2019年乡村医生绩效考核细则
村卫生室绩效考核评分细则
村卫生室绩效考核评分细则
一、医疗质量评分(占总分的30%):
1.诊疗服务:包括医生的诊疗能力、疾病诊断准确率等方面的评估,
评分标准为医疗技术水平、诊断准确率等。
2.医疗操作规范:评估医疗人员是否按照规范操作,包括对患者病历
记录的完整性、手术操作规范等方面的评估。
二、服务质量评分(占总分的30%):
1.服务态度:评估医务人员对患者的态度和服务质量,包括工作态度、服务态度、服务质量等。
2.沟通能力:评估医务人员的沟通能力,包括与患者和家属的沟通能力、文明用语等。
三、卫生设施评分(占总分的20%):
1.设备完善度:评估卫生室的医疗设备是否完备,包括诊断设备、急
救设备等。
2.设施卫生状况:评估卫生设施的整洁程度、卫生状况等。
四、管理水平评分(占总分的20%):
1.组织管理:评估卫生室的组织管理能力,包括人员配置合理性、工
作流程等。
2.药品管理:评估卫生室的药品管理制度,包括药品采购、储存、使
用等。
五、绩效考核评分(占总分的10%):
1.工作量:评估卫生室的工作量,包括门诊量、住院量等。
2.工作效益:评估卫生室的工作效益,包括完成任务的数量和质量等。
以上是村卫生室绩效考核评分细则的部分内容,根据实际情况可以进
行相应的调整和细化,以确保评分的公正和科学性。
此外,在制定评分细
则时,还应考虑卫生室人员的实际工作情况,并与其进行沟通,使评分细
则既能够对其工作进行监督,又能够激励其提高绩效,促进卫生室的发展。
村卫生室绩效考核评价细则
村卫生室绩效考核评价细则一、绩效考核目的二、绩效考核指标1.卫生服务质量(1)诊疗水平:包括医生的专业技术水平、规范用药、有效处置疾病等方面。
(2)医疗设备:评估村卫生室的医疗设备是否完备、使用是否规范。
(3)服务态度:评估村卫生室医务人员的服务态度、沟通能力等方面。
2.健康宣教活动(1)宣传方式:评估村卫生室是否开展健康宣教活动,宣传方式是否丰富多样,是否满足村民的需求。
(2)宣传效果:评估健康宣教活动的覆盖人群、知晓率,是否促进村民的健康意识和生活方式的改变。
3.传染病管理(1)疫苗接种:评估村卫生室的疫苗接种工作是否到位,是否做到全面、规范。
(2)传染病防控工作:评估村卫生室在传染病防控方面的工作情况,包括疫情报告、病例管理等。
4.卫生管理(1)垃圾处理:评估村卫生室垃圾处理工作是否符合相关标准和规范。
(2)环境卫生:评估村卫生室的内外环境卫生情况。
(3)药品管理:评估村卫生室药品的采购、储存、发放和使用是否规范。
三、绩效考核方法1.定期考核:每个季度进行一次绩效考核,全年共四次。
2.问题反馈:在考核过程中,村卫生室可以提出自身存在的问题,接受考核组的意见及指导。
3.考核内容包括:根据上述绩效指标,采取问卷调查、记录观察等方式进行综合评估。
四、绩效考核结果及评价绩效考核结果根据每个绩效指标的表现进行评分,最高分为100分。
1.优秀(90分以上):在各项绩效指标中表现优秀,达到或超过预期目标。
2.良好(80-89分):在各项绩效指标中表现良好,达到预期目标。
3.一般(70-79分):在各项绩效指标中表现一般,未达到预期目标。
4.较差(60-69分):在各项绩效指标中表现较差,未能达到预期目标。
五、奖惩措施1.优秀者奖励:对于绩效考核得分优秀的村卫生室,给予奖励,可以是物质奖励、奖金等。
2.改进指导:对于绩效考核得分较低的村卫生室,考核组将提供改进指导意见,并提供相应的培训、资源支持。
3.考核结果的公示:将村卫生室的绩效考核结果向村民公示,增加透明度和公正性。
乡村医生绩效考核细则11篇
乡村医生绩效考核细则11篇乡村医生绩效考核细则1一、考核目的通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础,体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度,促使村卫生室认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能,充分调动基层卫生人员的积极性和主动性,确保完成促进城乡医疗服务均等化工程各项目标任务,为广大居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、考核原则(一)坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出村卫生室的公益性。
(二)坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价,合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点,促进村卫生室全面履行职责。
(三)坚持一年两次考核,考核与不定期督查相结合,逐步完善考核办法。
(四)坚持奖优罚劣,考核结果与村卫生室的财政补助、村医收入待遇相结合。
三、考核内容(一)基本医疗服务:主要考核服务数量、质量、医疗费用、规范药房建设和药品零差销售执行等情况。
(二)公共卫生服务:主要考核基本公共卫生服务分解任务完成及落实情况。
(三)新型农村合作医疗实施情况。
(四)乡村卫生一体化管理运转情况。
(五)人事财务管理情况。
(六)村卫生室环境管理情况。
(七)群众满意度情况。
四、考核方法(一)考核对象各村卫生室(二)考核程序及考核组人员1、镇组成立考核组,分别于每年6月下旬、12月下旬对各村卫生室进行2次综合考核,考核结果上报县卫生局。
2、考核组人员五、考核结果运用1、考核实行百分制,考核结果分为二个等次,分值80分及以上为合格,80分以下为不合格。
