急救护理管理质量考核标准
急救中心护理质量考核评价标准
现场查看,一处不符合者扣0.2分。
仪器与设备
30分
1.仪器设备做到“五定”:定位放置、定人保管、定期检查、定期保养、定期消毒。
5
现场查看,一处不符合者扣1分。
2.建立仪器设备明细账本,账物相符。
2
查资料、现场查看,一处不符合者扣0.2分。
3.冰箱清洁,物品分类放置有序,定期除霜,禁放私人物品,有温度监测记录,药品交接记录。
身份识别
正确识别患者,患者入抢救室后立即佩戴信息腕带,并向患者及其家属做好宣教,对于不明身份的昏迷患者,为其佩戴腕带可临时编号、编名,严格执行查对制度,患者身份识别准确率为100%。
4
现场查看、提问护士身份识别流程,一项不符合扣1分。
转运安全
1.有转运制度、转运流程,转运前要对患者的病情充分评估,详细填写转运交接单,转运途中监测患者生命体征、意识、创伤部位出血情况等,转运后由接受科室签字确认。
2
现场查看,一处不符合者扣1分。
4.护理人员知晓常用仪器、设备使用制度与流程,使用过程意外情况的处理预案及措施。
2
现场考核,一项不达标扣1分。
5.仪器有操作程序卡挂在仪器旁,提供操作提示。
2
现场查看,一处不符合者扣1分。
6.有仪器设备清洁保养及维修情况记录,发现问题及时请专业人员维修,暂时不能使用时有明显标识并交班。
3
现场查看,一处不符合者扣1分。
11.抢救药品、物品使用后,当班内补充齐全,急救药品使用时,应记录于抢救药品使用记录本,双签名。同时药品交接记录有取、补记录,双签名。
2
现场查看,一处不符合者扣1分。
患者
安全
管理
20分
预检分诊
1.严格执行预检分诊程序(一看二问三检查),快速、准确分诊,预检分诊符合率≥90%。
急救中心护理质量考核标准-定稿
一处不符合要求扣1分。
一处不符合要求扣2分。
药品管理
1.各类药品定点放置,摆放整齐,标签清晰,药物无过期无变质;内服药、外用药、消毒剂标识清楚,严格分开,定点放置,高危药品标识醒目
2.毒、麻、精神药品专锁、专柜、专人保管,班班交接,有记录
3.抢救车内有必备急救药品、物品目录,做到定品种、数量,班班交接,护士长每周检查
10分
1—5项未做到扣1分
第6项主动上报不扣分或酌情扣分,不主动上报发现一次扣5分。
病人安全
1.床单位整洁、舒适、无污迹,病室定时通风
2.急诊留观室,护士能够规范地实施对患者的安全管理、病情观察和治疗等工作。
3.保持各种引流管通畅,定期更换,有标识,观察引流液颜色、性质及量,正确记录,护士知晓管道护理的相关知识
10分
1.客观、真实、准确、及时、规范、完整
2.体现专科特色,使用医学术语,并由注册护士签全名
10分
记录欠客观、及时、准确扣1分。其余一处不符合要求扣0.5分。
护理教学
10分
1.带教教师有带教计划、教学记录
2.材料齐全、完整,符合要求
3.按计划落实各项带教任务
4.实习护生对带教老师的满意度≥85%
10分
10分
一处不符合要求扣2分
护理安全
20分
安全制度落实
1.健全各项工作制度、技术操作规程、急救流程、应急预案等
2.护士知晓并落实核心制度
3.安全管理制度健全,有高危患者的安全管理措施。根据患者的需要放置安全防护工具
4.护士熟悉突发和紧急意外事件的应急预案
5.设立安全警示、安全标识
急诊护理质量评价标准
项目
质量标准
分值
落实首诊负责制
5
专人负责急诊检诊、分诊工 1
急诊检诊、分诊用物齐备, 2
急诊检诊、分诊做到一问、 3
有效分流,实施急诊分区救 3
有完整的登记资料,能够对 1
传染病、疑似传染病及特殊 3
过程
业务 管理
需要紧急抢救的急危重症患 为急诊患者提供便捷的入院 转送急危重症患者前实施病
