最新整理外科手术学练习题(中南大学湘雅医学院)复习进程
完整版)外科学各章节复习题及答案
完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么？2.如何预防输血反应？列举几种常见的输血反应及其处理方法。
外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术：是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。
2.灭菌法：是预先使用物理方法（如高温）杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。
3.抗菌法：是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。
二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于40x30x30cm。
2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。
在水中煮沸至100℃后，持续15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。
三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。
体液丢失的水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K 交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。
虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。
3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。
二、填空题1.轻度缺钠后，病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+减少，血清Na+在135mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5g。
2.细胞外液中最主要的阳离子是Na，主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。
3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么？第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物。
外科手术学习题
外科手术学习题外科手术学试题集一．单选1.灭菌法是指 CA. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是 CA. 乳酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法3.关于肥皂刷手法哪项正确 EA. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C.浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E. 范围应从手指尖到肘上10cm4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用 DA. 10次B. 20次C. 30次D. 40次E. 50次5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的 DA. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C. 清水冲洗后,无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套6.病人手术区皮肤消毒常用 AA. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E.碘尔康7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是 BA. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向瘘口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括 DA. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D. 腰部以上的前胸和侧胸E. 腰部以上的前胸和肩部9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间 BA. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟10.无菌切口的消毒顺序是 CA. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序11.用甲醛熏蒸法消毒物品需 EA. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟12.用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需 DA. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是 CA. 130℃,30分钟B. 121-126℃,10分钟C. 121-126℃,30分钟D. 100-121℃,30分钟E. 100-121℃,20分钟14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的 DA. 皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D. 手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围 CA. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm16.连续手术时,要更换手套及手术衣 BA. 不需更换B. 先脱手术衣,再脱手套C. 先脱手套,再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触17.锐利器械常用的消毒方法是 CA. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟18.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致 CA. 污染B. 沉淀C. 杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用 DA. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应 DA. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套21.手术台上器械坠落,正确的是 CA. 拾起再用B. 冲洗后再用C. 不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间22.手术中同侧人员需换位,正确的是 CA. 前后移动B. 面对面移动C. 背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动23.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的 EA. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是24.下列有关消毒法,哪项除外 BA. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡25.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了 BA. 避免损伤空腔脏器B. 防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀二.单选题：1. 关于脾破裂以下哪项是不正确的 CA.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血，行自身输血E.白细胞计数多升高评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。