2、考核合格的村卫生室,按该村农业户籍人口核定基本公共卫生服务和基本医疗经费补助标准(即:1200农业户籍人口每年补助村卫生室8000元)进行补助;考核不合格的,按得分比例(实际得分除以80)乘以考核合格确定的补助标准进行补助。
3、对年度考核合格且得分位列全镇前3名的村卫生室,镇将授予“优秀村卫生室”称号,同时给予一定的物资奖励;对考核不合格,得分位列全镇后3名的村卫生室,全镇通报批评,并上报县卫生局,限期整改。
乡村医生考核细则乡村医生考核内容
乡村医生考核细则乡村医生考核内容
乡村医生考核细则通常包括以下内容:
1. 临床医疗能力:考核乡村医生的基本临床医疗能力,包括疾病诊断、治疗和用药能力,手术技能等。
2. 医疗服务质量:考核乡村医生的医疗服务质量,评估医生是否遵守医疗伦理规范和标准,是否能够很好地与患者沟通和协调医疗资源。
3. 疾病防控能力:考核乡村医生的疾病防控能力,包括对传染病、慢性病和常见病等疾病的防控知识掌握和防治能力。
4. 医学知识水平:考核乡村医生的医学知识水平,对医学领域的最新研究和发展有没有及时了解,是否持续学习和提升自己的医学知识。
5. 管理能力:考核乡村医生的组织管理能力,评估医生对诊疗流程的管理能力,是否根据需要合理安排和调配医疗资源。
6. 卫生健康宣传教育能力:考核乡村医生的卫生健康宣传教育能力,包括对社区居民进行健康教育和宣传的能力,是否能有效传达卫生健康知识。
7. 团队协作能力:考核乡村医生的团队协作能力,包括与其他医生、护士和卫生管理人员的合作配合能力。
8. 业务素养和职业道德:考核乡村医生的业务素养和职业道德,评估医生的职业操守和责任心,是否能够自觉遵守医疗纪律和法律法规。
以上是一般乡村医生考核细则中的常见内容,具体考核内容可能会有所不同,根据不同地区和医疗机构的具体情况而定。
乡村医生公共卫生服务绩效考核细则
进行孕妇营养、心理等健康指导,协助追踪高危孕产妇,动员孕妇住院分娩。
3
开展产后访视,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
3
积极宣传孕产期保健基本知识,宣传母乳喂养。
1
6、老年人保健
(10分)
协助卫生院进行健康检查。
7
进行健康指导。
3
7、老年人中医
体质辨识
( 分)
可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
8、重性精神疾
病管理
( 分)
掌握本村重性精神病人信息,协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心做好登记建卡工作。
协助对重性精神疾病患者进行随访,督导患者服药,鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练,指导患者参加社会活动。
协助做好危重情况紧急处理及转诊。
9、妇幼卫生等
信息的报告
(2分)
资料收集及时、准确,完整,表卡证册齐全,装订成册。
2
结合主题宣传日,针对少年儿童、妇女和老年人等重点人群开展相关疾病和卫生问题的宣传活动。
2
宣传卫生工作方针、政策。
2
宣传新农合等政策,动员群众参加新农合,协助缴纳参合经费,按照规定做好新农合公示、就医群众的直补工作。
2
3、重大传染病预防控制工作
(5分)
结核病防控,对确诊病人规范化实行督导管理,督促病人复查。
乡村医生公共卫生服务绩效考核细则
姓名: 服务范围: 村 考评分:
项目
主要指标
分值
实得分
1、建立居民
健康档案
(15分)
完成卫生院布置的健康档案任务。
5
档案真实、规范、完整。
5
医生绩效考核细则
医生绩效考核细则为确保乡村医生职责明确,保障各村医疗和公共卫生工作的顺利进行,特制定以下制度。
工作纪律方面:卫生院将对乡村医生实行每月考核,进行动态管理。
乡村医生必须按时参加乡卫生院的例会,不得无故迟到或早退。
违反者将受到相应的经济处罚。
对于县卫生局、疾控中心、妇幼保健站等上级单位安排的培训,乡村医生需无条件准时参加。
无故缺席者将受到重罚。
乡村医生应爱护公共财产,卫生院将每半年对村卫生室的固定资产进行清点,损坏或丢失者需照价赔偿。
面对突发事件,乡村医生应无条件接受上级部门的派遣,完成应急医疗工作。
在突发传染病情况下,要及时进行应急接种和配合流行病学调查。
对不听从调遣者,将给予通报批评,扣除当月工资或取消资格,并上报卫生局。
新农合工作及门诊报账方面:乡村医生不得诱导参合农民无病消费或过度消费,报销补偿必须严格控制在生病产生的门诊医药费范围内。
门诊补偿需严格按照新农合的相关规定执行。
规范门诊报账流程,确保《合作医疗证》记录准确,农民在登记表和处方上签字确认。
乡卫生院将每半年对村卫生站的药品进行查对,严禁虚开医药费用,违规者将受到罚款或取消资格。
按照《处方管理办法》正确书写处方,不合格处方将受到经济处罚,并可能需要在中心卫生院进行进修学习。
积极宣传合作医疗知识,确保知晓率达到100%,抽查不达标者将受到罚款。
公共卫生管理方面:乡村医生需认真开展公共卫生服务,为本村常住居民建立健康档案,重点关注儿童、孕产妇、老年人和慢性病患者等群体,并协助卫生院建立统一规范的健康档案。
设置健康教育宣传栏,定期举办健康知识讲座。
加强传染病管理,及时发现与报告各类传染病,对结核病人进行规范督导。
对漏报、瞒报、谎报者将受到经济处罚和法律责任追究。
完成基本公共卫生服务各项目,卫生院将根据考核标准以积分制进行考核,村卫生室的拨款将根据所得分数确定。
及时完成卫生院要求的九大公共卫生各种报表。
通过这些制度的实施,我们期望乡村医生能够更好地履行职责,提升服务质量,确保乡村医疗和公共卫生工作的高效开展。
乡村医生绩效考核细则
乡村医生绩效考核细则为加强医院制度建设,提升管理水平,明确工作职责,提高服务质量,医院确立了以病人为中心,以质量为核心的管理宗旨。
我们致力于内强素质,外树形象,以提高社会效益和经济效益,确保完成上级及本院下达的工作任务。
