近视矫治新技术--梦戴维的应用
角膜塑形技术安全性、有效性、优缺点及技术成熟性研究
安全性1、角膜塑形安全吗？角膜塑形是一项医疗技术，需要合格的医师、合格的镜片（医疗器械）和合格的用户（患者）才能成功，即安全又有效。
中国食品药品监督管理局、美国FDA均批准了角膜塑形镜的临床使用，这些批准是在严格的临床试验论证后作出的，证明这种产品在合格的医师指导下由合格的用户使用是安全的。
需要着重指出，仅又合格的产品并不能完全保证安全性。
比如，尽管某种药质量没有问题，一个医生如果将药的剂量开错了，或者病人用药过量，仍然可能造成不良后果。
角膜塑形安全性的保障要求医师、镜片和用户均合格，即：医师选择好适配用户、验配师选择出配适镜片、厂家加工出合适镜片、用户按照医师指导使用和护理镜片，角膜塑形是安全的，可以放心使用。
2、可能出现的不良反应研究表明，验配合适、加工合格的镜片，在正确使用的情况下，对角膜上皮以及内的角膜组织以及其它眼部组织无任何负面影响，包括内皮细胞、角膜通透性等。
和其它隐型眼镜一样，角膜塑形可能产生的不良反映主要是在眼角膜表面，即角膜上皮。
其中较常发生的是角膜上皮点状剥落，尤其是在配戴的前两周。
究其原因，主要是因为配戴角膜塑形镜后，眼角膜较以前处于供氧减少的状态，初始会不适应。
这种症状随着时间逐步减轻，一个月左右会消失。
如果用户持续出现上皮脱落，而镜片配适情况良好，则说明该用户不适合配戴角膜塑形镜。
对于上皮脱落，只要点滴抗生素或上皮修复性眼药水，停戴几天后即可自然恢复，无永久性损伤。
实际上，即使不戴隐型眼镜，角膜上皮也不断自然剥落，新陈代谢。
如果出现上皮深层膜脱落，同时眼部或镜片引入细菌，有可能引发角膜感染，需加以治疗方可康复。
按照后几章讲述的梦戴维规范化验配流程执行可防止角膜感染的发生。
3、“OK镜”因何发生安全问题OK镜事件发生在1998—2000时期，这起群发性角膜感染事件的产生有多种因素，包括镜片不合适、不当验配、不当使用和护理。
在镜片质量方面，首先，当时的镜片材料大多使用中透氧率材料，用ISO测量法测出的DK值约为38（HDS材料），而夜戴镜片要求材料DK值大于90。
梦戴维角膜塑形镜安全性和成熟性
梦戴维角膜塑形镜安全性和成熟性一.生产企业简介中美合资欧普康视科技（合肥）有限公司2001年初由美国奥泰克公司投资成立，专业研发、生产和销售硬质透气性角膜接触镜类产品，目前主要产品包括梦戴维角膜塑形镜、日戴维RGPCL和华锥散光/圆锥角膜RGPCL等。
拥有自主知识产权的角膜塑形镜和圆锥角膜/散光镜二项专利技术，拥有梦戴维、日戴维和华锥三个商标品牌，是中国国家药监局批准的角膜塑形镜和RGPCL生产及经销机构，也是目前国内唯一同时取得角膜塑形镜和RGPCL产品注册证的机构，是科技部创新基金项目主持单位和人事部人才资金支持单位。
欧普康视公司所有设备和原材料均由美国和欧洲进口，产品质量符合美国标准，并取得美国FDA 认可。
公司技术总监为美国加州大学工程博士，曾任加州大学研究员和加州州立大学授课教授。
公司质量管理体系获得ISO9001认证，产品质量由中国平安保险承保。
以下为公司相关证照文号:二. 全球角膜塑形技术进展角膜塑形概念产生于上世纪五十年代末、六十年代初的美国，直到1997年左右才开始市场化临床应用。
美国FDA1997年批准第一家日戴型角膜塑形镜临床应用；2002年批准第一家夜戴型角膜塑形镜临床应用。
目前，全球已有近30个国家和地区开展这项技术，每年临床应用百万例，已成为非手术视力矫治方法的最大亮点。
全球角膜塑形技术大会分别于2002、2004和2005年在加拿大多伦多和美国芝加哥召开了专业学术研讨会，每次会议均有超过20个国家、超过400名的代表参加。
大会专家一致肯定这项技术的医学和社会意义，以及其临床应用的安全性和有效性。
随着对塑形原理理解的深入，以及材料和数控加工技术的发展，角膜塑形镜片的技术也在不断发展进步。
第一代塑形镜片只是一个基弧较角膜平坦一些的RGP镜片，并且使用完全不透气的PMMA材料制作。
由于不透气不可长时间配戴及定位不良等原因，第一代镜片要用6个月左右的时间才能降低最多150度的近视，同时还可能增加角膜散光。
角膜塑形镜简介
梦戴维角膜塑形术的有效性-降度
矫治2周后预期效果 矫治前度数 裸眼视力 或 度数降幅
-3.0D以下
-3.0D- -5.0D
1.0(含)
0.8(含)
90%
80%
-5.0D- -6.0D
0.6(含)
70%
降度速度
• 平均2小时降低1.0D以上 • 第一夜降幅达到最终降幅的50-75% • 1-2周达到最终降幅并稳定
梦戴维角膜塑形镜术的介绍
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梦戴维
讲义要点
• • • • • • • • 什么是“角膜塑形术” 角膜塑形术的有效性 角膜塑形术的适用人群 角膜塑形术的安全性 国内角膜塑形术应用现状 现代角膜塑形术比“OK镜”的进步 标准片库 基础验配要点
什么是“角膜塑形术”
• 让近视患者配戴一种特殊的透气性硬质接 触镜－－角膜塑形镜, 暂时性地改变角膜几 何形态, 降低甚至消除近视 • 主要作用
