备用床或暂空床操作流程图

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铺暂空床流程

铺暂空床流程

铺暂空床流程
1. 护士准备:着装整齐、洗手、取下手表。

2. 评估:检查床、床垫完整性。

3. 物品准备。

4. 携至床前,对床号。

5. 移开床旁桌椅:床旁桌移开20cm,床旁椅距床尾15cm。

6. 铺床要点:
1)翻转床垫、铺床褥。

2)铺大单、中单。

3)套被套(盖被三折于床尾)
4)套枕套(开口背门)
7.放回桌椅。

8.清理用物。

9.洗手
铺暂空床实验指导
【目的】
保持病室整洁,供新入院或暂离床活动的病人使用。

【评估】
(1)病人的一般情况:新入院病人的病情、诊断。

(2)是否可以暂时离床。

(3)病人神志、伤口情况。

【准备】
1.护士准备同备用床
2.用物准备床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套另根据病人需要备橡胶单、中单
3.环境准备同备用床
【操作步骤】
【注意事项】
(1)操作中应避免多余无效的动作,减少走动次数,注意节力原则,提高工作效率。

(2)铺大单时应先铺床头后铺床尾,先铺近侧后铺远侧。

(3)棉胎上端应与被套封口处平齐,保持被头充实,使病人舒适。

(4)操作中动作幅度要小,减少灰尘飞扬。

护理基本技术操作流程图与评分标准

护理基本技术操作流程图与评分标准

《护理基本技术》操作流程图与评分标准一、备用床(一)备用床流程图↓移开床旁桌20cm,椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。

↓(二)备用床考核评分标准班级学号姓名操作所用时间7min 成绩评分标准:①本操作以100分计算,80分达标。

②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。

但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。

③超时者每超过1分钟扣2分。

二、暂空床(一)暂空床流程图↓移开床旁桌20cm,椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开反铺..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。

↓(二)暂空床考核评分标准班级学号姓名操作所用时间8min 成绩评分标准:①本操作以100分计算,80分达标。

②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。

但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。

③超时者每超过1分钟扣2分。

三、麻醉床(一)麻醉床流程图↓移开床旁桌20cm,椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺近侧大单→铺橡胶单及中单,第一条橡胶单上缘距床头45~50cm;第二条橡胶单平床头齐,中单完全覆盖橡胶单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓远门侧棉被塞入床垫下,尾端平床尾向上折好,近门侧棉被扇形三折于远门侧床边↓套好枕套→角、线吻合→开口背门横立于床头,用别针固定↓↓麻醉盘放于床旁桌上,输液架、吸引器等放于床边备用(二)麻醉床考核评分标准班级学号姓名操作所用时间9min 成绩①本操作以100分计算,80分达标。

铺备用床

铺备用床

目的:保持病室的整洁,准备迎接新病人目的:1、保持病室整洁,供暂离床活动的病人使用2、迎接新病人三、铺麻醉床用法目的:1、便于接受和护理麻醉手术后病人2、保证病人安全、舒适并预防并发症3、保持床单位整洁,不被污目的:1、使病人清洁,舒适,预防压疮及肺炎的发生2、保持病室整洁、美观3、观察了解病情及病人的心理反应,促进护患沟通目的:1、保持病室整洁,安静2、使病人清洁、舒适、有利睡眠3、观察病情,满足病人身心健康六、卧床病人更换床单法目的:1、为卧床病人更换被服,使其舒适,保持床单位的整洁2、便于观察病情变化,预防压疮目的:1、促进头皮血液循环2、除去污垢,头屑,使病人头发清洁、美观舒适,预防头虱及头皮感染目的:1、保持口腔及牙齿清洁,消除口臭2、预防口腔感染,预防并发症3、观察口腔粘膜及舌苔有无异常,便于了解病情目的:1、保持皮肤清洁,使病人舒适2、促进血液循环,增进皮脂腺、汗腺排泄功能,预防皮肤感染和压疮等并发症的发生3、观察病人的一般情况,满足其身心需要目的:为高热病人降温目的:为小儿、老年人、身体衰弱的病人降温目的:保暖、解除痉挛、缓解疼痛、促进浅表炎症消散和局限十三、床单位终末处理法目的:1、清理床单元及周围环境,保持病室整洁2、对转科、亡病人的用物和医疗器械消毒处理十四、卫生学洗手法目的:除去手上污垢及沾染的致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品,避免病人的感染和交叉感染十五、传染病房刷手法目的:避免感染及交叉感染;避免污染无菌物品或清洁物品十六、手术室刷手法目的:参加手术前的双手消毒,避免感染及交叉感染,避免污染无菌物品或清洁物品十七、无菌技术使用法目的:1、保持无菌物品及无菌区域不被污染。

