乳腺解剖基础.ppt
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乳房护理相关知识ppt课件
乳房护理 Breast care
相关知识培训
医疗业务I护士培训I业务培训
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
汇报：xxx
日期：xxx
目录
1 乳房的解剖结构
The anatomy of the breast
2 乳房的分期
Staging of the breast
2、进行伸展和牵拉练习
①伸展法：将两拇指放乳头根部向两侧伸展， 上下左右转动，每次3至5分钟。②牵拉法：用 拇指和食指牵拉乳头，每次20－30下。
4、可进行乳房按摩。
按摩乳房可以软化乳房，是乳腺管通畅。按摩 的方法是：两手母食指自乳房根部向乳头方向 按摩，每日2次，每次20下。
乳房的护理
（二）哺乳期乳房护理
第五步：排硬结
该步骤主要是排乳汁淤积的硬结，先于硬结处再次推 揉后，左手将硬结推向乳头加压， 以右手食拇二指在 乳晕边缘向乳头方向挤压，挤压的方向与硬结和乳头 连线一致，直至硬结缩小或消失。
乳房的护理
女性从20岁起，应当每月进行一次乳腺自检， 每3年由医生进行一次乳腺体检；35岁以上的 妇女应当进行一次乳腺X线基础检查，作为以 后判断病情的对照材料；40岁以上妇女的体检 改为每年进行一次，每1-2年还应进行一次乳腺 X线检查；50岁以上者，乳腺X线检查应当每年 进行一次。
乳房的分期
绝经期及老年期乳腺
可分为绝经前期（更年期）和绝经后期。由 于雌激素和孕激素的缺乏，乳腺腺体开始逐 渐萎缩和退化状态，纤维组织明显增加，外 观可因脂肪沉积而肥大。
第三部分
乳房的护理
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
相关知识培训
医疗业务I护士培训I业务培训
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
汇报：xxx
日期：xxx
目录
1 乳房的解剖结构
The anatomy of the breast
2 乳房的分期
Staging of the breast
2、进行伸展和牵拉练习
①伸展法：将两拇指放乳头根部向两侧伸展， 上下左右转动，每次3至5分钟。②牵拉法：用 拇指和食指牵拉乳头，每次20－30下。
4、可进行乳房按摩。
按摩乳房可以软化乳房，是乳腺管通畅。按摩 的方法是：两手母食指自乳房根部向乳头方向 按摩，每日2次，每次20下。
乳房的护理
（二）哺乳期乳房护理
第五步：排硬结
该步骤主要是排乳汁淤积的硬结，先于硬结处再次推 揉后，左手将硬结推向乳头加压， 以右手食拇二指在 乳晕边缘向乳头方向挤压，挤压的方向与硬结和乳头 连线一致，直至硬结缩小或消失。
乳房的护理
女性从20岁起，应当每月进行一次乳腺自检， 每3年由医生进行一次乳腺体检；35岁以上的 妇女应当进行一次乳腺X线基础检查，作为以 后判断病情的对照材料；40岁以上妇女的体检 改为每年进行一次，每1-2年还应进行一次乳腺 X线检查；50岁以上者，乳腺X线检查应当每年 进行一次。
乳房的分期
绝经期及老年期乳腺
可分为绝经前期（更年期）和绝经后期。由 于雌激素和孕激素的缺乏，乳腺腺体开始逐 渐萎缩和退化状态，纤维组织明显增加，外 观可因脂肪沉积而肥大。
第三部分
乳房的护理
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
乳房解剖及泌乳(共20张PPT)
乳房解剖与期泌乳性生殖活动过程中的最后一个阶段，是乳腺组
巫溪县人民医院妇产科
织的真正分化并发挥功能的体现。 一、成熟前的乳腺发育 到初情期时，间质迅速生长，导管系统开始发育，形成分支复杂的细小导管系统，而腺泡尚未形成
乳腺组织在生乳素的强烈作用下，引起乳汁的分泌。 输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。 当乳头和乳房皮肤受到适当刺激（如挤奶或哺乳）时，乳汁由乳导管及腺泡排出，这一过程称为排乳（milk ejection，ME） 第三节 泌乳的发动与维持 二、妊娠期的乳腺发育 腺泡主导管系统均发育 多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。 乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。
1、肋间肌 2、胸大肌
3、乳腺 4、乳头
5、乳晕
6、输乳管窦 7、输乳脂肪
体
8、皮肤
二、乳房的构造
