药物交待的注意事项
提高药学服务 做好用药交待
做好用药交待
济宁医学院附属医院
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目录
用药交待的重要性和必要性 用药交待 的技巧与案例 常见的用药错误 药品知识与服用的适宜时间
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用药交代的重要性和必要性
药师应当按照操作规程调剂处方药
品：认真审核处方，准确调配药品， 正确书写药袋或粘贴标签，注明患 者姓名和药品名称、用法、用量， 包装；向患者交付药品时，按照药 品说明书或者处方用法，进行用药 交待与指导，包括每种药品的用法、 用量、注意事项等。
③3次/d:早晨、中午、晚上各1 次,相隔约8 h。 ④4次/d:早、午、晚及睡前各1次,相隔约6 h。
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药品服用的适宜时间
适宜清晨服用的药品
适宜睡前服用的药物 哪些药宜餐前服用 哪些药宜餐后服用 哪些药宜在两餐中间吃 哪些药适于餐中或进食后服用
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适宜清晨服用的药品
1 肾上腺皮质激素 2 勺型高血压患者 抗抑郁药 利尿药
《三级综合医院评审标准实施细则》
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医院调剂工作是药学服务的重要组成部分，而 发药交代是调剂工作的重要环节。作为一名门 诊药师能否为患者提供优质的药学服务，主要 表现在为患者提供正确的用药指导。由于门诊 药房工作量比较大，发药交代的时间比较短， 如何充分利用简短的时间来做好药品的核发和 用药交代，让患者正确、安全地使用药品，是 困扰门诊药师的一个难题。
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错误十：服药期间不注意饮食禁忌 服药期间不合理的饮食会降低药效， 严重的还可能危及生命。如服用治疗头痛 的药物期间就要忌酒，因为酒精进入人体 后需要被氧化成乙醛，乙醛再被氧化成乙 酸在体内代谢。而治疗头痛类的药物会妨 碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积， 从而加重头痛症状。
最全面的用药交代事项(吃药注意事项)值得收藏
最全面的用药交代事项（吃药注意事项）—收藏用药交代是患者实现安全用药、正确用药的重要一环，用简洁的语言文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交代，确保患者用药安全有效。
切记：贴签不能替代用药交代!!抗组胺药有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交代，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。
磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
降糖药物格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药；格列齐特：餐前半小时；格列吡嗪：餐前半小时；瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟；二甲双胍：进餐时服用，如有胃部不适可以改为饭后服药；阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用；吡格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可；罗格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可；消化科药物奥美拉唑镁：必须整片吞服，不可嚼碎，应避免与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同时服用。
可与睡前服用。
磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡饭前半小时服用，十二指肠溃疡应该于饭后3小时或疼痛时服用。
铝碳酸镁咀嚼片：饭后1-2小时、睡前或胃部不适时服用，且需要交待嚼碎服用。
碳酸氢钠：应于餐后l-2小时及睡前服用，口服本品后l-2小时内不宜服用任何药物。
蒙脱石散: 食管炎患者饭后服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用。
消旋卡多曲: 口服每日三次,连续服用不得超过7天。
复方消化酶：饭后用药。
不宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用，后者疗效降低。
写给药师,常见西药发药与用药交待
