最新医学解剖生理学第四章4ppt课件
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医学生理学全套ppt课件
主动转运
膜泡运输
脂溶性物质顺浓度差转 运
非脂溶性物质或带电离 子顺浓度差转运
逆浓度差或电位差的转 运方式
大分子和颗粒物质的转 运方式
细胞的跨膜信号转导
01
02
03
04
G蛋白偶联受体介导的 信号转导
酶联型受体介导的信号 转导
离子通道型受体介导的 信号转导
核受体介导的信号转导
03
CHAPTER
血液
血液的组成与理化特性
白细胞
参与机体的免疫防御反应， 不同类型的白细胞具有不 同的免疫功能。
血小板
在止血和血栓形成过程中 发挥重要作用，其数量和 功能异常可导致出血或血 栓形成。
血液凝固与纤维蛋白溶解
血液凝固
指血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程，其实质就是血 浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性 的纤维蛋白的过程。
大肠的运动和 排便
03
04
大肠的生理意 义
吸收
吸收的部位和机制
主要营养物质的吸收过程
吸收障碍和相关疾病
THANKS
谢谢
01
02
03
血液的组成
血浆和血细胞，其中血浆 占55%，血细胞占45%。
血液的理化特性
包括比重、粘滞性、渗透 压等，这些特性对于维持 血液的正常流动和生理功 能具有重要意义。
血液的pH值
正常血液的pH值保持在 7.35-7.45之间，这种酸碱 平衡是维持生命活动所必 需的。
血细胞生理
红细胞
主要负责运输氧气和二氧 化碳，其数量和形态对血 液的氧运输能力有重要影 响。
生理学的研究方法
动物实验
人体观察
通过对动物的观察和实验，模拟人体生理条 件下的各种变化，揭示生命活动的本质和规 律。
2024版人体生理解剖学图解ppt课件
人体生理解剖学图解ppt课件目录CONTENCT •人体生理解剖学概述•细胞与组织结构•运动系统解剖与生理•消化系统解剖与生理•呼吸系统解剖与生理•循环系统解剖与生理•泌尿系统解剖与生理•神经系统解剖与生理01人体生理解剖学概述定义与研究对象定义人体生理解剖学是研究人体各器官系统的形态结构、生理功能及其发生、发展规律的科学。
研究对象人体各器官系统的形态结构、生理功能及其相互关系。
发展历程及现状发展历程从古代直观描述到近代实验研究，再到现代多学科交叉融合。
现状随着医学影像学、分子生物学等技术的发展，人体生理解剖学研究不断深入，对疾病的认识和治疗手段不断更新。
学科意义与价值医学基础学科为医学其他学科提供形态学基础，是医学教育的重要组成部分。
临床应用指导临床医生正确诊断和治疗疾病，提高医疗水平。
科研价值揭示人体生命活动规律，为医学科学研究提供理论支持。
02细胞与组织结构细胞基本结构与功能01020304细胞膜细胞质细胞核细胞器保护细胞，控制物质进细胞代谢的主要场所遗传信息储存与复制的中心执行特定功能的细胞结构，如线粒体、叶绿体等01020304上皮组织结缔组织肌肉组织神经组织组织类型及其特点收缩和舒张功能，分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种连接、支持、营养和保护等作用，包括血液、淋巴、软骨和骨等覆盖于身体表面和体内各种管腔的内表面，具有保护、吸收、分泌和排泄等功能接受刺激、传导冲动和整合信息的功能，由神经元和神经胶质细胞构成细胞间连接细胞外基质组织液组织器官间的相互作用细胞与组织间相互作用通过细胞间连接结构实现细胞间的紧密连接、锚定连接和通讯连接为细胞提供支持和保护，同时参与细胞间的信号传导和物质交换为细胞提供营养物质和氧气，同时带走代谢废物和二氧化碳等不同组织器官之间通过血液、淋巴液等体液循环以及神经调节等方式实现相互作用和协调03运动系统解剖与生理80%80%100%骨骼组成及功能人体骨骼由206块骨头组成，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。
最新医学-解剖生理学第四章4ppt课件
2）舒血管区（A1）：延髓尾端腹外侧部，抑制缩 血管区神经元活动
3）心抑制区：延髓迷走神经背核和疑核，心 迷走紧张起源 4）传入神经接替站：孤束核（NTS）
2. 延髓以上的心血管中枢
1）下丘脑：室旁核、视上核、防御反应区等 2）小脑：顶核等 3）大脑边缘系统：杏仁、扣带回等 作用：心血管活动与其它机能活动的整合 3.心血管中枢的紧张性活动
心迷走中枢、心交感中枢和缩血管中枢经常发放一 定频率的冲动，通过各自的传出神经调节心脏和血管 的活动
（四）心血管反射(cardiovascular reflex)
1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 1）反射弧 传入神经：窦神经（颈动脉窦压力感受器)
迷走神经(主动脉弓压力感受器） 传出神经: 心迷走神经、心交感神经和交感
临床作强心药使用
2．去甲肾上腺素(Norepinephrine) 对心脏：P 对血管： NE+ 受体(强）血管收缩外周阻力， 血压。
临床作升压药使用
★冠脉循环(Regional circulation)
（一）冠状血管的解剖特点
1．冠脉小分支垂直穿入心肌，易在心肌收缩 时受压迫。
1）缩血管神经纤维（交感缩血管神经纤维）
作用：NE与a受体结合 血管收缩 NE与β受体结合 血管舒张
特点：
(1)支配几乎所有血管 (2)紧张性作用（交感缩血管紧张）
