高频电刀操作流程图
高频电刀的操作说明
EB-O3高频电刀操作说明
1、电源线连接：先将电源线一端接入机器，后将插头插入有可靠接地的200V、50Hz三眼电源插座内。
2、软极板使用：将极板连线一边的插头插入机器的附件接插区域的指定位置，此时单片极板模式指示灯亮，另一边的夹子夹好单片软极板。
然后将极板均匀地贴在病人的皮肤上。
打开电源开关，显示机器型号及版本号。
3、模式设定：切模式分类纯切——0-350w
混切1——0-300w
混切2——0-200w
混切3——0-150w
凝模式分类软凝——0-100w
点凝——0-100w
双极凝——0-50w
4、功率调节：模式设定完成后，按切、凝功率调节键，设定输出功率，在面板对应的功率显示窗显示设定值。
5、输出启动：切、凝输出分别由手控刀的切、凝按键或脚踏开关的切、凝踏板控制。
其中黄色按键和黄色踏板控制切，蓝色按键和蓝色踏板控制凝。
手空刀和脚控刀合用一个输出通道，所以不能同时使用。
6、停止工作：松开指揿开关或脚踏开关，机器停止输出功率。
如手术完毕，按power（电源控制）钮，关闭电源。
手术床无影灯高频电刀的安全使用流程图
手术无影灯
高频电刀操作流程
1. 术前一天访视患者，了解患者全部信息， 评估患者的皮肤情况
2.向患者解释术中使用高频电刀的必要性、 安全性及注意事项，确认患者未佩戴金属 物品包括假牙，身体未接触到金属。
3. 根据手术类型选择合适的高频电刀主机、 电刀笔、负极板连线和一次性负极板。
高频电刀பைடு நூலகம்作流程
手术床、无影灯、高频电刀的 安全使用流程
江西省胸科医院手术室 乐静
介绍
手术床使用流程 手术无影灯使用流程 高频电刀操作流程
手术床使用流程
1. 术前一天根据手术需求准备相应的手术 床及配件，如为电动手术床应充电，检查 手术床功能是否良好 2. 术前30分钟清洁手术床，固定手术床刹 车。 3.根据手术要求合理操纵手术床进行升高、 降低、倾斜等调节，注意固定患者肢体， 防止坠床，防皮肤与金属部件接触，防止 灼伤。
2.术前30分钟清洁灯，将手术灯移至手术 野上方。
3.手术灯亮度调节由弱到强，禁止快速开 到最大以免损坏灯泡，提供灭菌灯柄；由 手术医生局部微调。
4.术后手术灯用清洁抹布擦拭干净，将亮 度调节到最弱，再关闭电源，固定于功能 位，保持平衡。
5.专人每周检查一次，调试各部件功能， 注意小螺丝是否松动，发现问题及时报修。
让我们共同进步
手术床使用流程
4.术后使用含表面活性剂等弱碱性清洁剂 清洁后，清水擦拭干净。 5.清洁后将手术床降至最低，保持功能平 衡位，手术床配件清洁后放置于指定位置， 铺台单备用。 6.专人每周检查一次，调试各部件功能， 特别注意细小部件如螺丝等是否有松动， 发现问题及时报修。
手术床
手术无影灯使用流程
1.术前一天，检查手术灯功能是否良好。
高频电刀的使用ppt课件
（二）单极电刀的分类
按极板监控系统 （CQMS）的不同
接地电路 （又称接地式）
悬浮电路 （又称隔离式）
高频电刀的安全使用
河南省人民医院 陈莎莉
序言
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割 的电外科设备，广泛应用于外科手术已有30多年 的历史。高频电刀具有快速止血、出血少、防止 细菌感染、病人术后愈合好等优点。电外科的安 全与病人的个体差异、生理机能和使用者的操作 技能密切相关。但在方便手术止血，提高手术速 度和效率的同时，也存在诸多安全隐患，如果违 反安全使用操作规程或使用不当，可导致过敏、 灼伤、烧伤、压力性坏死、干扰心电图或起搏器 ，甚至引起火警。因此加强电外科设备的安全使 用管理十分重要。
广泛应用于外科手术、皮肤 科、牙科，可按其功能用于不同 组织的切割。安装心脏起搏器的 病人禁止使用高频单极电刀。
➢电刀不同工作模式在临床的应用
单极电切 纯切：适用于任何组织的精细无损伤切割 ，如：整形、烧伤切痂。 混切：切割的同时有一定的凝血作用。可 广泛应用于普外、胸外、骨科、泌尿等。 低电压切割：适用于腔镜外科。
波形
低压 50 Watts
高压 50 Watts
单纯切割与双极 混合切割 1
100% 输出
80% 输出 20% 停止
混合切割 2
60% 输出 40% 停止
混合切割 3
50% 输出 50% 停止
单纯凝血
6% 输出 94% 停止
纯切
混切
高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)
( 安全管理 )单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________精品文档 / Word文档 / 文字可改高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)Safety management is an important part of production management. Safety and production are inthe implementation process高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)一电刀的结构和工作原理。
1.结构与配件由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极（负极板）组成。
使用负极板的作用：可构成电流回路，同时降低极板处的电流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。
2.工作原理利用475～480KHz高频电流在电刀的刀尖形成高温和放电，使组织快速脱水、分解蒸发，血液凝固，实现切割组织和凝血作用。
二使用电刀的禁忌症：安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或咨询心内科医生。
三电刀安全使用的操作程序和注意事项（一）首先评估病人是否适合使用电刀，根据手术选择合适品牌的电刀，检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。
（二）选择并检查负极板：检查导线和夹头；选择大小形状合适的负极板（15Kg以下的小儿应选用婴幼儿极板），检查导电胶的粘附力。
（三）评估病人皮肤，选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。
合适的安装部位：尽量靠近手术部位（但不少于15cm）的平坦的血管丰富的肌肉区；局部皮肤剔除毛发并保持清洁干燥；与手术部位不可左右交叉；距ECG电极15cm；环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极；极板的长边接近高频电流的来向。
