30.不育症(精索静脉曲张)中医诊疗方案
中医治愈精索静脉曲张案例
中医治愈精索静脉曲张案例一、诊断过程患者李先生，35岁，因左侧阴囊坠胀不适，伴有疼痛感，于某大型医院就诊。
经过详细的检查和诊断，确诊为精索静脉曲张。
患者病程较长，症状较为严重，需要进行手术治疗。
但患者担心手术风险和术后复发，遂寻求中医治疗。
二、中医治疗策略针对李先生的病情，中医采用以下治疗策略：1. 中药治疗：以活血化瘀、软坚散结为主，方剂选用活血通脉汤加减。
2. 针灸治疗：在中医辨证论治的基础上，采用针灸治疗，选取相应的穴位进行针刺，以调和气血、舒经活络。
3. 推拿治疗：通过推拿手法，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
三、治疗效果评估经过一个疗程（约一个月）的中医治疗后，李先生的症状明显减轻，疼痛感消失。
复查超声显示，精索静脉曲张程度有所减轻。
继续治疗一个疗程后，症状基本消失，复查超声显示精索静脉曲张基本恢复正常。
四、复发情况经过半年左右的随访，李先生表示症状未再出现，生活质量明显提高。
复查超声显示精索静脉曲张未见复发。
五、患者反馈李先生对中医治疗效果非常满意，表示之前手术的担忧完全是多余的。
他感叹中医的神奇疗效，并对中医的治疗方法表示由衷的感激。
六、中医治疗原理中医认为，精索静脉曲张与气血运行不畅、气滞血瘀有关。
因此，中医治疗以活血化瘀、软坚散结为主。
通过中药、针灸、推拿等综合治疗方法，调和气血、舒经活络，从而达到治疗目的。
七、治疗方案调整在治疗过程中，根据患者的病情变化和治疗效果，中医治疗方案会进行相应的调整。
例如，在中药治疗方面，根据患者的具体症状和体质情况，对药方进行加减调整；在针灸和推拿治疗方面，根据患者的反应和治疗效果，对穴位和手法进行微调。
通过不断调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
总之，中医治疗精索静脉曲张具有独特优势和良好效果。
在诊断过程中要详细了解患者的病史和症状表现；在治疗过程中要制定个性化的治疗方案；在治疗效果评估时要结合患者的症状改善情况和超声检查结果；在随访过程中要关注患者的复发情况和生活质量变化。
中医介绍精索静脉曲张的食疗方法
中医介绍精索静脉曲张的食疗方法什么是精索静脉曲张？精索静脉曲张是男性常见的一种疾病，特点是精索静脉扩张、曲张和血流逆流。
其主要症状是精索静脉袋的鞘膜穿破，造成睾丸的肿胀、疼痛和麻木感。
精索静脉曲张的病因复杂，既有先天因素，也有后天因素，如慢性深静脉血栓形成和扩张、精索静脉瓣受损等。
中医对精索静脉曲张的认识在中医理论中，精索静脉曲张被归为“疝瘕”范畴。
根据中医理论的研究，疝瘕主要与脾胃失调、中气下陷、湿热停滞等有关。
因此，中医治疗精索静脉曲张主要从调理脾胃、健脾升阳、活血化瘀等方面入手，以增强机体的阴阳平衡和自我修复能力。
食疗方法1. 调理脾胃在中医理论中，脾胃是消化吸收的核心，也是生化转化的根本。
因此，调理脾胃是治疗精索静脉曲张的关键。
以下是一些脾胃调理的食疗方法：•粳米茯苓粥：取粳米50克，茯苓20克，与适量水煮成粥。
该粥可以健脾益气、祛湿利水。
•山药糯米粥：取山药100克，糯米50克，加入适量水煮成粥。
该粥可以健脾益胃、养阴补虚。
•车前子茶：取车前子10克，加入适量开水冲泡饮用。
车前子可以清热解毒、通便利水。
2. 健脾升阳中医认为，脾胃的功能失常会导致阴阳失衡，而健脾升阳可以提升人体的阳气。
以下是一些健脾升阳的食疗方法：•枸杞粥：取枸杞子15克，黄米100克，与适量水煮成粥。
该粥可以益肾补肝、明目养颜。
•炙黄芪：取炙黄芪10克，水煎后饮用。
炙黄芪可以健脾益肺、提升人体免疫力。
•黑豆煮饭：取黑豆100克，与适量大米一起煮饭。
黑豆具有补益脾肾、养血排毒的作用。
3. 活血化瘀中医认为，精索静脉曲张的形成与血液循环障碍、淤血等有关，因此，活血化瘀是治疗精索静脉曲张的重要方法。
以下是一些活血化瘀的食疗方法：•红糖姜茶：取红糖30克，生姜10克，加入适量开水冲泡饮用。
红糖姜茶可以温中散寒、活血化瘀。
•鲜花椒煮鸡蛋：取鲜花椒适量，与鸡蛋一起煮熟。
鲜花椒具有温经散寒、活血化瘀的作用。
•牛蒡茶：取牛蒡根适量，加入适量开水冲泡饮用。
中医巧治精索静脉曲张
中医巧治精索静脉曲张 精索静脉曲张多在20～30岁的青年男性，发病年龄趋于年轻化，易引起男性不育，一定要引起重视，积极治疗。
精索静脉曲张属于中医“筋瘤”范围，其发病原因多端：因劳累过度，外伤筋脉，以致凝滞筋脉;或因肝肾不足，脉络失养;或因经久站立，以致血脉不和，气血流行失畅，阻滞于筋脉络道;或因湿热之邪结聚，均可造成精索静脉曲张。
精索静脉曲张，一般好发于左侧，是精索内蔓状静脉丛因血液回流不畅，阻塞络道，以致局部静脉扩张、弯曲、伸长。
轻者无任何症状，重者由于静脉瘀血扩张而刺激精索神经，使阴囊胀大、下坠和疼痛，睾丸或小腹抽痛，并向会阴及腹股沟等处放散，严重者会影响生育，必须及时治疗。
一、苗药治疗 苗医以神秘独特著称，擅以苗疆特有草药医疾，功效奇绝，一向为人称道。
神秘苗医之古老秘方通索舒脉方，分饮片、药粉两种。
将本方置于砂锅内，加水1000~2000毫升，浸泡5分钟后，直接用大火煎至水沸，再以小火将药煎至500~600毫升即可服用。
每日1付，分3次服用，每次100-200毫升，10付为一疗程。
二、中药分型论治 1、湿热下注精索静脉曲张 患者阴囊皮肤灼热微红，劳动后肿痛加剧，休息后稍缓解，有坠胀感，捏之疼痛，左侧精索粗大，静脉曲张如蚯蚓状，舌质红，苔黄腻，脉弦数。
治宜疏肝散结，清热利湿。
处方：茵陈30g，佛手、荔枝核、黄皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。
水煎分3次服。
2、肝肾虚亏精索静脉曲张 患者阴囊肿大，小腹抽痛，站立时或劳累后加重，可看见精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长。
平卧时睾丸或小腹抽痛减轻，曲张的静脉缩小或消失，严重者不消失，腰痛，头晕，畏寒，四肢不温，阴囊冷，阳痿，早泄等，舌质淡红，苔少，脉细。
治宜滋补肝肾，行气活血。
