第一产程护理教学查房

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产房护理查房

产房护理查房产房护理查房是指产科护士每天对产妇进行全面的检查和护理，旨在及时发现和处理产妇的身体状况，确保产妇的安全和健康。

本文将从查房的时间、流程、内容和注意事项等方面进行介绍。

首先，产房护理查房的时间通常是每天早上、中午和晚上各一次，在产妇的拱卫下进行。

护士需要提前准备好所需的护理器械和药品，确保能够快速、有效地进行护理。

其次，产房护理查房的流程一般分为以下几个步骤：1. 与产妇沟通交流：护士需要与产妇进行简短的交流，了解产妇的主诉和症状，包括疼痛程度、出血情况、排尿排便情况等。

2. 观察产妇的一般情况：护士需要观察产妇的神志、面色、呼吸、心率、血压等一般情况，判断产妇的生命体征是否稳定。

3. 检查产妇的伤口情况：护士需要检查产妇的会阴或剖宫产伤口，观察伤口的愈合情况、有无发红肿胀、有无渗出物等，及时处理异常情况。

4. 监测产妇的子宫收缩情况：护士需要用手触诊的方式监测产妇的子宫收缩情况，判断子宫的紧张度和位置，以及宫底高度，及时护理和处理异常情况。

5. 观察产妇的乳房情况：对于正在哺乳的产妇，护士需要观察乳房的胀痛、肿胀和乳房皲裂情况，指导产妇正确哺乳并进行相应的护理。

6. 询问产妇的排尿排便情况：护士需要询问产妇的排尿排便情况，观察尿液的颜色和量、排便的次数和质地等，及时识别排尿排便异常问题并采取相应措施。

7. 观察产妇的情绪和心理状态：护士需要关注产妇的情绪和心理状态，及时发现产后抑郁等心理问题，并及时采取措施，提供心理支持和指导。

除了以上步骤外，产房护理查房还需要做好记录和汇报工作。

护士需要将查房的结果详细记录在产妇的护理文书中，并及时向主管护士或医生进行汇报，以便他们进行进一步的处理和决策。

最后，产房护理查房需要注意以下几个方面：1. 护士需要耐心和细致，对产妇进行全面、全面的观察和检查，确保没有遗漏异常情况。

2. 护士需要做好个人防护工作，包括戴好手套、口罩等，以避免交叉感染。

3. 护士需要与产妇保持良好的沟通，了解她们的需求和问题，并及时进行解答和指导。

第一产程的表现及护理

第一产程的临床表现
• ③胎头下降程度：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。第一产程结束时，可降至坐骨棘平面下2～3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。 • ④胎膜破裂（rupture of membranes）：简称破膜，胎儿先露部衔接后，将羊水阻断为前后两部分，在胎儿先露部前面的羊水，称为前羊水，约100ml，形成前羊水囊称为胎胞，宫缩时胎胞楔入宫颈管内，有助于扩张宫口，当羊膜腔的压力增高到一定程度时胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口接近开全时。
第一产程的观察和护理
10.阴道检查
• 能直接触清宫口扩张程度及胎先露部，若先露为头，还能了解矢状缝及囟门，确定胎方位，适用于肛查不清、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时产程进展缓慢者。阴道检查应严密消毒后进行，应注意尽量避免接触肛周和减少手指进出次数。若能做到严格消毒时，阴道检查可取代肛门检查。
第一产程的临床表现
• ①规律宫缩：产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短（约 30秒），间隔时间较长（约5～6分钟）。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长（约40～50秒），间隔时间逐渐缩短（约2～3分钟），当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达60秒，间歇时间仅2分钟。 • ②宫口扩张（dilatation of cervix）：是临产后规律宫缩的结果。通过肛诊或阴道的检查，可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频并增强时，宫颈管逐渐短缩至消失，宫口逐渐扩张。宫口扩张规律是：潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后加快，当宫口开全时，宫颈边缘消失，子宫下段及阴道形成宽阔筒腔，有利于胎儿通过。若临床观察发现宫口不能如期扩张，可能存在宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等原因。