梦戴维角膜塑形术的有效性-近视控制
• 多项独立研究表明：长期配戴角膜塑形镜
– 眼轴增长平均减缓50%以上 – 度数增长平均减缓60%以上
• 香港理工大学 – 经过两年的观察，戴角膜塑形镜的实验组较戴框架镜 的对照组相比，眼轴每年增长平均值下降60%以上； • 美国俄亥俄大学 – 经过2年的观察，戴角膜塑形镜的试验组较戴普通RGP 和软性角膜接触镜的对照组相比，眼轴每年增长的平 均值下降 60% 以上。
梦戴维角膜塑形术的有效性-近视控制
• 香港理工大学ROMIO 研究 – 随机抽选了年龄在6—10岁之间儿童分成实验组（39人） 和对照组（40人），分别配戴角膜塑形镜和单光框架 镜
– 12个月后的观察结果为，实验组的平均眼轴增长为 0.22±0.14mm，而对照组平均眼轴增长为0.37±0.17mm （t-test，P<0.001）,显示角膜塑形能够显著减缓眼 轴的增长。
梦戴维角膜塑形镜相关知识(供患者咨询时阅读)
807。以上 70 人以上
0
白天每戴镜近枧缓加深
中美合资欧普康视科技《合肥)有限公司 梦戴维角膜塑形相关知识
〈供患者ห้องสมุดไป่ตู้询时阅读）
―、性质 是一种非手术性近视矫治方法，在医师或视光师指导下进行。 二、 主要功效 1、患者白天（一天24小时中的12-16个小时）眼睛处于非近视或较低的近视状态，不用配戴任何眼镜即可拥有良好的裸眼视力。 2、对于青少年患者，有效遏制其近视的快速加深。 三、 治疗方法 根据患者的角膜参数设计一种特殊的硬性隐形眼镜，采用高透气性材料加工制作，让患者配戴。 四、 矫治过程 治疗分两个主要阶段 1、前两周为治疗期，让患者的视力或降低的度数达到预计的状态，这段时间内，医师或视光师对患者的情况密切跟踪，及时 调整治疗方案，包括配戴方式、配戴时间的长短、调整镜片、增加辅助性用药等、患者须按规定和医嘱按时复诊和配合治疗。 2、治疗期完成后，矫治过程进入维护期、根据各人不同的情况，患者需要每天或隔天配戴镜片一段〈8-10小时）时间，以保 持治疗效果。患者按时进行月复诊，在遇到异常情况时自动停戴、自点抗生素眼药水并及时与医师或视光师联系。 五、 预期矫治效果 配戴10天后的效果 矫治前度数 300度以下 325度-500度 525度-600度 六、 矫治原理 近视眼的眼视光学表现为平行入射光进入人眼后聚焦在视网膜前方，即眼屈光力过高，通过配戴特别设计的梦戴维塑形镜， 可以合理改变角膜表面的形状，降低眼屈光力，从而降低甚至消除近视。这一原理与激光手术相同。只是激光手术是永久性地磨 削角膜内部的部分组织，而角膜塑形作用于角膜外表面〈上皮），不接触任何角膜内部组织。 角膜上皮具有弹性，角膜组织细胞具有"记忆性"，倾向于回复到以前的状态。因此，需要每日〈有些人隔日）配戴，才能 维持矫治效果。 七、 不适合治疗人群 1、眼部禁忌症：包括各种原因导致的干眼症；慢性泪囊炎；眼睑闭合不全；麻痹性斜视；眼球震颤；慢性角膜结膜炎；圆锥 角膜；慢性色素膜炎；弱视；视神经及视路疾患导致的视力矫正不良；晶状体浑浊及慢性青光眼等。 2、全身禁忌症：包括急、慢性副鼻窦炎；严重糖尿病；正在使用皮质类固醇、阿托品类等对矫治有影响的药物，类风湿性关 节炎等胶原性疾病及精神病患者等。 3、屈光性禁忌症：近视高于800度；顺规散光大于150度，逆规散光大于75度；角膜平坦X值小于390。 4、个体条件禁忌症：年龄小于10岁；个人卫生不良者及不依从治疗规则者。 5、其它禁忌症：做过角膜屈光手术者；角膜外伤者'；1211111111^眼压〉211111111^；角膜中央厚度《0.4111111；瞳孔尺寸过大。 八、 最佳治疗对象 无上述禁忌症，同时： 1、近视600度以下，近视度数：散光度数〉2:1； 2、角膜平坦X值大于420，小于460。角膜中央垂直X和水平X值之差小于1.50。角膜外表面由中央向边沿逐步平坦，I：值大于0.5。 九、 与手术性矫治方法的差异 主要有四个方面： 1、手术性矫治方法治疗者有三个条件：①成年人；②近视已停止发展2年以上；③不在高压强环境下工作。因此，青少年不 能接受手术性矫治。角膜塑形不受这些条件限制。 2、手术性矫治不能遏制近视的加深，角膜塑形可以。因此，角膜塑形特别适合青少年近视人群。 3、手术性矫治需切削部分角膜组织，对角膜有创伤。角膜塑形只与角膜上皮作用，对角膜上皮之内的组织无创伤，相对较 安全。 4、手术性矫治不可逆，角膜塑形可逆。 视力情况 裸眼视力提高到1.0或以上 裸眼视力提高到0.8或以上 裸眼视力提高到0.6或以上 或 度数降幅 907 以上
梦戴维角膜塑形镜的原理
梦戴维角膜塑形镜的原理梦戴维角膜塑形镜（DreamLite）是一种矫正近视的视力矫正方法。
它利用了角膜塑形的原理来改变角膜的曲率，实现矫正视力的效果。
下面我将详细介绍梦戴维角膜塑形镜的原理。
梦戴维角膜塑形镜属于夜戴型角膜塑形镜，是一种透气性高的硬性塑形隐形眼镜。
使用者在晚上戴上这种眼镜，而在白天不需要佩戴任何眼镜，即可获得良好的视力矫正效果。
梦戴维角膜塑形镜的原理基于角膜塑形的机制。
人眼的角膜是眼球前表面的透明薄层，承担着聚焦光线的重要功能。
角膜的弧度决定了光线的折射程度，从而影响到成像的清晰度。