不合适的安装部位：皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚部位。
安装负极板时要注意：极板和皮肤要紧密连接；保持极板平整，不能切割和折叠；消毒和冲洗时避免浸湿极板。
6.手术室仪器操作流程图
手术室各种电动仪器
操作常规
二零一三年二月
电动手术床操作流程
一、清洁手术床。
二、接通电源。
三、根据手术需要调整手术床位置并固定。
四、手术完毕将床调至水平位，并降到最低。
五、拨掉电源插头，按固定位置放置电动床电脑控制板。
六、再次清洁手术床，整理备用。
高频电刀操作流程
麻醉科病员对接车操作流程
一、先平视病房与手术室对接车红箭头是否相对，轨道是否平衡，待调整红箭头相对，两车轨道平衡后，锁住空车之车轮。
二、待病人推车轻轻推向空车，当听到“咔嚓〞声，说明两车连接并锁住。
三、松开病人担架卡子，将担架推向对接空车，当又听到“咔嚓〞声响，说明病人担架已在另一对接车上锁好。
四、松开两车轮制动锁，将空车连接卡向上拉，别离两车。
五、将两车送达指定位置，手术完毕后擦试清洁备用。
手术室电动止血带操作流程。
手术室-高频电刀-PPT课件
4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
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五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
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思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
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2019/10/26
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注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
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五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
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2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
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3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
5
何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
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3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
高频电刀的使用ppt课件
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对 组织加热以致灼伤病人，单极装置中的病人极板 必须具有相对大的和病人相接触的面积，以提供 低阻抗和低电流密度的通道。
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单极作用原理
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5
简介
2、双极模式 双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向 机体组织提供高频电能，使双极镊子两端 之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。 它的作用范围只限于镊子两端之间，对机 体组织的损伤程度和影响范围远比单极方 式要小得多，适用于对小血管（直径 <4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多 用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科 以及手外科等较为精细的手术中。
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优点
切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便。
与传统手术刀相比在临床上采用高频电刀可大大 缩短手术时间，减少患者失血量及输血量，从而 降低并发症及手术费用。
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简介
高频电刀有两种主要的工作模式：单极和双极。 1、单极模式 在单极模式中，用一完整的电路来切割和凝固 组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人 极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中， 电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人极 板及其导线返回高频电刀的发生器。
平整或凸起的表面
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应避免开的粘贴部位
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负极板粘贴处的准备工作
去毛，清洁 和干燥 负极板粘贴 处皮肤
防止液体 渗入负极 板
严禁将易 燃物质用 于负极板 皮肤粘贴 处的准备 工作
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负极板使用应注意
禁止缠绕
选择合适的负极板大小
禁止裁剪 尽量靠经手术部位的皮肤 小儿、有烧伤危险的尽量选择双极电 凝
高频电刀操作流程图
高频电刀操作流程
1.评估病人。
（1）病人是否佩戴金属及,有无金属植入物,是否安装永久性心脏起搏器等。
（2）病人身体是否接触手术床及其他装置的金属部分。
2.准备高频电刀设备及无菌单极线及双极电凝线.