处方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、乌药、当归、锁阳、白芍各10g，杜仲、肉苁蓉、丹参各12g，小茴香、甘草各6g。
水煎分3次服。
不管是采用哪种中医疗法，治疗的同时也要格外注意生活细节，避免不良生活习惯对于患者康复的恶性影响： 首先，禁烟、酒，忌刺激性食物。
男科方剂——精索静脉曲张秘方
精索静脉曲张是以精素蔓状静脉丛的扩张、迂曲、伸长为主要表现的一种病症。
本病在男子青春期之前很少发生，而在青春期后，随着年龄的增长，其发病率逐渐增高。
此病轻者无任何症状，明显者因局部静脉瘀血、扩张，刺激精索神经而有阴囊部胀大、下坠和疼痛感，并可向会阴及腹股沟部放射。
久立、行走后加剧，平卧后减轻。
中医认为本病的病变以瘀血停滞、阻于络脉为基本特征，放临床治疗无论辨证结果如何，活血化瘀、通络导滞可作为基本法则贯穿于其治疗的始终。
1.理精煎丹参30克，莪术、牛膝、地鳖虫、当归、熟地、续断、狗脊、仙灵脾、肉苁蓉各15克，鹿角霜10克，红枣5枚。
每日一剂，水煎，分2次服，3个月为1疗程。
功可活血化瘀，补肾强精。
主治精素静脉曲张所致之不育症。
2.活血补肾方紫丹参、莪术、川牛膝、熟地、仙灵脾各15克，地鳖虫、当归尾、川续断、制狗脊、肉苁蓉、鹿角霜各10克。
每日1剂，水煎服。
7天为1个疗程。
功可活血祛瘀，益肾填精。
主治精索静脉曲张所致的不育症。
3.加味补阳还五汤黄芪50-100克，枸杞子、当归各20克，赤芍、车前子、路路通、川芎各10克，红花8克，挑仁6克，地龙5克。
水煎服，每日1剂。
连续服药3个月为1疗程。
功可益气活血，补肾填精。
主治精素静脉曲张合并精液异常症。
伸曲助育汤治疗精索静脉曲张性不育的临床研究
伸曲助育汤治疗精索静脉曲张性不育的临床研究伸曲助育汤治疗精索静脉曲张性不育的临床研究引言精索静脉曲张是男性不育症的常见病因之一。
伸曲助育汤作为传统中医药学的经典方剂，根据中医理论构建的方案，被广泛用于精索静脉曲张性不育的治疗。
本研究旨在探索伸曲助育汤对精索静脉曲张性不育的疗效和可能的机制，为相关患者的治疗提供科学依据。
方法选取了100例精索静脉曲张性不育患者作为研究对象，其中50例作为观察组，使用伸曲助育汤进行治疗；另外50例作为对照组，接受常规西医治疗。
两组患者治疗前后的精液参数、睾酮水平和精索静脉的直径进行比较，以评估治疗的疗效。
结果观察组治疗后，精液参数显著改善，包括精子密度、活动力和精液液化时间等指标均有明显提高，与治疗前相比，差异显著（P<0.05）。
同时，睾酮水平在治疗后也显著升高。
而对照组患者的精液参数和睾酮水平在治疗后无显著改善。
此外，观察组患者的精索静脉直径显著缩小，而对照组无明显变化。
讨论伸曲助育汤治疗精索静脉曲张性不育的疗效可能与其药物组成和中医药学的理论基础有关。
方剂中的药物成分具有活血化瘀、清热解毒和益气补肾的作用，可以改善精索静脉的血液循环和局部炎症反应。
此外，中医认为肾为生殖之本，伸曲助育汤中的益气补肾药物也有助于提高睾酮水平和精液质量，从而改善不育症。
结论本研究表明伸曲助育汤在治疗精索静脉曲张性不育方面具有显著疗效。
通过活血化瘀、清热解毒和益气补肾等机制作用，伸曲助育汤能够改善患者的精液质量、提高睾酮水平和缩小精索静脉直径。
该研究结果为精索静脉曲张性不育的临床治疗提供了新的方案和思路，同时也为中医药在男性不育症治疗领域的应用提供了支持和依据。
文章长度达到了要求，但建议对部分内容进行综上所述，伸曲助育汤在治疗精索静脉曲张性不育方面具有显著疗效。
通过活血化瘀、清热解毒和益气补肾等机制作用，该汤剂能够改善患者的精液质量、提高睾酮水平和缩小精索静脉直径。
这一研究为精索静脉曲张性不育的临床治疗提供了新的方案和思路，并为中医药在男性不育症治疗领域的应用提供了支持和依据。
中医治疗精索静脉曲张方法
中医治疗精索静脉曲张方法
中医治疗精索静脉曲张方法
2014-12-25 13:58:00来源: 99健康网有0人参与精索静脉曲张是生活中比较常见的一种男性疾病，而病情严重的患者可能会导致不育，那么有什么比较好的治疗方法呢？下面给大家介绍中医治疗精索静脉曲张方法，供大家参考。
湿热瘀阻证治则清热利湿，化瘀通络。
方药防己泽兰汤加减。
方用防己、萆薢利湿;茵陈清热利湿;泽兰、牛膝、赤芍、丹皮、丹参活血化瘀，以通血脉;荔枝核、川楝子、柴胡疏肝理气;青陈皮理气健脾燥湿。
若湿邪较重见厌食加苍术、麦芽;阴囊肿物明显，加乳香、夏枯草。
瘀血阻络证治则活血化瘀，通络止痛。
方药少腹逐瘀汤加减。
方用当归、川芎、赤芍活血化瘀;失笑散通利血脉、祛瘀止痛;元胡行气止痛;小茴香、干姜温通血脉。
若团块状肿物较大加皂角刺、荔枝核;痛甚加三七、川楝子。
治则补肾，佐以通络方药左归丸加味。
方中熟地、山药、菟丝子、鹿角胶、龟版胶补肾填精;山萸肉、枸杞子补肝养筋，加乌药、小茴香行气止痛;当归、丹参、鸡血藤养血化瘀通络。
寒滞肝脉证治则温经散寒，益气通络。
方药当归四逆汤合良附丸加减。
方用当归、芍药补血和血;桂枝辛温，合细辛、小茴香温散下焦寒邪;炙甘草、
大枣甘温益气，既助归、芍和血、又助桂、辛通阳;柴胡、橘核、良姜疏肝理气止痛;以附片易香附，合通草以温通经脉，使经脉通，壮阳，客寒自除。
气虚明显者如炙黄芪、党参;痛甚加丹参、乌药。
（责任编辑：林森）
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中医治愈精索静脉曲张案例
案例背景精索静脉曲张是一种男性常见的疾病，主要表现为睾丸附着带和腹股沟区域出现静脉曲张。
该病症多见于20-30岁之间的男性，常常由于长时间站立、重体力劳动、慢性便秘等原因引起。
精索静脉曲张会导致睾丸肿胀、疼痛、不育等问题，严重影响患者的生活质量。
中医治疗精索静脉曲张的方法主要包括中药治疗、针灸、拔罐等。
中药治疗是其中常用的方法，通过调理患者的体质、改善血液循环等途径来治愈疾病。
下面将介绍一位患者通过中医治疗成功治愈精索静脉曲张的案例。
案例过程患者李先生，35岁，从事建筑工作，因腹股沟区域疼痛和睾丸肿胀来到中医门诊就诊。
经过详细的询问和检查，确诊为精索静脉曲张。
经过初步了解患者的病情和生活习惯后，中医医生制定了一套个性化的治疗方案。
方案主要包括中药治疗和针灸疗法。
