中医治疗支气管扩张的临床研究
中医药治疗支气管扩张症临床研究进展
降之枢纽 ，喜燥恶湿 ，肺病及脾 ，子病 及母 ，脾失健 病的发生与体质因素密切相关 ，患者多属肺气虚 、肺
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ＪＩＡＮＧＸＩ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＲＡＤＩＴ１ＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
阴虚或 气 阴两 虚 之体 。肺 气 虚 ，宣 肃 失 常则 咳嗽 不 热 。洪 氏¨ 根据肺 脾 与宗 气 生成 的关 系 ，本 着 “治
使 咳嗽 、吐痰 、咯 血 的症状 加 重 。又 因肺 本为 娇脏 ， 禀赋不 足则愈加 易受外 邪侵 袭 。外邪 犯肺 每可诱 使 支气管 扩张症急 性 发作 ，其 中尤 以风 热 、风 寒 、风燥 犯肺最 为常见 。史 氏 认 为脾 为生 痰 之源 ，更 是 生
七 末 、制 大黄 、桔 梗 、败酱 草 、金荞 麦 ），扶 正 祛邪 ，补 虚泻实 ，同时 又重视 清 痰 热 、排 痰 浊 、散血 瘀 以治 标 实 ，为治本 虚提供 有效 的支持 ，避免 出现补虚碍 邪的 副反应 。临床用 药 观察 显示 患 者 痰量 显 著减 少 ，全
１．１．１ 火 热 肝 火 犯肺 在 急 性 期 中是 影 响 支 扩发 或肌 肤 甲错 ，或 唇 甲紫绀 ，面 色 晦 暗 ，舌 红 或 边 有瘀
病 的重要 因素 ¨ ，可分 为 实 火 、虚 火 。肝 气 旺于 春 ， 斑 ，舌底 静脉 迂 曲等 Ｊ。
秋燥伤肺或肝郁化火 ，木火刑金 ，肝火横逆侮肺均可 １．２ 缓 解期 中医病 因病机
灼伤肺络引起咯血 ；《景岳全 书 ·血证》说 ：“凡治血
支气 管 扩 张多 由于 感受 外 邪 日久 不 愈 ，邪气 留
证 ，须知其要 ，而血动之 由，惟火惟气耳 ，故查火者但 于肺 中 ，郁 久化 热 ，煎熬肺 中津 液 ，致 津 亏液耗 ，病程
治疗支气管扩张咳嗽经方验案三则
治疗支气管扩张咳嗽经方验案三则武警浙江省总队医院杭州市滨江区江南大道 310051【摘要】治疗支气管扩张咳嗽使用经方取得一定效果，并举小青龙汤、麻黄附子细辛汤、苓甘五味姜辛汤三医案。
【关键词】支气管扩张；咳嗽；经方；中医药治疗支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
临床效果并不满意。
经方为《伤寒杂病论》（后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书）所记载之方剂。
乃是相对于宋、元以后出现的时方而言的。
后世称《伤寒杂病论》为“活人之书”、“方书之祖”，笔者在临床实践中应用经方治疗支气管扩张顽固咳嗽，取得较好效果，现举三验案如下，以为引玉之砖。
1、小青龙汤案许某，女，48岁，患者2017年8月始起反复咽喉痒呛，随之咳嗽，日渐频繁。
伴胸闷气急，甚则感呼吸困难，痰咯黄绿色，入夜不能平卧，2018年6月起出现干咳少痰，胸闷，午后燥热，乏力疲倦，经某院胸部CT查示：双肺可见沿支气管走行多发囊状、柱状、葡萄串状病变，大小不等，部分病变周围可见伴行血管、呈“印戒征”，边缘模糊，余肺内为见异常密度，纵隔居中，其内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液，双侧胸膜未见肥厚。
诊断为“支气管扩张”，后用大量抗生素、激素、稀释痰液及雾化等治疗，病情未见好转，且成加剧之势。
2019年4月12日突然咳血数口后神志不清。
医始投百合固金汤未效。
数日后，另请他人，初用蛤蚧，再服云南白药，后服冬虫夏草，历时半月余，病情逐渐加重，遨余诊治。
刻下观其面色苍白，咳喘频频，端坐样呼吸，既不能卧，又不能立。
神志欠清，语言断续，但吐字尚清晰。
干呕时作，痰涎浓稠，量多色黄。
头面汗出如油。
其证确有脱阳之势。
但其脉四至，沉弦且紧，至数均匀和缓，似非绝证。
遂投小青龙汤加减，处方：麻黄（去节）12g、芍药15g、细辛6g、干姜15g、炙甘草15g、桂枝12g、五味子6g、姜半夏（洗）15g。
中医内科支气管扩张中医诊疗规范诊疗指南2023版
支气管扩张支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所引起的支气管扩张及变形。
属于中医学的“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等范畴。
多因肺虚卫外不固，感受六淫之邪、蕴结为热、邪热犯肺，或素有瘀热蕴肺，或嗜酒过度、恣食肥美，以致酿生痰热，或内伤情志，肝火过旺，热伤肺络所致。
日久热灼肺阴，可见肺阴耗伤。
一旦出血，往往瘀血内留，瘀血不去，血不归经，可再咯血。
【诊断】1长期咳嗽，多在晨起或躺卧等体位变动时明显；咳痰量多，呈脓性痰，或时有腥臭味。
痰液静置后可分为3层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓块和坏死组织。
多数患者常有反复咯血，程度不一，部分患者可出现大出血。
2 .早期或病情轻微者可无明显体征，病情严重或反复感染时，病变部位可闻及湿啰音。
咳吐大量脓痰的患者常有呼吸困难，出现杵状指（趾）。
3 .确定诊断主要依靠胸部X线检查、支气管镜检查、胸部CT检查。
痰涂片或培养可发现致病菌。
在继发感染时，白细胞总数及中性粒细胞常增高，晚期患者红细胞总数减少，呈中、重度贫血。
4.本病应与慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、支气管癌、先天性肺囊肿等鉴别。
【治疗】一、辨证论治本病以痰热阻肺，热盛伤络，久则阴虚火旺为主要病机，治疗当察其虚实，分别选用清热化痰、泻热止血、养阴润肺、化瘀宁络等法。
1燥热伤肺证突然咯血，气急咳嗽，胸部闷痛，身热口渴，鼻燥咽干，舌质红，苔白燥或黄，脉浮数。
治法：清热润肺，宁络止血。
方药举例：清燥救肺汤加减。
桑叶IOg,生石膏（先下）15g,麦冬12g,杏仁10g,沙参12g,枇杷叶10g,藕节10g,川贝母6g,阿胶（烂化）10g,仙鹤草10g,甘草6g。
加减：咳血甚者，加云南白药0.5g或三七粉（冲服）2gO兼有发热，头痛，咽痒者，加金银花10g,连翘10g,牛劳子10g,芦根20g。
口渴甚者，加天花粉15g,芦根15g。