写给药师，常见西药发药与用药交待……编辑：春雪门诊西药房发药交待是处方发药中指导患者合理用药的最后环节，药师在发药时应该用简洁的语言文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待，因为贴签不能替代用药交待，那么发药交待工作中应该注意什么呢？外用制剂注意事项1.硼酸粉：一袋硼酸粉为50g，一次的用量为5g，每5g硼酸粉用1000ml温水水稀释，避免硼酸溶液浓度过高。
2.碳酸氢钠粉：一袋碳酸氢钠粉为100g，一次用量为10g，每10g碳酸氢钠粉用100ml温水稀释，达到浓度10%比较适宜。
3.高锰酸钾外用片：应按1：5000比例配成水溶液外用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤，一般为淡红色即可。
4.康复新液：既可以口服，又可以外用。
因此需要具体根据临床诊断或与患者沟通交流来判断用药是否合理。
5.万托林/舒利迭吸入剂（β2 受体激动剂）：易出现恶心、头晕、心悸。
高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
6.辅舒良/伯克纳/布地奈德吸入剂（糖皮质激素）：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
7.异丙托溴胺吸入剂（M受体阻断剂）：有青光眼倾向，前列腺增生患者慎用，少数患者有口干和口苦感。
口服药物注意事项1.抗组胺药：有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交待，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。
2.磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
3.抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）：应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
规范窗口发药交待,提高药学服务质量
规范窗口发药交待，提高药学服务质量随着医疗技术的不断发展，药学服务在医院中扮演着至关重要的角色。
药学服务旨在确保患者获得正确、安全和有效的药物治疗。
窗口发药是药学服务的重要环节，为了提高药学服务质量，必须规范窗口发药交待，确保工作的准确性和高效性。
窗口发药交待应确保患者的药物信息准确无误。
工作人员在接待患者前，应确认患者的身份，并核对患者的医嘱信息。
应查看患者的药物配方、剂量和频率，并与医生沟通确认。
这样可以确保患者获得准确的药物治疗而避免错误发药。
窗口发药交待应确保药物的安全性。
工作人员在发药前，应仔细检查药物的包装和标签，确保药物的名称、剂量、批号等信息与医嘱一致。
如果发现药物包装或标签有任何疑问或损坏，应立即通知上级并更换药物。
工作人员还应询问患者是否对药物过敏，并记录相关信息，以便于后续的药物管理和患者安全。
窗口发药交待应确保药物的有效性。
工作人员在发药前，应留意药物的保质期及存储条件，确保药物的有效性。
应根据患者的具体情况，在发药时为患者提供一些关于药物的使用方法和注意事项的信息，以确保患者正确使用药物并获得最佳疗效。
窗口发药交待应提高工作的效率。
工作人员在平时应做好药物的分类整理和准备工作，保持药物库存的充足，并确保工作区域整洁有序。
应合理安排窗口发药的时间，以减少患者等待的时间和排队的人数。
应采取一些信息化手段，如电子发药系统或条码扫描，以提高工作效率并降低错误发药的概率。
规范窗口发药交待是提高药学服务质量的重要举措。
通过确保药物信息的准确性、药物的安全性和有效性，以及提高工作的效率，可以有效地保障患者的用药安全，并提高药学服务的质量。
通过培训和持续改进，可以进一步提高窗口发药交待的水平和效果，为患者提供更好的药学服务。
规范窗口发药交待,提高药学服务质量
规范窗口发药交待，提高药学服务质量
药学服务质量是指在医院药房窗口提供的发药服务的规范程度和提供药物信息的准确性。
提高药学服务质量，可以提高患者对医疗机构药学服务的满意度，保障患者的用药安全。
规范窗口发药流程是提高药学服务质量的关键。
医院药房窗口应当有明确的工作流程和质量管理制度，包括患者挂号、患者排队、处方审核、药品核对及包装等步骤，窗口工作人员应准确执行，确保每个环节都符合规定。
医院药房窗口工作人员应具备专业的药学知识和沟通技巧。
工作人员应了解各种药物的使用方法和不良反应等信息，准确回答患者关于药物的咨询。
窗口工作人员应具备良好的沟通技巧，耐心倾听患者的需求，以便提供准确的服务。
窗口发药过程中应确保药物的准确性和完整性。
药学服务质量的核心是保证发药的药物与处方一致，避免发生药品混淆或错误。
窗口工作人员应严格遵循发药标准操作规程，准确核对患者信息和药物品种、剂量、数量等，确保患者用药的准确性。
窗口工作人员应当积极主动地提供药物信息和用药指导。
窗口发药不仅是将药物交给患者，也是向患者提供用药指导和药物知识的机会。
窗口工作人员应向患者耐心讲解药物的使用方法、注意事项和药物潜在的不良反应等，提供患者用药的安全保障。