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织 等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树 。乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶 分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～ 100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳 管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳 管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一 步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳 管。。
泌乳期间乳汁的分泌和维持是通过神经 －激素途径调节的。脑下垂体前叶分泌 的生乳素在妊娠期间，被胎盘和卵巢分 泌的大量雌激素和孕酮所抑制；在分娩 后，由于孕酮含量突然下降，引起生乳 素迅速释放。乳腺组织在生乳素的强烈 作用下，引起乳汁的分泌。
二、泌乳的维持
由于血液内始终含有一定水平的生乳素，泌乳活 动才得以维持
排乳反射的神经通路
巫溪县人民医院妇产科
织的真正分化并发挥功能的体现。 一、成熟前的乳腺发育 到初情期时，间质迅速生长，导管系统开始发育，形成分支复杂的细小导管系统，而腺泡尚未形成
乳腺组织在生乳素的强烈作用下，引起乳汁的分泌。 输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。 当乳头和乳房皮肤受到适当刺激（如挤奶或哺乳）时，乳汁由乳导管及腺泡排出，这一过程称为排乳（milk ejection，ME） 第三节 泌乳的发动与维持 二、妊娠期的乳腺发育 腺泡主导管系统均发育 多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。 乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。
1、肋间肌 2、胸大肌
3、乳腺 4、乳头
5、乳晕
6、输乳管窦 7、输乳脂肪
体
8、皮肤
二、乳房的构造
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织 等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树 。乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶 分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～ 100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳 管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳 管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一 步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳 管。。
泌乳期间乳汁的分泌和维持是通过神经 －激素途径调节的。脑下垂体前叶分泌 的生乳素在妊娠期间，被胎盘和卵巢分 泌的大量雌激素和孕酮所抑制；在分娩 后，由于孕酮含量突然下降，引起生乳 素迅速释放。乳腺组织在生乳素的强烈 作用下，引起乳汁的分泌。
二、泌乳的维持
由于血液内始终含有一定水平的生乳素，泌乳活 动才得以维持
排乳反射的神经通路
乳腺解剖ppt课件
Pectoral (anterior axillary) nodes
1.Pectoral or level 1 (inferior to pectoralis minor
attachment) 第一站淋巴结（胸小肌下）
2. Central or level 2 (posterior to pectoralis minor
attachment) 第二站淋巴结（胸小肌后）
3. Apical or level 3 (superior to pectoralis minor
attachment) 第三站淋巴结（胸小肌上）
Lobule Lobular duct
Lobe
Lactiferous sinus (ampulla) Lobar duct
Masses 肿块 Calcifications钙化 Abnormalities 不正常影像发现
Impression and assessment印象和评估
Categories: 0-5
