孕产期的健康教育_PPT课件
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产前保健 科普知识PPT课件
6. 血清铁蛋白(Hb<105g/L者) 7. 结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)
8. 宫颈细胞学检查(孕前12月未查者)
备查项目
9.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危 孕妇或有症状者) 10. 细菌性阴道病的检测(早产史者)
11.心电图检查
12. 超声检查
备查项目
• 早孕期:确定宫内妊娠、孕周、双胎绒毛膜 性
2. 妊娠32~34周肝功、血清胆汁酸检测(高发病率地区 疑似ICP的孕妇)
3. NST检查 (妊娠34周开始,高危孕妇) 4. 心电图复查(高危孕妇)
• 妊娠37-41周产前检查(7-11次)
健康教育及指导
1. 分娩相关知识(临产的症状、分娩方式、分 娩镇痛)
2. 新生儿免疫接种指导 3. 产褥期指导 4. 胎儿宫内情况的监护 5. 41周, 住院并引产
特别说明
• Hb<105g/L, 补充元素铁60-100mg/d
• 补充钙剂, 600mg/d
必查项目
无
备查项目
• 胎儿非整倍体中孕期血清学筛查(AFP, hCG and uE3) (妊娠15~20+0周,最佳孕周16-18周)
备查项目
• 羊膜腔穿刺检查胎儿染色体(妊娠1621周) (预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群)
1. 流产的认识和预防 2. 生活方式的指导 3. 避免接触有毒有害物质和宠物 4. 慎用药物 5. 孕期疫苗的接种 6. 改变不良生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力 7. 保持心理健康 8. 继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/d至3个月, 有条件继续服用含叶酸的复
合维生素
必查项目
减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率 减慢,可分为3种:
8. 宫颈细胞学检查(孕前12月未查者)
备查项目
9.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危 孕妇或有症状者) 10. 细菌性阴道病的检测(早产史者)
11.心电图检查
12. 超声检查
备查项目
• 早孕期:确定宫内妊娠、孕周、双胎绒毛膜 性
2. 妊娠32~34周肝功、血清胆汁酸检测(高发病率地区 疑似ICP的孕妇)
3. NST检查 (妊娠34周开始,高危孕妇) 4. 心电图复查(高危孕妇)
• 妊娠37-41周产前检查(7-11次)
健康教育及指导
1. 分娩相关知识(临产的症状、分娩方式、分 娩镇痛)
2. 新生儿免疫接种指导 3. 产褥期指导 4. 胎儿宫内情况的监护 5. 41周, 住院并引产
特别说明
• Hb<105g/L, 补充元素铁60-100mg/d
• 补充钙剂, 600mg/d
必查项目
无
备查项目
• 胎儿非整倍体中孕期血清学筛查(AFP, hCG and uE3) (妊娠15~20+0周,最佳孕周16-18周)
备查项目
• 羊膜腔穿刺检查胎儿染色体(妊娠1621周) (预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群)
1. 流产的认识和预防 2. 生活方式的指导 3. 避免接触有毒有害物质和宠物 4. 慎用药物 5. 孕期疫苗的接种 6. 改变不良生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力 7. 保持心理健康 8. 继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/d至3个月, 有条件继续服用含叶酸的复
合维生素
必查项目
减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率 减慢,可分为3种:
孕产期保健课件PPT课件
孕期哪些异常现象应引起注意
孕妇如果出现以下情况,则提示妊娠可能有不正常的情况 存在,需要及时前往医院进行诊治: (1)阴道出血,小腹阵痛 (2)严重呕吐 (3)胎动过剧或过少 (4)头晕眼花,视物不清 (5)胸闷恶心,烦躁不宁 (6)下肢浮肿,早晨起来也不见好转 (7)腹部过大 (8)腹部过小 (9)分娩未至,阴道流水 孕妇一旦出现以上信号的任何一种时,都应该引起高度的 警惕,立即去医院做产科检查,争取早期诊断、早期处理, 以免发生意外情况。
孕妇的饮食和营养
要发育好,必须吃得好,但需要补充哪些营养呢? 这些营养素包括钙质、叶酸、铁质、维生素B12、锌质、 亚麻酸和亚油酸(必需脂肪酸)。 1、 叶酸: 叶酸是维生素B族的一种,是细胞制造过程中不可缺 少的营养素,对于孕期营养和健康极为重要,尤其在孕早 期。因为叶酸会影响胎儿脑部和脊髓的发育,摄取不足将 会导致胎儿神经管畸形(如脊柱裂)。孕妇在孕早期摄取 足够的叶酸可有效地降低神经管畸形的发生。 叶酸还是红细胞形成所必需的物质。怀孕期间身体对 叶酸的需要量也因红细胞的迅速增殖而大量增加。叶酸缺 乏将导致贫血,增加了流产机会,宝宝亦可能营养不良。 深绿色蔬菜、豆类、新鲜水果、添加叶酸的牛奶,添 加叶酸的谷物,都是叶酸的极好来源。但是叶酸在烹调时 易被破坏,建议您尝试吃生的或稍加烹煮的蔬菜。
赵 变 英
孕 产 期 保 健
孕前保健:优生优育
孕前三个月需要做什么?
