(心脑血管工作实施方案通知) 2
权威发布健康行动心脑血管疾病防治行动实施方案2023-2030年解读ppt课件
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学习解读《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023-2030年）》
《实施方案》的主要特点
二是注重关口前移，坚持预防为主，聚焦健康全过程。立足全人群、全生命周期，以健康为中心， 进一步加强慢性病风险因素控制，完善从心脑血管疾病预防、高危人群筛查到早期诊断、规范化治疗以 及康复服务的一体化全流程管理。
四
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学习解读《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023-2030年）》
食盐企业生产和销售低钠盐；单位食堂、餐饮机构、养老机构等推广合理膳食；鼓励开展多种形式的全民 健身赛事活动；企事业单位完善职工年度健康体检和健康档案；落实65岁以上人群健康管理服务，积极推 动健康老龄化；加强中小学生健康教育，保障在校运动时间，把学生体质健康状况纳入学校考核评价体系； 积极推进无烟环境建设，深入开展控烟宣传，强化戒烟服务，广泛禁止烟草广告，持续推进控烟措施。 （国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、教育部、工业和信息化部、民政部、市场监管总局、国家 体育总局、中华全国总工会、国家疾控局按职责分工负责）
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学习解读《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023-2030年）》
《实施方案》的全文学习
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心脑血管事件登记工作实施方案(修改版)
八、考核评价
〔一考核方式
采取网络报告资料考评与现场考评相结合的方式,上级疾控对下级疾控至少 每年考评一次,县级疾控对报告单位至少半年考评一次,医疗机构内部至 少每季度考评一次.所有考评均需有书面记录.
〔二考核内容
组织管理、网络建设、培训情况、报告质量、资料分析与利用等综合评价 指标.
四、报告程序
中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统上报
〔三基层监测组织报告程序
监测县〔市、区内的个体医生、村卫生室等发现需要报卡的病例,向所辖的 街道、乡镇卫生院〔社区卫生服务中心报告,由街道、乡镇卫生院〔社 区卫生服务中心负责该项工作的人员核对报告登记,如为未报病例应面 访核实后填写报告卡,登记到《心脑血管事件登记册》,并及时录入系统.
四、报告程序
中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统上报
〔四漏报调查程序
1. 医院漏报：各级医疗机构应定期进行病例的漏报补报工作〔1通过定期 查阅病史或出入院情况等资料,进行查漏〔2在收集、审核《死亡医学 证明书》发现未报病例应及时补填发病卡片,完成本院的死亡补发病报 告.病例由医院防保人员补填报告卡,及时录入监测系统.
四、报告程序
中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统上报
〔一医疗机构报病程序,手工填报或信息交换程序报告 1. 手工填报程序 〔1门、急诊或住院首诊医生,及时填写《心脑血管事件报告卡》相关信息； 〔2各科门诊和病房应设专人负责卡的收集和整理； 〔3院内专人负责《心脑血管事件报告卡》的收集和质量审核,发现错项、
心脑血管事件报告技术方案
公共卫生科
一、目标
•医疗卫生机构收集心脑血管事件病例,建立心脑血管 事件登记报告系统, •掌握人群心脑血管疾病发病水平、人群分布特征及 变化趋势, •为制定心脑血管疾病防控对策、开展防控效果评价 提供依据
心脑血管健康教育实施方案
心脑血管健康教育实施方案
《心脑血管健康教育实施方案》
随着社会的发展和生活水平的提高，心脑血管疾病在人们身边变得越来越常见。
而预防和控制心脑血管疾病的关键在于加强健康教育，提高公众对心脑血管健康的认识和意识。
为了有效实施心脑血管健康教育，我们可以采取以下方案：
1. 提供相关知识普及：通过宣传、健康教育讲座等形式，向公众传达心脑血管疾病的危害性以及预防保健知识，让人们了解心脑血管疾病的常见症状、危险因素和预防方法。
2. 开展体检活动：组织心脑血管健康检查，包括测量血压、血糖、血脂等指标，并对检查结果进行解读，引导公众进行及时干预和调整生活方式。
3. 开展健康宣传活动：通过海报、传单等宣传资料，向公众传达健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，鼓励大家养成健康的生活习惯。
4. 建立健康医疗团队：组建心脑血管健康工作小组，包括医生、护士、营养师等，提供心脑血管健康咨询和指导，为公众提供专业的健康服务。
5. 进行互动交流活动：开展心脑血管健康讲座、健康知识竞赛等活动，增强公众对心脑血管健康的认识和关注。
通过以上实施方案，可以提高公众对心脑血管健康的认识和意识，促进健康知识的普及和健康生活方式的养成，从而降低心脑血管疾病的发病率，提升人民群众的健康水平。
2023心脑血管事件监测实施方案
2023心脑血管事件监测实施方案2023心脑血管事件监测实施方案背景介绍•心脑血管事件是目前全球范围内威胁人类健康的主要疾病之一。