Categor y
0 1 2 3 4 5
Assessmen t
评估不足
阴性 良性
可能良性 怀疑恶性 高度怀疑恶性
Lobular duct Lobar duct (Lactiferous duct)
Lobule Ampulla
Nipple
乳管内增生
不典型增生
乳管内原位癌 DCIS
浸润性乳管癌
Atypical lobular hyperplasia
Lobular hyperplasia
Standard descriptors to identify findings of… 辨别影像发现的标准描述
Recommendatio ns
1.Pectoral or level 1 (inferior to pectoralis minor
attachment) 第一站淋巴结（胸小肌下）
2. Central or level 2 (posterior to pectoralis minor
attachment) 第二站淋巴结（胸小肌后）
3. Apical or level 3 (superior to pectoralis minor
attachment) 第三站淋巴结（胸小肌上）
Lobule Lobular duct
Lobe
Lactiferous sinus (ampulla) Lobar duct
Masses 肿块 Calcifications钙化 Abnormalities 不正常影像发现
Impression and assessment印象和评估
Categories: 0-5
Categor y
0 1 2 3 4 5
Assessmen t
评估不足
阴性 良性
可能良性 怀疑恶性 高度怀疑恶性
Lobular duct Lobar duct (Lactiferous duct)
Lobule Ampulla
Nipple
乳管内增生
不典型增生
乳管内原位癌 DCIS
浸润性乳管癌
Atypical lobular hyperplasia
Lobular hyperplasia
Standard descriptors to identify findings of… 辨别影像发现的标准描述
Recommendatio ns
乳腺解剖介绍课件
乳腺癌：乳腺组织中的恶性肿瘤，可表现为乳房肿块、疼痛等
常见乳腺疾病的症状和诊断
乳腺增生：乳房胀痛、肿块、乳头溢液等，可通过乳腺超声、钼靶X线等检查确诊。
乳腺纤维瘤：乳房肿块、疼痛，可通过乳腺超声、钼靶X线等检查确诊。
乳腺癌：乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，可通过乳腺超声、钼靶X线、活检等检查确诊。
乳腺的血管和淋巴：相互交织，共同维持乳腺的正常生理功能
乳腺的血管和淋巴：在乳腺疾病的诊断和治疗中具有重要价值
01
02
03
04
2
乳腺的分泌功能
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
乳腺是乳房的重要组成部分，负责分泌乳汁
乳腺细胞在激素的调节下，可以合成和分泌乳汁
乳汁是婴儿的主要营养来源，含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质等营养成分
乳腺的分泌功能受到多种因素的影响，如激素水平、哺乳期等
乳腺的免疫功能
乳腺是免疫系统的一部分，具有免疫调节作用
1
乳腺能够产生免疫细胞，如T细胞、B细胞和自然杀伤细胞
2
乳腺能够分泌免疫因子，如白细胞介素、干扰素和肿瘤坏死因子
3
乳腺的免疫功能有助于抵抗病原体和肿瘤细胞的侵袭
4
乳腺的再生功能
2
1
乳腺组织具有较强的再生能力，可以在损伤后自我修复。
乳腺炎：乳房红肿、疼痛、发热等，可通过乳腺超声、血常规等检查确诊。
乳腺疾病的预防和治疗
定期体检：定期进行乳腺检查，早期发现疾病
保持良好的心理状态：保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑
及时就医：发现乳腺疾病后，及时就医，积极配合治疗，提高治愈率
02
保持良好的生活习惯：保持良好的饮食习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯
常见乳腺疾病的症状和诊断
乳腺增生：乳房胀痛、肿块、乳头溢液等，可通过乳腺超声、钼靶X线等检查确诊。
乳腺纤维瘤：乳房肿块、疼痛，可通过乳腺超声、钼靶X线等检查确诊。
乳腺癌：乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，可通过乳腺超声、钼靶X线、活检等检查确诊。
乳腺的血管和淋巴：相互交织，共同维持乳腺的正常生理功能
乳腺的血管和淋巴：在乳腺疾病的诊断和治疗中具有重要价值
01
02
03