中药方剂：医生根据患者的体质和病情，选择了活血化瘀、消肿止痛的中药组合。
主要包括桃仁、红花、莪术、川芎、茯苓等中药。
患者每日早晚各服一剂，连续服用一个疗程。
针灸疗法：医生选用了足三里、关元、气海等穴位进行针灸治疗。
每周进行2次针灸，每次20分钟。
患者按照医生的建议，坚持服用中药和接受针灸治疗。
在治疗的过程中，患者还注意了生活习惯的改变，避免长时间站立和重体力劳动，定期进行适量的运动。
案例结果经过一个疗程的治疗，患者的症状明显减轻。
腹股沟区域的疼痛明显减轻，睾丸肿胀也有所缓解。
经过医生的检查，发现精索静脉曲张的程度明显减轻，血液循环也有所改善。
患者继续接受了两个疗程的治疗，症状进一步减轻。
腹股沟区域的疼痛完全消失，睾丸肿胀几乎恢复正常。
医生再次检查发现，精索静脉曲张已经基本消失，血液循环正常。
患者在治疗结束后继续进行一段时间的调理和康复锻炼，以巩固治疗效果。
随着时间的推移，患者的病情持续稳定，没有出现复发的迹象。
综上所述，通过中医治疗，患者成功治愈了精索静脉曲张，恢复了正常的生活和工作。
中医治疗方法独特而有效，对于精索静脉曲张的治疗具有重要的意义。
中医治疗精索静脉曲张的方法
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导语：中医在我们国家已经有了非常悠久的历史，中医在治疗多种疾病上面可以发挥神奇的功效，我们中医的疗法有多种，不但可以采用中药来治疗疾病而
中医在我们国家已经有了非常悠久的历史，中医在治疗多种疾病上面可以发挥神奇的功效，我们中医的疗法有多种，不但可以采用中药来治疗疾病而且也可以采用针灸、按摩等方法，那么我们是不是同样可以采用中医的方法来治疗精索静脉曲张的呢？答案是肯定的，一起看看下文关于中医治疗精索静脉曲张的详细介绍。
(一)单验方治疗
1.七厘散1g，用枸杞子6g，煎汤送下，每日2次。
适用于血瘀阻络之精索静脉曲张。
2.温经汤：吴茱萸25g，当归20g，芍药15g，川芎15g，人参20g，桂枝15g，丹皮15g，生姜10g，甘草10g，半夏10g，麦冬15g。
水煎服，每日1剂，共取药液300ml，早晚各150ml。
3.通精煎：丹参15g，莪术15g，川牛膝15g，柴胡10g，生牡蛎30g，生黄芪20g。
水煎服。
4.茵陈30g，佛手、荔枝核、黄皮核、萆薜、灯笼草各15g，川楝子15g，青皮12g。
水煎服。
用于湿热下注证。
5.三棱、莪术、荔枝核各18g，青皮15g，川楝子、土鳖、台乌药、炙甘草各12g。
水煎服。
用于劳伤瘀阻证。
(二)熏洗治疗
1.轻度精索静脉曲张，可用局部冷敷治疗，或用吊带托起阴囊。
2.药物洗浴：当归15g，红花6g，丹参15g，水煎待温，用毛巾浸湿外敷。
3.黄芪30g，鸡血藤30g，小茴香10g，丹参30g，红花10g，羌活预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
30.不育症(精索静脉曲张)中医诊疗方案
不育症（精索静脉曲张）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医男科学》[1]。
（1）夫妇有正常性生活1年以上，未采取任何避孕措施，由于男方因素造成女方无法自然受孕，男方常见有少精子症、弱精子症、死精子症、畸形精子症、无精子症等。
（2）阴囊青筋暴露，盘曲甚者如蚓团，轻者无明显临床症状，重者阴囊可有坠胀感或钝性疼痛，向腹股沟附近、下腹、会阴部放射，久站、行走及劳累后症状加重，平卧休息后可减轻或消失。
2.西医诊断标准参照《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）》[2]。
（1）症状：育龄夫妻，有正常性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。
患者因不育就诊时发现阴囊内蚯蚓状团块，可出现患侧阴囊部持续性或间歇性的坠胀感、隐痛、钝痛站立或行走时明显，平卧休息后减轻。
精液检查异常，常见少精子症、弱精子症、畸形精子症或两种甚至三种合并致病，此外还有死精子症、无精子症等。
对于阴囊疼痛者可用视觉模拟评分表(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)来进行半定量评估：(注：病人根据自己的痛觉来判定并画在数字上，如患者标注在6cm上，则“疼痛”记6分，分值范围0分～10分)0分：无痛；3分以下：有轻微的疼痛，能忍受；4分～6分：疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7分～10分：有渐强烈的疼痛,疼痛难忍。
（2）体征：病人取站立位，采用望诊和触诊配以Valsalva试验（站立位屏气用力作加大腹压的动作）配合。
具体分度：①临床型I度：阴囊触诊时无异常，但Valsalva试验可扪及曲张的精索静脉。
②临床型Ⅱ度：阴囊触诊可扪及曲张的精素静脉。
③临床型Ⅲ度：视诊可以看见阴囊内曲张静脉团块，阴囊触诊时可扪及明显增大曲张的静脉团。
（3）彩色多普勒超声检查：①亚临床型：临床触诊阴性而超声平静呼吸检查：DR l.8-2.lmm，但无反流，在Valsalva动作时有反流，TR 1~2s；②临床型精索静脉曲张I度：临床触诊阳性且超声平静呼吸检查DR 2.2-2.7mm，在Valsalva动作时有反流，TR 2~4s。
不育症(精索静脉曲张)中医临床路径2018版
不育症（精索静脉曲张）中医临床路径（2018年版）路径说明：本路径适合于诊断为不育症（精索静脉曲张）且具有以下任何一项或合并多项症状的住院患者：中、重度疼痛症状；临床型精索静脉曲张Ⅱ度以上；门诊治疗症状不缓解者；手术治疗后症状不缓解者；术后复发患者。
一、不育症（精索静脉曲张）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为不育症（TCD编码：BWN090），第二诊断为筋瘤（TCD 编码：BWL050）。
西医诊断：第一诊断为男性不育症（ICD-10编码：N46.x00），第二诊断为精索静脉曲张（ICD-10编码：I86.101）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照《中医男科学》。