医院药房窗口应与其他科室和医护人员加强沟通和协作。
医院各科室之间信息共享的不畅通和协作不足，常常导致患者在窗口发药过程中出现问题。
窗口工作人员应加强与其他科室和医护人员的沟通和协作，了解患者的病情和用药情况，确保发药过程的顺利进行。
用药交待制度及程序
用药交待制度及程序药物交代制度是指医疗机构对患者用药进行详细记录和告知的管理制度，旨在保证患者用药的安全性和诊疗质量。
以下是药物交代制度的一般程序及相关要求。
一、药物交代程序：1.患者就诊：患者首次就诊时，由医务人员与患者进行病史采集。
2.处方开立：医务人员按照患者的病情和需要开具药物处方。
4.药房发药：符合审核的处方经医院药房发药。
5.药物指导：药师对患者进行药物指导，包括用药方法、注意事项、不良反应等。
二、相关要求：1.患者用药需详细记录：对于每位患者，医务人员需要详细记录用药情况，包括药物名称、规格、用量、频次等。
2.建立用药档案：医务人员应建立每位患者的用药档案，并按时间顺序记录用药情况。
3.用户知情同意：在使用部分有风险的药物时，医务人员需要向患者进行相关风险告知，并征得患者的知情同意。
4.保护患者隐私：药物交代制度应保护患者的隐私，谨慎处理患者用药信息，避免信息泄露。
5.病情评估及调整：医务人员需根据患者的病情实时评估药物疗效，并在必要时调整药物的剂量、频次或更换药物。
6.不良反应监测和报告：医务人员应对患者用药过程中出现的不良反应进行及时监测、记录和报告，以便进行有效处理和管理。
三、保证用药交代制度的有效性：1.健全相关制度：医疗机构应建立健全用药交代制度，包括明确权责、规范流程、完善记录等方面。
2.加强培训教育：医务人员应接受规范的药物管理培训，提高用药交代能力和意识。
3.引入信息化管理系统：医疗机构可引入信息化管理系统，提高用药交代的准确性和便捷性。
4.定期评估和改进：医疗机构应定期对用药交代制度进行评估和改进，发现存在的问题并及时解决。
综上所述，药物交代制度及程序是医疗机构保证用药安全的基本管理措施。
通过合理的程序和相关要求，可以确保患者用药的合理性、准确性和安全性，提高医疗诊断和治疗的质量水平。
用药交待详解PPT课件
微量元素类
铁剂：本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激， 不应与茶、咖啡同时服用，否则影响铁的吸收。服用 本品可能产生黑便
叶酸：缺铁性贫血需要补充叶酸，但是叶酸分两种， 一种大剂量用于贫血患者，还有一种用于妊娠期。如 果不遵医嘱用小剂量的叶酸就会降低疗效而耽误最佳 治疗时间。
解热镇痛类
➢ 双氯芬酸钠：晚餐后用温水送服，本品可能诱导或加 重胃肠道出血、溃疡和穿孔。
硝苯地平控释片：整片药片用少量液体吞服，服药时间不 受就餐时间的限制 。本品有不可吸收的外壳，药品缓慢 释放进入人体内吸收结束时，完整的空药片可在粪便中发 现。
心脑血管类
非洛地平缓释片：应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整 片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增 生的发生率和严重性。
消化科药物
➢ 铝碳酸镁片：饭后1～2小时、睡前或胃部不适时服用， 且需要交待嚼碎服用。
➢ 康复新液：气微腥臭，味甜 内服：用于胃痛出血，胃、十二指溃疡；以及阴虚肺 痨，肺结核的辅助治疗。口服。 外用：用于外伤、烧伤、烫伤、褥疮之创面。用医用 纱布浸透药液后敷患处，感染创面先清创后再用本品 冲洗，并用浸透本品的纱布填塞或敷用。
桉柠蒎肠溶软胶囊：为粘液溶解性祛痰药，本品宜于餐前 半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服 用
孟鲁司特：哮喘病人应在睡前服用。季节性过敏性鼻炎病 人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有哮喘和季节 性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。口服本品治疗哮喘 急性发作的疗效尚未确定。因此，不应用于治疗哮喘急性 发作。 应告知患者准备适当的抢救用药。
富马酸比索洛尔：应在早晨并可以在进餐时服用本品。用 水送服，不应咀嚼
厄贝沙坦氢氯噻嗪片：空腹或进餐时口服使用 曲美他嗪：心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助
用药交待的内容
用药交待的内容用药交待的主要内容，一是按照医生处方，交待每种药品的用法、用量；二是按照药品说明书，交待可能影响处方药品疗效和安全的注意事项。
用药交待是一种责任，也是一种风险，内容需精准。
一、药品保存条件通常采用贴签的形式进行用药交待。
1、关注慢性病用药品的保存条件例如，辛伐他汀片需要在≤20℃（阴凉处）条件下保存；硝苯地平控释片、尼群地平片等钙离子通道阻滞剂，需要遮光、密闭保存，从包装取出后要立即服用。