正常安静状况下，交感缩血管纤维持续发放每秒约1－3次 的低频神经冲动，使血管平滑肌经常维持一定程度的收缩状态。
2）舒血管神经纤维 （1）交感舒血管纤维——骨骼肌血管
缩血管纤维。 效应器：心脏和血管
2）反射过程（双向的过程）
颈动脉窦
窦N
Bp 压力感受器
传入N
3）心抑制区：延髓迷走神经背核和疑核，心 迷走紧张起源 4）传入神经接替站：孤束核（NTS）
2. 延髓以上的心血管中枢
1）下丘脑：室旁核、视上核、防御反应区等 2）小脑：顶核等 3）大脑边缘系统：杏仁、扣带回等 作用：心血管活动与其它机能活动的整合 3.心血管中枢的紧张性活动
心迷走中枢、心交感中枢和缩血管中枢经常发放一 定频率的冲动，通过各自的传出神经调节心脏和血管 的活动
（四）心血管反射(cardiovascular reflex)
1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 1）反射弧 传入神经：窦神经（颈动脉窦压力感受器)
迷走神经(主动脉弓压力感受器） 传出神经: 心迷走神经、心交感神经和交感
临床作强心药使用
2．去甲肾上腺素(Norepinephrine) 对心脏：P 对血管： NE+ 受体(强）血管收缩外周阻力， 血压。
临床作升压药使用
★冠脉循环(Regional circulation)
（一）冠状血管的解剖特点
1．冠脉小分支垂直穿入心肌，易在心肌收缩 时受压迫。
1）缩血管神经纤维（交感缩血管神经纤维）
作用：NE与a受体结合 血管收缩 NE与β受体结合 血管舒张
特点：
(1)支配几乎所有血管 (2)紧张性作用（交感缩血管紧张）
正常安静状况下，交感缩血管纤维持续发放每秒约1－3次 的低频神经冲动，使血管平滑肌经常维持一定程度的收缩状态。
2）舒血管神经纤维 （1）交感舒血管纤维——骨骼肌血管
缩血管纤维。 效应器：心脏和血管
2）反射过程（双向的过程）
颈动脉窦
窦N
Bp 压力感受器
传入N
《人体解剖生理》课件
呼吸器官的特点
呼吸道各器官具有不同的结构和功能特点，以适 应其特定的生理需求。
呼吸的过程和调节
呼吸的过程
呼吸过程包括外呼吸、气体在血液中的运输 和内呼吸三个阶段。
呼吸的调节
呼吸的调节主要通过神经和体液机制来实现 ，以维持呼吸系统的稳定和正常的气体交换 。
07
人体循环系统
循环系统的组成和功能
总结词：概述
呼吸系统的其他功能
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、支气 管和肺等器官。
呼吸系统还具有调节酸碱平衡、参与 免疫防御等功能。
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是进行气体交换 ，即吸入氧气并排出二氧化碳。
呼吸器官的分类和特点
上呼吸道
包括鼻腔、喉和气管等，主要作用是过滤、加湿 和调温空气。
下呼吸道
包括支气管和肺等，是气体交换的主要场所。
胃是消化系统的主要消化 器官之一，通过胃酸和胃 蛋白酶等消化液将食物进 一步分解成更小的分子物 质。同时，胃还承担着储 存食物和调节食物排空速 度的功能。
小肠是食物消化和吸收的 主要场所，小肠绒毛能够 增加吸收面积，提高吸收 效率。食物经过小肠时， 会被进一步分解成可被身 体吸收的小分子物质，如 氨基酸、单糖和脂肪酸等 。
人体解剖学的重要性
了解人体解剖学有助于医生诊断和治 疗疾病，为医学研究和临床实践提供 基础理论和实践依据。
人体解剖学的发展历程
古代人体解剖学
01
古希腊和罗马时期的医生对人体进行了解剖，但当时的解剖学
研究较为粗浅。
中世纪人体解剖学
02
随着文艺复兴的到来，医学家开始对人体进行系统性的研究，
解剖学逐渐成为一门独立的学科。
肌肉系统的组成和功能
总结词
呼吸道各器官具有不同的结构和功能特点，以适 应其特定的生理需求。
呼吸的过程和调节
呼吸的过程
呼吸过程包括外呼吸、气体在血液中的运输 和内呼吸三个阶段。
呼吸的调节
呼吸的调节主要通过神经和体液机制来实现 ，以维持呼吸系统的稳定和正常的气体交换 。
07
人体循环系统
循环系统的组成和功能
总结词：概述
呼吸系统的其他功能
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、支气 管和肺等器官。
呼吸系统还具有调节酸碱平衡、参与 免疫防御等功能。
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是进行气体交换 ，即吸入氧气并排出二氧化碳。
呼吸器官的分类和特点
上呼吸道
包括鼻腔、喉和气管等，主要作用是过滤、加湿 和调温空气。
下呼吸道
包括支气管和肺等，是气体交换的主要场所。
胃是消化系统的主要消化 器官之一，通过胃酸和胃 蛋白酶等消化液将食物进 一步分解成更小的分子物 质。同时，胃还承担着储 存食物和调节食物排空速 度的功能。
小肠是食物消化和吸收的 主要场所，小肠绒毛能够 增加吸收面积，提高吸收 效率。食物经过小肠时， 会被进一步分解成可被身 体吸收的小分子物质，如 氨基酸、单糖和脂肪酸等 。
人体解剖学的重要性
了解人体解剖学有助于医生诊断和治 疗疾病，为医学研究和临床实践提供 基础理论和实践依据。
人体解剖学的发展历程
古代人体解剖学
01
古希腊和罗马时期的医生对人体进行了解剖，但当时的解剖学
研究较为粗浅。
中世纪人体解剖学
02
随着文艺复兴的到来，医学家开始对人体进行系统性的研究，
解剖学逐渐成为一门独立的学科。
肌肉系统的组成和功能
总结词
医学生理学(全套课件)
作业：
1．人体生理功能活动的主要调节方式有哪 些?各有何特征?其相互关系如何?
