甲状腺癌术后颈部功能锻炼优选稿
甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼的应用效果
甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼的应用效果甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗甲状腺癌的主要方法之一。
手术后的患者需要进行适当的康复锻炼,促进伤口愈合、恢复身体功能和提高生活质量。
家庭锻炼是一种方便、安全且有效的康复方式。
本文将探讨甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼的应用效果。
1. 促进伤口愈合:适当的锻炼可以促进血液循环和新陈代谢,加速伤口的愈合。
进行适量的散步、深呼吸、肩部放松等活动,可以增加氧气供应和营养物质运输,有助于伤口愈合。
2. 恢复身体功能:甲状腺癌手术可能会影响患者的声音、咀嚼和吞咽功能。
家庭锻炼可以帮助患者练习咽喉肌肉、舌头肌肉和面部肌肉,提高咀嚼和吞咽的能力。
可以进行咀嚼口香糖、张口、闭口等锻炼。
3. 提高生活质量:家庭锻炼可以改善患者的身体状况和心理状态,提高生活质量。
适度的运动可以释放身体的内源性荷尔蒙,如内啡肽和多巴胺,增加患者的快乐感和满足感。
家庭锻炼是一种良好的社交方式,可以增加患者与家人和朋友的互动和交流。
4. 预防并发症:甲状腺癌术后患者容易出现颈部僵硬、肩痛、深静脉血栓等并发症。
家庭锻炼可以帮助患者保持适当的姿势,锻炼颈肩部肌肉,改善局部血液循环,预防并发症的发生。
家庭锻炼的目标是适应甲状腺癌术后患者的身体状况和康复需要,因此在制定锻炼计划时需要考虑以下几个因素:1. 医生指导:患者在进行家庭锻炼前应咨询医生并得到医生的指导。
医生可以根据患者的具体情况制定适合的锻炼计划,并对患者的锻炼效果进行监测和评估。
2. 量力而行:患者在进行家庭锻炼时应根据自身的身体状况和锻炼感受适当调整锻炼强度和频率。
患者应遵循“微笑感受,轻松适度,逐渐加强”的原则,避免过度运动导致身体不适或伤害。
3. 安全第一:患者在家庭锻炼时应特别注意安全,避免发生意外伤害。
进行有氧锻炼时应选择平坦的地面,避免滑倒;进行抗阻力锻炼时应选择适当的负重;进行柔韧性锻炼时应注意保持正确的姿势。
甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼具有促进伤口愈合、恢复身体功能、提高生活质量和预防并发症的应用效果。
甲状腺癌术后颈部功能锻炼
甲状腺癌术后颈部功能锻炼甲状腺癌是一种常见的甲状腺恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式之一、但是,甲状腺癌手术后,由于手术的需要可能会损伤颈部的肌肉和神经,患者往往会面临颈部功能的影响。
为了尽快恢复颈部功能,患者可以进行一些简单的颈部功能锻炼。
下面将介绍几种常用的方法。
1.静态颈部练习:这种练习可以帮助恢复颈部的力量和灵活性。
坐直,并闭上双眼,用手指轻轻按住颈部正中线,然后慢慢往下按,直到感到舒适。
然后,再按住颈部两侧肌肉,向下按时,保持5~10秒钟。
重复3~5次。
2.徒手颈部练习:此练习可用于增强颈部的力量。
坐直,用手掌控住颈部后方,用力仰头,直到感到舒适的拉伸感。
然后,慢慢将头颅恢复到原来的位置。
重复10~15次。
3.温热敷:热敷可促进血液循环,缓解颈部不适。
可以用热水袋或热湿毛巾敷在颈部,每次敷10~15分钟。
每天2~3次。
4.颈部放松:通过放松颈部肌肉,可以缓解颈部紧张症状。
可以坐或站,将头轻轻转向一侧,耳朵尽量贴近肩膀,保持5~10秒钟。
然后,恢复到原来的位置,再将头转向另一侧,重复10~15次。
5.平衡训练:这种练习可以通过改善颈部的平衡感来提高颈部功能。
站立,闭上双眼,尽量保持平衡。
可以尝试抬起一只脚或屈膝,提高难度。
每次保持30秒钟,重复3~5次。
6.瑜伽:瑜伽中的一些动作可以帮助恢复颈部的力量和灵活性。
例如,伸展和扭转颈部的动作可以通过缓解颈部紧张来改善颈部功能。
-锻炼时不要过度用力,以免引发颈部不适。
-锻炼时保持姿势正确,不要弯曲或突然移动颈部,以免加重颈部的负担。
-预防感染,保持锻炼区域的卫生。
-锻炼前进行热身活动,例如颈部按摩或温热敷,以增加血液循环和减少受伤的风险。
甲状腺手术护理常规
甲状腺手术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估患者有无胸憋、呼吸困难、吞咽困难等症状;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。
(2)安全评估:评估患者有无头晕等症状,评估患者年龄、精神状况及自理能力。
(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点(1)术前检查:1)常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸部X光片。