2、警惕并非所有微生态制剂都要求冰箱保存例如，双歧杆菌三联活菌散，需要避光、2-8℃（冷处）条件下保存；地衣芽孢杆菌活菌颗粒，则应在10~30℃（室温）条件下保存。
温馨提示：除非药品说明书有特殊要求，眼用制剂开启后一般使用不超过4周。
二、用法用量同一种药品用于不同疾病治疗时，用法用量可能有较大差异。
因此，需依据医生处方，交待用法用量。
1、特殊剂型头孢呋辛酯味道极苦，头孢呋辛酯片为薄膜包衣片，不宜掰开服用。
肠溶片、缓释片、控释片严禁嚼碎和掰开服用。
2、特殊剂量当首次剂量和维持量不同时，需要做详细解释。
例如，替硝唑片用于滴虫病治疗时，成人每日服用一次，每次1克，首次加倍，连服3天。
3、特殊频次当用药频次为“必要时”服用，需要做详细解释。
例如，对乙酰氨基酚，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。
4、特殊用法专科用药的用法比较特殊时，需要做详细解释。
例如，洛美沙星滴耳液用于治疗中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎时，需要进行“耳浴”，即将头侧向台面，使患耳朝上，一次6～10滴，使药液充满外耳道，维持此姿势约10分钟。
5、特殊姿势绝大部分药品，口服后都应保持上身直立30分钟，避免躺卧。
双膦酸盐抗骨质疏松药、四环素类抗菌药物，可引起严重的食道溃疡，需要对患者特别说明。
6、特殊水温绝大部分药品用250ml水送服，禁用茶水和饮料。
对热不稳定的药品需要用温水（＜40℃）冲服或送服。
例如，①酶制剂，复方阿嗪米特、米曲菌胰酶片等；②活菌制剂，地衣芽孢杆菌活菌颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等；③含挥发油制剂，桉柠蒎肠溶软胶囊、桃金娘油软胶囊；④β-内酰胺类抗生素，阿莫西林颗粒等；⑤其它，乙酰半胱氨酸颗粒等。
门诊发药交待注意事项幻灯片课件
5、交待饮食对药物的影响
5.1 烟--服用任何药物后的30分钟 内都不能吸烟。
5.2 酒--阿司匹林加重发 热和全身疼痛症状，还 容易引起肝损伤。
5.3 果汁--果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。 加速抗生素溶解，降低药效。
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• 5.4 茶--茶会大大 降低黄连素药效。 因此，服用黄连素 前后2小时内不能 饮茶。
• 解热药：服药后应多喝水，防止孩子因发热而脱
水，并使身体大量出汗，排泄毒素，达
到降温的目的。
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4、交待用药后可能出现的副作用
复方制剂中的Vc银翘片含有氨苯拉敏，交待患者 可能引起困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高 空作业。
排泄物颜色的改变如枸橼酸铋钾颗粒服用后舌苔、 大便可呈黑色，利福平服用后尿液、泪液可呈橙 红色。
5.5 咖啡和可乐--会加 剧布洛芬(芬必得)对 胃黏膜的毒副作用， 甚至诱发胃出血、胃 穿孔。
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5.5 牛奶 （1）服用抗生素前后2小时内不要饮用牛 奶。 （2）在服用吲哚美辛时同喝牛奶则会对胃 粘膜有刺激作用。因此，两者不宜同服。 （3）服用氨茶碱类药物的患者不宜同时饮 用牛奶，因为牛奶中的蛋白质含量较高， 可影响氨茶碱的生物利用度。
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孩子用药量一定要精确， 年龄 剂量 年龄
测算的办法大致有两种： 新生 成人剂量 4岁
一种是按年龄估算。如右 儿 的1/18
表。
另一种是按体重估算。 2个月 成人体重以60公斤计算，
成人剂量 的1/14
6岁
小孩体重根据实际重量， 6个月 成人剂量 9岁
小孩剂量=成人剂量×小
的1/7
儿体重（公斤）/60。需 要注意的是，药品说明书
1岁
成人剂量 12-14 的1/5 岁
门诊药师用药交待制度范本
门诊药师用药交待制度范本一、总则为确保患者用药安全，提高医疗服务质量，规范门诊药师用药交待工作，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
二、用药交待内容1. 药师在发药时，应向患者详细交待药品名称、规格、剂量、用法、用量、注意事项及可能产生的不良反应。
2. 药师应根据患者的年龄、性别、体重、病情、药物过敏史等因素，为患者选用合适的药物，并向患者说明选用该药物的原因。
3. 药师应告知患者药物的储存条件，如温度、湿度等，并提醒患者遵守药品储存规定，确保药品质量。
4. 药师应向患者说明药物的相互作用及可能产生的不良反应，提醒患者在同时使用多种药物时应注意药物相互作用。
5. 药师应告知患者药物的停药指征及停药注意事项，指导患者正确停药，避免药物不良反应。
6. 药师应向患者提供用药咨询服务，解答患者在用药过程中遇到的问题。