3 1 5
(64
转送患者专人护送,做好病 3
分)
急救药品专人管理,定期检 3
有效落实重点病种(如急性 3
急诊科在实施重大抢救、突 3
急诊抢救患者抢救记录及时 2
建立由科主任、护士长与相 1
质量管 质控小组成员分工及职责明 1
理 对接受急诊诊疗总例数与死 1
受检科室:
急诊护理管理 质量评价标准
检查人:
(十九)
检查日期:
项目
质量标准
分值
有急诊科护理工作制度
2
制度职 有急诊科护理工作流程
2
责 有急诊科突发事件的应急处 2
有急诊科各类、各层级护理 2
护理人员配备符合《急诊科 1
结构
急诊护士有3年以上临床护理 1
(20 人力资 急诊在岗护士护师以上职称 1
分) 源 急诊科固定的护士不少于在 1
对进入急诊抢救室总人数与 1
说明及异 常处理措
施
说明及异 常处理措
施
说明及异
项目
质量标准
分值
常处理措
施
抢救设
备完好
5
结果 率100%
(15 抢救药
分) 品完好
5
率100%
120急救站护理质控标准
2.救护车内急救物品定量、定人管理,定时检查有记录,使用后及时补充,确保数量充足,无过期变质。
3
3.各类急救仪器随机附有操作流程,建立使用登记本,及时记录使用情况。
2
4.急救物品一律不得外借,物品丢失及时报告。
2
专科护理
30分
1.提前15分钟上班,认真检查随车急救药品和器械,随时做好出车准备。
3
2.服从调度指令,急救出车及时规范,机动班接到急救任务规定时间内到岗。
5
4.不良事件及时汇报并记录,有原因分析、和处理改进措施。
4
5.护理质控有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施并有回查记录,每月护理质控不少于一次。
6
消毒隔离
12分
1.一次性无菌物品按规范定点放置,无过期和破损。
2
2.无菌物品定点放置,清洁干燥,在灭菌有效期内。
2
3.安尔碘注明开启时间,有效期为一周。
5
6.根据伤情正确安全搬运病人,放置坠床和造成二次损伤。
4
7.认真如实做好各项院前急救资料的记录和汇总工作,妥善保管。
4
护理安全
25分
1.人人掌握灭火器使用方法和火灾应急流程。
4
2.熟练掌握护理核心制度和各种突发事件应急预案,有运用能力。
6
3.利用反问式方法查对病人,认真落实查对制度,保证各项护理工作准确到位。
120急救站护理工作质量标准
考核项目
标
准
分
值
考核标准
分值
第
一
周
第
二
周
第
三
周
第
四
周
护
士
管
理
10分
1.按需合理弹性排班,有紧急情况下护士调配预案。无执业证护士不得单独上岗,无不良护理投诉。
急救护理管理质量考核标准
(5)不熟悉突发事件的应急预案
(6)不、抢救物品性能完好,处于备用状态
4、一次性物品在有效期内
⑴物品未按示意图摆放
5
⑵物品数量与实际不符
5
⑶抢救物品未处于备用壮态
5
⑷一次性物品未在有效期内
5
抢救器械管理
25
1、抢救仪器完好备用
2、各项仪器有操作规程
3、各项仪器有性能标识牌
4、吸氧装置完好备用
5、吸引装置完好备用
⑴抢救仪器未处于备用状态
急救护理管理质量考核标准
项目
分值
质量标准
扣分原因
扣
分
实得
分
管理制度
20
1、抢救车用物齐全定点放置,标识规范统一,保持整洁,实行五专管理
2、急救药品、物品符合专科要求
3、护士长每周总查
4、班班交接有记录
⑴未定点放置、无专人负责、未定期检查、消毒各扣1分
2
⑵未定基数、品种各扣1分
2
⑶备用物品、药品不符合专科要求
3
(4)护士长每周总查无记录
2
⑸交接无记录或未签名
2
抢救药品管理
20
1、药品按示意图摆放、标识清楚
2、药品有备案、数量相符
