中医内科学作业题.doc

《中医内科学》作业题

学号班级姓名成绩

一、选择题（共60题，每题0.5分，

共30分）

1．下列哪部著作是世人公认的最早的中医病因病理学专著（）

A．《诸病源候论》

B．《金匮要略》

C．《明医杂著》

D．《内科摘要》

E．《三因极病证方论》

2．《内科摘要》是下列哪位医家所著（）

A．王肯堂

B．秦景明

C．吴鞠通

D．陈无择

E．薛己

3．感冒之名最早见于（）A．《仁斋直指方》

B．《诸病源候论》

C．《医学源流论》

D．《丹溪心法》

E．《证治汇补》

4．某男，６４岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选（）A．新加香薷饮

B．葱白七味饮

C．参苏饮

D．再造散

E．加减葳蕤汤5．加减葳蕤汤主要用于（）

A．风寒感冒

B．风热感冒

C．阴虚感冒

D．气虚感冒

E．暑湿感冒

6．暑湿感冒，暑热偏盛，热盛烦渴者，治疗方剂宜首选（）

A．新加香薷饮

B．黄连香薷饮

C．藿朴夏苓饮

D．三物香薷饮

E．藿香正气散

7．恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。治法宜首选（）A．辛温解表

B．辛凉解表

C．祛湿解表

D．益气解表

E．滋阴解表

8．某男，45岁，病起5日，恶寒发热，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽气急，痰稠色黄，咽痛声哑，苔薄黄，舌尖红，脉浮数。证属（）

A．风寒束表证

B．风热犯表证

C．暑湿伤表证

D．气虚感冒

E．阴虚感冒

9．治疗咳嗽风热犯肺证的最佳方是

（）

A．桑菊饮

B．桑白皮汤

C．清肺饮

D．清金化痰汤

E．泻白散

10．治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是（）

A．杏苏散

B．桑杏汤

C．香苏散

D．清金化痰汤

E．桑菊饮

11．痰湿蕴肺型咳嗽的主证特点为（）A．咳声气促、痰多质粘

B．咳声重浊、痰黄量少

C．咳嗽频剧、痰少而粘

D．咳声重浊、痰多胸闷

E．咳嗽气促、痰黄稠厚

12．下列哪项不是内伤咳嗽的分型（）A．痰湿蕴肺

B．肝火犯肺

C．痰热郁肺

D．肺气郁痹

E．肺阴亏耗

13．咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在于有无（）

A．干咳

B．咳血

C．潮热

D．胸部隐隐闷痛

E．痰少而粘

14．治疗痰热郁肺咳嗽的主方是（）A．桑菊饮B．麻杏石甘汤

C．泻白散

D．清金化痰汤

E．清肺汤

15．咳嗽少痰，粘稠难出，痰中带血丝，鼻燥咽干，恶风发热，舌质红少津，脉浮数或小数此属何证（）A．阴虚感冒

B．风燥咳嗽

C．肺痈初起

D．风热咳嗽

E．痰热咳嗽

16．哮证发作时的病理关键在于（）A．痰阻气闭

B．肺失宣降

C．伏痰

D．肺气不清

E．肺气虚寒.

17．某男，60岁，咳喘胸满，但坐不得卧，喉间痰鸣如曳锯，咯痰粘腻难出，舌苔厚浊，脉象滑实。治疗方剂宜首选（）

A．小青龙汤

B．射干麻黄汤

C．三子养亲汤

D．定喘汤

E．以上都不是

18．某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠粘，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选（）