三、用药交待方式1. 药师应以口头形式向患者交待用药注意事项，确保患者理解并掌握相关信息。
2. 药师应将用药交待内容书面记录在病历或药品说明书上，便于患者查阅。
3. 药师应利用信息化手段，如电子显示屏、宣传册等，向患者普及药物知识及用药注意事项。
四、用药交待流程1. 药师在发药时，应首先核对患者处方与病历，确认无误后开始交待用药注意事项。
2. 药师在交待用药注意事项时，应注意观察患者反应，确保患者理解并掌握相关信息。
3. 药师在书面记录用药交待内容时，应字迹清楚，内容准确，避免涂改。
4. 药师应定期对用药交待工作进行评估，发现问题及时改进，提高用药交待质量。
五、用药交待要求1. 药师应具备专业的药物知识，熟悉药品的适应症、禁忌症、不良反应等信息。
2. 药师应具备良好的沟通技巧，能够清晰、准确地向患者传达用药注意事项。
3. 药师应具备责任心，认真履行用药交待职责，确保患者用药安全。
4. 药师应积极参与用药交待培训，提高用药交待水平。
六、违规处理1. 药师未按规定进行用药交待，造成患者用药不良后果的，应承担相应的法律责任。
门诊发药交待注意事项与体会PPT课件
解热镇痛药退热时“必要时服用”要交代清楚， 不要让有些患者急于退热而短时间内多次重 复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。（应告知 患者，当体温超过38.5℃时，将阿司匹林泡 腾片用温开水溶解后口服，若持续发热，可 间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过 4片。）；
盐酸多西环素片(强力霉素)应每12小时给药1 次；
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C：少吃粗粮，避免刺激食物：胃溃疡病人应避 免食用坚硬、粗糙及含纤维素多的食物。此类 食物有干果类、各种粗粮、腊肉、火腿、芹菜、 韭菜、雪菜、竹笋等，这些食物会影响溃疡面 的愈合。溃疡病人还应避免食用对胃黏膜有化 学性刺激的食物，这些食物有咖啡、浓茶、烈 酒、浓缩果汁、浓肉汤、辛辣食物以及易产酸 产气的食物，如红薯、土豆、甜食、糖醋食品、 生葱、生蒜、蒜苗、洋葱等。
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B：定时定量,不要过饱过饥：进食不要过饱过 饥，过饱会使胃过度扩张，使胃液分泌增多； 过饥或进食过少，食物不能有效中和胃酸， 胃酸刺激溃疡面而引起疼痛，并影响溃疡面 的愈合。吃饭时一定要细嚼慢咽。以前曾提 倡溃疡病人少食多餐，但近年来研究认为， 这会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃 疡的愈合。所以，胃溃疡患者还是应该一日 三餐，定时定量。
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3、执行双核对制度，确保用药安全。药师的知 识更新总是无法达到药物的快速增加，加上 繁重的、琐碎的工作，使药师经常处于疲劳 工作状态，差错总是难以避免，如果因药师 工作的失误造成的用药疏失，轻者不易觉察， 重则引起严重事故甚至死亡。为了避免因药 师发药出现的用药疏失，我院实行双核对制 度，药师根据药品清单来调配药品，减少差 错的几率，缩短患者取药的时间，同时还保 障患者用药安全。
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③外用制剂应交待清楚各药的作用，以免用错部 位。
高锰酸钾外用片应按1：5000比例配成水溶液外 用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液 浓度过高而灼伤（一般为淡红色即可，同时也 可以根据具体情况对待）；
规范窗口发药交待,提高药学服务质量
规范窗口发药交待，提高药学服务质量随着医院药学服务水平的不断提升，窗口发药作为患者获取药物的重要环节，也需要进行规范化管理，以提高药学服务质量。
本文将从以下几个方面来探讨规范窗口发药交待的方法。
窗口发药交待前应确保工作人员的专业素质。
在药学服务中，工作人员需要具有扎实的专业知识，能够准确判断药品的类型和用法，以便给患者提供准确的信息。
工作人员还应具备良好的沟通能力和服务意识，能够与患者进行良好的沟通和交流，解答患者的疑问，确保患者能够正确使用药品。
窗口发药交待时应注重细节。
在交待患者如何正确使用药物时，工作人员应注意语言的准确性和易懂性，并且应使用患者熟悉的语言表达，以便患者能够理解和遵守。
在交待药物的使用方法时，工作人员应注重动作示范，以便患者能够直观地理解和模仿。
窗口发药交待时应重视交待的记录和提醒。
工作人员应对每次的发药交待进行记录，包括药品名称、用法、剂量等信息，并让患者确认，以便之后患者需要查询或复述时可以方便查阅。
在记录中还应提醒患者注意药物的禁忌事项、注意事项和可能出现的副作用，并嘱咐患者在用药期间注意观察和及时反馈。
窗口发药交待中还应注意保护患者的隐私和安全。