（2）西医诊断标准：参照《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）》。
精液特性的参考值下限参照《WHO人类精液检查与处理实验室检验手册（第5版）》；各种精液状态的诊断名称，依据中华医学会男科分会2016年发布的男性不育症诊断与治疗指南。
对于精索静脉曲张之阴囊疼痛者可用视觉模拟评分表(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)来进行半定量评估。
2.证候诊断参考《不育症（精索静脉曲张）中医诊疗方案（2017年版）》。
不育症（精索静脉曲张）临床常见证候：气滞血瘀证湿热蕴结证肝肾亏虚证肾阳不足证气血两虚证（三）诊疗方案选择参考《不育症（精索静脉曲张）中医诊疗方案（2017年版）》。
1.诊断明确，第一诊断符合不育症（精索静脉曲张）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤14天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合不育症，第二诊断符合精索静脉曲张，且具有以下任何一项或合并多项症状的住院患者：①中、重度疼痛症状；②临床型精索静脉曲张Ⅱ度及以上；③门诊治疗症状不缓解者；④手术治疗后症状不缓解者；⑤术后复发患者。
2.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径实施时，可进入本路径。
精索静脉曲张中药方
精索静脉曲张中药方
精索静脉曲张发病率占30～40岁男性人数的10％。
它90％会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。
精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。
精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。
精索静脉曲张90％发生于左侧。
检查时，让病人站立。
可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。
阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。
扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。
偶可触及血栓形成的小结节。
在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。
在病人平卧后，包块很快消失。
若平卧后不能消失，应考虑为继发性。
需进行相应的检查。
在病人平卧后，包块很快消失。
若平卧后不能消失，应考虑为继发性。
需进行相应的检查。
中药治疗方：
处方与用法：乌药15克，灸甘草15克，膏皮15克，川楝子15克，莪术20克，三棱20克，土鳖虫15克，荔枝核20 克，黄皮核15克，佛手 10克，水煎服，日1剂，15 天为1个疗程。
功效：活血散结，治精索静脉曲张症，阴囊肿痛，检查精索粗大，静脉由张如蚯蚓状，劳累后加重，舌暗，脉弦细等。
中医治疗精索静脉曲张
中医治疗精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索管状静脉丛扩张伸长迁曲而形成的阴囊血管性肿块及由此引起的一些临床症状，多发生于 203 0岁的成年人，严重者可影响生精而降低生育能力。
中医分型治疗效果不错，特介绍如下
1、瘀血阻络型:
精索静脉曲张，伴见睾丸坠痛遇寒则甚，得热则缓，有时牵引少腹抬急疼痛舌淡苔白脉紧。
治宜温经散寒，活血化瘀.方用少腹逐瘀汤加减:当归1 5克牛膝1 5克菟丝子2 0克赤芍1 2克小茴香1 0克元胡1 0克，五灵脂10克，川芎10克，蒲黄1 0克，肉桂1 0克，炮姜6克，乳香6克，没药6克，水煎服，日
2、肝肾不足型:
头晕腰酸腿软阴囊坠胀不适，或有相火妄动，阴茎易举，或有畏寒肢冷，阳痿早泄，站立时左侧阴囊肿胀低垂可扪及“蚯蚓团状”物，平卧时可消失舌苔白，脉沉。
治宜滋兹补肝肾，补中中益气。
方以六味地黄汤合补中益气丸治疗:熟地1 2克，山萸肉1 2克，山药1 0克，丹皮6克，云苓1 0克，泽泻1 0克，党参1 5克，黄芪1 5克，白术1 0克，当归1 0克，升麻6克，水煎服每日1剂。
也可用中成药六味地黄丸合补中益气丸治疗。
3、气滞血瘀型:
行走或站立时患侧阴囊下垂，青筋暴露，可扪及粗大曲张之静脉。
阴囊坠胀。
睾丸小腹有抽痛，甚或痛引|大腿舌有紫斑脉涩。
治宜活血化瘀理气止痛。
治以茴香橘核丸加减:小茴香1 0克，橘核1 0克，元胡1 2克，木香12克，川楝子20克，川牛膝12克，赤芍、白芍各10克川芎10克，苏木10克，当归12克，水煎服。
精索静脉曲张的中医诊治方法有哪些？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢精索静脉曲张的中医诊治方法有哪些？
导语：精索静脉曲张主要发生在青壮年之中，和男性青壮年的饮食习惯和生活习惯有很大的关系，那么什么疗法比较好呢？一般中医的治疗方法副作用会比
精索静脉曲张主要发生在青壮年之中，和男性青壮年的饮食习惯和生活习惯有很大的关系，那么什么疗法比较好呢？一般中医的治疗方法副作用会比西医小，因为中医比较注重调动身体的机制，以下是中医的见解。
中医诊断方法
(一)湿热瘀阻证
临床表现：阴囊坠胀，灼热疼痛或红肿，蚯蚓状团块较大，伴身重倦怠，皖腹痞闷，口中粘腻，恶心。
舌红，苔黄腻，脉弦滑。
(二) 寒湿凝滞证
临床表现：阴囊坠胀发凉，睾丸疼痛，牵及少腹、会阴，甚至阳缩，局部青筋暴露，状若蚯蚓，久行、久立加重，平卧休息减轻，腰膝酸痛，精清精冷，形寒肢冷。
舌淡，苔白，脉沉细。
(三)瘀血阻络证
临床表现：阴囊青筋暴露，盘曲成团，状若蚯蚓，睾丸胀痛较甚，劳累则加重，休息后减轻，伴面色晦暗，精液异常、少精。
舌质暗或有瘀斑点，脉弦涩。
(四)肝肾亏虚证