◎如果你决定怀孕,在怀孕前三个月就要作好准备。 ◎选择最佳季节受孕,每年农历的二、三、七、八月是受孕的最 佳季节。 ◎停止口服或埋植避孕药。不能照射X线,不能服用病毒性感染 或慢性疾病药物。 ◎脱离有毒物品,如:农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。 ◎夫妻都不能抽烟。 ◎调整自己的情绪,精神受到创伤或情绪波动如洞房花烛、丧失 亲人、意外的公伤事故等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。 ◎到附近医院的妇产保健科咨询,在医生指导下服用叶酸。 ◎要有一定的经济准备。 ◎检查你饮用水的质量是否合格,水污染会影响胎儿的正常发育, 一定要选择合适的净化装置。 ◎清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质,可食用畜禽血、春韭、海 鱼、豆芽。
产前准备的健康教育 ppt课件
产前准备的健康教育
21
产前运动--瑜伽
1. 颈部放松运动
脚踝交叉舒服地坐着或者跪着,
放松肩膀,感到下半身向地面释放;
把头向前低下来,轻柔地呼吸,感觉颈后部的伸展运动;
顺产第一阶段:子宫颈扩张。第一产程持续的时
间较长,宫缩引起的阵痛让孕妇不能好好休息,
影响孕妇的正常进食。接下来的分娩中要消耗大
量体能,所以产妇必须补充能量,这个时期应选
择包子,稀饭、清蛋糕这种柔软、易消化的食物。
每次不必吃太多,要少食多餐。
产前准备的健康教育
10
顺产第二阶段:胎儿娩出。第二产程子宫收缩
产前准备的健康教育
19
运动环境 :以绿色环境和新鲜空气为最佳, 可以选择一些人不是很多的公园、小区、
林荫道、花草地等,周围没有太大的噪音、 灰尘污染、有害气体排放、不良辐射源等。
如果周边没有这样的场所,也可以选择车
辆相对较少的街道。
产前准备的健康教育
20
陪伴人员 :散步时最好有家人陪伴,丈夫 陪同一起散步是最好的。不仅能防止各种 意外状况,也能让孕妇的心情更恬静愉快 。
会选择阴道分娩,此外你还可以将剖宫产作为一
个备选方案,这在一定程度上能够减少你的焦虑
感。
产前准备的健康教育
6
心情愉悦,睡眠充足,迎接新生命!
一般临产征兆出现后,体内会分泌大量的 肾上腺素,促使精神变得异常活跃,有些
产妇高度兴奋,一天一夜也不能合眼休息; 有些产妇却莫名恐慌起来,担忧这担忧那
的。其实临产前准妈妈最大的任务就是放
产前准备的健康教育
8
产妇如果宫缩很强,太过疼痛不能进食,可 以输入葡萄糖、维生素来补充能量。
中医学认为,临产前在饮食调节上应采取利 窍滑胎的方法,这对于促进分娩、缩短产程、 减少产痛都能起到一定的作用。如冬葵叶、 苋菜、马齿苋、牛乳、蜂蜜等。
《母婴健康产前》幻灯片
剂。 术前常规禁食8小时,禁饮4小时。急诊手术例外。 Company Log手o 术前在病区更换手术衣S裤FE,取下首饰、发夹、眼镜〔
产前系列知识〔五〕
如何减轻分娩时阵痛?