3、封条粘贴、效期管理规范
⑴抢救药品未按示意图摆放
4
⑵药品标识不清
4
⑶无备案、数量与实际不符
4
⑷效期管理不规范
4
⑸封条粘贴不规范
4
抢救物品管理
20
1、物品按示意图摆放
2、抢救物品数量与实际相符
5
⑵仪器无操作流程牌
5
⑶无性能标识牌
5
⑷吸氧装置未在备用状态
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
消
毒
隔
离
管
理
15
分
1.严格遵守无菌操作原则,注射时做到一人一针一管一用一灭菌,无菌物品做到一人一份一用一灭菌(更换),执行率100%
2.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖,开启时注明时间并签名,每周消毒,消毒液液面位于持物钳的轴节以上,每周更换
环
境
管
理
5
分
1.各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序,保持整洁、齐全,有标识
2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘,清洁物、污染物分开放置
3.平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置,有定期消毒措施,
4.急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
急诊科
项目
分值
基本要求
评分标准
第一周
第二周
第三周
第四周
护
士
管
理
5
分
1.护士仪表、行为符合要求,按需排班,坚守岗位
2.热情接待患者,礼貌待人,语言规范
3.与医生团结协作好
4.无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天
5.严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗
一项不符合要求扣1分,脱岗扣5分
5.有遮隔设施,窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁
6.环境整洁,病床、诊察床床单元清洁,随脏随换
一项不符合要求扣1分
抢
救
设
备
管
理
15
分
急救护理质量考核标准
分值
扣分标准
管理制度
1.科室有常用仪器设备及抢救物品使用制度、危重患者抢救制度、急救车管理制度,护士知晓。
2.急救药品、物品、设备做到五定:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。
查看资料,询问护士
10
一项不符合要求扣1分
急救车
1.急救车定位放置,专人管理,定期检查,封条班班交接、双签名。每周专人检查一次有记录。
仪器设备管理
1.抢救仪器严格交接,班班清点,定期保养,及时维护。用后及时清洁、消毒、归位备用。
2.急救设备齐全(如:氧气袋、吸痰器、简易呼吸器、监护仪、输液泵、微量注射泵、心电图机、除颤仪等),性能完好,处于应急状态,挂完好标记牌及操作流程,氧气筒定位放置,固定牢固,悬挂空满及四防标识牌。
3.氧气、负压管道通畅,按时更换,用后及时清洗、消毒、整理。各种引流管、套管妥善固定,保持通畅。
2.有“2卡2本”(药品一览卡、物品一览卡、交接班记录本、口头医嘱记录本、药物使用与补充登记本)。
3.有物品、药品放置示意图,护士知晓。
4.抢救车内物品清洁整齐,放置有序,完好备用,无过期物品。
5.急救药品必须放在抢救车内,无近期失效药品(一个月内)。
现场查看,询问护士
30
