眼科门诊常用操作技术
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常规眼科操作技术课件
l （1）操作者左手拇、食指分开上、下眼
睑，距眼睑2-3cm将眼液滴入下穹窿1-2
பைடு நூலகம்
滴，提上眼睑使眼液充满整个结膜囊，
并嘱患者闭眼休息2-3分钟，用棉签擦拭
干外溢药液。
常规眼科操作技术
l (2)、操作者左手持棉签轻拉下眼睑， 暴露结膜下穹窿部，距眼睑2-3cm将 眼液滴入下穹窿1-2滴，提上眼睑使眼 液充满整个结膜囊，并嘱患者闭眼休 息2-3分钟，用棉签擦拭干外溢药液。
常规眼科操作技术
操作步骤
1. 洗手 2. 查对：姓名、床号、眼别。 3. 解释：清洁结膜囊，为手术作准备，减少术
后感染的机会；或冲出结膜囊内的异物，好 让眼内无异物感；或对酸碱烧伤的冲洗。 4. 患者取仰卧位或坐位，头略向患眼侧倾斜， 由患者协助将受水器紧贴脸颊部。
常规眼科操作技术
5. 嘱患者轻闭双眼，操作者右手持洗眼壶，左手 用拇指与食指轻轻分开患者上下眼睑，壶嘴或 输液器头距眼约3-5cm，用生理盐水冲洗，先 将水流冲至颊部，然后移至眼部，嘱患者转动 眼球，由内向外冲洗结膜囊，液体不可直接冲 洗于角膜上，冲洗时间为2-3分钟，（酸碱烧 伤患者冲洗不少于30分钟），冲洗毕，纱布擦 干患眼周围皮肤。
❖ 查对、整理、收拾用物。
常规眼科操作技术
常规眼科操作技术
注意事项
1. 勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛，更不得 用眼膏管在患者眼部涂抹。
2. 双眼均用眼膏时应分别使用玻璃棒，不能 共用，以防两眼交叉感染。
3. 涂眼前，应检查玻璃棒是否光滑完整，以 免擦伤角膜。
4. 不要把睫毛同时卷入结膜囊内。
常规眼科操作技术
舒眼液等）
常规眼科操作技术
9、双眼滴药时，应先滴健眼后滴患眼，先 轻后重，防止两眼交叉感染。
眼科常用诊疗操作技术
二、结膜囊冲洗
操作方法
1．向患者介绍结膜囊冲洗法，使其了解冲洗的目的及意义，以便更好地配合。 2．患者取坐位或仰卧位，头稍后仰并向冲洗侧倾斜，嘱患者手持受水器并紧贴 其面颊部（坐位）或颞侧（仰卧位）。 3．操作者一手拇指、食指轻轻分开患者上下眼睑，一手持洗眼壶或吊瓶冲洗头 ，距眼球3～4cm处开始冲洗，先冲洗眼睑皮肤使其适应，然后再冲洗结膜囊。 嘱患者眼球向上、下、左、右各方向转动，充分暴露结膜囊，彻底冲洗。必要 时翻转眼睑后充分冲洗。 4．冲洗完毕用消毒棉签擦去眼睑及面颊部的水滴，取下受水器，滴抗生素滴眼 液或涂抗生素眼膏。
一、滴滴眼液与涂眼膏
（二） 涂眼膏
操作方法 1.患者坐位或仰卧位，头稍向后仰。 2.用棉签拉开下睑， 嘱患者眼睛向上方注视，暴露下穹窿结膜。 3.操作者一手持软管眼膏，将药膏挤入下穹窿结膜内；或手持消毒玻璃棒，将玻 璃棒一端蘸少许眼膏，与睑裂平行，自颞侧涂入下穹窿结膜。嘱患者轻闭眼，同 时转动玻璃棒沿水平方向抽出。 4.用棉签擦去溢出的眼膏，嘱患者闭眼1～2分钟。
三、泪道冲洗
操作方法
1．做好患者的思想工作，使其精神放松，取得合作。 2．患者取坐位或仰卧位，用蘸有表面麻醉药物的消毒棉签放在上、下泪小点间 ，嘱患者闭眼夹住3～5分钟。
三、泪道冲洗
操作方法
3．注射器抽取冲洗液，套上钝性冲洗针头，嘱患者注视上方，操作 者左手持棉球轻轻拉开下睑内眦部，充分暴露下泪小点，右手持注射 器，将冲洗针头垂直插进泪小点1～2mm，然后向鼻侧转至水平方 向，沿下泪小管走行方向将针头推进4～6mm，缓慢注入冲洗液， 并询问患者有无液体流入鼻腔或咽喉，同时注意推注时有无阻力、上 下泪小点处有无液体反流、反流物的性质和量。根据冲洗情况判断泪 道是否通畅。 4. 冲洗结束后，滴抗生素滴眼液预防感染。Βιβλιοθήκη 二、结膜囊冲洗注意事项
《常规眼科操作技术》PPT课件
5. 点毒性药物后，（如阿托品，硝酸毛果云 香碱）应用棉球压迫泪囊区2-3分钟 ，防 止药物经泪囊至鼻腔迅速吸收而发生中毒 反应。
6. 避免滴管接触手指，眼睑或睫毛，瓶口至 少距眼睑1-2cm以上，以防污染。
7. 点眼液时勿直接点至角膜上，宜点在下穹 窿部。
8. 点混悬液时应摇匀使用。（如佳名、典必
滴，提上眼睑使眼液充满整个结膜囊，
并嘱患者闭眼休息2-3分钟，用棉签擦拭
干外溢药液。
.