•针对心脑血管事件的监测和预防工作具有重要的意义和价值。
实施目标•建立全面覆盖和有效的心脑血管事件监测系统。
•提高心脑血管事件的早期识别和预警能力。
•减少心脑血管事件的发生率和死亡率。
实施步骤1.设立专业团队：–组建跨学科专家团队，包括心脏病学、脑血管病学、流行病学等领域的专家。
–建立工作小组，协调各部门合作，确保项目的顺利进行。
2.制定数据收集和分析计划：–对现有的心脑血管事件数据进行收集和整理。
–制定数据分析方法和指标，为监测工作提供决策依据。
3.发起宣传和培训活动：–开展公众宣传活动，提高公众对心脑血管事件的认识和预防意识。
–组织医务人员培训，提高其对心脑血管事件监测和处理的知识水平。
4.建立监测体系：–设立心脑血管事件监测中心，负责数据收集、分析和报告工作。
–设立监测站点，覆盖各个地区和医疗机构。
5.建立预警机制：–基于数据分析结果，制定心脑血管事件的预警指标和标准。
–建立预警系统，及时发现和报告心脑血管事件的异常情况。
6.推行预防措施：–依据监测结果，制定相应的心脑血管事件预防方案。
–加强健康教育和宣传，提倡健康生活方式和饮食习惯。
7.定期评估和调整：–对心脑血管事件监测实施方案进行定期评估，及时发现问题和改进方案。
–根据评估结果，调整和完善监测工作和预防措施。
结束语通过实施上述方案，我们将能够建立全面监测心脑血管事件的体系，并提高对事件的早期识别和预警能力，从而降低心脑血管事件的发生率和死亡率。
这一方案的实施将为人类的健康事业做出重要贡献。
资金和资源调配•确定预算：–评估所需的资金和资源。
–制定详细的预算计划，包括人力资源、设备购置和运营费用等。
•寻求资金支持：–寻求政府部门、医疗机构和慈善基金等的资金支持。
–探索与相关企业合作的机会，获取赞助资金。
•调配人力资源：–针对方案实施的需求，调配足够的人力资源。
心脑血管事件登记工作实施方案
心脑血管事件登记工作实施方案一、背景介绍心脑血管事件是目前全球范围内最常见的致死性疾病，也是导致残疾以及不同程度的生命质量下降的主要原因之一、在我国，心脑血管事件的发病率和死亡率也逐年上升，给社会健康带来了严重的威胁。
为了全面了解心脑血管事件的发病情况以及可能的危险因素，制定和实施心脑血管事件登记工作是非常必要的。
二、目的本实施方案的目的是建立并实施心脑血管事件的登记工作，通过对心脑血管事件的系统记录和分析，为相关研究提供详实的数据，提高预防和治疗心脑血管事件的效果，减少心脑血管事件的发病率和死亡率。
三、实施内容1.建立心脑血管事件登记系统：通过建立一个全面的心脑血管事件登记系统，将相关数据整合和记录，包括患者基本信息、病历资料、就诊过程、诊断结果、治疗方案、随访情况等。
系统需要具备可、可统计和可导出数据的功能，确保数据的准确性和完整性。
2.培训登记人员：为确保心脑血管事件登记工作的专业性和准确性，需要对登记人员进行培训。
培训内容包括患者隐私保护、数据录入标准、疫情诊疗流程等。
并建立相关的质量控制机制，定期进行培训和考核，保障数据的质量。
4.数据分析和挖掘：建立专业的数据分析团队，负责对心脑血管事件登记系统中的数据进行分析和挖掘。
通过对相关数据的统计和分析，了解心脑血管事件的流行病学特点、危险因素、诊疗效果等，为相关研究提供依据。
5.数据应用和共享：通过对心脑血管事件登记数据的应用和共享，推动心脑血管疾病的研究和预防工作。
相关数据可以为政府部门制定相关政策和措施提供依据，为医疗机构提供参考和改进方案，为患者提供个性化的治疗和管理策略。
6.质量管理和监督：建立相关的质量管理机制，通过制定相关的标准和规范，对心脑血管事件登记工作进行监督和管理。
定期进行数据审核和校对，确保数据的准确性和完整性。
对于数据录入不规范或不准确的情况，及时进行纠正和整改。
四、预期效果通过心脑血管事件登记工作的实施，预期可以达到以下效果：1.全面了解心脑血管事件的发病情况，包括发病率、死亡率、年龄分布、性别分布、危险因素等。
基层心脑血管救治实施方案
基层心脑血管救治实施方案心脑血管疾病是临床常见病、多发病，严重危害人民群众的健康。
为了提高基层医疗机构对心脑血管疾病的诊治水平，制定了基层心脑血管救治实施方案，以指导基层医疗机构规范、科学地开展心脑血管疾病的救治工作。
一、加强宣传教育，提高居民健康意识基层医疗机构要加强对心脑血管疾病的宣传教育工作，提高居民对心脑血管疾病的认识和防范意识，引导居民养成良好的生活习惯，预防心脑血管疾病的发生。
二、建立健全的心脑血管疾病筛查和评估体系基层医疗机构要建立健全的心脑血管疾病筛查和评估体系，对高危人群进行定期的体检和评估，及时发现潜在的心脑血管疾病风险，采取有效措施进行干预和治疗。
三、规范诊疗流程，提高救治水平基层医疗机构要制定规范的心脑血管疾病诊疗流程，包括急性期、恢复期和康复期的救治措施，提高心脑血管疾病的救治水平和治疗效果。
四、加强医疗队伍建设，提高专业技能基层医疗机构要加强对医疗队伍的培训和教育，提高医务人员对心脑血管疾病的认识和救治能力，不断提高专业技能和临床经验，提高对心脑血管疾病的诊治水平。
五、建立健全的患者随访管理制度基层医疗机构要建立健全的心脑血管疾病患者随访管理制度，对患者进行定期的随访和复查，了解患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案，提高患者的生活质量和康复率。
六、加强与上级医疗机构的协作与指导基层医疗机构要加强与上级医疗机构的协作与指导，及时向上级医疗机构汇报心脑血管疾病的救治情况，积极寻求专家的指导和支持，提高心脑血管疾病的救治水平。
基层心脑血管救治实施方案的制定和实施，对于提高基层医疗机构对心脑血管疾病的救治水平和治疗效果具有重要意义。