大便干者，加生地黄10g,瓜萎15g。
2 .内热炽盛证身热咳嗽，咯血鲜红，胸闷胸痛，口干欲饮，便秘浸赤，舌红苔黄，脉弦滑数。
中医辨证治疗支气管扩张症概况
中医辨证治疗支气管扩张症概况摘要】支气管扩张症是呼吸系统常见的慢性疾病，中医治疗具有独到的疗效。
本文通过搜索近年来关于中医治疗支气管扩张症的文献，总结其用药特色，包括分期、分型治疗。
一般认为支扩的中医证型可分为痰热蕴肺、肝火犯肺、气阴两虚和肺脾气虚等四型。
治法分别以清肺化痰、清肝泻肺、培土生金、益气养阴等为主。
【关键词】支气管扩张症；病因病机；辨证论治；综述[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0332-02支气管扩张症是各种原因引起的支气管树病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性气道和肺部感染，是临床常见的呼吸系统慢性疾病。
临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，或者间断性咯血，肺部闻及固定且持久的局限性湿罗音，疾病反复发作导致呼吸通气功能、换气功能下降，甚至易演变成慢性肺源性心脏病[1]。
支扩是一种终身疾病，因此减少支扩急性发作次数并提高稳定期的生活质量是治疗的重点。
目前，我国呼吸科医生对支扩的处理主要关注急性加重期症状的减轻，而对于支扩的治疗，还有很多工作要做，病因学诊断和稳定期治疗被长期忽视[2]。
中医药在辨证治疗支气管扩张症方面积累了丰富的经验，有其独特优势，可以提高疗效，减少复发，减轻患者的经济负担。
1中医药对支气管扩张症的认识1.1病名中医学无支气管扩张症的明确记载，根据其临床表现将其归属于“咳嗽”“咳血”“肺痈”等范畴，《证治汇补》载：“久咳不已，浊吐腥臭，咳则胸中隐隐痛，口中辟辟燥”，“若觉胸膺有窍，口中所咳脓血，与窍相应而出者，当大补气血”，是古代医家对支气管扩张症最形象的描述，并且提出了针对性的治疗。
1.2病因病机杨继兵等[3]认为本病是内因与外因共同作用的结果，以肺气、阴之亏虚为根本，以痰、瘀、火之邪实为标，虚实夹杂。
洪广祥[4]认为支扩总属本虚标实，本虚以气阳虚弱为主，标实以痰、瘀、热为主，提出从“治肺不远温”辨治支扩。
张燕萍[5]认为支气管扩张症是由于患者禀赋不足或素体虚弱，感受外邪损伤肺络，脏腑功能失调，肺络失养，痰、热、瘀反复损伤肺络而发。
中西医结合治疗支气管扩张(PPT课件)
02
舌质红或紫暗，苔黄腻，脉滑数。治当清热解毒，祛痰化 瘀，方用《济生方》桔梗汤加减：桔梗、浙贝、桑白皮、 全瓜蒌、苡仁、海蛤粉、黄芩各15g，杏仁、当归、桃仁 各12g，金银、鱼腥草各30g，黄芪20～30g。
03
患者热毒炽盛，大量脓痰，高热不退，大便秘结等，可于 上方中加苇茎、鲜竹沥、蒲公英、紫花地丁、大黄（无大 便秘结亦常用之）、栀子等以加强清热解毒排痰。
03
病因病机
01
02
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平素肝气郁滞，日久气 火上逆犯肺。
虚证形成原因有二：阴 虚内热之体，肺失清肃 之权，而虚火上炎；
促进康复
可用青霉素20万～40万U及链 霉素0.25～0.5g，或庆大霉素4 万～8万U，于体位引流后超声 雾化吸入。
特殊情况
结核患者应选用抗痨药。
其他措施
• 手术治疗：对于反复呼吸道化脓性感染或咯血，且中西医治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，无其他严重器质 性疾病和肺功能严重障碍者，可考虑手术治疗。
一般措施
艾灸：教会患者用艾条温 和灸双足三里各10分钟， 石门5分钟，以皮肤发红 为度，起床与睡前各1次 ，10天后改为每天1次， 常年不断。
自我按摩：取足三里、迎 香、太阳、百会等穴，经 常轻轻揉按，常年不断。
平时注意引流排痰，以保 持呼吸道通畅，减少继发 感染，预防病情发展。
避免精神上的创伤，经常 保持心情舒畅，树立战胜 病魔的信心，对于减少咯 血、咳嗽的反复发作具有 重要意义。
03
加强体育锻炼，提高抗病能力。如坚持跑步、散步、打太极拳或练习气功；开 展耐寒锻炼，从夏日开始用冷水擦身，先从头面四肢逐渐擦全身，气温降低时 水温可作适当调整。体质强者冬天也可以冷水擦身或淋浴。
国医大师洪广祥治疗支气管扩张症经验探析
•临证经验•国医大师洪广祥治疗支气管扩张症经验探析莫丽莎\朱伟2,兰智慧\张元兵\李少峰\刘良掎3(i江西中医药大学，南昌330004;2广州中医药大学第二临床医学院，广州510006;3江西中医药大学附属医院肺病科，南昌330006)摘要：国医大师洪广祥教授擅治肺系疾病，在治疗支气管扩张症方面具有丰富经验和独到见解。
洪教授提出支气管扩张症的基本病机为本虚标实，气阳虚弱为本，痰、瘀、热为标；根据疾病的分期进行辨证分型，并确立扶正祛邪的治疗原则；通过调节体质、补益宗气、防治结合等方法预防疾病发作。
文章从“明病机，痰热瘀虚是为纲”、“立治则，扶正祛邪各不同”、“巧辨证，分期论治为关键”、“治未病，创新思路续篇章”4个方面总结洪教授的经验，并附验案1例。
关键词：洪广祥；支气管扩张症；名医经验；咳嗽；本虚标实；扶正祛邪基金资助：国家自然科学基金项目（N〇.81860826 )，江西省科技厅重点研发项目（N a20192B B G70044) Analysis on TCM master HONG Guang-xiang’s experience in thetreatm ent of bronchiectasisMO Li-sha1，ZHU Wei2,LAN Zhi-hui3,ZHNAG Yuan-bing3,LI Shao-feng3,LIU Liang-ji3('Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, N a n c h a n g 330004, China; 2S e c o n d School of Clinic Medicine, G u a n g z h o u University of C hinese Medicine, G u a n g z h o u 510006, China; 'Department of Respiration, T h e Affiliated Hospital ofJiangxi University of Traditional Chinese Medicine, N