妇产科工作流程制作

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妇产科的主要工作流程

妇产科的主要工作流程
1. 患者接待和登记：
- 医院的前台工作人员会接待妇产科患者，并协助完成相关的登记手续。

这包括收集患者的个人信息、医疗保险信息以及主要症状和疾病史等。

2. 详细病史询问：
- 医生会与患者进行一对一的病史询问。

这包括询问患者主要症状、疼痛情况、生理周期、家族病史等相关信息，以帮助医生了解患者的病情。

3. 体格检查：
- 医生会进行一系列的体格检查，包括腹部触诊、检查、宫颈涂片、超声检查等，以进一步评估患者的健康状况。

4. 诊断和治疗计划：
- 基于病史询问和体格检查的结果，医生会进行诊断并制定相应的治疗计划。

这可能涉及药物治疗、手术治疗、物理治疗或其他治疗方法。

5. 手术和分娩：
- 对于需要手术的患者，医生会安排手术并进行手术治疗。

对
于孕妇，妇产科医生还会在分娩时提供专业服务，确保母婴的安全。

6. 随访和复诊：
- 治疗结束后，医生会安排患者进行随访和复诊。

这是为了监
测患者的康复状况，并根据需要进行进一步的治疗和指导。

7. 健康教育：
- 妇产科医生和医护人员会向患者提供相关的健康教育。

这包
括生殖健康知识、孕期保健、避孕方法等，以帮助患者维护自身的
健康。

妇产科的主要工作流程涵盖了患者接待和登记、详细病史询问、体格检查、诊断和治疗计划、手术和分娩、随访和复诊以及健康教
育等环节。

这些流程的顺利进行，有助于提高患者的医疗体验和治
疗效果。

妇产科工作流程图

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规程序：1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。

2、医生或护士通知病房，准备接待新病人。

3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。

4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。

5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。

6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。

8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。

9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。

10、护理病历和有关的护理表格。

11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关容的记录。

三、规标准：1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。

3、及时、准确的护理记录。

一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等提出诊断测量生命体征及体重开出医嘱采集病史、护理体检书写病历病人或家属办理入院手续医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求：保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。

二、规程序：1．医生确定病人收入住院，签发住院证。

2．医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。

3．通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。

4．接到急诊室，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢救准备。

5．急诊或门诊护士护送病人至病房，协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室，并认真做好交接班，给病人戴好腕带。