A．麻黄汤

B．小青龙汤

C．麻杏石甘汤

D．桑白皮汤

E．三子养亲汤

19．喘促短气，气怯声低，自汗恶风，烦热口干，面部潮红，舌红苔少，脉细数，宜用何方（）

A．参蛤散

B．金水六君煎

C．黑锡丹

D．生脉散

E．玉屏风散

20．喘而胸满闷塞，咳嗽，痰多粘腻色白，咯吐不利，舌苔白腻，脉象滑。证属（）

A．肺气郁闭

B．痰浊阻肺

C．痰热郁肺

D．表寒里热

E．风寒袭肺

21．千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合（）

A．肺痈

B．肺痿

C．肺胀

D．肺消

E．肺痨

22．咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，证属（）

A．肺痈成痈期

B．初期

C．溃脓期

D．恢复期

E．以上都不是

23．加味桔梗汤治疗下列何证（）A．肺痈溃脓期

B．肺痈成痈期

C．咳嗽痰热郁肺

D．实喘痰热郁肺

E．肺胀痰热郁肺

24．患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为（）

A．风热咳嗽

B．燥热咳嗽

C．初期肺痈

D．风热感冒

E．成痈期肺痈

25．肺痨的四大主症是（）

A．咳嗽、胸痛、发热、汗出

B．咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C．咳嗽、消瘦、低热、自汗

D．咳嗽、神疲、心悸、盗汗

E．干咳、气促、潮热、胸痛

26．干咳，或咯少量粘痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为（）

A．肺阴亏虚

B．阴虚火旺

C．气阴两虚

D．阴阳两虚

E．肺肾阴虚

27．某患者肺痨迁延年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午后潮红，面颧红赤，神疲，纳少，大便溏薄，自汗，盗汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。其方宜选（）

A．百合固金汤

B．保真汤

C．月华丸

D．补天大造丸

E．秦艽鳖甲散

28．治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是（）

A．清金化痰汤

B．越婢加半夏汤

C．小青龙加石膏汤

D．麻杏石甘汤

E．定喘汤

29．肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力，当用何法治疗（）

A．温肺散寒，降逆涤痰

B．清肺泄热，降逆平喘

C．涤痰祛瘀，泻肺平喘

B．补肺纳肾，降气平喘

E．温阳化饮，宣肺平喘

30．左侧胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩，治疗宜选用（）

A．膈下逐瘀汤

B．桃仁红花煎

C．通窍活血汤

D．血府逐瘀汤

E．桃红四物汤

31．患者，男性，69岁，左胸闷痛4年，近来伴气短喘促，咳嗽，痰多粘腻色白，苔白腻，脉滑。最佳治疗方剂是（）A．栝楼薤白半夏汤

B．栝楼薤白白酒汤

C．半夏白术天麻汤

D．黄连温胆汤

32．不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦怠气短，脉弦细，最佳治疗方剂是（）

A．黄连阿胶汤

B．天王补心丹

C．安神定志丸

D．归脾汤

E．柴胡疏肝散

33．患者，女性，30岁，症见入寐困难１个月，多梦，胸闷胁胀，急噪易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是（）

A．泻心汤

B．滋水清肝饮

C．礞石滚痰丸

D．当归龙荟丸

E．龙胆泻肝汤

34．患者表情呆钝，智力衰退，或终日无语，不思饮食，脘腹胀满，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。宜选（）

A．还少丹

B．洗心汤

C．七福饮

D．转呆丹

E．通窍活血汤

35．症见表情呆钝，智力衰退，哭笑无常，喃喃自语，脘腹胀满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，

脉滑。方药宜用（）

A．七福饮

B．通窍活血汤

C．洗心汤

D．还少丹

E．知柏地黄丸

36．患者黄某，男，34岁，昨日突然仆倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐白沫。现心烦失眠，口苦咽干，便秘，舌红，苔黄腻，脉数，宜选用（）

A．定痫丸

B．龙胆泻肝汤合导痰汤

C．龙胆泻肝汤合涤痰汤

D．当归龙荟丸

E．黄连解毒汤

37.素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂宜首选（）

A．导痰汤

B．顺气导痰汤

C．六磨汤

D．滚痰丸

E．涤痰汤

38．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治方应首选（）

A．血府逐瘀汤

B．桃红四物汤

C．桃仁红花煎

D．芍药甘草汤

E．失笑散合丹参饮加减39．王某，女性，40岁，近4天来胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。此属胃痛何证型（）A．肝气犯胃