医院管理将规范化、制度化、程序化。
根据我院实际情况,结合区卫生局的绩效考核标准,特制定本方案。
一、行为准则(一) 道德守则我们应全心全意为人民服务,树立正确的人生观和价值观,热爱党、祖国和人民,致力于医疗卫生事业。
崇尚科学,勇于创新,团结协作,奉献社会,自觉承担为人民健康服务的责任。
遵守诊疗规范,合理检查、用药,科学施治。
恪守职业道德,平等对待每一位患者,全心全意提供服务。
文明行医,拒绝商业贿赂,保护患者权益。
注重医患沟通,尊重患者知情权和隐私权。
遵守法律法规,依法开展诊疗活动,提高专业技术水平。
履行职责,随时准备应对突发事件,积极参与社会公益活动。
(二) 行为守则医疗场所内应着装规范,佩戴胸卡。
保持仪表端庄,衣帽整洁,使用普通话,语言温和亲切。
工作期间避免非医疗性活动,严禁吸烟和酒后从事医疗活动。
诊疗时态度和蔼,举止优雅,体现人文关怀。
严格执行医疗质量、安全和护理核心制度,准确书写医疗文书。
医疗废物分类处理,遵守相关管理条例。
二、考勤、休班制度医院实行定时考勤与不定时抽查相结合。
工作时间为上午8:30至12:00,下午2:30至4:30。
迟到者每次扣5分,每月有6天休班,需经科主任同意。
院委会成员需向院办公室交休班条。
无故缺岗者按休班处理,累计旷班3次将扣除当月绩效工资。
三、值班纪律值班期间禁止娱乐活动,如打扑克牌、玩麻将等。
上班时间不得从事私事,违者扣10分。
发生争吵者,不听劝阻者一律停班,严重者扣除当月绩效工资。
四、财务管理收款室为合法收款科室,其他科室不得私自收款。
收款室应按规定收款,开发票,项目填写齐全,杜绝假发票。
违反规定者,自行承担后果。
五、卫生制度医务人员应树立文明卫生风尚,保持室内外清洁。
乡村医生绩效考核细则
乡村医生绩效考核细则乡村医生绩效考核细则随着我国医疗卫生事业的不断发展,乡村医疗工作也受到了越来越多的关注。
作为基层医疗服务的中坚力量,乡村医生的工作绩效对于医疗卫生事业的发展至关重要。
因此,建立科学合理的乡村医生绩效考核机制显得尤为重要。
一、乡村医生绩效考核的指标绩效考核指标是评价医生工作表现的核心,因此考核指标的设计需要科学、合理、可操作、具有公平性。
乡村医生绩效考核指标应包括以下方面:(一)医疗服务指标:包括门诊、住院等服务项目数量、服务质量评价等。
(二)公共卫生服务指标:包括参与健康宣传、开展疾病预防工作、定期进行健康检查等。
(三)日常管理服务指标:包括诊室管理、设备管理、药品管理等日常工作的执行情况。
(四)专业技能指标:包括继续教育、职业水平等方面。
(五)患者满意度及投诉情况:客观反映医生服务质量和态度的重要指标。
二、乡村医生绩效考核的方法乡村医生绩效考核的方法应当综合考虑各项指标,采用多种考核手段来保证考核的客观性、公正性。
(一)定量考核方法:定量考核方法包括统计分析、数据对比等,通过对比数据,考核医生与同行之间的差异。
如医生开处方的抗菌药物比例、失访率等。
(二)定性考核方法:如举办科普活动、投入社区义务服务等定性标准,通过实地观察,来定量反映医生的服务质量。
(三)问卷调查法:通过客观的问卷来了解患者对于医生服务态度、诊疗效果等方面的评价,来客观地反映医生的工作表现。
三、乡村医生绩效考核的结果与影响乡村医生绩效考核结果的公布应当遵循公开、公正、公平的原则,并且要有一定的影响。
考核合格的医生应该可以获得物质激励以及荣誉称号等奖励措施,以激励医生提高工作质量、服务水平和专业能力。
对于考核不合格的医生,应该通过相关的考核机制进行二次考核,并及时发现问题,帮助其改进工作,避免重复发生问题。
综上所述,建立科学合理的乡村医生绩效考核机制对于提高乡村医生的工作表现、增强医生责任感和服务意识具有重要意义。
乡村医生绩效考核细则6篇
乡村医生绩效考核细则6篇乡村医生绩效考核细则 (1)一、考核范围(一)专项考核政务中心及各进驻政务大厅窗口单位。
(1)常驻单位:指市政府决定纳入政务大厅集中受理、办理行政审批服务事项,具有行政审批职能以及需要提供其他政务服务职能,在政务大厅设常驻窗口的部门和单位;(2)联络单位:指根据有关规定,分阶段定期进入政务大厅集中受理、办理行政审批服务事项的部门和单位及承办由政务大厅综合窗口受理后转办相关行政审批服务事项的部门和单位。
进驻单位名单(含纳入全市目标绩效管理考核的市政府相关工作部门和中央、省直管部门)由政务中心提供给市政府目标办。
(二)综合考核1.政务中心。
政务中心正式挂牌后,作为市政府目标管理责任单位,从20xx年起制定本单位绩效目标,签订目标责任书,参加全市目标绩效管理考核;2.各进驻政务大厅窗口单位。
纳入全市目标绩效管理考核的市政府相关工作部门和相关单位,20xx年相关工作作为新增目标,从20xx年起相关工作纳入年度综合绩效目标进行考核。
二、考核依据(一)《贵阳市政务服务大厅管理办法(试行)》;(二)《贵阳市政务服务大厅行政审批服务事项审查规定(试行)》;(三)《贵阳市行政审批过错责任追究办法(试行)》;(四)《贵阳市行政审批投诉举报管理办法(试行)》;(五)《贵阳市政务服务大厅窗口工作人员考评办法(试行)》;(六)《贵阳市政务服务大厅窗口工作人员选派轮换制度(试行)》;(七)《贵阳市目标绩效管理办法》及其实施细则;(八)《贵阳市行政机关行政首长问责办法(试行)》(贵阳市人民政府令〔20xx〕3号)。
三、专项目标考核办法(一)考核组织由市政府办公厅牵头,市政府目标办、市监察局、市政府法制办、市政务服务中心参加组成考核组。
(二)考核内容及分值(总分100分)1.政务中心:(1)政务中心正常运行情况(50分);(2)各进驻政务大厅窗口单位履职监管情况(30分);(3)投诉受理、处理情况(20分)。
乡村医生绩效考核细则(精选18篇)