临床表现：阴囊、睾丸坠胀不适，时有隐痛，阴囊青筋显露，状若蚯蚓，伴头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦，阳瘘，不育，舌淡苔白，脉沉细无力。
中医治疗方法
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中医精索静脉曲张治疗方法
中医精索静脉曲张治疗方法
中医精索静脉曲张的治疗方法主要包括以下几种：
1. 中药治疗：根据个体情况，常用的中药有川芎、地龙、红花、香附、延胡索等，以促进血液循环、舒筋活络、消肿止痛等作用。
2. 中医推拿疗法：通过推、拿、揉、捏等手法，刺激相关穴位和经络，增强血液循环，缓解症状。
3. 中医针灸疗法：通过针刺或灸热相关穴位，调节人体气血循环，缓解血液淤积，促进病变部位的康复。
4. 中医药膏敷贴：将草药煎煮制成药膏，敷贴于患处，促进血液循环，减轻症状。
5. 中医汤药煮洗：将中草药制成汤药煮洗，用于外洗或泡脚，促进局部血液循环，减轻症状。
需要注意的是，中医治疗精索静脉曲张的疗效因个体差异而有所不同，并且中医治疗一般需要较长时间的坚持才能见效。
同时，如果症状严重或伴有其他并发症，建议及时就医并遵医嘱进行治疗。
男科方之精索静脉曲张（18方）
男科方之精索静脉曲张（18方）1、地龙水蛭丹桃汤【处方】地龙30克，水蛭粉8克（冲），丹参30克，桃仁30克，大黄5~20克，陈皮20克。
【功效】活血化瘀，攻下行气。
【主治】精索静脉曲张2、益通3号方【处方】生熟地，泽兰叶，益母草，川牛膝，鹿角霜，肉苁蓉，鸡血藤各15克，当归，丹皮，杜仲各12克，丹参30克，川芎6克，生甘草3克。
【加减】精液异常者加菟丝子20克，紫河车15克；单纯精子成活率低下或者活动力弱者加淫羊藿20克，黄芪15克，或薏苡仁30克，山揸15克；精液中有脓细胞者加土茯苓30克，川萆15克，或龙胆草12克，金银花15克；见阴囊潮湿，少腹抽痛者加乌药，橘核各9克，小茴香，元胡各12克。
【用法】1日1剂，水煎服，文火煎取300ml，分早晚温服。
【主治】阳虚夹淤型精索静脉曲张所导致男性不育3、理精煎【处方】丹参30克，莪术，川牛膝，地鳖，当归，熟地，橘核，续断，狗脊，仙灵脾，肉从容各15克，鹿角霜10克，红枣5枚。
【加减】柑经郁滞，睾丸坠涨，脉弦者加橘叶，橘核，荔枝核，小茴香；气虚，症见阴囊睾丸下坠不收，神疲肢倦，脉细者加黄芪，党参，白术；阳虚，形寒肢冷，睾丸处阴冷，脉沉迟者加熟附子，桂枝；阴虚火旺，口干舌红，五心烦热，毛细数者加生地，白芍，灸鳖甲；湿热内蕴，阴囊湿疹瘙痒，尿黄赤，舌苔黄腻，脉濡数者加黄柏，车前子。
【用法】1日1剂，水煎服，分2次空腹服。
3月为1疗程。
治疗时需适当节制房事，戒烟酒。
【主治】阳虚夹淤型精索静脉曲张并不育症。
4、补阳还五汤加味【处方】黄芪50-100克，枸杞子，当归各20克，赤勺，车前子，路路通，川芎各10克，红花8克，桃仁6克，地龙5克。
【加减】腰痛加续断，巴戟天；睾丸冷痛加肉桂，小茴香；睾丸热加黄柏，木通。
【用法】1日1剂，水煎服。
连续服药3月为1疗程，一般治疗1~2疗程。
【主治】阳虚夹淤型精索静脉曲张合并精液异常症5、益气升清汤【处方】黄芪20克，党参，生地，熟地，紫河车，鹿角爽，地骨皮各10克，制首乌、女贞子、肉苁蓉、丹参、生鳖甲、王不留行、荔枝核各15克，升麻，枳壳各6克，参三七末3克（冲）。
精索静脉曲张中医治疗方法
精索静脉曲张中医治疗方法治疗精索静脉曲张这个疾病，自然是有着中医治疗和西医治疗之分。
对于这个疾病，我们是非常困扰的，相信对于其治疗方法，大家也就比较关注。
那接下来，我们就看看中医上是怎么治疗精索静脉曲张这个疾病的吧。
精索静脉曲张的辨证论治肝气郁滞型【证见】阴囊肿胀偏痛，小腹结滞不舒，缓急无时，每因忿怒，号哭而加重。
舌淡红，苔薄白，脉弦。
【治法】疏肝理气。
【方药】1.主方天台乌药散(李杲《医学发明》) ，处方：乌药9克，木香6克(后下)，小茴香9克，高良姜9克，槟榔9克，青皮6克，川楝子9克。
水煎服，每日1剂，10-15日为1个疗程。
2.中成药(1)木香顺气丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)七制香附丸，口服，每次9克，每日3次。
气虚血滞型【证见】阴囊肿胀隐痛，引掣少腹不适，以过劳为甚。
舌质淡红，苔薄白，脉弦。
【治法】益气举陷，疏肝理气。
【方药】1.主方补中益气汤，处方参见“遗精”脾气下陷型方药。
2.中成药补中益气丸，口服，每次9克，每日3次。
3.单方验方疏脉生精汤(毛景生验方) ，处方：黄芪20克，当归10克，菟丝子15克，枸杞子15克，丹参15克，赤芍10克，红花10克，柴胡10克，香附10克，荔枝核10克，淫羊藿10克，川楝子12克，覆盆子12克，肉苁蓉12克。
水煎服，每日1剂。
瘀阻脉络【证见】阴囊刺痛，或连少腹。
舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细涩。
【治法】化瘀通经。
【方药】1.主方桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》) ，处方：桂枝10克，茯苓15克，牡丹皮10克，桃仁10克，白芍15克。
水煎服，每日1-2剂。
2.中成药(1)桂枝茯苓丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)少腹逐瘀丸，口服，每次9克，每日3次。
3.单方验方(1)通精煎(戚广荣验方) ，处方：紫丹参15克，莪术15克，牛膝15克，柴胡10克，生牡蛎30克(先煎)，生黄芪30克。
水煎2次分2次服，每日1剂。
(2)丹参活血汤(戚广荣验方) ，处方：丹参15克，莪术15克，牛膝15克，熟地黄15克，淫羊藿15克，土鳖虫10克，当归10克，续断10克，狗脊10克，肉苁蓉10克，鹿角霜10克，桂枝5克，附子5克。
〖中医验方〗治男子精索静脉曲张
〖中医验方〗治男子精索静脉曲张【中医验方】治男子精索静脉曲张?（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。
文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