2．何谓内环境和稳态?有何重要生理意义?
3．简述人体机能活动的自动控制原理。
谢 谢！
主讲人 黄志华
第二章 细胞的基本功能
CHAPTER 2 THE BISIC FUNCTIONS OF CELL
邱春復 主讲
医学生理学教研室
我国近代生理学形成的标志是1926年中国生理学会 的成立。
林可胜(1897-1969)是我国近代生理学和中国 生理学会的奠基人，又是我国消化生理学的先 驱。
蔡翘(1897-1990)也是我国近代生理学的奠基 人之一，他还是我国著名的医学教育家，是我 国近代第一位用中国语言和文字讲授生理学和 编写生理学教材的人。
如果它的终产物或结果降低这一过程的进展速 度，称为负反馈（negative feedback）；如果 是加速或加强这一过程的进展速度则称为正反 馈 (positive feedback)。
（一）负反馈控制系统
负反馈控制系统的作用是使系统保持稳定。机体 内环境之所以能维持稳态，就是因为有许多负反馈 控制系统的存在和发挥作用。
机体对各种功能活动的调节的方式主要有三种， 即 神 经 调 节 (nervous regulation) 、 体 液 调 节 (humoral regulation)和自身调节(auto regulation)。
1．神经调节 (Nervous regulation) 神经系统 (Nervous system)是调节全身各种功能活动的系统。 通过nervous的调节称为nervous regulation。
近来发现某些组织可产生一些化学物质，它们并 不随血流流到其他器官起作用，而是在组织液中扩 散，调节邻近组织的功能活动，称为局部体液因素 和旁分泌调节 (paracrine regulation)。组织代谢活 动产生的代谢产物如C02、乳酸等，有扩张小血管 的作用，属于局部体液因素，因此从广义上看，上 述这些调节都属humoral regulation范围。
人体解剖学-全医学PPT课件
内有脑膜中动脉 骨折皆因骨质薄
24
5．颅的前面观 (1)眶：略呈四棱锥形，容纳视器。主要结构有眶尖、眶口、眶 上缘、眶上切迹、眶下缘、眶下孔、眶上裂、眶下裂、泪囊窝等 。 (2)骨性鼻腔：位于面颅中央，前口为犁状孔，后口为鼻后孔。 (3)骨性鼻旁窦：是骨性鼻腔周围骨内含气腔隙。起减轻重量、 发音共鸣作用。主要有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦四对。 骨性鼻旁窦名称特点 鼻旁窦，如音箱 鼻腔周围骨内藏
27
(2)锁骨：呈“ ~ ”形，内侧为胸骨端， 外侧为肩峰端。 (3)肱骨：为典型长骨，分一体两端。 上端为膨大的半圆形肱骨头，参与肩关 节的构成。下端有肱骨小头和滑车，参 与肘关节的构成。肱骨头外下缩细称解 剖颈，肱骨上端与干交汇处为外科颈， 因此处最易发生骨折需去外科治疗而得 名。肱骨干后方有桡神经沟，有桡神经 通过。肱骨下端内上方后面有尺神经沟 ，有尺神经通过。 肱骨主要结构可归纳为两头、两颈、 两沟。 肱骨主要结构 上大下小两个头 小头推着滑车走 解剖外科两个颈 骨折快往外科走 尺桡两个神经沟 同名神经沟内走
第三节 脑和脊髓传导通路
第十二章 内分泌系统
2
第一章 绪论 系统解剖学：是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展 的科学。是医学科学中一门重要的基础课，是人体解剖学的重要分科之一。 在我国,人体解剖学的分科方法很多，巨视解剖学，微视解剖学，系统解剖学， 局部解剖学，外科解剖学，表面解剖学，X线解剖学，断面解剖学,运动解剖学。 一、人体的组成 （一）细胞 细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。 （二）组织 组织由形态相似、功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。 （三）器官 几种不同的组织相互结合成具有一定的形态、完成一定功能的器官。 （四）系统 功能相关的器官按顺序连在一起构成系统。人体有九大系统：运动系统、消化 系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器统、神经系统、内分 泌系统。 人体九大系统 运动消化和呼吸 泌尿生殖脉管系 感觉神经内分泌 九大系统要牢记 3
人体解剖生理学(全套课件)ppt课件
通过肾小管的重吸收和分泌作用， 调节尿液的酸碱度，维持体内酸碱
平衡。
02
维持水、电解质平衡
通过调节尿量、尿成分和尿渗透压 等，维持体内水、电解质平衡。
04
内分泌功能
