静脉采血ppt课件
合集下载
29静脉采血PPT课件
物品准备
环境准备
保持室内环境清洁、安静，温度适宜 ；核对患者信息，确保采血过程准确 无误。
准备一次性采血针、真空采血管、消 毒棉球、止血带等物品，确保物品在 有效期内且包装完好。
02
静脉采血操作方法与步 骤
选择合适穿刺部位
常用穿刺部位
肘正中静脉、头静脉、贵要静脉 等
评估穿刺部位
观察血管走向、深浅、弹性及局部 皮肤情况
学员乙
在课程中，我了解到静脉采血不仅是一项技术活，更是一门需要细心和耐心的艺术。通过 实践操作，我逐渐掌握了穿刺技巧和止血方法，也学会了如何与患者沟通和交流，提高了 自己的职业素养。
学员丙
本次课程让我对静脉采血有了更全面的认识，不仅掌握了基本的操作技能，还了解了标本 处理和保存的相关知识。同时，我也意识到自己在操作过程中还存在一些不足，需要不断 练习和改进。
穿刺方法
左手绷紧皮肤，右手持针 柄，快速刺入血管，见回 血后降低角度再进针少许
注意事项
避免在同一部位反复穿刺 ，以免引起血肿；如有回 血不畅或无法回血，可调 整针头角度或稍退针芯
固定针头并抽取血液
固定针头
用无菌棉球或敷贴固定针头，防 止针头移动或滑出血管
抽取血液
根据检验项目要求选择合适的采 血管，按顺序采集血样，注意轻 轻颠倒混匀抗凝管中的血液与抗
红细胞计数和血红蛋白异常
可能提示贫血、骨髓增生异常综合征等疾病 。
血糖异常
可能提示糖尿病、低血糖等疾病。
尿蛋白异常
可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。
血脂异常
可能提示高脂血症、动脉硬化等疾病。
结合其他检查项目综合判断
结合病史和临床表现
对于异常结果，需结合患者的病史和临床表现进行综合分析，以确 定疾病类型和严重程度。
2024静脉采血课件课件完整版
操作过程中注意事项
01
02
03
04
无菌操作
静脉采血属于无菌操作，必须 严格遵守无菌原则，防止感染
。
核对信息
在采血前应核对患者姓名、性 别、年龄、检测项目等信息，
确保准确无误。
观察患者反应
在采血过程中应密切观察患者 反应，如出现不适或异常情况
应立即停止操作并处理。
正确处理废弃物
使用过的针头、棉签等废弃物 应按规定进行正确处理，防止
穿刺角度与力度
针头与皮肤呈15-30度角进针， 见回血后降低角度，顺静脉走 向再进针少许。
固定针头
用无菌棉签或胶布固定针头， 防止针头移动或滑出。
止血带使用时机和方法
01
02
03
使用时机
在穿刺前使用止血带，使 静脉充盈，便于穿刺。
使用方法
将止血带扎在穿刺部位上 方约6cm处，松紧度以能 阻断静脉血流而不影响动 脉血流为宜。
静脉采血定义
通过穿刺静脉血管，利用真空负 压原理抽取适量血液样本的过程 。
静脉采血目的
获取患者血液样本，用于临床实 验室检测，以协助医生诊断和治 疗疾病。
静脉采血部位选择
常用静脉采血部位
肘部静脉（如头静脉、贵要静脉）、手背静脉、内踝静脉等 。
选择原则
根据患者年龄、病情、血管条件及操作方便性等因素综合考 虑。
实验室安全与法规遵守
REPORTING
生物安全知识普及
1 2
生物安全概念及重要性
阐述生物安全定义、原则及其在医学实验室中的 意义。
常见生物危害因素识别
列举医学实验室中常见的生物危害因素，如病毒 、细菌等。
3
生物安全防护措施
静脉采血PPT课件
9Байду номын сангаас
哪些血液检查需要空腹进行
一 肝功能 二 肾功能 三 生化检查：血钠、血钾、甲胎蛋白、胆固醇、甘油三酯、二氧化碳结合等 四 血糖、葡萄糖耐量测定 五 各种血液流变学测定：全血粘度、血浆粘度、血清粘度等 六 血液血清学、免疫学：类风湿因子、乙肝型肝炎表面抗原、结核抗体等
10
静脉穿刺前准备
静脉采血(真空采血器法)操作规程 患者评估 用物检查 核对医嘱单与条形码，粘贴试管
多管采集顺序原因
1. 交叉污染 考虑抗凝剂的交叉污染 2. 破损组织 第一管采血，由于破损的组织和被激活的凝血系统物质进入血管中
影响凝血系统的检测 3. 实采血量 皮针采血时，头皮针的软连接处有0.2-0.3ml的空气，采血时这些
空气进入采血管内，造成采血量比原来预置的少0.2-0.3ml，采第二管时就不 存在这个现象。黄管用的是血清检测，血量减少0.2-0.3ml不会影响检测结果， 而蓝管是用全血并且抗凝剂与血液是按比例添加的，采血量过少会影响检测结 果。
2
目录
0 静脉解剖 1
0 真空采血系统组成 2
0 静脉采血操作规程 3
0 采血相关并发症 4
0 临床及操作中问题的解释 5
3
常见静脉采血部位解剖位置
常用 上肢浅静脉 和 下肢浅静脉
• 上肢浅静脉 正中静脉、头静脉、 贵要静脉
• 下肢浅静脉 大隐静脉、小隐静脉 • 下肢深静脉 胫前静脉、胫后静脉、
16
2018
非常感谢您的观看
Thank you very much for watching
17
腘静脉、股静脉
4
静脉穿刺的不当部位