2、防止病原体侵入机体或传播给他人二十三氧气雾化吸入法目的:1、治疗呼吸道感染:消炎、减轻呼吸道粘膜水肿、化痰祛痰、减轻咳嗽。

2、改善通气功能,解除支气管痉挛,使气道通畅。

3、预防呼吸道感染二十五、大量不保留灌肠法目的:1㠁刺激肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排出肠内积气,减轻腹胀2、清理肠큓,为手术、检查和分娩作检查34、为高热病人降温二十六、小量不保留灌肠法目的:1、排除肠道积气,减轻腹胀2、为腹部或盆腔手术后的病人及老、幼病人减轻腹胀和便秘二十九、男病人导尿法目的:1、解除尿潴留2、协助诊断:取尿液标本做细菌培养、测定膀胱容量、压力及残余尿量等3、盆腔手术前准备,避免术中误伤膀胱4、休克、危重病人、大手术病人记录尿量、比重为病情变化提供依据5、尿道损伤早期或术后作支架引流或膀胱药物灌注治疗三十穿脱隔离衣法目的:1、保护病人及工作人员,避免交叉感染及自身感染2、防止病原体传播三十一、尸体料理法目的:1、保持尸体整洁、干净,无溢液流出,保持尸体位置良好,易于鉴别2、使家属对尸体护理满意二、心电监护术目的:发现和识别心律失常,观察起搏器功能,监测生命体征三、除颤术目的:纠正室性心律失常,终止室颤四、简易呼吸器的使用法目的:维持和增加机体通气,纠正低氧血症五、呼吸机使用法目的:1维持和增加机体通气量2、纠正缺氧和二氧化碳潴留附机械通气主要参数:呼吸频率:10~16次/min 每分钟通气量:8~10L/min 潮气量:8~12ml/kg 呼吸比值:1:1.5~2.0 通气压力:15~20cmH20 供氧浓度:30%~40%六、氧气吸入法1、氧气吸入法(中心供氧)目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧2、氧气吸入法(氧气瓶法)目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧九、输液泵使用法目的:控制液体和药物输注速度,使其匀速准确输入十、吸痰法目的:1、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效通气2、留取痰标本作培养和药敏实验,指导选用抗生素十一、洗胃法目的:1、清除毒物2、减轻胃粘膜水肿3、手术或某些检查前的准备十二、留置导尿法目的:1、抢救危重、休克病人时,准确记录尿量,测尿比重等2、盆腔手术前准备,避免术中误伤膀胱3、某些泌尿系统疾病,术后留置尿管便于持续引流和冲洗4、昏迷、截瘫或会阴部伤口者,可保持会阴部清洁、干燥十三、基本绷扎法目的:1、保护病人的创口,减少创口污染2、固定敷料、关节和骨折3、扶托伤肢,减轻疼痛十四、止血带止血法目的:及时有效的止血;保护病人的创口,减少创口污染十五、固定法目的:1、减轻疼痛2、避免骨折断端损伤血管、神经和周围组织,防止休克发生3、防止骨折移位,便于搬运和转送十六、颈托使用法目的:1、防止骨折移位,预防神经、血管损伤2、保持呼吸道畅通3、减轻疼痛4、便于运转及护理治疗,避免运转中再伤十七、铲式搬运法目的、转运病人,减轻病人痛苦,保障病人安全十八、冰枕、冰帽使用方法目的:用于头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受十九、冰袋、并囊使用方法目的:1、降温,局部消肿2、减轻充血和出血,限制炎症扩散3、减轻疼痛二十、气管切开护理法目的:1、保持呼吸道湿润、畅通2、预防气管切开处伤口感染3、促进呼吸功能恢复二十一、胸腔闭式引流护理法目的:1、引流出胸膜腔内的气体和液体2、重建胸膜腔负压、使肺复张二十七保留灌肠法目的:1、将药液自肛门灌入,保留在肠道内,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的2、用于镇静、催眠及质量肠道感染。