近视患者的角膜曲率过大，导致光线聚焦在视网膜面前，形成模糊的视觉。
角膜塑形镜的原理是通过改变角膜的形状，调整其曲率，使光线能够准确聚焦在视网膜上，从而实现视力矫正的效果。
梦戴维角膜塑形镜通过其特殊的设计可以改变角膜的前表面曲率和后表面曲率，而后表面的曲率调整对于视力矫正效果起到了关键作用。
梦戴维角膜塑形镜是根据患者眼球的实际情况定制的。
在进行眼睛检查后，眼科医生会测量患者眼球的曲率、屈光度和角膜的几何形状。
根据这些数据，通过计算机软件进行三维设计，制定出一个个性化的塑形镜。
然后，这个塑形镜会在一个特殊的设备上烧制，以确保塑形后的镜片符合患者的眼球形状。
梦戴维角膜塑形镜的制作过程是根据角膜曲率来设计塑形镜的后表面曲率。
为了矫正近视，后表面的曲率应略微降低，以改变患者眼球对光线的聚焦。
这种设计能够有效地改变角膜的形态，使得眼球对光线的折射达到所需的程度。
在使用梦戴维角膜塑形镜时，患者需要在每晚睡前戴上镜片，并在次日早晨取下。
这段时间足够塑形镜产生所需的改变，从而实现视力矫正的效果。
白天佩戴塑形镜会影响正常的视觉需求，因此患者在白天不需要佩戴眼镜，即可获得良好的视力。
总的来说，梦戴维角膜塑形镜的原理基于通过改变角膜的形状和曲率，调整眼球对光线的折射，从而实现视力矫正的目的。
它通过个性化的设计和制作，能够针对每个患者的眼球特点进行矫正，达到最佳的视力效果。
佩戴梦戴维操作流程和注意事项
佩戴梦戴维操作流程和注意事项
1、洗手剪指甲，护理液准备好，清洗镜片，右手指尖蘸出镜片放在左手手掌心，滴清洁液4到6滴清洗镜片，清洗完成用镜特舒冲洗液或者冷开水冲洗镜片和右手食指指尖，把清洗好的镜片放在右手食指指尖，滴一滴舒润液，戴镜。
2、戴镜，桌面铺毛巾，头部在毛巾上方，左手中指扒开上眼皮睫毛根部，右手中指扒开下眼皮睫毛根部，面对镜子，左右眼同时睁开，把镜片直接贴在黑眼球上既可，检查是否戴正，是否有气泡！
3、戴完镜片以后把双联盒里面的护理液倒掉用开水烫一下双联盒（一星期最少烫一到两次）。
4、早晨起床摘镜，第一件事洗手，一边眼睛各滴一滴舒润液，轻轻转动眼睛，然后清洗吸棒，取镜，然后清洗镜片，放入双联盒，倒入护理液，吸棒擦干放好！
5、戴镜后第一天需往验配点复查，一个星期后二次复查，半个月后第三次复查，以后每个月复查！
6、护理液打开以后保质期只有三个月，每次开瓶以后可备注日期，超过90天必须抛弃不能继续使用，双联盒和吸棒三个月更换一次！
7、戴镜初期可能会出现眼部分泌物增多，前一个星期视物可能出现重影，基本上在一个星期后消失，视力达到最佳状态！
8、戴镜以后如果眼部出现不适，即取出镜片重新冲洗一下再戴如果没有不适可继续配戴，如果还是不适当晚停戴，第二天前往验配点复查！
9、镜片如果不小心掉在地上，不能用手直接拿起来，要用吸棒去取！
10、感冒发烧要停戴。
11、冲洗镜片一定要用专门的冲洗液或者冷开水，千万不能用自来水冲洗！
12、定期复查，眼部有不适症状随时复查！
13、每晚只需配戴8到10小时，配戴期间，浸泡镜片的护理液每天更换！。
真的假的？近视不用戴眼镜就能恢复正常视力
真的假的？近视不用戴眼镜就能恢复正常视力近视了怎么办？大多数人首先会选择配戴框架眼镜，但随之而来不可避免的问题就是近视度数的不断加深，且有部分近视患者不喜欢戴框架眼镜。
那么有没有一种方法可以让我们不戴眼镜也能拥有好的视力？同时又能解决近视度数不断加深的问题？近日记者从采访中了解到，目前有一种非手术无创伤近视矫治方法——梦戴维角膜塑形技术，正在让越来越多的近视患者远离眼镜困扰。
使用者只要在晚上睡觉时佩戴，白天上班上学，无需戴任何眼镜即可拥有清晰的裸眼视力，同时近视加深得到有效控制。
实际情况真的是这样吗？笔者对此进行了多方面的了解和考证，得知角膜塑形镜统一的定义为：根据近视患者的角膜几何形态和屈光度数设计一种特殊的硬性角膜接触镜，通过镜片的弧度改变角膜的曲率，夜间配戴8-10小时，白天不戴眼镜即可拥有清晰的裸眼视力，并可有效遏制青少年近视快速加深。
也是目前临床上公认最为健康的视力矫治选择，青少年目前唯一有效的非手术近视控制手段，600度以下的近视患者通过夜间配戴现代角膜塑形镜，白天裸眼视力清晰，无需再戴任何眼镜。
北京大学医学部眼视光研究中心主任谢培英教授在《现代角膜塑形学》一书的第一章11页第三节角膜塑形术的评价中关于疗效是否确切中谈到：“国内外发展的情况可以表明，现代角膜塑形术对于特定的人群、特定时限的青少年近视患者具有较好的矫治效果，近期效果尤为显著。
它有严格的适应症和禁忌症。
那种把它和角膜接触镜，甚至和普通框架眼镜同等对待的做法是错误的。
任何一种近视眼的矫治方法，都有其一定的治疗范围和特点”在接下来的时间里，笔者专门走访了位于合肥高新区梦园路7号梦戴维矫治中心。
也是梦戴维角膜塑形镜生产商中美合资的欧普康视科技（合肥）有限公司总部，得知梦戴维角膜塑形镜是目前中国唯一一家取得美国FDA和国家食品药品监督管理局批准生产的矫治近视的新一代角膜塑形镜。
那么这项技术引入我国后被认可的程度如何？记者就此对中心的丁主任进行了咨询：“角膜塑形是一项技术。
梦戴维
欧普康视康视
注意事项