工作人员应保证患者的个人信息不外泄，并且应正确使用患者的姓名和药品信息，以免出现交叉发药或发错药物的情况。
工作人员还应注重药品的质量和安全，确保药品的储存、保管和发放符合相关规定，以保障患者用药的安全性。
窗口发药交待后应加强后续服务。
在发药后，工作人员应建立患者档案，并通过电话、微信等方式与患者保持联系，了解患者用药的情况，解答患者的疑问，并及时提醒患者按时复诊。
通过这种持续的跟踪服务，可以进一步提高患者的用药依从性和治疗效果。
规范窗口发药交待是提高药学服务质量的重要环节。
通过工作人员的专业素质提升、交待细节的把握、交待记录和提醒的重视、患者隐私和安全的保护以及后续服务的加强等措施，可以提高窗口发药交待的规范化水平，为患者提供更好的药学服务。
药物用药交待制度
药物用药交待制度
为了指导药师对患者进行合理的用药交待，使患者用药达到安全、有效、经济，制定药物用药交待制度如下:
一、发药交待，是指药剂人员在调剂工作中，用语言和（或）文字的方式，将所配发药品的用法、用量、禁忌及其注意事项明确、详细地告诉病人或其家属。
二、药剂人员除应具备一定水平的药学专业知识和丰富的实践经验外，还应努力学习临床医学、社会学、心理学、公共卫生及防疫保健等多学科的知识和信息，不断学习和补充相关专业的新理论、新知识，这样才能全方位、多角度、及时准确地解答病人的咨询和交待用药应注意的问题。
三、药剂人员应强化岗位责任意识，自觉遵守规章制度，努力规范自己的行为。
本着同情和理解的心情，正确对待病人，详细交待用药中应注意的事项和可能出现的反应，耐心解释病人的疑问。
四、在与病人沟通的过程中，注意语言技巧，做到交待问题简单易懂，解答问题准确无误，书写内容规范清楚。
五、用药交待时，提倡采用激励宽慰性语言，以增加病人的安全感和治疗信心，排除心理因素的干扰。
六、要正确理解临床医师的用药意图，发药交待的内容要与医嘱相符。
七、对特殊人群重点交待。
儿科用药应向家长交待清楚；对老年人进行发药交待时，即要说明白，又要写清楚；对孕妇、哺乳期妇女
进行发药交待时，要特别交待用药禁忌；精神病类药应向其家属交待；出院带药较多者，除应交待用法用量注意事项外，还应交待药品的保存条件及有效期限。
八、对特殊药品重点交待。
毒性药品、麻醉药品、精神药品、某些特殊用途的药品应重点交待清楚。
门诊西药房发药与用药交待注意事项
一、药品调剂和药品管理（一）、处方书写的基本要求——16条！（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断（2）每张处方——只限于一名患者的用药。
（3）处方字迹——应当清楚，不得涂改。
如有修改——必须在修改处签名并注明修改日期。
（4）年龄——必须写实足年龄新生儿（出生—28天）、婴幼儿（0—3岁）——写日、月龄，必要时注明体重。
（5）西药、中成药——可以分别开具处方，也可以开具一张处方。
中药饮片——应单独开具处方。
（6）化学药、中成药——每一种药品须另起一行。
（7）中药饮片处方书写——可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求——注明在药品右上方，并加括号，如（布包、先煎、后下等）；对饮片的产地、炮制有特殊要求的——应在药名之前写明。
（8）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时——应注明原因并再次签名。
（9殊情况外必须注明临床诊断。
（10）开具后的空白处应画一斜线——以示处方完毕。
（11）处方医师的签名式样和专用签章——必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
（12）药品名称：医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称——就是不能用商品名！（13）药品剂量与数量——一律用阿拉伯数字书写。
（14）药品用法——可用规范的中、英文、拉丁文或者缩写体；不得——使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（15）处方一般不得超过——7日用量；急诊处方一般不得超过——3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况——处方用量可适当延（16）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量——应当严格执行国家有关规（二）、四查十对：☆查处方——对科别、姓名、年龄；☆查药品——对药名、剂型、规格、数量；☆查配伍禁忌——对药品性状、用法用量；（三）、五专管理专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。
（四）、药物的储存温度□一般药品——室温（10℃～30℃）即可。
规范窗口发药交待,提高药学服务质量
规范窗口发药交待，提高药学服务质量窗口发药是医院药学服务的重要环节之一，对提高药学服务质量起着至关重要的作用。
如何规范窗口发药交待，是我们需要认真思考和解决的问题。