a n c h a n g 330006, C h i n a )Abstract: Professor H O N G G u a n g-xiang, a mast e r of traditional C h i n e s e m e d i c i n e (T C M), w a s g o o d at treatingp u l m o n a r y diseases, w h o h a d rich experience and unique insights in the treatment of bronchiectasis. Professor H O N G p roposedthat the basic pathogenesis of bronchiectasis is deficiency a n d excess, qi a n d y a n g are weakness, phlegm, blood stasis a n d heat arethe criteria. A c c o r d i n g to the stages of the disease, s y n d r o m e differentiation a n d classification are carried out, a n d the therapeuticprinciple of strengthening b o d y resistance a n d eliminating pathogenic factors is established. Prevention of disease attack canbe achieved b y m e a n s of regulating b o d y constitution, invigorating pectoral qi a n d c o m b i n i n g prevention with treatment. His experience is s u m m e d u p in this paper f r o m four aspects: pathogenesis, p h l e g m heat, blood stasis a n d deficiency; rule of treatment, strengthening b o d y resistance a n d eliminating pathogenic factors; pattern identification, treatment b y stages; preventive treatment, innovating ideas. In the e n d o n e case w a s given as an example.K e y W O r d S!H O N G G u a n g-xiang; Bronchiectasis; Experience of f a m o u s doctors; C o u g h; Deficiency a n d excess; Strengthening b o d y resistance a n d eliminating pathogenic factorsFunding! National Natural Science Foundation of C h i n a(N o.81860826), K e y R&D P r o g r a m of Science a n d T e c h n o l o g yD e p a r t m e n t of Jiangxi Province (N〇.20192B B G70044)支气管扩张症（以下简称支扩）以咳嗽、咳痰、咯 血为主要临床表现。
中药治疗支气管扩张缓解期42例观察
Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＲＡＣＴＩ ｏＦ Ｐ ＣＡＬ ＴＲ ＡＤＩ Ｉ Ｔ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥＤＩ ＮＥ ２ １ １ ２ ． ＣＩ ０ ０ Ｖｏ ． ６ Ｎｏ ２
茳 ： 卒纽治厅 耐比 ． 与 ・，＜Ｏ ０ ； 肘 组 描 厅 后 比 较 ． ５与 △ （Ｏ ０ ５。
５ 讨
论
支气管扩张可以分为急性期和缓解期 两个阶段 。用 抗生素控制气道感染是治疗 支扩的基本 措施 ， 但抗生 素 通常并不能消除气道的慢 性感染 （ 尤其是铜绿假单胞菌
ｏ ｄｏ ａｈ ｃｂ ｏ ｃ ｉｅａ ｉ ｗｉ ｅｏ ｏｉｅ ｅ ｏ ｉ ａ ｔ ｆｉｉｐ ｔｉ ｒｎ ｈ ｅ ｔｓｓ ｔ ａ ｒｓ ｌ ｄ ｒｃ ｍｂｎ ｎ ｈ ｚ
ｈｍ ｎ Ｄ ａｅＩ Ｒ ｎｓ ｓ ｄ ｒ ｐ［ ］ Ｃ ｅ ， ｕ ａ ｎｓ ． ｈ Ｄ ａｅ ｔ ｙ Ｇｏ Ｊ ． ｈｓ ｕ ｕ ｔ
我们用中药治疗 支气 管扩张缓解期效果满意 ， 总结
如下。
１ 临床 资料
根据症状 、 体征分级标准计算积分 ， 以积分率为标准
判断临床综合疗效 。积分率 ＝［ 治疗 前总积分 一治疗 （ 后总积分）÷治疗前总积 分 ］Ｘ１０ ０ ％。显效 ： 积分率大 于 ５ ％。有效 ： ０ 积分率 ２ ％ ～ ０ ０ ５ ％。无 效 ： 积分率小于
中药治疗 支 气管扩 张缓 解 期 ４ ２例 观 察
封春杰 徐 ， 嘉 曹世宏 ，
（． １ 江苏省 南京 市红十 字 医院 ， 苏 南京 ２ ００ ；． 江 １０ １２ 江苏省 中医院 ， 苏 南京 ２０２ ） 江 １０９ ［ 中图分类 号 ］ ２ ９６２ ［ Ｒ ５ ．２ 文献 标识码 ］ ［ Ｂ 文章编 号 ］０４—２ １ （００ ０ ０ ２— １ １０ ８４ ２ １ ）２— ８ ０
中医治疗支气管扩张症进展
中医治疗支气管扩张症进展中医治疗支气管扩张症进展摘要：支气管扩张症是一种与年龄相关、慢性进行性的肺部疾病。
在中医传统治疗的基础上，越来越多的研究表明，中医药在支气管扩张症的治疗中展现出了良好的临床疗效和广阔的应用前景。
本文综述了中医治疗支气管扩张症的药物治疗、针灸、推拿、气功和饮食疗法等方面的研究进展，旨在为临床提供更为科学合理、具有相对稳定的中医治疗支气管扩张症的方案。
关键词：支气管扩张症；中医；药物治疗；针灸；推拿；气功；饮食疗法一、引言支气管扩张症是一种与年龄相关、慢性进行性的肺部疾病，它的发病率随着人口老龄化而逐渐上升。
