建设工程春节后复工申请表

建设工程春节后复工申请表

工程名称

施工单位项目经理

监理单位项目总监

建设单位项目负责人

工程地址

检查

自检情况

检查内容

项目

项目是否成立了加强疫情期间建筑施工安全生产的临时管理机构，

施工单位是否成立了项目经理负责的疫情防控工作组。

是否按要求制定《疫情防控期间安全生产工作方案》并贯彻落实

建筑工地施工现场已实现封闭管理，设置了单独的固定集中隔离点

（一人一单间）

复工前是否有管理人员及工人提前返回工地的情况。

是否已做好现在工地人员登记工作，建立健康档案，每天检测记录其

健康状况，并作了专档管理。

现在工地人员是否有疫区旅居史、密切接触史或疑似病例。

疫现在工地人员是否已签订承诺书

检情

保障防疫物资是否充足到位,口罩、测温计、消毒液、消毒洗手液

查防

等疾病控制用品能满足至少十天施工活动要求

情控

况工

是否落实工地食堂管理相关要求。

作

是否已做好疫情防控宣传工作。

施工现场和生活区、办公区是否已设置了废弃口罩专用收集容器。

生活垃圾和建筑垃圾储运、污水处理管理是否规范。

工地施工现场、生活区、办公区、机械设备是否已经消毒杀菌处理，

并实行每日消毒的制度。

是否制定和落实疫情应急处置流程。

施工单位是否建立疫情防控每日报告制度。

建设、监理、施工单位主要管理人员是否已做好到位履职准备。

工人“三级” 安全教育、安全技术交底及安全教育培训是否已落实。

特种作业人员持证上岗情况。

塔吊等大型机械设备已办理使用登记证，安全装置是否齐全可靠。

是否已对塔吊等机械设备已进行检查并按规定进行维修保养。

塔吊等机械设备器件上有无积雪、积水；设备基础是否积雪、积水。

危大工程是否按照有关规定进行专项施工方案编制，超过一定规模的是

否已经专家审核、论证。

施工现场是否严格按专项方案进行施工。

安

全

放假期间危险性较大分部分项工程有无变化。

检生是否编制施工用电专项方案，使用前按规定履行检查验收手续。产

查

是否使用质量合格的电线、开关及配电箱。工

情临时用电线路是否浸水、老化、漏电。

作

况脚手架、模板支撑系统、卸料平台是否编制专项施工方案并严格按

照方案施工且履行检查验收程序并完善了验收手续。

模板支撑系统各连接部位及稳定性是否符合要求。

卸料平台、临边洞口、电梯井口防护是否到位。

现场防火、防冻、防滑措施是否到位。

临时设施是否安全牢固；职工宿舍取暖设备是否有防一氧化碳中毒

措施；职工宿舍内用电安全是否符合规定。

施工现场实行封闭式施工；工地围墙（挡）设施符合有关要求；施

工作业区、办公生活区划分明显，并有相应的隔离措施。

在建建筑物外立面封闭严密、清洁美观，安全张挂及时、整齐。

施工现场主要道路已进行硬化；材料堆放场整齐；有扬尘、噪音治

理措施；建筑材料、设备设施需按施工总平面图划定的区域存放。

施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：

项目经理：（盖章）

项目总监：

（盖章）：

负责人：

（盖章）：

年月日年月日年月日复查意见：

河东新区质安

中心监督人员

复查意见监督人员：

年月日