正常分娩的护理查房范文

正常分娩的护理查房范文一、查房目的。

今天我们来进行一次关于正常分娩的护理查房。

主要是想通过这个查房，加深大家对正常分娩过程中护理要点的理解，提高我们的护理质量，确保每一位产妇都能顺利度过分娩这个特殊时期。

二、病例介绍。

咱们先来说说今天这位产妇的情况哈。

这位产妇，李女士，28岁，初产妇，孕39周。

她孕期各项检查都基本正常，就是有点轻微的缺铁性贫血，不过经过我们的饮食指导和补充铁剂，现在也控制得挺好的。

李女士是昨天早上出现规律宫缩入院的。

那宫缩一开始啊，就像那种隐隐约约的小波浪，慢慢地越来越强烈，就像大海里涌起的大浪似的。

她宫口开得还挺顺利的，从开一指到十指，就像坐火箭一样，比我们想象得要快呢！最后在昨天晚上顺利产下了一个健康的女宝宝，体重3200克，阿氏评分都是满分哦，这可把一家人高兴坏了。

三、护理评估。

# （一）产前护理评估。

1. 健康史。

我们了解到李女士平时身体还算健康，没有什么慢性疾病，家族里也没有遗传性疾病。

她怀孕前就是个健身爱好者，所以身体素质还是不错的。

不过呢，她工作比较忙，有时候吃饭不太规律，这可能也是她有点贫血的原因之一。

怀孕的过程就像一场奇妙的旅行，她也经历了一些小波折。

孕早期的时候有点孕吐，但是不严重，就像小怪兽偶尔来捣乱一下。

通过调整饮食结构，多吃一些清淡易消化的食物，像米粥、水果之类的，孕吐就慢慢减轻了。

2. 身体状况评估。

入院的时候，我们给她做了全面的身体检查。

生命体征都很平稳，血压、心率都在正常范围内，就像时钟的指针一样稳稳当当的。

体温稍微有点高，37.5℃，不过这在临产前是比较常见的，就像身体在为即将到来的“大战”做热身运动一样。

我们还重点检查了她的骨盆情况，这骨盆啊，就像宝宝出生的“大门”，大小合适才能让宝宝顺利通过呢。

李女士的骨盆各径线都正常，这就为顺产奠定了一个良好的基础。

胎儿方面，我们通过胎心监护听到宝宝的心跳就像小鼓敲得一样有力，每分钟140次左右，胎位也很正，是头位，就像宝宝已经做好了正确的出发姿势，随时准备和这个世界见面。

正常分娩的护理查房课件

露排出
新生儿护理
喂养：母乳喂养或配方奶喂养，按需喂养
洗澡：每天或隔天洗澡，保持皮肤清洁
脐带护理：保持脐带干燥，避免感染
睡眠：保证充足的睡眠，培养良好的睡眠习惯
安抚：使用安抚奶嘴、抱被等，帮助宝宝安静下来
观察：观察宝宝的体重、身高、头围等生长发育指标，及时发现异常情况
产前健康宣教
孕期营养：合理膳食，保证营养均衡
孕期运动：适当运动，增强体质
孕期检查：定期产检，及时发现问题
孕期心理：保持心情愉悦，避免焦虑和抑郁
孕期禁忌：避免接触有害物质，如烟酒、辐射等
孕期准备：准备分娩用品，了解分娩知识，做好心理准备
分娩期健康宣教
孕期营养：合理膳食，保证营养均衡
护理措施：指导产妇正确呼吸、按摩、保持水分和营养
特殊情况处理：如胎位不正、胎儿窘迫等，需及时采取相应措施
第二产程及护理
第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出的过程，通常需要
1-2小时。
护理要点：密切观察产妇的宫缩、胎心、产程进展等情况，及时处理
异常情况。
指导产妇正确使用腹压，避免用力过猛导致会阴撕裂。
8小时。
第二产程：从宫口开全到胎儿娩出，初产妇通常需要1-2小时，经产妇通常需要几分钟到1小时。
第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出，通常需要5-
15分钟。
正常分娩过程中，产妇需要配合医护人员，保持良好的心态，积极
配合分娩。
分娩分期
第一产程：宫口扩张期，持续时间最长，约12-16小时
产妇护理
观察生命体征：监测血压、脉搏、呼吸、体温等