乡村医生绩效考核细则(精选18篇)乡村医生绩效考核细则篇1为明确乡村医生职责,确保各村医疗、公卫工作顺利开展,特制定本制度。
一、工作纪律1、卫生院每月对乡村医生进行考核,动态管理。
2、必须按时参加乡卫生院例会,不得迟到、早退。
对无故不参加例会者,对村医一次20元,迟到、早退者5元。
3、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健站等上级单位临时安排的各种培训,要无条件准时参加,对接到通知后无故不参加者,村医一次扣发200元。
4、爱护公共财产,卫生院应每半年清点一次村卫生室固定资产,丢失、损坏者照价赔偿。
5、如发生突发事件,应无条件接受上级部门派遣,按时完成应急医疗工作,发生突发传染病要按要求及时做好应急接种,配合上级部门做好流行病学调查等工作,如无故推诿,不听调遣者,给予通报批评,扣除当月工资或取消村医资格等处理,并上报卫生局。
二、新农合工作及门诊报帐1、村医不得诱导参合农民无病消费、过度消费,严格控制按照生病产生的门诊医药费才能享受报销补偿。
2、严格按照新农合有关规定比例补偿门诊。
3、规范门诊报帐,在门诊报帐时,要在《合作医疗证》上认真填写拙记录,做好报帐登记,报帐农民要在登记表和处方上签字确认。
处方留底备查;严禁开假处方。
每半年乡卫生院对村卫生站的进药与销售药品进行查对,严禁虚开医药费用为参合农民报帐,发现套取基金,一次罚款100元,三次以上取消乡村医生资格。
4、按《处方管理办法》正确书写处方,中心卫生院或上级业务部门考核查检中发现不合格处方在3-5张者扣除10元,超过5张者扣发30元,责令其在中心卫生院进修学习10天。
5、积极开展合作医疗知识宣传,确保本村合作医疗知晓率达100%,抽查每下降5%,罚款100元。
三、公卫卫生管理1、认真做好公共卫生服务,对辖区常用住居民建立健康档案,以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
并协助卫生院为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案。
2、设置健康教育宣传栏,定期举办健康知识讲座。
乡村医生绩效考核细则
乡村医生绩效考核细则一、考核内容(一)医疗技术能力:医生的医疗技术能力是绩效考核的重要指标,包括诊断和治疗的准确性、手术操作技能、急救能力等方面。
(二)疾病防控工作:乡村医生要积极参与疾病防控工作,包括疫苗接种率、传染病报告率、突发公共卫生事件处置能力等方面。
(三)医疗服务质量:乡村医生要关注患者就诊体验,包括就诊等候时间、医疗诊疗方案的合理性、患者满意度等方面。
(四)继续教育学习情况:乡村医生应不断学习专业知识和技能,参与相关培训和学术交流活动等。
(五)医疗设备和药品管理:乡村医生要妥善管理医疗设备和药品,保证使用的安全性和合理性。
(六)卫生宣教工作:乡村医生要积极参与卫生宣教工作,提高居民的健康意识和健康行为,包括生活习惯的改善、慢性病的防控等方面。
二、考核指标为了科学评估乡村医生的工作表现,可以对以上考核内容进行量化,并制定相应的考核指标。
例如:(一)医疗技术能力指标:诊断准确率、手术成功率、急救效果等。
(二)疾病防控工作指标:疫苗接种率、传染病报告率、突发公共卫生事件响应时间等。
(三)医疗服务质量指标:患者等候时间、患者满意度评价等。
(四)继续教育学习指标:参与培训和学术交流的次数和成果等。
(五)医疗设备和药品管理指标:设备和药品的更新和维护情况等。
(六)卫生宣教工作指标:开展宣教活动的次数和效果等。
三、考核方法(一)绩效考核可以通过定期考核、定向考核和不定期考核相结合的方式进行。
(二)定期考核可以每年进行一次,通过对指标的量化评估,综合得出乡村医生的年度绩效。
(三)定向考核可以根据乡村医生所在地的特点和需要,确定特定的考核项目和指标。
(四)不定期考核可以根据需要随时开展,对乡村医生的工作进行监督和评估。
四、考核结果(一)绩效考核通过后,可以给予乡村医生一定的奖励和激励,如物质奖励或晋升职称等。
(二)绩效考核不通过时,应及时了解原因并加强指导和培训,帮助乡村医生提高工作表现。
(三)绩效考核结果可以作为乡村医生职业发展和薪酬待遇的重要参考依据。
乡村医生基本公共卫生服务绩效考核细则
乡村医生基本公共卫生服务绩效考核细则一、绩效考核目的乡村医生是基层医疗卫生服务体系的基石,他们承担着提供基本公共卫生服务的关键角色。
为了确保乡村医生的服务质量和水平,需要建立一套科学合理的绩效考核细则,对乡村医生进行全面、客观、公正的考核,促进基本公共卫生服务的提供。
二、绩效考核内容1.效能考核:考察乡村医生在日常工作中的执行力、处理问题的能力、工作量完成情况等。
2.服务质量考核:考察乡村医生在提供基本公共卫生服务中的专业水平、服务态度、患者满意度等。
3.卫生管理考核:考察乡村医生在卫生设施管理、医疗废物处理、传染病防控等方面的工作情况。
4.学习能力考核:考察乡村医生在日常学习中的积极性、知识储备、学习成果等。
三、绩效考核指标1.效能考核指标:a.工作任务完成情况:考察乡村医生按时完成各项工作任务的能力。
b.紧急情况处置能力:考察乡村医生在突发紧急情况下的应对能力和处理效率。
c.工作记录和报告情况:考察乡村医生的工作记录和报告是否准确、及时、完整。
2.服务质量考核指标:a.医疗技术水平:考察乡村医生在常见病、多发病的诊疗方面的专业水平。
b.服务态度:考察乡村医生在服务过程中的耐心、细致和友好态度。
c.患者满意度:通过满意度调查等方式,考察患者对乡村医生服务的评价。
3.卫生管理考核指标:a.设备设施管理:考察乡村医生对卫生设备设施的维护和管理情况。
b.医疗废物处理:考察乡村医生对医疗废物的分类、处置等情况。
c.传染病防控:考察乡村医生对传染病的诊断、报告和隔离措施等方面的掌握和执行情况。