• 乳腺术后或腋窝淋巴结术后的同侧手臂 • 水肿部位 • 血肿 • 有疤痕部位 • 手臂上有导管、瘘管或血管移植 • 超出任何种类静脉输液线的部位（下游）
哪些血液检查需要空腹进行
一 肝功能 二 肾功能 三 生化检查：血钠、血钾、甲胎蛋白、胆固醇、甘油三酯、二氧化碳结合等 四 血糖、葡萄糖耐量测定 五 各种血液流变学测定：全血粘度、血浆粘度、血清粘度等 六 血液血清学、免疫学：类风湿因子、乙肝型肝炎表面抗原、结核抗体等
10
静脉穿刺前准备
静脉采血(真空采血器法)操作规程 患者评估 用物检查 核对医嘱单与条形码，粘贴试管
多管采集顺序原因
1. 交叉污染 考虑抗凝剂的交叉污染 2. 破损组织 第一管采血，由于破损的组织和被激活的凝血系统物质进入血管中
影响凝血系统的检测 3. 实采血量 皮针采血时，头皮针的软连接处有0.2-0.3ml的空气，采血时这些
空气进入采血管内，造成采血量比原来预置的少0.2-0.3ml，采第二管时就不 存在这个现象。黄管用的是血清检测，血量减少0.2-0.3ml不会影响检测结果， 而蓝管是用全血并且抗凝剂与血液是按比例添加的，采血量过少会影响检测结 果。
2
目录
0 静脉解剖 1
0 真空采血系统组成 2
0 静脉采血操作规程 3
0 采血相关并发症 4
0 临床及操作中问题的解释 5
3
常见静脉采血部位解剖位置
常用 上肢浅静脉 和 下肢浅静脉
• 上肢浅静脉 正中静脉、头静脉、 贵要静脉
• 下肢浅静脉 大隐静脉、小隐静脉 • 下肢深静脉 胫前静脉、胫后静脉、
16
2018
非常感谢您的观看
Thank you very much for watching
17
腘静脉、股静脉
4
静脉穿刺的不当部位
• 乳腺术后或腋窝淋巴结术后的同侧手臂 • 水肿部位 • 血肿 • 有疤痕部位 • 手臂上有导管、瘘管或血管移植 • 超出任何种类静脉输液线的部位（下游）
2024版静脉采血PPT课件
2024/1/27
针对不同疾病类型，静脉采血可以提供个性化的检测方案，以满足临床医生的诊断 需求。
21
监测治疗效果和调整治疗方案
通过定期静脉采血检测相关指标， 可以评估治疗效果，及时调整治 疗方案，提高治疗效果和患者生
存率。
2024/1/27
对于需要长期治疗的患者，静脉 采血可以提供连续的监测数据， 帮助医生更好地掌握患者病情变
19
05
静脉采血在临床应 用中的价值
2024/1/27
20
协助诊断疾病类型和严重程度
通过检测血液中的生物标志物，如血糖、血脂、蛋白质等，可以判断患者是否患有 某种疾病，以及疾病的严重程度。
静脉采血可以获取更准确的检测结果，相比于其他采样方式，如指尖采血，静脉采 血的样本更稳定，受外界干扰因素较少。
提高沟通能力
与患者保持良好沟通，解 释采血过程和注意事项， 缓解患者紧张情绪。
27
THANKS
感谢您的观看
2024/1/27
28
复计划。
对于需要长期随访的患者，静脉采血可 以提供便捷的采样方式和准确的检测结 果，为医生和患者提供更好的沟通和交
流平台。
2024/1/27
23
06
提高静脉采血技能 水平的方法和建议
2024/1/27
24
加强理论知识学习和实践操作训练
1 2
系统学习静脉采血相关理论知识 包括人体静脉分布、采血器械使用、采血操作流 程等。
2024/1/27
消毒液可选用碘伏、碘酊、酒 精等，根据具体情况选择
消毒后等待片刻，待消毒液干 燥后再进行穿刺
9
穿刺静脉并固定针头
用左手拇指绷紧穿刺部位下端皮肤， 右手持采血针，针头斜面向上，与皮 肤呈15°~30°角进针
静脉采血PPT课件
观察止血情况，记录止血时间，确保病人安全。
04
静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁，采血人员手 部消毒，一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥，避免接触水 或污染物，以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等，应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血，避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥，避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ，以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管， 尽量选择粗直、弹性好的血 管，避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺，以免造成血管损伤和静 脉炎。
静脉采血ppt课件
• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本，进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ，如血常规、生化、免疫等，以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针， 确保一次性使用，避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管，如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生， 定期消毒。
采血台设置
04
静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁，采血人员手 部消毒，一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥，避免接触水 或污染物，以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等，应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血，避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥，避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ，以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管， 尽量选择粗直、弹性好的血 管，避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺，以免造成血管损伤和静 脉炎。
静脉采血ppt课件
• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本，进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ，如血常规、生化、免疫等，以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针， 确保一次性使用，避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管，如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生， 定期消毒。
采血台设置
静脉采血 PPT课件
颜
添加剂
色
适用范围
规格（ml）
紫 EDTA-K2 血常规、血型、免疫五项、交叉配血试验、热休克蛋白、糖化血红
2
色
蛋白等
黄
分离胶 肝肾功能、离子、血糖、血脂、病毒标志物、激素六项、降钙素、
3-5
降钙元素、甲功、乙肝DNA检测、肿瘤标记物检测等
蓝 枸橼酸钠 凝血常规等
2.7
色
若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序： 血培养-黄-蓝-绿|紫
哪些血液检查需要空腹进行
一 肝功能 二 肾功能 三 生化检查：血钠、血钾、甲胎蛋白、胆固醇、甘油三酯、二氧化碳结合等 四 血糖、葡萄糖耐量测定 五 各种血液流变学测定：全血粘度、血浆粘度、血清粘度等 六 血液血清学、免疫学：类风湿因子、乙肝型肝炎表面抗原、结核抗体等
静脉穿刺前准备
静脉采血(真空采血器法)操作规程 患者评估 用物检查 核对医嘱单与条形码，粘贴试管
戴手套 垫治疗巾 选择血管
第一次消毒 扎止血带 第二次消毒
连接双向针，手握试管 核对
握拳，穿刺
按试管顺序进行采血
第一个试管有血液流出后，松止血带
检查穿刺部位
告知注意事项
嘱松拳，拔针，按压 整理用物，洗手
核对医嘱与试管
混匀次数和方式的国际标准
CLSI（美国临床和实验室标准协会）
临床中静脉采血后按压的告知
多管采集顺序原因
1. 交叉污染 考虑抗凝剂的交叉污染 2. 破损组织 第一管采血，由于破损的组织和被激活的凝血系统物质进入血管中
影响凝血系统的检测 3. 实采血量 皮针采血时，头皮针的软连接处有0.2-0.3ml的空气，采血时这些
空气进入采血管内，造成采血量比原来预置的少0.2-0.3ml，采第二管时就不 存在这个现象。黄管用的是血清检测，血量减少0.2-0.3ml不会影响检测结果， 而蓝管是用全血并且抗凝剂与血液是按比例添加的，采血量过少会影响检测结 果。
静脉采血技术PPT课件
常见并发症预防与处理
局部血肿与淤血
01
02
03
原因分析
穿刺技术不熟练、血管选 择不当、按压不当等。
预防措施
提高穿刺技术、选择合适 血管、正确按压等。
处理方法
24小时内冷敷，24小时后 热敷，促进淤血吸收。
静脉炎与感染
原因分析
无菌操作不严格、刺激性 药物外渗等。
预防措施
严格执行无菌操作、避免 刺激性药物外渗等。
问题一
穿刺失败或采血不畅
01
改进措施