妇产科工作流程

妇产科工作流程妇产科是医院中非常重要的科室之一，其工作流程涉及到门诊、住院、手术、产房等多个环节。

下面将详细介绍妇产科工作流程。

一、门诊流程1. 患者预约挂号：患者通过电话、网络等方式进行预约挂号。

2. 患者检查：患者到达诊室后，医生会了解其生殖系统疾病的症状、诊断及治疗情况。

3. 诊断：医生根据患者症状和检查结果，确诊疾病，并制定个性化的治疗方案，包括给予药物、手术或其他治疗方案。

4. 随访：医生会定期复诊患者，了解病情变化，调整治疗方案。

二、住院流程1. 签约：患者完成办理住院手续后，签署住院合同。

2. 入院：患者到达病房后，护士会进行体格检查，记录相关指标，进一步确认患者病情和需要治疗的方向。

3. 记录病历：医生会记录患者的临床资料、初步诊断和治疗方案，并建立电子病历。

4. 医嘱：医生制定治疗方案，包括药物治疗、手术等。

5. 饮食：由营养医生制定合理的饮食方案。

6. 病情观察：护士会随时观察患者的病情，记录患者的体温、呼吸等生命体征。

7. 治疗：医生会根据患者的病情，在病房内给予各种治疗，包括药物治疗、物理治疗、手术等。

8. 康复护理：护士会对病情稳定的患者进行康复护理，包括营养餐、康复体育训练等，促进患者康复。

9. 出院：医生会对患者进行出院评估，确认患者病情稳定，并给予出院指导。

三、手术流程1. 术前准备：医生会进行必要的检查，准备好手术所需设备以及人力资源，确保手术操作的安全性。

2. 麻醉：由麻醉师对患者进行麻醉，请患者在手术中保持安静。

3. 手术操作：手术正式开始，医生根据患者病情和手术操作的要求进行手术。

4. 术后疗护：手术后，护士会对患者进行病情观察，保持病情稳定。

5. 出院：手术病人出院时，医生会给予出院指导，并定期进行随访，观察患者的康复情况。

四、产房流程1. 入院准备：孕产妇到达时，护士会安排合适的病床，检查产妇的基本生命体征，并进行入院准备。

2. 分娩过程：分娩过程中，医生会全程陪伴产妇，监护产妇的生命体征，并进行产程管理。

体化产房工作流程

体化产房工作流程产房工作流程是指在孕妇分娩过程中，医务人员所需进行的各项工作和操作流程。

下面将从孕妇入院、建立产房档案、监测胎心、辅助产程、分娩与产后护理等方面详细介绍产房工作流程。

一、孕妇入院1.孕妇到达医院后，在门诊或急诊科进行初步检查，包括身体状况、孕期检查结果等。

2.孕妇被发送到产科住院部，接待孕妇的护士将其引导到产房就床，并了解孕妇的入院原因、孕周、有无高危情况等。

3.护士检查孕妇基本生命体征，并询问孕妇相关情况，例如孕妇的个人信息、过敏史、病史等。

二、建立产房档案2.护士询问孕妇的分娩计划、个人需求等，制定个性化的护理计划。

三、监测胎心1.护士将孕妇连接到胎心监护仪，并对胎心监护结果进行记录和分析。

2.孕妇的血压、心率和其他生命体征也需要监测记录。

四、辅助产程1.当孕妇宫缩加强，阴道检查宫颈扩张达到一定程度时，护士开始辅助产程。

2.护士根据孕妇的需要，提供不同的辅助方法，例如行走、坐浴、按摩等。

3.护士还会帮助孕妇保持合适的姿势，推背、按摩产床等，以提高顺产成功率。

五、分娩1.当宫颈扩张完全，宫缩达到一定频率和强度时，孕妇进入活动期，护士和医生随时待命分娩。

2.医生给与孕妇适当的指导，包括用力时机、用力的方法等。

3.孕妇开始用力，护士和医生协助产妇分娩，必要时使用产钳或吸引器等辅助工具。

六、产后护理1.婴儿出生后，护士将婴儿进行清洁、保暖并评估基本生命体征。

2.孕妇及新生儿进行常规护理，包括监测孕妇的生命体征、阴道出血情况、子宫收缩情况等。

3.孕妇进行产褥期护理，包括阴道会阴清洁、肛门护理、护理文明临床等。

七、产房清理1.分娩结束后，护士清理产房，消毒产床和器械，并妥善处置分娩时产生的垃圾。

2.孕妇和新生儿离开产房继续住院或转到恢复区。

以上是产房工作流程的基本步骤，其中每个环节都需要医务人员有丰富的专业知识和技能，以确保孕妇和新生儿的安全及顺利分娩。

同时，产房工作流程也需要与其他科室、医疗团队的配合与沟通，共同保障分娩中的安全。

妇产科工作流程制作

妇产科工作流程制作一、接待与登记1.患者到达妇产科门诊，由护士接待并引导至登记处。

3.将患者的基本信息输入电脑系统，生成就诊卡片，并打印。

二、初诊和问诊1.接待患者的护士会将患者带至诊室，等待医生的初诊。

2.医生与患者进行面对面的交流，详细了解患者的主诉和病史。

3.医生通过仔细询问患者的症状、持续时间、疼痛程度等详细信息，全面了解患者的病情。

4.医生根据初诊资料判断患者需要进行什么类型的检查。

三、检查和实验室检验1.医生根据患者的病情，决定需要进行的检查项目，如B超、血液检查、尿液检查等。

2.护士根据医生的嘱托，为患者安排相应的检查。

3.患者前往指定的检查科室进行相应的检查项目。

4.检查结果出来后，由专业人员进行解读。

护士将结果录入系统，供医生使用。