4.学习能力考核指标:a.学习积极性:考察乡村医生在日常工作中是否积极参加培训、学习活动等。
b.知识储备:考察乡村医生对基本公共卫生知识的掌握和应用能力。
c.学习成果:考察乡村医生在学习中取得的成果,如获得的证书、学术成果等。
四、考核方式和评分标准1.考核方式:a.定期考核:每季度对乡村医生进行一次定期考核,确定考核内容和指标,并组织考核工作。
乡村医生绩效考核评分细则
乡村医生绩效考核评分细则在乡村医疗体系中,乡村医生扮演着至关重要的角色。
为了提高乡村医生的绩效水平,以更好地服务广大农村居民,制定一套细致全面的绩效考核评分细则势在必行。
本文将对乡村医生绩效考核评分细则进行详细探讨。
一、绩效考核的目的绩效考核旨在评估乡村医生的工作表现和业绩,帮助他们了解自己的优势和不足之处,并通过改进和提升来提高服务质量和医疗水平。
同时,通过考核评分,激励乡村医生积极工作,增加其工作动力和责任感。
二、考核指标1. 服务量与质量:考核绩效首先应考虑乡村医生的服务量和服务质量。
服务量指医生的工作量,包括每天门诊人次、出诊次数等。
服务质量则体现在医生对病人的悉心照顾、准确的诊断和治疗等方面。
2. 专业知识与技能:乡村医生需要具备扎实的专业知识和技能,包括医学理论知识、临床技能以及应对急危重症的能力等。
考核时需要评估医生在实际工作中的表现。
3. 疾病防控工作:乡村医生在疾病防控方面也承担着重要的责任。
考核评分中应包括医生在开展健康教育、做好疫苗接种、传染病报告和预防等方面的工作情况。
4. 医疗设备与药品管理:乡村医生需合理管理和使用医疗设备和药品,确保资产的安全和有效使用。
绩效考核中,应对医生对设备的维护和药品的使用情况进行评估。
5. 诊疗流程管理:乡村医生需要合理管理诊疗流程,包括诊间候诊时间、病历书写规范等。
考核评分要对医生的工作流程和病历管理进行综合评估。
三、评分标准1. 服务量与质量:- 门诊人次:每天门诊人次达到一定标准,根据不同地区和医疗需求进行评分。
- 出诊次数:每周出诊次数符合规定要求的,按比例加分。
2. 专业知识与技能:- 继续教育:医生定期参加相关继续教育培训,按参与度给予评分。
- 临床技术:医生在实际工作中展示的临床技术和病例处理能力,根据医疗质量评估得分加减分。
3. 疾病防控工作:- 健康教育:医生定期开展农村健康教育活动,根据活动次数和效果给予评分。
- 传染病报告与预防:医生及时报告发现的传染病疫情,按照报告质量和报告准确率给予评分。
乡村医生绩效考核细则
乡村医生绩效查核细则进一步明确乡村医生职责,的确增强基本公共卫生服务项目管理,需要拟订并实行相应的管理制度。
下文是乡村医生绩效查核细则,欢迎阅读!乡村医生绩效查核细则一为明确乡村医生职责,保证各村医疗、公卫工作顺利开展,特拟订本制度。
一、工作纪律1、卫生院每个月对乡村医生进行查核,动向管理。
2、一定准时参加乡卫生院例会,不得迟到、早走。
对无故不参加例会者,对村医一次20 元,迟到、早走者5 元。
3、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健站等上司单位临时安排的各样培训,要无条件准时参加,对接到通知后无故不参加者,村医一次扣发200 元。
4、爱惜公共财富,卫生院应每半年盘点一次村卫生室固定财富,丢掉、破坏者照价赔偿。
5、如发生突发事件,应无条件接受上司部门差遣,按时达成应急医疗工作,发生突发传得病要按要求实时做好应急接种,配合上司部门做好流行病学检查等工作,如无故推诿,不听调遣者,赐予通告责备,扣除当月薪资或撤消村医资格等办理,并上报卫生局。
二、新农合工作及门诊报帐1、村医不得引诱参合农民无病花费、过分花费,严格控制依照患病产生的门诊医药费才能享受报销赔偿。
2、严格依照新农合有关规定比率赔偿门诊。
3、规范门诊报帐,在门诊报帐时,要在《合作医疗证》上认真填写拙记录,做好报帐登记,报帐农民要在登记表和处方上署名确认。
处方留底备查; 禁止开假处方。
每半年乡卫生院对村卫生站的进药与销售药品进行核对,禁止虚开医药花费为参合农民报帐,发现套取基金,一次罚款100 元,三次以上撤消乡村医生资格。
4、按《处方管理方法》正确书写处方,中心卫生院或上司业务部门查核查检中发现不合格处方在3-5 张者扣除 10元,超出 5 张者扣发30 元,责令其在中心卫生院深造学习10天。
5、踊跃展开合作医疗知识宣传,保证本村合作医疗知晓率达 100%,抽查每降落5%,罚款 100 元。
三、公卫卫生管理1、认真做好公共卫生服务,对辖区常用住居民成立健康档案,以0-36个月少儿、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为要点。
乡村医生绩效考核细则
乡村医生绩效考核细则为贯彻“以农村为重点”、“以预防保健为主”的卫生工作方针,明确乡村医生职责,加强我镇基本公共卫生服务项目管理,促进服务均等化,确保公共卫生服务项目及医改政策顺利实施,特制定本制度。
工作纪律乡村医生是注册于县卫生行政部门、在村卫生室提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的技术人员,是农村医疗保健网的基础,享有社会尊重和法律保护。
由卫生院统一管理,卫生局监督。
乡村医生须服从卫生院安排,完成交办任务。
不服从安排或不完成任务者,将扣罚工资,并可能取消资格。
每月20号参加乡医例会,不得迟到、早退或无故缺席。
未经请假缺席者,将扣罚工资并警告,累计超过三次将取消资格。
外出超过六日须经批准,未经批准者扣罚工资,年累计超过三次将取消资格。
保持村卫生室整洁,经常在岗,提供及时服务。
对上级单位安排的培训和任务,须无条件准时参加和完成。
不参加或未按时完成任务者,将扣罚工资。
爱护公共财产,损坏者需赔偿。