产房工作流程

产房工作流程产房工作流程产房工作流程第一产程：1、迎接产妇入待产室，并做自我介绍。

2、听胎心，查肛诊。

3、通知大夫书写病历并签阴道分娩协议书。

4、全面了解产妇情况熟练掌握八知道（床号、姓名、症状体征、诊断、辅助检查、治疗护理、产程变化、心理状态）。

5、严密观察产程，做好健康教育，鼓励产妇树立分娩信心。

6、按护理常规为产妇提供专业护理，并做好基础护理、生活护理。

7、若存在异常情况及时通知值班医生，并认真做好各项记录。

8、准确无误执行各项医嘱。

9、宫口开全，进入第二产程，产妇入产房，对待产床单元进行终末消毒。

第二产程：1、指导产妇正确用力，做好健康教育。

2、严密监测胎心及宫缩情况，必要时胎心持续监护。

3、补充能量保证体力。

4、准备接生及抢救物品。

5、外阴消毒。

6、打开产包，铺无菌接生台。

7、根据情况行助产术，保护会阴协助胎儿娩出。

第三产程：1、胎儿娩出后注意保暖，结扎脐带后交台下测体重，母亲辨认性别。

2、正确判断胎盘是否剥离。

3、胎盘剥离后常规检查，注意宫缩及阴道流血情况，必要时用缩宫素、测血压，观察生命体征。

4、生理盐水冲洗会阴。

5、常规缝合检查器械浸泡消毒。

6、书写分娩记录。

7、向产发介绍产后注意事项，观察二小时无异常送回病房与病房护士床头交接班。

妇产科病房护理服务流程（一）接孕妇急诊电话时，仔细询问有无转诊卡，嘱咐家属准备好合作医疗、准生证、身份证及有关证件和婴儿被褥，入院后，当班责任护士热情接待并做自我介绍，填写入院病历，测T、P、R、BP及体重并记录，然后为孕产妇安排好床位，介绍病房环境，做入院宣教，请病人及家属遵守医院规章制度，如：不能吸烟，不能大声喧哗。

（二）尚未临产者护送至床前，告知孕妇胎动的重要性，并教会孕妇自测胎动，如有异常，及时通知医师，责任护士遵医嘱90h听胎心，严密观察临产的先兆症状，如规律宫缩，胎膜早破，阴道流血及胎心变化。