四、诊断和治疗方案1.医生根据患者的病情和检查结果，制定出诊断和治疗方案。

2.将诊断和治疗方案写入患者的病历，详细说明治疗的步骤和药物的用法。

3.针对重要的手术或特殊治疗，医生会向患者进行解释说明，并征得其同意。

五、药品和用药1.医生根据治疗方案，在医嘱单上开具处方。

2.将医嘱单交给护士，护士根据医生嘱托进行护理操作。

3.护士根据医生开的处方，为患者提供所需的药品。

4.护士向患者说明药物的用法、剂量和注意事项。

5.护士将患者用药情况记录在电子病历系统中。

六、复诊和随访1.患者按照医生的要求来院复诊或随访。

2.医生对患者的治疗效果进行评估，询问患者的症状变化和用药情况。

3.医生根据复诊结果，对治疗方案进行调整，并进行进一步的检查或治疗。

4.护士将复诊的结果记录在患者的电子病历中。

七、病案归档和管理1.治愈的患者或治疗完成的患者，由护士将病历整理好，归档到相应的档案柜。

2.将患者的基本信息和病历号码记录在档案册上，以便后续查看和管理。

3.对于长期需要随访的患者，护士会将其定期安排预约，并在病历或系统上标注相关信息。

以上为妇产科的工作流程制作，涵盖了接待与登记、初诊和问诊、检查和实验室检验、诊断和治疗方案、药品和用药、复诊和随访以及病案归档和管理等关键环节。

妇产科各班工作流程

5.及时打印输液卡、注射单。
6.转科、出院归档病例整理及时、无误。
7.检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。
8.护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。
标准
7：15-7：30am
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。
7:30~8;00am
参加晨会
听取病人情况
8：00-11：30am
负责治疗室清洁、消毒及治疗用物的准备工作。
负责治疗室各种消毒液的配置、更换、监测。
负责病人治疗用药的查对、配制工作
垃圾及利器等按要求分类放置
认真、及时、准确处理与核对医嘱，及时督促准确执行
办理入院、出院、转科及转院病人手续
处理、审核医嘱
终末病历检查
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。
3.对内、外沟通联系及时、有效。
4.医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。严格执行医嘱查对制度无差错。
午休
13：00-:16：00pm
整理床单元
完成下午的输液、雾化等治疗
迎接新病人，做好健康教育
病房清洁整齐，空气清新
医嘱落实及时
床单位整洁
16:00~16:30pm
巡视病房，观察病情
与夜班床头交接班
病情观察、解决问题及时
严格交接程序
责2班护士工作流程
时间
工作内容
标准
7：15-7：30am
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
责1班护士工作流程
时间
工作内容
标准
7：15-7：30am
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范

产房工作流程

产房工作流程产房工作流程产房工作流程第一产程：1、迎接产妇入待产室，并做自我介绍。

2、听胎心，查肛诊。

3、通知大夫书写病历并签阴道分娩协议书。

4、全面了解产妇情况熟练掌握八知道（床号、姓名、症状体征、诊断、辅助检查、治疗护理、产程变化、心理状态）。

5、严密观察产程，做好健康教育，鼓励产妇树立分娩信心。

6、按护理常规为产妇提供专业护理，并做好基础护理、生活护理。

7、若存在异常情况及时通知值班医生，并认真做好各项记录。

8、准确无误执行各项医嘱。

9、宫口开全，进入第二产程，产妇入产房，对待产床单元进行终末消毒。

第二产程：1、指导产妇正确用力，做好健康教育。

2、严密监测胎心及宫缩情况，必要时胎心持续监护。

3、补充能量保证体力。

4、准备接生及抢救物品。

5、外阴消毒。

6、打开产包，铺无菌接生台。

7、根据情况行助产术，保护会阴协助胎儿娩出。

第三产程：1、胎儿娩出后注意保暖，结扎脐带后交台下测体重，母亲辨认性别。

2、正确判断胎盘是否剥离。

3、胎盘剥离后常规检查，注意宫缩及阴道流血情况，必要时用缩宫素、测血压，观察生命体征。

4、生理盐水冲洗会阴。

5、常规缝合检查器械浸泡消毒。

6、书写分娩记录。

7、向产发介绍产后注意事项，观察二小时无异常送回病房与病房护士床头交接班。

妇产科病房护理服务流程（一）接孕妇急诊电话时，仔细询问有无转诊卡，嘱咐家属准备好合作医疗、准生证、身份证及有关证件和婴儿被褥，入院后，当班责任护士热情接待并做自我介绍，填写入院病历，测T、P、R、BP及体重并记录，然后为孕产妇安排好床位，介绍病房环境，做入院宣教，请病人及家属遵守医院规章制度，如：不能吸烟，不能大声喧哗。