–生病时，如感冒、拉肚子等，免疫力低下，应暂停戴 镜 –第二天早晨不要摘镜，戴镜前来复查 –平时戴镜如感不适，如果不是灰尘入眼或镜片污染， 就是划痕等镜片问题或角膜上皮脱落。若是前者，摘 下镜片清洗后不适感即可消失；而如果是后者，则症 状持续，应立即摘镜停戴，点滴抗生素药水，并及时 去验配处检查 –冲镜片要用凉白开或纯净水，不能用自来水
欧普康视康视
欧普康视康视
公司概况
• 欧普康视康视公司已在全国23个省市自治区建立视光学中 心，建立了统一系统的售后服务体制。 • 欧普康视康视公司已与全国多家知名医院合作。 • 欧普康视康视（北京）公司现已与北京多家医院合作开展 角膜塑形技术。
欧普康视康视
性质
• 梦戴维角膜塑形是一项近视矫治和控制技术，是一种医疗 行为 • 需要在医师的指导与专业的验配下进行
欧普康视康视
角膜塑形示意图1
欧普康视康视
角膜塑形镜为何能控制近视加深
• 香港理工大学、中山大学附属中山眼科中心、 温州医学院附属眼视光医院、天津医科大学附 属天津眼科医院，北京大学医学部眼视光研究 中心 • 配戴角膜塑形镜三年后，平均年近视度数 增加-0.08D，而配戴框架镜平均年近视度 数增加-0.67D
欧普康视康视
梦戴维适配人群
• 眼部：无眼病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、干眼症、严 重沙眼等；无角膜外伤，未做过角膜屈光手术等 • 眼压：眼压应在在正常值范围内，介于12—21毫米汞高之 间 • 角膜中央厚度：大于0.4毫米 • 瞳孔大小：正常，不能过大 • 全身：无免疫力低下的疾病 • 个体条件：卫生条件良好，卫生习惯良好，依从医师指导， 具备自理能力，年龄8岁以上
欧普康视康视
梦戴维控制近视加深
梦戴维简介
中、美FDA均批准了 角膜塑形镜的临床使 用，这些批准是在严 格的临床试验论证后 作出的，证明这种产 品在合格的医师指导 下由合格的用户使用 是安全的
￥ 80，000
经营单位承担镜片 质量相关责任 验配机构承担验配 相关责任 用户承担镜片使用 和护理相关责任
梦戴维角膜塑形与以前的OK镜有何区别
根据用户自身视力 反弹的快慢情况定 时配戴
7~10天
30天
适配人群 适配
眼部：无眼病，如 角膜炎、结膜炎、 青光眼、干眼症、 严重沙眼等；无角 膜外伤，未做过角 膜屈光手术等 眼压：眼压应在在 正常值范围内，介 于12—21毫米汞高 之间 角膜中央厚度：大于0.4毫米 瞳孔大小：正常，不能过大
等身体康复后再恢复配戴戴镜后眼部感到不适若不是灰尘所致应立即停止戴镜自点抗生素眼药水并立即前往验配处检查摘镜前先点舒润液确认镜片在角膜上滑动后再用吸棒取镜中美fda均批准了角膜塑形镜的临床使用这些批准是在严格的临床试验论证后作出的证明这种产品在合格的医师指导下由合格的用户使用是安全的80000经营单位承担镜片质量相关责任验配机构承担验配相关责任用户承担镜片使用和护理相关责任镜片质量材料透气性设计原理加工验配质量使用质量梦戴维角膜塑形与以前的ok镜有何区别梦戴维镜角 膜表面，即角膜上皮。 其中较常发生的是角膜 上皮点状剥落 ，尤其 在前两周
特别注意事项
禁用自来水冲洗镜片，提倡用凉开水 身体不舒服时，暂停配戴，如感冒、拉肚子、 发烧等。等身体康复后再恢复配戴 戴镜后眼部感到不适，若不是灰尘所致，应立 即停止戴镜，自点抗生素眼药水，并立即前往 验配处检查 摘镜前先点舒润液，确认镜片在角膜上滑动后 再用吸棒取镜
梦戴维
近视矫治和控制技术
根据近视用户的角膜 几何和屈光参数设计 一种特殊的硬性角膜 接触镜
梦戴维角膜塑形镜问答
Ｆ 娄
是 完善和精确 的检查 专业 和有经验 的验配人 员： 在镜 片的配 适方面有 良好 的定位和活动度 配戴者 良好的配合等。
２ ．问 ：角膜塑形镜的使用寿命有多长？ ０
然后用纯净水或凉开水将护理液冲洗干净。
３ ．问 ：护理液开启后 ９ ３ ０天没用完还可以再用吗？
答： 一般 的护理液 ９ 天后就 已经过期 了， Ｏ 不能继续使用。
１ ．问：角膜塑形镜 多少钱－ ｔ ？ ７ － ￣ Ｊ 管： 由于 每个人的角膜形 态不 同 ． 角膜塑形镜必 须在经过
陡． 年龄太小的患者 以及曾经做过准分子激光手术 的患者 都不
适宜配戴。
个人眼睛检查 之后 ． 根据个人情况 量身定 制． 所以价 格也是不
同 的
７ ．
酉戴 角膜塑形镜会不会对眼睛产生损害或者影响视力？ ｅ
９ ．问 ：角膜塑形镜每天要戴多长时间？
答 ：８至 １ ０小时
１ ．问 ：角膜塑形镜验配的成功 因素是什 么？ ９
答： 现代角膜塑形镜验配的成 功因素主要有 以下几方面
合适 的配戴者 ． 即配戴者必须符合角膜塑形镜的适应 症： 然后
维普资讯
答： 经过特别 设计 的角膜塑形镜和全吻合矫形角膜接触镜 配戴在 角膜上 ． 过对角膜产 生持续 性的按摩和压迫 以改变角 通
膜表面 的形态 降低眼屈光 力 局部角膜 的可塑性逐渐增强 ，
１ ．问 ：配戴多长时间蔓壹一次？ １
答 ：配戴的第 １ 天和第 ２ ．然后第 １ 天 个星期 第 ２ 个星
期 第 １ 个月早上都要戴镜复查 ． 以后的 ５ 月每 隔 ３ 天复查 个 Ｏ
一