04
2
乳腺的分泌功能
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
乳腺是乳房的重要组成部分，负责分泌乳汁
乳腺细胞在激素的调节下，可以合成和分泌乳汁
乳汁是婴儿的主要营养来源，含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质等营养成分
乳腺的分泌功能受到多种因素的影响，如激素水平、哺乳期等
乳腺的免疫功能
乳腺是免疫系统的一部分，具有免疫调节作用
1
乳腺能够产生免疫细胞，如T细胞、B细胞和自然杀伤细胞
2
乳腺能够分泌免疫因子，如白细胞介素、干扰素和肿瘤坏死因子
3
乳腺的免疫功能有助于抵抗病原体和肿瘤细胞的侵袭
4
乳腺的再生功能
2
1
乳腺组织具有较强的再生能力，可以在损伤后自我修复。
乳腺炎：乳房红肿、疼痛、发热等，可通过乳腺超声、血常规等检查确诊。
乳腺疾病的预防和治疗
定期体检：定期进行乳腺检查，早期发现疾病
保持良好的心理状态：保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑
及时就医：发现乳腺疾病后，及时就医，积极配合治疗，提高治愈率
02
保持良好的生活习惯：保持良好的饮食习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯
乳腺疾病科普知识课件ppt
5
乳房自检方法
看看｜摸摸
看一看：站着摸、躺着摸、双手交替对侧摸 、三指指腹并拢摸、环绕乳头、再腋窝
摸什么：注意有无肿块、触痛、溢液 和淋巴结肿大
6
乳房查体检查项目
• 钼靶X线摄片检查：对乳腺癌检出率较高，但由于可以吸收射线，非常规检查。 • 超声显像：无损伤性，可以反复使用。 • 乳腺导管内视镜检查：适用于有乳头溢液的人群。 • 空心针穿刺活体组织检查：定位准，阳性率高，费用略高。
7
急性乳腺炎治疗原则
1 理疗：红外光、热敷 2 乳汁淤积：排空积乳 3 抗炎治疗，切开引流
9
乳腺囊性增生
1 什么是乳腺囊性增生症？
• 乳腺增生病是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病可发
生于青春期后任何年龄的女性，但以30-50岁的妇女居多。
2 乳腺囊性增生症的症状：
• 其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前加重，经后减轻或消失
乳头溢液 局部皮肤内陷
乳头糜烂
孤立性肿块
不明原因乳晕 周围皮肤水肿
怎样早期发现 乳腺癌
11
乳腺癌
1 什么是乳腺癌？
• 是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于
宫颈癌。
• 在我国，占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，呈逐年上升趋势。
2 哪些人容易得乳腺癌？
• 一级亲属中有乳腺癌病史。 • 妇女婚后未生育或生育后未哺乳的。 • 月经初潮年龄早，绝经年龄晚。 • 35岁以上未育的。
。乳腺增生病的一小部分有发展成为乳腺癌的可能。
3 乳腺囊性增生症的治疗：
• 合理饮食，注意休息。｜问题：喝现磨豆浆是会得乳腺增生？ • 调节情绪，疏肝理气。
乳房解剖ppt课件
乳房的保健与美容
乳房保健的方法
保持正确的姿势
保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰驼 背，以免对乳房造成压迫。
定期自我检查
定期进行乳房自我检查，观察乳房是否有异 常变化，如发现异常应及时就医。
穿戴合适的内衣
选择合适的内衣，能够提供良好的支撑和保 护，避免乳房下垂和变形。
避免过度减肥
过度减肥会导致乳房组织减少，影响乳房形 态和健康。
04
乳房的疾病与防治
乳腺增生
乳腺增生定义
乳腺增生是指乳腺上皮 和纤维组织增生，是女 性最常见的乳房疾病之
一。
乳腺增生的症状
乳房胀痛、肿块、溢乳 等症状，月经周期变化
对症状有影响。
乳腺增生的原因
主要与内分泌失调、精 神因素、不良生活习惯
等有关。
乳腺增生的治疗
一般采用药物治疗、心 理治疗和改变生活方式
。
其他乳房疾病
乳腺炎
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感 染，多见于产后哺乳的妇女，主
要是由于细菌感染所致。
乳腺囊肿
乳腺囊肿是一种常见的乳房病变， 多为良性，主要表现为乳房内出现 圆形或椭圆形的无痛性肿块。
乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是乳腺的一种良性肿瘤 ，主要表现为乳房内出现圆形或椭 圆形的硬块，一般无痛感。
05