加强穿刺技术培训，提高操作技能； 评估血管条件，选择合适的采血针； 采用局部热敷等方法改善血管条件。
03
原因分析
穿刺技术不熟练、采血针过粗、采血时间过 长等。
05
02
原因分析
穿刺技术不熟练、血管条件差、采血针不合 适等。
04
问题二
局部疼痛或不适
06
改进措施
加强穿刺技术培训，提高操作技能；选择合适 的采血针，避免过粗；控制采血时间，避免过 长。
01
对于肥胖患者，宜选择相对较大、较深的静脉进行穿刺，如肘
正中静脉、头静脉等。
穿刺角度与深度
02
穿刺时角度宜稍大，深度要适中，以确保针头能够穿透皮下脂
肪层进入静脉。
压迫止血
03
由于肥胖患者皮下脂肪较厚，采血后需适当延长压迫止血时间
，以防皮下出血。
水肿患者采血方法
1 2 3
识别水肿程度
根据水肿程度选择合适的穿刺部位，轻度水肿可 选择四肢浅静脉，重度水肿宜选择颈外静脉或股 静脉。
按压力度要适中，过重可能导 致疼痛，过轻则可能止血不彻 底。
标本保存要求及时间限制
采集后的血液标本应立即送往实 验室，避免长时间放置导致血液
局部血肿与淤血
01
02
03
原因分析
穿刺技术不熟练、血管选 择不当、按压不当等。
预防措施
提高穿刺技术、选择合适 血管、正确按压等。
处理方法
24小时内冷敷，24小时后 热敷，促进淤血吸收。
静脉炎与感染
原因分析
无菌操作不严格、刺激性 药物外渗等。
预防措施
严格执行无菌操作、避免 刺激性药物外渗等。
问题一
穿刺失败或采血不畅
01
改进措施
加强穿刺技术培训，提高操作技能； 评估血管条件，选择合适的采血针； 采用局部热敷等方法改善血管条件。
03
原因分析
穿刺技术不熟练、采血针过粗、采血时间过 长等。
05
02
原因分析
穿刺技术不熟练、血管条件差、采血针不合 适等。
04
问题二
局部疼痛或不适
06
改进措施
加强穿刺技术培训，提高操作技能；选择合适 的采血针，避免过粗；控制采血时间，避免过 长。
01
对于肥胖患者，宜选择相对较大、较深的静脉进行穿刺，如肘
正中静脉、头静脉等。
穿刺角度与深度
02
穿刺时角度宜稍大，深度要适中，以确保针头能够穿透皮下脂
肪层进入静脉。
压迫止血
03
由于肥胖患者皮下脂肪较厚，采血后需适当延长压迫止血时间
，以防皮下出血。
水肿患者采血方法
1 2 3
识别水肿程度
根据水肿程度选择合适的穿刺部位，轻度水肿可 选择四肢浅静脉，重度水肿宜选择颈外静脉或股 静脉。
按压力度要适中，过重可能导 致疼痛，过轻则可能止血不彻 底。
标本保存要求及时间限制
采集后的血液标本应立即送往实 验室，避免长时间放置导致血液
静脉采血技术课件
操作技巧
掌握正确的操作技巧，以减少疼痛、血肿等并 发症的发生。
后续观察
完成采血后，观察患者有无异常症状，及时处 理任何不适。
静脉采血的风险和并发症
了解静脉采血可能涉及的风险和并发症，如感染、血栓形成和出血等，以及如何预防和处理。
静脉采血后的处理及注意事项
介绍患者采血后的处理流程，包括敷料和观察，以及注意事项和提醒患者的事项。
静脉采血前的准备工作
患者准备
• 确认患者身份 • 告知患者采血过程和可能的不适症状 • 观察患者是否处于较好的身体状态
设备准备
• 检查采血工具的完整性和有效性 • 准备好所需的消毒剂和敷料 • 确保工作区域整洁和符合卫生标准
静脉采血操作步骤
1
准备和消毒
2
准备所需工具，清洁和消毒采血部位，
确保操作过程的无菌性。
3
采集血液
4
根据采血目的收集相应量的血液，并注 意采血速度和操作规范。
选择合适的采血点
根据患者年龄、身体条件和采血目的选 择最合适的采血点。
定位和穿刺
准确定位静脉，使用采血针穿刺并连接 采血管。
常见的静脉采血注意事项
患者舒适度
提供安静、舒适的环境，让患者放松，减轻焦 虑感。
遵循标准
遵循采血操作的标准，确保采血的准确性和可 靠性。
1 敷料处理
选择合适的敷料材料，保持采血部位的清洁 和舒适。
2 观察和咨询
观察患者有无异常反应，提供必要的咨询和 护理建议。
静脉采血技术的未来发展趋势
技术创新
介绍当前静脉采血技术的最新进 展和未来的技术创新方向。
数字化趋势
探讨数字化健康和远程医疗对静 脉采血技术的影响和应用。
静脉采血幻灯片课件
标本收集
根据检验项目要求选择合适的真空采 血管，按无菌技术操作规范进行采血 ，采血后轻轻颠倒混匀5-8次。
标本处理
对于需要抗凝的标本，应及时颠倒混 匀，避免血液凝固。对于需要分离血 清或血浆的标本，应按要求及时分离 并送检。
操作规范及安全防护措施
操作规范
严格遵守无菌技术操作原则，一人一针一管一带一消毒。采血前应核对患者姓名、检验项目等信息，确保无误。
异常结果可能原因分析
生理性因素
如年龄、性别、妊娠、运 动等可引起某些指标轻度 异常。
药物性因素
某些药物可影响实验室检 查结果，如抗生素可引起 白细胞计数减少。
疾病性因素
如感染、贫血、肝病、肾 病等可引起相关指标异常 。
临床诊断价值评估
辅助诊断
01
实验室检查结果可为临床医生提供客观依据，辅助诊断疾病。
