中药学各章重点

第一章解表药

第一节发散风寒药

1、比较麻黄、桂枝功用异同点,二者解表有何特点?

相同点：发散风寒、风寒感冒重证

不同点：麻黄发汗力强(适用于风寒表实无汗）、宣肺平喘(咳嗽气喘）、利水消肿（风水水肿)。

桂枝发汗力弱（风寒表实无汗，配麻黄、风寒表虚有汗,配白芍）、温经通

阳（温通胸阳:胸痹、心悸、脉结代温中散寒:中焦虚寒，脘腹冷痛温

通血脉：血寒瘀阻，经闭腹痛温通经络：风寒湿痹，肩臂疼痛温

阳利水:痰饮，蓄水证).

2、为何说香薷为“夏月麻黄”，与麻黄有何异同点?

因表证夏季多夹暑湿，而香薷化湿祛暑和中，故有“夏月麻黄”之称

相同点：发汗，利水，表虚有汗忌用

不同点：麻黄开宣肺气平喘，并通利水道，用于冬季伤寒。香薷化湿祛暑和中，用于夏季伤暑。

3、具祛风湿解表作用的药物有那几味?其解表特点是什么？

羌活、细辛、藁本、苍耳子、防风。

①防风:胜湿止痛，风湿痹痛；②羌活：祛风散寒，风寒夹湿的感冒，风寒湿痹

（上半身），胜湿止痛，风寒、风湿头痛（太阳经头痛—后头牵连项痛）;③细辛：祛风散寒，风寒、风湿之偏正头痛，风寒感冒,阴虚外感，温肺化饮;④藁本：祛风散寒，胜湿止痛，用于风寒感冒，巅顶头痛，风寒湿痹。

4、试述细辛、白芷、紫苏的功效主治。

细辛：祛风散寒（风寒感冒,阴虚外感，风寒、风湿之偏正头痛)；通窍止痛（鼻

渊、齿痛、风寒湿痹）;温肺化饮（外寒内饮证、寒饮咳嗽）

白芷:解表散风（外感风寒，头痛鼻塞、阳明头痛（前额、眉棱骨、齿龈））；通窍止痛（齿痛、鼻渊头痛、风寒湿痹);燥湿止带（带下过多）；消肿排脓（疮痈肿毒）

紫苏：发散风寒(风寒感冒兼气喘咳嗽、虚人外感风寒，内有痰饮）；行气宽中（脾胃气滞，胸闷呕吐、胎气上逆，胎动不安)

第二节发散风热药

1、即解表又提升中气的药物有那几味？比较其功效应用异同点.

葛根、升麻、柴胡

相同点：发散风热、升提中气（葛根和升麻：透疹、麻疹不透）

不同点:葛根为阳明经之主药，既可解肌退热,又能鼓舞胃气上升而生津止渴,升阳止泻,故可用于外感发热，项背强痛，津伤口渴，阴虚消渴及脾虚泄

泻等证

升麻用治风热头痛，且善解阳明热毒，升阳举陷力强，为治疗中气下陷

诸证的要药

柴胡主散少阳热邪，为治疗寒热往来,少阳证的要药（黄芩）；对感冒发

热，有良好的疏散风热之功；疏肝解郁，可治肝郁诸证，为肝胆疾患必

用之品;其升阳举陷,治疗中气下陷诸证，药力稍逊

2、比较桑叶、菊花的功效应用异同点。

相同点：疏散风热（外感风热头痛）、清肝明目（风热上攻，肝火上升之目)、赤肿痛（肝肾阴虚之目黯昏花)、平肝潜阳（肝阳眩晕）

不同点：桑叶疏散解表力强，且能清肺润燥。故常用于肺热燥咳;兼能凉血止血，用于血热吐血轻证

菊花长于清肝明目，平肝，故常用于虚实目疾，肝阳眩晕；兼能解毒，

用于疔疮肿毒

3、治疗少阳证的要药是什么？试述其功效主治特点.

柴胡.疏散风热(寒热往来、感冒发热），疏肝解郁（肝郁气滞，月经不调、胸肋疼痛、跌损肋痛）、升阳举陷（气虚下陷，久泻脱肛)

4、试述薄荷的功效主治、用法特点.

疏散风热（风热感冒,温病初起）、清利头目（阴虚外感风热）、利咽（风热上攻头痛目赤、风热壅盛,咽喉肿痛）、透疹（麻疹不透、风疹瘙痒）、疏肝解郁（肝郁气滞、胸闷肋痛）

5、解表药的含义、分类及其包括的药物有哪些?

凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物,称为解表药。

分类：①发散风寒药(由外感风寒所致的风寒表证），包括麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷②发散风热药（有外感风热所致的风热表证），包括薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉

附：风寒表证，症见恶寒发热，无汗或出汗不畅，头、身痛，口不渴,舌苔薄白，脉浮。

风热表证，症见发热，微恶风寒,咽干口渴，头痛目赤，舌苔薄黄，脉浮数。

第二章清热药

第一节清热泻火药

1、清热药的定义、分类、功效、应用、配伍及注意事项。

凡以清解里热为主要作用，主治热证的药物，称为清热药。

分类:清热泻火药（清气分热，适用气分实热证，诸脏腑热证）

清热燥湿药（清热燥湿,热湿合邪的病证)

清热解毒药（清热解毒，热毒炽盛的病证)

清热凉血药（清营、血分热，营、血分实热证）

清退虚热药（清虚热、退骨蒸，虚热病证)

2、比较石膏、知母；芦根、天花粉功效主治异同点。

石膏VS知母：相同点—清热泻火、除烦止渴为治疗肺胃气分实热证的要药，并治肺热咳嗽。不同点—石膏清热泻火力强,重在清解肺胃实热，治疗胃火头痛、牙痛；煅石膏外用生肌敛疮.知母清热泻火力弱,重在滋润肺胃之燥，兼滋肾降火退虚热;用于肺燥咳嗽,骨蒸潮热。

芦根VS天花粉：相同点—清热生津除烦止渴，热病津伤烦渴,肺热咳嗽。不同点—芦根重在清热，兼止呕，利尿：胃热呕吐，肺痈。天花粉重在滋阴生津，兼消肿排脓：内热消渴，肺热燥咳，痈肿疮疡。

3、栀子、夏枯草的功能特点是什么？

栀子泻火除烦（热病烦闷)；清热利湿（湿热黄疸）；凉血解毒(血热出血)；消肿止痛（痈肿疮疡）.

夏枯草清泻肝火郁结，为治疗痰火郁结,瘰疬瘿瘤的要药。

第二节清热燥湿药

1、比较黄芩、黄连、黄柏的功效主治异同点.

相同点:清热燥湿，泻火解毒，湿热火毒为患；

不同点：黄芩主治上中下三焦湿热，泻肺火，凉血安胎。黄连主治中焦湿火郁结；

泻心、胃肝、实火，痈肿疔毒。黄柏治下焦湿热;清肾经虚火,退虚热。

2、龙胆草对肝经的作用，体现在应用上有何特点？

泻肝胆火。①肝火目赤，多与黄芩、栀子等同用;②热极生风抽搐,高热惊厥，手足抽搐