2)专科检查:影像学的检查B超检查:此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目,而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。
X线检查:颈部X线摄片可了解有无气管移位、狭窄、肿块钙化及上纵膈增宽。
胸部及骨骼摄片有助于排除和骨转移的诊断。
细针穿刺细胞学检查:系明确甲状腺结节性质的有效方法,该诊断的正确性可达80%以上。
放射性核素扫描:此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能,已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。
注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
(2)术前准备:1)体位练习:术前指导患者练习颈部后仰,适应手术体位。
2)呼吸道:保暖,预防感冒,必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
3)胃肠道:全麻手术需禁食、水6-8小时,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
4)过敏试验:询问患者过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。
5)皮肤准备:男性患者剃净胡须为手术做准备。
6)个人卫生:保持口腔清洁,术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指(趾)甲,保持全身清洁。
7)睡眠:创造良好环境,保证充足的睡眠,必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼的应用效果
甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼的应用效果甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术切除是目前治疗的主要方法。
术后患者需要进行康复训练,以恢复身体机能和提高生活质量。
其中家庭锻炼是非常重要的一环。
本文旨在探讨甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼的应用效果。
一、家庭锻炼的意义甲状腺癌术后患者需要进行康复锻炼,以恢复肌肉力量、提高心肺功能、促进体能恢复和提高生活质量。
而家庭锻炼则是一个方便、有效、经济的锻炼选择。
具体意义如下:1.提高肌肉力量术后患者常出现肌肉萎缩和贫血等情况,需要通过锻炼提高肌肉力量和血红蛋白含量。
家庭锻炼能够针对不同的肌肉群进行练习,比如俯卧撑、仰卧抬腿、抬臂等动作,能够有效地提高肌肉力量。
2.改善心肺功能术后患者常出现心肺功能下降的情况,影响身体的各项机能。
而家庭锻炼能够促进心肺功能的提高,比如散步、跑步、游泳、跳绳等锻炼方式,能够有效地提高心肺功能。
3.促进体能恢复术后患者需要逐步恢复身体机能,以达到生活自理能力和工作能力的要求。
而家庭锻炼能够促进体能的恢复和提高,比如身体平衡、柔韧度、灵敏度等方面的锻炼。
4.提高生活质量术后患者常出现恶心、疲劳、抑郁等情况,影响生活质量。
而家庭锻炼能够吸收身体中的能量,促进新陈代谢,提高身体健康水平,从而提高生活质量。
二、家庭锻炼的训练方法1.逐步加强锻炼量术后患者需要根据自己的身体情况,逐步加强锻炼量。
最初的锻炼时长可从10分钟开始,每周增加5分钟,最终达到每天至少30分钟的锻炼量。
2.针对性地进行锻炼家庭锻炼需要根据患者的身体情况进行针对性的练习。
比如要针对肌肉力量和心肺功能进行适当的练习,以达到效果。
3.持之以恒家庭锻炼需要持之以恒,在坚持锻炼的基础上,才能达到良好的效果。
4.注意不良反应患者进行家庭锻炼时,需要时刻注意身体的反应,如出现头晕、心律不齐、胸闷等症状应该停止锻炼,避免加重病情。
三、家庭锻炼的应用效果甲状腺癌术后患者进行家庭锻炼,能够促进身体机能的恢复和提高,从而提高生活质量。
输血袋被输血器针头扎破2例报告
[ 5 ] 朱 江 帆. 内镜 辅 助 下 的 甲 状 腺 切 除 术 [ J ] . 1 临床 外 科 杂
志, 2 0 0 4, 1 2 ( 1 0 ) : 6 4 0 - 6 4 2 .
2 00 7, 23( 11 ): 2 5 — 2 6.
到高峰 ] 。 由此 可见 , 术 后早 期 的颈 部 功 能锻 炼 相 比
中、 晚期 的功 能锻 炼 对减 少 颈部 瘢 痕 挛缩 更 重 要 。对 于行功能 性颈 部 清扫 术 的患 者 来说 , 创 口大加 上 疼 痛
或 者担心过 早 活 动导 致 切 口裂 开等 原 因 , 患 者 长 时 间 保 持低头姿 势 , 不 敢活动 颈部 , 进一 步促 成 了颈部 瘢痕
78.