6
(2)、操作者左手持棉签轻拉下眼睑， 暴露结膜下穹窿部，距眼睑2-3cm将眼 液滴入下穹窿1-2滴，提上眼睑使眼液 充满整个结膜囊，并嘱患者闭眼休息 2-3分钟，用棉签擦拭干外溢药液。
查对、整理、收拾用物。
.
13
操作步骤
❖ 解释工作：讲解所点眼膏的名称，作用，注意 事项。
❖ 操作前洗手或用速干手消毒剂擦拭双手。
❖ 查对：床号、姓名、眼液、眼别、检查眼膏是 否过期、用药时间。
❖ 卧位：患者取仰卧位，头稍后仰，用消毒棉签
或生理盐水棉签擦出分泌物，双眼向上注视。
.
14
❖ 操作者用左手拇、食指分开上、下眼睑，（也 可左手持棉签轻拉下眼睑），右眼持眼膏管将 眼膏挤入下穹窿部提上眼睑使眼膏充满整个结 膜囊，并嘱患者闭眼休息，或用玻璃棒醮眼膏 后，放入下穹隆部，将玻璃棒由鼻侧向外轻轻 抽出嘱患者轻闭眼。
操作前洗手或用速干手消毒剂擦拭双手。 查对：床号、姓名、眼别、眼液质量（检
查眼液是否过期、有无絮状物、异物）、 用药时间。
.
5
卧位：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰， 用消毒棉签及生理盐水清出分泌物，双 眼向上注视。
（1）操作者左手拇、食指分开上、下眼
睑，距眼睑2-3cm将眼液滴入下穹窿1-2
眼科专科技术常见操作方法
10嘱患者眼球上下左右转动，冲洗下结膜囊时向下方注视，并翻转眼睑，充分冲洗结膜囊。 11检查冲洗是否彻底，患者眼内是否还有异物。 12冲洗完毕，用消毒棉签或干棉球拭去眼睑、颊部水滴，取下受水器和治疗巾。 13用清洁纱布包扎遮盖患眼。化学性眼外伤患者，按医嘱使用抗生素眼药水或眼药膏。 14整理用物。 注意事项
8、用干棉签擦去眼周流出的药液，轻轻闭眼1-2分钟。
9、如果滴用散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-5 分钟，尤其是儿童更应特别注意。
10、观察药物反应。
11、快速手消毒，再次核对，并签名。整理用物。
【注意事项】 滴眼药前仔细核对药名、剂量、浓度、时间、方法，液体制剂有
无沉淀、变色等现象，再次核对患者姓名、眼别。 滴眼药时动作轻柔，勿压迫眼球。 药液不可直接滴在角膜上，尤其有角膜溃疡及伤口者。 滴用阿托品、毒扁豆碱等散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-
，彻底冲洗。冲洗液的量和时间要增加，至少冲洗30分钟。如有固定物体，应先用镊子取出 后再冲洗。冲洗后还应检查有无异物残留在结膜囊内。
9眼球穿通伤及深度角膜溃疡患者不适宜结膜囊冲洗。
泪道冲洗法
目的 1用于检查泪道是否通畅。 2内眼或泪道手术前常规准备。 3用于泪道注入抗生素治疗有手术禁忌症
，眼球上转，暴露下结膜囊。
涂眼药膏法
7、涂管状眼膏时，右手先剪去一小段， 再将药膏挤入下穹窿结膜囊，轻提上睑， 轻轻按摩眼睑，或嘱患者轻轻转动眼球， 使眼膏均匀分布在结膜囊内。
8、涂盒状眼膏时，用玻璃棒蘸少许眼药 膏，将玻璃棒连同眼药膏平放于穹窿部， 轻提上睑，嘱患者闭眼，旋转玻璃棒自颞 侧轻轻抽出，轻轻按摩眼睑，或嘱患者轻 轻转动眼球，使眼膏均匀分布在结膜囊内 。
患者的头后或旁边。 6将冲洗液倒入冲洗壶或将输液器插入液体，悬挂备用。 7将治疗巾垫在冲洗侧的头颈部，患者持受水器紧贴面颊部皮肤，以接收流下的液
8、用干棉签擦去眼周流出的药液，轻轻闭眼1-2分钟。
9、如果滴用散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-5 分钟，尤其是儿童更应特别注意。
10、观察药物反应。
11、快速手消毒，再次核对，并签名。整理用物。
【注意事项】 滴眼药前仔细核对药名、剂量、浓度、时间、方法，液体制剂有
无沉淀、变色等现象，再次核对患者姓名、眼别。 滴眼药时动作轻柔，勿压迫眼球。 药液不可直接滴在角膜上，尤其有角膜溃疡及伤口者。 滴用阿托品、毒扁豆碱等散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-
，彻底冲洗。冲洗液的量和时间要增加，至少冲洗30分钟。如有固定物体，应先用镊子取出 后再冲洗。冲洗后还应检查有无异物残留在结膜囊内。
9眼球穿通伤及深度角膜溃疡患者不适宜结膜囊冲洗。
泪道冲洗法
目的 1用于检查泪道是否通畅。 2内眼或泪道手术前常规准备。 3用于泪道注入抗生素治疗有手术禁忌症