护理服务流程图

护理服务流程图

护理服务流程图病人进入病区安置病人入院评估备用床暂空床急诊病人首先通知医生病室环境介绍入院指导带病人熟悉环境(包括:作息探视制度,介绍床位医生、责任护士、主任、护士长)病房设施和各项规章制度通知医生完成各项医嘱运用护理程序实施系统化整体护理估计、诊断、计划出院随访实施、评价提供书面指两周内随访导及联系方式,了解病人饮食、留下宝贵意见活动、休息及用药各科共性服务一、新入院病人:(1)一般病人接诊①迎接新病人:新病人持住院症(或无)进入病区后,值班护士应主动热情,面带微笑接待病人,根据病情及疾病类别安排合适的病床(备用床改暂空床),发给所需的物品,同时给予入院宣教。

②填写有关表格:按护理表格书写要求术填写病历的有关项目。

填写入院登记本,诊断卡和床头卡。

③测量生命体征,能站立病人测体重,将测得数值记录于体温单相应栏内。

④通知医生,必要时协助体检,按医嘱处理有关事项。

⑤进行护理体检,了解病人的身心状况,收集资料,填写护理评估单。

(2)急诊病人接诊:值班护士接住院处通知后,应立即根据病情需要安排床位,及时通知医生,配合医生做好急诊病人的处理。

二、危重病人:(1)积极配合医生抢救:按抢救程序,操作规程实施抢救措施,做到分秒必争。

①在医生未到达之前,护士应根据病情做出直觉判断,给予紧急处理,动作敏捷,技术熟练的给以:如测血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液的通路,进行人工呼吸,胸外心脏按压等。

②医生到达后,立即汇报处理情况,积极配合抢救,正确执行医嘱,密切观察病情动态变化,为医生提供有关资料。

(2)做好抢救记录和查对工作,记录要字迹清楚,及时准确,记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。

说明时间,包括病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间(如:用药给氧,人工呼吸执行时间及停止时间)。

在抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕后,及时请医生补写医嘱和处方。

各种急救药品的空安瓿需经两人核对后方可弃去,输液空瓶,输血空袋等均应集中放置,以便统计查对,核实与医嘱是否相符。

铺床法

铺床法

• 把枕套套在枕芯上四角充实,先放在床尾 再平托至床头,枕套开口处应背向门。将 床旁桌床旁椅移回原处,确认床单位整洁 后离开病室。
备齐用物排顺序,移开桌椅翻床褥; 展开包角铺大单, “S”卷筒套被套; 逐层拉平系好带,中线对正这被筒; 四角充实套枕套,放回桌椅保整洁。
注意事项
• 1、在病人进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床, 床如有损坏修理后再用。
正中离床约15cm。
• 扫床,翻转床垫,再次扫床,把床褥平整的 铺在床垫上。
• 将用物放在床旁椅上。
铺床的基本 要求是舒适、 平整、紧扎、 安全、实用
大单的铺法
• 取大单放在床褥上,大单中缝和床的中线 对齐,先床头后床尾展开床单。
• 先铺床头,用右手托起床垫,左手伸过床 头中线将大单塞入床垫下,铺床尾大单时 在距床尾约30cm处将大单提起成三角形, 下半三角塞在床垫下,再把上半三角翻下 塞入床垫下。一侧床单铺好后转至对侧铺 大单,在铺第四个角时双手用力绷紧大单, 使大单及四个角平整紧扎,拉紧大单中部 边缘将大单塞入床垫下。
3.病室环境符合铺床操作的进行
• 计划 护士准备、用物准备、环境准备
用物准备
• 床上用物 • 麻醉护理盘 • 其他:输液架。必要时准备吸痰器、氧气筒、胃
肠减压器。天冷时按需要准备热水袋、毛毯等。
用物准备:全身麻醉护理盘用物。
• 无菌巾内放置开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治 疗碗(内盛0.9%氯化钠溶液)、氧气导管或鼻导管、 吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布。无菌巾外 放置电筒、血压计和听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、 护理记录单、笔。有条件的准备心电监护仪。
• 6、铺床完毕,整理床单和周围环境,保持病室 整洁、美观。
评价