不按规定登记和上报传染病将受处罚,瞒报、迟报、谎报或工作不力造成严重后果者,将取消资格并可能追究法律责任。
突发事件中,应无条件接受派遣,完成应急医疗救治工作。
推诿、不听调遣者,将通报批评、扣罚工资或取消资格。
加强疫苗管理,杜绝积压浪费,违规者需赔偿。
冷藏设备使用后须清洗并统一管理,违规者将受处罚。
加强医学理论、政策、法律法规学习,不合格者将处罚并跟班学习。
基本公共卫生服务包括建立健康档案、健康教育、慢性病管理等,乡村医生须免费提供服务,完成年度目标任务。
年终绩效考核达标者,将兑现服务经费,未完成者将问责或取消资格,优秀者将获奖励。
医疗工作认真执行医改政策,开展基本医疗服务,满足需求。
实行国家基本药物制度,禁止使用非目录药品,违者将受重罚。
药品由卫生院统一采购配送,私自进药者将取消资格。
按时缴存药品、业务收入款,不按时者将处罚。
正确书写处方,遵守医疗技术操作规范,杜绝医疗纠纷。
处理好医疗废弃物,违规者将受处罚。
乡村医生公共卫生服务绩效考核实施细则
乡村医生公共卫生服务绩效考核实施细则一、考核目的和原则二、考核内容1.公共卫生知识和技能能力:评估乡村医生的公共卫生知识储备和操作技能,包括对疫情防控、传染病预防和控制、卫生环境管理等方面的相关知识和能力。
2.健康教育工作:评估乡村医生在开展健康教育活动方面的情况,包括健康讲座、宣传册、健康手册等形式的健康教育活动。
3.个案管理工作:评估乡村医生在慢性病患者管理、孕妇、儿童保健等方面的个案管理工作情况,包括慢性病随访记录、孕妇产检率、儿童免疫率等绩效指标。
4.疫情防控工作:评估乡村医生在疫情防控方面的工作情况,包括参与疫苗接种工作、传染病报告和调查、疫情预警等方面的表现。
三、考核指标和权重考核指标包括公共卫生知识技能考核、健康教育工作考核、个案管理工作考核和疫情防控工作考核等。
根据乡村医生公共卫生服务工作的重要性和紧迫性,设置不同的指标权重。
四、考核方法考核方法主要包括定期考核、随机抽查和滚动考核等。
定期考核可由上级卫生部门组织,通过考试、技能操作和实际业绩等方式进行。
随机抽查可由上级卫生部门进行,随机选择乡村医生进行考核,以评估其工作水平和绩效情况。
滚动考核可由本地卫生部门进行,定期对乡村医生进行考核,以评估其公共卫生服务工作情况。
五、考核结果和奖惩制度根据乡村医生的公共卫生服务绩效考核结果,给予相应的奖励或处罚。
考核结果作为评定乡村医生职称晋升、待遇调整等的重要依据。
表现优秀的乡村医生将获得奖励,如奖金、荣誉称号等。
表现差的乡村医生将接受处罚,如责令去岗培训、降低职称评定等。
六、考核结果的监督和评估考核结果需要经上级卫生部门审核并公示,以保证考核的公正性和透明度。
同时,可设立考核评估委员会,由专家、学者和相关部门的代表组成,对考核指标和权重进行评估和调整,以确保考核的科学性和有效性。
七、考核结果的应用乡村医生公共卫生服务绩效考核结果可作为乡村医生培训的重要依据,以弥补乡村医生公共卫生知识和技能的不足。
2019-乡卫生院绩效考核细则-实用word文档 (4页)
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==乡卫生院绩效考核细则为增进职工的工作积极性,促进乡卫生院的发展,制定相关的绩效考核制度很有必要。
下面小编为大家整理了乡卫生院绩效考核细则,欢迎阅读参考!为扎实推进公立医院综合改革,圆满完成“县提高”任务目标,根据市、区卫生局关于公立医院改革工作有关要求,结合我院实际,制定本方案。
一、指导思想、工作目标及实施范围(一)指导思想深入贯彻国务院办公厅、省政府关于公立医院改革工作有关部署,落实卫生厅公立医院改革推进会精神及相关要求,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,坚持政府主导、统筹兼顾、突出重点、边试边推,创新体制机制,完善政策措施,切实维护县级公立医院公益性质,激发运行活力,提高医疗水平和服务能力,努力解决县域居民看病就医问题。
(二)工作目标积极发挥龙头作用,按照二级甲等医院标准,深入推进县乡一体化管理,不断满足全区人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,切实缓解群众看病难、看病贵问题。
(三)实施范围全院各科室二、主要任务(一)加强服务能力建设1、加强医院规划和建设。
结合卫生事业“十二五”发展规划,借助公立医院改革之东风,抢抓公立医院改革试点县机遇,进一步改善基础设施条件,科学编制,合理规范门诊和住院科室设置,增加门诊科室设置,积极探索并完善缓解和方便群众就医途径,提升技术与管理水平。
各科室要紧紧抓住新建机遇,严格按照二级甲等医院标准努力工作,并在复审中顺利通过。
2、明确医院功能定位。
本院作为全区医疗中心,充分发挥对全区医疗卫生事业的引领作用和农村三级网络的龙头作用,主要承担基本医疗服务、常见病、多发病的诊疗,危、急、重症病人救治,重大疑难疾病的初诊、处置和转诊,适宜医疗技术的推广应用,自然灾害、突发公共卫生事件应急处置以及对乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行专项培训和定期轮训。
2019年乡镇卫生院绩效分配方案
XX镇中心卫生院2019年绩效分配方案依据国家相关规定要求,结合卫生院目前实际情况制定本绩效分配方案。
一、指导思想1、完善分配制度改革,使劳动、资本、技术和管理等生产要素参与分配,完善以按劳分配为主体,多种分配方式并存的分配制度。
2、坚持效率优先,兼顾公平公正的原则;坚持院科两级管理、院科两级核算制度。
3、以工作性质与难度,工作技术与风险、工作数量与质量等为主要工作业绩依据。
4、实行鼓励创收增效,降低成本,激励政策。
5、合理调整分配比例和分配档次,建立重技术,重实效、重贡献的分配机制。