外科培训试题及答案
外科培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪个选项不是外科手术前必须进行的准备工作？A. 患者术前禁食B. 患者术前心理辅导C. 患者术前进行全身麻醉D. 患者术前签署知情同意书答案：C2. 外科手术中，以下哪个步骤是进行无菌操作的前提？A. 洗手B. 消毒C. 穿戴无菌手术衣D. 准备手术器械答案：A3. 在进行腹部手术时，以下哪个解剖结构是必须避免损伤的？A. 腹直肌B. 腹膜后大血管C. 腹壁下动脉D. 腹股沟韧带答案：B4. 以下哪个是术后并发症的常见类型？A. 术后出血B. 术后感染C. 术后血栓形成D. 所有以上选项答案：D5. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 电凝B. 压迫C. 缝合D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 尼龙线C. 不锈钢丝D. 可吸收线答案：ABD2. 在进行手术切口时，以下哪些因素需要考虑？A. 切口的长度B. 切口的方向C. 患者的年龄D. 患者的性别答案：AB3. 以下哪些是术后疼痛管理的措施？A. 患者自控镇痛B. 定时给药C. 冷敷D. 热敷答案：ABC4. 以下哪些是预防术后感染的措施？A. 术前抗生素B. 术中无菌操作C. 术后伤口护理D. 术后营养支持答案：ABC5. 在进行腹腔镜手术时，以下哪些设备是必需的？A. 腹腔镜B. 气腹机C. 腹腔镜手术器械D. 显微镜答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 所有外科手术都必须进行全身麻醉。
（错误）2. 术前禁食是为了减少术中呕吐和误吸的风险。
（正确）3. 术后出血是最常见的术后并发症。
（错误）4. 术后血栓形成的风险可以通过术前和术后的预防措施来降低。
（正确）5. 术后感染是可以通过严格的无菌操作来完全避免的。
（错误）6. 术后疼痛管理是提高患者术后生活质量的重要措施。
（正确）7. 腹腔镜手术比传统开放手术恢复更快，疼痛更轻。
外科各章试题及答案
外科各章试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项是外科手术中常见的无菌操作？A. 术前不洗手B. 使用未经消毒的器械C. 术中不戴无菌手套D. 使用消毒过的器械答案：D2. 外科手术中，以下哪个部位的感染最可能导致败血症？A. 皮肤B. 肺部C. 腹腔D. 心脏答案：C3. 下列哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 骨折答案：D4. 以下哪种类型的伤口愈合被认为是最理想的？A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合答案：A5. 外科手术中，以下哪个步骤用于减少术中出血？A. 麻醉B. 切口C. 缝合D. 止血答案：D6. 以下哪种药物通常用于术前预防感染？A. 抗生素B. 镇痛药C. 抗凝药D. 抗组胺药答案：A7. 以下哪种情况需要紧急手术？A. 慢性阑尾炎B. 急性阑尾炎C. 慢性胆囊炎D. 急性胆囊炎答案：B8. 以下哪种情况适合进行腹腔镜手术？A. 巨大肿瘤B. 急性炎症C. 腹腔粘连D. 腹腔内异物答案：D9. 以下哪种缝合技术用于关闭皮肤切口？A. 间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 褥式缝合答案：A10. 下列哪项是术后疼痛管理的常见方法？A. 冷敷B. 热敷C. 按摩D. 药物治疗答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 外科手术中，无菌区域通常由_________和_________组成。
答案：手术衣；手术帽2. 术后患者出现高热、寒战等症状，可能提示_________。
答案：感染3. 在进行腹部手术时，医生通常会使用_________来保护内脏。
答案：手术巾4. 外科手术中，_________是预防手术部位感染的重要措施。
答案：无菌技术5. 术后患者需要定期进行_________，以评估恢复情况。
答案：随访三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术前患者需要进行哪些准备？答案：术前准备包括但不限于：进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等；进行术前禁食、禁水；签署知情同意书；进行术前教育，了解手术过程及术后注意事项；进行术前心理辅导，缓解术前紧张情绪。
外科总论复习题+参考答案
外科总论复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案：C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案：B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案：B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案：D5.患者，男性，32岁。
背部有一稍隆起的紫红色浸润区，界线不清，表面有3个浓点，诊断为痈，其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案：B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案：C8.病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。
一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案：A9.有关癌症的临床特征，不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案：B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案：E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时，应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案：A12.患者，男性，42岁。
手术学试题及答案
手术学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是手术前准备的常规内容？A. 患者一般情况评估B. 患者心理状态评估C. 患者营养状态评估D. 患者手术部位的清洁答案：D2. 手术切口感染的最主要因素是：A. 手术器械消毒不彻底B. 手术室空气洁净度C. 术者无菌操作不规范D. 患者免疫力低下答案：C3. 以下哪项不属于手术中无菌操作的原则？A. 无菌区域与非无菌区域应有明显界限B. 无菌物品一经打开，应立即使用C. 术者可随意触摸无菌区域D. 无菌物品应一次性使用答案：C4. 手术中使用电刀时，下列哪项是错误的？A. 电刀使用前需检查绝缘性能B. 电刀使用时需保持刀头清洁C. 电刀使用时可随意接触患者非手术区域D. 电刀使用后需妥善保管答案：C5. 手术中止血的主要方法不包括：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷敷止血答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 手术前准备包括以下哪些内容？A. 患者一般情况评估B. 患者心理状态评估C. 患者营养状态评估D. 患者手术部位的清洁答案：ABCD2. 手术切口感染的常见原因包括：A. 手术器械消毒不彻底B. 手术室空气洁净度C. 术者无菌操作不规范D. 患者免疫力低下答案：ABCD3. 手术中无菌操作的原则包括：A. 无菌区域与非无菌区域应有明显界限B. 无菌物品一经打开，应立即使用C. 术者可随意触摸无菌区域D. 无菌物品应一次性使用答案：ABD4. 手术中使用电刀时，正确的做法包括：A. 电刀使用前需检查绝缘性能B. 电刀使用时需保持刀头清洁C. 电刀使用时可随意接触患者非手术区域D. 电刀使用后需妥善保管答案：ABD5. 手术中止血的方法包括：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷敷止血答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 手术前患者不需要进行心理状态评估。