，眼球上转，暴露下结膜囊。
涂眼药膏法
7、涂管状眼膏时，右手先剪去一小段， 再将药膏挤入下穹窿结膜囊，轻提上睑， 轻轻按摩眼睑，或嘱患者轻轻转动眼球， 使眼膏均匀分布在结膜囊内。
8、涂盒状眼膏时，用玻璃棒蘸少许眼药 膏，将玻璃棒连同眼药膏平放于穹窿部， 轻提上睑，嘱患者闭眼，旋转玻璃棒自颞 侧轻轻抽出，轻轻按摩眼睑，或嘱患者轻 轻转动眼球，使眼膏均匀分布在结膜囊内 。
患者的头后或旁边。 6将冲洗液倒入冲洗壶或将输液器插入液体，悬挂备用。 7将治疗巾垫在冲洗侧的头颈部，患者持受水器紧贴面颊部皮肤，以接收流下的液
眼科专科技术常见操作方法知识讲稿
眼科专科技术常见操作方 法知识讲稿
• 眼科专科技术概述 • 眼科常见检查方法 • 眼科常见手术操作 • 眼科护理与康复技术 • 眼科新技术与未来发展
01
眼科专科技术概述
眼科专科技术的定义与特点
定义
眼科专科技术是指针对眼部疾病 的诊断、治疗和预防所采用的一 系列专门技术和方法。
特点
专业性强、技术要求高、操作精 细、对设备依赖度高。
眼膏使用
将眼膏轻轻挤入结膜囊内，用手指轻轻按摩 眼睑，帮助药物均匀分布。注意保持手部清
洁。
眼部康复训练方法
眼球运动训练
通过让眼球上下左右转动，锻炼眼部肌肉，改善视力。 可在医生指导下进行。
对焦训练
通过调整眼镜或眼球的焦距，锻炼眼部调节功能，改善 视力。可在医生指导下பைடு நூலகம்行。
视觉训练方法
色彩识别训练
详细描述
眼压测量时，医生会将眼压计放置在患者的眼球表面，通过 测量眼球内部的压力来判断是否患有青光眼等疾病。
角膜内皮细胞计数
总结词
角膜内皮细胞计数是一种评估角膜功 能的检测方法，可以检测角膜损伤、 炎症等疾病。
详细描述
角膜内皮细胞计数时，医生会使用特 殊的仪器对患者的角膜进行染色处理， 然后通过显微镜观察染色后的角膜内 皮细胞数量和形态是否正常。
激光虹膜成形术
用于治疗急性闭角型青光眼，通过激光打孔 解除瞳孔阻滞。
激光在角膜移植中的应用
用于治疗角膜疾病，如角膜溃疡、角膜炎等。
人工晶状体技术
人工晶状体植入
用于治疗白内障，通过手术将人工晶 状体植入眼内。
人工晶状体置换
用于治疗晶状体脱位、晶状体混浊等 病变。
人工晶状体材料研究
不断探索新型人工晶状体材料，提高 其光学性能和生物相容性。
• 眼科专科技术概述 • 眼科常见检查方法 • 眼科常见手术操作 • 眼科护理与康复技术 • 眼科新技术与未来发展
01
眼科专科技术概述
眼科专科技术的定义与特点
定义
眼科专科技术是指针对眼部疾病 的诊断、治疗和预防所采用的一 系列专门技术和方法。
特点
专业性强、技术要求高、操作精 细、对设备依赖度高。
眼膏使用
将眼膏轻轻挤入结膜囊内，用手指轻轻按摩 眼睑，帮助药物均匀分布。注意保持手部清
洁。
眼部康复训练方法
眼球运动训练
通过让眼球上下左右转动，锻炼眼部肌肉，改善视力。 可在医生指导下进行。
对焦训练
通过调整眼镜或眼球的焦距，锻炼眼部调节功能，改善 视力。可在医生指导下பைடு நூலகம்行。
视觉训练方法
色彩识别训练
详细描述
眼压测量时，医生会将眼压计放置在患者的眼球表面，通过 测量眼球内部的压力来判断是否患有青光眼等疾病。
角膜内皮细胞计数
总结词
角膜内皮细胞计数是一种评估角膜功 能的检测方法，可以检测角膜损伤、 炎症等疾病。
详细描述
角膜内皮细胞计数时，医生会使用特 殊的仪器对患者的角膜进行染色处理， 然后通过显微镜观察染色后的角膜内 皮细胞数量和形态是否正常。
激光虹膜成形术
用于治疗急性闭角型青光眼，通过激光打孔 解除瞳孔阻滞。
激光在角膜移植中的应用
用于治疗角膜疾病，如角膜溃疡、角膜炎等。
人工晶状体技术
人工晶状体植入
用于治疗白内障，通过手术将人工晶 状体植入眼内。
人工晶状体置换
用于治疗晶状体脱位、晶状体混浊等 病变。
人工晶状体材料研究
不断探索新型人工晶状体材料，提高 其光学性能和生物相容性。
(完整版)眼科临床技术操作规范
眼科临床技术操作规范泰安市中心医院第1章眼部给药法第一节眼药水滴用方法【适应证】1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部，一般每次1-2滴。
4. 轻提上睑使药液充分弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1. 滴药前应核对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3. 药液避免直接滴于角膜上。
