中医临床技术操作规范
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中医技术临床操作规范
一、针灸操作技术规范
1、掌握好各种手法的操作,熟练提插、捻转的基本功。
2、选择正确的体位,便于取穴、操作,使病人感觉文舒服,防止发生意外。
3、针具必须高压消毒,仔细检查针具,坚持一针一穴,用于某些传染病患者的针具,必须另外放置,严密消毒,预防交叉感染。
4、施术部位规范消毒,医生的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净。
5、施术前做好病人的思想工作,减轻病人的精神负担,做到态度和蔼、语言亲切、举止文明。
6、注意针刺的各个环节,如进针、留针、行针、出行等,出针后要检查针具、针数,防止遗漏。
7、防止意外情况,晕针、滞针、弯针、断针、血针、血肿、气胸等发生,一旦发生应及时、准确处理,如情况危急应报告有关部门。
8、施灸或拔罐时,不要烧伤病人的肌肤及衣物,防止火灾的发生。
9、运用电器时,如电针、红外线、TDP、瘫痪治疗仪等要保障用电安全,用后要立即切断电源。
10、治疗过程中,医生应集中精力,不能左顾右盼,与人交谈,接待客人。
二、红外线治疗仪操作规范
1、目的:使红外线光束投照环境人体治疗部位之皮肤。
2、操作要领:
(1)灯距适宜并及时调节;
(2)灯头不悬垂于人体上。
3、操作方法:
(1)先开灯预热2-5分钟,待热后再行治疗;
(2)向初诊患者讲清注意事项后,采取舒适体位,并露出患部;
(3)治疗区接近头部时就应布帘将眼盖住;
(4)灯距4-70cm,斜上方可旁侧,然后记下开灯时间;
(5)治疗时经常询问患者感觉,以温热舒适为宜,观察局部并及时调节距离;
(6)每日治疗1-2次,一般每次30分钟,15次为一疗程。
4、注意事项:
(1)知觉丧失者禁忌治疗,有知觉障碍者注意;
(2)治疗中有头晕心慌等则停止治疗。
三、超短波治疗操作规范
1、目的:使用波电场中心作用到人体之治疗部位。
2、操作要领:
(1)治疗部位要处于电场之中心;
(2)剂量之分级要掌握准确。
3、操作方法:
(1)除去电场作用范围内之金属物,取合适体位;
(2)按医嘱选好电极、部位、剂量;
(3)检查机器旋钮是否处于零位,异线不可交叉、打圈、碰触机器和接触地面,然后接通电源,待灯丝加热1-3分钟后,方可接通高压进行治疗;
(4)治疗中要经常询问患者感觉,观察安表指针,并经检波器对照;
(5)治疗为无热、微热三种应准确掌握;
(6)治疗时间15-20分钟,每日一次,10-20次为一疗程。
4、注意事项:
治疗床椅必须木制,患者在治疗过程中严禁接触金属物品。
四、颈椎牵引治疗操作规范
1、目的:使牵引力落在颈椎体后缘。
2、操作要领:
(1)牵引体位以颈椎前屈20°为宜;
(2)牵引重量不超过体重的七分之一。
3、操作方法:
(1)向初诊者讲清注意事项,然后采取舒适的体位进行枕颌牵引;
(2)牵引体位以颈椎前20°为宜,如症状不减可根据病员自觉症状得到改善而定重这落点为宜,不必强求某一特定位置;
(3)根据病员体质、体重确定牵引重量,一般初次牵引重量2.5-4.5kg开展,可根据病情逐渐增加,但一般不超过体重的七分之一为宜。
4、注意事项:
治疗中要严密观察病员反应,如有不适暂停治疗,并及时处理,嘱严重患者到临床科室进一步检查。