《护理学》实验一铺床法

《护理学》实验一铺床法

实验一铺床法
一、备用床(closed bed)
[目的]
保持病房整洁、舒适、美观;准备接收新患者
[用物准备]
(以被套法为例)床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、护理车、底单(大单/床被罩)、被套、枕套
[操作步骤]
二、暂空床(unoccupied bed )
[目的]
1.供新住院患者或暂时离床患者使用
2.保持病室清洁 [用物准备]
按备用床准备
,必要时备橡胶单、中单 [操作步骤]
三、麻醉床(anesthetic bed)
[目的]
1.便于接收和护理麻醉手术后患者
2.使患者安全、舒适,预防并发症
3.避免床上用物被污染,便于更换
[用物准备]
1.床上用物:床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单(大单/床褥单)、中单和橡胶单、被套、枕套、热水袋
2.麻醉护理盘:
(1)治疗巾内:开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、
氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布数块(或纸巾)(2)治疗巾外:手电筒、心电监护仪(血压计、听诊器)、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔、剪刀、别针2枚、输液架等
[操作步骤]
四、卧床病人更换床单法(change an occupied bed)
[目的]
1.保持患者的清洁,使患者感觉舒适
2.预防压疮等并发症发生
[用物准备]
底单、中单、被套、枕套;床刷及床刷套,需要时备清洁衣裤。

将准备好的用物叠放整齐并按使用顺序放于护理车上。

[操作步骤]。

第二节 铺床法

第二节 铺床法
3、动作轻稳,以免病原体在空气中传播。

铺备用床
• • • • • 【评价】 1、程序、手法正确,动作轻稳,操作流畅,符合节力原则。 2、床铺平整、整齐,各层床单均中线对齐,四角方正,舒适、美观 。 3、病室与病床单位环境整洁美观。 4、操作5分钟内完成。

形成迅速、果断而有力、有秩序的工作行为风范
铺备用床法
五、学生回试(5-10分钟):两组同学配合,并强调要点。 六、学生练习与指导(约50分钟):16个小组,每组3-4人, • • 老师随时辅导。 练程序-手法-速度
七、课后练习与作业(实训报告)
任务单
• 姓名 班级 组 日期 任务
目的 物品 操作步骤
实训结果 总结与反馈 个人签名 班级签名 教师签名

床旁椅放在接收患者对侧的床尾
三、铺麻醉床
• • • 注意事项: (1) ~(3)同备用床。(省力、环境、轻稳) (4) 避免感染的发生:铺麻醉床时应更换清洁的被单、保证术后患者 舒适,防止交叉感染。拆床单时动作不宜过大,避免抖动、拍打等 动作,以免致病菌随空气流动传播。 (5) 中单要完全遮盖橡胶中单,避免橡胶中单与患者皮肤直接接触 ,引起患者的不适。 (6) 麻醉未醒的患者应去枕平卧,头偏向一侧,避免呕吐物或分泌物 误吸入气管,引起吸入性肺炎或窒息。
铺被套: 开口平床头 对齐角边铺开 系带 拆成筒状 尾部塞入床垫下
套枕套:
四角充实
开口背门
整理用物: 还原床旁桌椅
个人整理:洗手
摘口罩