6、有利于医院可持续健康发展的原则。
二、分配办法(一)实行科室完成工作量与绩效考核相结合的办法核算工资即以科室的门诊及住院人次及其他实际工作量为基数并通过绩效考核以核算工资。
全院各科室医用耗材、办公用品的领取实行双签字,从医疗收入中扣除。
(二)工资计算方法1、临床科室:以2018年工作量为基数,即在上一年度科室的门诊及住院人次的基础上各增加10%为基数(住院及门诊人次各占70%和30%)。
首先,核算住院及门诊人次的比例数(符合医院相关规定的住院及门诊患者),然后再对另外几项指标进行考核,根据考核结果按比例下调或上调住院及门诊人次的比例数,最后得出的结果为工资比例数,其最高数为100%。
2、医技科室:在上年度科室毛利润(科室收入减两库支出)的基础上增加10%为基数,完成基数发全工资,完不成按比例发放工资。
3、居民医保办公室、报销处、驾驶员领取全院平均工资。
4、收款室实行绩效工资制,临时用工人员提取收款额的0.6%作为基础工资和绩效工资且分别发放。
5、公共卫生科工作人员(包括:儿保、妇保、预防接种门诊)领取全院平均工资(绩效工资按县卫健局每季度考核为准),工资核算到个人。
6、其他科室或人员工资核算方法:(1)医院班子成员(院长、书记)、办公室人员、财务科3人及工勤人员领取全院平均工资比例数。
(2)业务院长领取内、外、儿、五官科及医技科室的平均工资比例数。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
查阅资料,走访调查。现场查阅电子建档并电话随访群众
老年人保健
10
老年人保健基本工作开展情况
1、掌握辖区内65岁以上老年人分布情况,并造册登记;
2、按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作,每年开展一次对老年人健康随访。 3、及时督促辖区内农村老年人到卫生院接受健康管理,并做好相关记录。
查阅相关资料和工作记录
儿童保健
8
儿童保健工作实施情况
1.建立辖区内0-6岁儿童花名册,掌握常住和长期外出儿童健康情况,按时上报月报表(每月21日-25日),做好体弱儿的追踪工作,并做好相关记录;
2.为卫生院医生入户对新生儿访视引路;或根据当地卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务;
3.辖区内0-6岁儿童保健1岁以内至少体检4次(3、6、8、12月龄),第2年和第3年每年至少体检2次(18、24、30、36月龄),4、5、6每年体检1次;
现场考核、查阅有关资料,电话随访适龄儿童父母进行复核
孕产妇保健
8
孕产妇保健工作实施情况
1.及时掌握辖区内已婚育龄妇女的健康状况,并建立辖区内孕产妇名册,按时上报月报表(每月21日-25日),做好高危孕情的追踪,并做好相关记录;
2.督促、通知孕产妇到当地卫生院(或县内定点医疗机构)进行早孕建卡(指孕12周内)、孕16~20周、21~24周、孕25~36周、37~40周各进行1次孕期健康管理,并做好相关记录;
5.做好传染病登记、上报及发生疫情的处置工作得0.5分,无相关记录不得分。
查阅门诊日志登记本;查阅传染病报告记录;电话随访疾病患者进行复核
考核指标
分值
考核内容
考核标准
评分标准
考核方法
得分
扣分原因
建立居民健康档案
5
农村居民健康档案的建立及更新情况
1、协助并参与农村居民健康档案的建档工作,具体为:配合卫生院入户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健康档案;为卫生院开展疾病筛查、健康体检等; 2、分别建立本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册; 3、 按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。 4、健康档案建档率不低于80%,更新率不低于20%。
1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件,以及非法行医和非法采供血信息要立即报告卫生院,并协助调查。
1.协助卫生院和上级单位开展调查得1分。2、设置有卫生计生监督协管服务宣传栏得0、5分;
3.非法行医和非法采供血巡查每年两次并做好每次巡访记录表的填写和每次巡查保存与陪同检查人员的巡查资料图片,得1分,每少一次扣0.5分,巡查记录基本信息内容不完整的扣0.5分。发现非法行医和非法采供血未及时上报卫生院扣1分。
实地查看、查阅档案、图片等资料。电话核实5个上门访视工作记录或电话抽查5名群众知晓率进行复核。
传染病报告与处理
10
传染病报告与处理、传染病人随访处置工作
1、做好门诊日志记录,并重点关注发热、腹泻等重点病例;2、发现疑似病人或集中发病状况及时报告;3、做好辖区内传染病疫情监控,及时报告有关疫情;4、做好结核病人的发现随访管理工作;5、开展麻风病防治宣教和病人的发现及随访工作:1)每季度对本村巡视一次,每年在辖区内开展一次麻风病线索调查,发现和收集可疑线索并上报。2)协助上级对辖区内麻风病人的治疗随访管理。3)有麻防宣传资料,每年进村宣传麻防知识不少于2次。
5、每月至少上交新建居民健康档案5份,一年至少上交60份居民健康档案。
1、协助卫生院开展参与农村居民健康档案建档工作得1分; 2、建立完善本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册得1分;
3、按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得1分。 4、达标得1分;完成当年健康档案任务建档率不达80%,更新率不达20%,按比例给分。
6、做好传染病疫情的报告与处置工作。
