NIHSS评分量表

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NIHSS_评分量表

０两项均正确
1一项正确
2 两项均不正确
1c。意识水平指令：
睁闭眼;非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分.对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。
０两项均正确
1一项正确
２两项均不正确
2.凝视:
只测试水平眼球运动.对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者,凝视是可以测试的.对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者,由检查者选择一种反射性运动来测试,确定眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
上肢：
0无下落，置肢体于9０ｏ（或4５o)坚持10秒
1 能抬起但不能坚持1０秒,下落时不撞击床或其他支持物
2试图抵抗重力，但不能维持坐位90o或仰位４5ｏ
3不能抵抗重力，肢体快速下落
4 无运动
9截肢或关节融合，解释:
5a左上肢;5ｂ右上肢
下肢:
０无下落，于要求位置坚持5秒
１５秒末下落，不撞击床
２ 5秒内下落到床上，可部分抵抗重力
３立即下落到床上，不能抵抗重力
4无运动
9截肢或关节融合，解释：
6a左下肢；6ｂ右下肢
7．肢体共济失调：
目的是发现一侧小脑病变。检查时睁眼,若有视力障碍，应确保检查在无视野缺损中进行。进行双侧指鼻试验、跟膝径试验,共济失调与无力明显不呈比例时记分。若患者不能理解或肢体瘫痪不记分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若为截肢或关节融合记9分，并解释。
０正常
1轻—中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解
２言语不清,不能被理解,但无失语或与失语不成比例,或失音

NIHSS-评分量表

0正常
1 轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）
2部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动）
5.上肢运动：
0无下落，置肢体于90o（或45o）坚持10秒
1 能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
2试图抵抗重力，但不能维持坐位90o或仰位45o
3不能抵抗重力，肢体快速下落
4 无运动
6.下肢运动
0无下落，于要求位置坚持5秒
1 5秒末下落，不撞击床
2 5秒内下落到床上，可部分抵抗重力
3立即下落到床上，不能抵抗重力
4无运动
7．肢体共济失调：
0无共济失调
1一个肢体有
2两个肢体有
8．感觉：
0正常
1轻-中度感觉障碍，（感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺感缺失但有触觉）
2重度-完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉）
0两项均正确
1一项正确
2 两项均不正确
1c.意识水平指令：
0两项均正确
1一项正确
2两项均不正确
2.凝视：
0正常
1部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）
2强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ视野：
0无视野缺损
1部分偏盲
2 完全偏盲
3 双侧偏盲（包括皮质盲）
4.面瘫：
9．语言：
0正常
1轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限
2严重失语，患者破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测
3不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力
10．构音障碍：
0正常
1轻-中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解

(完整版)NIHSS_评分量表_使用版

美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS ）
患者：性别：年龄：床号：填写医生：
项目
评分标准
得分
1a.意识水平：
即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。
0清醒，反应灵敏
1嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令
0无共济失调
1一个肢体有
2 两个肢体有，共济失调在：
右上肢1=有，2=无
9 截肢或关节融合，解释：
左上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
左下肢1=有，2=无
9 截肢或关节融合，解释：
右下肢1=有，2=无
8．感觉：
检查对针刺的感觉和表情，或意识障碍及失语者对有害刺激的躲避。只对与脑卒中有关的感觉缺失评分。偏身感觉丧失者需要精确检查，应测试身体多处[上肢（不包括手）、下肢、躯干、面部]确定有无偏身感觉缺失。严重或完全的感觉缺失记2分。昏睡或失语者记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失记2分。无反应或四肢瘫痪者记2分。昏迷患者（1a=3）记2分。
0正常
1部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）
2强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）
3.视野：
若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。若全盲（任何原因）记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。
0无视野缺损
上肢：
0无下落，置肢体于90o（或45o）坚持10秒
1 能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物