铺备用床法


三、注意事项
1、同室病友治疗、换药或进餐时应暂停铺床。

2、注意应用节力原则,操作连贯(铺至床尾,拿用物,铺至对侧,铺被套 。铺角时操作者呈弓步,手和臂动作配合协调,避免过多繁琐辅助动作。

铺床法

铺床法

铺床法一、铺备用床法(单人)1、目的:保持病室清洁,为病人准备平整、舒适的床位。

2、操作程序:(1)素质要求(着装、仪表、态度)(2)洗手、戴口罩(3)准备用物大单、被套、枕套(检查叠法是否正确)。

(4)携用物至床旁1)移开床旁桌,距床20厘米,移床旁椅至床尾,距床约40厘米。

2)棉胎折成“S”形或“田”字形。

3)用物按使用顺序(由上至下为大单、被套、棉絮、枕套、枕心)放于椅子上。

4)固定床脚轮。

(5)检查并清洁床1)检查褥垫是否平整、清洁,必要时翻转拉平。

2)用套有毛巾套的扫帚由床头向床尾扫床褥。

(6)铺大单1)将折叠的大单中缝(有单边的一端)对齐床的中线,齐床头将大单放在床的近操作者侧。

2)左手持大单的一端向床头展开,手压住,右手持另一端拉向床尾(大单正面向上,中线居中齐床头)。

3)双手持大单近侧边,向操作者侧展开半幅,再展开对侧半幅。

(7)包床头角1)右手托起床垫,左手拉紧床头端大单,塞入床垫下。

2)左手齐虎口支撑大单的折叠角,右手于床垫上缘持大单,持上半角拉下。

3)双手将拉下的大单塞于床垫下(成直角),包紧床角(床面可铺直角或斜角)。

4)先铺床头再铺床尾。

5)铺好一侧再铺对侧(先近侧后远侧)。

(8)套被套1)棉絮三折后,竖呈“S”形折叠。

2)被套正面向外,开口朝向床尾,中缝对准大单中缝,展开平铺于大单上。

3)撕开被套上层开口处,将“S”形棉絮放入被套开口处。

4)将棉絮在被套内向上拉至被套封口处,然后左右展开并拉平(先近侧后远侧)。

5)左手固定被头,右手将被套开口处拉向床尾。

6)站在床尾系被带(系带按先中间后两侧)。

(9)折被筒1)拉平一侧被套(分2步)。

2)折成被筒齐床缘。

3)操作者到床的对侧,拉平对侧被套。

4)折被筒齐床缘。

5)中线与床中线对齐。

6)操作者到床尾,双手向下拉被子,使被头距床头15厘米,折被尾。

(10)套枕套1)取枕芯、枕套放于床尾。

2)正面向外展开枕套。

3)双手持枕芯套于枕套内。

护理操作流程图

护理操作流程图

《护理学基础》操作评分标准供护理本科使用
编者张先庚
2006年4月
备用床或暂空床操作流程图编者张先庚
麻醉床操作流程图编者张先庚
卧有病人更换床单
口腔护理操作流程图编者张先庚
无菌技术操作流程图编者张先庚
穿、脱隔离衣操作流程图编者张先庚
测量T、P、R、B
操作流程图
P
编者张先庚
吸氧操作流程图编者张先庚
气管切开吸痰操作流程图编者张先庚
鼻饲操作流程图编者张先庚
青霉素皮试液配制操作流程图
编者张先庚
编者张先庚
编者张先庚
输液操作流程图编者张先庚
静脉留置针输液操作流程图
编者张先庚
大量不保留灌肠操作流程图编者张先庚
擦浴降温操作流程图编者张先庚
尸体料理操作流程图编者张先庚。