3.将高频电刀的电源插入三相电插座。
4.将脚踏开关端口插入高频电刀相应插口。
5.打开高频电刀电源开关，确认机器自检，回路电极板报警，REM红灯闪烁
6.连接回路电极，将回路电极板粘贴在病人身体适当位置,REM绿灯闪烁，报警接触.
7.洗手护士将电极电刀，双极电凝线分开固定于手术台，勿缠绕在金属器械上，主机接口端传给巡回护士，将其插入高频电刀对应插口.
8.选择合适的输出功率及输出模式，一般手术输出功率为30—70w。
9.请手术医生利用手控或脚控方式测试电刀输出备用。
10.使用过程中洗手护士应及时用电刀清洁片清除电刀头有机物焦痂,暂时不用时将电刀放置于绝缘保护套内，发现电刀头功能不良时应及时更换。
11.手术结束时关闭电源开关,拔出单双极电源线，拆除电极板,拔出电源线，清洁整理设备。
高频电刀操作流程图。
高频电刀的使用及注意事项 ppt课件
电刀安全使用管理要点
肥胖 可能会需要多个负极板/转接头 消瘦 需要丰富的护理经验来选择最佳负极粘贴处 婴儿 体重小于 30 磅 需要丰富的护理经验 来选择最佳负极板粘贴处
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影响阻抗的因素
评估是否存在血供不丰富的情况 ▪ 与疾病相关 ▪ 与体位相关 ▪ 与药物治疗相关
评估体温情况 ▪ 体温过高 ▪ 体温过低
单极电凝
柔和电凝（Soft Coagulation ） 强力电凝（Forced Coagulation ）
喷射电凝（Spray Coagulation ）
电凝模式指示灯
电凝启动指示灯 功率设定显示 功率设定按钮
电凝模式切换按钮
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双极电凝
电凝启动指示灯
自动启动延时设定灯
功率设定显示
功率设定按钮 脚踏开关启动方式 自动/脚踏启动方式选择按钮
准备工作
3434 | Covidien | May 11, 2021 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare
负极板使用指导方针
严禁将负极板迭加粘贴
3535 | Covidien | May 11, 2021 | Confidential
严禁切割或修改负极板的大小
Formerly Tyco Healthcare
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
4343 | Covidien | May 11, 2021 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare
集中和分散电流密度
电流密度越大，引起烧伤的可能性越大.
4141 | Covidien | May 11, 2021 | Confidential
高频电刀的使用规范(好)PPT
2024/5/10
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单极电刀的结构及配件：
负极板的分类： 按电流回路分为单极极板和双极极板。 按材料分为硬极板（即金属极板）和软极板。
一次性软极板的优点： 使用方便，黏贴性好，导电材料含有水分，可增加 皮肤的导电性，同时还可填充不规则皮肤，易于导 电，避免了负极板对病人的灼伤。目前已广泛使用 于手术中，替代了传统反复使用的硬式负极板。
2024/5/10
3
高频电刀的分类：
1、单极电刀 2、双极电凝
2024/5/10
4
单极电刀的结构和配件：
一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚 踏控制开关、回路电极（又称负极板）组 成。
目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单极电刀 已经问世，在切割、电凝的同时吸去产生 的烟雾、血液，冲洗创面等，保持术野的 清晰。
2024/5/10
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单极电刀使用的注意事项：
10、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀的使用规范
包头市xx医院
手术麻醉科 xxx
2024/5/10
1
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进 行组织切割的电外科设备，广泛应用于 临床各外科手术，已有30多年的历史。 具有止血快、出血少、病人术后愈合好 等优点。
2024/5/10
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高频电刀的使用ppt课件
频谱
单极
• 工作电极作用在 手术部位
• 回路电极放置在 其他部位
• 电流流经电极之 间的身体
电刀的切割、电凝和电灼功能
切割：电刀与组织被一层薄的水蒸气分开，短小 强热流使细胞变为蒸气，并有少许止血作用；
电凝：电刀与组织接触良好，深部凝结呈放射状 传播，相关软组织变成浅棕色焦痂：
电灼：电刀与组织无接触，长的电弧首先引起组 织表面凝结，随着电灼的进行，深部组织坏死， 相关软组织形成黑色硬焦痂。
他塑料材料可被点燃。 –使用生产商认可的绝缘尖
二、
双极 电刀
结构 工作 应用 操作 注意 配件 原理 范围 步骤 事项
主机
双极镊 脚踏控制开关 不需要负极板。有功能单一的机体， 也有与单极电刀结合使用的结合型机体。
（二）工作原理
双极电刀是一种电子式射频电流发生器，双 极镊与组织接触良好，电流在双极镊的两极之间 经过，其深部凝结呈放射状传播，相关组织变成 浅棕色小焦痂，不会形成明显的电弧。在干燥或 潮湿的术野均能取得良好的电凝效果。由于电极 的两极之间已经形成回路，所以不需要使用负极 板。
双极电刀
工作和回路电极均在 器械上
电流仅流经电极间组 织