（错）2. 手术室空气洁净度与手术切口感染无关。
外科学复习题及参考答案
外科学复习题及参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.法骆四联征手术成功的关键是:( )A、完全纠正主动脉骑跨B、室缺修补彻底解除右室流出道梗阻C、应用强心药物D、疏通右室流出道E、修补室缺正确答案：B2.蛛网膜下腔出血病人,下列哪项处置是错误的:( )A、给止血药物B、给予抗生素预防感染C、给镇静药物D、便秘者给予肥皂水灌肠E、绝对卧床休息正确答案：D3.手术后离床活动的时间,一般是术后( )A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、5天以后E、4~5天正确答案：B4.急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的( )A、贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩B、心脏收缩加快C、组织间液移向血管内D、细胞内液移向血管内E、抗利尿激素和醛固酮分泌增加正确答案：D5.健康成人一次性失血占总血容量多少以内时,可通过人体的代偿而不需输血( )A、10%B、5%C、15%D、25%E、20%正确答案：A6.改善微循环最好采用( )A、血管收缩剂B、纠正酸中毒C、强心药D、激素E、扩容和血管扩张剂正确答案：E7.心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制( )A、1~2周以后B、3~4周以后C、3周以后D、5周以后E、1周以后正确答案：B8.腹部损伤的关键问题首先是要明确 ( )A、后腹膜有无血肿B、是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤C、有无腹内脏器损伤D、腹壁损伤的程度E、有无水电解质平衡失调正确答案：C9.解除术后腹胀简单有效的方法是( )A、置鼻胃管行胃肠减压B、纠正水、电解质平衡C、补充钾盐D、给与新斯的明E、给与肾上腺皮质激素正确答案：A10.可诊断为:( )A、食管良性肿瘤B、食管瘢痕性狭窄C、先天性膈疝D、胃底贲门癌E、贲门失驰症正确答案：E11.观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术侧有指导意义:( )A、早期出现偏瘫B、克氏征阳性C、昏迷不醒D、一侧瞳孔散大,光反应消失E、双侧瞳孔缩小正确答案：D12.关于斜疝,哪项是错误的( )A、婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术B、多见于儿童和青少年C、左侧较右侧多D、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E、后天性较先天性多正确答案：C13.下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的( )A、是引起术后尿路感染的主要原因B、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断C、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天D、治疗是应先安定病人的情绪E、较多见于肛门手术后正确答案：C14.早期小细胞癌治疗选择:( )A、手术治疗+放疗B、手术治疗+化疗C、放射疗法D、化学疗法E、放疗+化疗正确答案：B15.下列那项是正确的( )A、早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B、甲亢术前用碘准备应每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量C、青少年原发性甲亢应行非手术治疗D、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢E、嗜睡是甲亢的临床表现之一正确答案：C16.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑( )A、低血镁B、低血钙C、低血糖D、低血钠E、脑缺氧正确答案：B17.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、闭合性气胸E、血心包正确答案：B18.心肺复苏中的首先药物为( )A、利多卡因B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、碳酸氢钠正确答案：D19.该病人最可能的诊断是:( ) 28。
湘雅外科学总论习题集
第一章:无菌术一、选择题A型题：1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A 作细菌培养B 包和包外各一条灭菌指示纸带C 置入包的升华硫磺是否融化D 观察手术切口有无感染E 置入包的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒围应包括切口周围：A 5cmB 10cmC 15cmD 20cmE 30cm3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：A 紫外线照射B 石炭酸浸泡C 烈日暴晒D 流动蒸汽灭菌E 焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？A 手背部位B 手套掌背部位C 套口翻转部位面D 套口翻转部位外面E 以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于：A 毛囊、汗腺、皮脂腺B 皮肤表面C 皮肤皱褶处D 指甲下E 以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括：A 适用于耐高湿物品的灭菌B 穿透力强C 灭菌快速D 不遗留毒性E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是：A 30分钟B 60分钟C 20分钟D 5～10分钟E 15分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：A 用3％碘酒擦拭B 用3％碘酒擦拭后更换手套C 更换手套及套袖D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套E 重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用？A 无菌包的包布稍有潮湿B 灭菌效果基本肯定C 灭菌后有效时间基本肯定D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞E 限制区的灭菌包10、手臂消毒法能消灭：A 皮肤毛囊的细菌B 皮肤皮脂腺的细菌C 皮肤汗新洁尔灭腺的细菌D 皮肤表面的细菌E 皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸：A 30′B 60′C 100′D 120′E 180′12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力127.5Kpa，锅最高温度可达124℃，灭菌时间为：A 5′B 10′C 20′D 30′E 60′13、物品经高压灭菌后，超过下列时间不能使用：A 2天B 4天C 8天D 10天E 14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法：A 金属器械B 橡皮制品C 搪瓷D 敷料E 苯类15、用2％中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀，灭菌时间为：A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′16、HBsAg阳性病人术后，地面和手术台可撒布0.1％次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭：A 