1.5.1.2铺暂空床铺法ppt课件

1.5.1.2铺暂空床铺法ppt课件
3
大单的铺法
常用的铺床法有 备用床、暂空床 和麻醉床。铺床 的基本要求使舒 适、平整、 紧扎、安全、实 用
4
装入被套
5
放回床旁椅
6
暂空床
7
❖【注意事项】
❖1. 符合实用、耐用、舒适、安全、美观; 平、紧、实、美
❖2. 动作轻稳,避免抖动、拍打等动作8
9
铺暂空床法
护理工种实习护士学习课件 制作单位:公共事业管理处
1
铺暂空床法
❖ 【目的】 ❖ 1、供新入院病人使用 ❖ 2、供暂离床活动的病人使用 ❖ 3、维持病室的整洁、美观 ❖ 【准备】 ❖ 1、护士准备 ❖ 2、用物准备:实物展示 ❖ 3、环境准备 ❖ 【注意事项】橡胶单和中单按病人需要放置。
2
❖ 【操作流程】
❖ 仪表→备物→携物至床旁→按顺序放置床尾→移椅放 物(椅距床尾15cm) →(检查床是否完好)→移床 旁桌(距床头20cm) →翻床垫(横翻或纵翻) → 铺大单(中线对齐、平紧、四角成角度,先床头后床 尾:大单平床头和床纵中线)→向床尾展开→打开中 部、床头→铺床头右角→打开床尾→铺床尾右角→转 至对侧同法铺床的左角 →套被套(被头、四角充实: 被套平床头、对齐床中线)→展开铺平→打开被尾→ 棉被尾平床尾放置→在被套内把棉被拉到被头→展开 系带) →盖被折成被筒(四周平床沿) →套枕套 (四角充实) →平放于床头(开口背门) →桌椅归 原→报告完毕

备用床和暂空床流程

备用床和暂空床流程

备用床和暂空床流程备用床的主要目的是什么?
A. 保持病室整洁,准备接收新病人
B. 为暂时离床的病人提供便利
C. 便于接受麻醉手术后病人的护理
D. 预防压疮的发生
在铺备用床时,护士应首先做什么?
A. 移开床旁桌和椅
B. 套上被套和枕套
C. 铺好橡胶单和中单
D. 折叠盖被置于床尾
备用床铺好后,床单的哪一部分应与床中线对齐?
A. 床单头端
B. 床单尾端
C. 床单中缝
D. 床单两侧
暂空床与备用床的主要区别在于?
A. 是否需要铺橡胶单和中单
B. 床单的颜色和材质
C. 床的高度和宽度
D. 床头和床尾的装饰
在铺暂空床时,床头盖被应如何折叠?
A. 向内反折1/4,再扇形三折于床尾
B. 直接平铺在床面上
C. 折叠成被筒置于床头
D. 折叠后放在床旁椅上
铺暂空床时,橡胶单和中单的中线应与什么对齐?
A. 床中线
B. 床头线
C. 床尾线
D. 床单边缘
护士在铺床过程中,应遵循哪些节力原则?
A. 一次性完成所有动作,避免重复
B. 弯腰驼背,以便看清细节
C. 身体尽量靠近床边,使用肘部力量
D. 频繁走动,以便取用物品
铺完暂空床后,护士应如何整理床单元?
A. 直接离开,无需整理
B. 轻轻拍打枕头,使其蓬松
C. 将床旁桌和椅放回原位
D. 以上都是(整理包括拍打枕头、放回床旁桌和椅等)。