检查采血针是否锋利、无倒钩，采血 管是否清洁、无裂纹。
手部消毒和穿刺部位选择
常规进行手部消毒，遵循无菌操 作原则。
选择合适的穿刺部位，如肘正中 静脉、头静脉等，避开静脉瓣、
关节等部位。
对于长期需要采血的患者，应轮 换穿刺部位，以保护血管。
注意事项和禁忌症
采血前应让患者保持平静状态，避免 剧烈运动或情绪紧张。
血后固定针头，抽取所需血量 。
止血带使用时机和方法
使用时机
在静脉采血时，为了更清晰地显露血管，需要使用止血带。通常在消毒穿刺部 位后、进针前扎上止血带。
使用方法
将止血带系在穿刺点上方6cm处，松紧度以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流 为宜。采血结束后，立即松开止血带，并用无菌棉签按压穿刺点止血。
标本收集和处理流程
05 静脉采血后护理及注意事项
根据检验项目要求选择合适的真空采 血管，按无菌技术操作规范进行采血 ，采血后轻轻颠倒混匀5-8次。
标本处理
对于需要抗凝的标本，应及时颠倒混 匀，避免血液凝固。对于需要分离血 清或血浆的标本，应按要求及时分离 并送检。
操作规范及安全防护措施
操作规范
严格遵守无菌技术操作原则，一人一针一管一带一消毒。采血前应核对患者姓名、检验项目等信息，确保无误。
异常结果可能原因分析
生理性因素
如年龄、性别、妊娠、运 动等可引起某些指标轻度 异常。
药物性因素
某些药物可影响实验室检 查结果，如抗生素可引起 白细胞计数减少。
疾病性因素
如感染、贫血、肝病、肾 病等可引起相关指标异常 。
临床诊断价值评估
辅助诊断
01
实验室检查结果可为临床医生提供客观依据，辅助诊断疾病。
检查采血针是否锋利、无倒钩，采血 管是否清洁、无裂纹。
手部消毒和穿刺部位选择
常规进行手部消毒，遵循无菌操 作原则。
选择合适的穿刺部位，如肘正中 静脉、头静脉等，避开静脉瓣、
关节等部位。
对于长期需要采血的患者，应轮 换穿刺部位，以保护血管。
注意事项和禁忌症
采血前应让患者保持平静状态，避免 剧烈运动或情绪紧张。
血后固定针头，抽取所需血量 。
止血带使用时机和方法
使用时机
在静脉采血时，为了更清晰地显露血管，需要使用止血带。通常在消毒穿刺部 位后、进针前扎上止血带。
使用方法
将止血带系在穿刺点上方6cm处，松紧度以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流 为宜。采血结束后，立即松开止血带，并用无菌棉签按压穿刺点止血。
标本收集和处理流程
05 静脉采血后护理及注意事项
静脉采血技术学习课件.ppt
脉，铺治疗巾。 常规消毒皮肤：用止血带在采血部位上方6~8cm
处打活结，嘱患者握拳，取采血针，针头斜面向 上与皮肤呈15°~30°刺入静脉内。
精品文字
操作要点：
见回血后，连接采血针与真空采血管，抽取所需 血量。
松开止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点 迅速拔出采血针，按压穿刺部位片刻至不出血为 止，或指导患者正确按压方法。
摇匀真空采血管。 再次核对化验单、床号、姓名、病历号、检查项
目。 物品分类处理。 洗手（七无菌操作 严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，若
正在输液或输血，不宜在同侧肢体采血。 三查七对，确保采取标本符合检查项目要求。 同时采取不同种类血标本，应先注入血培养瓶，
再注入抗凝瓶，最后注入干燥试管，动作应迅速 准确。 止血带使用时间不宜过长，不宜超过1分钟，血 液流入采血管后即可松开。
精品文字
常见真空采血管类型：
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
引起溶血的原因：
精品文字
精品文字
静脉采血技术 主讲人：牛凡
精品文字
目的： 采集、留取静脉血标本，协助临床诊
断疾病，为临床治疗提供依据。 常用采血部位：
肘部贵要静脉、正中静脉（最常用）、 头静脉。
精品文字
操作要点：
洗手、戴口罩、戴橡胶检查手套 准备用物 携用物至床旁，核对患者床号、姓名、病历号、
检查项目，是否符合采血要求。 协助患者舒适卧位，露出采血部位，选择合适静
处打活结，嘱患者握拳，取采血针，针头斜面向 上与皮肤呈15°~30°刺入静脉内。
精品文字
操作要点：
见回血后，连接采血针与真空采血管，抽取所需 血量。
松开止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点 迅速拔出采血针，按压穿刺部位片刻至不出血为 止，或指导患者正确按压方法。
摇匀真空采血管。 再次核对化验单、床号、姓名、病历号、检查项
目。 物品分类处理。 洗手（七无菌操作 严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，若