NIHSS_评分量表

正常（0分）
视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种感觉
双侧同时刺激忽视（1分）
严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认识自己
的手；只能对一侧空间定位（2分）
总得分
正常（0分）
部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝
视或完全凝视麻痹）（1分）
强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）
（2分）
3.视野：
若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。若全盲（任何原因）记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。
上肢：
无下落，置肢体于90o（或45o）坚持10秒（0分）
能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物（1分）
试图抵抗重力，但不能维持坐位90o或仰位45o（2分）不能抵抗重力，肢体快速下落（3分）
无运动（4分）
截肢或关节融合，解释：5a左上肢；5b右上肢（9分）
下肢：
无下落，于要求位置坚持5秒（0分）5秒末下落，不撞击床（1分）5秒内下落到床上，可部分抵抗重力（2分）立即下落到床上，不能抵抗重力（3分）
无视野缺损（0分）
部分偏盲（1分）
完全偏盲（2分）
双侧偏盲（包括皮质盲）（3分）
4.面瘫：
正常（0分）
轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）（1分）
部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）（2分）
完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动）（3分）
5、6.上下肢运动：
置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举90o，
仰卧时上抬45o，掌心向下，下肢卧位抬高30o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，记1～4分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。

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0 1 2 3
1b.意识水平提问： 0 月份、年龄。仅对初次回答评分。失语 1 和昏迷者不能理解问题记 2 分，因气管插管、 2 气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记 1 分。可书面回答。 1c.意识水平指令：睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。 2.凝视：只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记 1 分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记 1 分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。 3.视野：若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记 1 分。若全盲（任何原因）记 3 分。若频临死亡记 1 分，结果用于回答问题 11。 4.面瘫： 0 1 2
美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale, NIHSS ）患者：
项
性别：
目
年龄：
床号：
评分标准
填写医生：
得分
1a.意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择 1 个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录 3 分。
0 1 2 3
无视野缺损部分偏盲完全偏盲双侧偏盲（包括皮质盲）
0 正常 1 轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称） 2 部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 3 完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） 5、6.上下肢运动：上肢：置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举 0 无下落，置肢体于 90o （或 45o ）坚持 10 秒 90o， 1 能抬起但不能坚持 10 秒，下落时不撞击床或其仰卧时上抬 45o，掌心向下，下肢卧位抬高他支持物 30o，若上肢在 10 秒内，下肢在 5 秒内下落， 2 试图抵抗重力，但不能维持坐位 90o 或仰位 45o 记 1～4 分。对失语者用语言或动作鼓励，不 3 不能抵抗重力，肢体快速下落用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪 4 无运动侧上肢开始。 9 截肢或关节融合，解释： 5a 左上肢；5b 右上肢

NIHSS评分量表

NIHSS评分量表NIHSS评分量表患者姓名：________ 性别：______ 年龄：_____ 住院号：_________ 诊断：_____________意识水平：1a。

0分表示清醒，反应敏锐；1分表示嗜睡，最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应；2分表示昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应；3分表示仅有反射活动或自发反应，或完全没反应、软瘫、无反应。

凝视：1.0分表示正常；1分表示部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被测试水平眼球动凝视或完全凝视麻痹）；2分表示被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）。

视野：3.0分表示无视野缺失；1分表示部分偏盲；2分表示完全偏盲；3分表示双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）。

面瘫：4.0分表示正常；1分表示最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）；2分表示部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫）；3分表示完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动，周围性瘫）。

上肢运动：5a。

左上肢；5b。

右上肢。

0分表示于要求位置坚持10秒，无下落；1分表示上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物；2分表示能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90º，卧位45º。

90º或卧位45º，较快下落到床要求坚持10秒；3分表示不能抗重力，上肢快速下落。

4分表示无运动。

9分表示截肢或关节融合。

下肢运动：6a。

左下肢；6b。

右下肢。

0分表示于要求位置坚持5秒，不下落；1分表示在5秒末下落，不撞击床；2分表示5秒内较快下落到床上，但可抗重力下肢卧位抬高30度，坚持5秒钟；3分表示快速落下，不能抗重力。