（二）尚未临产者护送至床前，告知孕妇胎动的重要性，并教会孕妇自测胎动，如有异常，及时通知医师，责任护士遵医嘱90h听胎心，严密观察临产的先兆症状，如规律宫缩，胎膜早破，阴道流血及胎心变化。

（三）临产者护送至待产室，将宫口开大约2cm的孕妇护送至待产室，并与产房助产士做好交接班，交接孕妇的宫口开大情况，胎儿胎心情况，有无胎膜早破及有无特殊情况。

妇产科的主要工作流程

妇产科的主要工作流程
本文旨在介绍妇产科的主要工作流程。

妇产科是专门治疗女性生殖系统疾病和提供妇女产科保健服务的医学领域。

以下是妇产科的主要工作流程：
1. 接诊和病历记录
当患者来到妇产科门诊时，首先需要进行接诊工作。

医护人员会询问患者的主诉和症状，并记录相关的病历信息，包括个人和家族病史。

2. 体格检查和初步评估
在完成病历记录后，医生会进行体格检查以获取更多的诊断线索。

体格检查包括妇科检查和妇科超声检查，用于评估患者的生殖系统状况。

3. 诊断和治疗方案制定
根据患者的症状、体格检查结果和可能的诊断，医生会制定诊断和治疗方案。

这可能包括进一步的检查，如实验室检查、染色体检查和组织检查。

4. 手术和手术后护理
如果患者需要手术治疗，医生会安排手术并提供相应的手术后护理。

手术可能包括子宫切除、卵巢切除、剖腹产等。

5. 妇科疾病管理和康复
除了手术治疗外，妇产科还负责管理和康复妇科疾病。

这包括给予药物治疗、推荐生活方式改变和提供生殖咨询等。

6. 孕产妇保健和分娩指导
妇产科也提供孕产妇保健和分娩指导。

这包括定期产前检查、孕期保健指导、分娩方式选择和产后恢复指导等。

7. 继续监测和随访
最后，妇产科会安排患者的继续监测和随访，以确保治疗效果和患者康复。

这可能包括定期复诊和其他必要的检查。

以上是妇产科的主要工作流程。

每个环节都需要医护人员的专业知识和细心呵护，以确保患者获得最好的治疗和关怀。

妇产科危重护理常规应急预案工作流程

妇产科危重护理常规应急预案工作流程一、常规护理：1.监测生命体征：包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测，以及对宫缩、宫颈开口的监测。