希望各基层医疗机构能够认真贯彻执行该方案，不断提高对心脑血管疾病的救治能力，为人民群众的健康保驾护航。
心脑血管疾病防治专项行动方案(2030年)
建立健全心脑血管疾病监测、预防、 治疗、康复等环节的政策体系，确保
各项工作有法可依、有章可循。
加强对政策法规的宣传和执行力度， 确保各项政策落到实处。
强化科技支撑与人才培养
加强心脑血管疾病基础研究、应用研究和转化研究，为防治工作提供科技支撑。 加强人才培养，培养一批高层次的心脑血管疾病防治专业人才，提高防治水平。
，向全国推广。
责任分工与任务分解
卫生健康部门
负责制定和实施心脑血管疾病防治 策略和规划，加强医疗质量控制和 评估，提高诊疗水平。
财政部门
负责提供必要的资金支持，保障专 项行动的顺利实施。
教育部门
负责加强学生健康教育，提高公众 对心脑血管疾病的认知和预防意识 。
体育部门
负责推广科学健身方法，鼓励大众 积极参与体育运动，降低肥胖和高 血压等危险因素。
随着人口老龄化进程加快，心脑血管疾病患病人数也呈现出 不断增加的趋势。
影响因素与风险评估
高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等危险因素是导致心脑血管疾病发生的主要原因 。
不良的生活方式，如缺乏运动、饮食不健康等也是心脑血管疾病的重要危险因素 。
通过对这些危险因素进行评估和管理，可以有效预防和控制心脑血管疾病的发生 。
进度监测与评估机制
制定科学的监测指标和评估标准， 定期对专项行动的进展进行评估和 监测。
定期组织专家进行指导和论证，及 时调整和优化方案。
建立数据收集和分析系统，及时掌 握工作动态和成效。
将专项行动的进展情况向社会公布 ，接受监督和评价。
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参考文献与资料来源
参考文献
中国心血管健康与疾病报告 2020
率和达标率。
加强社区卫生服务中心和家庭医 生团队建设，为患者提供连续性
心脑血管疾病防治实施方案
心脑血管疾病防治实施方案心脑血管疾病是当前严重危害人类健康的疾病之一，其发病率和死亡率居高不下，给社会和家庭带来了巨大的健康负担。
为了有效预防和控制心脑血管疾病，制定并实施科学的防治方案至关重要。
一、加强宣传教育，提高公众健康意识心脑血管疾病的防治工作首先需要加强对公众的宣传教育，提高人们对心脑血管疾病的认识和了解。
通过开展健康知识讲座、健康知识宣传栏、健康知识手册等形式，向公众传播心脑血管疾病的预防知识，引导人们养成良好的生活习惯，提高自我保健意识，从而减少心脑血管疾病的发生。
二、倡导健康生活方式，预防心脑血管疾病健康的生活方式对于预防心脑血管疾病至关重要。
我们应该倡导合理饮食，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入量；积极参加体育锻炼，保持适量的运动量，增强心肺功能；戒烟限酒，避免过度饮酒和吸烟，保护心脑血管健康。
三、加强医疗保健服务，提高防治水平医疗保健服务是心脑血管疾病防治的重要环节。
我们应该加强医疗机构的建设和医护人员的培训，提高心脑血管疾病的诊治水平；建立健全的患者档案管理制度，加强对高危人群的筛查和干预措施，及时发现和治疗心脑血管疾病，降低疾病的发病率和死亡率。
四、加强科学研究，促进防治技术创新科学研究是推动心脑血管疾病防治工作的重要动力。
我们应该加强对心脑血管疾病的病因、发病机制、诊断和治疗技术的研究，促进防治技术的创新和进步，为心脑血管疾病的防治提供更加科学、有效的技术支持。
五、建立健全的监测评估机制，提高防治效果建立健全的心脑血管疾病监测评估机制对于及时了解防治工作的效果至关重要。
我们应该加强对心脑血管疾病的监测和评估工作，及时发现问题和不足，加强对防治工作的指导和管理，提高防治效果，为人民群众提供更好的医疗保健服务。
总之，心脑血管疾病的防治工作事关人民群众的健康和生命安全，需要全社会的共同努力。
只有通过加强宣传教育、倡导健康生活方式、加强医疗保健服务、加强科学研究、建立健全的监测评估机制，才能有效预防和控制心脑血管疾病，为人民群众营造一个健康、幸福的生活环境。
心脑血管专科建设实施方案
心脑血管专科建设实施方案一、背景心脑血管疾病是目前世界范围内的重要公共卫生问题，其发病率和死亡率居高不下。
为了提高心脑血管疾病的防治水平，我院决定加强心脑血管专科建设，制定实施方案，以期为患者提供更好的诊疗服务。
二、目标1. 提高心脑血管疾病的诊断和治疗水平，降低患者的发病率和死亡率。
2. 建立规范化的心脑血管专科诊疗流程，提高医疗服务的质量和效率。
3. 加强心脑血管专科医护人员的培训和技能提升，提高专业水平。
三、实施步骤1. 专科建设（1）确定专科建设的具体内容和范围，包括心脏病、脑血管病、高血压病等相关疾病。
（2）确定专科建设的时间节点和目标，制定专科建设的具体计划和安排。
2. 人员培训（1）组织专科医护人员参加心脑血管疾病的相关培训课程和学术会议，提高专业水平。
（2）建立定期的学术讨论和交流机制，促进医护人员之间的交流和学习。
3. 设备更新（1）更新心脑血管专科的诊疗设备，确保设备的先进性和完善性。
（2）建立设备维护保养制度，保证设备的正常运行和使用寿命。
4. 诊疗流程（1）建立规范化的心脑血管专科诊疗流程，明确患者就诊流程和医护人员的工作流程。
（2）优化诊疗流程，提高医疗服务的效率和质量，减少患者的等候时间。
5. 宣传推广（1）加强心脑血管疾病的宣传和健康教育工作，提高公众对心脑血管疾病的认识和防范意识。
（2）开展心脑血管疾病的健康体检活动，提高患者的自我健康管理能力。
四、总结心脑血管专科建设实施方案的制定和实施，将有利于提高心脑血管疾病的防治水平，为患者提供更好的诊疗服务。
