分期康复治疗腰椎间盘突出症的临床分析

分期康复治疗腰椎间盘突出症的临床分析

发表时间：2017-02-07T14:33:57.483Z 来源：《医药前沿》2016年12月第36期作者：钱亿飞

[导读] 对照组采用常规方法治疗，通过松解手法按摩患者臀部肌肉以及腰背部肌肉。

（常熟市第二人民医院康复医学科江苏常熟 215500）

【摘要】目的：探究分期康复方法应用在腰椎间盘突出症患者治疗中的临床效果。方法：将2013年1月-2016年12月期间我院收治的80例腰椎间盘突出症患者分为两组：对照组和试验组，每组40例。对照组采用常规方法治疗，试验组采用分期康复方法治疗。结果：对照组的临床总有有效率为75.00%，试验组患者的临床总有效率为95.0%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：就腰椎间盘突出症患者来说，根据临床分期特点，有针对性的给予分期康复治疗，可明显改善患者临床症状，对于减

少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。

【关键词】分期康复；腰椎间盘突出症；临床疗效

【中图分类号】R681.5+3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0224-02

本研究中将2013年1月-2016年12月期间我院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，意在探究分期康复方法应用在腰椎间盘突出症患者治疗中的临床效果，现汇报如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2013年1月-2016年12月期间我院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，其中有46例男性，34例女性，患者年龄为24～62岁，平均为(45.2±2.1)岁。依照随机数字法将其分为两组：对照组和试验组，每组40例。2组患者的性别及年龄等差异无显著性（P＞

0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规方法治疗，通过松解手法按摩患者臀部肌肉以及腰背部肌肉，确保患者足够放松。患者保持俯卧位，而医者选择掌推法叠掌对患者臀部以及腰背部进行按压，由轻至重，由上至下，按摩次数为5～6次。试验组采用分期康复方法治疗，根据临床分期特点，有针对性的给予分期康复治疗[1]。第一，急性期。叮嘱患者应卧床休息，若起床应佩戴腰围，且静脉滴注地塞米松及甘露醇进行脱水消肿治疗，同时给予红花及复方丹参注射液实施活血化瘀治疗。如果必要的话，还可以给予扶他林及芬必得等止痛药。第二，缓解期。采用脊柱牵引床实施牵引治疗，患者保持俯卧位，将下半身床面摇高，双下肢同水平面之间的角度为30度，而牵引力应维持在患者自身重量的一半，每次牵引30分钟，每天1次，每个疗程为10天。第三，稳定期。采用双下肢交替抬腿运动、飞燕点水法以及五点法等实施肢体功能锻炼[2]。此外，采用冯氏腰椎旋转复位法实施腰椎定点旋转复位，治疗疗程为3个月。

1.3 评价标准

治愈：患者腰腿痛等临床症状以及临床表现完全消失，直腿抬高超过85°，经X线检查显示脊柱侧弯已经完全矫正，且恢复到生理曲度；显效：患者腰腿痛等临床症状以及临床表现基本消失，直腿抬高超过75°，经X线检查显示脊柱侧弯已经矫正，且基本恢复到生理曲度；有效：患者腰腿痛等临床症状以及临床表现明显得到改善，直腿抬高超过65°，经X线检查显示脊柱侧弯得到矫正；无效：患者腰腿痛等临床症状以及临床表现无变化或加重[3]。总有效率=[（痊愈患者人数+显效患者人数+有效患者人数）/治疗患者总数]*100.0%。

1.4 统计学方法

采用统计学SPSS18.0对本组中得到的数据进行统计学处理与分析，计量资料通过t检验,采用x-±s表示；计数资料通过卡方检验，采用百分比（%）表示，若P＜0.05，则认为差异具有统计学意义。

2.结果

对2组患者的临床疗效进行对比分析，对照组的临床总有有效率为75.00%，试验组患者的临床总有效率为95.0%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表所示：

3.讨论

腰椎间盘突出症是一种临床中常见与多发的软组织损伤类疾病，此疾病具有着较高的发病率，且呈现着逐年上升的趋势。在临床中，腰椎间盘突出症主要是以腰腿疼痛为临床特征的退行性病变，且反复发作，对患者的身心健康及生活质量等产生了非常严重的影响[4]。现阶段，临床中往往选择手术方法治疗腰椎间盘突出症，但是由于手术创伤大，且术后容易发生神经粘连等并发症等因素，对临床效果产生了一定的限制[5]。相关研究证实，就腰椎间盘突出症患者来说，根据临床分期特点，有针对性的给予综合治疗，可明显改善患者临床症状，对于减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。

此次临床研究的结果显示：对照组的临床总有有效率为75.00%，试验组患者的临床总有效率为95.0%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结语：

综上所述，就腰椎间盘突出症患者来说，根据临床分期特点，有针对性的给予综合治疗，可明显改善患者临床症状，对于减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。

【参考文献】

[1]叶颂霖,汪洋,周武忠,孙俊.侧入椎间孔镜下髓核摘除术辅助射频消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].中国医学工

程,2016,16(03):136-138.

[2]王雪强,戴敏辉,冯颜,周疆,亢国峰,许伟凡,张晶,张忠英,毕霞.核心稳定性训练用于慢性腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国康复医学杂

志,2015,43: (1): 169-171.

[3]李长辉,张坤木,陈艺敏,黄道星,蔡树河,陈水金,刘家瑞,张素玲,陈彦,陈少清,陈泽文,王诗忠.分期综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].新中医,2012,54(1):121-128.

[4]李林,詹红生,陈博,张明才,高宁阳,石印玉.分期疗法治疗腰椎间盘突出症110例临床疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志,2011,15(08):79-82.

[5]王毅峰,宋庆鑫,黄轩,陈智,于利洪,吴水祥,沈洪兴.TargetScan筛选退变椎间盘髓核细胞凋亡相关lncRNA的研究[J].中国矫形外科杂志,2016,6(04):89-92.