妇科新项目新技术介绍ppt课件
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妇科新项目新技术的介绍
子键断裂,并同时产生分子波振摩擦热,在低温 〔40℃～70℃状态下,即可达到精细微创的切割效 果,分子波振摩擦产生热效应,被用来止血,组织消
融和收缩.
LEEP刀特点
电极细微、不发热、切割精确、热损伤小于15微米, 无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创,不影 响病理检查.
无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确. 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰. 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快. 电极种类多、手术时间短、治疗范围广.
• 到现在,我们已做该项手术近三十例,积累了一定的 经验,技术水平也日渐提高.通过随访,效果好.确实 起到了早检查、早诊断、早治疗的防治作用
阴道镜
• 阴道镜<colposcope是妇科内窥镜之 一,1925年由德国学者发明,经过半个多世纪 的发展阴道镜已普遍应用于下生殖道疾病 的诊断,尤其是对下生殖道癌前病变及早期 癌的诊断.阴道镜检查是利用阴道镜在强光 源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍 直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在 可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的 确诊率.阴道镜分为光学阴道镜和电子阴道 镜两种.
阴道镜的临床价值
诊断方面：阴道镜检查具有：①可反复检查、无创伤性；② 有助于鉴别下生殖道病变的性质；③及时发现癌前病变、 早期癌；④提高活检阳性率等优点.
治疗方面：在阴道镜检查后可提高治疗的准确性,避免遗漏 病变部位或过大范围的治疗所造成的不必要损伤.
随访方面：由于阴道镜检查具有无创伤性、可反复性等优点, 故可作为动态观察病变发展和治疗后疗效评判等的有效指 标.
• 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌. • 持续CIN或CIN随访不便者,宫颈CIN合并性湿疣. • 宫颈尖锐湿疣.
LEEP刀禁忌症：
融和收缩.
LEEP刀特点
电极细微、不发热、切割精确、热损伤小于15微米, 无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创,不影 响病理检查.
无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确. 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰. 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快. 电极种类多、手术时间短、治疗范围广.
• 到现在,我们已做该项手术近三十例,积累了一定的 经验,技术水平也日渐提高.通过随访,效果好.确实 起到了早检查、早诊断、早治疗的防治作用
阴道镜
• 阴道镜<colposcope是妇科内窥镜之 一,1925年由德国学者发明,经过半个多世纪 的发展阴道镜已普遍应用于下生殖道疾病 的诊断,尤其是对下生殖道癌前病变及早期 癌的诊断.阴道镜检查是利用阴道镜在强光 源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍 直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在 可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的 确诊率.阴道镜分为光学阴道镜和电子阴道 镜两种.
阴道镜的临床价值
诊断方面：阴道镜检查具有：①可反复检查、无创伤性；② 有助于鉴别下生殖道病变的性质；③及时发现癌前病变、 早期癌；④提高活检阳性率等优点.
治疗方面：在阴道镜检查后可提高治疗的准确性,避免遗漏 病变部位或过大范围的治疗所造成的不必要损伤.
随访方面：由于阴道镜检查具有无创伤性、可反复性等优点, 故可作为动态观察病变发展和治疗后疗效评判等的有效指 标.
• 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌. • 持续CIN或CIN随访不便者,宫颈CIN合并性湿疣. • 宫颈尖锐湿疣.
LEEP刀禁忌症：
妇科新项目新技术介绍
阴道镜检查适应症
• 宫颈细胞学检查有异常（或）高危HPVDNA阳性者。 • 下生殖道可疑癌变。 • 可疑下生殖道尖锐湿疣。 • 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。
阴道镜检查禁忌症
阴道镜检查无绝对禁忌证，其相对禁忌症为 活检禁忌症。 • 1、外阴、阴道、宫颈、盆腔急性炎症。 • 2、大量阴道流血。 • 3、宫颈恶性肿瘤。
阴道镜检查前准备
• 常规询问病史、月经史，以选择合适的检 查时间。 • 阴道分泌物病原体检查。 • 术前24小时禁行妇科检查等阴道操作，术 前48小时禁阴道用药，因药物粘附于阴道 宫颈表面，影响检查结果。 • 检查前24小时避免阴道冲洗和性生活。
阴道镜检查注意事项
• 检查前3天内要停止阴道冲洗及上药，禁止性生活，不能 行阴道冲洗及阴道塞药。 • 提供宫颈细胞涂片或TCT的结果，以判断是否需要活检。 • 阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑 宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者，宜 于接近排卵期时检查。 • 接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出, 若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大 量出血,应立即至医院急诊室就诊。
妇科新项目、新技术
今年年初，妇科开展了三项新技术、新项目，经过 半年的临床应用，总结了经验，使这几项技术在妇科 日趋成熟。这三个项目是： 1、LEEP刀治疗宫颈疾病 2、阴道镜检查 3、微痛人流
LEEP刀技术
利普刀是采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射 技术，在发射极局域组织内形成聚集的射频电波 场，射频能量直接激发组织内的液态极性分子产 生等离子振荡（布郎波振），脉冲式的波振动能 使组织分子键断裂，并同时产生分子波振摩擦热， 在低温（40℃～70℃）状态下，即可达到精细微 创的切割效果，分子波振摩擦产生热效应，被用 来止血，组织消融和收缩。