4. 对于溢出眼部的药液应及时拭去，以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5. 某些药物，如散瞳药、β受体阻滞药，滴药后及时压迫泪囊区3min，可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6. 滴用多种药物时，前后药物之间应间隔10min。
第二节涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许，与睑裂平行，自颞侧涂人下穹隆部。
4. 嘱患者轻轻闭眼，再抽出玻璃棒。
【注意事项】1. 涂药前应核对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒，也可以类似的消毒器具替代，或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
第三节注射给药法一、结膜下注射【适应证】需要结膜下给药时。
【禁忌证】1. 有明显出血倾向者。
2. 眼球有明显穿通伤口，并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面麻醉药。
3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下，缓缓地注入药液。
6. 拔出针头，滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位。
3. 多次注射时，可不断地变换注射部位。
眼科常用治疗操作
注射完，左手用消毒棉球或纱布压紧针旁皮肤，右手将针管 缓慢抽回。用手指垫上纱布按压眼睑5－8 分钟，以防球后出 血。
编辑ppt
36
注意事项： 严格执行无菌操作，防止感染。
球后注射
进针过程如有抵阻感，不得强行进针，以防刺伤眼球，进 针不宜超过30mm，以防刺入颅内。不要过于偏于鼻侧， 以免伤及视神经和血管。切忌在眶内反复捣动，导致球后 出血及损伤视神经。
结膜是一层很薄的粘膜，十分娇嫩松脆，所用药物要适度稀释， 有刺激的、酸碱性强的药（如磺胺、维生素C）会引起较重的疼 痛和刺激。球结膜下注射以隔天一次为宜，每次注射应更换注射 部位，避免在一处多次注射，以免造成出血、瘢痕、粘连。
应避开血管及手术切口、伤口、以免引起结膜下出血及创口裂开， 如有出血，用无菌棉签压迫出血部位数分钟，即可止血。
编辑ppt
18
操作方法：
泪道冲洗
病人取坐位式或仰卧位。
用消毒棉签蘸0.5%地卡因放在上下泪小点间，嘱病人闭 眼3分钟至5分钟，作泪小点局部粘膜麻醉。
操作者右手持已吸有冲洗液的注射器、左手食指持棉球 将下睑拉开，嘱病人向上方注视，将针尖垂直进入泪小 点，约1mm，随即转水平方向，朝内眦部沿下泪小管方 向推进4mm，此时应将下睑朝颞侧方向拉紧，以免针头 被泪小管粘膜皱折阻挡，然后将冲洗液缓慢注入泪道， 并询问病人有无水流入鼻腔或咽部，同时观察泪点处有 无水或分泌物返流、量多少、推注冲洗液时有无阻力。
操作者右手持注射器，左手拉开病人下睑，嘱病人向 上方固视，以暴露下方球结膜及穹隆部结膜，将注射 针头与睑缘平行或呈10度的夹角，距角膜缘4mm处， 稍挑起注射部位的结膜，在直视下将针尖的斜面以与 球壁成切线的方向进入结膜下，然后将药物徐徐注入 结膜内，使结膜呈鱼泡状隆起。注射药量一般为 0.3ml~0.5ml。结膜下注射一般常注射在下穹隆部结 膜囊内，因此处组织较松弛易暴露。如无药物禁忌， 可将治疗药物与利多卡因混合后注射。
常规眼科操作技术讲述
眼压计测量法
压平式 ： 1 、Goldmann压平眼压计 2、非接触眼压计
压陷式： Schiotz眼压计
非接触眼压计
优点：临床应用最广泛 便捷 避免交叉感染 可用于对表麻药过敏者
缺点：测数值不够准确
原理
是利用可控的空气脉冲，其压力具 有线性增加的特性，使角膜压平到一定 的面积，通过监测系统感受角膜表面反 射的光线，并纪录角膜压平到某种程度 的时间，将其换算眼压值
眼科常用护理技术操作
护理部
2015.11
一、泪道冲洗 二、眼压测量法
泪道冲洗
目的：检查泪Biblioteka 是否通畅，治疗慢性有手术 禁忌症的泪囊炎，为内眼手术做术前准备 。 适应症：泪道或内眼手术前的准备。