10′B 20′C 30′D 40′E 60′17、气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：A 1小时B 2小时C 5小时D 6小时E 12小时18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应：A 重新洗手B 以碘酒、酒精消毒C 终止手术D 另换无菌手套E 再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡，其浓度为：A 5％B 2％C 1％D 0.1％E 0.5％20、手术中切开空腔脏器前，应先：A 止血B 用纱布垫保护好周围组织C 用70％酒精再消毒一次D 挤空脏器容物E 以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔高度每增高300m，灭菌时间需延长：A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力达104.0～137.3Kpa，温度为121～126℃，要杀灭包括细菌、芽胞在的一切微生物，需维持：A 30′B 40′C 60′D 10′E 15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大，体积(长×宽×高)上限为：A 20cm×15cm×15cmB 20cm×20cm×15cmC 40cm×30cm×30cmD 30cm×10cm×10cmE 25cm×25cm×25cm24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是A 器皿类B 缝线和橡胶类C 搪瓷D 金属器械E 玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每0.01m3加高锰酸钾10g及40％甲醛4ml计算，灭菌需：A 2～3小时B 3～4小时C 5～6小时D 6～10小时E 6～12小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用：A 2.5～3％碘酊B 0.75％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精27、供皮区的消毒可用：A 2.5～3％碘酊B 0.75％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术台边：A 10cmB 5cmC 15cmD 20cmE 30cm29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上：A 5cmB 10cmC 15cmD 12cmE 20cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在70％酒精5分钟，浸泡围要到肘上：A 2cmB 5cmC 6cmD 8cmE 10cm31、可用2.5-3％碘酊消毒的部位是：A 面部皮肤B 肛门和外生殖器C 婴儿腹部皮肤D 成人脐部E 口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用：A 70％酒精B 2～3％碘酊C 0.5％碘尔康D 0.9％生理盐水E 0.75％吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于20％碘复原液需浸泡：A 30′B 1小时C 1.5小时D 50′E 2小时34、术室空气消毒,100m3空间可用80％乳酸12ml倒入锅，下燃酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能打开通风：A 5′B 10′C 15′D 20′E 30′35、紫外线消毒手术室空气，通常以每平方米地面积使用紫外线电功率1～2W计算，照射2小时，照射距离不超过：A 0.5米B 1米C 1.5米D 2米E 3米36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以及有机玻璃制品的消毒其浓度为：A 0.1％B 1％C 2％D 5％E 10％37、有关参观手术人员的要求，那种是错误的：A 不宜超过2人B 不可靠近手术人员C 不可站得太高D 不可经常在室走动E 不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩38、穿无菌手术衣和带无菌手套后，被认为有菌的地带是：A 肩部以下，腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上，腰部以上D 肩部以上，腰部以下E 胸部以上，腰部以下39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒，下列哪项是错误的A 可缩短煮沸灭菌时间至10minB 可提高水的沸点至105℃C 可防止金属物品生锈D 碳酸氢钠的浓度应为4%40、应用煮沸灭菌法，下列哪项或哪项是错误的A 物品须完全浸没水中B 煮沸器盖应严密关闭C 灭菌时间应从水煮沸后开始D 玻璃类物品应在煮沸后放入41、手臂消毒法下列哪项不能达到完全无菌A 肥皂水刷手10min，浸泡70%酒精5 minB 肥皂水刷手5min，浸泡1‰新洁尔灭5 minC 肥皂水洗手后，两盆0.5‰氨水各擦3 min后浸泡70%酒精5 min或1‰新洁尔灭5 minD 3%碘酒擦手后再用70%酒精脱碘42、腔镜以下哪种方法消毒为宜A 1:1000新洁尔灭溶液浸泡B 70%酒精溶液C 器械溶液D 甲醛蒸汽熏蒸X型题43、无菌术包括：A 灭菌法B 抗菌法C 无菌操作规则D 管理制度E 清洁卫生44、手术切口的外源性感染途径有： A 手术人员的手和臂B 病人手术区皮肤C 手术室的空气D 手术室的器械及敷料用品E 手术室人员的呼吸道45、关于新洁尔灭浸泡消毒，下列哪几项是正确的A 常用于刀片、剪刀、缝针的消毒B 有防止锐利器械转钝的作用C 加亚硝酸钠后有防止金属器械生锈的作用D 药液每二周更换1次46、关于火烧消毒法，下列哪几项是正确的A 只适用于金属器械的灭菌B 用95%酒精点火直接燃烧C 锐利器械易变钝，失去光泽D 操作方便，为一般情况下的常用方法47、器械、敷料和用具使用过后的处理中，下列哪几项是错误的A 金属、搪瓷等物先用水洗净，然后擦干保存B 金属器械需擦油防锈C 各种橡胶管还需冲净腔，然后擦干D 接触过绿脓杆菌伤口的手术用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁尔灭中灭菌48、用新洁尔灭代替70%酒精浸泡手臂时，下列哪几项是正确的A 溶液浓度为0.1%B 刷手时间可缩短至5minC 手臂上的肥皂应彻底冲净D 新洁尔灭液使用一周后，需重新校正浓度后再用49、穿无菌手术衣和戴手套时，其次序应为A 先穿手术衣，后戴干手套B 先戴干手套，后穿手术衣C 先戴湿手套，后穿手术衣D 先穿手术衣，后戴湿手套50、关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的A 用2.5%碘酊涂擦后，随既用70%酒精脱碘2次B 婴幼儿皮肤可用1.5%碘酊C 肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D 供皮区皮肤可用1.5%碘酊消毒51、较大手术时，铺盖无菌巾的原则是A 除手术野外，至少有二层无菌巾遮盖B 先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C 无菌巾铺下后，不可再随便移动D 如果巾单的位置不准确，只能由外向移动以作调整52、无菌术包括A 灭菌法B 抗菌法C 一定的操作规程D 严格的管理制度53、胸腹腔手术在关闭切口前应A 检查胸腹腔B 核对器械C 核对敷料D 缝合皮肤前用70%酒精消毒54、虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套，下列哪些部位仍为有菌地带A 肩部B 腰以下部位C 背部D 肘部55、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后，应该保持术者的无菌地带是A 