肾脏还能分泌多种生物活性物质， 如肾素、促红细胞生成素等，参与
体内多种生理功能的调节。
07
循环系统
心脏的结构与功能
心脏的位置和形态
心脏位于胸腔中纵隔内，呈倒置的圆锥形，大小约与本人拳头相 等。
08
神经系统
中枢神经系统
脑
大脑、小脑、脑干的结构与功能
脊髓
灰质、白质的结构与功能
周围神经系统
脑神经
01
12对脑神经的名称、性质和功能
脊神经
02
31对脊神经的分布和功能
自主神经系统
03
交感神经和副交感神经的组成和功能
神经系统的功能与调节
01
感觉功能
感受器、传入神经和中枢处理感觉 信息的机制
内脏活动调节
包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶，对眼球 具有保护、支持和运动作用。
前庭蜗器
外耳
包括耳廓和外耳道，具有集音作用。
中耳
包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房，具有传音作用。
内耳
包括前庭器官和耳蜗，具有感音作用。
感觉器官的功能与调节
要点一
感受器及其功能
感受器是感觉器官接受刺激的部分，能 将刺激转化为神经冲动。不同类型的感 受器对不同的刺激具有不同的敏感性。
运动系统的功能与调节
骨
运
运
骼
动
系
支持、保护、运动。
统
的
功
能
兴奋-收缩耦联机制，
平衡。
02
维持水、电解质平衡
通过调节尿量、尿成分和尿渗透压 等，维持体内水、电解质平衡。
04
内分泌功能
肾脏还能分泌多种生物活性物质， 如肾素、促红细胞生成素等，参与
体内多种生理功能的调节。
07
循环系统
心脏的结构与功能
心脏的位置和形态
心脏位于胸腔中纵隔内，呈倒置的圆锥形，大小约与本人拳头相 等。
08
神经系统
中枢神经系统
脑
大脑、小脑、脑干的结构与功能
脊髓
灰质、白质的结构与功能
周围神经系统
脑神经
01
12对脑神经的名称、性质和功能
脊神经
02
31对脊神经的分布和功能
自主神经系统
03
交感神经和副交感神经的组成和功能
神经系统的功能与调节
01
感觉功能
感受器、传入神经和中枢处理感觉 信息的机制
内脏活动调节
包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶，对眼球 具有保护、支持和运动作用。
前庭蜗器
外耳
包括耳廓和外耳道，具有集音作用。
中耳
包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房，具有传音作用。
内耳
包括前庭器官和耳蜗，具有感音作用。
感觉器官的功能与调节
要点一
感受器及其功能
感受器是感觉器官接受刺激的部分，能 将刺激转化为神经冲动。不同类型的感 受器对不同的刺激具有不同的敏感性。
运动系统的功能与调节
骨
运
运
骼
动
系
支持、保护、运动。
统
的
功
能
兴奋-收缩耦联机制，
最新医学基础人体生理解剖ppt课件
人体内的运河
• 循环系统分为血循环和淋巴循 环两个系统。
• 血液循环可分为：大循环和小 循环。
循 环 路 径
心脏的循环特点
• 心肌的毛细血管极丰富，这些血管保 证心肌纤维的营养。
• 第二个特点是心脏的耗氧量极大。 • 心舒期，就是心脏舒张的这个时期，
冠状动脉灌注大量的血液。 • 第四个特点，他要依仗血管的收缩。
到6，2%到7，9% 。
血细胞（白细胞）
• 主要就是吞噬和防御功能，由红骨髓生成，他在骨髓中发育8到12天，然后进 入血液，在血液中逗留，跟你的血液循环8到12个小时，在组织中生存1到两 天，他的寿命很短。
• 强大的免疫细胞。
血细胞（红细胞）
• 与氧气结合，变成氧核血红蛋白，将血液变得非常鲜红，它主要存在动脉血管。 • 第二个作用就是他有运输二氧化碳的功能。 • 正常的红细胞形状是圆滑，活跃，松散的。 • 全部由骨髓中的红骨髓生成。
气体交换要经过的四个过程
• 第一个过程：外界气体与肺泡内的 气体交换
• 第二个：肺泡内的气体与血液间的 气体交换。
• 第三个过程：气体在血液中运输。 • 第四个：血液与组织细胞间的气体
交换。
二氧化碳如何产生的？
呼吸系统疾病
• 支气管扩张和肺气肿！ • 肺炎！ • 过敏性疾病。 • 肺癌。
循环系统
肌，附着在骨骼上。 2、平滑肌，排列形势呈梭形，附着在器官的内表面，消化道，呼吸道，血管里都是。 3、心肌，很特别，只有在心脏的部位。
4、神经组织
• 神经组织是由神经元和神经胶 质细胞组成的，主要分布在脑， 脊髓，以及全身各处的神经都 出自这个组织。
• 不同的组织结合在一起构成了，具有一定形态和特定功能的器官。 • 若干个器官结合起来共同完成某种生理功能，叫做系统。 • 共分为八大系统：消化，呼吸，循环，运动，内分泌，神经，泌尿，生殖。 • 人体就是在这些系统的共同作用下，完成了复杂的变化与动作。
