2018年院级核心指标

2018年院级核心指标

医务科

（一）住院总死亡率≤1.0%

（二）新生儿患者总住院死亡率≤0.26%

（三）手术患者总住院死亡率≤0.37

（四）住院患者出院当天再住院率≤0.4%

（五）住院患者出院2～31天再住院率≤3.20%

（六）重症监护室患者转出后48小时内重返重症监护室总发生率（1分）基准值（来源于当年南海区公立医院该指标的平均值）

（七）择期手术患者并发症发生率≤0.10%

（八）择期手术患者手术后肺栓塞发生率≤0.05%（1分）

（九）手术患者手术后深静脉血栓发生率（1分）基准值（来源于当年南海区公立医院该指标的平均值）

临床路径：患者的入组率≥50%、入组后完成率≥70%、经临床路径管理患者比例≥30%

护理部：

（一）院内压疮发生率（%）≤0.09‰

（二）高危患者压疮发生率≤1‰（1分）

（三）新生儿产伤发生率 0%

（四）阴道分娩产妇产伤发生率（0%）

（五）住院患者跌倒/跌倒伤害发生率≤0.8‰

（六）住院患者跌倒伤害发生率≤100‰

（七）非计划性拔管发生率≤0.12%

（八）尿便失禁患者失禁性皮炎发生率（0‰）

（九）住院患者误吸发生率（0）

（十）高危药物外渗的发生率≤0.05%

输血科

（一）红细胞类血液合理输注率≥90%。

（二）血浆类血液合理输注率≥85%。

（三）全部血液成分合计合理输注率≥90%。

院感科