双上肢B 腰以上前胸和后背C 腰以上前胸和侧胸D 肩部以上包括面颈部56、面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是A 1:100新洁尔灭B 2.5%碘酒，70%酒精C 70%酒精D 1:1000新洁尔灭酊57、手术进行中的无菌原则指的是A 手臂不准接触未消毒的物品B 不准在手术人员背后传递手术用品C 同侧手术人员调换位置应背对背移动D 切开空腔脏器前用纱布保护周围组织58、适用橡胶手套的消毒法有A 高压蒸汽法B 甲醛熏蒸法C 煮沸法D 酒精浸泡59、可用高压蒸汽法灭菌的物品有A 金属器械B 瓶装溶液C 敷料D 橡胶类60、用2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌的目的A 提高沸点缩短灭菌时间B 防止爆炸C 防止金属物品生锈D 加强杀菌力61、高压蒸汽灭菌时应注意A 包应放入用纸包好的少许升华硫磺粉，以备检查灭菌效果B 易燃及易爆物品忌用高压蒸汽消毒C 已灭菌物品应做好记号，已便识别D 各种包裹应排列整齐、紧密62、肥皂刷手应注意A 先剪短指甲，并除去甲缘下积垢B 反复刷洗3遍，到肘上10cm，共约10minC 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂D 将手和前臂浸泡在70%酒精5 min63、皮肤消毒时应注意A 药液应该用力来回涂擦B 手术区皮肤消毒围应包括切口周围15 cmC 感染伤口手术时，应先消毒伤口区，再消毒周围皮肤D 无菌手术时，药液应从手术区中心向周围涂擦二、讨论题1. 煮沸灭菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸多少时间？2. 高压蒸气灭菌的压力现时间是多少？三、思考题1. 简述手术进行中十大无菌操作原则？2. 宜用高压蒸气灭菌的物品有哪些？答案1 B2 C3 E4 D5 A6 A7 D8 B 9E 10 D11 B 12 B 13 E 14 E 15 E 16 C 17E 18 D 19 D 20 B21 B 22 A 23 C 24 B 25 E 26 B 27C 28 E 29 B 30 C31 D 32 A 33 B 34 E 35 D 36 E 37E 38 D 39 D 40 D41 B 42 D 43 ABCD 44 ABCDE 45 ABCD 46 ABC 47 AD48 ABC 49 AC 50 AC 51 ABC 52 ABCD53 ABCD54 ABC 55 AC 56 AB 57 ABCD 58 AC59 ABCD60 AC 61 ABCD 62 ABCD 63 BD第二章:外科病人体液失调一、选择题A型题1、细胞外液中主要阳离子是A Na+B K+C Mg2+D Ca2+E Fe2+2、细胞液中主要阴离子是：A HPO42－、Cl－B HCO3－、蛋白质C HPO42－、蛋白质D Cl－、蛋白质E HPO42－、HCO3－3、代性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A 深快B 浅慢C 浅快D 深慢E 没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：A 禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4gB 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4gC 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3gD 禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4gE 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g5、输液的常见并发症：A 输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿B 输液反应C 静脉炎D 输液顺序不当，加重原有水盐代，酸碱失衡E 以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是：A 水中毒B 等渗性脱水C 低血钾D 酸中毒E 低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol9、高血钾最危险情况是A 心跳骤停B 腹胀C 肠梗阻D 呕吐E 呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是；A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧11、在治疗高血钾病人时以下采用方确的是；A 静脉补钙B 透析C 输入碳酸氢钠D 输入葡萄糖溶液及胰岛素E 以上都对12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：A 钾，碱中毒B 钠，酸中毒C 氯，酸中毒D 氯，碱中毒E 钠，碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在；A 等渗性脱水，低血钾B 低渗性脱水，低血钾C 高渗性脱水，低血钾D 等渗性脱水，高血钾E 低渗性脱水，高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A 每日需水量为50～60ml/kgB 需钠盐2～3mmol/kgC 需水量为60～80ml/kgD 需钠盐4～6mmol/kgE 每日需水量为150～180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 5%氯化钠溶液B 复方氯化钠溶液C 平衡盐溶液D 晶体溶液和胶体溶液E 晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：A 脑血管意外B 低血钾C 高血钠D 低血钠E 高血磷17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：A 低钠血症B 高钙血症C 低钙血症D 低镁血症E 低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：A 1.25%NaHCO3液+林格液B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液D 1.86%乳酸钠溶液E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液19、正常血钾浓度为.A 3.5～5.5mmol/LB 5.5～6.5mmol/LC 4.0～6.0mmol/LD 5.0～7.0mmol/LE 3.0～5.0mmol/L20、代性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线A 右移B 左移C 上移D 下移E 固定不动21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为7.50，此发现常伴有以下哪一项A 低血钾B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1C PCO2降低D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足E 呼吸功能衰竭22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：A 补充了大量等渗盐水B 水分补充不足C 补充了大量葡萄糖溶液D 补充了足量钾盐E 肾功能不全23、补钾液体安全配制为：A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升24、关于低钾血症正确的是：A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性B 低钾血症可以导致代性碱中毒C 典型的心电图早期表现为T 波高尖，QT间期延长D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/LE使用静脉补钾，常可在1-2天纠正低血钾25、有关代性酸中毒，正确的有：A 机体出现代性酸中毒，必须马上纠正B 