量督导 患者进 行 颈部 功 能锻 炼 , 能 提高 患 者健 康 行 为 的依从性 , 为 中、 晚期颈 部剩余 肌 群 的逐步 代偿 肥厚 最 大程度恢 复到 术前 功 能水 平 奠 定 了基 础 , 也 有 利 于 改 善患者术 后 的生 活质 量 。本 研 究 结 果显 示 , 漱 口时 配
护 理 学杂 志 2 0 1 3年 5月 第 2 8卷 第 l O期
・
29 ・
如何 预防 甲状腺 癌 患 者术 后组 织 瘢 痕挛 缩 , 成 为 日益
重要 的课题 。而创 口愈合 过程 中发 生粘 连是 一种不 可 避免 的病理变化 _ 6 ] 。一般 清 洁伤 口在 6 h左 右 即 出现
例 1 , 2 8 岁 。孕 4 o周 产 钳 助 娩 一 男 婴 , 体质 量 3 . 9 k g 。
甲状腺疾病与甲状腺手术切除术后有哪些注意事项
甲状腺疾病与甲状腺手术切除术后有哪些注意事项甲状腺疾病在临床上属于常见的内分泌疾病,其发病机制和甲状腺局部细胞发生异常有关。
目前,临床上治疗甲状腺肿瘤一般采取手术治疗。
那么什么是甲状腺疾病?引发疾病的因素有哪些?甲状腺肿瘤术后需注意哪些事项?我们一起来了解一下吧。
1、什么是甲状腺疾病?甲状腺属于人体浅表软组织器官,任何年龄阶段均有可能会发病,根据国际癌症学会的数据显示,近些年来,全世界甲状腺的发病率呈现出逐年增长的趋势,而甲状腺肿瘤成为了增长速度最快的肿瘤疾病之一。
有相关资料数据显示,该疾病在内分泌疾病以及代谢性疾病中,发病率位居第2。
目前,临床上治疗甲状腺疾病中的肿瘤,一般是进行手术,但是术后若不采取有效的措施,则易发生并发症或是疾病复发。
2、甲状腺疾病的分类甲状腺疾病指的是发生在甲状腺部位或是由甲状腺所导致的一系列疾病,种类诸多,临床上常见的种类有六种:①甲状腺癌;②甲状腺腺瘤;③结节性甲状腺肿;④甲状腺功能亢进⑤甲状腺功能减退⑥甲状腺炎1.引起甲状腺疾病的因素有哪些?1.辐射因素:有专家指出,辐射会增加甲状腺疾病的发生风险。
辐射指的是电离辐射,它是一切能引起物质电离的辐射总称。
若想要降低辐射风险,可通过2个途径。
①做好从事与人工辐射相关工作的人员职业防护工作;②家居装修装饰时,要选用正规渠道、质检合格的石材。
2.碘含量:碘是人体必需元素,用来制造甲状腺素的元素,可调控细胞代谢、神经性肌肉组织发展及成长。
成人体内碘含量大约为25至36mg,主要分布在甲状腺内,少部分分布在肌肉、皮肤、血液等组织中。
有相关专家强调,碘含量过高或过低,均会对身体健康造成不利,会增加甲状腺疾病的发生率。
3.情绪因素:甲状腺疾病属于内分泌系统疾病,它的发生与情绪有着非常密切的关系。
一般情况下,容易激动、焦虑、生活工作压力较大的人,TSH(促甲状腺素)的值变化较大,更易患甲状腺疾病。
(4)内分泌紊乱:有研究指出,下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺瘤的发生存在一定的关系。
2020分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识(完整版)
2020分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识(完整版)甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,其中分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)占所有甲状腺癌的95%以上,主要包括乳头状癌、滤泡状癌、Hü̈rthle细胞癌和低分化癌[1]。
近年来,甲状腺癌的发病率呈持续上升趋势,2019年已跃居女性恶性肿瘤第4位[2]。
随着规范化诊疗的不断开展,我国甲状腺癌的5年相对存活率已提高至84.3%[3],但与美国的98%还存在一定差距[4],其中在术后管理方面的差距尤为明显。
规范的手术是DTC治愈的前提,而术后规范化的治疗与随访是降低病人复发率和提高存活率的关键[5],也是DTC病人诊治中的重要组成部分。
为了进一步规范DTC的术后管理,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会和中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会组织国内多家知名甲状腺疾病诊治中心专家共同讨论并制定本共识。