支气管扩张症患者存在着慢性支气管炎、肺气肿、肺功能下降和呼吸困难等症状，给生活带来了极大的不便，甚至可能对患者的生命安全造成危害。
因此，寻找一种治疗支气管扩张症的有效方法，已经成为医学界的重要课题之一。
中医起源于中国，拥有悠久的历史和深厚的文化底蕴，在长期的临床实践中积累了大量的治疗经验，为现代医学的发展提供了重要的参考和借鉴。
在中医传统治疗的基础上，越来越多的研究表明，中医药在支气管扩张症的治疗中展现出了良好的临床疗效和广阔的应用前景。
本文综述了中医治疗支气管扩张症的药物治疗、针灸、推拿、气功和饮食疗法等方面的研究进展，旨在为临床提供更为科学合理、具有相对稳定的中医治疗支气管扩张症的方案。
二、中医药治疗支气管扩张症中医药治疗支气管扩张症是一种有效的治疗方法，具有简单易行、疗效显著、副作用小等优点。
中医药治疗支气管扩张症的主要作用是调理气血、疏通经络、清热解毒、活血化瘀、增强机体免疫力等。
目前，常用的中药方剂有清热解毒汤、桑杏汤、麻杏石枣汤等。
清热解毒汤是一种常用的中药方剂，由黄芩、黄连、连翘、藿香、苍术、防风、生姜等药材组成。
临床研究表明，清热解毒汤能够降温、解毒、消炎、止咳化痰，对于治疗支气管扩张症、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病有一定的治疗效果。
桑杏汤是一种润肺化痰、止咳平喘的中药方剂，由桑叶、杏仁、石膏、甘草等组成。
中医辨证治疗支气管扩张的临床效果
2020年3月中医辨证治疗支气管扩张的临床效果甘长朋，王林健，陈天晓（佛山市中医院三水医院，广东佛山，528100）摘要：目的探讨中医辨证治疗支气管扩张的临床效果。
方法选取44例支气管扩张患者，随机分为对照组（22例，常规西药治疗）和研究组（22例，常规西药+中医辨证治疗）。
比较两组患者的治疗效果。
结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。
治疗后，两组的氧分压、二氧化碳分压均优于治疗前，且研究组优于对照组（P <0.05）。
治疗后，研究组的咳嗽、咯痰、咯血、胸痛/胸闷、喘促、乏力积分均明显低于对照组及治疗前（P <0.05）。
结论中医辨证治疗支气管扩张的临床效果显著，可以改善血气分析指标及临床症状。
关键词：中医辨证；支气管扩张；症状积分中图分类号：R259文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)07-0129-02DOI:10.19347/ki.2096-1413.202007055作者简介：甘长朋（1985-），男，汉族，广东佛山人，主治医师，硕士。
研究方向：呼吸科相关疾病的诊治。
Clinical effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiationin the treatment of bronchiectasisGAN Chang-peng,WANG Lin-jian,CHEN Tian-xiao(Sanshui Hospital of Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Foshan 528100,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiation in the treatment of bronchiectasis.Methods A total of 44patients with bronchiectasis were selected and randomly divided into control group (22cases,conventional western medicine treatment)and study group (22cases,conventional western medicine+traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment).The therapeutic effects of the two groups were compared.Results The total effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (P <0.05).After treatment,the oxygen partial pressure and carbon dioxide partial pressure in the two groups were better than those before treatment,and those in the study group were better than the control group (P <0.05).After treatment,the scores of cough,expectoration,hemoptysis,chest pain/chest distress,dyspnea and asthenia in the study group were significantly lower than those in the control group and before treatment (P <0.05).Conclusion Traditional Chinese medicine syndrome differentiation in the treatment of bronchiectasis has a significant clinical effect,which can improve the blood gas analysis indexes and clinical symptoms.KEYWORDS:traditional Chinese medicine syndrome differentiation;bronchiectasis;symptom score中医中药支气管扩张通常因感染而导致，使得支气管外周肺部组织出现纤维化以及炎症反应，从而使支气管壁弹性受到破坏，支气管出现不可逆性变形扩张现象[1]。
经方治疗支气管扩张症并痰栓案两则–经方派