代性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－、BE、PaCO2都降低C 在纠正代性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症D 对于血浆HCO3－低于16 mmol/L的病人，应立即补钾E 代性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－增高、BE、PaCO2降低26、关于高钾血症，正确的是：A 可见于严重的组织损伤，酸中毒B 典型的心电图表现S-T 段下移，U波出现C 可以有明显的临床表现D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E 一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水，错误的是：A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生D 等渗性缺水可伴有代性酸中毒或代性碱中毒E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化28、关于高渗性缺水，正确的是：A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠E 高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：A 腹腔及腹膜后感染B 胃肠道消化液持续丢失C 大量放胸腹水D 中暑E 长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是：A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16 mmol/LB 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E 以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是：A 最早出现的临床表现是腹胀B 典型心电图表现是T波高尖C 一般1~2天就可以纠正D 急性肾功能衰竭时不会发生E 可见于代性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代性酸中毒最不可能出现的是：A 休克B 通气过度C 呕吐D 脱水E 腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是：A 水中毒又称细胞外水过多B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。
外科复习题答案
外科复习题答案一、选择题1. 外科手术中最常见的感染类型是：A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 真菌性感染D. 寄生虫感染答案：A2. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 安全B. 有效C. 经济D. 快速答案：D3. 外科手术中，以下哪个部位的切口感染率最高？A. 头部B. 胸部C. 腹部D. 足部答案：D4. 外科手术中，以下哪种麻醉方式最常用？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：C5. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 所有选项答案：D二、填空题6. 外科手术前的准备包括________、________和________。
答案：术前检查、术前教育、术前禁食7. 外科手术中常用的止血方法有________、________和________。
答案：压迫止血、电凝止血、结扎止血8. 术后患者常见的并发症包括________、________和________。
答案：感染、出血、深静脉血栓9. 外科手术中，________是预防感染的重要措施。
答案：无菌操作10. 外科手术的术后护理包括________、________和________。
答案：伤口护理、疼痛管理、活动指导三、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中预防感染的关键措施，可以减少术中和术后感染的风险，保证手术效果和患者安全。
12. 描述术后伤口感染的常见症状。
答案：术后伤口感染的常见症状包括伤口红肿、疼痛、渗出物增多、发热等。
13. 解释为什么术后患者需要进行适当的活动。
答案：术后患者进行适当的活动有助于促进血液循环，减少深静脉血栓的风险，同时有助于恢复肌肉力量和关节活动度，加快康复进程。
四、论述题14. 论述外科手术中预防感染的措施。
答案：外科手术中预防感染的措施包括：严格执行无菌操作规程，使用无菌器械和敷料；术中保持环境清洁，减少空气中的微生物；合理使用抗生素预防感染；术后及时更换敷料，保持伤口干燥清洁；加强术后护理，密切观察伤口情况，及时发现并处理感染。
外科手术学练习题(中南大学湘雅医学院)
习题一(外科手术学总论）一、填空题1、手术分类，根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。
2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即、、、、 .3、手术切口分为、、三类，分别用、、字母来表示;手术切口愈合的分级是、、。
4、选择手术切口应注意满足以下6个要求即①②③④⑤⑥。
二、判断题1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病( ）2、组织切开的原则是由浅入深，多层组织一次性切开,以减少损伤的程度（）3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织，也可用来钳夹纱布垫（）4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下( ）5、结扎皮下出血点用4号或7号丝线（ )6、组织钳也叫鼠齿钳和Kocher’s钳（）三、名词解释1、围手术期2、姑息手术3、二期缝合4、减张缝合四、选择题A型题1、有齿血管钳又称：A。
Allis clamp B. Pary’s clamp C. Kelly clamp D. Kocher’s clamp E。
. Mosquito clamp2、正确的持镊方法应该是：A. 左手拇指与食指、中指相对应 B。
左手拇指对食指 C. 左手拇指对中指D。
右手拇指对中指和无名指 E。
右手拇指与食指、中指相对应B型题问题（1—6）A. 指压式 B。
持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E。
握拳式1、切开皮肤、皮下2、腮腺脓舯切开引流3、截肢术，切断大腿肌肉4、精细手术或整形手术5、大片筋膜切开6、气管切开C 型题问题（1-5）A。
缝合时注意边距和针距 B。
缝合时组织等量、对称和整齐 C。
两者都有 D. 两者都无1、缝合皮肤 ( ）2、胃肠吻合 ( ）3、缝合腹膜（）4、缝合皮下（ )5、缝合肌腱（）X型题（1—2）1、间断缝合常用于: （）A。
皮肤缝合 B. 前鞘缝合 C。
胸膜缝合 D. 腹膜缝合 E。
肌肉缝合2、荷包缝合常用于：( )A. 肠端吻合B. 膀胱造瘘术 C。
结肠造瘘术 D。
阑尾切除术 E。
静脉切开术五、问答题1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求？2、组织切开的要求有哪些？3、临床上常用的缝合方法有哪五种？［参考答案及题解］一、填空题1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。
外科学复习题库
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一、名词解释
1. 外科感染：指由病原体引起的，发生在体表或体腔的炎症过程。
2. 创伤：由于外力作用于人体，导致组织结构完整性破坏或功能障碍。
3. 肿瘤：由细胞异常增殖形成的肿块，分为良性和恶性。
二、选择题
1. 外科手术中最常见的感染类型是：
A. 细菌性感染
B. 真菌性感染
C. 病毒性感染
D. 寄生虫感染
2. 下列哪项不是外科手术的基本原则？