乳房的胸筋膜胸筋膜是乳房周围的层结缔 组织膜，起到固定和保护乳房 的作用。
胸筋膜与胸肌、肋骨等结构共 同作用，维持乳房的正常位置 。
在某些病理情况下，如炎症、 肿瘤等，胸筋膜可能会发生病 变或受累。
03
乳房的生理变化
哺乳期乳房的变化
乳腺组织增生
哺乳期乳房会经历乳腺组 织的增生，以产生足够的 乳汁供给婴儿。
乳房保健的方法
保持正确的姿势
保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰驼 背，以免对乳房造成压迫。
定期自我检查
定期进行乳房自我检查，观察乳房是否有异 常变化，如发现异常应及时就医。
穿戴合适的内衣
选择合适的内衣，能够提供良好的支撑和保 护，避免乳房下垂和变形。
避免过度减肥
过度减肥会导致乳房组织减少，影响乳房形 态和健康。
04
乳房的疾病与防治
乳腺增生
乳腺增生定义
乳腺增生是指乳腺上皮 和纤维组织增生，是女 性最常见的乳房疾病之
一。
乳腺增生的症状
乳房胀痛、肿块、溢乳 等症状，月经周期变化
对症状有影响。
乳腺增生的原因
主要与内分泌失调、精 神因素、不良生活习惯
等有关。
乳腺增生的治疗
一般采用药物治疗、心 理治疗和改变生活方式
。
其他乳房疾病
乳腺炎
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感 染，多见于产后哺乳的妇女，主
要是由于细菌感染所致。
乳腺囊肿
乳腺囊肿是一种常见的乳房病变， 多为良性，主要表现为乳房内出现 圆形或椭圆形的无痛性肿块。
乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是乳腺的一种良性肿瘤 ，主要表现为乳房内出现圆形或椭 圆形的硬块，一般无痛感。
05
乳房的胸筋膜胸筋膜是乳房周围的层结缔 组织膜，起到固定和保护乳房 的作用。
胸筋膜与胸肌、肋骨等结构共 同作用，维持乳房的正常位置 。
在某些病理情况下，如炎症、 肿瘤等，胸筋膜可能会发生病 变或受累。
03
乳房的生理变化
哺乳期乳房的变化
乳腺组织增生
哺乳期乳房会经历乳腺组 织的增生，以产生足够的 乳汁供给婴儿。
乳腺解剖基础ppt
超声检查具有实时动态的特点，可以观察病灶的 血流情况，有助于鉴别良恶性病变。
MRI检查
MRI检查即核磁共振成像，是一种多参数、多角度成 像的检查方法，可以提供乳房的三维结构和功能信息
。
输标02入题
MRI检查对于发现微小病灶、评估病变范围和侵犯深 度等方面具有较高的价值，尤其适用于乳腺癌术后的 复查和保乳治疗患者的评估。
真皮层含有大量的结缔组织、 血管、神经末梢和淋巴管，为 皮肤提供营养和代谢支持。
浅筋膜层
01
浅筋膜层是乳腺的固有筋膜，分 为脂肪组织和非脂肪组织。
02
脂肪组织为乳腺提供支持和保护 作用，非脂肪组织则包含结缔组 织和弹性纤维，维持乳腺的形态 和弹性。
胸大肌和胸小肌
胸大肌和胸小肌是覆 盖在乳腺下方的肌肉 ，具有运动功能。
乳腺增生
乳腺增生是指乳腺组织在结构、数量和形态上发生异常变化，通常表现为乳房胀痛 、肿块等症状。
乳腺增生可能是由于内分泌失调、精神压力、不良生活习惯等多种因素引起的。
乳腺增生通常需要结合临床表现、影像学检查和病理学诊断进行确诊，治疗方法包 括药物治疗、手术治疗和心理治疗等。
乳腺炎
乳腺炎是指乳腺组织的炎症，通 常表现为乳房红肿、疼痛、发热
关注乳房的异常变化
如发现乳房有硬块、皮肤凹陷、乳头溢液或疼痛 等症状，应及时就医进行检查和治疗。
THANK YOU
乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房皮 肤改变、乳头溢液等，晚期可能伴有 腋窝淋巴结肿大、肺转移等症状。
05
乳腺的影像学检查
X线检查
乳腺X线检查，也称为乳腺钼靶 摄影，是一种无创性的影像学
检查方法，通过X线照射乳房， 获取乳房的二维图像。
X线检查可以发现乳房内的肿块 、钙化灶等异常结构，有助于 乳腺癌的早期发现和诊断。
MRI检查
MRI检查即核磁共振成像，是一种多参数、多角度成 像的检查方法，可以提供乳房的三维结构和功能信息
。
输标02入题
MRI检查对于发现微小病灶、评估病变范围和侵犯深 度等方面具有较高的价值，尤其适用于乳腺癌术后的 复查和保乳治疗患者的评估。
真皮层含有大量的结缔组织、 血管、神经末梢和淋巴管，为 皮肤提供营养和代谢支持。
浅筋膜层
01
浅筋膜层是乳腺的固有筋膜，分 为脂肪组织和非脂肪组织。
02
脂肪组织为乳腺提供支持和保护 作用，非脂肪组织则包含结缔组 织和弹性纤维，维持乳腺的形态 和弹性。
胸大肌和胸小肌
胸大肌和胸小肌是覆 盖在乳腺下方的肌肉 ，具有运动功能。
乳腺增生
乳腺增生是指乳腺组织在结构、数量和形态上发生异常变化，通常表现为乳房胀痛 、肿块等症状。