1 术后近期管理1.1 术后一般管理1.1.1 术后疼痛管理DTC术后会出现咳嗽疼痛、吞咽疼痛和切口疼痛等,一般为中度疼痛,多可耐受。
术后应用非甾体类抗炎药(NSAIDs)等镇痛药物可显著降低病人术后疼痛,利于病人早期经口进食[6]。
推荐1:DTC术后疼痛的病人可适当应用镇痛药物。
(推荐等级:B)1.1.2 术后体位管理病人在术后清醒即可取舒适体位或适量床上活动,无明显不适可在床旁试坐,并根据病人自身状况逐步增加活动量,尽早下床活动,期间要注意防止引流管脱出[7]。
推荐2:DTC术后清醒即可取舒适体位或适量床上活动,尽早下床活动。
(推荐等级:C)1.1.3 术后恶心呕吐管理DTC术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的发生率高达60%~76%,年龄<50岁、女性、PONV病史或晕动病、非吸烟者以及术后给予阿片类药物均为PONV的高危因素。
甲状腺癌术后颈部功能锻炼
谢谢
STEP2
STEP3
STEP4
术后康复锻炼有 助于预防术后并 发症,如呼吸困 难、吞咽困难等。
术后康复锻炼有 助于预防术后感 染,如伤口感染、 肺部感染等。
术后康复锻炼有 助于预防术后血 栓形成,如深静 脉血栓、肺栓塞 等。
术后康复锻炼有 助于预防术后肌 肉萎缩,如颈部 肌肉萎缩、肩部 肌肉萎缩等。
2
颈部功能锻炼的方法
颈部活动度练习
头部上下运动:缓
1
慢上下点头,每次
保持5秒,重复10
次
头部左右运动:缓
2
慢左右转头,每次
保持5秒,重复10
次
头部旋转运动:缓
3
慢旋转头部,每次
保持5秒,重复10
次
颈部伸展运动:双
4
手放在脑后,缓慢
向后拉伸颈部,每
次保持5秒,重复10
次
颈部侧屈运动:缓
5
慢向两侧倾斜头部,
颈部肌肉耐力训练:通过
04 持续训练,提高颈部肌肉
耐力,增强颈部功能。
呼吸训练
深呼吸:缓慢吸气,然后慢慢 呼气,重复多次
吹气球:将气球放在嘴边,慢 慢吹气,保持气球膨胀
吹口哨:将口哨放在嘴边,慢 慢吹气,保持口哨发出声音
唱歌:选择一首简单的歌曲, 慢慢唱出歌词,保持气息稳定
3
颈部功能锻炼的注意事项
遵循医生建议
遵循医生建议 的锻炼方法
遵循医生建议 的锻炼时间
01
03
02
遵循医生建议 的锻炼频率和 强度
04
遵循医生建议 的注意事项, 如避免颈部过 度活动等
适度锻炼,避免过度
01
02
03
04
甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期护理
甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)08-0243-01甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%[1]。
甲状腺癌常发生颈部淋巴结转移,因此联合颈部淋巴结清扫的根治术是治疗甲状腺癌的主要手段。
但在清扫过程中,由于甲状腺解剖复杂、血管神经丰富、淋巴系统变异较多、手术范围大、创伤大,发生并发症率的机会高,严重的甚至危及生命,因此甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期的护理非常重要,我科自2009年3月~2011年2月,共收治了76例甲状腺癌行颈部淋巴结清扫术的病人,术后经过精心护理,均康复出院。
现将护理体会报告如下:1 临床资料本组76例:女47例,男29例;年龄11~75岁,平均42岁。
手术方式为甲状腺患叶切除+单侧颈部淋巴结清扫术27例,甲状腺患叶切除+对侧叶全切除+单侧淋巴结清扫术43例,甲状腺全切+双侧颈部淋巴结清扫术6例。
2 术前护理2.1 心理护理:手术对病人是一种严重的心身创伤,而且手术留下的瘢痕影响颈部美观,有的因患癌症而对再次手术治疗失去信心,情绪不稳定[2]。
护士要热情接待病人,积极构建融洽的护患关系,针对不同个体、采取不同方式,与患者及家属进行有效沟通,讲一些手术成功的病例,鼓励病人勇敢的面对现实,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2.2 体位训练:术前1周开始,指导病人循序渐进地练习头颈过伸位。
患者取仰卧位,双肩垫20~30cm高软枕,充分暴露颈部,2次/d,从30min/次逐渐延长至1.5h~2.5h/次;一般餐后两小时练习,以防呕吐发生。
同时指导病人深呼吸和有效咳嗽的方法,强调戒烟的特殊意义,鼓励病人戒烟。