流泪时，检查泪道是否狭窄或阻塞。
慢性泪囊炎时，冲出泪囊内的积存物。
用物：泪道冲洗针
头、泪点扩张器、2ml或 5ml注射器、棉签、贝诺 喜(表麻剂)、注射用水或 生理盐水、消毒棉球缸。
操作步骤
1.
洗手
2. 查对:姓名、床号、眼别。
3. 解释：希望患者不紧张，得到积极配合。
4. 患者取坐位或卧位均可。操作者用手挤压泪囊部，观察有 无分泌物排出及分泌物的性质，以棉球醮麻醉剂放于上下 泪小点之间，闭眼3-5分钟。（或表麻剂滴入结膜囊内 ）
5. 操作者抽好生理盐水，右手持注射器，左手持一 棉球或纱布，用左手拇、食指分开上、下眼睑， 将冲洗针尖垂直插入泪点1-2mm后。（如泪点狭 小，可用泪点扩张器扩张后，再将冲洗针尖放入） 再指向鼻侧转为水平，进入泪小管，注入生理盐 水，如泪道通畅冲洗液可进入鼻腔流入口中，冲 洗后点眼药水。
最简单的定性估计眼压方法，需要一定的临床 实践经验。
测量时嘱咐患者两眼向下注视，检查者将两手 食指尖放在上眼睑皮肤面，两指交替轻压眼球，像 检查波动感那样感觉眼球的张力，估计眼球硬度。
眼科常见技术操作规范
眼科常见技术操作规范一、眼部给药法眼药水滴用方法【适应证】1.眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2.眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1.嘱患者头稍后仰或平卧眼向上注视。
2.滴药者用手指牵开下睑。
3.将药液滴人下穹隆部一般每次1-2滴。
4.轻提上睑使药液充分弥散。
5.滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1.滴药前应核对所滴的药液标签。
2.滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3.药液避免直接滴于角膜上。
4.对于溢出眼部的药液应及时拭去以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5.某些药物如散瞳药、β受体阻滞药滴药后及时压迫泪囊区3min可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6.滴用多种药物时前后药物之间应间隔10min。
二、涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【忌讳证】无。
【操作方法及程序】1.嘱患者头稍后仰或平卧眼向上注视。
2.涂药者用手指牵开下睑。
3.将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许与睑裂平行自颞侧涂人下穹隆部。
4.嘱患者轻轻闭眼再抽出玻璃棒。
【注意事项】1.涂药前应核对所用的药膏。
2.如不用玻璃棒也可以类似的消毒器具替代或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
三、注射给药法一、结膜下注射【适应证】需要结膜下给药时。
【禁忌证】1.有明显出血倾向者。
2.眼球有明显穿通伤口并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1.嘱患者取仰卧位或坐位。
2.眼部滴用表面麻醉药。
3.以手指牵开眼睑。
4.常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5.注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下缓缓地注入药液。
6.拔出针头滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1.结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2.除颞下方结膜下为常用的注射部位外其他部位也可作为注射部位。
3.多次注射时可不断地变换注射部位。
4.注射时针头不能朝向角膜或距离角膜缘太近以免发生危险。
5.结膜下注射可能会伤及结膜血管引起结膜下出血。
眼科门诊常用操作技术
眼科门诊常用操作技术
2015/12/5
1
1.泪道冲洗术 2.球结膜下注射 3.压陷式眼压测量
4.霰粒肿切除术