本文将探讨几个方面的内容，以提高药学服务质量。
窗口发药前，药师应对患者负责认真审查医嘱，确保医嘱的准确性和合理性。
药师需要根据医嘱规则对药物的适应症、用法用量等进行严格核对，避免因医嘱不清或错误而导致发药错误。
药师还应审查药物是否与患者正在使用的其他药物相互作用，避免药物不良反应的发生。
发药窗口应设置合理的队列管理机制。
窗口发药时经常出现排队等候的情况，因此需要科学合理地设置队列管理机制，如采用分流、预约等方式来减少患者等候时间。
窗口工作人员应保持良好的沟通和协调能力，及时沟通排队患者的情况，避免出现患者等待时间过长的情况。
窗口发药时应向患者详细解释有关用药事项。
药师在向患者发药时应主动与患者沟通，解释药物的用途、用法用量、注意事项等相关内容。
如果患者对药物有疑问，药师应给予耐心解答，并提供相关的药品使用说明书和宣传资料。
药师还应告知患者有关药物的不良反应和禁忌症，帮助患者正确使用药物，避免发生不良事件。
窗口发药后要进行药物监护工作。
药师应与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者用药情况，及时发现和解决患者在用药过程中的问题。
药师还应留意药物的不良反应和药物的有效性，及时向医生反馈，以便及时调整用药方案。
规范窗口发药交待可以提高药学服务质量，保障患者的用药安全。
只有药师在发药过程中尽职尽责，严格按照规范操作，才能提供优质的药学服务。
医院也应加强对窗口发药工作人员的培训和管理，提高他们的专业知识和业务水平，确保发药工作的安全性和准确性。
规范窗口发药交待不仅能提高药学服务质量，也能提高医院的整体形象和信誉度。
只有不断完善和改进药学服务，满足患者的用药需求，才能更好地为广大患者提供高质量的医疗服务。
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药物交待的注意事项
1解热镇痛药
对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚对肝脏损害比较大，用于退热时要交代清楚“必要时服用”；若持续发热，可间隔4～6小时重复用药1次，一天不超过4次。
含对乙酰氨基酚的感冒药：不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。
布洛芬缓释胶囊：必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用；最好在餐中或餐后服用；服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
双氯芬酸钾胶囊：饭前服用，与食物同服降低吸收率。
2抗组胺药
扑尔敏、酮替芬等：有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交待。
西替利嗪：酒后避免使用；司机、操作机器或高空作业人员慎用。
3抗菌药
头孢菌素、甲硝唑等抗菌药：可与乙醇发生双硫仑样反应，造成乙醇在体内蓄积而发生中毒，要交待用药期间戒酒或不喝含酒精的饮料。
头孢呋辛酯：本品应于餐后服用，以增加吸收，提高血药浓度，并减少胃肠道反应。
头孢氨苄：宜空腹服用，但胃肠道反应大者应于饭后1小时左右服。
阿莫西林克拉维酸钾：可空腹或餐后服药，分散片则可以把药片与水中溶解后服用。
多西环素：可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
米诺环素：可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。
本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时。
较易引起光敏性皮炎，故用药后应避免日晒。
可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
阿奇霉素：进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
克拉霉素：食物可稍延缓吸收，但不影响生物利用度，可空腹服用。
诺氟沙星：18岁以下禁用，空腹服用，为避免结晶尿的发生，应同时饮水250ml。
左氧氟沙星：饭后服用，多饮水，使用喹诺酮类药物应避免日光，防止发生光敏反应。
异烟肼：夜间顿服效果较好。
利福平：空腹顿服。
如出现胃肠道刺激症状则可在进食后服用。
伊曲康唑：餐后立即服用本品，生物利用度高。
氟康唑：消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提示真菌感染已消失。
用药时间不足可能导致感染的复发。
磺胺类药：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
4呼吸科用药
复方甘草合剂：含甘草流浸膏，高血压患者要慎用，甘草易导致水钠潴留，会使血压升高。
糖尿病患者应禁用，因为甘草有升血糖的作用，所以严格遵照医嘱很重要。
氨溴索：饭后服用，交待避免同服强力镇咳药，以免稀释痰液堵塞气道。