（三）临产者护送至待产室，将宫口开大约2cm的孕妇护送至待产室，并与产房助产士做好交接班，交接孕妇的宫口开大情况，胎儿胎心情况，有无胎膜早破及有无特殊情况。

正常分娩的护理查房范文

正常分娩的护理查房范文一、查房目的。

今天咱们进行正常分娩的护理查房，主要是想看看在正常分娩这个过程中，咱们的护理工作有没有做到位，有没有啥问题需要解决的，同时也让新护士们多学习学习。

二、病例介绍。

咱们这位产妇啊，叫李女士，28岁，初产妇。

孕期各项检查都挺顺利的，没有啥特殊的病史。

预产期到了就规律宫缩入院了。

入院的时候啊，宫口还没开呢，但是她宫缩已经很规律了，大概每5 6分钟一次，每次持续30秒左右。

三、护理评估。

# （一）产前评估。

1. 一般情况。

我刚见到李女士的时候，她精神状态还不错，就是有点小紧张。

毕竟是第一次生孩子嘛，这种紧张是很正常的。

她生命体征也都正常，体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80 mmHg。

2. 产科情况。

咱们给她做了产科检查，胎儿的胎位是头位，胎心音那叫一个有力，每分钟140次左右，就像小鼓在敲一样。

估计胎儿体重呢大概是3200克，骨盆测量也正常，这就为顺产提供了很好的条件。

# （二）产时评估。

1. 第一产程。

当李女士进入第一产程活跃期的时候啊，宫口扩张速度还可以，每2 3小时能开1厘米。

这时候她的疼痛就明显加重了，疼得她直皱眉。

咱们护士就一直在旁边陪着她，教她呼吸减痛法。

就像这样（示范深呼吸），吸气，呼气，慢慢地来。

这时候咱们还要密切观察宫缩的强度、频率和持续时间，还有胎心率的变化。

就像守护宝藏一样，一点都不能松懈。

我记得有一次，她的宫缩突然变得很强，持续时间也长了一点，我们赶紧给她做了个胎心监护，还好小宝贝很坚强，胎心还是正常的。

咱们就给她调整了一下体位，让她侧卧位，这样她能舒服点，也能改善胎盘的血液循环。

2. 第二产程。

到了第二产程啊，那可就是关键时刻了。

李女士开始用力了，就像参加一场拔河比赛一样，拼尽全力。

这时候咱们要指导她正确用力，告诉她像拉大便一样往下用力。

咱们还得时刻注意会阴的情况，可不能让会阴撕裂了。

我就一直在旁边喊着“加油，加油，看到宝宝的头发了”，给她鼓劲。

自然分娩护理查房

第二产程：胎儿娩出期，持续时间较
短，约1-2小时
产程中的疼痛、疲劳、焦虑等不适症
状
第三产程：胎盘娩出期，持续时间最短，约5-15分钟
产妇症状
01
宫缩：规律性、持续性、逐渐增强的宫缩
02
破水：羊膜破裂，流出羊水
03
见红：阴道分泌物中带有血丝
04
胎儿下降感：胎儿下降至骨盆，孕妇感到下腹部压迫感
小时
03
第三产程：胎盘娩出期，
持续时间最短，约5-15
分钟
04
整个分娩过程需要产妇
和医护人员的密切配合，
以确保母婴安全
常见病因
01
遗传因素：基因突变、染色
体异常等
02
环境因素：污染、辐射、化
学物质等
03
04
感染因素：病毒、细菌、真
菌等
免疫因素：自身免疫性疾病、
免疫缺陷等
发病机制
STEP1
保持心情愉悦：保持心情愉悦，避免产后抑郁
饮食调理：注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物
定期复查：产后 42天进行复查，了解身体恢复情况
谢谢
拉梅兹呼吸法：根据宫缩的频率和强度，调整呼吸的频率和深度，有助于缓解疼痛和紧张。
浅呼吸：快速而浅地吸气，然后快速呼出，有助于缓解疼痛和紧张。
冥想呼吸法：通过冥想和深呼吸，帮助产妇保持平静和放松，有助于缓解疼痛和紧张。
放松技巧
01
深呼吸：缓慢、深长的呼吸，有助于缓解
紧张和焦虑
02
冥想：集中注意力，想象一个宁静、舒适的
STEP2
STEP3
STEP4
子宫收缩异常：如子宫收缩乏力、不协调或过强

产科护理教学查房教案模板

一、教案名称产科护理教学查房教案二、教学目标1. 掌握产科护理的基本原则和流程。

2. 熟悉产科常见疾病的护理措施和护理要点。

3. 提高临床护理实践能力和团队协作能力。

4. 培养护理专业素养和责任感。

三、教学对象产科护理人员、实习护士、护理专业学生四、教学时间2课时五、教学地点产科病房六、教学工具查房记录本、病例资料、教学PPT、查房物品（血压计、听诊器等）七、教学过程第一课时1. 导入（1）主持人简要介绍查房目的和内容。