2.观察病情变化：密切关注患者的病情变化，包括疼痛加重、出血增多、症状加重等情况。

3.给予药物治疗：根据医生的嘱托，按时给予患者药物治疗，并注意患者对药物的反应。

4.提供营养支持：因为产科患者多为孕妇，营养的摄入对孕妇和胎儿的健康至关重要。

护士需要提供合理的饮食建议，并监测患者的营养情况。

5.保持环境整洁：维持病房环境整洁，保持空气流通，避免交叉感染的发生。

二、应急预案：1.出血应急预案：针对发生大出血的情况，护士应迅速通知医生，保持患者安静，协助医生进行出血控制措施，如输血、止血等。

2.心脏骤停应急预案：当患者发生心脏骤停时，护士应迅速通知医生，立即进行心肺复苏，包括心脏按压和人工呼吸等操作，直到医生到达现场。

3.窒息应急预案：当患者突然发生窒息时，护士应立即通知医生，进行紧急气管插管或其他救治措施。

三、工作流程：1.接诊工作：对于妇产科危重病人，需要护士及时接收信息，并准备相关的护理和医疗设备。

2.评估病情：护士需要对患者进行全面的病史询问和体格检查，对患者的病情进行初步评估，及时发现危险信号和不良反应。

3.制定护理计划：根据患者的病情和医嘱，护士需要制定合理的护理计划，明确对患者的护理目标。

4.护理操作：根据护理计划，按时进行各项护理操作，包括监测生命体征、给药、换药、营养支持等。

5.与医生协作：护士需要与医生密切协作，及时向医生汇报患者病情变化，接受医嘱指导，执行医嘱。

6.病情观察和记录：护士需要密切观察患者的病情变化，及时记录相关观察结果，并将记录保存完整。

7.急救措施：当患者病情恶化或出现急救情况时，护士应立即执行急救措施，并通知医生和急救人员。

8.家属教育与心理支持：护士需要向患者的家属提供必要的疾病知识和护理指导，帮助他们充分理解病情，提供必要的心理支持。

妇产科护理工作制度流程

妇产科护理工作制度流程一、目的为了规范妇产科护理工作，提高护理质量，确保患者安全，依据国家中医药管理局《中医病院护理工作规范》和本医院实际情况，制定本制度。

二、适用范围适用于妇产科全体护理人员。

三、工作流程1. 患者入院护理（1）接待患者，协助患者进行必要的检查。

（2）为患者佩戴腕带，并进行入院宣教。

（3）了解患者病情，制定护理计划。

（4）执行医嘱，给予患者药物治疗。

（5）观察患者病情变化，及时报告医生。

2. 患者术前护理（1）术前访视，了解患者病情及心理状况。

（2）协助医生进行术前讨论，制定手术方案。

（3）为患者进行术前准备，包括皮肤准备、肠道准备等。

（4）术前患者教育，告知患者手术注意事项。

（5）术日晨，送患者进入手术室。

3. 患者术后护理（1）接患者回病房，了解患者手术情况。

（2）观察患者生命体征，报告医生。

（3）执行术后医嘱，给予患者药物治疗。

（4）协助患者进行术后康复锻炼。

（5）观察患者伤口愈合情况，及时处理并发症。

4. 患者出院护理（1）为患者办理出院手续，告知出院注意事项。

（2）进行出院健康教育，指导患者进行居家康复。

（3）填写出院病历，归档。

（4）进行床单位消毒处理，准备迎接新患者。

5. 特殊情况护理（1）孕产妇护理：遵循孕产期保健指南，进行孕期、分娩期、产褥期护理。

（2）新生儿护理：进行新生儿喂养、沐浴、换尿布、监测体温等护理。

（3）危急重症患者护理：立即报告医生，配合医生进行抢救。

四、护理质量控制1. 护理部定期对妇产科护理工作进行检查，发现问题及时反馈，并提出改进措施。

2. 妇产科护士长负责本科室护理质量控制，确保各项护理工作落实到位。

3. 护理人员参加业务培训，提高护理水平。

4. 建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员主动上报，共同分析原因，制定预防措施。

五、护理人员职责1. 遵守国家法律法规及医院规章制度，执行医院护理工作规范。

2. 尊重患者，关爱生命，保持良好的职业操守。

妇产科门诊工作流程

妇产科门诊工作流程1.接诊：患者到达妇产科门诊后，首先由接诊护士进行初步接待并了解患者的主诉和病史。

接诊护士会查验患者的挂号单并核对个人信息。

2.病历记录：接待护士会将患者的基本信息、主诉和病史记录在病历中，包括个人身体健康状况、家族病史、孕产史等。

3.体格检查：妇产科医生会进行详细的体格检查，包括测量血压、体温、心率等基本生命体征，并进行妇科检查，如妇科炎症检查、宫颈抹片、盆腔检查、乳腺检查等。

4.辅助检查：根据患者的情况，医生可能会预约一些相关的辅助检查，如血液常规检查、尿液分析、超声检查、妇科B超、乳腺X光等。

这些检查有助于明确诊断和排除其他潜在疾病。

5.诊断：医生根据患者的主诉、病史和辅助检查结果进行诊断，并向患者解释诊断结果，回答患者的疑问。

如果病情复杂，医生可能需要与其他专科医生进行病例讨论以获取更多意见。

6.治疗：根据诊断结果，医生制定相应的治疗方案。

常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

7.随访：患者在治疗后通常需要进行随访。

医生会约定下一次门诊时间，并进行相关指导，告知患者注意事项、饮食要求、药物使用方法等。

妇产科门诊工作流程的每个步骤都有其重要性。

在接诊环节，通过与患者的交流，医生和护士能够了解患者的病情和需求，从而为其提供个性化的治疗方案。

病历记录是医生进行诊断和确定治疗方案的重要依据。

体格检查和辅助检查有助于医生了解患者身体状况，辅助诊断。

诊断和治疗是妇产科门诊的核心内容，通过对患者的综合分析和治疗，帮助患者恢复健康。

最后，随访是为了及时了解患者的病情变化，根据需要调整治疗方案，以达到更好的治疗效果。

总之，妇产科门诊的工作流程是一个复杂而有序的过程，从接诊到治疗再到随访，每个环节都是为了给患者提供准确、及时、有效的医疗服务。

通过专业的医疗团队合作和科学的工作流程，妇产科门诊能够更好地满足患者的需求，提供个性化的诊疗方案，并帮助患者恢复健康。

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规范院内病人转科交接流程图病人出院服务规范病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序：1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。