正在输液或输血，不宜在同侧肢体采血。 三查七对，确保采取标本符合检查项目要求。 同时采取不同种类血标本，应先注入血培养瓶，
再注入抗凝瓶，最后注入干燥试管，动作应迅速 准确。 止血带使用时间不宜过长，不宜超过1分钟，血 液流入采血管后即可松开。
精品文字
常见真空采血管类型：
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
精品文字
引起溶血的原因：
精品文字
精品文字
静脉采血技术 主讲人：牛凡
精品文字
目的： 采集、留取静脉血标本，协助临床诊
断疾病，为临床治疗提供依据。 常用采血部位：
肘部贵要静脉、正中静脉（最常用）、 头静脉。
精品文字
操作要点：
洗手、戴口罩、戴橡胶检查手套 准备用物 携用物至床旁，核对患者床号、姓名、病历号、
检查项目，是否符合采血要求。 协助患者舒适卧位，露出采血部位，选择合适静
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
10
静脉采血操作
协助病人松解衣袖充分暴露手臂 选择血管：上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
11
静脉采血操作 选择受检者血管
12
静脉采血操作----选择血管
最佳穿刺部位
第一选择肘正中。粗大、 疼痛轻、不易造成溶血
第二选头静脉。该部位不 易固定
第三选贵要静脉。靠近动 脉和神经，只有前两种情 况不适合才考虑
采血要求（空腹）。协助患者取舒适体位， 注意保暖，备胶布1条。
在未确定病人身份之前，不要开始采集标本
9
静脉采血操作
四、选血管，消毒：选取合适的穿刺部位，
置小枕，穿刺点上方6cm扎止血带，常规消毒皮 肤，嘱患者握拳。
仔细选择受检者血管：通常采 用肘部静脉。常用肘正中静脉、 头静脉、肘窝部贵要静脉及前 臂内侧静脉
18
静脉采血操作----操作后
取舒适体位 再次查对床号、姓名、检验单、条码 交待注意事项 整理用物，妥善处理针头（利器盒） 及时送检标本
19
采血后注意事项
1、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按 压针眼处及上方，按压至少３－５分钟，进行 止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位 置以控制血流。（如果是有出血倾向患者如紫 癜 ，血液病等要压迫5～10分钟直到无血液渗 出）各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长 的时间方可凝血。
3、若局部出现淤血，２４小时后用温热毛巾湿敷， 可促进吸收。
20
经验交流
1有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进入血管后即可放 松止血带） 如止血带使用3分钟，Alb、Ca、ALP、AST 、chol、Fe等浓度可 分别升高5-10％，BUN浓度下降4％
22
经验交流
4、试管使用顺序 若患者需采集多管标本，建议采用以下顺
序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑 蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
23
经验交流
5 关于采血量及采血管数的几点意见
生化（红） 肝、肾、血脂等 3~4ml
急诊生化（红） 心、肝、肾、GLU、AMY、Ca++ 1 ~2ml
体位
卧位 体位安全：晕针
运动
避免剧烈运动 匆忙入院要求验血。。
4
护士准备
核对医嘱： 核对的内容有：病历医嘱单、化验单、条码 上的姓名、检验的项目是否一致；两人核 对
评估病历：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及
既往史、现病史、异常化验单
病人评估：确定病人身份，稳定病人情绪
自我介绍、对患者进行反核对，并解释静脉抽血的目的； 评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否 进食(禁食宣教)；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管 情况。
5
静脉采血操作步骤
准备用物，床旁核对 解释说明，准备体位 选好血管，消毒待干 再次核对 穿刺抽血 拔针，嘱咐，整理，核对，送检
6
静脉采血操作 一、应备物品：
爱尔碘、棉签、采血针2个、止血带、垫 枕、弯盘、化验单、试管、利器盒、胶布、 笔。
护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
7
静脉采血操作
二、床旁核对：备齐用物，携至床旁，按要
护理技能培训--静脉采血
**人民医院 **蕾
1
主要内容
1
静脉采血前准备
2