（2）组织学员进行自我介绍，增进相互了解。

2. 查房准备（1）主持人带领学员查看患者病历，了解患者病情。

（2）主持人讲解本次查房的主题和重点。

3. 病例分析（1）主持人介绍患者基本情况，包括姓名、年龄、孕周、病情等。

（2）主持人带领学员分析患者病情，讨论护理诊断和护理措施。

（3）学员提出自己的观点，主持人进行点评和总结。

4. 护理措施讲解（1）主持人讲解产科护理的基本原则和流程。

（2）主持人针对患者病情，讲解相应的护理措施，如饮食、休息、观察等。

（3）学员提问，主持人解答。

5. 护理操作演示（1）主持人演示产科护理操作，如测量血压、听胎心、观察阴道出血等。

（2）学员跟随主持人进行操作练习。

6. 查房总结（1）主持人对本次查房进行总结，强调重点内容。

（2）学员分享学习心得，主持人进行点评。

第二课时1. 案例讨论（1）主持人提出一个产科护理案例，学员分组讨论。

（2）各小组汇报讨论结果，主持人进行点评和总结。

2. 产科护理技能考核（1）主持人对学员进行产科护理技能考核，如测量血压、听胎心、观察阴道出血等。

（2）学员进行操作，主持人进行点评。

3. 查房结束（1）主持人对本次教学查房进行总结，强调学习重点。

（2）学员进行反馈，提出意见和建议。

八、教学评价1. 学员对产科护理知识的掌握程度。

2. 学员对产科护理技能的掌握程度。

3. 学员对本次教学查房的满意度。

九、教学反思1. 主持人根据学员表现，总结教学查房的优点和不足。

妇产科护理教学查房范文

1.要一篇妇科方面的护理查房的范文一、目的1、通过行政查房，发现问题，确认问题，提出解决问题的对策，提高护理质量和管理水平。

2、通过业务查房，提高护理人员的专业水平，了解国内外专科护理发展新动态。

3、通过教学查房，提高教学管理水平，提高学生的综合实践能力。

4、通过夜查房，解决和处理夜间护理工作中的重点问题，保证夜间护理工作顺利进行。

二、内容和要求1、行政查房内容(1) 查护理质量，尤其是重危病人的护理质量。

(2) 查服务态度、规章制度的执行情况。

(3) 查岗位职责落实情况。

(4) 查护理记录。

(5) 查护理操作。

(6) 查病房管理。

(7) 查护理安全隐患。

要求(1) 护理部查房：由护理部主持，科护士长（或护士长）参加，每月抽查五个病区，有重点检查内容及反馈、整改。

(2) 科护士长查房：由科护士长主持，各病区护士长参加，每月一次，有重点检查本科各护理单元的工作。

(3) 病区护士长查房：有计划地安排检查内容，每周一次。

2、业务查房内容(1) 分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

(2) 查基础护理、专科护理落实情况。

(3) 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。

要求(1) 护理部组织每季全院业务查房一次。

(2) 病区护士长组织业务查房，一年10次。

(3) 科、病区护士长参加医生查房每月4次。

3、教学查房内容(1) 分析典型病例，指导护生运用护理程序。

(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。

(3) 教导或示范护理技术操作。

要求(1) 负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。

(2) 带教老师应负责组织教学查房，每一轮学生至少一次。

(3) 护士长安排护生每月参加护理查房一次。

4、夜查房内容(1) 掌握全院重危、抢救病人的情况，认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。

