急诊专业复习资料9

急诊专业复习资料9

400、男性，40岁。反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部平片示左上腹部钙化灶，可能的诊断为：（）A. 慢性胃炎B. 慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D. 慢性十二指肠球部炎E. 慢性肝炎

401、男性，48岁。急性前壁心肌梗塞15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选：（）

A. β受体阻滞剂

B. 地高辛

C. 硝普纳

D. α受体阻滞剂

E. 卡托普利402、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是：（）

A. 硝酸酯类

B. β受体阻滞剂

C.钙离子通道阻滞剂

D. 洋地黄类

E. 乙胺碘呋酮

403、女性，30岁。寒战，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（－），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP。应诊断为：（）

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 急性肾小球肾炎

D. 肾结核

E. 肾结石404、女性，35岁。支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施为：（）

A. 静脉推注地塞米松

B. 给予高浓度吸氧

C. 静脉滴注5％碳酸氢钠

D. 联合应用抗生素静脉滴注

E. 气管插管，正压机械通气

405、肺结核主要通过：（）

A．握手接触传染B．输血传染C．传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时的飞沫传染D．传播途径不明E. 以上都不对

406女性，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是：（）

A. 脑出血

B. 脑梗塞

C. 肝性脑病

D. 中毒迟发性脑病

E. 中间期综合征407、女性，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于：（）

A. 波浪热

B. 间歇热

C. 稽留热

D. 弛张热

E. 不规则热

408、女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是：（）

A. 最大呼气流量显著降低

B. 一秒钟用力呼气容积下降

C. 最大呼气中段流量下降

D. 支气管舒张试验阳性

E. X线胸片显示肺纹理稍多

409、女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为：（）

A. 慢性喘息型支气管炎

B. 慢性阻塞性肺疾病（A型）

C. 慢性阻塞性肺疾病（B型）

D. 支气管哮喘

E. 心源性哮喘

410、二尖瓣关闭不全：（）

A. 第一心音增强

B. 心率小于脉率

C. 心室律绝对不规整

D. 心尖部3/6级收缩期杂音

E. 开瓣音

411、恶化型劳力性心绞痛：（）

A. 近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加

B. 心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高

C. 心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无变化

D. 既往无心绞痛或是心肌梗塞史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛

E. 劳累和休息均可出现的心绞痛412、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：（）

A.减少肠道内氨的形成和吸收

B.纠正氨基酸不平衡

C.降低门静脉压力

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸碱平衡紊乱

413、男性，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg。治疗宜：（）

A. 临时心脏起搏器植入

B. 肾上腺素

C. 直流电复律

D. 毛花苷丙

E. 阿托品414、预激综合征合并快速心房颤动，治疗选用：（）

A. 地尔硫卓

B. 洋地黄

C. 阿托品

D. 利多卡因

E. 胺碘酮

415、流行性乙型脑炎的传播媒介：（）

A. 人虱

B. 鼠蚤

C. 羌螨

D. 蜱

E. 蚊

416、男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是：（）

A. 原发性癫痫

B. 脑动脉硬化

C. 脑动脉瘤

D. 脑血管畸形

E. 高血压脑病417、男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神智清楚，

颈部抵抗，克氏征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是：（）

A.脑梗塞

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D. 脑动静脉畸形出血

E. 颅脑肿瘤

418、Charcot三联征（Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。reynolds五联征是指在夏科三联征的基础上,同时又出现休克和精神症）最常出现在：（）

A. 胰头或乏特壶腹癌病人

B. 胆囊结石病人

C.肝内胆管结石病人

D.肝总胆管结石病人

E.肝门部胆管癌病人

419、闭合性肋骨骨折的治疗要点是：（）

A. 镇痛、防治并发症

B. 胸腔穿刺

C. 胸腔闭式引流

D. 开胸探查

E. 气管插管或是气管切开

420、不属于肱骨髁上骨折（肱骨髁上系指肱骨下端内外两髁之上2厘米松质骨与坚质骨交界处，早期处理不当易发生缺血性挛缩，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴突三点之连线，当肘屈90。时，构成一等腰三角形，当肘伸直时，三点在一条直线上。此关系有助于鉴别诊断。）。的临床表现是：（）

A. 肘部疼痛肿胀

B. 肘部皮下瘀斑

C. 肘后三角异常

D. 手部皮肤苍白、皮温较低

E. 前臂缺血性肌坏死

421、不属于骨折治疗原则的做法是：（）

A. 手法复位小夹板固定

B. 手术复位钢板固定

C. 促进骨折愈合药物治疗

D. 指导病人做肌肉舒缩锻炼

E. 骨折复位后施以管型石膏