• 循环系统分为血循环和淋巴循 环两个系统。
• 血液循环可分为：大循环和小 循环。
循 环 路 径
心脏的循环特点
• 心肌的毛细血管极丰富，这些血管保 证心肌纤维的营养。
• 第二个特点是心脏的耗氧量极大。 • 心舒期，就是心脏舒张的这个时期，
冠状动脉灌注大量的血液。 • 第四个特点，他要依仗血管的收缩。
到6，2%到7，9% 。
血细胞（白细胞）
• 主要就是吞噬和防御功能，由红骨髓生成，他在骨髓中发育8到12天，然后进 入血液，在血液中逗留，跟你的血液循环8到12个小时，在组织中生存1到两 天，他的寿命很短。
• 强大的免疫细胞。
血细胞（红细胞）
• 与氧气结合，变成氧核血红蛋白，将血液变得非常鲜红，它主要存在动脉血管。 • 第二个作用就是他有运输二氧化碳的功能。 • 正常的红细胞形状是圆滑，活跃，松散的。 • 全部由骨髓中的红骨髓生成。
气体交换要经过的四个过程
• 第一个过程：外界气体与肺泡内的 气体交换
• 第二个：肺泡内的气体与血液间的 气体交换。
• 第三个过程：气体在血液中运输。 • 第四个：血液与组织细胞间的气体
交换。
二氧化碳如何产生的？
呼吸系统疾病
• 支气管扩张和肺气肿！ • 肺炎！ • 过敏性疾病。 • 肺癌。
循环系统
肌，附着在骨骼上。 2、平滑肌，排列形势呈梭形，附着在器官的内表面，消化道，呼吸道，血管里都是。 3、心肌，很特别，只有在心脏的部位。
4、神经组织
• 神经组织是由神经元和神经胶 质细胞组成的，主要分布在脑， 脊髓，以及全身各处的神经都 出自这个组织。
• 不同的组织结合在一起构成了，具有一定形态和特定功能的器官。 • 若干个器官结合起来共同完成某种生理功能，叫做系统。 • 共分为八大系统：消化，呼吸，循环，运动，内分泌，神经，泌尿，生殖。 • 人体就是在这些系统的共同作用下，完成了复杂的变化与动作。
医学生理学(全套课件)
(二) 器官和系统水平的研究
要了解一个器官或系统的功能，它在机体中所起 的作用，它的功能活动的内在机制，以及各种因素 对它活动的影响，这都需要从器官和系统的水平上 送行现察和研究。
(三) 整体水平的研究 在整体情况下，体内各个器官、系统之
间发生相互联系和相互影响。各种功能互相 协调，使机体成为一个完整的整体，在变化 的环境中维持正常的生命活动。从整体水平 上的研究，就是以完整的机体为研究对象， 观察和分析在各种生理条件下不同的器官、 系统之间互相联系、互相协调的规律。
⑴ 新陈代谢(Metabolism)： 生物体是在不断地 更新自我，破坏和清除已经衰老的结构，重建新的 结构。这一贯穿生命活动的全过程，称为 Metabolism。Metabolism一旦停止，生命活动也就 结束。
⑵ 生物体对外界环境变化的反应及兴奋性
生物体所处的外界环境是经常发生变化的，生物 体能对环境的变化作出适当的反应，以适应变化的 环境。这是一切生物体普遍具有的功能。
神经调节的基本活动方式是反射 (reflex)。反射 的通路包括五个组成部分（反射弧）：
感受器→传人神经→中枢→传出神经→效应器。 五部分中任何一部分结构被破坏或功能障碍都会使 反射不能完成。
2．体液调节 (Humoral regulation) 一般是指由 某一器官或组织分泌的化学物质(hormone，激素)， 通过血液循环，到达另一器官，调节它的功能活动。
具有对刺激产生生物电反应的能力称为兴奋性 （excitability）。
凡能引起某种组织产生兴奋的最弱(最小)刺激 强度称阈刺激（threshold stimulation)。
阈刺激的倒数（1/threshold stimulation）可以 作为测定兴奋性高低的指标。
要了解一个器官或系统的功能，它在机体中所起 的作用，它的功能活动的内在机制，以及各种因素 对它活动的影响，这都需要从器官和系统的水平上 送行现察和研究。
(三) 整体水平的研究 在整体情况下，体内各个器官、系统之
间发生相互联系和相互影响。各种功能互相 协调，使机体成为一个完整的整体，在变化 的环境中维持正常的生命活动。从整体水平 上的研究，就是以完整的机体为研究对象， 观察和分析在各种生理条件下不同的器官、 系统之间互相联系、互相协调的规律。
⑴ 新陈代谢(Metabolism)： 生物体是在不断地 更新自我，破坏和清除已经衰老的结构，重建新的 结构。这一贯穿生命活动的全过程，称为 Metabolism。Metabolism一旦停止，生命活动也就 结束。
⑵ 生物体对外界环境变化的反应及兴奋性