B．寒邪客胃

C．瘀血停胃

D．饮食伤胃

E．湿热中阻

40．患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛反复发作20年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚慰和温熨，治疗最佳方剂为（）

A．保和丸

B．香苏散合良附丸

C．化肝煎

D．附桂理中丸

E．香砂六君子汤

41．脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为（）

A．肝胃不和

B．脾胃虚寒

C．胃阴不足

D．饮食内停

E．湿热阻胃

42．呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属何型呕吐( )

A．胃阴不足

B．热邪犯胃

C．肝郁化火

D．肝气犯胃

E．以上均不是

43．突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒

发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。宜选( )

A．保和丸

B．小半夏汤

C．香苏散

D．平胃散

E．藿香正气散

44．长期吞咽受阻，饮食不下，面色白光白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为（）

A．脾胃虚弱型呕吐

B．中虚有寒型反胃

C．脾阳虚衰型水肿

D．胃阴不足型呕吐

E．气虚阳微型噎膈

45．腹痛拒按，大便溏滞不爽，小便短赤，舌红苔黄腻应辨为（）

A．寒邪内阻

B．湿热壅滞

C．中虚脏寒

D．气滞血瘀

E．饮食积滞

46．腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，舌质紫暗，脉细涩者，治疗主方为（）A．桃核承气汤

B．少腹逐瘀汤

C．失笑散合丹参饮

D．大黄牡丹皮汤

E．复元活血汤

47．患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊为何种证候（）

A．肝郁泄泻B．脾虚泄泻

C．肾虚泄泻

D．暑湿泄泻

E．寒湿泄泻

48．泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数，证属（）

A．脾虚泄泻

B．肾虚泄泻

C．伤食泄泻

D．寒食泄泻

E．湿热泄泻

49．症见痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属（）A．虚寒痢

B．寒湿痢

C．休息痢

D．噤口痢

E．疫毒痢

50．某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）

A．麻子仁丸

B．更衣丸

C．大承气汤

D．增液汤

E．大柴胡汤

51．消渴病，尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。宜选下述何方加减

治疗（）

A．消渴方

B．玉女煎

C．七味白术散

D．六味地黄丸

E．金匮肾气丸

52．消渴病，小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌苔淡白而干，脉沉细无力。宜选下述何方加减治疗（）

A．消渴方

B．玉女煎

C．七味白术散

D．六味地黄丸

E．金匮肾气丸

53．汗证，夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。辨证应属（）

A．肺卫不固证

B．心血不足证

C．阴虚火旺证

D．邪热郁蒸证

E．脾胃虚弱证

54．癌症，咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，舌质暗，有瘀点，苔薄，脉弦细。辨证应属（）

A．肺癌瘀阻肺络证

B．肺癌痰湿蕴肺证

C．肺癌阴虚毒热证

D．肺癌气阴两虚证

E．脑瘤痰瘀阻窍证55．癌症，咳嗽咯痰，气憋，痰质稠粘，痰色黄白相兼，胸闷胸痛，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉滑。辨证应属（）

A．肺癌瘀阻肺络证

B．肺癌痰湿蕴肺证

C．肺癌阴虚毒热证

D．肺癌气阴两虚证

E．脑瘤痰瘀阻窍证

56．癌症，咳嗽，痰中带血，胸痛，心烦少寐，低热，盗汗，口渴，大便干结，舌质红，苔黄，脉细数。辨证应属（）

A．肺癌瘀阻肺络证

B．肺癌痰湿蕴肺证

C．肺癌阴虚毒热证

D．肺癌气阴两虚证

E．脑瘤痰瘀阻窍证

57．癌症，腹部阵痛，大便带粘液脓血，里急后重，肛门灼热，有时恶心，口干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属（）