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
2015/12/5 2
泪道冲洗术
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
2015/12/5 3
一、目 的
4
5 6 7
观察及判断：询问病人口腔是否有生理盐水 保证结果的准确性。 流入，同时观察生理盐水流出的部位。 滴0.4％丁胺卡那眼液或其它抗生素眼液。 擦净面部，整理用物，记录冲洗结果。 预防感染。
注：（简要步骤：查对→解释→麻醉→冲洗泪道→滴眼液→护理指导→整理用物。）
2015/12/5 7
五、整理用物
6
7 8 9
预防感染。
记录结果，将砝码数对照眼压表查出眼压值并记录。 记录眼压的格式为：砝码重量/读数=眼压值。 将眼压计消毒后放回盒内备用。
10
整理用物。
21
备注：（简要步骤：查对 →解释→麻醉→消毒眼压计→测量眼压→滴抗生素眼液→记录结果。） 2015/12/5
五、整理用物
将眼压计用75％酒精消毒，待干后放回眼 压计盒内。
问候病人，营造温馨气氛。严格查对制度， 杜绝发生差错。
消除顾虑，取得合作。 询问病人有无麻醉药物过敏史，观察麻醉后 的反应。 操作时动作轻柔，取得病员合作，注射时嘱 病员勿转动眼球防止刺伤角膜；进针时应避 开血管，针尖斜面朝上，针头刺入方向应指 向穹窿部，防止划伤角膜；不合作的病人可 用开睑器开睑。 严格查对，药物剂量要准确。 动作轻柔，嘱病员注视视标，勿转动眼球， 避免刺伤角膜。
医用废弃物应分类放置，针头放在硬质容
2015/12/5
1
1.泪道冲洗术 2.球结膜下注射 3.压陷式眼压测量
4.霰粒肿切除术
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
2015/12/5 2
泪道冲洗术
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
2015/12/5 3
一、目 的
4
5 6 7
观察及判断：询问病人口腔是否有生理盐水 保证结果的准确性。 流入，同时观察生理盐水流出的部位。 滴0.4％丁胺卡那眼液或其它抗生素眼液。 擦净面部，整理用物，记录冲洗结果。 预防感染。
注：（简要步骤：查对→解释→麻醉→冲洗泪道→滴眼液→护理指导→整理用物。）
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五、整理用物
6
7 8 9
预防感染。
记录结果，将砝码数对照眼压表查出眼压值并记录。 记录眼压的格式为：砝码重量/读数=眼压值。 将眼压计消毒后放回盒内备用。
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整理用物。
21
备注：（简要步骤：查对 →解释→麻醉→消毒眼压计→测量眼压→滴抗生素眼液→记录结果。） 2015/12/5
五、整理用物
将眼压计用75％酒精消毒，待干后放回眼 压计盒内。
问候病人，营造温馨气氛。严格查对制度， 杜绝发生差错。
消除顾虑，取得合作。 询问病人有无麻醉药物过敏史，观察麻醉后 的反应。 操作时动作轻柔，取得病员合作，注射时嘱 病员勿转动眼球防止刺伤角膜；进针时应避 开血管，针尖斜面朝上，针头刺入方向应指 向穹窿部，防止划伤角膜；不合作的病人可 用开睑器开睑。 严格查对，药物剂量要准确。 动作轻柔，嘱病员注视视标，勿转动眼球， 避免刺伤角膜。
医用废弃物应分类放置，针头放在硬质容
眼科常规操作技术ppt课件
1. 2. 3. 4.
操作步骤
1.
洗手
2.
3.
查对：姓名、床号、眼别。
解释：清洁结膜囊，为手术作准备，减少术
后感染的机会；或冲出结膜囊内的异物，好
让眼内无异物感；或对酸碱烧伤的冲洗。
4.
患者取仰卧位，头向病眼侧倾斜，取毛巾围
于患者领下或枕上，将受水器紧贴患者颊部。
5.
操作者站在患者头后，先用0.02%肥皂液擦洗 患侧皮肤，擦时嘱患者闭双眼，后用生理盐水 冲洗干净 ，然后用拇指与食指轻轻分开患者上 下眼睑；壶嘴或输液器头距眼约3-5cm，嘱患 者转动眼球，由内向外冲洗结膜囊，液体不可 直接冲洗于角膜上，冲洗时间为2-3分钟，（酸 碱烧伤患者冲洗不少于30分钟;手术患者术前时 还应予碘伏消毒睑缘）；冲洗毕，纱布擦干患 眼周围皮肤。
如用软管法，管口不可触及眼部，可先 挤出少许后再涂，或用消毒干棉签擦
6.