生物体所处的外界环境是经常发生变化的，生物 体能对环境的变化作出适当的反应，以适应变化的 环境。这是一切生物体普遍具有的功能。
神经调节的基本活动方式是反射 (reflex)。反射 的通路包括五个组成部分（反射弧）：
感受器→传人神经→中枢→传出神经→效应器。 五部分中任何一部分结构被破坏或功能障碍都会使 反射不能完成。
2．体液调节 (Humoral regulation) 一般是指由 某一器官或组织分泌的化学物质(hormone，激素)， 通过血液循环，到达另一器官，调节它的功能活动。
具有对刺激产生生物电反应的能力称为兴奋性 （excitability）。
凡能引起某种组织产生兴奋的最弱(最小)刺激 强度称阈刺激（threshold stimulation)。
阈刺激的倒数（1/threshold stimulation）可以 作为测定兴奋性高低的指标。
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持动脉血压的相对稳定。 2.颈动脉体和主动脉体化学感受器反射
缺氧、CO2分压过高、H+浓度过高引起 3. 心肺感受器引起的心血管反射
二、体液调节( Humoral Regulation ) （一）肾素-血管紧张素系统 1. 血管紧张素的生成
血管紧张素原 (肝,14肽) 肾素（肾近球细胞分泌）
血管紧张素I (10肽) 血管紧张素转化酶
环境如何
学术营销全程管理
企业
市场多大
人员
与谁竞争 客户状况
产品
外部因素
目标制定
上量策略
目标分解 内部因素
2021/1/24
行动计划（ 可组合）
费用与预算
33
认清区域市场环境：目标医院构成状况分析
医院规模、级别与进药规律分析 ✓级别/类型 ✓规模：进药量、床位数、医生数 ✓效率：床位周转率、门诊量、平均门诊处方金额、平均住院药品金额
缩血管纤维。 效应器：心脏和血管
2）反射过程（双向的过程）
颈动脉窦
窦N
Bp 压力感受器
传入N
主动脉弓
主动脉N
心抑制区
心迷走N
延髓心血管中枢 缩血管区 传出N 心交感N 交感缩血管N
心脏：负性作用心输出量
效应器 血管舒张：外周阻力
Bp
3）生理意义： 对动脉血压起经常性的、快速的调节作用。维
2．毛细血管极丰富，与心肌纤维数比为11。 3．冠脉侧支细小，血流量少。
突然阻塞时，侧支循环难以建立----容易导致心 肌梗塞
P34
（二）冠脉循环的血流特点 1．血流量大。 2．受心肌收缩的影响
心舒期冠脉血流量大于心缩期； 冠脉血流量取决于动脉舒张压的高低和心舒期 的长短。
3.动静脉血的氧差大
临床作强心药使用
2．去甲肾上腺素(Norepinephrine) 对心脏： NE+ 1受体(心肌)正性变时、变力、变 传导COP 对血管： NE+ 受体(强）血管收缩外周阻力， 血压。
临床作升压药使用
★冠脉循环(Regional circulation)
（一）冠状血管的解剖特点
1．冠脉小分支垂直穿入心肌，易在心肌收缩 时受压迫。
血管紧张素II（8肽）
血管紧张素酶A 血管紧张素III（7肽）
2、血管紧张素II(ANG II)作用： 1）全身微动脉收缩， 静脉收缩，回 心血量增加，Bp 2）促进肾上腺皮质合成和释放醛固酮
3）作用于交感神经节后纤维，使递质 释放增多
（二）肾上腺素和去甲肾上腺素
1．肾上腺素（Epinephrine ） 对心脏： E+ 1受体(心肌) 正性变时、变力、变传导 COP 对血管： E+ 受体血管收缩（皮肤、肾、胃肠） E+ 2受体血管舒张（骨骼肌、肝脏）
2）舒血管神经纤维 （1）交感舒血管纤维——骨骼肌血管
ACh+M受体骨骼肌血管舒张（当机体处于情绪 激动、恐慌或肌肉运动时冲动加强）
（2）副交感舒血管纤维 软脑膜、 唾液腺、 胃肠腺、 盆腔器官、 外生殖器血管 ACh+M受体血管舒张
（三）心血管中枢（cardiovascular center）
1. 延髓心血管中枢——基本中枢
1）缩血管区（C1）：延髓头端腹外侧部，交感 缩血管紧张和心交感紧张的起源部位
2）舒血管区（A1）：延髓尾端腹外侧部，抑制缩 血管区神经元活动
3）心抑制区：延髓迷走神经背核和疑核，心 迷走紧张起源 4）传入神经接替站：孤束核（NTS）
2. 延髓以上的心血管中枢
1）下丘脑：室旁核、视上核、防御反应区等 2）小脑：顶核等 3）大脑边缘系统：杏仁、扣带回等 作用：心血管活动与其它机能活动的整合 3.心血管中枢的紧张性活动
35
分析不同科室的处方潜力
➢门诊月潜力=门诊量*适合率*处方量*工作日 ➢病房月潜力=床位数*周转率*适合率*处方量（住院消耗+出院带药） ➢科室总潜力=门诊潜力+住院潜力 ➢医院总潜力=各目标科室总潜力之和 ➢区域总潜力=各医院总潜力之和