A．大肠癌湿热郁毒证

B．大肠癌瘀毒内阻证

C．大肠癌脾肾双亏证

D．大肠癌肝肾阴虚证

E．膀胱癌湿热蕴毒证

58.肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选（）

A．防风汤

B．双合汤

C．薏苡仁汤

D．乌头汤

E．宣痹汤

59.某男，48岁，四肢关节酸楚，两膝关节灼热红肿，疼痛而强硬，屈伸不利，汗出口渴，苔黄燥，脉滑数，证属（）

A．行痹

B．着痹

C．热痹

D．痛痹

E．痰瘀痹阻证

60.肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷者，治疗该证的代表方为（）A．三仁汤

B．茵陈蒿汤

C．加味二妙散

D．胃苓汤

E．藿香正气散

二、填空题（共20题，每题1分，共20分）

1．心痛的病因有_______、_______、_______、_______。

2．不寐的辨证过程中重点在于辨________和辨________。

3．痴呆的治疗原则是________、________；治疗大法是________、________。

4．癫狂的病变脏腑，主要在_____。5．哮证的病理因素以_________为主，_________伏藏于肺成为发病的夙根。6．汗证的病位在，其发生与

、、。7．血证常见的病因是、

、、

。

8．痴呆病位在。

9．厥证的基本病机为。

10．痫证应与、、

相鉴别。

11．胃中蕴热型胃痛的治法是

。

12．痞满的病位主要在。13．痰饮内停型呕吐所选用的方药是

。

14．呃逆的基本治法是。

15．噎膈的主因是、

、。16．腹痛之寒邪内阻型其治法是

。

17．泄泻的病变主脏是，病理因素主要是。

18．痢疾的病位在。19．便秘的病因有、、

、。

20．胁痛之肝阴不足型其选用的方药是

。

三、名词解释（共20题，每题1分，共20分）

1、黄疸

2、积聚

3、鼓胀

4、头痛

5、眩晕

6、中风

7、郁病

8、瘿气

9、痉证

10、颤震

11、水肿

12、淋证

13、癃闭

14、消渴

15、腰痛

16、关格

17、遗精

18、虚劳

19、疟疾

20、痹病四、简答题（共10题，每题2分，共20分）

1、简述痿病的诊断依据。

2、简述肝癌的诊断依据。

3、简述痹病如何辩虚实。

4、简述疟疾的诊断依据。

5、简述虚劳与肺痨的鉴别。

6、简述中风如何辩分期。

7、简述眩晕与厥证相鉴别。

8、简述头痛的诊断依据。

9、简述如何辩阴黄与阳黄。

10、简述便秘的诊断依据。

五、病例分析（共2题，每题5分，共10分）

1、金某，男，60岁，干部。咳嗽反复发作十余年，每年入冬即咳，近二、四年来咳而伴喘。此次咳嗽气喘加重十余日，且两下肢浮肿，按之如泥。曾用抗生素及强心利尿剂治疗症状改善不著。刻诊：面色晦滞，语声低微，痰吐量多、色白质粘夹泡沫，动则喘甚，心慌不安，饮食不香，尿次频数，色泽清白，无痛涩感，腰以下浮肿，按之如泥。舌质淡、苔薄白，脉细参伍不调。查体温37．6℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分。血压22／13KPa。神清，唇甲轻度紫绀，呼吸急促，张口抬肩，胸廓增厚呈桶状，肋间隙增宽，两肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性罗音，心界略向两侧扩大，心律不整呈房颤律，肝右肋下2cm，剑下5cm，有轻度压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢浮肿。请回答：诊断、症状分析、治法、方药。

2、田某，女，45岁，农民。其常年在田间劳作，家庭困难，常为生计忧愁。半年来多梦易醒，醒后不能入眠。常发心慌，健忘，白发过半，面色无华，劳动中时见头晕目眩，全身乏力，饮食也较以前减少，舌淡白，苔薄白，脉细弱。请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。