次 ，戴镜 ６ 个月 以后 ．每 ３ 个月复诊一次 。 １ ．问 ：角膜塑形镜有什么优点？ ２
角膜塑形镜
7、有一定的经济基础，对生活质量要求比较高
角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片。普通的RGP镜片用于矫正视力， 而塑形镜用于“矫形”，即通过改变角膜集合形态来提高视力。 “矫正”型的RGP镜片，其内表面与角膜的表面相平行，互相吻合， 通过改变镜片的外表面来调节镜片光度。而“矫形”用的塑形镜则 相反。其外表面较简单，内表面相对复杂。塑形镜的内表面不再与 角膜平行或吻合，而是在镜片角膜之间制造一些间隙，利用泪液的 作用达到“矫形”效果。 角膜塑形镜共经历了四代设计，而前三代已经不适合现代人们的需 要，而最新一代设计属于第四代，其治疗效果较以往快速很多，所 以又称为“快速塑形法”。患者配戴一夜后即有非常显著的矫治效 果,之后的治疗期为10--30天，达到最终的治疗效果。 现代角膜塑形镜采用四区设计。四区分别为：基弧区，又称中央光 学区或治疗区；反转弧区；定位弧区，又称配适弧区；和周边弧区。
角膜塑形镜片设计的基本原则是采用“倒几何”的设计方式，镜片的光学区 后表面曲率比角膜平坦的多，镜片的第二基弧比镜片基弧陡峭。镜片的平坦 基弧达到压平角膜中央形状的目的，即将角膜中央曲率半径变大，达到减低 近视度数的效果；陡峭的第二弧（反转弧）和第三弧（定位弧或平行弧）可 以帮助镜片中心定位，同时积聚泪液，湿润角膜表面，增加镜片中心部分与 角膜中央相互作用的安全性和有效性。 角膜塑形镜片是通过以下因素共同作用达到矫治近视的效果。 1）镜片的机械压迫作用 一定厚度的镜片且中央平坦，对角膜产生一定量的机械压迫，使角膜变平 坦。 2）按摩作用 眼睑的活动引起镜片的活动，使镜片在角膜上产生类似于按摩的作用，导 致角膜变平坦。 3）液压作用 镜片与角膜之间的泪液承受眼睑和镜片传递的压力，形成均匀的泪液，改 变角膜表面形状。 4）角膜形态因素改变 硬镜引起中央区角膜变平坦，旁中央区角膜变陡峭，使角膜形态因素值接 近零（球性）。 5）从微形态变化来看 角膜上皮细胞进行了从新分布，角膜组织形态发生改变而无生理的病变。
角膜塑形镜控制近视发展的临床观察
角膜塑形镜控制近视发展的临床观察作者：高泽岚来源：《医学信息》2014年第05期摘要：目的评价和探讨角膜塑形镜控制青少年近视进展的作用。
方法 1.50～6.00 DS的青少年近视患者128例，随机分为两组，通过医学验光，1组佩戴框架眼镜，2组佩戴角膜塑形镜，观察3年治疗期满，停戴角膜塑形镜1个月后与同期佩戴框架眼镜比较屈光度、眼轴的变化。
结果 3年后，1组平均近视屈光度增加0.68 D，2组平均角膜屈光度增加0.28 D，两组比较差异有统计学意义（P关键词：近视；角膜；眼轴；角膜塑形镜角膜塑形镜是一种与角膜表面几何形态相逆反的特殊设计的高透气性硬性角膜接触镜，对角膜实施合理的、可调控的、可逆的程序化塑形。
从而不同程度降低角膜屈光度，提高裸眼视力，并获得控制近视发展的效果[1]。
自90年代中期角膜接触镜领域的科学技术水平出现了飞跃发展，高透气性材料大量开发研制，无论是材料、设计、配戴方法，还是降低近视度速度、疗效、稳定性和安全性均有了显著的改良和提高。
本研究对比两组近视患者佩戴框架眼镜与角膜塑形镜的情况，结果如下。
1资料与方法1.1一般资料观察2008年2月～2009年12月在我院门诊治疗满3年资料完整的近视患者128例，男性58例，女性68例，年龄8～35岁。
其中8～12岁20例，12～18岁的66例，18～28岁28例，28～35岁12例，近视度数均1.2方法验配前常规检查，包括裂隙灯检查、眼底、眼压检查、医学验光、角膜曲率、角膜地形图等，根据角膜塑形镜验配程序进行试戴评估，根据角膜曲率等参数，选择适当的镜片试戴，30 min后荧光染色，裂隙灯下观察适配状态，决定镜片基弧，再根据患者屈光状态和基弧定制角膜塑形镜。
要求患者每晚睡前戴镜8～10 h，次晨取出。
1.3材料角膜塑形镜采用欧普康视科技有限公司生产的硬性透气性角膜接触镜（梦戴维），DK值>100。
1.4复查戴镜1 w、3个月、6个月复查。
戴梦维资料
梦戴维名片梦戴维是一种用于非手术方法矫治近视的镜片。
它采用高透氧材料，根据用户角膜几何形态和屈光状况个性设计和制作。
目录梦戴维定义梦戴维材料梦戴维设计日、夜戴型镜片不适合配戴梦戴维的人什么人适合配戴梦戴维角膜塑形镜、ok镜区别梦戴维定义近视患者夜间配戴睡觉，镜片与角膜之间泪液的流体力学作用，以及眼皮产生的压力，改变角膜的几何形态，降低、甚至消除近视度数，配戴者白天不再近视，拥有良好的裸眼视力，不用配戴任何眼镜。
同时，长期配戴梦戴维可以大大减缓近视度数的加深，降低高度近视的发病率。
梦戴维材料1.镜片的用途。
镜片可用于矫正普通近视或远视，也可用于矫正高度屈光不正；可用于矫正非散光性屈光不正，也可用于矫正高度角膜散光，甚至圆锥角膜；可用于日戴，也可用于夜戴或长戴（多日连续过夜配戴）。
不同的镜片用途和使用方式要求不同的镜片材料。
2.兼顾患者情况。
3.角膜塑形镜材料的选择。
角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片，用于改变角膜现有的几何形态。