我们将不断完善专科建设的各项工作，努力实现早发现、早诊断、早治疗的目标，为患者的健康保驾护航。
心脑血管事件报告工作实施方案
心脑血管事件报告工作实施方案随着社会和经济的发展，城市化和老龄化进程的加快，以及人们生活方式的改变，脑卒中、冠心病等发病呈上升趋势，并成为致死、致残的主要原因。
给家庭及社会带来沉重地负担，为了了解人群心脑血管疾病的发病趋势、流行特点以及影响因素，为制定我镇心脑血管疾病防治规划、干预措施，探讨心脑血管疾病流行规律和病因、以及政府制定公共卫生政策提供科学依据，根据XXX发{2015}54号文件关于印发《韩城市心脑血管事件报告工作实施方案》特制订本方案。
一、工作职责1、收集本单位心脑血管病历个案信息，填报《心脑血管事件报告卡》2、对本辖区内心脑血管病历个案进行核实，对填报不全的《心脑血管事件报告卡》进行调查、核实、补充。
3、对辖区病历定期开展随访。
二、工作内容全镇户籍人口进行心脑血管事件报告，并开展居民漏报调查和病院漏报调查。
三、责任报告单位各级各种医疗机构四、报告对象及报告病历一）报告对象：芝阳镇新发现的脑卒中发作病例、冠心病急性发作。
二）报告病例：1、脑卒中1）蛛网膜下腔出血，I60指脑表面血管破碎后，血液流入蛛网膜下腔。
2）脑出血，I61指非外伤性脑实质或脑室内出血3)脑梗死，I63指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧而至的范围性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓性脑梗死及栓塞性脑梗死。
4）未定型卒中，I64临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但因为各种原因（如未作影象学检查，遗失详细的病例。
2、冠心病1）急性心肌梗死，I21-I2228天（包括28天）以内的致死性和非致死性发作。
2）心源性猝死，I46.1五、报告程序我院门诊大夫发现冠心病急性发作、脑卒中发作病例，均应填写报告卡，在30天内由防保人员搜集报告卡，考核合格后，划分注销到《韩城市脑卒中、冠心病病例注销册》；并按期向市疾控中心报出卡片。
病院漏报病例由病院负责人补填报告卡。
病例随访：卫生院负责此项工作的人员对辖区内工程部、脑卒中急性事件患者每季度至少进行一次随访。
心脑血管疾病防治行动实施方案
心脑血管疾病（CVD）防治行动实施方案通常是由卫生部门、医疗机构和公共卫生机构等组织共同制定和推动的。
以下是一般性的心脑血管疾病防治行动实施方案的一些常见要素：1. 健康宣教和公众意识提高：-实施宣教活动，向公众传达心脑血管疾病的危险因素、预防方法和早期症状。
这可以通过社交媒体、宣传手册、健康教育讲座等途径进行。
2. 定期健康检查和筛查：-推动定期的健康检查，特别是对心脑血管疾病的高危人群进行定期筛查，以便早期发现患病情况。
3. 生活方式干预：-提倡健康的生活方式，包括良好的饮食、定期的体育锻炼、戒烟和限制饮酒等。
通过宣传和教育，鼓励人们养成健康的生活习惯。
4. 高危人群干预：-针对心脑血管疾病高危人群，实施个性化的预防干预，包括药物治疗、生活方式指导等。
5. 医疗服务改进：-提高医疗服务的水平，加强心脑血管疾病的诊断和治疗能力。
确保患者能够及时获得有效的医疗服务。
6. 药物治疗和管理：-针对已确诊的心脑血管疾病患者，制定合理的药物治疗方案，并进行定期的病情管理。
7. 监测和评估：-建立监测体系，对心脑血管疾病的发病率、死亡率和患病人群进行定期评估。
这有助于及时调整防治策略。
8. 科研支持：-支持相关科研项目，促进心脑血管疾病的基础研究、临床研究和防治策略的创新。
9. 国际合作：-参与国际合作，分享经验、技术和最佳实践，共同应对全球范围内心脑血管疾病的挑战。
这些方案需要在卫生体系、医疗机构、社区和个人之间形成合作网络，以共同努力实现心脑血管疾病的有效防治。
具体的实施方案可能因地区和国家而异，需要结合当地的医疗体系和社会文化情境来制定。
心脑血管疾病管理工作计划
一、背景随着我国人口老龄化加剧，心脑血管疾病已成为我国居民健康的主要威胁。
为降低心脑血管疾病发病率和死亡率，提高人民群众健康水平，根据国家卫生健康委联合14部门制定的《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动的战略实施方案（2023-2030）》，特制定本心脑血管疾病管理工作计划。
二、工作目标1. 降低心脑血管疾病发病率：到2025年，心脑血管疾病发病率降低5%；到2030年，心脑血管疾病发病率降低10%。
2. 降低心脑血管疾病死亡率：到2025年，心脑血管疾病死亡率降低5%；到2030年，心脑血管疾病死亡率降低10%。
3. 提高心脑血管疾病防治水平：到2025年，心脑血管疾病防治知识普及率达到90%；到2030年，心脑血管疾病防治知识普及率达到95%。
4. 建立健全心脑血管疾病防治体系：到2025年，实现心脑血管疾病防治网络全覆盖；到2030年，实现心脑血管疾病防治网络优质高效。
三、工作措施1. 加强宣传教育（1）开展心脑血管疾病防治知识普及活动，提高人民群众防治意识。
（2）利用各类媒体，加大对心脑血管疾病防治知识的宣传力度。
2. 完善防治网络（1）加强基层医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力建设，提高基层医疗机构心脑血管疾病诊疗水平。
（2）建立健全心脑血管疾病防治网络，实现心脑血管疾病防治网络全覆盖。
3. 强化重点人群管理（1）对高血压、糖尿病、高脂血症等心脑血管疾病高危人群进行筛查、评估和干预。
（2）对已确诊的心脑血管疾病患者，实施规范化、个体化的治疗和管理。
4. 推进科技创新（1）支持心脑血管疾病防治领域的基础研究和临床研究。