2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。

3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。

4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。

5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。

6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。

8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。

9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。

10、护理病历和有关的护理表格。

11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。

三、规范标准：1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。

3、及时、准确的护理记录。

一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等提出诊断测量生命体征及体重开出医嘱采集病史、护理体检书写病历病人或家属办理入院手续医生开具入院证急、危重病人入院服务规范一、规范要求：保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。

二、规范程序：1．医生确定病人收入住院，签发住院证。

2．医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。

3．通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。

4．接到急诊室电话，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢救准备。

产科门诊工作制度及流程

产科门诊工作制度及流程一、工作制度1. 门诊工作时间：每周一至周五，上午8:00-12:00，下午13:30-17:30，周六日及法定节假日休息。

2. 严格执行国家法律法规和医院规章制度，遵守医疗道德，为患者提供优质、高效的医疗服务。

3. 全体工作人员应熟练掌握本科室工作流程，确保各项工作有序进行。

4. 医生应按时出诊，不得迟到、早退。

如有特殊情况，需提前向门诊部请假。

5. 医生在接诊时，应认真听取患者病情描述，进行全面查体，并根据患者情况制定治疗方案。

6. 各项检查、治疗项目应严格按照物价部门规定收费，严禁违规收费。

7. 加强医疗文书管理，确保病历资料真实、完整、准确。

8. 加强药品管理，严格执行药品采购、配送、使用等相关规定，确保药品质量。

9. 加强感染防控工作，严格执行感染防控制度，确保患者和工作人员安全。

10. 定期对工作人员进行业务培训和职业道德教育，提高医疗服务水平。

二、工作流程1. 患者挂号：患者在挂号窗口领取挂号单，并根据挂号单上的提示到相应诊室就诊。

2. 医生接诊：医生根据患者挂号单进行接诊，了解患者病情，进行全面查体，并根据患者情况制定治疗方案。

3. 检查、治疗：医生根据患者病情，开具检查单或治疗单，患者持单到相关科室进行检查或治疗。

4. 开药：医生根据患者病情，开具处方，患者持处方到药房取药。

5. 复诊：患者按预约时间返回诊室复诊，医生根据患者病情调整治疗方案。

6. 患者满意度调查：科室定期对患者进行满意度调查，了解患者对医疗服务的需求和意见，不断改进工作。

7. 病历资料管理：医生及时整理并归档病历资料，确保医疗文书真实、完整、准确。

8. 定期总结：科室定期对工作进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。

9. 感染防控：科室严格执行感染防控制度，定期对环境进行消毒，加强工作人员个人防护。

10. 培训与教育：科室定期组织业务培训和职业道德教育，提高工作人员的业务水平和职业道德。

妇产科门诊护士工作流程和内容

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妇产科工作流程范文

妇产科工作流程范文妇产科是医院中非常重要的科室之一，主要负责女性的生殖健康和孕期、分娩等相关问题的诊断治疗工作。

下面我将为大家介绍一下妇产科的工作流程。

一、接待患者二、初诊与检查在接待后，患者将被安排到妇科医生的诊室进行初诊。

医生将进一步了解患者的病史、生活习惯等，并根据患者的症状，进行必要的妇科检查，如妇科常规检查、宫颈涂片、妇科超声等，以帮助医生做出初步的诊断。

在此过程中，医生需要倾听患者的主诉，详细询问病情，全面了解患者的健康问题，避免遗漏重要信息。

三、诊断与治疗根据患者的病史、检查结果和临床表现，医生会做出初步的诊断，并结合临床经验制定治疗方案。

常见的妇科疾病诊断包括宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，治疗方案可以是药物治疗、手术治疗或其他辅助治疗等。