2021/1/24
36
客户潜力
量现 有 门 诊
进攻（活动/病例收集）来自新形势下实现医院销售模式的整合与突破
营销模式：费用——学术 ，转换利益的机制； 客户的管理：精细化的分类管理；变少量枪手客户为多数适量处方的客户； 市场管理：加大开发，广覆盖，关注“尾部”； 品种管理：老品种降费用，新品种依靠学术； 活动管理：变被动赞助为主动推广； 人员管理：从结果导向转向综合评估，更加重视员工的职业发展。
医学解剖生理学第四章4
一、神经调节(Nervous regulation) （一）心脏的神经支配
（二）血管的神经支配
1）缩血管神经纤维（交感缩血管神经纤维）
作用：NE与a受体结合 血管收缩 NE与β受体结合 血管舒张
特点：
(1)支配几乎所有血管 (2)紧张性作用（交感缩血管紧张）
正常安静状况下，交感缩血管纤维持续发放每秒约1－3次 的低频神经冲动，使血管平滑肌经常维持一定程度的收缩状态。
防御
观望可转变
日 常 维 护
现有用量
2021/1/24
37
如何对竞品进行分类管理，并分别锁定竞争对手
锁定竞争领域
锁定竞争品种
锁定竞争类别
2021/1/24
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竞争类别
先类别竞争再品牌竞争 类别竞争：差异化竞争（卖竞品没有的东西） 品牌竞争
心迷走中枢、心交感中枢和缩血管中枢经常发放一 定频率的冲动，通过各自的传出神经调节心脏和血管 的活动
（四）心血管反射(cardiovascular reflex)
1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 1）反射弧 传入神经：窦神经（颈动脉窦压力感受器)
迷走神经(主动脉弓压力感受器） 传出神经: 心迷走神经、心交感神经和交感
医院的核心客户关系分析：药剂科/职能管理部门 ✓职位/职称 ✓价值观 ✓关系度
2021/1/24
34
如何筛选不同适应症、不同科室实现产品的细分化策略
疾病领域 患者人群 就诊医院 治疗科室
目标医生
2021/1/24
真正的市场细分不是以分割为目的， 而是以发现“处女市场”，因此，要 避免陷入为细分而细分的陷阱。
（三）冠脉血流量的调节 1.心肌代谢水平 冠脉血流量和心肌代谢水平成正比 腺苷引起冠脉强烈舒张 2.神经调节
3. 激素
新形势下学术营销如何 支持销售上量
当前医院销售的主要模式：
自我实现
获得尊重 学术交流 安全第一 更好的生存
转型中无法回避的问题：什么是学术营销？
学术营销是如何取得销量的？
缺氧、CO2分压过高、H+浓度过高引起 3. 心肺感受器引起的心血管反射
二、体液调节( Humoral Regulation ) （一）肾素-血管紧张素系统 1. 血管紧张素的生成
血管紧张素原 (肝,14肽) 肾素（肾近球细胞分泌）
血管紧张素I (10肽) 血管紧张素转化酶
环境如何
学术营销全程管理
企业
市场多大
人员
与谁竞争 客户状况
产品
外部因素
目标制定
上量策略
目标分解 内部因素
2021/1/24
行动计划（ 可组合）
费用与预算
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认清区域市场环境：目标医院构成状况分析
医院规模、级别与进药规律分析 ✓级别/类型 ✓规模：进药量、床位数、医生数 ✓效率：床位周转率、门诊量、平均门诊处方金额、平均住院药品金额
缩血管纤维。 效应器：心脏和血管
2）反射过程（双向的过程）
颈动脉窦
窦N
Bp 压力感受器
传入N
主动脉弓
主动脉N
心抑制区
心迷走N
延髓心血管中枢 缩血管区 传出N 心交感N 交感缩血管N
心脏：负性作用心输出量
效应器 血管舒张：外周阻力
Bp
3）生理意义： 对动脉血压起经常性的、快速的调节作用。维
2．毛细血管极丰富，与心肌纤维数比为11。 3．冠脉侧支细小，血流量少。
突然阻塞时，侧支循环难以建立----容易导致心 肌梗塞
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（二）冠脉循环的血流特点 1．血流量大。 2．受心肌收缩的影响
心舒期冠脉血流量大于心缩期； 冠脉血流量取决于动脉舒张压的高低和心舒期 的长短。
3.动静脉血的氧差大
临床作强心药使用
2．去甲肾上腺素(Norepinephrine) 对心脏： NE+ 1受体(心肌)正性变时、变力、变 传导COP 对血管： NE+ 受体(强）血管收缩外周阻力， 血压。
临床作升压药使用
★冠脉循环(Regional circulation)
（一）冠状血管的解剖特点