茶碱缓释片：晚上服用时应该在8-9点，由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重，服药时间好选在晚上8-9点。
含伪麻黄碱制剂：应每12小时服给药一次，24小时内不应超过2粒。
伪麻黄碱为拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管作用，对于有心脏病、高血压等疾病的患者在选用该药时候一定不能自行判断用药，必须在医生/药师指导下使用，降低出现危险的可能性。
5消化科用药
质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑等，必须整片吞服，不可嚼碎。
H2受体拮抗剂：西米替丁等，餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用，有利于溃疡的愈合。
磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡饭前半小时服用，十二指肠溃疡应该于饭后3小时或疼痛时服用。
铝碳酸镁咀嚼片：饭后1-2小时、睡前或胃部不适时服用，且需要交待嚼碎服用。
碳酸氢钠：应于餐后l-2小时及睡前服用，口服本品后l-2小时内不宜服用任何药物
洛哌丁胺：5岁以下儿童不宜，禁用于伴有高热和脓血便的急性菌痢，患有便秘的老年患者慎用。
饭前半小时或空腹服用。
蒙脱石散: 食管炎患者饭后服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用，首剂加量。
复方消化酶：饭后用药。
不宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用，后者疗效降低。
酪酸梭菌活菌：饭后半小时用温水送服, 避免与抗菌药同服,如必须服用时,需交待与其错开2小时服用。
6降糖药
格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药。
格列齐特：餐前半小时；瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟。
二甲双胍：进餐时服用,如有胃部不适可以改为饭后服药。
阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。
7心脑血管药
地高辛片：治疗剂量和中毒剂量很接近，一是提醒患者严格按医嘱用药，二是提醒患者监测血药浓度。
氯化钾缓释片：氯化钾由于刺激性较大，如不按医嘱合理用药，会损害胃黏膜影响正常饮食或造成高钾血症。
胺碘酮片：本品半衰期长，故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用，经常注意心率及血压的变化，如心率小于60次／min者停用。
非洛地平缓释片：饭前空腹服用，因本品的生物利用度受饮食影响。
美托洛尔：食物可增加口服本品的血浆浓度达空腹时的一倍。
卡维地洛：和食物一起服用，与食物一起服用时，其吸收减慢，但对生物利用度没有明显影响，且可减少引起体位性低血压的危险性。
螺内酯：上午10点服用，应于餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
呋塞米：上午10点服用，避免夜间排尿数增多。
硝酸甘油片：应舌下含服，避免首过效应。
8神经系统药
卡马西平片：大剂量时可引起房室传导阻滞，因此应遵医嘱控制剂量。
奋乃静片：长期大量服药可引起迟发性运动障碍，用量和疗程应严格遵医嘱。
帕罗西汀片：停药应逐渐减量，不可骤停。
早晨服用较好。
氟桂利嗪胶囊：严格控制药物剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。
9微量元素、维生素类
十维铁咀嚼片、维D钙咀嚼片：在饭后服用吸收好，交待饭后1-2小时嚼碎服用，另外铁剂与茶中的鞣质结合会使铁剂药效降低，服用该药期间不能喝茶。
叶酸片：缺铁性贫血需要补充叶酸，但是叶酸分两种，一种大剂量用于贫血患者，还有一种用于妊娠期。
如果不遵医嘱用小剂量的叶酸就会降低疗效而耽误佳治疗时间。
维生素E胶囊：脑血管硬化及脑供血不足的男患者如果光看药品说明书上写的用于治疗习惯性流产而拒绝服用，那么对于患者治疗来说是极为不利的。
10其他类
肾上腺皮质激素类：强的松片等，上午6-8点服用，在分泌高峰期一次用药效果较好，饭后服用避免胃肠道反应。
阿德福韦酯/拉米夫定：饭前或饭后服用均可，建议病人不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测。
复方阿嗪米特：饭后服用，肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用，避免与碱性药物同服。
阿仑膦酸钠片：早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服。
用药后至少30分钟方可进食。
地奥司明：将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。