2.3 皮肤准备:除常规皮肤准备外,术前应剃除其耳后毛发,并沐浴更换病员衣裤。
2.4 药物准备:过度紧张或失眠者,按医嘱给予镇静剂和安眠药;心率较快着,给予普萘洛尔,使术前病人心率维持在90/min以下;合并甲状腺功能亢进的应术前服碘剂1周~2周,每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,以此逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量至手术。
甲状腺癌术后颈部功能锻炼护理课件
CONTENTS
目录
• 甲状腺癌术后颈部功能锻炼的重要性 • 甲状腺癌术后颈部功能锻炼的方法 • 甲状腺癌术后颈部功能锻炼的注意事项 • 甲状腺癌术后颈部功能锻炼的护理措施 • 甲状腺癌术后颈部功能锻炼的效果评估
CHAPTER
01
甲状腺癌术后颈部功能锻炼的 重要性
定期进行颈部功能锻炼可以预 防和减轻这些并发症的发生, 提高手术效果。
颈部功能锻炼还可以预防深静 脉血栓等全身并发症,降低患 者的住院时间和医疗费用。
提高生活质量
颈部功能恢复可以让患者恢复正常的 生活和工作,提高其社会适应能力和 自信心。
对于一些职业需求较高或对颈部功能 要求较高的患者,如音乐家、教师等 ,颈部功能锻炼尤为重要,可以保障 其职业生涯的顺利进行。
指导患者合理安排休息和 活动时间,避免过度疲劳 ,促进术后恢复。
用药指导
向患者介绍所用药物的名 称、剂量、用法、注意事 项及不良反应,提醒患者 按时服药。
家庭护理指导
伤口护理
指导患者及家属正确处理 伤口,保持伤口清洁、干 燥,预防感染。
功能锻炼
指导患者及家属进行颈部 功能锻炼,包括颈部屈伸 、左右侧弯等,以促进颈 部功能恢复。
当的心理疏导和支持。
认知干预
向患者介绍手术情况、颈部功能锻 炼的重要性及方法,帮助患者正确 认识和对待疾病,增强康复信心。
情绪调节
指导患者学会调节情绪的方法,如 深呼吸、放松训练等,以缓解焦虑 、抑郁等不良情绪。
健康宣教
01
02
03
饮食指导
指导患者合理安排饮食, 保证营养均衡,增强机体 抵抗力。
休息与活动
通过颈部功能锻炼,患者可以更好地 进行日常活动,如吃饭、喝水、说话 等,提高生活质量。
甲状腺癌的术后宣教
甲状腺癌患者术后健康教育第八期肿瘤专科护士培训班甲状腺癌的术后健康宣教一、前言:甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的0.l%~2%,女性多于男性,发生比例一般为2~4 :1,发病年龄为21-40岁,以40岁左右中年人居多。
由于受不同地理环境、人种、诊断标准、技术水平等因素的影响,各地发病率不尽相同。
据资料统计,甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1.22%,占头颈恶性肿瘤的3.06%,仅次于鼻咽癌、喉癌,占第3位。
我在甲状腺头颈外科进行了一周临床实践,在陈艳艳老师的指导下完成健康教育计划。
二、健康教育的目的:针对甲状腺癌的术后饮食指导,心理指导,引流管的护理,颈部功能锻炼,向患者及家属了解更多与甲状腺有关的疾病知识,从而减轻并发症的发生,使病人消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,减轻患者痛苦,提高生活质量。
三、健康教育的目标:7月1日----7月5日甲状腺头颈外科的甲状腺癌患者。
四、健康教育的形式:采取书面资料和口头讲解的形式。
五、健康教育的保障措施:负责人员:马英地点:外科七楼的宣教室资料设备:乳腺头颈外科甲外病区资料指导老师:陈艳艳六、健康教育的内容:1、心理护理患者的心理状态直接影响治疗的效果,术前向患者讲解疾病的相关知识,讲解手术治疗是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法,并辅以核素、甲状腺激素和外放射等治疗,效果会很好。
消除患者的恐惧心理,从而树立战胜疾病的信心,配合护士的康复护理工作。
2、引流管的护理及病情的观察甲状腺术后切口引流管接负压吸引,应保持引流管通畅,注意勿脱落、扭曲,观察并记录引流液的颜色、量和性质。
甲状腺癌联合根治术后第1天的引流液一般在150mL左右。
因甲状腺血供非常丰富,即使术中严格止血,但是仍然有渗血的可能。
术后取平卧或半坐卧位,保持呼吸道通畅。
无出血危险时,鼓励病人咳嗽、咳痰,全麻病人给以超声雾化3天,每天2次,以防喉头水肿。
按医嘱必要时给予镇痛药。