乳腺增生可能是由于内分泌失调、精神压力、不良生活习惯等多种因素引起的。
乳腺增生通常需要结合临床表现、影像学检查和病理学诊断进行确诊，治疗方法包 括药物治疗、手术治疗和心理治疗等。
乳腺炎
乳腺炎是指乳腺组织的炎症，通 常表现为乳房红肿、疼痛、发热
关注乳房的异常变化
如发现乳房有硬块、皮肤凹陷、乳头溢液或疼痛 等症状，应及时就医进行检查和治疗。
THANK YOU
乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房皮 肤改变、乳头溢液等，晚期可能伴有 腋窝淋巴结肿大、肺转移等症状。
05
乳腺的影像学检查
X线检查
乳腺X线检查，也称为乳腺钼靶 摄影，是一种无创性的影像学
检查方法，通过X线照射乳房， 获取乳房的二维图像。
X线检查可以发现乳房内的肿块 、钙化灶等异常结构，有助于 乳腺癌的早期发现和诊断。
《乳房解剖》PPT课件
12
身体状况
• 红、肿、热、痛 • 脓肿形成 • 淋巴结肿大 • 感染中毒症状 • 败血症
13
14
病情观察
• 生命征 • 肿块与伤口情况 • 血常规 • 细菌学检查
15
健康指导
• 保持乳头、乳房清洁 • 处理乳头破损 • 防治婴儿口腔炎症
16
解剖
• 性征器官 • 第2～6肋骨水平 • １５～２０个腺叶 • Cooper韧带 • 脂肪组织
1
解剖➢ 乳房大部份淋巴腋窝淋巴结 锁骨下淋 巴结
➢ 内侧乳房 肋间淋巴管 胸骨旁淋巴结 ➢ 部份乳房上部淋巴 胸大小肌淋巴结
锁骨下淋巴结 ➢ 两侧乳房间皮下交通 ➢ 乳房深淋巴网 腹直肌鞘 肝镰状韧带
4
解剖
5
第一节 急性乳 腺炎
6
概念
• 乳腺的急性 化脓性炎症， 多发于产后 3~4周。
7
发病机制
• 抵抗力下降 • 乳汁淤积 • 乳头破损 • 细菌入侵
8
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
• 皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉 、心、肺、肾等多脏器严重损害 的，全身性疾病，而且不少患者 同时伴有恶性肿瘤。它的1症状表 现如下：
• 1、早期皮肌炎患者，还往往 伴有全身不适症状，如-全身肌肉 酸痛，软弱无力，上楼梯时感觉 两腿费力；举手梳理头发时，举 高手臂很吃力；抬头转头缓慢而
乳汁淤积
• 乳汁分泌过多 • 婴儿吸允不足 • 乳头发育不良
10
常见细菌
• 金黄色葡萄球菌 • 链球菌
11
健康史
• 乳房发育不良 • 哺乳是否正常 • 乳头破损
身体状况
• 红、肿、热、痛 • 脓肿形成 • 淋巴结肿大 • 感染中毒症状 • 败血症
13
14
病情观察
• 生命征 • 肿块与伤口情况 • 血常规 • 细菌学检查
15
健康指导
• 保持乳头、乳房清洁 • 处理乳头破损 • 防治婴儿口腔炎症
16
解剖
• 性征器官 • 第2～6肋骨水平 • １５～２０个腺叶 • Cooper韧带 • 脂肪组织
1
解剖➢ 乳房大部份淋巴腋窝淋巴结 锁骨下淋 巴结
➢ 内侧乳房 肋间淋巴管 胸骨旁淋巴结 ➢ 部份乳房上部淋巴 胸大小肌淋巴结
锁骨下淋巴结 ➢ 两侧乳房间皮下交通 ➢ 乳房深淋巴网 腹直肌鞘 肝镰状韧带
4
解剖
5
第一节 急性乳 腺炎
6
概念
• 乳腺的急性 化脓性炎症， 多发于产后 3~4周。
7
发病机制
• 抵抗力下降 • 乳汁淤积 • 乳头破损 • 细菌入侵
8
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
• 皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉 、心、肺、肾等多脏器严重损害 的，全身性疾病，而且不少患者 同时伴有恶性肿瘤。它的1症状表 现如下：
• 1、早期皮肌炎患者，还往往 伴有全身不适症状，如-全身肌肉 酸痛，软弱无力，上楼梯时感觉 两腿费力；举手梳理头发时，举 高手臂很吃力；抬头转头缓慢而
乳汁淤积
• 乳汁分泌过多 • 婴儿吸允不足 • 乳头发育不良
10
常见细菌
• 金黄色葡萄球菌 • 链球菌
11
健康史
• 乳房发育不良 • 哺乳是否正常 • 乳头破损
乳房的解剖与生理PPT课件
乳房的解剖与生理
乳房的解剖
• 形态 1. 体表位置：成年女性
乳房位于双侧胸大肌 筋膜上。 上起前胸第2-3肋骨 下至第6-7肋骨 内侧止于胸骨缘 外侧达腋中线 2.外形：呈圆丘形或半 球形，均为对称。
• 结构
腺体、导管、乳头、脂肪 组织和纤维组织等构成。 其内部结构有如一棵倒着 生长的小树。
1.腺体：有15-20个腺叶---腺小叶----小乳管----腺泡。
间接促进乳房生长、发育。 4.生长激素：在甲状腺素协同下发挥生物学效应，