去头部软膏再涂。
剪睫毛
目的：为了方便手术及预防术
后感染的机会。 适应症：需手术的患者， 上睑下垂禁剪睫毛
用物：睫毛剪、棉签、金霉 素眼膏、纱布。
操作步骤
1. 查对：床号、姓名、手术眼别。 3. 操作前洗手。
4. 卧位：患者取仰卧位，头稍后仰，双眼 向上注视。 5. 涂薄层金霉素眼膏于刀刃上，以便粘住 剪下的睫毛不致落入结膜囊内。
操作步骤
解释工作：讲解点的药物名称，作用，注 意事项。 操作前洗手或用消毒棉球擦拭双手指。 查对：床号、姓名、眼液、眼别、检查眼 液是否过期、有无絮状物、异物、用药时 间。
卧位：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰， 用消毒棉签及生理盐水清出分泌物，双 眼向上注视。 操作者用左手拇、食指分开上、下眼睑， 距眼睑2-3cm将眼液滴入下穹窿1-2滴， 提上眼睑使眼液充满整个结膜囊，并嘱 患者闭眼休息2-3分钟，并以棉签压迫泪 囊部2-3分钟。 查对、整理、收拾用物。
常规眼科操作技术课件
常规眼科操作技术
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6. 剪上睑睫毛时，嘱患者向下看，操作者用 左手指压住上睑皮肤稍往上推，使上睑缘 轻度外翻，再剪除睫毛；剪下眼睫毛时， 嘱患者向上看。勿损伤睑缘皮肤。
7. 用干棉签（棉球）擦净刀刃上的睫毛，如 继续操作同上。
8. 操作毕，须检查睑缘和结膜囊，如有睫毛
遗留应予取出，用抗生素眼膏涂眼。
❖ 查对、整理、收拾用物。
常规眼科操作技术
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常规眼科操作技术
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注意事项
1. 勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛，更不得 用眼膏管在患者眼部涂抹。
2. 双眼均用眼膏时应分别使用玻璃棒，不能 共用，以防两眼交叉感染。
3. 涂眼前，应检查玻璃棒是否光滑完整，以 免擦伤角膜。
4. 不要把睫毛同时卷入结膜囊内。
3. 操作时动作要轻，对外伤、手术后和角膜 溃疡的患者尤应注意。
4. 如同时需用数种药物时，每次需间隔3-5
分钟，应先滴眼液后涂眼膏；先点刺激性
弱的，后点刺激性强的药物。
常规眼科操作技术
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5. 点毒性药物后，（如阿托品，硝酸毛果云 香碱）应用棉球压迫泪囊区2-3分钟 ，防 止药物经泪囊至鼻腔迅速吸收而发生中毒 反应。
常规眼科操作技术
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用物:治疗盘内备无菌棉签、 消毒棉球、污物罐、无菌 缸盛生理盐水，按医嘱指 定备眼膏，消毒玻璃棒。
常规眼科操作技术
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操作步骤
❖ 解释工作：讲解所点眼膏的名称，作用，注意 事项。
❖ 操作前洗手或用消毒棉球擦拭双手指。
❖ 查对：床号、姓名、眼液、眼别、检查眼膏是 否过期、用药时间。
6. 避免滴管接触手指，眼睑或睫毛，瓶口至 少距眼睑1-2cm以上，以防污染。
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五、整理用物
1. 医用废弃物应分类放置，针头、安瓶应放 置在硬质容器内。
2. 重复使用物品应按要求处置。
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六、护理指导
1. 指导病人观察注射眼有无渗血渗液。
2. 嘱病人注射后2小时拆开纱布，按医嘱滴 眼药。
3. 切勿用力揉眼。
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压陷式眼压测量
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
3. 用物准备：泪道冲洗针头1—2颗、5ml空 针、生理盐水、0.5％的卡因、抗生素眼 液、无菌棉签。
4.