2020分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识(完整版)
2020分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识(完整版)2020年分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识(完整版)甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,其中分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)占所有甲状腺癌的95%以上,主要包括状癌、滤泡状癌、Hürthle细胞癌和低分化癌[1]。
近年来,甲状腺癌的发病率呈持续上升趋势,2019年已跃居女性恶性肿瘤第4位[2]。
随着规范化诊疗的不断开展,我国甲状腺癌的5年相对存活率已提高至84.3%[3],但与美国的98%还存在一定差距[4],其中在术后管理方面的差距尤为明显。
规范的手术是DTC治愈的前提,而术后规范化的治疗与随访是降低病人复发率和提高存活率的关键[5],也是DTC病人诊治中的重要组成部分。
为了进一步规范XXX的术后管理,XXX和XXX甲状腺疾病专业委员会组织国内多家知名甲状腺疾病诊治中心专家共同讨论并制定本共识。
1.术后近期管理1.1 术后一般管理1.1.1 术后疼痛管理DTC术后会出现咳嗽疼痛、吞咽疼痛和切口疼痛等,一般为中度疼痛,多可耐受。
术后应用非甾体类抗炎药(NSAIDs)等镇痛药物可显著降低病人术后疼痛,利于病人早期经口进食[6]。
推荐1:XXX术后疼痛的病人可适当应用镇痛药物。
(推荐等级:B)1.1.2 术后体位管理病人在术后清醒即可取舒适体位或适量床上活动,无明显不适可在床旁试坐,并根据病人自身状况逐步增加活动量,尽早下床活动,期间要注意防止引流管脱出[7]。
推荐2:DTC术后清醒即可取舒适体位或适量床上活动,尽早下床活动。
(推荐等级:C)1.1.3 术后恶心呕吐管理DTC术后恶心呕吐(erative nausea and vomiting,PONV)的发生率高达60%~76%,年龄<50岁、女性、PONV病史或晕动病、非吸烟者以及术后给予阿片类药物均为PONV的高危因素。
甲状腺癌术后颈部功能锻炼
观察身体反应,及时调整
04
如身体反应持续加重,及
时就医,寻求专业建议
03
锻炼过程中,保持良好的
心态,避免焦虑和紧张
02
根据身体反应,及时调整
锻炼强度、时间和频率
01
锻炼过程中,注意观察身
体反应,如疼痛、不适等
THANKS
汇报人
颈部肌肉力量训 练方法:颈部肌 肉力量训练方法 包括颈部肌肉力 量训练方法、颈 部肌肉力量训练 方法、颈部肌肉 力量训练方法等。
锻炼注意事项
3
遵循医生建议
遵循医生建议,根 据病情和恢复情况 制定合适的锻炼计
划
锻炼过程中注意观 察身体反应,如有 不适及时停止并寻
求医生建议
定期复查,根据医 生建议调整锻炼计
甲状腺癌术后 颈部功能锻炼
演讲人
目录
01. 术后康复的重要性 02. 颈部功能锻炼方法 03. 锻炼注意事项
术后康复的重要 性
1
促进伤口愈合
术合 增强免疫力,有助于伤口愈合 减轻术后疼痛,提高生活质量 预防术后并发症,加速康复过程
减轻术后不适
颈部肌肉力量训 练方法:颈部肌 肉力量训练方法 包括颈部肌肉力 量训练方法、颈 部肌肉力量训练 方法、颈部肌肉 力量训练方法等。
颈部肌肉力量训 练方法:颈部肌 肉力量训练方法 包括颈部肌肉力 量训练方法、颈 部肌肉力量训练 方法、颈部肌肉 力量训练方法等。
颈部肌肉力量训 练方法:颈部肌 肉力量训练方法 包括颈部肌肉力 量训练方法、颈 部肌肉力量训练 方法、颈部肌肉 力量训练方法等。
04
锻炼,保持肌肉力量
颈部功能锻炼方 法
2
颈部操作心得体会感悟(3篇)
第1篇随着社会的发展和科技的进步,人们的生活节奏越来越快,工作压力也越来越大。
颈部的疼痛问题也日益严重,成为困扰许多人的健康问题。
作为一名从事颈肩保健工作多年的理疗师,我深知颈部操作的重要性。
以下是我对颈部操作的一些心得体会和感悟。
一、颈部疼痛的原因及危害1. 原因(1)长时间保持同一姿势,如长时间低头玩手机、电脑等。
(2)工作或生活中缺乏运动,导致颈部肌肉紧张。
(3)颈椎退化,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等。