间接影响乳房发育。 5.促肾上腺皮质激素：促进雌、雄激素分泌，影响
乳房发育。
乳房的生理
• 乳房在月经周期中的变化 乳腺在月经周期中主要表现为月经前增值，月经 后复旧，周而复始，不断重复。 增生期：月经结束后7-8天 分泌期：增生期结束到月经来潮 衰败期：月经来潮到结束后7-8天
2.导管：导管系统---大导管---各级导管---末端导管， 以乳头为中心放射状排列。
• 结构
3.乳头和乳晕：3-5cm
4.脂肪组织：决定乳房大小 的主要因素。
5.乳腺悬韧带：固定支撑的 作用。
6.筋膜：深浅筋膜。
乳房的生理
• 乳房的生理功能 1.哺乳是乳房的基本功能。 2.第二性征的重要标志。 3.参与性活动的全过程。 • 内分泌激素对乳房的影响 （一）卵巢激素 1.雌激素：刺激乳管生长（青春发育期）及乳腺小
叶腺泡发育及乳汁形成。 2.孕激素：在雌激素作用下产生生物学效应，共同
作用于乳腺促进其发育，二者比例适当，乳腺发素 1.催乳素：促进乳房生长、发育，发动、维持泌乳。 2.促性腺激素：促卵泡激素、黄体生成素。参与雌、
孕激素调节。 3.促甲状腺激素：促进甲状腺分泌，刺激全身代谢，
乳房的解剖
• 形态 1. 体表位置：成年女性
乳房位于双侧胸大肌 筋膜上。 上起前胸第2-3肋骨 下至第6-7肋骨 内侧止于胸骨缘 外侧达腋中线 2.外形：呈圆丘形或半 球形，均为对称。
• 结构
腺体、导管、乳头、脂肪 组织和纤维组织等构成。 其内部结构有如一棵倒着 生长的小树。
1.腺体：有15-20个腺叶---腺小叶----小乳管----腺泡。
间接促进乳房生长、发育。 4.生长激素：在甲状腺素协同下发挥生物学效应，
间接影响乳房发育。 5.促肾上腺皮质激素：促进雌、雄激素分泌，影响
乳房发育。
乳房的生理
• 乳房在月经周期中的变化 乳腺在月经周期中主要表现为月经前增值，月经 后复旧，周而复始，不断重复。 增生期：月经结束后7-8天 分泌期：增生期结束到月经来潮 衰败期：月经来潮到结束后7-8天
2.导管：导管系统---大导管---各级导管---末端导管， 以乳头为中心放射状排列。
• 结构
3.乳头和乳晕：3-5cm
4.脂肪组织：决定乳房大小 的主要因素。
5.乳腺悬韧带：固定支撑的 作用。
6.筋膜：深浅筋膜。
乳房的生理
• 乳房的生理功能 1.哺乳是乳房的基本功能。 2.第二性征的重要标志。 3.参与性活动的全过程。 • 内分泌激素对乳房的影响 （一）卵巢激素 1.雌激素：刺激乳管生长（青春发育期）及乳腺小
叶腺泡发育及乳汁形成。 2.孕激素：在雌激素作用下产生生物学效应，共同
作用于乳腺促进其发育，二者比例适当，乳腺发素 1.催乳素：促进乳房生长、发育，发动、维持泌乳。 2.促性腺激素：促卵泡激素、黄体生成素。参与雌、
孕激素调节。 3.促甲状腺激素：促进甲状腺分泌，刺激全身代谢，
乳腺解剖ppt课件
Lobule
Lobular duct
精选ppt课件
10
Many lobules together form a lobe of the bies the secretions from all the
lobules in a lobe is referred to as a lobar duct. 许多个小叶汇聚成乳叶. 小叶分泌物汇聚流入 乳管.
表层浅筋膜
精选ppt课件
Retromammary space 乳后间隙
4
锁骨下动静脉 腋静脉 腋动脉
The arterial blood supply to the breast originates from branches of the axillary, internal thoracic and subclavian arteries. The venous drainage of the breast empties into branches of the internal thoracic, axillary and intercostal veins. 乳腺血供来自腋窝、胸内和锁骨 下动脉。静脉引流自胸内、腋窝 和肋间静脉。
胸大肌和胸小肌被深筋膜包裹。 胸大肌深筋膜的表面接触到包裹 乳腺的浅筋膜的深层。
Pectoralis major fascia
胸大肌筋膜
Pectoralis major Muscle 胸大肌
Superficial fascia (deep layer) 深层浅筋膜
Superficial fascia (superficial layer)
乳腺的大部分淋巴液流入腋窝淋巴 (posterior axillary)
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重要的解剖结构