（2）推广应用心脑血管疾病防治新技术、新方法。
5. 加强政策支持（1）制定和完善心脑血管疾病防治相关政策，加大财政投入。
（2）加强政策宣传和解读，提高政策执行力度。
四、工作保障1. 加强组织领导，成立心脑血管疾病管理工作领导小组，统筹协调各项工作。
2. 加强部门协作，明确各部门职责，形成工作合力。
健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030年)
健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）为贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动（20工9-2030年）》有关要求，深入开展心脑血管疾病防治工作，切实提升心脑血管疾病防治成效，特制定本方案。
一、总体要求（一）指导思想。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持新时代党的卫生健康工作方针，深入推进健康中国行动，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立大卫生、大健康的观念；坚持以基层为重点，预防为主，中西医并重，创新体制机制和工作模式，推进"以治病为中心"向"以人民健康为中心"转变，提升人民群众健康素养水平；将健康融入所有政策，动员全社会行动起来，加强政策引导和资源统筹，有效降低人群心脑血管疾病风险和心脑血管疾病死亡率，提升心脑血管疾病高危人群健康相关生活质量，为共建共享健康中国奠定重要基础。
（二）主要目标。
到2030年，建立覆盖全国的心脑血管疾病综合防控和早诊早治体系；各级医疗卫生机构的心脑血管疾病防治能力和质量进一步改善，人民群众心脑血管相关健康素养显著提升，心脑血管疾病防治技术取得较大突破;心脑血管疾病发病率及危险因素水平上升趋势得到有效控制，心脑血管疾病死亡率下降到190.7/10万以下。
二、实施危险因素控制，降低发病和死亡风险（三）强化部门责任，落实健康政策。
将居民心脑血管健康促进融入各有关政策中。
加大健康环境建设力度，进一步增加公共体育设施场所数量和覆盖范围，推进公共体育设施向公众低收费或免费开放；大力倡导健康生活方式，提倡科学运动；推进食品营养标准体系建设，强化食品营养标签的指导作用；鼓励食盐企业生产和销售低钠盐；单位食堂、餐饮机构、养老机构等推广合理膳食；鼓励开展多种形式的全民健身赛事活动；企事业单位完善职工年度健康体检和健康档案；落实65岁以上人群健康管理服务，积极推动健康老龄化；加强中小学生健康教育，保障在校运动时间，把学生体质健康状况纳入学校考核评价体系；积极推进无烟环境建设，深入开展控烟宣传，强化戒烟服务，广泛禁止烟草广告，持续推进控烟措施。
心脑血管疾病防治行动实施方案2023-2025年
心脑血管疾病防治行动实施方案2023-2025年为落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动2019-2030年》相关要求,有效防治心脑血管疾病,降低心脑血管疾病发病率和死亡率,结合我市心血管疾病防治实际情况,制定本方案。
一、总体要求坚持以预防为主、防治结合、基层为重点、中西医并重,依托医共体/医联体建设,医防融合,有效发挥医疗卫生服务体系的整体功能,推进由疾病治疗向健康管理转变,有效遏制心脑血管疾病发展趋势,增进群众健康福祉,为共建共享健康奠定基础。
二、工作目标(一)总体目标进一步建立健全心脑血管病防治体制机制,普及心脑血管疾病防治知识,提升公众健康素养水平;开展心脑血管疾病高危对象筛查,实施“高血压、糖尿病、高血脂”三高共管,倡导健康生活方式,提高防控效果,降低远期心脑血管疾病发病率和死亡率。
(二)具体目标到2025年,30岁及以上居民高血压知晓率不低于58%,35岁及以上居民年度血脂检测率不低于27%,高血压高危人群健康管理人数达到150万,高血压患者规范管理率达70%,高血压和血脂异常治疗率和控制率持续提高。
三、主要任务(一)开展居民健康体检行动1.普及血压监测。
18岁及以上成人至少每年1次自我监测血压,血压正常高值人群和其他高危人群经常测量血压。
心脑血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂,每月监测一次血压。
医疗机构全面实施35岁以上人群首诊测血压制度。
2.开展血脂检测。
40岁以下血脂正常人群,倡导每2-5年检测1次血脂,40岁及以上人群至少每年检测1次血脂。
心脑血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂。
血脂异常人群至少每3-6个月检测1次血脂。
3.开展心脑血管病其他相关危险因素监测。
通过居民健康体检,开展血糖、血尿酸、体重指数、腰围、生活方式等健康因素的调查。
对于诊室血压正常但已患心脑血管病或高危人群,建议动态血压监测。
(二)开展“三高”管理行动4.开展血压管理。
全面引导患者开展高血压自我健康管理。
2021年心脑血管疾病监测工作实施方案
2021年心脑血管疾病监测工作实施方案广区卫计〔2021〕号**市**区卫生和计划生育局关于开展心脑血管疾病监测工作的通知区人民医院、区疾控中心、各中心（乡镇）卫生院、社区卫生服务中心：心脑血管疾病是一组高发病率、高致残率、高死亡率、高社会资源消耗的慢性非传染性疾病，为有效识别、预防并控制此类疾病及与之相关的危险因素，巩固我区慢性非传染疾病综合防控示范区成果，决定在全区继续开展心脑血管疾病监测工作，现将《**区2021年心脑血管疾病监测工作实施方案》印发给你们，请各单位按照方案要求，结合当地实际制定工作计划并于2021年5月31日前将各单位责任科室及责任人报送至区疾控中心慢病科。