(4)精神压力过大,导致颈部肌肉紧张。
2. 危害(1)影响头部供血,引起头晕、头痛等症状。
(2)导致肩颈肌肉劳损,引发肩周炎等疾病。
(3)影响睡眠质量,使人精神疲惫。
(4)严重者可能导致瘫痪。
二、颈部操作的意义1. 改善颈部血液循环,缓解肌肉紧张。
2. 恢复颈椎的正常生理曲度,减轻颈椎负担。
3. 改善头晕、头痛等症状。
4. 预防颈椎病等疾病的发生。
三、颈部操作的方法及心得1. 热敷(1)将热毛巾敷在颈部,温度以舒适为宜。
(2)每次热敷10-15分钟,每天2-3次。
心得:热敷可以缓解颈部肌肉紧张,促进血液循环。
但在热敷过程中,要避免烫伤。
2. 按摩(1)找准颈椎棘突,从上至下进行轻柔的按摩。
(2)按摩时,手法要轻柔,避免用力过猛。
心得:按摩可以缓解颈部肌肉紧张,改善颈椎生理曲度。
但按摩过程中,要避免对颈椎造成二次伤害。
3. 拉伸(1)头部向左、右旋转,每次保持10秒,每天3-5次。
(2)颈部向前、后、左、右弯曲,每次保持10秒,每天3-5次。
心得:拉伸可以增加颈部肌肉的柔韧性,预防颈椎病。
但在拉伸过程中,要避免过度用力。
4. 保健操(1)坐位或站位,双手交叉抱头,用力向前推,颈部向后仰。
(2)双手抱头,向左右旋转头部,每次保持10秒,每天3-5次。
心得:保健操可以加强颈部肌肉的力量,预防颈椎病。
但在做操过程中,要避免头部用力过猛。
四、感悟1. 颈部健康的重要性颈部健康是人体健康的重要组成部分,关注颈部健康,就是关注自身健康。
甲状腺术后功能锻炼版本1
感谢大家的聆听
不足之处敬请大家批评指正,谢谢
甲状腺术后功能 锻炼
****医院普通外科 ****
甲状腺术后功能锻炼
甲状腺切除同时行颈部淋巴结清扫的 病人手术范围较大,创伤恢复后局部会 出现粘连,严重者出现患侧肩部的肌肉 萎缩和肩下垂等症状,所以要进行适当 的功能锻炼。
手术当天
1.下肢屈膝运动(不可自行活动者,家属 协助)
目的: 预防下肢深静脉血栓
左侧式
右侧式
左转式
右转式
所有锻炼,请大家循序渐进。
1 术后2-5天,左右侧颈运动,幅度<60°;上下活动颈部,幅度<30°,交替进行,一次5- 10 分钟,一天3次。目的: 预防下肢深静脉血栓
2 进行上肢屈伸锻炼及上肢肌肉等长收缩锻炼,以促进血液及淋巴回流。一次5-10分钟, 一天3次。
术后第一天
下床活动
第一步
起床前
平躺30秒
坐起
坐位30秒,双腿下垂前后摆动20下
第二步
第三步
床天
肩 部 运 动
术后5-10天
肩 及 颈 部
包括前举、耸肩、后伸、内收、侧举、内旋及外转,上臂爬墙 等肩部锻炼动作;
出院后(拆除缝线后做)
头 部 运 动
前屈式
甲状腺手术方案
4.术后康复:
a.术后第1天:鼓励患者进行床上活动,预防下肢深静脉血栓;
b.术后第2-3天:逐步下床活动,进行颈部功能锻炼;
c.术后第4-7天:根据患者恢复情况,适当增加活动量;
d.术后第8天至出院:继续进行颈部功能锻炼,逐步恢复正常生活。
九、人文关怀
1.关注患者心理需求,提供心理支持;
2.提供术后康复指导,帮助患者尽快恢复正常生活;
3.加强医患沟通,及时解答患者疑问。
本方案为患者量身定制,旨在确保甲状腺手术的安全性和有效性。医护人员应严格遵循方案,关注患者病情变化,为患者提供全方位的医疗服务。同时,患者及家属需积极配合,共同为手术的成功和术后康复努力。
五、手术,选择以下手术方式:
a.甲状腺次全切除术;
b.甲状腺全切除术;
c.甲状腺癌根治术。
2.麻醉方式:全身麻醉。
3.手术过程:
a.术前准备:完成血常规、凝血功能、心电图等检查,评估手术风险,制定应急预案;
b.手术步骤:常规消毒、铺巾,逐层切开皮肤及皮下组织,暴露甲状腺,保护周围神经血管,切除病变甲状腺组织,彻底止血,逐层缝合切口;
3.提高患者术后生活质量;
4.尽可能保留正常甲状腺组织,减少术后甲状腺功能减退。
五、手术方案
1.手术类型:根据患者具体情况,选择以下手术方式:
(1)甲状腺次全切除术;
(2)甲状腺全切除术;
(3)甲状腺癌根治术。
2.麻醉方式:全身麻醉。
3.手术过程:
(1)术前准备:完善相关检查,评估患者手术风险,制定应急预案;
第2篇
甲状腺手术方案
一、前言
甲状腺癌术后颈部功能锻炼
甲状腺癌术后颈部成效锤炼之马矢奏春创作
时间:二O二一年七月二十九日
甲状腺切除同时行颈部淋凑趣清扫的病人,手术范围较大,创伤恢复后局部会消掉粘连,稍微者消掉患侧肩部的肌肉萎缩和肩下垂等症状,所以要进行适当的成效锤炼.