4分表示无运动。

仅评定患侧。

9分表示截肢或关节融合。

共济失调：7.双侧指鼻、跟膝胫试验，共济失调与无力明显不呈比例时记分。

如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。

0分表示没有共济失调；1分表示一侧肢体有；2分表示两侧肢体均有。

NIHSS 评分量表

3=哑或完全失语，不能讲或不能理解
10构音障碍
读或重复特定的单词
0=正常
1=轻-中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解
2=严重，言语不清，不能被理解
9=气管插管或其他理解障碍
11忽视症
0=正常
1=视、触、听、空间或个人的忽视；或对任何一种感觉的双侧同时刺激忽视
2=严重的偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不认识自己的手，只对一侧空间定位
总计
月份、年龄
0=都正确
1=正确回答一个
2=两个都不正确
1c意识水平指令
睁闭眼、非瘫痪手握拳、张手
0=都正确
1=正确完成一个
2=都不正确
2凝视
只测试水平眼球运动
0=正常
1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹）
2=被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）
3视野
用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野
2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90°或卧位45°，较快下落到床上
3=不能抗重力，上肢快速下落
4=无运动
9=截肢或关节融合
6a左下肢运动
下肢卧位抬高30°，坚持5秒
0=于要求位置坚持5秒，不下落
1=在5秒不下落，不撞击床
2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力
4=无运动
9=截肢或关节融合
6b右下肢运动
卒中量表（
姓名：科室：床号：住院号：时间：医生：
项目
评分标准
=清醒，反应敏锐
1=嗜睡（最小刺激能唤醒病人完成指令，回答问题或有反应）
2=昏睡或反应迟钝（需要强烈、反复刺激或疼痛刺激才能有非刻板的反应）
3=昏迷，仅有反射活动或自发反应或完全没反应、软瘫、无反应

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0=无漂移；肢体置于90°（或45°）能坚持10秒
1=漂移；肢体置于90°（或45°），但不到10秒即向下漂移；不遇到床或其她支持物
2=部分抵御重力；肢体不能伸到或维持在（引导下90°（或45°），向下漂移到床，但能部分抵御重力
3=不能抵御重力；肢体落下
4=无运动
UN=截肢或关节融合，解释：
5a 左上肢；5b 右上肢
0=无共济失调
1=一种肢体有
2=两个肢体有，共济失调在：
右上肢1=有，2=无
UN=截肢或关节融合，解释：
左上肢1=有，2=无
右上肢3=有，4=无
左下肢5=有，6=无
右下肢7=有，8=无
8.感觉：
检查针刺引起旳感觉和表情，昏睡及失语者对伤害性刺激旳规避。只有脑卒中引起旳感觉缺失才记为异常。为精确检查偏身感觉缺失，应波及尽量多旳身体区域[上肢（不是手）、下肢、躯干、面部]。
0=正常
1=轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）
2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3=完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺少运动）
5.上肢运动：
将肢体置于合适旳位置：伸臂（掌心向下）90°（坐位）或45°（仰卧）。根据上肢与否在10秒内落下，给漂移评分。不要用语言训练患者。看着患者大声喊着计数，并用手批示意计数。释放肢体旳瞬间开始计数。不要同步测双侧肢体。对失语者用声音或手势引导，不用伤害性刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。只有在截肢或肩关节融和时，才记为无法测（UN），要写明因素。
0=无漂移；肢体置于30°能坚持5秒
1=漂移；下肢在接近5秒时落下，但不遇到床
2=部分抵御重力；下肢在5秒内落到床上，但能部分抵御重力
3=不能抵御重力；下肢立即落到床上；

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美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）项目评分标准得分1a.意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。

只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。

0=清醒，反应灵敏1=嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令2=昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应3=昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问：询问患者当前月份及其年龄。