同时，大部分患者采用夜戴的方式。
因此，对于角膜塑形镜来说，最重要的是保证配戴的安全和塑形效果。
然后才是配戴舒适度、镜片寿命、护理的难易程度等。
透氧系数和弹性系数是选择角膜塑形镜材料最为重要的两个参数。
梦戴维设计角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片。
普通的RGP镜片用于矫正视力，而塑形镜用于“矫形”，即通过改变角膜几何形态来提高视力。
“矫正”型的RGP镜片，其内表面与角膜的表面相平行，或相吻合，通过改变镜片的外表面来调节镜片光度。
而“矫形”用的塑形镜则相反。
其外表面较简单，内表面相对复杂。
塑形镜的内表面不再与角膜平行或吻合，而是在镜片角膜之间制造一些间隙，利用泪液的作用达到“矫形”效果。
梦戴维角膜塑形镜共经历了四代设计，而前三代已经不适合现代人们的需要，而最新一代设计属于第四代，其治疗效果较以往快速很多，所以又称为“快速塑形法”。
患者配戴一夜后即有非常显著的矫治效果,之后的治疗期为10--30天，达到最终的治疗效果。
智能眼镜技术在医疗领域中的应用研究
智能眼镜技术在医疗领域中的应用研究随着科技的不断发展，智能眼镜技术作为一种新型智能设备，引起了不少人的关注。
在医疗行业中，智能眼镜技术的应用也越来越广泛，给医生的诊疗工作提供了极大的帮助，同时也给病人带来了更好的医疗服务体验。
本文将探讨智能眼镜技术在医疗领域中的应用研究。
一、智能眼镜技术简介智能眼镜技术是指将智能设备技术应用到眼镜中，使普通眼镜成为一种智能设备。
智能眼镜通常包括一些传感器、显示器、计算机芯片等组成，可以通过无线网络连接到互联网，实现信息的采集、处理、显示和传输。
智能眼镜技术的出现，使得人们可以更加方便地进行眼部保健、远程办公、体育锻炼、AR游戏等活动，同时也可以将其应用到医疗领域，为医疗诊断和治疗提供更多的可能。
二、智能眼镜技术在医疗领域中的应用2.1 医学教育智能眼镜技术的出现，为医学教育带来了新的机会。
智能眼镜可以将医学知识、手术操作技巧等通过现实增强技术呈现给学生，让他们能够获得更加真实、直观的体验。
以国外某医学院为例，他们采用智能眼镜技术构建了一套名为“Medical Realities”的医学教育系统。
在这个系统中，学生们可以穿上智能眼镜，模拟手术操作，并利用人工智能技术进行实时指导和反馈。
这种教学方式不仅可以提升学生的实践操作技能，还可以减少在手术中的失误和风险。
2.2 医疗诊断智能眼镜技术在医疗领域中的应用，最重要的一点便是在医疗诊断上的应用。
随着医疗技术的不断发展，智能眼镜技术已经开始被用来辅助医生对患者进行诊断。
在此基础上，一些公司推出了智能眼镜诊疗软件，提供了一些诊断工具，如体温测量、心率检测、血氧测量、血糖检测等功能。
通过这些工具，医生可以更加准确地确定病人的身体状态，并及时进行相应的治疗。
2.3 远程医疗远程医疗是智能眼镜技术在医疗领域中另一个重要的应用领域。
对于一些偏远地区的医生来说，使用智能眼镜技术可以帮助他们与其他地方的医生进行会诊，预约患者，组织转诊等，提高了他们的工作效率和工作质量。
孩子上学时间紧张如何正确使用梦戴维
孩子上学时间紧张如何正确使用梦戴维？
一些家庭作业比较多的孩子可以选择在写作业的时候配戴上梦戴维。
这样既能够保障8-10小时的配戴时间，也不会影响到学习和使用效果
一、孩子马上就要开学了，晚上睡觉时间达不到8个小时怎么办？
我们建议晚上睡觉时配戴8-10个小时最佳，其实梦戴维不仅仅只局限睡觉的时候可以配戴。
一些家庭作业比较多的孩子可以选择在写作业的时候配戴上梦戴维。
这样既能够保障8-10小时的配戴时间，也不会影响到学习和使用效果。
二、早上上课比较紧张，镜片能不能放到晚上再进行护理？
早晚各护理一次梦戴维能够最大限度的确保镜片的卫生，我们通过多年的复查结果发现，早上不及时护理镜片是导致镜片上异物沉淀的重要原因之一。
您早晨如果没有时间及时护理梦戴维的话。
我们建议您在取下镜片的时候，使用大量凉开水冲一下再放到护理液中，晚上回来的时候再进行护理。
并且在定期复查的时候把镜片戴上，请医院工作人员帮您检查护理。
三、孩子上学时间紧张，没有时间复查怎么办？
定期的复查能够让医生及时了解您使用梦戴维的效果、眼部健康和镜片使用情况。
部分毕业班学生如果因为学习紧张没有时间进行定期复查，我们建议：家长可以定期拿着镜片到验配医院进行定期检查、护理，验配医生能够通过镜片的使用情况判断孩子现阶段的眼部健康状况。
规范验配梦戴维100814
与传统矫正型光学器具比较
传统矫正型光学器具要求用户配戴眼 镜才能改善视力，不能改善裸眼视力。 梦戴维可以让用户白天摘掉眼镜，裸 眼视力清晰
框架镜和软性隐型眼镜不具有遏制近 视加深的功效，普通RGP有一定的近 视控制作用，但较弱，且不能减缓眼 轴的增长。梦戴维具有较强的近视控 制作用
2小时后检查戴镜居中性、活动度、 荧光染色、角膜状况和裸眼视力。若 配适不佳或效果不佳，重新选择镜片， 重新试戴
镜片用完后一定放回原包装盒，并在 试戴记录单上钩销，切勿弄错弄乱
选择第一只试戴片
