外科洗手穿手术衣戴手套

9
环境洁净
在拟建立的无菌区内
2
各1分
洗手衣裤穿着整洁符合要求
1
洗手衣、裤，各分
洗手、戴好口罩、帽子
3
各1分
备齐用物：无菌持物钳、手套、 敷料包、无菌器械包、面盆及 架子，器械台,手术刀片,线团
3
各分
操
作 过 程
62
查无菌包
8
名称、有效期、3M指示带、包的规 格、包布整洁、有无潮湿、破损、 包扎完好，各1分
3
对侧、左、右、内侧、不跨越无菌区、手 不触及内面，各分
查包内卡
1
正确使用无菌持物钳
3
不倒举、不随意甩动、不低于操作平面， 各1分
洗
手 过 程
28
初步洗手
2
洗手至肘上10cm,各1分
取洗手刷、洗手液
1
用肘关节，各分
刷手顺序正确
10
三节段双手交替9部顺序，指尖一指间一 指蹼一手掌一手背一腕部-前臂一肘部一 肘上各分X2
3
符合节力原则
3
外科洗手、穿手术衣、戴手套操作评分标准
评价指 标
标准 评分
评 价 标 准
标准 评分
备注
操 作 前 准 备
13
环境洁净 在拟建立无菌区内
1
各分
洗手衣穿着整洁符合要求
1
洗手衣、洗手裤，各分
戴口罩、帽子
1
口罩、帽子，各分
洗手、指甲平齐、无垢
3
各1分
用 物 准 备
洗手毛刷
1
名称、变色、有效期、毛刷，各分
洗手液
提捏手术衣领内面，各分
伸手入袖
1
戴手套：闭合式
左手
3
右手
3
系腰带
1
开放式
左手
4
右手
4
协助他人式
左手
3
右手
3
时间正确＜4分钟（穿手术衣+戴手套）
1
超过1分钟扣1分,扣完为止.
熟练程
3
动作规范
1
度
顺序正确
1
符合节力原则
1
理论
20
外科洗手穿手术衣戴手套操作流程
环境准备：清洁、安静、在拟建立的无菌区内
素质要求：衣着整洁、举止大方
4.洗手刷应事先灭菌处理。
5.洗手时应控制水流，以防水溅到洗手服上，若有潮湿，及时更换。
穿手术衣戴手套
目的:
1.防止手术人员身体与服装所带的微生物感染病人。
2.建立无菌屏障。
注意事项:
1.穿无困手术衣时应在拟建立的无困区内，以免被污染。
2.手术衣大小长短合适，要求无污染、潮湿、破损。
3.拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。
打开外层包布方法正确
6
对侧、左、右、内侧、不跨越无菌 区、不触及包布内面，各1分
打开内层包布
6
同上
查包内指示带
2
位置正确、变色充分，各1分
正确使用无菌持物钳
3
不倒举、不随意甩动、不低于操作 平面，各1分
台面平整、无污染、布单下垂
30cm
6
台面平整、无污染、布单四面下垂 尺寸正确，各2分
口述已刷手并举手示意
1
洗手液、有效期，各分
时钟、肥皂、检查水温、水流
1
时钟、肥皂、水温、水流，各分
无菌手术衣（内备揩手巾）、无 菌手套
3
无菌手术衣及手套尺寸与穿戴者相符，各1分；无菌手术衣内备揩手巾，1分
持物钳
1
11
查无菌包
4
名称、有效期、3M指示带、手术衣尺寸、 包布整洁、有无潮湿、破损、包扎完好、 各分
打无菌开包、无菌手套
刷：轻弃水池内 手：指尖向上，肘部处于最低位
由指尖一肘部，由肘上一肘部
取揩手巾：抓取揩手巾中心部位
揩手：顺序：手掌一手背一腕部一前臂一肘部一肘上
弃揩手巾：于容器内
取手术衣：双手提起手术衣，禁碰手术衣的外面内面
提领：提捏手术衣领内面
抖开：口述检查有无破损、潮湿
稍抛衣服伸手入袖
系手术衣后带：由巡回护士协助完成
外科洗手
目的:
1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。
2.预防病人于手术中遭到感染。
注意事项:
1.刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的
刷洗。
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆
流向手部。
3.刷洗时动作规范，用力恰当。
4.已戴手套之手不可触及手套的内面，未带手套之手不可触及手套的外面。
5.穿戴好手术衣、手套后，双手置胸前，不可将双手置于腋下或上举过肩，下垂过腰，
不得离开手术间，不触摸非无菌物品。
6.手术衣如有血液及体液污染应及时更换。
铺手术器械台操作评分标准
评价 指标
标准 评分
评价标准
标准 评分
备注
操 作 前 准 备
自身准备：
修剪指甲，清洗双手 戴好口帽（口罩遮住口鼻，帽子遮盖头发）
'揩手巾、手术衣、手套、持物钳（检查名称、有效期、
3M指示带、手术衣尺寸、包布是否整洁、有无潮湿、
破损、包扎是否完好、手套尺寸，并打开）
顺序：指尖一指间一指蹼一手掌一手背一腕部（环形）
—前臂（螺旋形）一肘部（环形加强）一肘上7-10cm（螺旋形）
2
手术衣穿着符合要求
1
正确戴手套
2
正确放置敷料并清点
6
梯形排列、光边朝外、顺序正确（毛 纱-有带-中纱）、敷料放置，各1分，清点2分
按要求分类放置手术器械并 清点
12
顺序正确、排列整齐、分类清晰、 关节合拢、不超过台缘，清点，各
2分
装手术刀片2把
4
各2分
穿7X17缝针2只
4
各2分
熟练 程度
6
动作规范、顺序正确
_闭合式：右手在衣袖内抓起左手手套，放在左手衣
袖上，拇指向内，反转手套反折戴于左手
并包裹衣袖。同法戴右手
先伸入Leabharlann Baidu手，然后，左手伸入右手套反折 面内面，伸入右手，勾起反折面内面包裹
衣袖
自然下垂，协助被戴者将手伸入手套
内，并包裹袖口
系腰 带：松开腰带，将腰带一端递于巡回护士，原地旋转，将左
右两端系于腰前
时间正确
2
每只手分钟共3分钟
弃洗手刷
1
轻弃不可溅起水
正确冲洗双手
4
指尖至肘部、肘上至肘部、各1分X2总原则：指尖向上、肘部最低，
取揩手巾正确
1
抓取中心部位，查包内色卡
揩手顺序方法正确
6
各分X2
弃揩手巾
1
于规定容器内
穿
手 术 衣
戴
手 套
25
取手术衣
1
双手提取手术衣，禁碰手术衣的外面
穿手术衣
提领、抖开
1