术后2周内要保持患肢高于健肢,以更正肩下垂的趋势.恢复肩部、颈部肌肉成效的康复演习,要在术后一周开始,出院后至少保持3个月.
演习如下动作
①低头和仰头:低头时尽可能下颌切近胸壁,仰头时头向后仰
②迁徙改变颈部,旁边迁徙改变接近90度角
③旁边屈颈,耳切近肩头
中断做以上动作,每次至少10遍,动作幅度有小及大,锤炼时间逐渐延长.
别的要做肩的升降演习、背收演习和上肢的前后摆动演习、扭转演习等.慢慢增加演习的时间和次数.天天至少演习2次.假如合营理疗、按摩等,效果会更好.
甲状腺患者术后若何进行颈肩成效锤炼
甲状腺患者术后颈肩成效锤炼的方法如下:
1、颈部锤炼:
⑴ 头向两侧竖直尽可能触及肩部.
⑵ 颈前屈后仰,低头使下颚接触胸部,再仰头向后仰.
2、肩部锤炼:
⑴ 将对侧手放在椅子或凳子上,腰稍弯摆动术侧肩及臂,自左至右再恢复至原位;摆动肩及臂,由前向后.
⑵ 扭转肩及臂,向前再向后,扭转幅度逐渐加大,并抬高至尽可能舒适的高度.
3、肩关节扭转锤炼:
⑴ 在镜提高行,坐直,放双手于胸前,肘关节呈直角,肘向后外展.
⑵肩向后扭转并将肘恢复至本来地位.
4、肩关节抬高锤炼:
⑴ 用斜方肌协助,使全身抓紧.
⑵手臂在肋缘交叉,对侧手支持术侧肘,并渐渐纵肩,留心用于协助高肩及臂,对恢复力量很重要.。
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甲状腺癌术后颈部功能
锻炼
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甲状腺癌术后颈部功能锻炼
甲状腺切除同时行颈部淋巴结清扫的病人,手术范围较大,创伤恢复后局部会出现粘连,严重者出现患侧肩部的肌肉萎缩和肩下垂等症状,所以要进行适当的功能锻炼。
术后2周内要保持患肢高于健肢,以纠正肩下垂的趋势。
恢复肩部、颈部肌肉功能的康复训练,要在术后一周开始,出院后至少坚持3个月。
练习如下动作①?低头和抬头:低头时尽可能下颌贴近胸壁,抬头时头向后仰
②?转动颈部,左右转动接近90度角
③?左右屈颈,耳贴近肩头
?
连续做以上动作,每次至少10遍,动作幅度有小及大,锻炼时间逐渐延长。
另外要做肩的升降练习、背收练习和上肢的前后摆动练习、旋转练习等。
逐步增加练习的时间和次数。
每天至少练习2次。
如果配合理疗、按摩等,效果会更好。
甲状腺患者术后如何进行颈肩功能锻炼
甲状腺患者术后颈肩功能锻炼的方法如下:
1、颈部锻炼:
⑴头向两侧倾斜尽可能触及肩部。
⑵颈前屈后仰,低头使下颚接触胸部,再抬头向后仰。
2、肩部锻炼:
⑴将对侧手放在椅子或凳子上,腰稍弯摆动术侧肩及臂,自左至右再恢复至原位;摆动肩及臂,由前向后。
⑵旋转肩及臂,向前再向后,旋转幅度逐渐加大,并抬高至尽可能舒适的高度。
3、肩关节旋转锻炼:
⑴在镜前进行,坐直,放双手于胸前,肘关节呈直角,肘向后外展。
⑵肩向后旋转并将肘恢复至原来位置。
4、肩关节抬高锻炼:
⑴用斜方肌协助,使全身放松。
⑵手臂在肋缘交叉,对侧手支持术侧肘,并缓缓纵肩,注意用于协助高肩及臂,对恢复力量很重要。