右眼选择编号为“4450/450”的 镜片作为第一只试戴镜片
左眼选择编号为“4500/600”的 镜片作为第一只试戴镜片
用户培训
向用户强调：
生病时，如感冒、拉肚子等，免 疫力低下，应暂停戴镜
第二天早晨不要摘镜，戴镜前来 复查
平时戴镜如感不适，如果不是灰 尘入眼或镜片污染，就是划痕等 镜片问题或角膜上皮脱落。若是 前者，摘下镜片清洗后不适感即 可消失；而如果是后者，则症状 持续，应立即摘镜停戴，点滴抗 生素药水，并及时去验配处检查。
清晰的裸眼视力
维护期
根据用户自身视力反弹的快 慢情况定时配戴
有效性
角膜形态复原周期
一旦停戴梦戴维镜片，大部分 用户的角膜将在7—10天内恢复 到原有的状态
所有的用户在停戴30天后都会 恢复到原有的状态
验配的镜片合适如此，验配的 镜片不合适也是如此
长期戴镜才能维持塑形效果 不用担心角膜塑形会对角膜形
习惯良好，依从医师指导，具备 自理能力，年龄12岁以上
梦戴维适配人群
屈光条件
近视度数降幅不超过600度 顺规散光小于175度，逆规散光小
戴梦维环曲设计
戴梦维环曲设计
梦戴维环曲设计（散光镜片）与普通角膜塑形镜在设计上有很大区别，价格也更高。
普通角膜塑形镜采用的是球面设计，而梦戴维环曲面设计镜片在镜片各个弧段均采用了环曲设计，主要针对角膜不规则、角膜曲率平、角膜大散光的人群视力效果和偏位情况会有明显改善。
环曲面设计镜片(如IV-DF+T型或IV-AP+T型)：表示该镜片还带有环曲面设计工艺，专门针对大散光人群。
梦戴维IV-AP型镜片是梦戴维IV-DF设计基础上的升级。
在定位区（保障镜片居中定位）和周边区（保障泪液交换）需要与角膜形态更加吻合的两个关键设计区域采用了非球面设计，镜片的形状和角膜的形状更加吻合，曲度连续变化。
并集成了“圆弧一体化边缘加工”、“镜片表面等离子处理”等多项领先的生产技术。
更加方便眼泪水的交换，减少蛋白质沉淀物粘附镜片，降低异物感，提高戴镜的舒适性。
梦戴维中级考试试题
梦戴维中级培训考试试题[角膜塑形镜使用 ] 注意事项 1、本卷为《梦戴维中级培训考试试题》 。
2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、达标要求： 60% 及格， 80% 合格 一、填空题 （每题 1分） 1、角膜塑形镜理想配适的检查应包括 ___________ 、 ___________ 、 _______ 三个方面。
2、比较理想的角膜直径与镜片总直径之间的大小关系应为角膜直径比镜片总直径 1-2mm 。
3、角膜塑形镜配适的动态要求 : 镜片随瞬目动作 __________ 方向移动 , 活动度约 __________ 瞬 目停止。
4、梦戴维角膜塑形镜配适合理的状态下 , 基弧区泪液层的厚度大约为 ___________ 镜片自动回到 ___________ 位置 ________ 微米。
5、对病原菌不明的感染应选用 ___________ 抗菌药物。
6、荧光素染色对反转弧区的要求是 : 呈 360 度 ___________ 色亮环 , 希望降低的度数越高 , 初始时 这一亮环越 __________ 。
7、梦戴维标准片组中基弧的光度为 _________________________________ 。
8、列举 5 个角膜塑形镜的角膜并发症 ________________ 、 ______________ 、 ____________ 、 9、等离子体处理镜片后 , 会减少镜片材料 __________ 。
10、戴镜后观察红绿视标 , 红色视标清晰为 _________ 状态，, 绿色视标清晰为 __________ 状态。
11、反转弧的可调参数有 _____________ 、 ______________ 和 ______________ 三个。
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近视眼 (框架镜矫正)
Spectacle Lens
近视眼 (框架镜矫正)
Spectacle Lens
Peripheral Light Rays
近视眼 (框架镜矫正)
Spectacle Lens
Peripheral Light Rays
近视眼 (框架镜矫正)
Hyperopic Defocus Spectacle Lens
镜片质量--高透氧、高吻合性、泪液交
流
验配质量--规范、专业 使用质量--专业、及时的配前和配后服
务
安全第一，完整的技术及服务体系
有效性-视力提高及度数降幅
预期
有效性-矫治所用时间
矫治期
戴镜二小时后平均降低100度左右 戴镜第一夜可降低300度左右（最大） 戴镜7-10后可达到最大降幅，饱和 戴镜两周后可维持一天稳定清晰的裸眼视力
维护期
根据用户自身视力反弹的快慢情况定时配戴
有效性-角膜形态复原周期
一旦停戴梦戴维，大部分角膜在7—10天内 恢复到原有的状态
所有用户在停戴30天后恢复到原有的状态 验配的镜片合适和不合适都是如此 长期戴镜才能维持塑形效果 对角膜形态没有永久性的不良改变
安全性
内皮细胞密度不变-广州中山
安全性
温州医学院 角膜粘滞性、眼压、内皮细胞没有变化 对角膜生物力学完整性没有破坏