A. 无菌原则
B. 无创原则
C. 微创原则
D. 快速原则
三、填空题
1. 外科手术前的准备包括______、______和______。
2. 术后并发症包括______、______和______等。
四、简答题
1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述创伤急救的基本原则。
五、论述题
1. 论述外科感染的预防措施。
2. 讨论肿瘤的治疗方法及其适应症。
六、案例分析
患者，男性，45岁，因右上腹疼痛3天入院。
体检发现右上腹有压痛和反跳痛，体温38.5°C。
请根据病例描述，分析可能的诊断，并提出相应的治疗建议。
结束语
通过这份外科学复习题库，希望能够帮助学生系统地复习外科学的基础知识和临床技能，为实际的临床工作打下坚实的基础。
外科学习不仅仅是记忆和理解，更重要的是将知识应用于实践，解决实际问题。
希望每位学生都能够在外科领域不断进步，成为优秀的医学工作者。
请注意，这只是一个示例题库，实际的复习题库应根据教学大纲和课程要求进行设计。
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中南大学外科学总试题库外科学总试题库一、A型选择题1.ARF时最需紧急处理的情况就是( )A、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、感染E、低钠血症参考答案:C2.不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查就是( )A、CTB、KUB+IVPC、KUBD、肾图E、磁共振水成像参考答案:E3.患者腰部绞痛后突然无尿常提示( )A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、MODE、ARDS参考答案:B4.MODS一期速发型的发生往往由于( )A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍D、肺功能障碍E、胃肠功能障碍参考答案:B5.发生MODS时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官就是( )A、心血管B、肺C、肝、胃肠与血液凝固系统D、脑E、肾参考答案:C6.关于MODS以下哪个就是正确的？(A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即就是MODSB、肝脏损害往往就是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODSE、以上都就是错的参考答案:E7.关于MODS以下叙述哪个就是不正确的？()A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗就是防治MODS的首要措施E、防治感染就是预防MODS极为重要的措施参考答案:C8.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个就是错误的？ ()A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一就是急性C、死亡率高D、凡就是两个或两个以上的主要器官功能不全就就是MODSE、MODS最好的治疗就是预防参考答案:D9.现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为( )A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC参考答案:B10.MODS二期迟发型的形成往往由于( )A、原发急症甚为严重B、心衰C、肾衰D、继发感染特续存在毒素或抗原E、肝衰参考答案:D11.ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示( )A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、高分解代谢存在D、低分解代谢存在E、肾性ARF参考答案:C12.ARF当有高钾血症时必然有:( )A、高钠血症B、高钙血症C、高氯血症D、高镁血症E、低磷血症参考答案:D13.ARF时,导致低血钠的主要原因就是:( )A、钠丢失过多B、代谢障碍使“钠泵效应下降”C、肾小管功能障碍D、水潴留E、代谢性酸中毒参考答案:D14.关于ARDS以下哪种说法最正确？( )A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绀征象,并有烦躁不安D、就是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常参考答案:D15.有关ARDS的诊断以下哪项就是错的？( )A、有诱发ARDS的基础病因,如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析就是正常的参考答案:E16.肾性ARF,尿比重恒定于( )A、1、000-1、009B、1、010-1、014C、1、015-1、019D、1、020-1、024E、1、025-1、030参考答案:B17.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项就是错的？( )A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液C、防治感染就是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止MODS参考答案:B18.治疗ARF以下哪项就是不正确的？( )A、有效的治疗基于正确的诊断。
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习题一（外科手术学总论）一、填空题1、手术分类，根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。
2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即、、、、。
3、手术切口分为、、三类，分别用、、字母来表示；手术切口愈合的分级是、、。
4、选择手术切口应注意满足以下6个要求即①②③④⑤⑥。
二、判断题1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病（）2、组织切开的原则是由浅入深，多层组织一次性切开，以减少损伤的程度（）3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织，也可用来钳夹纱布垫（）4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下（）5、结扎皮下出血点用4号或7号丝线（）6、组织钳也叫鼠齿钳和Kocher’s钳（）三、名词解释1、围手术期2、姑息手术3、二期缝合4、减张缝合四、选择题A型题1、有齿血管钳又称：A. Allis clampB. Pary’s clampC. Kelly clampD. Kocher’s clampE.. Mosquito clamp2、正确的持镊方法应该是：A. 左手拇指与食指、中指相对应B. 左手拇指对食指C. 左手拇指对中指D. 右手拇指对中指和无名指E. 右手拇指与食指、中指相对应B型题问题（1—6）A. 指压式B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式1、切开皮肤、皮下2、腮腺脓舯切开引流3、截肢术，切断大腿肌肉4、精细手术或整形手术5、大片筋膜切开6、气管切开C 型题问题（1—5）A. 缝合时注意边距和针距B. 缝合时组织等量、对称和整齐C. 两者都有D. 两者都无1、缝合皮肤（）2、胃肠吻合（）3、缝合腹膜（）4、缝合皮下（）5、缝合肌腱（）X型题（1—2）1、间断缝合常用于：（）A. 皮肤缝合B. 前鞘缝合C. 胸膜缝合D. 腹膜缝合E.肌肉缝合2、荷包缝合常用于：（）A. 肠端吻合B. 膀胱造瘘术C. 结肠造瘘术D. 阑尾切除术E. 静脉切开术五、问答题1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求？2、组织切开的要求有哪些？3、临床上常用的缝合方法有哪五种？［参考答案及题解］一、填空题1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。