对分娩应有正确的认识。解除忧虑、精神放松,增加对 疼痛的耐受力,从而减轻疼痛。
深呼吸:子宫收缩时,先用鼻子深深吸一口气,然后用 口慢慢呼出。每分钟做10次,宫缩间歇暂停,产妇休 息片刻,每次宫缩时重复上述动作。
SFE
产前系列知识〔四〕
胎膜早破:在临产前胎膜破裂,称胎膜早破。孕妇常感 较多液体 自阴道流出,继而少量连续性液体排出。这 时,请您 别起床,宜卧床休息,并及时通知医务人员 。
剖腹产本卷须知: 术前一天,请做好自身清洁准备。 术前一天,护士将为你做一些准备工作,如抽血穿插备
血、备皮、做皮试。 术前夜要保证充足的睡眠,必要时遵医嘱可以用些镇静
住院须知〔五〕
标本留取法:
尿留置方法:将晨起第一次尿的中段尿液约10-20ML留 于清洁容器中,放于病区指定地点,如有阴道出血或 分泌物较多,先清洗外阴后留取,注意不可将粪便或 血液混于尿液中,以免影响检查结果。
粪便留取方法:用清洁棉签取少许粪便〔约蚕豆大小〕 ,放于标本盒内,连同化验单,7:30时前送至护士 办公室。
住院须知〔四〕
为了确保您住院期间宝宝的平安,请您及家属注意:
住院期间新生儿一律不得抱离医院。 请不要让无佩戴胸章的医务人员或陌生人接触新生儿或
单独抱新生儿,如发现异常现象,请及时与护士联系 。 实行24小时母婴同室:新生儿只有在沐浴时暂时离开产 妇,并由病房责任护士接送。 如新生儿需要游泳、检查等必须离开病区时,请告知病 房护士,须登记、签字、领取“出入大楼卡〞后才可 离开病区,并需家属陪同。 尽量减少探视,以防外来传染病带入母婴同室,影响新 生儿的安康,如有母婴同床,请务必使用床栏。 Company Log为o 防止新生儿窒息,宝宝S喂FE奶后须竖抱拍背,然后脸朝
产前系列知识〔五〕
如何减轻分娩时阵痛?
对分娩应有正确的认识。解除忧虑、精神放松,增加对 疼痛的耐受力,从而减轻疼痛。
深呼吸:子宫收缩时,先用鼻子深深吸一口气,然后用 口慢慢呼出。每分钟做10次,宫缩间歇暂停,产妇休 息片刻,每次宫缩时重复上述动作。
SFE
产前系列知识〔四〕
胎膜早破:在临产前胎膜破裂,称胎膜早破。孕妇常感 较多液体 自阴道流出,继而少量连续性液体排出。这 时,请您 别起床,宜卧床休息,并及时通知医务人员 。
剖腹产本卷须知: 术前一天,请做好自身清洁准备。 术前一天,护士将为你做一些准备工作,如抽血穿插备
血、备皮、做皮试。 术前夜要保证充足的睡眠,必要时遵医嘱可以用些镇静
住院须知〔五〕
标本留取法:
尿留置方法:将晨起第一次尿的中段尿液约10-20ML留 于清洁容器中,放于病区指定地点,如有阴道出血或 分泌物较多,先清洗外阴后留取,注意不可将粪便或 血液混于尿液中,以免影响检查结果。
粪便留取方法:用清洁棉签取少许粪便〔约蚕豆大小〕 ,放于标本盒内,连同化验单,7:30时前送至护士 办公室。
住院须知〔四〕
为了确保您住院期间宝宝的平安,请您及家属注意:
住院期间新生儿一律不得抱离医院。 请不要让无佩戴胸章的医务人员或陌生人接触新生儿或