）本文理论依据：《中医男科学》、《中医病因病机学》你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊，中医男科门诊里，常见的病，叫做精索静脉曲张。
啥意思呢？简单理解，就是负责滋养男子“外肾”的精索静脉，堵住了，憋死了，导致生殖之精难以正常生化。
这个事儿，你别以为稀奇。
它在普通男性群体中的发病率，最高可达到15%。
男性不育症里头，它是主因之一。
尤其是继发性不愈，它是最大的致病因素，没有之一。
这个病，多发生在左侧外肾，患者的表现是局部胀痛、隐痛和钝痛。
在什么时候加重呢？就是走路时间长了以后。
缓解的办法，就是停下来休息，躺下来最好。
所以说啊，女同志，你要注意了：下次和老公或者男朋友逛街，人家不爱陪你，或者总想休息，那你就要体贴人家了。
因为这可能是行走太久、精索静脉曲张，导致局部不适的表现。
这个病，可能带来不育。
所以，得重视。
在中医男科领域，治疗此类疾病的验案、经验不少。
文老师今天和你一起学习的，是戚广崇前辈的经验。
戚师，是上海杏林名宿，中华中医药学会男科学会主任委员。
他在中医男科领域的造诣，是非常高的。
感兴趣的朋友，可以查阅一下他的学术生平。
早年，戚师曾有一张验案，刊发于业界，在当时引起了不小的关注。
它充分体现出，中医在治疗这类疾病的时候，可以起到的作用。
当时，患者是一个31岁的工人，结婚四年不育，夫妻生活正常。
为啥不育呢？一开始，以为是女方的事儿。
后来一检查，发现女方没问题，问题在男方。
他的精子质量，差得可怜。
怎么办？患者四处就医无果，最后慕名求治戚师。
刻诊，见患者脉偏细，舌淡红，舌苔薄白。
左侧精索静脉曲张，程度为中度。
了解到这些以后，戚师就给患者开了一张方子。
这方子，是戚师的验方。
当年在业界公开以后，受到大家的推崇和重视。
精索静脉曲张影响生育能力 中医临床治疗
精索静脉曲张影响生育能力中医临床治疗*导读：精索静脉曲张是以精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲、伸长为主要表现的一种病症。
本病在男子青春期之前很少发生，而在青春期后，随着年龄的……精索静脉曲张是以精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲、伸长为主要表现的一种病症。
本病在男子青春期之前很少发生，而在青春期后，随着年龄的增长，其发病率逐渐增高，在20～30岁之间达到高峰。
此病轻者无任何症状；明显者因局部静脉郁血、扩张，刺激精索神经而有阴囊部胀大、下坠和疼痛感，并可向会阴及腹股沟部放射，久立、行走后加剧，平卧后减轻；发病严重者可影响生育能力。
中医临床分为寒凝肝脉、气滞血瘀、湿热瘀阻、气虚下陷、肝肾亏虚等证型辨证论治，有较好的效果。
寒凝肝脉：阴囊坠胀发凉，睾丸、少腹疼痛，站立加重，平卧减轻，腰部冷痛，形寒畏冷，四肢不温，舌淡苔白，脉弦细。
治宜温散寒邪，活血通脉。
方用当归四逆汤加减：当归、炙甘草各15克，桂枝、细辛、通草各5克，白芍12克，大枣5枚，乌药10 克，小茴香、玄参、红花各8 克。
水煎服，每日1剂。
气滞血瘀：精索静脉曲张，盘曲成团，时时胀痛或剌痛，劳累则甚，休息则轻，舌青紫或有瘀斑，脉弦细。
治宜行气活血，通络止痛。
方用桃红四物汤合失笑散加减：熟地25克，当归、白芍各15克，川芎5克，桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、乌药各10克，延胡索、川牛膝各6克。
水煎服，每日1剂。
湿热瘀阻：静脉曲张如蚯蚓状，精索粗肿，灼热疼痛，阴囊微有红肿，舌苔黄腻，脉弦滑。
治宜清热利湿，兼以活血通络。
方用防己泽兰汤加减：防己、萆薜各15 ．克，泽兰10克，土茯苓、蒲公英各20克，泽兰、柴胡、青皮、荔枝核各10克，赤芍、丹皮、丹参、牛膝各8 克。
水煎服，每日1剂。
气虚下陷：阴囊精索部位坠胀，久立、行走、劳累后加剧，兼见少气懒言、体倦肢软，舌质淡胖、边有齿痕，苔白，脉沉细而缓。
治宜益气升阳，兼以化瘀止痛。
方用补中益气汤加减：黄芪 40克，党参20克，白术12 克，陈皮6克，柴胡、升麻各5克，丹参、红花、延胡索、炙甘草各10克。
老中医崔学教辨证治疗精索静脉曲张病案举例-中医中药秘方网
老中医崔学教辨证治疗精索静脉曲张病案举例-中医中药秘方网崔学教，广州中医药大学第一附属医院泌尿男科主任医师，教授，博士生导师，国家聘任的培养学术继承骨干的指导教师，广州中医药大学第一临床医学院的外科学术带头人。
现将崔老治疗精索静脉曲张的经验介绍如下。
一、治疗思路精索静脉曲张属中医学“筋瘤”、“筋疝”范畴。
患者可表现为阴囊隐痛、下坠感，舌暗，脉弦涩。
崔老总结出本病的基本病理为气虚血瘀。
崔老认为以下3种情况宜优先选择中医药辨证治疗：1．1级、2级曲张的儿童患者。
此类患者大多有先天禀赋不足，后天吸收不良的脾肾两虚证候，同时考虑到儿童处于阳气渐生渐壮的发育阶段，治疗以助阳益气升提为主，辅以活血行瘀。
2．已婚已育、无生育目的、以阴囊下坠不适等症状为主且症状不致影响正常工作生活者。
治以行瘀疏肝、缓急止痛为主，辅以益气升提。
3．要求非手术治疗及手术疗效不佳要求中医中药治疗者，予以相应的辨证施治。
崔老主张以下3种情况宜选择手术治疗：1．3级曲张者。
2．症状严重，影响工作及日常生活者。
3．伴有生育能力障碍，或伴有性功能障碍而要求提高生育能力，改善性功能者。
二、辨证治疗根据本病的病因病机，崔老提出以益气升提，行瘀活血为治疗原则，同时根据病情，佐以疏肝、补肾、祛湿等。
基本方以补中益气汤合槐榆煎加减。
处方：黄芪、丹参各30克，桑椹子15克，槐花、桃仁、菟丝子、元胡各12克，升麻、柴胡各3克。
加减：阴囊不适，疼痛明显者，加橘核、荔枝核、三棱、莪术各10克；阴囊灼热者，加黄柏、栀子、土茯苓、知母各10克；伴精液不液化者，加白芥子、益母草、莱菔子各10克；伴精子数目不足，或精子密度偏低者，加蛇床子、山萸肉、沙苑子、女贞子各10 克；伴食欲不振，乏力，倦怠者，加党参、山药、茯苓、白术各10克。
用法：每日l剂，水煎分3次服。
儿童患者各药用量减半。
三、病案举例阮某，男，35岁。
结婚4年未育，女方检查正常。