经方治疗支气管扩张症并痰栓案两则–经方派作者/梁爱武广西中医药大学附属瑞康医院支气管扩张症并发痰栓，目前无论现代医学还是中医中药治疗，都是难题，笔者最近应用中药治疗两例，虽然痰栓尚未完全消除，但也是之前尚未有的疗效，在欣喜若狂的同时，总结如下，以供同行分享。
案例一甘草泻心汤合附子薏苡败酱散治疗支扩并痰栓病史：X某，男，42岁。
从事体力劳动工作。
患“支气管扩张”病史30年余，20年前因咯血在广西某医院行“左肺下叶切除术”，术中有输血史。
有“肠梗阻”病史，未行手术，保守治疗后愈。
有肝吸虫病史，曾于20180221-0302住院打虫治疗。
慢性荨麻疹病史，过敏性鼻炎病史。
2015年11月2日起，因反复咳嗽咳痰咳血在我院门诊中西医治疗。
西药抗生素及止血治疗，或针剂或口服，反复应用。
中药坚持每日服药，未间断。
应用方剂有桑白皮汤，清金化痰汤，参苓白术散，六君子汤，三仁汤，千金苇茎汤，二陈汤，三子养亲汤，生脉饮，泻白散等等。
咳嗽咳痰未得到完全控制。
2018年2月13日初诊：诉每日咳痰300～350毫升，痰稠黄，容易咳出。
大便每日1～2次，成形。
不易汗出，口干口苦不明显。
纳可，舌红苔黄厚腻，脉沉。
麻杏甘汤合千金苇茎汤：麻黄10克，杏仁20克，生石膏60克，甘草15克，桃仁15克，薏苡仁30克，瓜蒌子20克，芦根30克，茯苓25克，白术20克，海浮石30克先煎。
每日1付，水煎分2次内服。
2018年2月21日：诉服药后解稀便多，每日5～6次，无腹痛腹胀，痰量无变化。
改六君子汤合千金苇茎汤：党参30克，黄芪30克，茯苓30克，白术30克，甘草15克，陈皮15克，法半夏25克，干姜10克，桃仁15克，瓜蒌子25克，薏苡仁30克，杏仁20克，苏子15克，海浮石30克先煎。
30付，制成膏药，每日服2次，每次服30克。
病情平稳，痰量逐渐减少，至2018年4月17日每日痰量100～150毫升。
2018年4月24日：荨麻疹发作，用桂麻各半汤10付后缓解，但咳痰增多，每日痰量200～250毫升，伴气喘，乏力，以劳累后明显。
支气管扩张-中医难病诊治
支气管扩张-中医难病诊治支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁，以致支气管扩张变形的一种病症。
以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表觇。
支气管扩张在中医学中，可归属干“肺痿”、劳嗽“等范畴。
肺痿之病名，首见于《金匮要略》：”其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。
“《诸病源候论》对肺痿的成因、转归作了探讨。
唐代孙思邈将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类。
明代王肯堂《证治准绳？诸气门》所述”用帝痿或咳沫，或咳血“，与支气管扩张症颇为相似。
明代戴原礼在《证治要诀》中亦有介绍：”劳嗽，……所嗽之痰，或脓，或时有血腥臭异常。
“也比较符含本病症的表现。
清代医家，重点探索了辨治之法，如张璐将肺痿的治疗要点归结为：”缓而图之，生胃津，润肺燥，下逆气，开积痰，止浊痰，补真气。
“而李用粹在《证治汇补》中强调：”治宜养血润肺，养气清金。
“总之，古代医家已积累了一定经验。
在呼吸系统疾病中，其发病率仅次于肺结核。
现代西医学除采用控制感染和清除痰液外，尚乏根治之法。
现代中医治疗支气管扩张，最早应用的是针灸，见于1956年。
60年代初出现多篇中医药治疗的临床资料，其中有的还积累了一定的样本数。
用白芨等治疗亦取得较好效果。
但自此以后直至70年代中，这方面的文章所见不多。
从80年代开始，有关临床报道迅速增加。
这一时期主要做了两方面的工作：一是应用辨证分型、专、方专药及针灸等疗法进行了大置的治疗观察；二是将不少传统方剂，诸如凉膈散、旋复代赭汤、龙胆泻肝汤等等，引进本病症的治疗，使疗效有所提高。
在这一基础上，对本病症的中医治疗规律有较深入的认识。
如通过对固定处方、辨证施治及中西医结含三法治疗的对照观察，结果发现以固定处方疗效最好。
从目前临床来看，确有以专方治疗为主的趋势。
也有主张在发作期辨证施治，缓解期用专方治疗。
从总体情况看，中医治疗支气管扩张的总有效率平均在90%左右，但临床痊愈率仍较低，而有关机理的研究，做得很少，主要还是从传统中医学理论进行探讨。
支气管扩张的中医辩证分型治疗方
支气管扩张的中医辩证分型治疗方支气管扩张的中医辩证分型治疗方；一，辨证分型治疗1，痰热蕴肺：治法：清热解毒、宣肺化痰。
方药：千金苇茎汤和桔梗汤加减。
方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。
如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之。
2，火热伤肺：治法：清肝泻火、凉血止血。
方药：黛蛤散加味。
方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养血化瘀。
如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花。
3，阴虚火旺：治法：滋阴清热，润肺止血，化痰止咳。
方药，百合固金汤加减。
方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。
甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。
如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救。
4，肺气不足：治法：补益肺气，润肺止咳。
方药：生脉散合沙参麦门冬汤加减。
方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。
如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用；二，饮食疗法在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用。
中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察分析
文章编号：ＷＨＲ２０２００５１４７中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察分析冯奇刚 冯新蕾宁夏回族自治区平罗县中医医院，宁夏石嘴山 ７５３４００【摘 要】目的：以阳虚型慢性支气管炎患者为例，探究中医内科疗法在慢性支气管炎中应用的临床效果。