安全性- “OK镜”因何发生安全问
题
Peripheral Light Rays
近视眼 (传统接触镜矫正)
Conventional Contact Lens
Hyperopic Defocus
Peripheral Light Rays
近视眼 (传统接触镜矫正)
Conventional Contact Lens
Hyperopic Defocus
应用方法
根据近视用户的角膜几何和屈光参数 设计一种特殊的硬性角膜接触镜--梦 戴维，采用高透气材料加工制作，让 用户每天配戴8—10小时
主要功效
用户每天戴镜8—10小时，其余时段 眼睛处于不近视或降低了的近视状态， 裸眼视力清晰，不用戴任何眼镜。如 果用户夜间戴镜，则白天不近视，可 免除配戴眼镜的不便
近视眼（角膜塑形镜矫正）
近视眼（角膜塑形镜矫正）
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Peripheral Light Rays
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Peripheral Light Rays
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Peripheral Light Rays
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Peripheral Light Rays
Stimulus for further increase in axial length
Peripheral Light Rays
塑形后的角膜屈光度
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Orthokeratology Lens
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Orthokeratology Lens
近视眼（角膜塑形镜矫正）
XO-高透氧 XO2-超高透氧 可增加等离子体处理改善舒适性
Ο改善表面光洁度和清洁度 Ο改善表面亲水性、湿润性
试戴验配
梦戴维适用人群
眼部：无眼部疾病，如角膜炎、结膜炎、青光 眼、严重干眼症、严重沙眼、无角膜外伤，未 做过角膜屈光手术等； 12㎜Hg＜眼压＜21 ㎜ Hg，角膜中央厚度>0.4 ㎜；瞳孔不过大;
对于青少年患者，可以有效地遏制其 近视的快速加深
梦戴维为何能降低近视
Emmetropia（正视）
Hyperopia（远视）
Myopia（近视）
角膜塑形镜效应
作用原理
→
塑形镜设计
基弧
反转弧 配适（定位）原理
基弧区在眼皮作用下对角膜的中央区施以下压的力 量
告指出，青少年配戴角膜塑形镜后眼轴的 加长为配戴框架镜、软性硬性眼镜和普通 硬性隐性眼镜的一半；北京大学医学部的 研究表明，配戴角膜塑形镜三年后，平均 年近视度数增加8度，而配戴框架镜平均 年近视度数为67度。
现代近视发展理论
发展中的近视通常伴随着远视特征的周 边屈光不正
将周边屈光不正向相对近视的方向改正 可以减缓近视发展
近视眼控制新技术— 角膜塑形镜的应用
黄丽娟
梦戴维角膜塑形术
性质 适用人群 应用方法 主要功效
有效性 安全性 优缺点 验配流程
性质
梦戴维角膜塑形是一项近视矫治和控 制技术，是一种医疗行为
必须在医师指导下进行
梦戴维角膜塑形镜
第四代角膜塑形镜，也是国际上最先进的一代 夜戴或日戴 一片最多可降低600度近视 使用材料
全身: 无造成免疫力低下的全身性疾病； 个体条件：卫生条件良好、卫生习惯良好，依
从规则，8岁以上； 屈光条件：近视低于600度，顺规散光小于175
度；逆规散光小于75度；39D＜角膜平坦K值＜ 46D。
梦戴维最佳治疗对象
除上述条件外，同时
10岁以上 近视度数：散光度数＞2：1； 41D＜平坦K值＜45D；角膜e值＞0.3 软性隐形眼镜配戴者 试戴后安全有效
反转弧区通过泪液流体效应对角膜组织产生外拉的 作用
定位弧区保障光学中心的居中及稳定性 周弧区有利于泪液的顺畅交换
塑形示意图
塑形示意图
塑形示意图
梦戴维可以根治近视吗 ?
目前没有根除近视的方法 一旦停戴，角膜会回到以前的状态 必须长期使用梦戴维才能保持裸眼视
力清晰
美角国膜俄塑亥俄形大可学以和香控港制理近工大视学加的深研究吗报?
镜片质量
镜片材料中透氧率不应夜戴 作用原理为对角膜中央的机械压迫
镜片验配
验配人员未经专业培训 缺少仪器、检查缺项、不试戴，不慎选用户、没有
规范的复查制度 当作OK镜的销售
镜片使用
不使用护理液，不除蛋白油脂，用自来水冲洗镜片 不按时复查，未能在问题早期发现问题、及时处理
安全性-梦戴维与OK镜的区别
近视眼（角膜塑形镜矫正）
Myopic Defocus
Peripheral Light Rays
成年后可以手术消除近视，为何 需要角膜塑形？
不能施行手术时免除配戴框架镜的不 便，改善生活质量
遏制近视度数的增加，降低高度近视 的发病率。避免视网膜脱落等眼疾
近视度数越高，手术风险也越高，降 低手术风险