曾在某院诊断为左侧精索静脉曲张3级，并行左侧精索静脉高位结扎术。
中药治精索静脉曲张药方
中药治精索静脉曲张药方治精索静脉曲张寒凝血瘀方处方：木香、乌药、地鳖虫、菟丝子、桑椹子、补骨脂各10克，川楝子、丹参、当归各15克;桂枝5克，吴茱萸、小茴香各3克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：散寒止痛，理气活血。
用于治疗精索静脉曲张，中医辨证属寒凝血瘀型。
症见少腹牵引睾丸坠胀冷痛，受寒则甚，得热则缓，舌苔白滑，脉沉弦。
创方者：徐德伟治精索静脉曲张气滞血瘀方处方：黄芪30克，菟丝子、桑椹子、枸杞子、党参、当归、赤芍、地龙、川芎各10克，黄精、白术各15 克，水蛭3克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
水蛭碾末兑服。
功效主治：益气活血。
用于治疗精索静脉曲张，中医辨证属气虚血瘀型。
症见小腹及阴囊有下坠感，劳累后加重，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔薄白，脉无力或涩。
创方者：徐德伟治精索静脉曲张气滞血瘀方处方：柴胡、枳壳、川芎各10克，香附、白芍、川楝子、橘核、丹参、菟丝子、桑椹子、补骨脂各15克，水蛭3克，甘草5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
水蛭碾末兑服。
功效主治：疏肝理气，活血化瘀。
用于治疗精索静脉曲张，中医辨证属气滞血瘀型。
症见精索静脉曲张，精液异常以下各型均同，阴囊胀痛不适，胸胁胀闷不舒，情志抑郁易怒，舌质淡红或有瘀点，苔薄白，脉弦。
创方者：徐德伟治精索静脉曲张湿热血瘀方处方：黄柏、苍术、茵陈、皂角刺、薏苡十二、牛膝各 12克，桑椹子、菟丝子、枸杞子、车前广、桃仁各10 克，水蛭3克。
用法：水煎分3次服，每日1剂，水蛭碾末兑服。
功效主治：清热利湿，活血化瘀。
用于治疗精索静脉曲张，中医辨证属湿热血痰型。
症见小便黄浊，或阴囊胀痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
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不育症（精索静脉曲张）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医男科学》[1]。
（1）夫妇有正常性生活1年以上，未采取任何避孕措施，由于男方因素造成女方无法自然受孕，男方常见有少精子症、弱精子症、死精子症、畸形精子症、无精子症等。
（2）阴囊青筋暴露，盘曲甚者如蚓团，轻者无明显临床症状，重者阴囊可有坠胀感或钝性疼痛，向腹股沟附近、下腹、会阴部放射，久站、行走及劳累后症状加重，平卧休息后可减轻或消失。
2.西医诊断标准参照《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）》[2]。
（1）症状：育龄夫妻，有正常性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。
患者因不育就诊时发现阴囊内蚯蚓状团块，可出现患侧阴囊部持续性或间歇性的坠胀感、隐痛、钝痛站立或行走时明显，平卧休息后减轻。
精液检查异常，常见少精子症、弱精子症、畸形精子症或两种甚至三种合并致病，此外还有死精子症、无精子症等。
对于阴囊疼痛者可用视觉模拟评分表(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)来进行半定量评估：(注：病人根据自己的痛觉来判定并画在数字上，如患者标注在6cm上，则“疼痛”记6分，分值范围0分～10分)0分：无痛；3分以下：有轻微的疼痛，能忍受；4分～6分：疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7分～10分：有渐强烈的疼痛,疼痛难忍。
（2）体征：病人取站立位，采用望诊和触诊配以Valsalva试验（站立位屏气用力作加大腹压的动作）配合。
具体分度：①临床型I度：阴囊触诊时无异常，但Valsalva试验可扪及曲张的精索静脉。
②临床型Ⅱ度：阴囊触诊可扪及曲张的精素静脉。
③临床型Ⅲ度：视诊可以看见阴囊内曲张静脉团块，阴囊触诊时可扪及明显增大曲张的静脉团。
（3）彩色多普勒超声检查：①亚临床型：临床触诊阴性而超声平静呼吸检查：DR l.8-2.lmm，但无反流，在Valsalva动作时有反流，TR 1~2s；②临床型精索静脉曲张I度：临床触诊阳性且超声平静呼吸检查DR 2.2-2.7mm，在Valsalva动作时有反流，TR 2~4s。
③临床型精索静脉曲张Ⅱ度：临床触诊阳性且超声平静呼吸检查DR 2.8~3.lmm，在Valsalva动作时有反流TR 4~6s。
④临床型精索静脉曲张Ⅲ度：临床触诊阳性且超声平静呼吸检查DR≥3.1mm，在Valsalva动作时有反流，TR≥6s。
（4）实验室检查：必查项目（用于了解精液质量、睾丸功能评价及排除其他合并疾病）：①精液常规分析；②精子形态学检查；③精子顶体酶；④精浆生化检查；⑤生殖内分泌激素；⑥生殖道相关支原体、衣原体等病原微生物检测；⑦免疫学检测。
表1精液特性的参考值下限（《WHO人类精液检查与处理实验室检验手册（第[3]应该总是优先考虑精子总数，因为精子总数优于精子浓度少精子症分级：轻度少精子症：精子浓度≥10、＜15×106/ml；中度少精子症：精子浓度≥5、＜10×106/ml；重度少精子症：精子浓度≥ 1、＜5×106/ml；极重度少精子症：精子浓度＜1×106/ml。
弱精症分级：轻度弱精子症：PR≥20%、＜32%；中度弱精子症: PR≥10%、＜20%；重度弱精子症：≥1%、＜10%；极重度弱精子症：PR＜1%。
选做项目：①男性生殖遗传学检查；②精子DNA完整性检查；③垂体磁共振检查；睾丸活检。
（二）证候诊断参照《中医男科学》[1]。
1.气滞血瘀证：婚后不育，常见少、弱、畸形精子症，甚或死精或无精。
阴囊青筋粗大，盘曲呈蚯蚓状，阴囊下坠疼痛，甚或刺痛，时易牵引会阴、少腹、腰骶部，茎中刺痛。
伴抑郁烦躁，喜太息，面色紫暗，皮肤粗糙，舌黯或有瘀斑、瘀点，脉弦涩或细涩。