方法：将８０例入组患者分成对照组（西医治疗）与观察组（中医内科治疗），观察比较两组临床效果。
结果：治疗后，观察组各临床症状改善情况以及症状恢复时间（６．７７±１．１４）ｄ、体征恢复时间（８．７９±１．３１）ｄ、有效率９２．５０％、不良反应发生率２．５０％明显优于对照组（犘＜０．０５）。
结论：中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果较为理想，对临床治疗质量、效率、安全的提升存在积极作用。
【关键词】中医内科治疗；慢性支气管炎；小青龙汤【中图分类号】 Ｒ５６２．２１ 【文献标识码】 Ｂ犗犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犪狀犱犪狀犪犾狔狊犻狊狅犳犮犾犻狀犻犮犪犾犲犳犳犲犮狋狅犳犜犆犕犻狀狋犲狉狀犪犾犿犲犱犻犮犻狀犲狅狀犮犺狉狅狀犻犮犫狉狅狀犮犺犻狋犻狊ＦｅｎｇＱｉｇａｎｇ，ＦｅｎｇＸｉｎｌｅｉＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＰｉｎｇｌｕｏＨｏｓｐｉｔａｌＮｉｎｇｘｉａＨｕｉＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎ，ＳｈｉｚｕｉｓｈａｎＮｉｎｇｘｉａ，７５３４００，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｔａｋｅｔｈｅｃａｓｅｏｆｃｈｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓｗｉｔｈｙａｎｇｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉ ｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙｉｎｃｈｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ）ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ），Ｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅｏｆｓｙｍｐ ｔｏｍｓ，ｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅｏｆｓｉｇｎｓ，ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，Ｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅｏｆｓｙｍｐｔｏｍｓ（６．７７±１．１４）ｄ、ｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅｏｆｓｉｇｎｓ（８．７９±１．３１）ｄ，ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆ９２．５０％ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＴＣＭｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｃｈｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓｉｓｉｄｅａｌ，ｉｔｈａｓａｐｏｓｉｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｑｕａｌｉｔｙ，ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｃｈｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ；ＸｉａｏｑｉｎｇｌｏｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎ 慢性支气管炎作为一种以咳嗽、咳痰、喘息、胸闷气促等为主要症状的慢性非特异性炎症，具有病程长、病因复杂、根治难度大、复发性强等特征［１］。
洪广祥治疗支气管扩张症经验介绍
临证经验洪广祥治疗支气管扩张症经验介绍王 丽 华(江西中医学院附属医院呼吸科,南昌330006)关键词:支气管扩张;中医药疗法;健脾化痰;肺鼻同治;温清并用;洪广祥;临证经验通讯作者:王丽华,江西中医学院附院呼吸病研究所,邮编:330006支气管扩张症属于中医 咳嗽 咯血 肺痈 等病范畴。
多数医家认为其主要病理是痰瘀阻肺,郁而化热,治疗以清热化痰止血为主。
导师洪广祥认为支气管扩张症分发作期与缓解期,治疗重点在急性发作期,治疗关键在于减少痰量生成与减少反复发作,指出支气管扩张(支扩)患者基本病机为本虚标实,肺脾气虚为本,痰瘀、热为标。
临证经验1 重视补虚,标本同治 支扩患者急性期症见咳吐大量黄脓痰,甚至咯血,胸中憋闷,舌红苔黄腻,脉弦滑,此时宜抓住时机清热化痰。
出现咯血宜清肝泻肺止血,直挫病势,小病即止。
大量黄脓痰减少后患者表现为黄白脓痰,胸闷乏力,精神不爽,饮食油腻则痰量增加,呈现虚象。
此时以本虚标实、虚实夹杂、病程缠绵为其特点。
观察此类病人多有右关弦滑,右寸脉虚。
右关主脾,右寸主肺,脾虚不能运化水湿,聚湿成饮,饮凝成痰,痰饮内停故脉关弦;脾虚不能布散津液于肺,而是将痰饮上渍于肺,故患者反复发作咳吐脓痰;且肺虚不耐风寒,易致外感,造成疾病反复发作。
故治宜健脾化痰,以杜绝生痰之源。
临床实践证明,通过健脾化痰,不仅痰量减少,而且患者的虚弱状态也得到明显改善。
健脾益气导师喜用补中益气汤,如气阴两虚,则配合麦门冬汤或生脉散;如兼气阳虚,加用附子,甚则合用苓桂术甘汤以温阳化饮。
此外非常重视与清热化痰、排痰浊、散血瘀药合用,以补虚泻实、标本同治。
如兼痰热明显,合麻杏石甘汤,加用金荞麦根、鱼腥草、败酱草、皂角刺、白毛夏枯草、桔梗、黄芩、海蛤壳、浙贝等药豁痰排痰;兼有瘀血加用三七、大黄、桃仁行瘀,如此可达到攻补兼施,攻邪不伤正的目的。
2 重视活血,改善局部循环 治疗支扩许多医家避用活血化瘀药,洪师认为,患者反复咯血应从虚实两方面分析。
许建中治疗支气管扩张经验
2012年2月名医学术经验*中国中医科学院西苑医院呼吸科（100091）2011年12月14日收稿摘要：许建中老师在治疗支气管扩张方面积累了丰富的经验。