一项不符合要求扣1分,急救车药品、物品合格率<100%,本项不得分
4.每周专人检查、保养一次有记录。
现场查看,询问护士
30
一项不符合要求扣1分,仪器设备合格率<100%,本项不得分
急救技能
1.护理人员掌握急救理论知识,急救药品剂量及药理作用、副作用。
2.护理人员急救意识强,熟练掌握本专业急救技术(吸氧、吸痰、心肺复苏、心电监护、呼吸机、人工气囊辅助呼吸),熟悉抢救流程和仪器设备的使用。
急诊科护理质量评价标准
查看现场,一处不符合要求扣0.5分
7.依法进行毒、麻、限剧药品及精神一类药品的管理和登记,做到“五专”,交接班记录和使用登记符合要求。
2
查看资料,一处不符合要求扣0.5分
8.抢救药品及用物齐全,做到“四定、三及时”,抢救仪器有简明操作流程,保养和维护符合要求,完好率100%。
2
查看抢救车、仪器,一处不符要求扣1分
2
查看资料,提问护士及现场查看一处不符合要求扣0.5分
2.有质控小组及评价标准,有年计划、月安排、周重点、年终总结;每日检查护理工作有记录;每月召开全体护士会;每月有质量检查、护理缺陷登记,每月召开护士会进行护理质量讲评。
2
查看资料,提问护士,一项不符合扣1分
3.有体现专科特点的护理教学、分层次护士培训计划并落实。
查看现场,缺一项设施、设备扣0.5分
10.有条件的医院设专用洗胃室,配备洗胃机和各种型号的胃管、洗胃药物、温度计、冷热开水等,并处于备用状态。
1
查看现场设备,设备的使用状态不符和要求扣0.5分
11.留观室:设备与要求同普通病区。
1
查看现场,不符合要求一项扣0.5分
人员要求(10分)
1.留观室实际开放床护比1:0.5~0.8,三级医院急诊抢救室、监护室床护比1:2~2.5,保证24小时人力充足;三级医院配备副高以上职称护士,有护理人力资源调配方案。
1
查看现场,缺一项设施扣0.5分
8.清创室:配有手术台、无影灯、立灯、器械台、器械柜,备有各种无菌手术包、无菌器械和敷料、外科手消毒及空气消毒设备等。用物按洁污分类,标识清晰。
1
查看现场设备、物品分类及标识,缺一项设备扣0.5分,无标识扣0.5分
9.医院如设有急诊手术室,其布局设置参照门诊手术室。
急救护理管理质量考核标准-抢救车自查原因分析
急救护理管理质量考核标准|抢救车自查原因分析急救护理管理质量考核标准(20XX.03修订)科室:得分:项目质量标准分值考核方法扣分原因扣分实扣分抢救仪器物品管理60%1.健全各类抢救仪器设备管理制度,专人负责,保证仪器完好,处于备用状态121、查病区有无建立抢救仪器物品检查管理制度2、大型抢救仪器设备有无操作流程(看资料)⑴无建立规范统一的检查记录本1 ⑵无专人负责1 ⑶无抢救仪器操作流程图1 ⑷仪器损害无及时维修1 ⑸备用的医疗仪器不能正常使用1 ⑹记录本无固定基数 5 ⑺每周检查记录一次,缺一次12.抢救仪器物品定点放置101、查医疗仪器有无定位放置,仪器外借、维修有否交接班记录2、提问护士是否掌握仪器物品放置位置⑴仪器无定点放置1 ⑵使用后仪器无及时归位1 (3)急救物品不经允许外借一次 3 (4)无维修仪器记录1 (5)护士不知晓仪器放置位置 4 3.抢救仪器保持完整、符合院感要求101、查医疗仪器有无定期清洁、消毒2、提问护士消毒处置方法⑴仪器表面不清洁2 (2)用后仪器无及时处置2 (3)仪器导线乱七八糟未整理2 (4)护士不知晓消毒处置方法 4 4.抢救车用物齐全定位放置,标识规范统一,保持整洁201、查有无心外按压板、电插板、简易呼吸气囊2、查急救用物种类是否齐全、是否完好、是否处于备用状态3、查抢救车一次性无菌物品备用是否齐全、是否过期⑴用物不齐全每(主要用物5分)3(2)用物不能处于备用状态(每主要用物5分)3(3)物品无定位放置每2 ⑴ 标识不规范、破损陈旧每处1 (5)用后用物无及时整理、未清洁消毒35.急救药品设基数,备用齐全 8 查急救药有无按规范、全科需求配置⑴ 抢救药品无基数1 ⑵ 不齐全。