双极电刀基本无切割功能，主要是凝血功能，凝血 速度较慢，但止血效果可靠，对周围组织影响极小
（三）应用范围
主要是凝血功能，还用于分离组织、电灼肿瘤 包膜使之皱缩、电灼动脉瘤蒂使之缩窄后便于 夹闭。 已广泛用于神经外科、颌面外科、整形外科、 骨科的脊椎或脊椎手术、耳鼻喉等精细组织和 部位的手术。也适用于安装心脏起搏器的病人 。
• 不得缠绕或捆扎刀笔导 线
• 不需要的刀笔和电极及 时清出术野
刀笔和电极的安全使用
高频电刀的使用ppt课件
激活电极和回路电极在同一器械上 电流仅局限于电极之间的目标组织中 低电压 (320 - 1200 V)
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威力 Force FX
调用按键
双极控制区
切割控制区
凝结控制区
REM报警指示灯
精确模式（小）
宏模式
混切
电源开关
标准凝结
低压模式
纯切割
干燥 电灼 喷凝
回路 4
单极作用原理
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简介
2、双极模式 双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向
机体组织提供高频电能，使双极镊子两端 之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。 它的作用范围只限于镊子两端之间，对机 体组织的损伤程度和影响范围远比单极方 式要小得多，适用于对小血管（直径 <4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多 用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科 以及手外科等较为精细的手术中。
凝
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T BOX
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
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减少异位烧伤的可能性
避免皮肤与皮肤之间的接触，比如 摆放体位手指与大腿或膝盖的接触等
避免手术区域和患者周围潮湿 避免患者与金属物体接触 选择合适的负极板粘贴处以提供直
组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人 极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中， 电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人极 板及其导线返回高频电刀的发生器。
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对 组织加热以致灼伤病人，单极装置中的病人极板 必须具有相对大的和病人相接触的面积，以提供 低阻抗和低电流密度的通道。
5.断开附件的连接，关掉电刀的电源，从病人身上拆 除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附 件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的 附件。如果附件可重复使用，请根据生产商的说明 对附件进行清洗、消毒。存放使用过的脚踏开关。 清洁电刀，登记使用记录。
高频电刀的使用及注意事项演示
电刀安全使用管理要点
肥胖 可能会需要多个负极板/转接头 消瘦 需要丰富的护理经验来选择最佳负极粘贴处
婴儿
体重小于 30 磅 需要丰富的护理经验
来选择最佳负极板粘贴处
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影响阻抗的因素
评估是否存在血供不丰富的情况
▪ 与疾病相关
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电刀安全使用管理要点
❖ 2.设备常规管理：⑴制定操作指引；详细阅读操作 指南及注意事项。⑵定期检查设备性能。⑶防止漏 电或短路；①使用前检查线路、负极板夹头、电刀 头、双极镊连接处有无断裂或裂隙，有无金属线外 露。②手术床必须干燥、绝缘； ③应在手术前先连 接好电源线；④勿将电线缠绕在金属物品上，如布 巾钳或止血钳等；⑤使用过程中，不允许突然拨出 电源插头或突然插上，尽可能不要另加插线板。
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功率设置
❖ 双极凝:一般双极凝使用功率为5～15W，在使用腹腔
镜、宫腔镜手术时,切功率设置为40～60W。凝功率设
为30～50W。
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柔和电凝（Soft Coagulation ） 强力电凝（Forced Coagulation ）
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安全监视灯
输出错误报警
单次启动超时
负极板错误报警
负极板监视指示灯
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六、电刀安全使用管理要点
❖ 1.环境要求：⑴高频电刀在使用时会形成电弧，遇 到易然物时会燃烧或爆炸，所以避免在有挥发性、 易燃、易爆气体（如：麻醉气体乙迷）的环境中使 用。⑵氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅，防 止泄露。禁止开放给氧，避免在高浓度环境中使用 电刀。在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。