许老认为该病的治疗以清肺化痰为主，应以千金苇茎汤方贯穿始终，在此基础上，辨证与辨病相结合，随证加减。
病症初期在千金苇茎汤的基础上加用疏散风热之银翘散、桑菊饮等，病邪日久伤及气阴时加入益气之玉屏风，养阴之百合固金汤等加减，经治疗，患者均能得到良好疗效。
关键词：支气管扩张；中医药治疗；经验中图分类号：R562.2+2文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）04-0143-02许建中治疗支气管扩张经验闫家丽*苗青*许建中教授是我国著名的呼吸病专家、第二批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，北京中医药薪火传承“3+3”工程“许建中名医传承工作站”导师，曾任中国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员。
许老从事呼吸病的中医临床和科研工作60年，治学严谨、讲究实效，在治疗呼吸病方面积累了丰富的经验，现将许建中教授治疗支气管扩张的临床经验分享如下。
1邪热郁滞，以清透为主支气管扩张部分患者表现为慢性化脓性疾病，在中医记载中未有与支气管扩张完全对应的病名，但从其临床表现看，支气管扩张当属中医“肺痈”范畴。
许建中教授认为支扩主要病理因素是痰浊阻肺、郁而化热，日久易伤及气阴。
基本病机为本虚标实，以肺气阴两虚为本，痰、瘀、热为标。
其发作初期多由外感风热邪气或感寒而迅速化热导致，如《张氏医通·肺痈》所说：“肺痈者，由感受风寒，未经发越，停留胸中，蕴发为热。
”患者初期常有发热、恶寒、咳嗽、咯痰，甚则胸痛、咯血症状。
因此，许老对于该项病的治疗初期强调清热祛邪,尤其重视相兼表证的治疗，常用千金苇茎汤合银翘散、桑菊饮等方加减，选用桑叶、菊花、金银花、牛蒡子、桔梗、板蓝根等宣透表邪，再酌加桔梗、鱼腥草、金荞麦等消痈排脓祛痰药物，使风热既去，痈脓亦能除。
若现热毒炽盛者，则常用蒲公英、鱼腥草、板蓝根、川浙贝、葶苈子等清热解毒药物，使热毒清则痰、瘀毒之壅滞易解。
曹世宏辨治支气管扩张症之经验
支气管扩张症是指由于气管支气管反复感染，支气管壁结构遭到破坏，导致管腔异常持久的变形、扩张，主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血，严重影响患者的生活质量[1]。
西医治疗主要集中在急性期抗感染等对症处理，其面临的最大问题是反复应用抗生素引发耐药，疗效难以持久，复发率高，缓解期易反复感染。
中医标本兼治，在支气管扩张症的治疗方面具有独特的优势。
有研究指出，中医辨证施治可以提高临床疗效，减少复发次数，减轻患者的经济负担[2-4]。
曹世宏教授为江苏省名中西医结合专家，师从其岳父著名中医曹鸣高教授，从医50余载，在诊治支气管扩张症（简称支扩）方面经验丰富，临床疗效确切[5-6]。
曹教授认为“气阴虚损、痰热瘀阻”为支扩的基本病机，提出“养阴以润肺体，益气以复肺用”治疗支扩的思想，遣方用药尤重益气养阴，临证结合清热化痰、活血化瘀等法，并创制了“支扩宁合剂”，临床疗效显著[7]。
笔者有幸跟师临诊，受益颇多，现将曹教授辨治支气管扩张症的经验介绍如下。
1 病因病机支气管扩张症的名称来源于支气管病理解剖学的改变，在古籍中并无对应病名，根据其主要临床表现，曹教授认为本病可归属于中医学“咳嗽”“咯血”等范畴，病理性质属本虚标实，虚实夹杂，其本在于肺阴不足，其标在于痰热瘀阻。
支扩患者多有慢性感染（包括肺结核）、小儿麻疹病毒肺炎、百日咳、支气管树发育不良等肺系疾患病史，支气管黏膜、管壁结构、支气管构架遭到破坏，受到周围组织牵拉、变形，引起管腔持久扩张，形成不可逆改变，但部分亦可修复。
肺系疾病迁延失治，伤及肺络，日久导致肺虚，肺虚则呼吸功能减退，通气不畅，痰浊不易排出，壅阻气道，复感外邪，反复发作，愈发愈虚。
痰浊郁久化热，痰热愈积愈多，遂致咳嗽，咳吐大量黄脓痰，舌红、苔黄腻，脉滑数。
或平素嗜食辛辣厚味、酗酒太过，蕴湿蒸痰化热，痰热内阻于肺，则咳嗽，咯痰色黄质稠，舌红，脉数。
痰热久蕴，易伤津耗气，致肺气阴亏耗，虚热内生，临床常见疲倦乏力，夜间口干，晨起痰黄或有血腥味，口有异味，大便多干结，舌偏红中有裂纹、苔薄少或薄黄，脉弦滑。
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中医治疗支气管扩张的临床研究
发表时间：2014-05-14T09:14:17.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：丁辉[导读] 支气管扩张是临床常见疾病，主要诱因有支气管感染、阻塞和牵拉。
丁辉 (河南省桐柏洞坡金矿有限公司职工医院 474735) 【摘要】目的探讨中医治疗支气管扩张的临床疗效。
方法回顾性分析78例支气管扩展患者临床资料，随机分为研究组（39例）和对照组（39例），研究组采用中医治疗，对照组采用西医治疗，对比两组患者临床疗效。
结果研究组临床总有效36例（92.31％），对照组临床总有效28例（71.79％），两组临床总有效率对比，具有统计学差异意义(P>0.05)。
结论采用中医治疗支气管扩张疗效显著，能有效
改善患者临床症状，治疗方法简便，治愈率高。
【关键词】支气管扩张中医西医临床疗效【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0137-02 支气管扩张是临床常见的慢性呼吸系统疾病，指的是因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管管壁组织不可逆性扩张破坏，主要症状有反复咯血、慢性咳嗽、咳脓痰等[1]。
在中医学中，该病属于“肺痈”、“咯血”范畴，发病机制尚未明确，病情反复变化无常，临床辨证多样化，有多种治疗方法，如中医、西医。
本文选取78例支气管扩展患者进行研究，分析中医治疗支气管扩展的临床疗效，结果如下。
1.一般资料和方法1.1一般资料选取2012年3月～2013年9月入院治疗的78例支气管扩展患者作为研究对象，41例男性，37例女性，年龄40～79岁，病程4～15年。
所有患者经诊断均符合支气管扩展临床诊断标准，无合并心脑血管、肝肾等严重疾病。
随机将患者分为研究组和对照组，每组各39例，研究组20例男性，19例女性，年龄40～76岁；对照组21例男性，18例女性，年龄42～79岁。
两组患者在性别、年龄、病程等方面无统计学差异意义（P>0.05），具有对比性。
1.2方法1.