铺暂空床法技术操作规范

铺暂空床法技术操作规范

铺暂空床法技术操作规范
【目的】
1.保持病室整洁,供暂离床活动的病人使用。

2.迎接新病人。

【用物准备】
1.床单位固定用物床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯。

2.铺床用物被套、大单、枕套,必要时备橡胶单、中单。

【操作方法及程序】
1.由备用床改为暂空床
(1)移开床旁桌、椅。

(2)将备用床的盖被三折叠于床尾。

(3)根据病情需要,铺橡胶单、中单,中线和床中线对齐,上缘距床头45~50cm。

绕至对侧,同法铺好。

(4)将床旁桌、椅移回原处。

2.直接铺暂空床
(1)携用物至床旁。

移椅至床尾,用物按使用顺序放椅上。

(2)视需要翻转床垫、床褥。

(3)铺好大单(同本章“铺备用床法”)。

(4)套好被套,两侧内折与床沿齐后,呈三折叠至床尾。

(5)根据病情需要,铺橡胶单、中单,上缘距床头45~50cm。

(6)套枕套(同本章“铺备用床法”)。

(7)床旁桌椅放回原处,保持床单位整齐美观。

【注意事项】
同本章“铺备用床法”。

暂空床操作流程评分标准

暂空床操作流程评分标准
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
终末质量10分
1、用物齐全,摆放有序,效率高
2、大单中线居中,四角方正,不松散
3、盖被中线居中,平整、充实、舒适耐用。
4、操作时动作正确、优美、符合节力原则。
3
3
3
3
科室: 姓名: 得分:
考核人:
年月日:
【目的】
1、供新住院患者或暂时离床患者使用。
2、保持病室整洁。
【注意事项】
1、同备用床
二、床单位整理
(二)暂空床操作技术


评分标准及细则
分值
得分


8分
1、衣帽鞋整洁、修剪指甲、规范洗手、戴口罩
2、评估:(1)评估住院患者是否可以暂时离床活动(2)病室内无患者进行治疗或就餐
3、用物准备按备用床准备用物,必要时备橡胶单、中单。
4
2
移开床旁椅放于床尾出,将枕头放于椅面上
2、将备用床的盖被上端向内折1/4,然后扇形三折于床尾,并使之平齐
3.将枕头放回床头
4、移回床旁椅
5、洗手
铺暂空床
1.同备用床步骤1~5
2.套枕套:将枕套套与枕芯外,放于床头(开口处背部放置)
3.护士于右侧床头,将备用床的盖被上端向内折1/4,然后扇形三折于床尾,并使之平齐。
4.移回床旁桌、椅
5.洗手
2、用物符合患者病情需要。
3、患者上床、下床方便。
【指导要点】
1、向患者说明暂空床的目的。
2、、指导患者上、下床方法。