腋窝：四棱锥形，1顶1底4壁。 腋鞘：内包裹腋动脉、腋静脉、臂丛。 外三角和内三角：以肩胛下脉管系统和腋静脉 划分。 胸锁筋膜：位于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘 之间，有头静脉、胸肩峰动脉、神经、淋巴管 穿过。
重要的解剖结构
腋鞘
重要的神经
臂丛神经、胸长神经、胸背神经、肋间臂神经
乳腺的淋巴引流
一、腋ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ淋巴结：75％以上的乳房淋巴汇入 。具有重要的临床意义。 二、内乳淋巴结：乳腺内侧及中央淋巴汇入 。位于胸骨旁肋间隙。
乳腺的淋巴引流
腋窝淋巴结分为5个群 ① 胸肌淋巴结（前群）：位于前锯肌浅面、胸小 肌下缘和胸外侧动、静脉周围，接受胸壁和乳房 外侧的淋巴，乳腺癌转移首先侵及这群淋巴结。 ② 肩胛下淋巴结（后群）：位于腋窝后侧壁肩胛 下血管周围，接受项、背、肩部的淋巴回流。 ③ 外侧淋巴结（外侧群）：位于腋窝侧壁腋动、 静脉周围，收集上肢的淋巴。
内侧干
腋淋巴
锁骨下淋巴结
总淋巴干
锁骨下V或颈V（右侧）
颈V或锁骨下V（左侧）
胸导
乳腺的淋巴引流
①乳房外侧和上部大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流 至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结； ②乳房上部部分淋巴液可不经腋窝直接经穿过胸大肌的淋巴 管流入锁骨下淋巴结，继而汇入锁骨上淋巴结 ③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结 ，继而引流至锁骨上淋巴结； ④两侧乳房借广泛吻合的浅淋巴管网相互交通，一侧乳房的 淋巴液可流向对侧； ⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通 ，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏； ⑥乳房淋巴管有时直接注入颈深下淋巴结。
腋静脉
肋间臂神经
胸背神经
经
胸长神经
乳腺解剖基础
乳腺解剖
• 乳腺外观位置与形状
位胸前浅筋膜浅、深层之间。分为乳头、晕、皮 肤、皮下脂、实质、乳后脂肪层。 范围：垂直向 介于第2~6肋间 水平向 介于胸骨旁线与腋中线 前后向 位于胸前壁浅筋膜内 形态： 多呈半球形或圆锥形，主要是由腺体和脂肪组成； 乳头：中央有一短柱为乳头，其表面有15~20个输乳孔； 乳晕：周围皮肤色泽较深的区域，称为乳晕。
乳腺解剖学
• 乳腺的结构
主要基础是乳腺体，乳腺体是由乳腺和间质组成。
1、 乳腺：是由腺泡和乳管构成 每个乳管分支及其所属腺泡组成乳腺小叶 若干个乳腺小叶组成乳腺叶（15—20个） 乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列，每个小叶 均有一个输乳管引至乳头 输乳管近乳头梭形膨大，为输乳管窦。 2、间质
乳管以外组成，称为间质。由纤维结缔组织， 脂肪组成，其间有血管、神经和淋巴系统。
乳房的淋巴引流
乳腺的淋巴引流
• 乳腺淋巴
•第I水平淋巴结 胸小肌外侧 •第II水平淋巴结 胸小肌深面 •第III水平淋巴结 胸小肌内侧
重要的解剖结构
输乳管窦：有储存乳汁的作用，是乳管内乳头 状瘤的好发部位。 乳房悬韧带（cooper韧带）：皮肤和浅筋膜浅 层与浅筋膜深层之间相连的纤维束。（酒窝征 ） 浅筋膜浅层、深层 胸肌筋膜 乳房后隙：在浅筋膜深层与胸肌筋膜间有一间 隙，内有疏松结缔组织、脂肪和淋巴管，收纳 乳房的淋巴。
乳腺解剖
乳腺的血供
乳腺的动脉
1、内乳动脉（胸廓内动脉穿支）：分布于乳腺
内侧及中央（ 60%血供），第 2 至第 4 肋间穿出 。 2、胸外侧动脉：腋动脉中段分支，为乳腺上部 和外侧的血供（30%血供）。 （腋动脉分支：自内向外依次为 — 胸最上动脉 ；胸肩峰动脉、胸外侧动脉；肩胛下（胸背） 动脉、旋肱前后动脉）。 3、肋间动脉：第3至第5肋间动脉穿支，供血给 乳房下部。
乳腺的静脉
1、乳房浅静脉：乳静脉、颈浅静脉，颈前静脉。 2、乳房深静脉（与同名的动脉伴行，可进入上腔静 脉，与肺转移、骨转移有关）： 1）内乳静脉：引流乳腺最大静脉。 2）腋静脉。 3）肋间静脉。
乳腺解剖
• 乳腺神经及淋巴
神经： 交感神经 脊 神 经 淋巴回流： 外侧干
乳腺细小淋巴管
乳晕下淋巴管
乳腺的淋巴引流
④ 中央淋巴结（中央群）：在腋窝基底中央， 腋筋膜深面的疏松脂肪结缔组织内，收纳上述三 群的淋巴。输出管注入尖淋巴结。 ⑤ 腋尖淋巴结（腋尖群）：在腋窝尖部腋血管 周围，收集中央淋巴结的输出管以及乳腺上部与 上肢伴头静脉回流的淋巴管。 腋尖淋巴结的输出管汇为锁骨下干与颈外侧淋巴 结相通，锁骨下干左侧注入胸导管，右侧注入右 淋巴导管。