(2) 指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。

要求(1) 由全院护士长轮流参加，每晚进行，各科室每周至少被查到2~3次。

产房护理查房

检查医疗器械及药品
确保医疗器械和药品的充足及有效，以满足母婴的护理需求。
记录查房结果及问题
详细记录查房结果
将查房的结果详细记录下来，包括母婴的安全与健康状况、护理质量及效果等。
整理问题并提出改进意见
根据查房结果整理出存在的问题，并提出相应的改进意见和建议。
04
产房护理查房后的工作
分析问题并制定改进措施
02
产房护理查房前的准备
确定查房目标与计划
明确查房的目的和重点，如提高特定疾病的护理质量、评估患者的康复情况等。根据查房目的，制定详细的计划，包括查房时间、地点、参与人员、所需资料等。
确定查房中需要评估的内容和评估标准，如患者的疼痛程度、活动能力等。
准备相关资料和工具
根据查房目的和计划，收集和整理相关资料，如患者病历、护理记录、影像学资料等。
05
产房护理查房的难点与挑战
保证母婴安全与舒适的难点
母婴安全
产房是母婴分娩的重要场所，需要严格遵守医疗规范和操作规程，确保母婴在分娩过程中的安全。难点包括如何确保母婴的生命安全以及预防并发症的发生。
母婴舒适
分娩过程对母婴的身体和心理都是一次巨大的挑战。如何让母婴在分娩过程中尽可能舒适，减少疼痛和焦虑，是产房护理查房的另
产房护理查房
汇报人：日期:
目录
• 产房护理查房概述 • 产房护理查房前的准备 • 产房护理查房过程 • 产房护理查房后的工作 • 产房护理查房的难点与挑战 • 产房护理查房的实践案例分享
01
产房护理查房概述
定义与目的
定义
产房护理查房是一种以产妇为中心，对孕产妇进行全面、系统和连续的护理评估、诊断、计划和实施的护理过程。

妇产科正常分娩护理教学查房

2015年9月妇产科正常分娩护理教学查房一、时间：2015.9.29 15：00二、地点: 妇产科医生办公室三、主持及主讲人:四、责任护士：五、参加人员：详见签到表六、内容：同学们：大家下午好，欢迎参加我科的护理教学查房，我发给大家的资料看了吗？都看了，那好今天我们就这个产妇的情况一起学习一下正常分娩的相关知识，我们按顺序到病房。

先由责任护士老师首先为大家介绍一下产妇的情况，产妇进行简单的体检、健康宣教后，我们再到医生办公室进行提问回答。

（一）产妇资料：2床，女，26岁，因“G1P0孕38+4周头位分娩先兆”于2015年9月26日23:26时急诊入院。

孕妇平时月经规律，初潮13岁，每次持续（3--4天）/周期（28--天）。

此孕为首妊娠，孕期曾多次到我科门诊产检，未见明显异常。

入院后严密观察胎心变化及产程进展，胎心音好。

患者腹痛渐加剧，宫缩规律，于9月28日09:00时宫口开全，消毒铺巾接生，30分钟后顺娩一女婴，重2500g，出生1分钟Apgar评分9分，8分钟后胎盘娩出，胎盘胎膜自下完整，胎盘娩出后子宫收缩稍差，阴道流血约200mL，立即给予口服米索前列醇片600ug、静滴缩宫素20u等对症治疗，4分钟后产妇子宫收缩好，阴道流血明显减少。

产房观察2小时后无特殊不适，安返病房。

今日产后第一天，子宫收缩好，阴道流血不多。

母婴生命体征平稳，母亲饮食、睡眠、大小便正常，母亲心情好。

检验指标正常，母亲已经掌握母乳喂养的好处及喂养的方法，每日会阴消毒两次，现在会阴干燥，产妇能掌握新生儿护理的方法及观察要点。

1、主持人：这个是一个正常足月顺产的产妇，熟悉了产妇的情况，这是一个正常分娩的产妇，那我们围绕正常分娩来学习一下相关的知识。

什么是早产、足月产、过期产？：早产定义：妊娠满28周至不满37周足周期间分娩称早产。

：足月产定义：妊娠满37周至不满42足周期间分娩称足月产。

：过期产义：妊娠期满42周及以上分娩称过期产。