暂空床——精选推荐

暂空床——精选推荐

暂空床【目的】1. 供新住院患者或暂时离床患者使用。

2. 保持病室整洁。

【实验准备】1. 护士准备着装整洁、洗手、戴口罩。

2. 用物准备按备用床准备用物,必要时备橡胶单及中单(或一次性中单)。

3. 环境准备病室内无患者进行治疗或进餐。

【操作步骤】1. 准备工作(1)洗手,戴口罩。

(2)备齐用物携至床旁,移开床旁桌椅至合适位置,用物置于椅上。

(3)检查床垫或酌情翻转床垫。

2.铺床褥将床褥齐床头平铺在床垫上。

3.铺大单(1)取大单放于床褥上,中缝与床中线对齐,分别展开。

(2)铺近侧床头。

(3)铺近侧床尾。

(4)两手拉紧大单中部塞于床垫下。

(5)根据病情需要铺橡胶单和中单:将橡胶单、中单铺于大单之上,中线和床中线对齐,橡胶单、中单边缘下垂部分一起平整的塞入床垫下。

(6)转至对侧,同法铺好对侧大单、橡胶单和中单。

4.套被套(1)将被套正面向外,中线和床中线对齐,平铺于床上,封口端齐床头。

(2)将被套尾部开口端上层拉开至1/3处。

(3)将S形折好的棉胎置于开口端,展开棉胎与被套吻合(同备用床),系好带子。

(4)盖被上端与床头平齐,两侧向内折成被筒与床沿平齐,尾端塞于床垫下。

(5)将盖被四折于床尾。

5. 套枕套(1)将枕套套在枕芯上,四角充实,系带。

(2)枕套开口端背门放置床头。

6. 还原床旁桌椅。

7. 清理用物,洗手。

【流程图】准备备齐用物→携至床旁→移开桌椅→用物放置椅上→酌情翻转床垫。

铺床褥上缘平床头→向床尾展开。

铺大单、中单大单放于床褥上,中缝与床中线对齐→展开大单→铺近侧床头→铺近侧床尾→大单中部塞于床垫下→铺近侧橡胶单、中单→铺对侧大单、橡胶单和中单。

套被套铺被套→打开被套尾部→棉胎S形置于开口端→展开棉胎与被套吻合→系带→折被筒→尾端塞于床垫下。

折盖被将盖被四折于床尾。

套枕套套好枕套→系带→至于床头。

整理移回桌椅。

【注意事项】1. 同备用床。

2. 根据需要准备橡胶单、中单并按铺床顺序放置。

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备用床或暂空床操作流程图
准备1、护士:着装整洁,洗手、戴口罩。

2、物品:备齐用物,放置有序。

3、环境:移开床旁桌,移椅于床尾正中,用物置
于椅上,按取用顺序放置。

1、翻床垫(上缘靠床头)(根据情况)
2、铺床褥。

3、铺大单。

(1)放置:放于床中部,对齐床中线(两条)
(2)展开:分别向床头、床尾展开
(3)铺床角:先床头后床尾,折斜角45
度塞于床垫下。

(4)铺中部:拉紧塞于床垫下。

(5)铺对侧:同近侧。

铺大
套被套枕整理床
1、放置:齐床头,齐中线。

2、展开:正面向外,开口朝床尾,端上层倒转向上翻约三分之一。

3、寒棉胎:与被套吻合,盖被上缘距床头10厘米或平齐床头。

4、折被筒:系带,折成被筒,两侧平齐床沿,尾端内折齐床尾。

1、套枕套:四角充实,系带。

2、放置拍松,平放床头,开口处背门。

卧有病人更换床单
准备工
核对、
换被套
换大单
用物准
换枕套
护士衣帽整洁、戴口罩、洗手
1、核对、解释
2、评估病人一般情况、症状、皮肤情况
大单、中单、被套、枕套、床刷及套、便盆、必要时
备衣
1、移开床旁桌、椅
2、病情允许摇平床头、床尾支架
3、移枕至对侧,松被尾,助病人侧卧背向护士
4、检查皮肤
5、松开近侧各层床单,卷污中单塞入病人身下,扫净橡胶单把橡胶单搭在病人身上
6、卷污物大单塞入病人身下,扫床垫
7、铺清洁大单、中单
8、移枕至近侧
9、协助病人翻身侧卧到近侧
10、卷对侧污中单、大单放置治疗车下层 11、扫净床垫
12、铺好大单、中单,病人平卧
1、松开被筒,棉胎两侧向上折1/3
2、在床上铺上正面向外的清洁被套
3、拉出棉胎随手塞入清洁被套内,铺平
4、撤去污被套放置治疗车下层,铺好被套
1、取出枕头
2、换枕套,拍松枕芯
3、置病人头下
麻醉床操作流程图
准备铺大
套被
套枕整理床清理
1、护士:着装整洁,洗手、戴口罩。

2、物品:备齐用物,放置有序。

3、环境:移开床旁桌,移椅于床尾正中,用物置于椅上,按取用顺序放置。

1、翻床垫。

2、铺床褥。

3、铺大单(同备用床法铺近侧)。

4、铺橡胶单、中单:(1)第一套橡胶中单、中单距床头约50cm。

(2)第二套齐床头。

(3)近侧拉紧塞于床垫下
5、铺对侧:同法铺大单、橡胶中单、中单。

1、套被套:同备用床。

2、折棉被:
(1)折成被筒(同备用床)被头距床头10cm或平齐床头。

(2)盖被扇形三折于接受病人的对侧。

1、套枕套
2、放置:拍松,横立于床头,开口背门。

1、环境:移回床旁桌,床旁椅放于背门床侧。

2、抢救用物:
(1)放妥麻醉护理盘内用物,麻醉盘放于床旁桌上。

(2)输液架置于床尾。

1、带走污衣袋,送洗衣房处理。

2、洗手,或用消毒小毛巾擦手。

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