单独抱新生儿,如发现异常现象,请及时与护士联系 。 实行24小时母婴同室:新生儿只有在沐浴时暂时离开产 妇,并由病房责任护士接送。 如新生儿需要游泳、检查等必须离开病区时,请告知病 房护士,须登记、签字、领取“出入大楼卡〞后才可 离开病区,并需家属陪同。 尽量减少探视,以防外来传染病带入母婴同室,影响新 生儿的安康,如有母婴同床,请务必使用床栏。 Company Log为o 防止新生儿窒息,宝宝S喂FE奶后须竖抱拍背,然后脸朝
孕晚期保健与分娩前准备PPT医学课件
36周末胎儿身长45cm,体重2500克。随着皮下脂肪的沉 积,外形逐渐丰满,毳毛明显减少,面部皱褶消失。出生 后能啼哭和吸吮。
40周末时胎儿身长50cm,体重3000克,发育成熟。皮肤 粉红色,皮下脂肪多,外观体型丰满。男性胎儿睾丸下降, 女性胎儿大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮,吸吮能力 强。
三、胎动计数
•胎儿、新生儿则可能发生先天畸形、巨大儿、新生儿窒息以及 低血糖等。呼吸窘迫综合征、低钙、低镁、新生儿高胆红素血症
为明确诊断:孕早期行空腹血糖监测
孕24-28周行75g糖耐量实验。
三)妊娠晚期阴道出血: 妊娠晚期(孕28周以后)出现阴道流血,最常见的原因 是前置胎盘和胎盘早剥。 1.前置胎盘:正常妊娠时胎盘附着于子宫体前壁、后壁 或侧壁。如果胎盘部分或全部附着于子宫下段或覆盖在 宫颈内口,称前置胎盘。其主要表现为妊娠晚期出现无 诱因、无痛性反复阴道出血。根据前置胎盘程度不同, 出血时间及出血量也不同。可以在孕28周前发生,也 可以在接近预产期时发生;可以是少量、多次、反复出 血,也可以是一次大量出血。孕晚期如果出现无痛性阴 道出血,应及时到医院就诊,医生将根据孕妇和胎儿的 具体情况采取不同的处理方法,保证母婴安全。
五、需准备的物品
(一) 产妇用品:
1、 住院时的生活用品:毛巾、尿布、牙刷、牙膏、杯 子、梳子等。
2、 内衣、内裤、卫生纸以及哺乳用的乳罩。 3、 袜子及毛绒鞋;夏天单的即可,春秋天要备夹的,
冬天应有棉的。
4、 尿不湿 5、 包被:根据季节准备夹的或棉的包被各两块。 6、 婴儿洒浴用品:澡盆、大小毛巾、强生婴儿沐浴及
2.胎盘早剥:在正常情况下,正常位置的胎盘应该在胎 儿娩出后才从子宫壁剥离。如果在胎儿娩出前,部分或 全部胎盘从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
临产妇的健康宣教 PPT课件
痔疮
怀孕是增加的重量和生产过程都可能会导致 痔疮,通常在生产后6周慢慢消去,但也可能 永久存留。
方法:以温水浴或其他类似游泳圈状的气垫 椅座来减轻身体不适。
月经
没有哺乳的妈妈,通常在生产后4~8周有月 经;喂母乳的妈咪月经可能推迟到产后3~4 个月或宝宝断奶后才来。喂母乳虽可降低怀 孕的几率,但不是百分百可靠,所以产后就 需要采取适当的避孕措施。
先兆临产
❖何为先兆临产?
➢ 不规律的子宫收缩 分娩前1~2周出现,每次持续时间不足30s,下腹 有轻微的胀痛。
➢ 胎儿下降感 胎先露入盆,子宫底下降,感到上腹部较以前舒 适,进食量增多,呼吸也较轻快。
➢ 见红 临产前24~48h内,有血性分泌物或血性粘液栓 经 阴道流出,是分娩即将开始的一个比较可靠的征 象。
Thank You!