附件：**区2021年心脑血管疾病监测工作实施方案**区卫生和计划生育局二○一六年五月十九日主题词：心脑血管疾病监测方案通知抄送：市卫计委、市疾控中心**市**区卫生和计划生育局2021年5月19日印附件**区2021年心脑血管疾病监测工作实施方案根据《全国慢性病预防控制工作规范（试行）》的要求，为我区将来制定心脑血管疾病防治对策提供科学依据，结合我区的实际情况，特制定本方案。
一、监测目的（一）建立持续、高效的心脑血管疾病监测系统。
（二）为分析评价主要心脑血管疾病发生、流行、控制、预后和预防控制效果、卫生决策、科学研究提供数据支持。
二、监测对象辖区内户籍人口的新发病例。
三、监测范围（一）监测病种：以具有重大公共卫生意义，并较容易确诊的心脑血管疾病作为报告病种。
1、脑卒中（I60-I64）（指：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、未定型卒中）。
（1）原发性脑实质出血(I61)指非外伤性脑实质或（和）脑室内出血。
（2）脑梗死(I63)指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括脑栓塞、脑血栓形成。
（3）蛛网膜下腔出血(I60)指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。
（4）未定型卒中(I64)临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因(如未能作影像学检查，遗失详细的病历)而无法明确归为上述⑴⑵⑶类的卒中病例。
心脑血管疾病防治 行动实施方案
心脑血管疾病防治行动实施方案下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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心脑血管工作管理制度
第一章总则第一条为加强心脑血管疾病防治工作，提高心脑血管疾病防治水平，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国公共卫生法》等法律法规，结合心脑血管疾病防治工作实际，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级医疗机构、疾控机构、社区卫生服务中心、企事业单位等从事心脑血管疾病防治工作的单位。
第三条心脑血管疾病防治工作应当遵循预防为主、防治结合、科学管理、规范操作的原则。
第四条各级医疗机构、疾控机构、社区卫生服务中心、企事业单位等应当建立健全心脑血管疾病防治工作制度，明确职责，加强管理，确保心脑血管疾病防治工作顺利开展。
第二章组织机构与职责第五条成立心脑血管疾病防治工作领导小组，负责心脑血管疾病防治工作的组织、协调、监督和指导。
第六条心脑血管疾病防治工作领导小组职责：（一）制定心脑血管疾病防治工作规划、计划和措施；（二）组织协调各级医疗机构、疾控机构、社区卫生服务中心、企事业单位等开展心脑血管疾病防治工作；（三）监督、检查心脑血管疾病防治工作的落实情况；（四）组织开展心脑血管疾病防治宣传教育活动；（五）总结、推广心脑血管疾病防治工作经验。
第七条各级医疗机构、疾控机构、社区卫生服务中心、企事业单位等应当设立心脑血管疾病防治工作机构，负责本单位的心脑血管疾病防治工作。
第八条心脑血管疾病防治工作机构职责：（一）组织实施心脑血管疾病防治工作计划；（二）开展心脑血管疾病防治宣传教育；（三）组织开展心脑血管疾病筛查、诊断、治疗、康复等工作；（四）建立健全心脑血管疾病防治工作档案；（五）组织开展心脑血管疾病防治培训、研讨等活动。
第三章防治措施第九条预防措施：（一）加强心脑血管疾病防治宣传教育，提高公众健康意识；（二）开展心脑血管疾病高危人群筛查，及时发现并干预高危人群；（三）推广健康生活方式，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒等健康行为；（四）加强慢性病综合防治，提高慢性病管理水平。
第十条治疗措施：（一）建立健全心脑血管疾病诊疗规范，提高诊疗水平；（二）加强心脑血管疾病药物管理，确保药品质量；（三）开展心脑血管疾病康复工作，提高患者生活质量。
进一步加强心脑血管疾病防治全流程管理实施方案
进一步加强心脑血管疾病防治全流程管理实施方案
背景：
随着城市化和生活方式改变，心脑血管疾病（CVD）已成为导致死亡
的主要原因。
预防和控制CVD的全流程管理是减少心脑血管疾病发生和死
亡的关键因素。
本文探讨了如何进一步加强心脑血管疾病防治全流程管理
实施方案。
内容：
1.加强监测和评估：建立协作机制，确保高质量的数据监测和评估。
利用科技手段，建立数字记录和分析系统，及时反馈和评估，以便指导后
续的预防和治疗工作。
2.推进科学预测：在前期沟通协作中，明确个体风险评估，制定个性
化预防策略。
全流程管理通过评估个体卫生的总体风险等级，为医生和患
者提供更具体和科学的预测，提高诊疗效果。
3.变革治疗方法：推广心脑血管疾病的治疗标准和规范，包括药物治
疗和手术治疗。
同时，开展器械补充治疗，如血管支架和介入手术等方法，避免手术风险和恢复期长等问题，提高治疗效率。
4.健康教育：医生和患者应加强健康教育，推广健康生活方式，包括
减少饮食中的盐分和脂肪，戒烟限酒，适量运动，以及注意减压等方法，
以减少心脑血管疾病的发生率。
5.协同工作：政府、医疗机构、科研机构、患者及其家属等应该协同
工作，共同推进全流程的心脑血管疾病防治管理。
结论：
本文探讨了如何进一步加强全流程的心脑血管疾病防治管理方法。