缺一种 3 ⑶ 药品与基数不一致。
每缺一只1 ⑷ 药品放置与标识不符1 ⑸ 抢救药品过期。
每只 3 项目质量标准分值考核方法扣分原因扣分实得分急救知识技能掌握与应用 40%1.掌握常规抢救物品、仪器的使用及相关知识15 提问一名护士常用抢救物品使用,常用仪器设备报警、故障的识别与处理⑴ 抢救物品使用不熟悉 5⑵ 使用方法错误 5 ⑶ 不知晓报警、故障的基本知识52.掌握专科急重症抢救处理原则及流程16 提问一名护士专科急重症抢救处理原则及流程⑴ 不熟练掌握疾病抢救原则 3 ⑵不知晓疾病抢救原则 5 ⑶不熟练掌握抢救流程 3 ⑷不知晓抢救流程 5 3.熟悉停电时抢救仪器使用应急预防 9 提问一名护士是否熟悉停电时抢救仪器使用(如呼吸机、吸痰器)等应急预案⑴ 不了解应急预案5 ⑵ 答错误,每处 3 ⑶ 答漏/每处1 备注:分值100分,得分≥95分为合格。
急救药品、物品、仪器管理质量考核评分标准
受检科室:检查日期:年月日得ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ:
项目
考 评 标 准
分值
评分方法
扣分
质量管理
1.护士熟悉本科常见急症的治疗原则,熟悉抢救药品的作用、适应症及注意事项,熟练掌握抢救流程。
2.护士熟练使用和保养各种急救器械物品,能排除一般故障。
3.抢救物品管理做到六定(定品种、定数量、定位置、定专人管理、定期清洁消毒灭菌、定期检查维修),及时补充(抢救病人后立即补充,由抢救病人的护士负责)。
4.护理质控
(1)抢救车每天查看封条情况,并签名。(记录在抢救药品、物品、器械交接班本上)
(2)分管护士每周检查抢救车内药品、物品、器械有效期;调试、清洁、消毒各类仪器。及时补充、消毒,并签名。
(3)护士长每周抽查1 次急救车的交接班情况,每月大检查1 次,(每月底护士长与分管护士共同逐项大检查抢救车内药品、物品、器械数量、批号、有效期等;调试、消毒各类仪器。对检查中发现的问题及时反馈、整改、追踪检查。)并签名。
50
一处不合要求扣2分,抽查护士一例不掌握扣3分
抢救物品
、
药物
、
仪器
1.按抢救车药品、物品示意图的要求摆放抢救药品和器材,定位、定数放置。
2.抢救药品、物品标签清楚可辨,无过期、变质及字迹不清药品、物品。
3.实行药品及物品失效期预警制度:①设置抢救车近3个月内失效药品、物品登记表。表内标明近3个月内失效药品、物品的名称、规格、数量、生产批号、失效日期。 ②分管护士在检查药品时如发现3月内过期的药品,即用近效期标签贴在药品上,以提醒医护人员第一时间取用或提早调换。 ③急救车上有效期低于1个月的药品、用品应清除,以确保药品质量。
急诊科病区常态管理护理质量考核标准
查 看 资 料
人员管理(15分)
1.急诊护理人力资源配置满足实际工作需 要,急诊科固定的急诊护理人员不少于在岗 护理人员的 75%,护士长每日评估病区工作,动态调整,实行按需要弹性排班,紧急或特 殊情况下有调配方案
5
一处不符合 要求扣1分
现 场 查 看
查 看 资 料
2.进行岗位管理,符合准入资质,急诊科护士 应经规范化培训考核合格,具有一定的临床 护理工作经验,能够胜任急诊工作,落实不 同岗位、不同各层级护士的月考核和年度评 价
5
一项不符合 要求扣1分
现 场 查 看
询 问 护 士
职业防护 (5 分)
1.侵入性操作严格执行无菌操作,严格执行手 卫生,认真执行标准预防
2