临产诊断
临产的标志为: 有规律且逐渐增强的宫 缩,持续30s或以上,
伴 随进行性的宫颈管消失、 宫颈口扩张及胎先露下 降,给予镇静药物不能 抑制临产。
产程分期
初产妇约为 11~12小时 ,经产妇则 为6~8小时
。
初产妇约为 1~2h,经产 妇通常半小
时内即可
约 5~15min
产前宣教
产前饮食
一
的清洁习惯,预防细菌感染。
自然产伤口疼痛一般 会在3天左右消失
伤口愈合
恶露
子宫复原
月经
产后 护理
排尿排便
痔疮
子宫复原
产后如果在腹部摸到硬硬圆圆的球状 子宫复原良好
如果摸起来是松弛柔软,可按摩或放冰枕在腹部,帮助子宫收 缩。
若乳房胀痛或产后乳房胀大,并有触疼感觉,这是由于乳 汁输入和血液供给增加所致,须佩戴合适的胸罩,若乳房 太胀太痛,可以增加喂奶的次数或将奶挤出,也可以在哺 乳前热敷,让乳房柔软,以便宝宝将乳房和乳晕充分含在 口中。
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孕期总的铁消耗量为1000毫克,其中350 毫克满足胎儿需要,450毫克为孕期细胞增 加的需要,其余200毫克用于补偿分娩时失 血所丢失的铁。
我国营养学会建议孕妇每日膳食中铁的供给 量为28毫克,比非孕妇18毫克增多10毫克, 早期铁供给量为15毫克,孕中期为25毫克, 孕末期为35毫克。
食物来源,动物肝脏和动物血,瘦肉是铁良 好来源,含量丰富吸收好,此外,蛋黄、豆 类、某些蔬菜如白菜秧、油菜、芥菜、雪里 红、菠菜、莴笋等也提供部分铁。
孕期饮食的注意事项
新鲜的食物。 避免添加剂的食物 避免高糖、高盐的食物,尤其是高血压、糖尿病
的孕妇 避免缺少营养素却含高热量食物,如炸薯条 少喝咖啡、可乐、浓茶 避免长久烹调蔬菜 定期测量体重
此时,通过产前检查或筛查可了解胎儿的 状况。
9-13周及15-20周可进行产前筛查,筛查先 天愚型及开放性神经管畸形。
尤其在妊娠的前12周,如果孕妇大量服用维生素C 会导致流产:
维生素B6过量则不仅不能促进胎儿的生长发育,还 会使胎儿对其产生依赖性,医学上称之为“维生素 B6依赖症。”
补充营养品或保健品时,不能重复补,以免过多。
孕中期
孕中期是胚胎发育较快的阶段。
尤其在孕3-6个月是胎儿大脑细胞数目迅速增 长期,是脑细胞生长的第一高峰阶段。要注 意营养及微量元素的摄入,特别是不饱和脂 肪酸的摄入。
维生素维持人体正常生理必需的物质。 奶类食品能促进胎儿骨骼
和牙齿的发育。
DHA:是脑中最主要的多不饱和脂肪酸。
1、孕产妇摄入α-亚麻酸,在体内代谢出DHA, 通过血液或乳汁供给孩子;
2、胎儿期从母体血浆通过胎盘提供; 3、婴儿期最好是母乳; 4、食用含有α-亚麻酸以及代谢物食品 :如
核桃等硬壳果仁、种子油和鱼均含有一定的 多不饱和脂肪酸。
2、不乱服药:
孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋;此外,四环 素、苯妥英钠、水杨酸类、激素类的药物都有致 畸的报导。所以妊娠期尤其是孕早期尽量不用药 或少用药,如果必须用药应先确诊,在医生指导 下合理服用。
3、预防病毒感染:
孕早期母亲患流行性感冒、单纯疱疹、风疹等病 毒感染,可能使胎儿患小头畸形或脑积水。
18-24周进行B超或彩超检查胎儿是否畸形。 24-28周糖尿病筛查。