静脉采血操作规程
3
静脉采血后注意事项
4
经验交流
2
静脉采血前准备
患者
饮食 体位 运动
护士
医嘱核对 病历评估 病人评估
3
患者准备
饮食
饮食：禁饮食10-12h（6-8h） 避免进食过于油腻、高蛋白饮食、 24h 避免饮酒 不需禁食的项目。。。 抽烟的影响。。。 过度空腹。。。
第四选手背静脉。较细
静脉穿刺的当部位
切除乳房同侧手臂 水肿部位 血肿 有疤痕部位 手臂上有导管、瘘
管或血管移植 超出任何种类静脉
输液线的部位（下 游）
13
静脉采血操作----消毒皮肤
在距离消毒部位上方6公 分处绑上止血带，末端向 上，充分暴露消毒部位静 脉。
用棉棒以穿刺点为中心由 内向外消毒静脉穿刺 部位，消毒范围直径 至少为 5 公分。
免疫（红） 肝炎标志物、发光等
各3ml
血凝（蓝） 精确至2ml刻度(0.2+1.8)
血常规（紫） 0.5 ~1ml
24
经验交流
6 静脉采血常见问题——
抽血失败的原因及处理
求查对：床号、姓名，检查项目及试管、标 签，检查一次性物品的有效期及外包装。
认真核对检验单上受检者姓名、性别、年龄等项目与受检者是否吻 合，必须仔细核对检验单的检验项目是否正确，防止差错发生。
在未确定病人身份之前，不要开始采集标本；
检查一次性穿刺针头是否平滑，试管皮塞是否有松动、 裂缝。
8
静脉采血操作 三、做好解释，说明目的，询问是否符合
2采血时 避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶 血。 严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次，及时安全送检。
21
经验交流
3 防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当，有创静脉穿刺，反复穿刺造成血肿 过度用力摇晃/混合血标本 未让消毒剂风干 采血过程中太快抽拉针栓 经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长（>2分钟） 采血量不足（抗凝剂）
15
静脉采血操作----进针穿刺
16
静脉采血操作----采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管 自动吸取所需血量后，再更换另一试管
含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀8次，动作 要轻缓
17
静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
嘱患者握拳 等待消毒液完全
挥发。
14
静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈15-
30º角进针，沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄
静脉采血操作
协助病人松解衣袖充分暴露手臂 选择血管：上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
11
静脉采血操作 选择受检者血管
12
静脉采血操作----选择血管
最佳穿刺部位
第一选择肘正中。粗大、 疼痛轻、不易造成溶血
第二选头静脉。该部位不 易固定
第三选贵要静脉。靠近动 脉和神经，只有前两种情 况不适合才考虑
采血要求（空腹）。协助患者取舒适体位， 注意保暖，备胶布1条。
在未确定病人身份之前，不要开始采集标本
9
静脉采血操作
四、选血管，消毒：选取合适的穿刺部位，
置小枕，穿刺点上方6cm扎止血带，常规消毒皮 肤，嘱患者握拳。
仔细选择受检者血管：通常采 用肘部静脉。常用肘正中静脉、 头静脉、肘窝部贵要静脉及前 臂内侧静脉
18
静脉采血操作----操作后
取舒适体位 再次查对床号、姓名、检验单、条码 交待注意事项 整理用物，妥善处理针头（利器盒） 及时送检标本
19
采血后注意事项
1、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按 压针眼处及上方，按压至少３－５分钟，进行 止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位 置以控制血流。（如果是有出血倾向患者如紫 癜 ，血液病等要压迫5～10分钟直到无血液渗 出）各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长 的时间方可凝血。
3、若局部出现淤血，２４小时后用温热毛巾湿敷， 可促进吸收。
20
经验交流
1有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进入血管后即可放 松止血带） 如止血带使用3分钟，Alb、Ca、ALP、AST 、chol、Fe等浓度可 分别升高5-10％，BUN浓度下降4％