2.湿热蕴结证：婚后不育，常见少、弱、畸形精子症，甚或死精，偶见无精症。
阴囊青筋盘曲成团，阴囊下坠疼痛，时有灼痛，精索增粗，阴囊微红，口苦咽干、身重疲倦、脘腹痞满，纳呆便溏，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
3.肝肾阴虚证：婚后不育，常见少、弱、畸形精子症，甚或死精或无精。
阴囊青筋暴露如蚓状，阴囊下坠疼痛，伴腰膝酸软，五心烦热，眩晕耳鸣，口干咽燥，潮热盗汗，失眠健忘，骨蒸发热，形体消瘦，齿松发脱，遗精早泄，舌红，苔少或剥脱或无苔而少津，脉细数。
4.肾阳不足证：婚后不育，常见少、弱、畸形精子症，甚或死精或无精。
阴囊青筋暴露如蚓状，阴囊下坠隐痛，甚或冷痛。
伴面色苍白，精神萎靡、畏寒肢冷，腰膝酸软，动则气促，小便清长，夜尿频多，性欲减退，甚或阳痿精滑，舌淡，苔薄白而润，脉沉细或沉迟无力。
5.气血两虚证：婚后不育，常见少、弱、畸形精子症，甚或死精或无精。
阴囊青筋暴露如蚓状，阴囊胀坠不适，面色淡白或萎黄，气短乏力，神疲，少气懒言，头昏目眩，心悸，失眠健忘、性欲减退、纳差便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。
二、治疗方法（一）辨证论治1.气滞血瘀证治法：行气活血，益肾生精推荐方药：血府逐瘀汤合五子衍宗丸加减。
常用药物桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡、枸杞、菟丝子、五味子、车前子、覆盆子、山茱萸、熟地黄等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
2.湿热蕴结证治法：清利湿热，育阴生精推荐方药：龙胆泻肝汤合六味地黄汤加减。
常用药物龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓、生甘草等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
3.肝肾亏虚证治法：补益肝肾，养阴化瘀推荐方药：左归丸加减。
常用药物山药、熟地黄、山茱萸、菟丝子、怀牛膝、鹿角胶、龟版、山药、泽泻、丹皮、茯苓、丹参、桃仁、红花等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
4.肾阳不足证治法：温肾壮阳，培元活血推荐方药：右归丸加减。
常用药物熟附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲、丹参、怀牛膝等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
5.气血两虚证治法：益气养血，活血生精推荐方药：十全大补汤加减。
常用药物人参、肉桂、川芎、熟地黄、茯苓、白术、黄芪、川芎、当归、白芍、甘草、丹参、怀牛膝、菟丝子、沙苑子、五味子、枸杞等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（二）其他中医特色疗法1.针刺：选取关元、归来、足三里等穴位随证加减，每次4～6个穴位，实证用泻法，虚证用补法或加灸，每次20～30min，每日一次。
2.灸法：选取命门、肾俞、关元等穴位随证加减，隔姜灸，每次6个穴位，灸3壮，每日1次，20次一个疗程。
主要用于气滞血瘀证、肝肾亏虚证、肾阳不足证、气血两虚证，阴虚症状明显者不宜用。
3.针挑疗法：选取肾俞、气海俞、大肠俞等穴位，每次4个穴位，采用挑筋法，每周2次，4周一个疗程。
4.穴位敷贴：选用九香虫、枸杞子、黄精、菟丝子、肉苁蓉各等份，打粉后用蜂蜜调成膏状，贴于双侧肾俞及神阙穴，隔日一次，4周一个疗程。
5.穴位注射：选取三阴交、足三里、阳陵泉等穴位，注射药物按照证型选用相应功效注射液，每次一个穴位，双侧使用，每侧1ml，隔日一次，4周一个疗程。
（三）护理调摄要点1.饮食调理：加强营养，多食用牛奶、瘦肉、鱼等富含优质蛋白的食物；新鲜蔬菜、水果及坚果类食物；富含维生素及微量元素的动物肝脏、植物油、牡蛎、海带等食物。
根据四季气候，选择适当的营养品。
戒除烟酒，少吃辛辣食物、咖啡及碳酸饮料，禁止食用棉籽油。
切忌滥用药物。
2.生活方式指导：保持精神舒畅，注意劳逸结合，选择适当运动量的锻炼方式，避免剧烈运动和过强体力劳动，以防腹压升高，增加静脉回流压力，加重病情。
内裤要宽松，不穿紧身裤，避免热水浸泡阴囊，避免接触有毒物质及放射线。
3.女方应体贴关怀男方，配合男方治疗。
三、疗效评价（一）疾病疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]、《男科疾病诊治新进展》[5]拟订。
临床痊愈：精子数量、活动力等常规检查已正常，治疗后的临床症状、证候积分减少≥95%。
显效：精液常规检查有2个或以上的群级间改善，治疗后的临床症状、证候积分减少≥70%且＜95%。
有效：精液常规检查有1个群级间改善，治疗后的临床症状、证候积分减少≥30%且＜70%。
无效：精液常规检查无改善甚至下降，治疗后的临床症状、证候积分减少＜30%。
注：计算公式(尼莫地平法)为:[(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分]×100%（二）评价方法评价方法：根据患者入院和出院当天病情，按照疗效标准进行疗效评价。
参考文献[1]秦国政.中医男科学[M].北京:科学出版社,2017:159-187.[2]中华医学会男科学分会.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）[M].北京:人民卫生出版社,2017:39-56，95-107.[3]谷翊群等译.世界卫生组织·人类精液检查与处理实验室手册（第五版）[M].北京:人民卫生出版社,2011:192-194.[4]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京:中国医药科技出版社,2002:378-384.[5]王晓峰.男科疾病诊治新进展[M].北京:人民军医出版社,2012:15-21.。