孕晚期
是胎儿发育最快、体重增加最明显的时期, 胎儿生长发育到达冲刺阶段。
此时孕妇身体负担最重, 应注意补充营养、定期行产前检查,及时发
现治疗妊娠期各种并发症及合并症。
预防妊娠高血压疾病(20周后)
三大症状: 1、高血压;2、水肿;3、蛋白 尿。
定期产前检查
由于妊娠期间,孕妇全身器官为适应胎儿生长 发育的需要,出现一系列生理变化。 如果这些变化超出了生理范围;或者孕妇本 身患慢性病不能适应妊娠期的各期变化,那么孕 妇和胎儿都可出现病理情况,给母儿带来一定的 危害,所以孕期一定要重视产前检查。
一个受精卵,在母体子宫内经过280天 左右,增长至出生时6—7斤体重的胎儿,需 要大量的营养。
孕中期营养要求:碳水化合物约占65%、蛋 白质约占15%、脂肪约占20%。
碳水化合物供给热能,促进胎儿生长发育。
蛋白质是构造体内各组织包括细胞、血球、 肌肉等的重要营养成分,
不饱和脂肪是促进胎儿脑细胞发育的重要 营养成分。
下面举一个正常孕妇每日最低所需的营养量。
牛奶或豆浆 250毫升/日
鸡蛋或鸭蛋 1—2粒/日
豆或豆制品 2—3两/日
动物性肉类 4两左右/日
蔬菜 1斤左右/日
水果
大米饭或面食类 7—8两/日
1—2个/日
每周仍需吃些猪肝、猪血、大枣、虾米、 海带、紫菜等食物,以补充孕期钙、铁、 碘的需要量。
4、不要接触猫、狗等家畜:
避免感染弓形虫。
5、不要接触农药等化学制剂。 6、不要接触大量被废气、废水等污染过的环
境。
7、不要在噪音环境中逗留。 8、不要接触装潢材料。
新房装修后至少通风,3个月后再住。
9、尽量不要接触病人。 10、不要长期大量饮酒、吸烟。
NTDS的预防:孕前开始服用小叶酸片
孕早期需要特别关注的营养问题:
叶酸、锌、锰、碘或维生素E缺乏可形成胎儿神经 管畸形、智力低下或脑功能异常。
碘缺乏可出现先天性克汀病 铁缺乏也可引起新生儿智力发育低下 长链多不饱和脂肪酸与胎儿脑发育 维生素E过多会使胎儿大脑发育异常;
孕早期需要特别关注的营养问题:
维生素A过量:先天畸形(中枢神经系统、心血管 系统、面部异常)过量服用维生素可能会胎儿的健 康造成损害。
孕期分期
妊娠全过程平均40周,分为3个时期
孕早期:妊娠后至12周末以前 孕中期:妊娠13周-27周末 孕晚期:妊娠28周及以后
如何计算预产期(月份-3或+9,日期+7)
孕早期
受精卵迅速分裂,胚胎、胎儿分化发 育迅速,是胎儿器官形成期,也是对外界 刺激敏感时期,易受外界因素及孕妇疾病 的影响,导致胎儿畸形或流产。
尤其于孕3周到孕8周为胚胎发育的最 敏感时期,所以,应特别注意避免各种不 良因素对胎儿的影响。
图:人类胚胎发育的关键时期及各系统的敏感阶段。 头二周胚胎对致畸物质不敏感,但可致死,
黑色表示对致畸物高度敏感期,白框表示可产生较小缺陷。
如何预防畸形:
1、防X线透视:
孕早期不做腹部X线透视或摄片,否则有引起先天 心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。
孕妇阴道分泌物增多,外阴部常潮湿、闷 热,内裤必须用纯棉制品。
袜子、鞋带不要太紧,以免影响下肢血液 循环。孕妇最好穿后跟2—3厘米的坡跟鞋 或平跟鞋。
性生活
怀孕头三个月应避免房事,以免流产。 在妊娠4—7个月之间,如无异常情况,可以