这一方法对减少心脑血管疾病的发生和死亡具有积极的促进作用，为全社会健康事业的长远发展提供了有力的保障和支持。
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xx〔xxx〕xx号xxx卫计委关于印发《xxx开展心脑血管事件报告工作实施方案》的通知各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位：心脑血管疾病等慢性非传染性疾病是影响我县居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病。
为建立健全我县心脑血管事件登记报告工作，加快慢性非传染性疾病综合防控，推动全县慢性病预防控制工作持续深入开展，现将《社旗县开展心脑血管事件报告工作实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。
xxx年xx月xxx日xxx心脑血管事件报告工作方案2015年xxx死因监测数据表明，心脑血管疾病是我省城乡居民的第一位死亡原因。
心脑血管疾病不仅严重影响居民的健康，而且给社会和家庭带来沉重的负担。
为了解我县心脑血管疾病流行趋势，需要长期系统地对辖区内的心肌梗死和心脏性猝死、脑卒中(包括原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)病例进行监测。
脑卒中和心肌梗死新发病例监测工作是开展心脑血管疾病防治研究的一项基础工作，可以动态了解脑卒中和心肌梗死发病、死亡的变化规律，有助于探索脑卒中和心肌梗死的危险因素，为分析评价心脑血管疾病的发生、流行和预防控制效果、卫生决策、科学研究提供数据支持，也为评估基本公共卫生服务实施后慢性病防控效果提供基础数据。
为规范开展全县心脑血管事件报告工作，确保数据的及时性、完整性和准确性，根据《全国慢性病预防控制工作规范》（试行）和《全国慢性病及其危害因素监测信息管理工作规范》，特制定本方案。
一、报告对象报告地区的户籍居民，在各级医疗机构诊治的符合本方案诊断标准的脑卒中和心肌梗死新发和死亡病例。
二、报告病种（一）脑卒中1、脑梗死（ICD-10编码，I63）：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死。
2、脑出血（ICD-10编码，I61）：指非外伤性脑实质或脑室内出血。
3、蛛网膜下腔出血（ICD-10编码，I60）：指脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔。
4、未分类脑卒中（ICD-10编码，I64）：临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查，遗失详细的病历）而无法明确归为上述⑴⑵⑶类的卒中病例。
（二）冠心病1、急性心肌梗死（ICD-10编码，I21-I22）：28天（包括28天）以内的致死性和非致死性发作。
2、心脏性猝死 (ICD-10编码，I46)：指急性症状发作后，短时间内以意识突然丧失、由心脏原因引起的突然死亡。
不是由医疗干涉、触电、溺水或其它严重的生理损害引起和自发性心脏骤停，而推测是继发于缺血性心脏病的原发室颤引起的，没有明显的心脏瓣膜病或心肌病。
三、报告单位及报告人全县各级各类医疗卫生机构为报病单位，包括县内综合医院、专科医院、企业医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。
各级各类医疗卫生机构主管医生为第一报告人。
四、组织机构及职责遵循属地管理、分级负责的原则，各有关部门与机构在心脑血管报告工作中履行以下职责：（一）卫生行政部门1、负责本辖区心脑血管事件报告工作的组织和管理工作，为辖区心脑血管事件报告工作正常运行提供必要的政策和保障条件。
2、制定心脑血管事件报告工作方案，明确各相关单位职责分工。
3、对辖区各级各类医疗卫生机构心脑血管事件报告工作情况进行督导、检查、考核与评估。
（二）县疾病预防控制中心（1）制订本辖区心脑血管事件报告工作方案，建立登记工作管理组织和制度。
（2）负责辖区内心脑血管事件登记工作的技术指导和培训工作。
负责本辖区报告信息的审核、分析、上报和反馈，定期开展登记数据质量评估工作。
（3）定期组织开展发病漏报调查工作。
定期与公安、医保、民政等管理部门核对人口、发病、死亡资料，及时反馈基层开展查漏补报，定期组织开展发病漏报调查和病人结局随访工作。
（4）组织开展本辖区登记工作的督导、考核和评估工作。
（三）各级各类医疗机构1、县级医疗机构（1）制定本院心脑血管事件报告工作相关方案，建立健全本单位登记报告制度。
（2）收集本院新发病报告收集、填写相关报告卡、整理和上报。
（3）指定专门科室负责本院报告卡的收集、审核、上报。
（4）定期开展自查，减少漏报。
（5）做好报告卡与登记册的保存。
（6）协助疾控机构开展质量控制和医院漏报检查。
2、基层医疗机构（1）收集本辖区内的心脑血管疾病新发确诊病例，填报相关报告卡。
（2）指定专门科室或人员负责报告卡的收集、审核、上报。
（3）做好报告卡与登记册的保存。
（4）协助疾控机构完成发病漏报调查，及时完成病人随访调查工作。
五、报告内容和方法报告内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业等基本情况；心脑血管疾病诊断、发病日期、诊断日期、死亡日期、诊断依据等医疗信息，详见《社旗县心脑血管事件发病报告卡》（附件1，以下简称报告卡）。
社旗县心脑血管疾病登记报告工作实行“一卡一册”制度，即《社旗县心脑血管事件发病报告卡》（以下简称《报告卡》，见附件1）和《xxx心脑血管事件发病登记册》）（以下简称《登记册》，见附件2）。