违反无菌操 作扣5分;其 他一项不符 合 要 求 扣1分
现 场 查 看
2.科室应提供.加强锐器物使用的管理,护士知晓职业暴露 后的报告、处理流程
3
一项不符合 要求扣1分
现 场 查 看
询 问 护 士
2.抢救室清洁、整齐,无积尘、无污渍、无 异味
2
现 场 查 看
3、各区域物品放置有序,无私人物品;更衣 室、休息室、库房、配餐间清洁整齐、安全;清洁区、污染区有专用抹布,拖把有标识
5
4、一人一诊,保护病人的隐私,对不符合 急诊的就诊者,做好解释和导诊工作
询 问 护 士 查 看 资料
2.按时完成每日病区评估、院前急救流程、急 救药械、急救设备等一级质控等工作,每月 质控组活动记录及时、完整、真实有数据收 集;质量分析体现持续质量改进记录;重点 质控体现安全转运,给药安全,关键流程交 接等方面的重点督导与持续改进
10
一项不符合 要求扣 1 分. 未体现持续 改进扣 2 分;未按照上级 要求及时整 改扣 5 分,
急诊科护理质量评价标准
(32
分)
院前急救
(4
分
1.设院前急救队,急救设施、药物及用物(呼吸囊、除颤仪、心电监护仪、氧气装置、吸引器等)齐全,完好备用。
2
查看抢救设施配备,一项不符合要求扣0.5分
2.相关人员熟悉院前急救知识和技能,出诊迅速。
2
模拟现场,一项不符合要求扣0.5分
接诊分诊
(4分)
1.救护车到达时主动迎接,及时接诊并引导就诊,积极配合各诊室急救,急诊患者能准确鉴别,预检分诊正确率》95%
项目
标准要求
分值
评分方法
计分
护理管理质量
(55
分)护理管理质量
(55
分)
i
布局
设.
(15
分)
1.设有救护车专用通道及停车处,入口通畅无障碍,平车、轮椅进出转运方便。标识醒目,有急诊就诊流程图,方便和引导患者就诊,夜间有灯光标识。
2
查看现场布局、流程、标识及急诊就诊流程图,一项不符合扣0.5
2.分区明确,人、物流向合理,消防通道通畅。室内通风采光良好,急诊儿科、感染科、发热门诊单独设立。
呆证24小时人力充足;三级医院配备副高以上职称护士,有护理人力资源调配方案。
2
现场查看人员配备和排班,不符合要求扣0.5分
2.经急诊专科培训,培训率达到卫生厅要求,工作5年以上护士占护士总数的30%^上;
预检分诊护士由在急诊科工作5年以上护士担任。
2
查看资料,配备不符合要求,一项不符要求扣0.5分
3.具有较强应急能力,熟练掌握各种应急预案、抢救程序、各项急救技能、急危重症患者疾病护理知识。
无报告记录扣0.5分,无应急预案扣0.5分,未头仃标准预防、防护设备使用不当扣1分
急诊科护理质量评价标准
现场查看人员配备和排班,不符合要求扣0.5分
2.经急诊专科培训,培训率达到卫生厅要求,工作5年以上护士占护士总数的30%以上;预检分诊护士由在急诊科工作5年以上护士担任。
2
查看资料,配备不符合要求,一项不符要求扣0.5分
3.具有较强应急能力,熟练掌握各种应急预案、抢救程序、各项急救技能、急危重症患者疾病护理知识。
1.设有救护车专用通道及停车处,入口通畅无障碍,平车、轮椅进出转运方便。标识醒目,有急诊就诊流程图,方便和引导患者就诊,夜间有灯光标识。
2
查看现场布局、流程、标识及急诊就诊流程图,一项不符合扣0.5
2.分区明确,人、物流向合理,消防通道通畅。室内通风采光良好,急诊儿科、感染科、发热门诊单独设立。
1
一项不符合要求扣0.5分
9.抢救中执行口头医嘱时,应向医生复述,双方确认无误方可执行,抢救完毕督促及时补开医嘱。
2
查看记录,一处不符要求扣1分
10.落实查对制度、护理安全管理制度、不良事件报告制度。
3
查看现场及资料,不符要求扣1分
11. 有“危急值”登记本,记录符合要求。