1．冠脉小分支垂直穿入心肌，易在心肌收缩 时受压迫。
血管紧张素II（8肽）
血管紧张素酶A 血管紧张素III（7肽）
2、血管紧张素II(ANG II)作用： 1）全身微动脉收缩， 静脉收缩，回 心血量增加，Bp 2）促进肾上腺皮质合成和释放醛固酮
3）作用于交感神经节后纤维，使递质 释放增多
（二）肾上腺素和去甲肾上腺素
1．肾上腺素（Epinephrine ） 对心脏： E+ 1受体(心肌) 正性变时、变力、变传导 COP 对血管： E+ 受体血管收缩（皮肤、肾、胃肠） E+ 2受体血管舒张（骨骼肌、肝脏）
2）舒血管神经纤维 （1）交感舒血管纤维——骨骼肌血管
ACh+M受体骨骼肌血管舒张（当机体处于情绪 激动、恐慌或肌肉运动时冲动加强）
（2）副交感舒血管纤维 软脑膜、 唾液腺、 胃肠腺、 盆腔器官、 外生殖器血管 ACh+M受体血管舒张
（三）心血管中枢（cardiovascular center）
1. 延髓心血管中枢——基本中枢
1）缩血管区（C1）：延髓头端腹外侧部，交感 缩血管紧张和心交感紧张的起源部位
2）舒血管区（A1）：延髓尾端腹外侧部，抑制缩 血管区神经元活动
3）心抑制区：延髓迷走神经背核和疑核，心 迷走紧张起源 4）传入神经接替站：孤束核（NTS）
2. 延髓以上的心血管中枢
1）下丘脑：室旁核、视上核、防御反应区等 2）小脑：顶核等 3）大脑边缘系统：杏仁、扣带回等 作用：心血管活动与其它机能活动的整合 3.心血管中枢的紧张性活动
35
分析不同科室的处方潜力
➢门诊月潜力=门诊量*适合率*处方量*工作日 ➢病房月潜力=床位数*周转率*适合率*处方量（住院消耗+出院带药） ➢科室总潜力=门诊潜力+住院潜力 ➢医院总潜力=各目标科室总潜力之和 ➢区域总潜力=各医院总潜力之和
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客户潜力
量现 有 门 诊
进攻（活动/病例收集）来自新形势下实现医院销售模式的整合与突破
营销模式：费用——学术 ，转换利益的机制； 客户的管理：精细化的分类管理；变少量枪手客户为多数适量处方的客户； 市场管理：加大开发，广覆盖，关注“尾部”； 品种管理：老品种降费用，新品种依靠学术； 活动管理：变被动赞助为主动推广； 人员管理：从结果导向转向综合评估，更加重视员工的职业发展。
医学解剖生理学第四章4
一、神经调节(Nervous regulation) （一）心脏的神经支配
（二）血管的神经支配
1）缩血管神经纤维（交感缩血管神经纤维）
作用：NE与a受体结合 血管收缩 NE与β受体结合 血管舒张
特点：
(1)支配几乎所有血管 (2)紧张性作用（交感缩血管紧张）
正常安静状况下，交感缩血管纤维持续发放每秒约1－3次 的低频神经冲动，使血管平滑肌经常维持一定程度的收缩状态。
防御
观望可转变
日 常 维 护
现有用量
2021/1/24
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如何对竞品进行分类管理，并分别锁定竞争对手
锁定竞争领域
锁定竞争品种
锁定竞争类别
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竞争类别
先类别竞争再品牌竞争 类别竞争：差异化竞争（卖竞品没有的东西） 品牌竞争
心迷走中枢、心交感中枢和缩血管中枢经常发放一 定频率的冲动，通过各自的传出神经调节心脏和血管 的活动
（四）心血管反射(cardiovascular reflex)
1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 1）反射弧 传入神经：窦神经（颈动脉窦压力感受器)
迷走神经(主动脉弓压力感受器） 传出神经: 心迷走神经、心交感神经和交感
医院的核心客户关系分析：药剂科/职能管理部门 ✓职位/职称 ✓价值观 ✓关系度
2021/1/24
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如何筛选不同适应症、不同科室实现产品的细分化策略
疾病领域 患者人群 就诊医院 治疗科室
目标医生
2021/1/24
真正的市场细分不是以分割为目的， 而是以发现“处女市场”，因此，要 避免陷入为细分而细分的陷阱。
（三）冠脉血流量的调节 1.心肌代谢水平 冠脉血流量和心肌代谢水平成正比 腺苷引起冠脉强烈舒张 2.神经调节
3. 激素
新形势下学术营销如何 支持销售上量
当前医院销售的主要模式：
自我实现
获得尊重 学术交流 安全第一 更好的生存
转型中无法回避的问题：什么是学术营销？
学术营销是如何取得销量的？