医生会向患者解释诊断结果和治疗方案，并根据患者的情况给予适当的指导，包括生活、饮食、运动等方面的建议，以加快康复。

四、住院治疗当患者需要住院治疗时，医生会给予合理的住院建议，并安排病房床位。

在住院期间，医生会对患者进行更加全面和深入的检查和治疗，包括血常规、生化检查、影像学检查等。

医生还将根据患者的情况制定详细和个性化的治疗方案，并进行术前准备和手术操作等。

五、术后护理与康复对于进行手术治疗的患者，术后护理和康复至关重要。

医院会派遣专业的护士团队对患者进行术后护理，包括密切观察患者的身体状况、及时处理术后并发症、做好伤口护理等。

医护人员还将向患者提供有关术后护理的指导，教授正确的康复运动和注意事项，以促进患者的身体恢复和健康。

六、随访和复诊患者出院后，医院会安排相应的随访工作，跟踪患者康复情况，并定期约请患者进行复诊，以确保治疗效果的持续。

医生会根据患者的情况调整治疗方案，并根据需要进行进一步的检查和治疗。

总之，妇产科工作流程涉及接待患者、初诊与检查、诊断与治疗、住院治疗、术后护理与康复、随访和复诊等环节。

医生和护士通过合理的工作流程和协作，为每一位患者提供全方位、规范和个性化的医疗服务，旨在保障患者的健康和生活质量。

妇产科工作流程制作

YLGL-LC-001-------产后出血抢救流程YLGL-LC-002-------急产紧急处理流程YLGL-LC-003-------阴道出血急救流程YLGL-LC-004-------产前阴道出血急救流程YLGL-LC-005-------异位妊娠抢救流程YLGL-LC-006-------胎膜早破急救流程YLGL-LC-007-------新生儿复苏流程YLGL-LC-008-------子痫抢救流程YLGL-LC-009-------羊水栓塞抢救流程YLGL-LC-010-------产科心衰抢救流程YLGL-LC-011-------产科急诊患者处理流程YLGL-LC-012-----产科抢救小组成员职责分配图YLGL-LC-013-------过敏性休克抢救流程YLGL-LC-014-------肩难产处理流程YLGL-LC-015-------弥散性血管内凝血抢救流程YLGL-LC-016-------急性肺栓塞抢救流程YLGL-LC-017-------脐带脱垂抢救流程YLGL-LC-018-------心肺复苏抢救流程YLGL-LC-019-------糖尿病酮症酸中毒（DKA）抢救流程产后出血抢救流程标题产后出血抢救流程版本：第二版修订日期：修订部门：生效日期：修订人：审核人：批准人：页码：1页高危因素前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病等导致出血倾向、心跳停搏积极处理第三产程，2小时内出血>400ml 启动一级急救预案呼救、建立通道心电监护启动二级急救预案出血量500ml-1500ml 抗休克治疗病因治疗合理分工、随时记录、吸氧监测：出血量、生命体征、尿量、血氧饱和度、生化指标等补充血容量=丢失量的三倍失血量晶体胶体血 <20% 2 120-40% 3 1 140-50% 3 1 2>50% 3 1 2地塞米松20mg 静推宫缩乏力产道损伤胎盘因素凝血障碍按摩子宫宫缩剂宫腔水囊或纱布条堵塞 B-lynch 缝合术血管结扎介入疗法缝合裂伤消除血肿恢复解剖结构粘连：人工剥离残留：刮宫术（B 超监测下）植入：介入治疗床旁B 超或MRI 明确诊断补充凝血因子、新鲜冰冻血浆、冷沉淀酶原复合物、血小板等出血量>1500ml 启动三级急救预案呼吸管理、血管活性药物、容量管理；纠正酸碱平衡；DIC 治疗；预防感染；子宫切除术；重症监护；重要脏器功能保护：心、肝、肺、肾等转上级医院介入治疗急产紧急处理流程标题急产紧急处理流程版本：第二版修订日期：修订部门：生效日期：修订人：审核人：批准人：页码：听胎心，行肛门指诊，宫颈口开大≥3cm监测生命体征，查血、尿常规、凝血四项、必要时床旁心电图、B 超、胎心监护，留置导尿，排出先兆子宫破裂，必要时使用宫缩抑制剂，做好接产准备阴道分娩注意会阴保护，防止撕裂，预防产后出血，积极促宫缩治疗孕晚期突发较频繁的阵发性腹痛急诊入院入产房30分钟肛门指诊1次宫颈口近开全上产床阴道出血急救流程标题阴道出血急救流程版本：第二版修订日期：修订部门：生效日期：修订人：审核人：批准人：页码：急性阴道出血的患者立即评估生命体征：T 、P 、R 、BP ；立即心电监护，吸氧开放静脉通路；急查血常规，凝血，肝功肾功，配血有生命体征询问病史，体格检查无生命体征立即心肺复苏药物复苏无怀孕维持生命体征，止血药物输入晶体和胶体溶液补充血容量纠正酸中毒孕产妇常见病因：创伤，炎症，妇科疾病，全身疾病高危因素，妊高征、前置胎盘、胎膜早剥、多胎妊娠、急产、流产、异位妊娠再次评估，立即请床旁彩超检查产后检查及时发现胎盘未娩出、产道损伤无休克有休克复苏有效妇科处理产科处理产前阴道出血急救流程标题产前阴道出血急救流程版本：第二版修订日期：修订部门：生效日期：修订人：审核人：批准人：页码：监测生命体征、心电监护、吸氧、建立静脉通道、听胎心、行胎心监护、（了解胎儿状况）、急查血尿、血凝、肝肾功、备血抢救休克同时剖宫产终止妊娠胎盘早剥 Ⅰ度：以外出血为主，胎盘剥离面小，胎心正常，子宫软严密监测下阴道试产 Ⅱ-Ⅲ度：胎盘剥离1/3-1/2，持续腹痛，子宫硬如板状，胎位不清，胎心不清或消失，可有血压下降，恶心、呕吐，四肢冰凉等休克表现。