六、报告程序（一）县级医疗机构报告程序1、医疗机构门诊、病房医生，对当天确诊的脑卒中、心肌梗死新发病例，及时填写报告卡。
2、各科门诊和病房专人负责每日报卡的收集、整理和质量检查，将卡片及时交院内分管报病工作的职能科室。
3、职能科室收集本单位的报告卡，审核、编号并登记到《社旗县心脑血管事件发病登记册》，7日之内进行网络报告。
（二）基层医疗服务机构报告程序1、村卫生室和实行一体化管理社区卫生服务站的医生负责提供本村（社区）的脑卒中、心肌梗死病例线索，填写报告卡，上报乡镇卫生院或社区卫生服务中心；对上级单位反馈需要核实的报告卡进行补充和更正。
2、乡镇卫生院和实行一体化管理的社区卫生服务中心指定专人，负责收集所辖各村(社区)上报和本单位填写的报告卡；未实行一体化管理的社区卫生服务机构指定专人，负责收集本单位填写的报告卡；审核、剔重后登记在《xxx省主要心脑血管事件发病登记册》上，7日之内进行网络报告。
（三）网络报告河南省慢性病监测信息管理系统（以下简称监测信息系统）作为我县心脑血管事件报告平台。
县疾病预防控制中心负责为具备网络直报能力的医疗机构分配监测信息系统网络直报账号及初始密码；对各医疗单位上报的报告卡进行审核、整理和剔重。
具备完善的信息管理平台（如HIS系统等）的医疗机构，可利用医院信息平台，根据ICD编码及疾病诊断关键字，收集汇总符合上报条件的门、急诊（留观）及住院患者的基本信息（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号、常住地址、联系电话、诊断分型、诊断依据、疾病编码、是否新发、确诊日期、报卡单位、死亡日期、死因编码等），将本院门诊及住院心脑血管病例信息导出，补充完善后导入或录入监测信息系统。
不具备网络直报能力的医疗机构，县疾病预防控制中心负责将其上报的纸质报告卡，录入监测信息系统。
七、漏报调查和病例结局随访县疾病预防控制中心在每年第四季度或次年第一季度，开展一次心脑血管事件漏报调查和病例结局随访调查，并于每年3月底前将上一年度漏报调查数据、病例结局随访数据录入监测信息系统。
（一）漏报调查1、医院漏报调查。
抽取辖区内2家医院（至少1家为县级医院），分别查阅1、4、7、10月份各科室门诊登记簿、住院登记簿，确定所有就诊脑卒中、冠心病病例并填写漏报调查表（见附件3），与监测信息系统逐一进行核对，对确认漏报的病例填写报告卡，录入监测信息系统。
2、人群漏报调查。
随机抽取1个乡镇，从中随机抽取3-4个行政村，至少覆盖5000人。
通过询问村医或村委会有关人员，确定当年调查村所有新发的脑卒中、冠心病病例并填写漏报调查表（见附件4），与监测信息系统逐一进行核对。
对确认漏报的病例进行调查，填写报告卡，录入监测信息系统。
（二）县疾病预防控制中心对监测信息系统登记的病例信息进行汇总，反馈各乡镇卫生院或社区卫生服务机构，由其对病例结局进行随访，填写心脑血管事件结局随访调查表（见附件5），由县疾病预防控制中心将随访信息录入监测信息系统。
对于失访的患者，可进一步检索死因监测数据库，查找是否有患者结局相关信息，录入监测信息系统。
八、质量控制（一）建立工作制度。
各疾控机构、报告单位要建立本地区、本单位的心脑血管事件登记报告制度、例会制度以及个案核查制度、资料管理与档案制度等工作制度。
（二）加强人员培训。
从事心脑血管事件报告的工作人员必须经过系统培训。
县疾病预防控制中心定期对各医疗机构相关工作开展业务培训，确保及时、准确上报。
（三）规范填写卡片。
报告卡字迹清晰，易于辨认，基本项目齐全，不得出现空项和漏项；杜绝出现逻辑错误;对经核实确认错报的病例，及时更正。
（四）及时开展查重。
各级报告单位定期开展查重，尤其避免疾病后遗症的转院治疗造成的重复上报，及时将重复上报的病例予以剔除。
（五）做好查漏工作。
通过以下几种方式：1、综合医疗机构利用住院资料进行查漏。
2、利用医保中心数据对比进行查漏。
3、基层医疗卫生机构利用居民健康体检、疾病流行病学调查等机会，进行查漏。
3、利用死因登记报告资料，与本单位（辖区）报告的因脑卒中和心肌梗死导致死亡的病例进行比对查漏，补充新发病例。
（六）加强考核和质量评价1、报告率≥90%；报告及时率≥98%，报告信息准确率≥98%，报告信息完整率≥90%；年度随访率≥95%。
2、各类诊断依据所占百分比：发病报告卡中诊断依据包括临床症状、心电图、血管造影、CT、磁共振、生化及尸检，诊断依据越充分，可靠性越好。
3、各类诊断单位所占百分比：分乡（镇）级、县级、市级、省级，诊断单位不明的比例越低，可靠性越好。
4、死亡补发病比例。
死亡补发病的病例数与登记的总发病数比例应小于15%。
5、同期登记的发病与死亡数之比：一般来说，同一时期、同一地区登记的心脑血管疾病新发病数不应低于心脑血管疾病死亡数。
6、趋势稳定：同一地区脑卒中、冠心病的逐年发病死亡率应基本稳定，不应出现骤升或骤降现象。
九、资料利用和保密（一）资料分析利用1、日常分析。
县疾病预防控制中心应定期对辖区医疗机构上报的数据进行动态分析，每年撰写工作报告逐级报送至南阳市疾病预防控制中心，并报送县卫计委。
主要分析指标有：（1）人口统计。
以户籍人口为准，按公安部门的人口登记资料统计平均人口数。
（2）发病率、死亡率统计。
发病率和死亡率一般以年为观察期间，用10万分率表示。
计算公式如下：①某病发病率=（某年某人群中发生某病新病例数/同年该人群平均人口数）×10万②某病死亡率=（某年某人群中某病死亡病例数/同年该人群平均人口数）×10万（3）发病统计。
急性心肌梗死发病及卒中发病的期限均定为急性发病后28天，28天（包括28天）内如有新发展或第二次急性发作均不另行登记；如28天（不包括28天）后有新发展或急性发作则另行登记一次。