有性生活,但也应有所节制,性交时应采取 避免腹部受压的姿势。 怀孕末期,特别时临产前三周,应绝对禁止 性生活,预防早产及产褥感染。 对有流产史或早产史的孕妇来说,整个孕期 都应禁止性生活。
发病轻时,孕妇可以无任何不适,如不及 时检查治疗,病情向严重发展,导致孕妇 昏迷抽搐,母子两条生命受到威胁。
预防妊娠高血压疾病
一、定期产检。 二、妊娠中晚期出现头昏、眼花,胸闷、水
肿等症状者,应立即到医院测血压,查尿蛋 白,必要时需住院治疗。
衣着卫生
孕妇的衣着要宽松、舒适、活动方便。
孕期乳房增大,应用宽松的胸罩将乳房托 起,千万不要束缚过紧。
我国营养学会建议孕妇每日膳食中铁的供给 量为28毫克,比非孕妇18毫克增多10毫克, 早期铁供给量为15毫克,孕中期为25毫克, 孕末期为35毫克。
食物来源,动物肝脏和动物血,瘦肉是铁良 好来源,含量丰富吸收好,此外,蛋黄、豆 类、某些蔬菜如白菜秧、油菜、芥菜、雪里 红、菠菜、莴笋等也提供部分铁。
孕期饮食的注意事项
新鲜的食物。 避免添加剂的食物 避免高糖、高盐的食物,尤其是高血压、糖尿病
的孕妇 避免缺少营养素却含高热量食物,如炸薯条 少喝咖啡、可乐、浓茶 避免长久烹调蔬菜 定期测量体重
此时,通过产前检查或筛查可了解胎儿的 状况。
9-13周及15-20周可进行产前筛查,筛查先 天愚型及开放性神经管畸形。
尤其在妊娠的前12周,如果孕妇大量服用维生素C 会导致流产:
维生素B6过量则不仅不能促进胎儿的生长发育,还 会使胎儿对其产生依赖性,医学上称之为“维生素 B6依赖症。”
补充营养品或保健品时,不能重复补,以免过多。
孕中期
孕中期是胚胎发育较快的阶段。
尤其在孕3-6个月是胎儿大脑细胞数目迅速增 长期,是脑细胞生长的第一高峰阶段。要注 意营养及微量元素的摄入,特别是不饱和脂 肪酸的摄入。
维生素维持人体正常生理必需的物质。 奶类食品能促进胎儿骨骼
和牙齿的发育。
DHA:是脑中最主要的多不饱和脂肪酸。
1、孕产妇摄入α-亚麻酸,在体内代谢出DHA, 通过血液或乳汁供给孩子;
2、胎儿期从母体血浆通过胎盘提供; 3、婴儿期最好是母乳; 4、食用含有α-亚麻酸以及代谢物食品 :如
核桃等硬壳果仁、种子油和鱼均含有一定的 多不饱和脂肪酸。
2、不乱服药:
孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋;此外,四环 素、苯妥英钠、水杨酸类、激素类的药物都有致 畸的报导。所以妊娠期尤其是孕早期尽量不用药 或少用药,如果必须用药应先确诊,在医生指导 下合理服用。
3、预防病毒感染:
孕早期母亲患流行性感冒、单纯疱疹、风疹等病 毒感染,可能使胎儿患小头畸形或脑积水。
18-24周进行B超或彩超检查胎儿是否畸形。 24-28周糖尿病筛查。
孕晚期
是胎儿发育最快、体重增加最明显的时期, 胎儿生长发育到达冲刺阶段。
此时孕妇身体负担最重, 应注意补充营养、定期行产前检查,及时发
现治疗妊娠期各种并发症及合并症。
预防妊娠高血压疾病(20周后)
三大症状: 1、高血压;2、水肿;3、蛋白 尿。
定期产前检查
由于妊娠期间,孕妇全身器官为适应胎儿生长 发育的需要,出现一系列生理变化。 如果这些变化超出了生理范围;或者孕妇本 身患慢性病不能适应妊娠期的各期变化,那么孕 妇和胎儿都可出现病理情况,给母儿带来一定的 危害,所以孕期一定要重视产前检查。