回答必须正确－不能按接近程度给予部分打分。

仅对初次回答评分。

检查者不能给予其言语或非言语的提示。

失语和昏迷者不能理解问题记2分。

因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。

可书面回答。

0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确1c.意识水平指令：先让患者睁眼和闭眼，再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。

仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。

若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。

对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。

0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确2.凝视：只测试水平眼球运动。

对随意或反射性眼球运动记分。

若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。

若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。

对失语者，凝视是可以测试的。

对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。

0=正常1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）2=强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）3.视野：若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。

明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。

若全盲（任何原因）记3分。

若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。

0=无视野缺损1=部分偏盲2=完全偏盲3=双侧偏盲（包括皮质盲）4.面瘫：言语指令或动作示意，要求患者示齿或扬眉和闭眼。

NIHSS-评分量表(可编辑修改word版)

5 秒内下落到床上，可部分抵抗重力立即下落到床上，不能抵抗重力
无运动
1
2
3
4
7．肢体共济失调：
0
无共济失调一个肢体有两个肢体有
1
2
8．感觉：
0
1
正常
轻-中度感觉障碍，（感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺感缺失但有触觉）
9．语言：
0
正常
轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限严重失语，患者破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测
0
两项均正确一项正确
两项均不正确
1
2
1c.意识水平指令：
0
两项均正确一项正确
两项均不正确
1
2
2.凝视：
0
1
正常
部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）
3.视野：
0
无视野缺损部分偏盲完全偏盲
双侧偏盲（包括皮质盲）
1
2
34.面瘫：0源自正常轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动）
1
2
3
5.上肢运动：
0
无下落，置肢体于 90o（或 45o）坚持 10 秒
能抬起但不能坚持 10 秒，下落时不撞击床或其他支持物试图抵抗重力，但不能维持坐位 90o或仰位 45o
不能抵抗重力，肢体快速下落
1
2
3
6.下肢运动
0
无下落，于要求位置坚持 5 秒5 秒末下落，不撞击床
不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力
1
2
3
10．构音障碍：
0
正常

(完整版)NIHSS评分量表_最标准使用版

“严重或完全的感觉缺失”记2分，只能在严重或完全的感觉缺失得到明确证实的情况下给予。因此，昏睡和失语者也有可能被记1或0分。
脑干卒中导致双侧感觉缺失者记2分。
无反应或四肢瘫者记2分。昏Leabharlann 者（1a=3）记2分。0=正常
1=轻-中度感觉障碍，（患者感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺感缺失但有触觉）
2=重度-完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉）
6.下肢运动：
将肢体置于合适的位置：抬腿30°（一定是仰卧位）。根据下肢是否在5秒内落下，给漂移评分。不要用语言训练患者。看着患者大声喊着计数，并用手指示意计数。释放肢体的瞬间开始计数。不要同时测双侧肢体。对失语者用声音或手势引导，不用伤害性刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧下肢开始。只有在截肢或髋关节融和时，才记为无法测（UN），要写明原因。
3=昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射
1b.意识水平提问：
询问患者当前月份及其年龄。回答必须正确－不能按接近程度给予部分打分。仅对初次回答评分。检查者不能给予其言语或非言语的提示。
失语和昏迷者不能理解问题记2分。
因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。
0=无视野缺损
1=部分偏盲
2=完全偏盲
3=双侧偏盲（包括皮质盲）
4.面瘫：
言语指令或动作示意，要求患者示齿或扬眉和闭眼。对反应差或不能理解的患者，根据伤害性刺激时表情的对称性评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶带或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移开。
打分的一个有用办法是：任何明确的上运动神经元面瘫记2分。记0分时，必须功能完全正常。二者之间的状况，包括鼻唇沟变浅，打1分。严重昏睡或昏迷的患者，双侧瘫痪的患者，单侧下运动神经元面部无力的患者，记3分。