2
查看资料,未登记全扣,记录不全一处扣1分
12.危重患者转诊、入院及检查有专人护送,备相应急救用物。
4.预检分诊处:设于急诊科入口最明显处,有通信(电话、传呼、对讲机)装置、候诊椅和简单的医疗检查器械,患者就诊登记本。
2
查看现场设施,一项不全扣0.5分
5.抢救室:靠近预检分诊处,有抢救流程图,设有隔离单间,配备隔帘及洗手消毒设施。抢救室内备有急救药品、器械及心电监护仪、除颤仪、气管插管设备、简易呼吸器、呼吸机等抢救设备;急救盘内备有气管切开包、开胸包、静脉切开包,有条件者备深静脉置管包等;抢救车有抢救物品、药品数量充足并按序摆放。
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科室:得分:
项目
质量标准
分值
考核方法
扣分原因
扣
分
实扣分
抢
救
仪
器
物
品
管
理
60%
1.健全各类抢救仪器设备管理制度,专人负责,保证仪器完好,处于备用状态
12
1、查病区有无建立抢救仪器物品检查管理制度
2、大型抢救仪器设备有无操作流程(看资料)
⑴无建立规范统一的检查记录本
1
⑵无专人负责
3
(4)无维修仪器记录
1
(5)护士不知晓仪器放置位置
4
3.抢救仪器保持完整、符合院感要求
10
1、查医疗仪器有无定期清洁、消毒
2、提问护士消毒处置方法
⑴仪器表面不清洁
2
(2)用后仪器无及时处置
2
(3)仪器导线乱七八糟未整理
2
(4)护士不知晓消毒处置方法
4
4.抢救车用物齐全定位放置,标识规范统一,保持整洁
1
⑶无抢救仪器操作流程图
1
⑷仪器损害无及时维修
1
⑸备用的医疗仪器不能正常使用
1
⑹记录本无固定基数
5
⑺每周检查记录一次,缺一次
1
2.抢救仪器物品定点放置
10
1、查医疗仪器有无定位放置,仪器外借、维修有否交接班记录
2、提问护士是否掌握仪器物品放置位置
⑴仪器无定点放置
1
⑵使用后仪器无及时归位
1
(3)急救物品不经允许外借一次
20
1、查有无心外按压板、电插板、简易呼吸气囊
2、查急救用物种类是否齐全、是否完好、是否处于备用状态
3、查抢救车一次性无菌物品备用是否齐全、是否过期
⑴用物不齐全每件(主要用物5分)
3
(2)用物不能处于备用状态(每件主要用物5分)
3
(3)物品无定位放置每件
2
1标识不规范、破损陈旧每处
1
(5)用后用物无及时整理、未清洁消毒
1不了解应急预案
5
2答错误,每处
3
3答漏/每处
1
备注:分值100分,得分≥95分为合格。(同时计算急救物品完好率)
检查人:检查时间:年月日
符表:
急救物品完好率()
科别
检查项目
抢救车
氧气表
吸引装置
心电监护仪
呼吸机
注射泵
输液泵
除颤仪
洗胃机
气管插管
合计
完好率
检查数量
完好数量
1抢救物品使用不熟悉
5
2使用方法错误
5
3不知晓报警、故障的基本知识
5
2.掌握专科急重专科急重症抢救处理原则及流程
1不熟练掌握疾病抢救原则
3
⑵不知晓疾病抢救原则
5
⑶不熟练掌握抢救流程
3
⑷不知晓抢救流程
5
3.熟悉停电时抢救仪器使用应急预防
9
提问一名护士是否熟悉停电时抢救仪器使用(如呼吸机、吸痰器)等应急预案
3
5.急救药品设基数,备用齐全
8
查急救药有无按规范、全科需求配置
1抢救药品无基数
1
2不齐全。缺一种
3
3药品与基数不一致。每缺一只
1
4药品放置与标识不符
1
5抢救药品过期。每只
3
项目
质量标准
分
值
考核方法
扣分原因
扣分
实得
分
急
救
知
识
技
能
掌
握
与
应
用
40%
1.掌握常规抢救物品、仪器的使用及相关知识
15
提问一名护士常用抢救物品使用,常用仪器设备报警、故障的识别与处理