一个受精卵,在母体子宫内经过280天 左右,增长至出生时6—7斤体重的胎儿,需 要大量的营养。
孕中期营养要求:碳水化合物约占65%、蛋 白质约占15%、脂肪约占20%。
碳水化合物供给热能,促进胎儿生长发育。
蛋白质是构造体内各组织包括细胞、血球、 肌肉等的重要营养成分,
不饱和脂肪是促进胎儿脑细胞发育的重要 营养成分。
下面举一个正常孕妇每日最低所需的营养量。
牛奶或豆浆 250毫升/日
鸡蛋或鸭蛋 1—2粒/日
豆或豆制品 2—3两/日
动物性肉类 4两左右/日
蔬菜 1斤左右/日
水果
大米饭或面食类 7—8两/日
1—2个/日
每周仍需吃些猪肝、猪血、大枣、虾米、 海带、紫菜等食物,以补充孕期钙、铁、 碘的需要量。
4、不要接触猫、狗等家畜:
避免感染弓形虫。
5、不要接触农药等化学制剂。 6、不要接触大量被废气、废水等污染过的环
境。
7、不要在噪音环境中逗留。 8、不要接触装潢材料。
新房装修后至少通风,3个月后再住。
9、尽量不要接触病人。 10、不要长期大量饮酒、吸烟。
NTDS的预防:孕前开始服用小叶酸片
孕早期需要特别关注的营养问题:
叶酸、锌、锰、碘或维生素E缺乏可形成胎儿神经 管畸形、智力低下或脑功能异常。
碘缺乏可出现先天性克汀病 铁缺乏也可引起新生儿智力发育低下 长链多不饱和脂肪酸与胎儿脑发育 维生素E过多会使胎儿大脑发育异常;
孕早期需要特别关注的营养问题:
维生素A过量:先天畸形(中枢神经系统、心血管 系统、面部异常)过量服用维生素可能会胎儿的健 康造成损害。
孕期分期
妊娠全过程平均40周,分为3个时期
孕早期:妊娠后至12周末以前 孕中期:妊娠13周-27周末 孕晚期:妊娠28周及以后
如何计算预产期(月份-3或+9,日期+7)
孕早期
受精卵迅速分裂,胚胎、胎儿分化发 育迅速,是胎儿器官形成期,也是对外界 刺激敏感时期,易受外界因素及孕妇疾病 的影响,导致胎儿畸形或流产。
尤其于孕3周到孕8周为胚胎发育的最 敏感时期,所以,应特别注意避免各种不 良因素对胎儿的影响。
图:人类胚胎发育的关键时期及各系统的敏感阶段。 头二周胚胎对致畸物质不敏感,但可致死,
黑色表示对致畸物高度敏感期,白框表示可产生较小缺陷。
如何预防畸形:
1、防X线透视:
孕早期不做腹部X线透视或摄片,否则有引起先天 心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。
孕妇阴道分泌物增多,外阴部常潮湿、闷 热,内裤必须用纯棉制品。
袜子、鞋带不要太紧,以免影响下肢血液 循环。孕妇最好穿后跟2—3厘米的坡跟鞋 或平跟鞋。
性生活
怀孕头三个月应避免房事,以免流产。 在妊娠4—7个月之间,如无异常情况,可以
有性生活,但也应有所节制,性交时应采取 避免腹部受压的姿势。 怀孕末期,特别时临产前三周,应绝对禁止 性生活,预防早产及产褥感染。 对有流产史或早产史的孕妇来说,整个孕期 都应禁止性生活。
发病轻时,孕妇可以无任何不适,如不及 时检查治疗,病情向严重发展,导致孕妇 昏迷抽搐,母子两条生命受到威胁。
预防妊娠高血压疾病
一、定期产检。 二、妊娠中晚期出现头昏、眼花,胸闷、水
肿等症状者,应立即到医院测血压,查尿蛋 白,必要时需住院治疗。
衣着卫生
孕妇的衣着要宽松、舒适、活动方便。
孕期乳房增大,应用宽松的胸罩将乳房托 起,千万不要束缚过紧。