NIHSS-评分量表

正常（0分）
轻-中度感觉障碍，（患者感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺感缺失但有触觉）（1分）
重度-完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉）（2分）
9．语言：
命名、阅读测试。若视觉缺损干扰测试，可让患者识别放在手上的物品，重复和发音。气管插管者手写回答。昏迷者记3分。给恍惚或不合作者选择一个记分，但3分仅给不能说话且不能执行任何指令者。
两项均正确（0分）
一项正确（1分）
两项均不正确（2分）
1c.意识水平指令：
睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。
两项均正确（0分）
一项正确（1分）
两项均不正确（2分）
2.凝视：
只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
无共济失调（0分）
一个肢体有（1分）
两个肢体有，共济失调在：右上肢1=有，2=无（2分）
截肢或关节融合，解释：左上肢1=有，2=无（9分）
截肢或关节融合，解释：右上肢1=有，2=无9分）
截肢或关节融合，解释：左下肢1=有，2=无（9分）
截肢或关节融合，解释：右下肢1=有，2=无（9分）
8．感觉：
检查对针刺的感觉和表情，或意识障碍及失语者对有害刺激的躲避。只对与脑卒身体多处[上肢（不包括手）、下肢、躯干、面部]确定有无偏身感觉缺失。严重或完全的感觉缺失记2分。昏睡或失语者记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失记2分。无反应或四肢瘫痪者记2分。昏迷患者（1a=3）记2分。

NIHSS-评分量表

总分小于4分的患者1总分4或者5分的患者总分6或者7分的患者怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者也就是说abcd2分数4应立即开始阿斯匹林和他汀类例如辛伐他汀治疗并转诊要求专科医生紧急诊疗
美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS）
患者姓名：性别：年龄：住院号：诊断：
0正常
1轻-中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解
2言语不清，不能被理解，但无失语或与失语不成比例，或失音
9气管插管或其他物理障碍，解释：
11．忽视：
若患者严重视觉缺失影响双侧视觉的同时检查，皮肤刺激正常，记为正常。若失语，但确实表现为对双侧的注意，记分正常。视空间忽视或疾病失认也可认为是异常的证据。
0两项均正确
1一项正确
2两项均不正确
2.凝视：
只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
0正常
1视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种感觉的双侧同时刺激忽视
2严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认识自己的手；只能对一侧空间定位
总分
0无共济失调
1一个肢体有
2两个肢体有，共济失调在：
右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
左上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
左下肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右下肢1=有，2=无

(完整版)NIHSS_评分量表_使用版

0正常
1轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限
2 严重失语，交流是通过患者破碎的语言
表达,听者须推理、询问、猜测,交流困难
3不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力
10．构音障碍:
读或重复表上的单词。若有严重的失语，评估自发语言时发音的清晰度.若因气管插管或其他物理障碍不能讲话,记9分.同时注明原因.不要告诉患者为什么做测试。
0正常
1部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常,但无强迫凝视或完全凝视麻痹)
2强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）
3.视野:
若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲(包括象限盲），记1分。若全盲（任何原因)记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。
0无视野缺损
1部分偏盲
2 完全偏盲
3 双侧偏盲（包括皮质盲）
4.面瘫:
0正常
1 轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）
2部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动）
5、6.上下肢运动：
置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举90o，
仰卧时上抬45o,掌心向下，下肢卧位抬高30o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，记1~4分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。
3立即下落到床上，不能抵抗重力
4无运动
9截肢或关节融合，解释：
6a左下肢;6b右下肢
7．肢体共济失调：
目的是发现一侧小脑病变.检查时睁眼，若有视力障碍，应确保检查在无视野缺损中进行。进行双侧指鼻试验、跟膝径试验，共济失调与无力明显不呈比例时记分。若患者不能理解或肢体瘫痪不记分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若为截肢或关节融合记9分，并解释。