22
经验交流
4、试管使用顺序 若患者需采集多管标本，建议采用以下顺
序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑 蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
23
经验交流
5 关于采血量及采血管数的几点意见
生化（红） 肝、肾、血脂等 3~4ml
急诊生化（红） 心、肝、肾、GLU、AMY、Ca++ 1 ~2ml
体位
卧位 体位安全：晕针
运动
避免剧烈运动 匆忙入院要求验血。。
4
护士准备
核对医嘱： 核对的内容有：病历医嘱单、化验单、条码 上的姓名、检验的项目是否一致；两人核 对
评估病历：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及
既往史、现病史、异常化验单
病人评估：确定病人身份，稳定病人情绪
自我介绍、对患者进行反核对，并解释静脉抽血的目的； 评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否 进食(禁食宣教)；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管 情况。
5
静脉采血操作步骤
准备用物，床旁核对 解释说明，准备体位 选好血管，消毒待干 再次核对 穿刺抽血 拔针，嘱咐，整理，核对，送检
6
静脉采血操作 一、应备物品：
爱尔碘、棉签、采血针2个、止血带、垫 枕、弯盘、化验单、试管、利器盒、胶布、 笔。
护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
7
静脉采血操作
二、床旁核对：备齐用物，携至床旁，按要
护理技能培训--静脉采血
**人民医院 **蕾
1
主要内容
1
静脉采血前准备
2
静脉采血操作规程
3
静脉采血后注意事项
4
经验交流
2
静脉采血前准备
患者
饮食 体位 运动
护士
医嘱核对 病历评估 病人评估
3
患者准备
饮食
饮食：禁饮食10-12h（6-8h） 避免进食过于油腻、高蛋白饮食、 24h 避免饮酒 不需禁食的项目。。。 抽烟的影响。。。 过度空腹。。。
第四选手背静脉。较细
静脉穿刺的当部位
切除乳房同侧手臂 水肿部位 血肿 有疤痕部位 手臂上有导管、瘘
管或血管移植 超出任何种类静脉
输液线的部位（下 游）
13
静脉采血操作----消毒皮肤
在距离消毒部位上方6公 分处绑上止血带，末端向 上，充分暴露消毒部位静 脉。
用棉棒以穿刺点为中心由 内向外消毒静脉穿刺 部位，消毒范围直径 至少为 5 公分。
免疫（红） 肝炎标志物、发光等
各3ml
血凝（蓝） 精确至2ml刻度(0.2+1.8)
血常规（紫） 0.5 ~1ml
24
经验交流
6 静脉采血常见问题——
抽血失败的原因及处理
求查对：床号、姓名，检查项目及试管、标 签，检查一次性物品的有效期及外包装。
认真核对检验单上受检者姓名、性别、年龄等项目与受检者是否吻 合，必须仔细核对检验单的检验项目是否正确，防止差错发生。
在未确定病人身份之前，不要开始采集标本；
检查一次性穿刺针头是否平滑，试管皮塞是否有松动、 裂缝。
8
静脉采血操作 三、做好解释，说明目的，询问是否符合
2采血时 避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶 血。 严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次，及时安全送检。
21
经验交流
3 防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当，有创静脉穿刺，反复穿刺造成血肿 过度用力摇晃/混合血标本 未让消毒剂风干 采血过程中太快抽拉针栓 经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长（>2分钟） 采血量不足（抗凝剂）
15
静脉采血操作----进针穿刺
16
静脉采血操作----采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管 自动吸取所需血量后，再更换另一试管
含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀8次，动作 要轻缓
17
静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
嘱患者握拳 等待消毒液完全
挥发。
14
静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈15-
30º角进针，沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