2.1研究组研究组采用中医治疗，具体方法为：每日以水煎服1剂中药方，分3次每次l00～150mg服用。
根据患者具体中医辨证拟定药方，如：（1）肝火犯肺型，药方为泻白散合黛蛤散，即海蛤粉、白茅根、银花各30g，旱莲草、仙鹤草、青黛、桑白皮、白芨各15g，郁金、黄芩、陈皮各10g；（2）风热犯肺型，药方为桑菊饮，即杏仁、芦根、连翘各15g，黄芩、桑叶、菊花、川贝母、桔梗各10g，甘草6g；（3）阴虚肺热型，药方为百合固金汤，即仙鹤草、白茅根、百合、生地、丹参、芦根各15g，沙参、川贝母、黄芩、麦冬、桔梗、陈皮各10g；（4）痰热壅肺型，药方为苇茎汤合小陷胸汤，即薏苡仁、鱼腥草、芦根、冬瓜仁各30g，茯苓15g，陈皮、瓜萎仁、法夏、黄芩、浙贝母、桃仁、竹茹各10g。
1.2.2对照组对照组采用西医治疗，具体方法为：病情较轻患者每日一次每次服用250mg克拉霉素；病情较重患者首剂服用500mg克拉霉素，之后每日2次每次服用250mg，需持续服用2周。
若患者肾功能严重损害，需根据具体病情适当调整服用剂量。
1.3疗效评定标准按照《中医病症诊断疗效标准》制定疗效评定标准，以显效、有效、无效表示。
显效：治疗后，患者咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状消失；有效：咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状明显改善；无效：咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状无明显改善或加重。
将显效、有效作为患者总有效情况。
1.4统计学方法运用SPSS11.0 统计学软件分析处理数据，计数资料用χ2检验，计量资料用t 检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义[2]。
2.结果两组支气管扩展患者均完成治疗，治疗后研究组临床总有效36例，占92.31％；对照组28例，占71.79％。
两组临床总有效率对比，研究组明显高于对照组，具有统计学差异意义(P>0.05)。
见表1。
表1 研究组与对照组临床疗效对比（％）
注：研究组与对照组对比，P<0.05 3.讨论支气管扩张是临床常见疾病，主要诱因有支气管感染、阻塞和牵拉，患者受感染后管腔黏膜会出现充血、水肿现象，使管腔变得狭小，分泌物不易通过阻塞管腔，导致引流不畅使，从而加重感染，甚至诱发肺部感染，严重影响患者身体健康和生活质量[4]。
近年来，因吸烟、环境污染等因素，支气管扩张发病率逐年呈上升趋势，同时不断增多中老年患者。
在临床治疗中，通常采用克拉霉素、抗生素等西医治疗，但疗效不佳，其中抗生素会导致耐药菌繁殖以及病原种类变迁，以致不能有效控制疾病，甚至出现反复感染情况。
在中医学中，支气管扩张的范畴属于“肺痈”、“咯血”，其主要病因为火热薰灼肺络，以致难以恢复受损肺络，不能消除潜伏病因[4]。
采用中医药治疗该病，具有一定的抗菌、抗病毒作用，中药方中的陈皮、甘草、茯苓、法夏能能拮抗阳性菌、链霉菌，具有抗菌消炎作用；白茅根、瓜蒌、丹参、黄芩、麦冬能有效抑制肺炎双球菌、链球菌，具有较广抗菌谱。
可见，中医治疗具有清热止咳、润肺止血、宣肺化痰等效用，而且能长效抗菌、抗病毒，可有效提高临床疗效。
综上所述，给予支气管扩张中医治疗，可取得显著的临床疗效，具有方法简便、治愈率高等特点，能有效改善患者临床症状，是具有中医学特色辨证论治治疗支气管扩张的有效方法。
参考文献
[1]潘文超，史锁芳.中医药治疗支气管扩张症临床研究进展[J].江西中医药，2009，40（01）：75-77.
[2]罗丹.中医治疗支气管扩张的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（05）：285-286.
[3]肖莉，梁直英.中医辨证治疗支气管扩张的临床研究[J].内蒙古中医药，2011，30（12）：27-28.
[4]金阳辉，陈芳，宋康.支气管扩张症中医病因病机及临床诊治概述[J].浙江中西医结合杂志，2012，22（01）：70-72.。