NIHSS 评分量表

1部分偏盲
2完整偏盲
3双侧偏盲（包括皮质盲）
4.面瘫：
0正常
1稍微（微笑时鼻唇沟变平.不对称）
2部分（下面部完整或几乎完整瘫痪）
3完整（单或双侧瘫痪,高低面部缺少活动）
5.6.高低肢活动：
置肢体于适合的地位：坐位时上肢平举90o,
仰卧时上抬45o,掌心向下,下肢卧位举高30o,若上肢在10秒内,下肢在5秒内下落,记1～4分.对掉语者用说话或动作勉励,不用有害刺激.依次检讨每个肢体,从非瘫痪侧上肢开端.
上肢：
0无下落,置肢体于90o（或45o）保持10秒
1能抬起但不能保持10秒,下落时不撞击床或其他支撑物
2试图抵抗重力,但不能保持坐位90o或仰位45o
3不能抵抗重力,肢体快速下落
4无活动
9截肢或关节融会,说明：
5a左上肢;5b右上肢
下肢：
0无下落,于请求地位保持5秒
1 5秒末下落,不撞击床
25秒内下落到床上,可部分抵抗重力
0正常
1视.触.听.空间觉或小我的疏忽;或对一种感到的双侧同时刺激疏忽
2轻微的偏侧疏忽或一种以上的偏侧疏忽;不熟悉本身的手;只能对一侧空间定位
0正常
1轻-中度掉语：流畅程度和懂得才能部分降低,但表达无显著受限
2轻微掉语,交换是经由过程患者破裂的说话
表达,听者须推理Βιβλιοθήκη 讯问.猜测,交换艰苦3不能措辞或者完整掉语,无言语或听力懂得才能
10．构音障碍：
读或反复表上的单词.如有轻微的掉语,评估自觉说话时发音的清楚度.若因气管插管或其他物理障碍不能讲话,记9分.同时注明原因.不要告知患者为什么做测试.
0两项均准确
1一项准确
2两项均不准确
1c.意识程度指令：

NIHSS_卒中评分量表

卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS ）
项目
评分标准
得分
1a.意识水平：
即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。
清醒，反应灵敏（0分）
嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令（1分）
正常（0分）
轻-中度感觉障碍，（患者感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺感缺失但有触觉）（1分）
重度-完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉）（2分）
0
9．语言：
命名、阅读测试。若视觉缺损干扰测试，可让患者识别放在手上的物品，重复和发音。气管插管者手写回答。昏迷者记3分。给恍惚或不合作者选择一个记分，但3分仅给不能说话且不能执行任何指令者。
正常（0分）
部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝
视或完全凝视麻痹）（1分）
强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）
（2分）
0
3.视野：
若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。若全盲（任何原因）记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。
正常（0分）
轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限（1分）；
严重失语，交流是通过患者破碎的语言（2分）
表达，听者须推理、询问、猜测，交流困难不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力（3分）
1
10．构音障碍：
读或重复表上的单词。若有严重的失语，评估自发语言时发音的清晰度。若因气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。同时注明原因。不要告诉患者为什么做测试。
两项均正确（0分）

NIHSS_评分量表_使用版

0正常
1部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）
2强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服）
3.视野：
若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。若全盲（任何原因）记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。
0无视野缺损
上肢：
0无下落，置肢体于90o（或45o）坚持10秒
1 能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
2试图抵抗重力，但不能维持坐位90o或仰位45o
3不能抵抗重力，肢体快速下落
4 无运动
9截肢或关节融合，解释：
5a左上肢；5b右上肢
下肢：
0无下落，于要求位置坚持5秒
1 5秒末下落，不撞击床
2 5秒内下落到床上，可部分抵抗重力
1部分偏盲
2 完全偏盲
3 双侧偏盲（包括皮质盲）
4.面瘫：
0正常
1 轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）
2部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动）
5、6.上下肢运动：
置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举90o，
仰卧时上抬45o，掌心向下，下肢卧位抬高30o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，记1～4始。
2昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应
3昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射
1b.意识水平提问：
月份、年龄。仅对初次回答评分。失语和昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。
0正常
1轻-中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解