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环境准备：治疗桌上物品摆放整齐有序， 环境整洁、安静。
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四、操作步骤
操作方法
要点与原则
1 核对病人情况及眼别。
严格查对，杜绝差错。
2 向病人介绍冲洗的目的和方法。
消除紧张，取得合作。
要点与原则
备齐用物携至病人床旁，核对病人及眼别。 1
问候病人，营造温馨气氛。严格查对制度， 杜绝发生差错。
2 解释球结膜下注射的目的、注意事项。
消除顾虑，取得合作。
3
病人取仰卧位，滴表面麻醉剂1—2次，每3—5分钟1次。
询问病人有无麻醉药物过敏史，观察麻醉后 的反应。
4 夹取棉签四根，消毒后抽取利多卡因备用。
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一、目 的
1. 了解眼压的情况。 2. 协助医生诊断（辅助诊断）。
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二、评估病人
1. 了解病人眼部情况，如角膜有无水肿、瘢 痕、眼球是否震颤等。
2. 评估病员的理解与合作程度，取得病员的 配合。
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三、准 备
1. 护士准备：着装整洁、洗手。
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五、整理用物
• 医用废弃物应分类放置，针头放在硬质容 器内。
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六、护理指导
• 嘱咐病人冲洗结果单反馈诊断室，帮助 医生明确诊断及处理。
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球结膜下注射
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一、目 的
3 讲解操作过程。
取得更好的配合。
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2. 病人准备：取平卧位，清除眼部分泌物。
3. 用药准备：治疗车上备三瓶架（75％酒精、 2.5％碘酊、无菌瓶镊）、麻醉药（利多 卡因、0.5％的卡因）、需注射的药物、 无菌棉签、注射器、4号注射针头1—2个、 无菌棉球、开睑器、抗生素眼膏、无菌纱 布、胶布。
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四、操作步骤
操作步骤
• 将药物注入球结膜与巩膜的疏松间隙内， 达到消炎、散瞳、促进吸收作用。
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二、评估病人
1. 了解病人病情，用药情况及有关过敏史。 2. 评估病人眼部情况。 3. 评估病人对球结膜下注射的理解和合作程度。
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三、准 备
1. 护士准备：着装整洁、修剪指甲、洗净双 手、戴口罩。
1. 检查泪道有无狭窄或阻塞，协助诊断。 2. 注入药物，治疗慢性泪囊炎。 3. 内眼手术前进行泪道冲洗，防止术后感染。
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二、评估病人
1. 评估病人的理解与合作程度。 2. 观察泪道有无急性炎症。
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三、准 备
1. 护士准备：着装整洁、戴口罩、洗手。
2. 病人准备：取仰卧位或坐位，头稍后仰 并固定。
10 用无菌纱布包扎患眼。
固定纱布，观察有无渗血渗液。
11 再次查对并签字。
12 观察用药后的反应。
13 整理用物。
备注2：021（/2简/25要步骤：查对→解释→清除眼部分泌物→表面麻醉→抽取麻醉药→查对→注射麻醉药→抽取药1物4 → 注射药物→涂抗生素眼膏→包扎→查对签字→清理用物→护理指导。）
头且缓慢注入生理盐水。
应更换针头，防止交叉感染。
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观察及判断：询问病人口腔是否有生理盐水 保证结果的准确性。 流入，同时观察生理盐水流出的部位。
6 滴0.4％丁胺卡那眼液或其它抗生素眼液。 预防感染。
7 擦净面部，整理用物，记录冲洗结果。
注：（简要步骤：查对→解释→麻醉→冲洗泪道→滴眼液→护理指导→整理用物。）
麻醉：用棉签头蘸0.5％的卡因置于上、下泪 麻醉泪小点，减轻疼痛，使冲洗顺 3 小点之间或滴0.5％的卡因液于内眦角，嘱咐 利。
病人闭眼休息3—5分钟。
用手指向外下方牵拉下睑以暴露泪小点，将 根据液体溢出情况判断泪道病变部
针头垂直插入泪小管1—2mm，然后将针头切 位；操作轻柔，如进针时有阻力，
4 口转向水平位，顺泪小管走行方向再推入5— 不要强行进针，防止穿破泪小管以 6mm，针头碰到骨壁，再退1—2mm，固定针 致形成假道；如需冲洗另一只眼睛
眼科门诊常用操作技术
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1.泪道冲洗术 2.球结膜下注射 3.压陷式眼压测量 4.霰粒肿切除术
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
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泪道冲洗术
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
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一、目 的
使该处球结膜呈鱼泡样隆起。
用开睑器开睑。
6 拔出针头，让病人闭眼休息3—5分钟。
7 抽吸所需注射的药物。
严格查对，药物剂量要准确。
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左手分开上下眼睑，右手持注射器，将针头刺入鱼泡状隆 动作轻柔，嘱病员注视视标，勿转动眼球，
起的结膜。
避免刺伤角膜。
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拔出针头后，观察有无出血，涂抗生素眼膏于结膜囊内。
如有出血，可用无菌棉签直接压迫出血部位， 注意动作轻柔。
2. 病人准备：取仰卧位。
3. 用物准备：压陷式眼压计，三瓶架（75％ 酒精、生理盐水、平镊）、0.5％的卡因、 无菌棉签、抗生素眼液。
4. 环境准备：整洁、安静、舒适、安全，治 疗桌上物品放置有序。
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四、操作步骤
操作方法
要点与原则
1 核对姓名、眼别。
严格查对、杜绝差错。
2 协助病人上床，取仰卧位。
选择注射部位，眼局部充分麻醉后，用左手拇指、食指分 操作时动作轻柔，取得病员合作，注射时嘱
开上下眼睑，让病人眼球注视视标，右手持注射器，以水 病员勿转动眼球防止刺伤角膜；进针时应避
5 平面方向与眼球呈10—150角，将针头刺入球结膜下，轻 开血管，针尖斜面朝上，针头刺入方向应指
轻挑起球结膜进针约3—4㎜，缓慢注入局麻药0.5—1ml， 向穹窿部，防止划伤角膜；不合作的病人可