如何选择婴儿配方奶粉

一、什么是DHA和AA，它们对婴儿的重要性

脂肪是母乳中重要的营养素，母乳中的脂肪提供了婴儿近一半的能量，脂肪由脂肪酸构成，脂肪酸有饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸，二十二碳六烯酸（简称DHA，俗称脑黄金）和花生四烯酸（简称AA或ARA）就是近十年来引起广泛关注的两种非常重要的不饱和脂肪酸。亚油酸和亚麻酸是两种不饱和脂肪酸，是人体必需脂肪酸，通过服用食用油及各种食物被摄人体内后，在脂肪酶的作用下亚油酸和亚麻酸分别转化为AA和DHA。由于胎儿和新生儿生理功能不成熟，脂肪酶的活性不足，亚油酸和亚麻酸在体内难以转化为AA和DHA，必须从母体经胎盘或乳汁中获得。

世界各地都有报道母乳脂肪中DHA 和AA 的含量，其范围分别在0.06％～1.4％和0.19％～1.56％之间。DHA 和AA 作为母乳中的天然成分，在母乳中的水平与各地区的不同饮食有关。吃含DHA 、AA 高的食物，母乳中这两种脂肪酸的量就会高一些。如吃鱼较多的母亲乳汁中有较高的DHA水平，如日本达到1.4％，我国幛子群岛的母乳达到2. 78％。DHA 、AA于孕晚期及新生儿期迅速集中在大脑和视网膜的感光体，主要通过胎盘或母乳提供。所以，早产儿及缺乏母乳的婴

儿体内DHA水平会受影响。

大量研究报告表明，AA 和DHA 有利于婴儿的成长，如中枢神经系统的发育，视网膜的发育，智力、认知能力和解决问题能力的发育，脉管系统的发育和免疫系统发育。缺乏DHA 的婴儿将造成：

——影响头围、体重和身长的发育；

——永久性智力低下和视力障碍；

——学习能力明显下降，活动能力差

——视力敏锐性差

——易患湿症和感冒等

出生后的婴儿不能获得足够的DHA，则脑的发育过程会受阻或延缓，智力发育将停留在较低水平。而在脑成熟后再补充DHA亦不能逆转脑组织脂质成分的变化，对智力改善已无效用。

世界卫生组织的建议，哺乳期妇女的DHA需要量为每天300mg，婴幼儿每天为100mg。世界粮农组织和世界卫生组织联合委员会(FAO/WHO)要求在婴儿配方奶粉中足月产婴儿每天每公斤体重补充AA 和DHA分别是40mg和20mg，早产婴儿补充AA 和DHA分别是60mg和40mg。并要求补充AA和DHA的比例应控制在2：1为好，以接近母乳中二者的比例（1.8：1）。

2000年我国规定AA 和DHA在婴儿配方奶粉中添加量分别是1.6～2.6 g/kg和0.4～1.8 g/kg；也即每100克奶粉中应含有160~260mg的AA和40~180mg的DHA；2003年又批准了二者在学龄前儿童配方奶粉中添加量分别为总脂肪酸的0.15％-0.25％和0.09％-0.15％。

DHA和AA过量会产生副作用，如AA过高可导致婴儿视力减弱；两者比例不合适会影响

婴儿的生长发育，使免疫力低下；不同月龄的婴儿需要的DHA和AA不同。因此，奶粉中添加的DHA和AA的含量必须适量。

二、DHA 和AA 的来源

除了母乳，DHA 和AA 的天然来源主要有蛋黄和鱼油，所以最初添加于婴儿配方奶粉中的AA 和DHA 都来源于蛋黄和鱼油（如金枪鱼油）。蛋黄中含有DHA 和AA，但因为蛋黄中这两种脂肪酸的含量都很低，如果补充到奶粉中需要较大的量，这样会将蛋黄中其他物质(如胆固醇、磷) 也带到奶粉中，可能导致婴儿营养的不均衡。鱼油中含有很高的DHA，但鱼油中的脂肪酸比例并不适合于婴儿喂养，尤其鱼油中含有二十碳五烯酸(EPA)，这种脂肪酸对婴儿是有害的，EPA可竞争性抑制花生四烯酸合成前列腺素，并可抑制亚油酸转成花生四烯酸，从而影响动物生长发育，而且鱼油中不含AA，高摄取鱼油还会抑制体内的AA 合成。所以鱼油如果用于婴儿配方奶粉，不仅要控制鱼油中DHA 和EPA 的比例，而且还需要另外补充AA。

利用生物技术可以从微藻（如海藻）和真菌中发酵生产含DHA 和AA 的藻油。采用高技术手段生产的DHA和AA，可以做到不含对婴儿有害的EPA。美国马泰克（Maetek）公司是最著名的生产DHA藻油的生产厂商，该公司生产的DHA是美国唯一允许使用于在美国销售的婴儿配方奶粉中的DHA。我国DHA藻油的研究与生产尚处于起步阶段，产品的个别指标，如DHA含量、EPA等限量等与美国马泰克公司的产品还存在一定距离。我国和黄健宝保健品有限公司（属于李嘉诚旗下的香港和记黄埔集团）引进美国马泰克生物科学公司从单细胞海藻中提取的DHA藻油为原料生产的DHA制剂(商品名：智灵通迪儿软胶囊)，不含EPA，是唯一通过美国FDA食品安全认证（GRAS）和中国卫生部食品营养强化剂国家认证的双认证纯DHA制剂。

三、我国市售婴儿配方奶粉中的DHA和AA

在传统配方奶粉中仅有DHA和AA的前体——亚油酸和亚麻酸，没有添加DHA和AA，如进口的非金装“美素”，产品说明上说含有DHA的前体，也即仅含有亚油酸和亚麻酸，新生婴儿是难于将其转化为DHA和AA的。目前市场上添加DHA和AA的配方奶粉均称为金装，我将大家较熟悉的品牌奶粉（1段，即适合0-6个月婴儿）中的DHA和AA含量比较如下：

每100克奶粉末中的DHA含量由高到低分别为：美赞臣(90毫克)—施恩（60毫克）—三鹿（60-90毫克）一恩贝儿(58毫克)一惠氏(56毫克)一金装美素（53毫克）—多美滋(52毫克) —雅培（41毫克）—伊利（40毫克）—雀巢能恩金盾（40毫克）—南山（25毫克）—贝因美（10毫克）

每100克奶粉末中的AA含量由高到低分别为：美赞臣(180毫克)—施恩（170毫克）一雅培（110毫克）—惠氏(97毫克)—恩贝儿(93毫克)一多美滋(91毫克)一雀巢能恩金盾（64毫克）—伊利（60毫克）—金装美素（53毫克）—三鹿（40-180毫克）

DHA和AA添加工艺较难，一般工艺很难分离DHA中含有的二十碳五烯酸(EPA)，且要求性质稳定不被氧化。含有DHA和AA的配方奶粉要求用氮气密封，添加防止氧化的维生素E等，一般罐装的密封性能要比袋装强的多。如果奶粉具有难闻的鱼腥味，就有可能已经被氧化了或者添加的是鱼油制品，婴儿服用已氧化的DHA，将使体内脂质过氧化，引发蛋白质交联，破坏酶活性，损伤细胞核，参与许多慢性病理过程，如引发炎症、免疫功能下降等。