产科工作流程

产科工作流程入院当天：临时医嘱：急查血常规+BG+RH、血检四项、凝血四项、产科彩超+胎儿生物物理评分，ECG，查肝功能12项，空腹血糖，尿液分析+尿沉渣镜检+定量，粪便常规，如心肾功能有病变加急心肌酶、肾功能、心电解、血糖，产检1次，胎监+图文报告。

长期医嘱：按产科产前常规护理、II级护理、II级护工、普食、住院诊查、吸氧30分钟，Bid、自数胎动1小时，Tid、胎监Qd（听胎心音Q4h）。

签分娩谈话，阴查或肛查，估胎儿体重，是否有阴道试产指征。

正常产科产时胎心记录表上写上上级医师查房病程记录，如为病理产科，要求详细询问病历，写首程，写病历。

正常待产产妇，产程中如出现异常或待产数日后孕妇要求剖宫产，不需补写病历，可直接简单概括写当天病程记录。

顺产后医嘱：临时医嘱：促进子宫复旧药物（产后逐瘀胶囊36S2盒，八珍益母胶囊0.28*36S2盒，祼花紫朱片24＃*2盒）、外洗药物（复方苦参洗剂150ml*2瓶或是日舒安洗剂250ml*1瓶）长期医嘱：按足月顺产后常规护理、II级护理、II级护工、普食、住院诊查、外阴抹洗Qd，注意子宫复旧情况。

剖宫产术后：临时医嘱：补液、心电监护6小时，监测血压情况，促进子宫复旧药物（产后逐瘀胶囊36S2盒，八珍益母胶囊0.28*36S2盒，祼花紫朱片24＃*2盒）、外洗药物（复方苦参洗剂150ml*2瓶或是日舒安洗剂250ml*1瓶）长期医嘱：按在****术后常规护理、II级护理、II级护工、禁食6小时改半流质、去枕平卧或是侧卧位6小时改自动体位，住院诊查、外阴抹洗Qd，注意子宫复旧情况。

尿管接袋留置，抗炎（头孢呋辛钠）+止血（血凝酶），缩宫素（20U），VitB1肌注中。

顺产后每天观察：会阴红肿予50%硫酸镁溶液湿敷外阴30分钟，Qd-Bid，询问毛毛大便情况，观察皮肤黄染情况，并及时记录，生后每天测经皮胆红素，如达到新生病理情黄疸诊断及时转儿科治疗，毛毛转科需写病情告知给儿科，毛毛病历上写病程记录，另外毛毛抽血查胆红素三项，要在3小时内追查结果，并及时处理，写病程记录。