2、五个因素是：①手术范围大小②手术时间长短③手术中的刺激多少④手术方式方法⑤病人耐受力3、手术切口分为无菌切口、污染切口、感染切口三类，分别用I II III 字母来表示，手术切口愈合的分级是：甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。
4、选择切口须满足6个要求即：①显露好②损伤小③愈合牢④不影响功能⑤操作简便⑥注意美观二、判断题1、（+）2、（-）3、（+）4、（-）5（-）6、（-）三、名词解释1、围手术期：以治疗为中心，包含术前、术中、术后的一段时间。
2、姑息手术：指不能完全或直接切除病变。
手术的目的不是为了彻底治疗，而是缓解症状、减轻痛苦、延长生命。
3、二期手术：伤口的组织缺损较多，创缘间的距离较宽，而难以缝合或严重污染甚至感染不能缝合。
4、减张缝合：属单纯对合类，用于一般情况较差，切口张力较大，为保证愈合良好和预防切口裂开。
四、选择题（一） A型题1、（ D ） 2、（ A ）（二） B型题问题（1—6）1、（A）2、（D）3、（E）4、（C）5、（B）6、（D）（三） C型题1、（C）2、（D）3、（D）4、（B）5、（D）（三） X型题1、（A B E）2、（B C D）五、问答替1、（1）切口应做在病变附近（2）尽量减少组织的损伤（3）愈合牢固2、（1）切开皮肤时，一般刀刃与皮肤垂直，一次切开皮肤皮下，使创口边缘整齐，失活组织少。
（2）切开皮肤皮下组织，起刀时垂直将刀锋切入，移动时转至45度斜角切开皮肤，切口完成时又使刀呈垂直位。
（3）肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开，必要时也可切断。
（4）防止损伤深部组织或器官。
3、临床上常用的缝合方法有：（1）间断缝合（2）连续缝合（3）荷包缝合（4）褥式缝合（5）“八”字缝合习题二（外科无菌术）一、填空题1、手术人员穿好无菌手术衣后，手术人员的部、部和部均被视为有菌区。
2、不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用、、。
3、换好拖鞋、穿好洗手衣裤、戴好口罩帽子需要做到五不露即①不露②不露、③不露、④不露、⑤不露。
4、无菌切口消毒应由开始向进行涂擦，消毒范围距切口四周至少 cm．5、微生物侵入人体的途径主要有、、。
6、为了减少室内尘土和避免尘土飞扬的具体措施有5点即①②③④⑤。
7、中腹部手术的消毒范围上界至、下界为、两侧为。
8、高压灭菌的机理可能是、、。
二、判断题1、任何洗手方法都不能使手保持绝对无菌（）2、消毒的原则是由不清洁区向相对清洁区进行涂擦（）3、有慢性呼吸道感染的手术人员严禁进入手术室（）4、参加手术的手术人员在进行手术之前，要做好准备工作，包括洗手前的准备、洗手（手臂消毒）和穿无菌手术衣戴无菌手套，共三个步骤（）5、手术人员穿好手术衣后，可将整个胸腹部及背部都被视为有菌区（）6、药液浸泡消毒用于瓷器和内镜，用戊二醛浸泡５０分钟，１：１０００洗必泰浸泡２０分钟（）7、铺无菌巾的顺序是先下后上、先对侧后己侧；铺好被单后其四周应下垂至３０cm（）三、名词解释１、污染手术２、无菌术３、抗菌术４、机械除菌法四、选择题A型题１、灭菌法的目的可以达到A.杀死一切微生物B.杀不死带芽孢细菌C.清除器械表面上的细菌D.清除皮肤表面上的细菌E.清除切口内的细菌２、进入抗菌外科阶段的年份是：A.1812年B.1825年C.1858年D.1863年E.1867年３、煮沸灭菌的时间要求是：A.煮沸开始起１０分钟B.煮沸开始起２０分钟C.煮沸开始起３０分钟D.煮沸开始起４０分钟E.煮沸开始起６０分钟４、高压蒸汽灭菌，要求的温度是：A.100-106B.110-116C.112-120D.121-126E.128-136５、飞沫中的细菌数量很大，一次喷嚏可喷出１－２万个飞沫，含有细菌大约为：A.1200-2500B.2000-3000C.5000-8000D.6000-10000E.4500-15000６、手套等烟卷引流物的消毒方法是：A.煮沸灭菌B.浸泡灭菌C.高压蒸汽灭菌D.化学药品熏蒸灭菌E.碘酒、酒精涂擦灭菌B型题（问题１—５）A.高压蒸汽灭菌B.煮沸灭菌C.任何一种化学消毒液灭菌D.煮沸后再用７０％酒精浸泡灭菌E.用１０％的甲醛液浸泡灭菌１、布类、敷料２、塑料管、有机玻璃品３、锐利金属器械４、乳胶引流片５、橡胶引流管（问题６—１０）A.1848B.1856C.1867D.1886E.1890６、由胸牙利一医生提出在接生前更换清洁衣服并用漂白粉浸泡双手７、由德国一医生发明了高压蒸汽灭菌器８、由美国一医生发明了橡胶手套９、由英国一医生创用石碳酸溶液进行手术消毒１０、由法国一医生采用了牛奶的热力灭菌法C型题（问题１—４）A.消灭伤口、皮肤、物品上的细菌B.消灭空气中的细菌C.两者均有D.两者均无１、抗菌术２、煮沸消毒３、甲醛蒸熏消毒４、化学药品浸泡消毒（问题５—７）A.2-2.5％碘酒.70-75％酒精B.1:1000新洁尔灭C.两者均可D.两者不可５、腹部手术区域皮肤消毒６、供皮区的皮肤消毒７、会阴部及粘膜区消毒X型题１、灭菌法包括A.高压蒸汽灭菌B.煮沸灭菌C.药液浸泡D.火烧灭菌E.机械刷洗灭菌２、煮沸灭菌要求A.煮沸后开始计时B.中途添物时间连续计算C.物品完全浸在水面以下D.消灭带芽孢细菌，需要1 小时以上E.煮沸时应盖严锅盖3、高压蒸汽灭菌适用于：A. 布类、敷料B.橡胶类制品C.金属器械D.刀、剪、针E.搪瓷制品4、不能用高压灭菌的物品是：A. 易燃、易爆物品B.瓶装药液C.刀、剪、针D.羊肠线E.玻璃制品５、参观手术的人员应该A.更换手术室的衣、裤、鞋B.只穿参观衣、不一定要换鞋C.自备口罩帽子D.距离手术人员或手术台缘至少20cm以上E.协助麻醉师处理病人五、问答题1、为了防止皮肤上的细菌进入手术创口内，手术区域一定要作特殊的准备，它包括哪五个具体步骤？2、皮肤消毒的注意事项有哪些？3、手术野的细菌来源于哪五个方面？［参考答案及题解］一、填空题1、背部、肩以上部、腰以下部2、新洁尔灭、洗必泰、硫柳汞（均为1：1000）3、①发际②口鼻③衣领④衣袖⑤裤角4、中央、周围、至少15cm以上5、直接接触、空气、飞沫6、①保持室内清洁，门窗密闭②工作人员进手术室前必须更换专用衣、裤、鞋、帽和口罩③手术室内人数不宜过多，动作须轻、小④病人进手术室前应更换衣、鞋，戴好手术室的专用帽子病室的被褥等物品不准带入手术室内⑤外科病室应保持清洁7、两乳头、耻骨联合和腹股沟韧带、腋中线8、破坏细菌生存所需要的酶、凝固细菌所需的蛋白质、破坏细菌的细胞膜二、判断题1、（+）2、（-）3、（-）4、（+）5、（-）6、（-）7、（+）三、名词解释1、污染手术—指手术过程某一阶段，手术区有被污染的可能（如大部分空腔脏器的手术）2、无菌术—将一切与手术区或伤口接触的东西，预先消灭其附有的细菌，以防止接触感染的发生3、抗菌术—应用适宜的措施消灭伤口、皮肤、空气、物品上的细菌4、机械除菌法—一般是指用肥皂和水刷洗，通过摩擦作用，除掉物品和皮肤上的污物和犯罪副着的细菌四、选择题（一）A型题1、（A）2、（E）3、（B）4、（D）5、（E）6、（C）（二）B型题1、（A）2、（E）3、（C）4、（D）5、（B）6、（A）7、（D）8、（E）9、（C） 10、（B）（三）C型题1、（C）2、（D）3、（B）4、（A）5、（A）6、（D）7、（B）8、（A）9、（C） 10、（B）（四） X型题1、（A.B.D）2、（A.C.D.E）3、（A.C.E）4、（C.D）5、（A.D）五、问答题1、①备皮（皮肤清洁等②消毒③铺单④切开前再消毒⑤切开后铺无菌巾保护皮肤2、消毒的注意事项：①每次纱布浸醮的消毒液不要过多，以免流散四周，损伤组织②进行皮肤消毒时，最重要的是助手应持长柄海绵钳夹住纱布，注意双手勿与病人皮肤或其他有菌物品接触③从清洁区向相对不清洁区进行涂擦，两侧顺序次、对称进行，不留空白区，范围宜大不宜小④婴幼儿、面部、会阴部、肛门区、口腔及粘膜部位不能用碘酒或酒精3、手术野细菌来源于：①皮肤上的细菌（包括手术人员和病人）②鼻咽部的细菌③空气中的细菌④器械、敷料等物品、药液⑤有腔脏器手术及感染病灶手术习题三（手术基础、常用手术）一、填空题1、清创术在修复、缝合组织之前，术者应当更换、和。
2、清创时既要彻底清除已失去活力的组织，又要尽量爱护和保留存活的组织，这样才能避免，促进，保护。
3、选择腹部手术切口的原则是、、、和。
4、作经腹直肌切口，所经过的层次依次为、、、、、、。
5、组织缝合应避免，以免造成。