1.门诊日志记录完善无误得2分;门诊日志记录每缺,漏1项扣0.5分。未开展一般医疗不得分。
2.及时报告疑似病人或集中发病状况,做好辖区内传染病疫情监控,及时报告有关疫情得1.5分;漏报疫情一例扣0.5分。
3.做好结核病人的发现随访管理工作得4分;
1)结核病人或疑似结核病人追踪2分:按卫生院下发病人名单72小时内追踪病人率达100%,并及时反馈给卫生院得1分,追踪率未达100%不得分;动员结核病人或疑似病人到县级以上定点医院进一步诊治,到位率达85%得1分,每下降5%扣0.3分。
1、做好辖区内精神病患者调查的基础性工作,配合卫生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资料,完成当年辖区内精神病患者检出率达4‰以上得1分;患者检出率未达到4‰的扣2分。
2、定期对重性精神病患者随访和进行健康指导得2分;未按时随访或者进行健康指导的,每少一人次扣0.5分,随访表内容填写未完整,未规范填写的项目扣0.5分。未建立精神病花名册的扣1分,花名册基本信息内容不完整的扣0.5分。(如姓名,性别,出生年月日,身份证,地址,家属联系人及电话等)。连续三次报表电话核实无随访不得分。
4、发放健康教育资料。
5、开展个体化健康教育。
1、健康教育宣传栏每年至少更新6期,每两个月更新一期更新6期得2分,少1期扣0.8分,有一定比例的中医药内容得0.5分,否则不得分。
2.举办健康宣传教育讲座每两个月至少1次,开展次数达标得2分,每少1次扣0.5分,人数少于20人不得分;必须有一期中医药内容,否则扣0.5分。
1、建立完善0-7岁儿童(含流动儿童)名册得2分,本地儿童与流动儿童分开造册;每漏建1个扣0.1分,信息不完整有漏项一个扣0.1分,扣完为止。
2、每月5日前上报儿童出生信息和新流动儿童信息月报表得2分,迟报1次扣0、3分,漏报1次扣1分,扣完为止。
2、按时督促适龄儿童(含流动儿童)到卫生院接种免疫规划疫苗,并做好相关记录,辖区内适龄儿童免疫规划疫苗接种达95%以上得6分。要求:1)发放漏种儿童接种通知时要动员家长带儿童及时接种疫苗,如发现外出儿童要做好记录,注明家长联系电话,外出时间,迁住详细地址(具体到街道、门牌号),并反馈给卫生院防保组,记录不完整每人扣1分。2)对外出回归儿童及时通知接种疫苗并向卫生院报告情况。3)流动儿童已转走时要及时掌握并上报卫生院防保组。4)已通知3次以上儿童仍未接种时,及时报告卫生院防保组,由卫生院上门动员。如不报告按每人扣1分;5)一旦发现发放通知存在弄虚作假、在家儿童未得通知接种现象,扣4分。3、现场考核、查阅有关资料,电话随访适龄儿童父母进行复核。
3、按时录入电脑得1分; 4、督促好转出院精神病人门诊服药并督促患者每年一次健康体检工作得1分。 未进行督促未做记录的扣0.5分。
查阅资料,走访群众。电话访问重性精神疾病患者家属进行复核
健康教育
6
健康教育服务提供情况
1、设立健康教育宣传栏,每年出版健康教育知识不少于6次; 2、组织辖区农村(居)民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动。 3、群众知晓率不低于85%,每年举办至少6期健康知识讲座、2期健康咨询活动。
4.及时督促、通知儿童到当地卫生院(或县内定点医疗机构)进行健康检查,并做好相关记录。
1.建立辖区内0-6岁儿童花名册(柳城县0-6岁儿童系统管理卡)得2分,花名册不完全的,缺少1项内容扣0.4分,未订成册不得分。(完整花名册包括父母姓名、儿童姓名、出生日期、地址、联系电话)
2.掌握辖区高危儿的管理,总分2分,不开展的不得分;
4、按时录入电脑得2分。未开展不得分。
现场考核、查阅有 关资料电话随访老年人进行复核
全县人群死因监测
5
辖区内人群死亡原因调查情况
收集辖区内死亡个案信息,上报乡镇卫生院,对辖区内发生的在家死亡个案开展调查,并协助乡镇卫生院进行入户调查与核实。死亡报告粗死亡率达6‰以上。协助入户调查率应达95%以上。
3.独立完成产后访视工作,总分2分,按访视比例得分,不开展的不得分;
4.按时上交月报表得1分,迟报一次扣0.1分,漏报一次扣0.2分;
5.对高危孕产妇进行管理(有高危孕产妇专案,记录完善),总分1分,管理不完善的按管理比例得分
现场考核、Байду номын сангаас阅有关资料,电话随访孕产妇进行复核
卫生计生监督
5
卫生计生监督协管工作及应对突发公共卫生事件能力
3.按时督促适龄儿童到当地卫生院进行健康检查,并做好相关记录,本村0-6岁儿童健康体检通知率达到100%得2分,连续3次电话核实无通知的不得分。
4.按时上交月报表得1分,迟报一次扣0.1分,漏报一次扣0.2分;
5.对辖区体弱儿进行管理(有体弱儿专案,记录完善),总分1分,管理不完善的按管理比例得分;缺少1项内容扣0.1分。
3.配合卫生院完成产后访视工作。
4、做好高危孕情的追踪,并做好相关记录;
1.建立完善孕产妇名册(村医台账孕产妇系统登记表)得2分,花名册不完全的,按比例得分;
2.及时督促、通知孕产妇到当地卫生院(或县内定点医疗机构)进行早孕建卡和产前检查。完成本村孕产妇通知率达100%的,总分2分,按通知比例得分;
重性精神病患者管理
5
重性精神病 患者的随访、康复指导及登记管理情况
1、做好辖区内精神病患者调查的基础性工作,配合卫生院筛查可疑病例; 2、建立确诊患者名册,并密切关注其病情变化状况; 3、按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生保健工作,每季度开展1次对重性精神病患者的随访; 4、负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。
2019年柳城县乡村医生绩效考核细则(100分)季度 姓名分数