妇科新项目新技术介绍ppt课件
• 到现在，我们已做该项手术近三十例，积累了一 定的经验，技术水平也日渐提高。通过随访，效 果好。确实起到了早检查、早诊断、早治疗的防 治作用
10
阴道镜
• 阴道镜(colposcope）是妇科内窥镜之一， 1925年由德国学者发明，经过半个多世纪 的发展阴道镜已普遍应用于下生殖道疾病 的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变及早 期癌的诊断。阴道镜检查是利用阴道镜在 强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大1040倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小 病变，在可疑部位进行定位活检，以提高 宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道 镜和电子阴道镜两种。
心脏起博器者。 • 6、严重贫血、血小板减少及其他出血性疾病者。
7
LEEP术手术操作流程：
• 具备手术条件，严格掌握手术适应症及禁 忌症
• 详细了解病史，尤其是了解病情及既往宫 颈检查情况。 临床检查：宫颈病变的范围、 深度，宫颈息肉时了解其数目、大小、蒂 附着的部位、深度等。有确切的TCT检查结 果及宫颈病理结果。
• 无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确。 • 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野
清晰。 • 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后
愈合快。 • 电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
5
LEEP刀适应症：
• 慢性宫颈炎：宫颈糜烂（尤其是经各种治疗方法 无效或复发的宫颈糜烂者）、 宫颈息肉者、宫颈 纳氏囊肿或宫颈囊肿者、宫颈良性赘生物者。
来止血，组织消融和收缩。
2
LEEP刀特点
• 电极细微、不发热、切割精确、热损伤小于15微 米，无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创， 不影响病理检查。
• 无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确。 • 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰。 • 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快。 • 电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
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阴道镜
• 阴道镜(colposcope）是妇科内窥镜之一， 1925年由德国学者发明，经过半个多世纪 的发展阴道镜已普遍应用于下生殖道疾病 的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变及早 期癌的诊断。阴道镜检查是利用阴道镜在 强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大1040倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小 病变，在可疑部位进行定位活检，以提高 宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道 镜和电子阴道镜两种。
心脏起博器者。 • 6、严重贫血、血小板减少及其他出血性疾病者。
7
LEEP术手术操作流程：
• 具备手术条件，严格掌握手术适应症及禁 忌症
• 详细了解病史，尤其是了解病情及既往宫 颈检查情况。 临床检查：宫颈病变的范围、 深度，宫颈息肉时了解其数目、大小、蒂 附着的部位、深度等。有确切的TCT检查结 果及宫颈病理结果。
• 无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确。 • 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野
清晰。 • 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后
愈合快。 • 电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
5
LEEP刀适应症：
• 慢性宫颈炎：宫颈糜烂（尤其是经各种治疗方法 无效或复发的宫颈糜烂者）、 宫颈息肉者、宫颈 纳氏囊肿或宫颈囊肿者、宫颈良性赘生物者。
来止血，组织消融和收缩。
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LEEP刀特点
• 电极细微、不发热、切割精确、热损伤小于15微 米，无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创， 不影响病理检查。
• 无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确。 • 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰。 • 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快。 • 电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
妇幼健康中的护理新科技PPT
智能胎心监测设备
实时监测胎儿胎心情况，及时发 现异常，提高母婴安全。
智能孕妇手表
监测孕妇的血压、血糖、心率等 生理指标，预警潜在健康风险。
智能孕妇秤
精准测量孕妇体重，记录体重变 化，指导孕妇合理控制体重。
孕妇营养护理科技
智能孕期食谱推荐
根据孕妇的生理特点和营养需求，个性化推荐பைடு நூலகம் 期食谱，帮助孕妇合理搭配营养。
04
新生儿护理科技
新生儿智能护理用品
01
02
03
智能体温计
能够实时监测宝宝体温， 通过手机APP提醒家长， 避免因体温异常而错过最 佳处理时间。
智能尿布
能够自动检测尿布湿度， 并通过手机APP提醒家长 及时更换尿布，有效预防 尿布疹等皮肤问题。
智能婴儿床
具备摇晃、音乐播放、温 度调节等多项功能，帮助 安抚宝宝情绪，促进睡眠 。
03
改善就医体验
通过引入信息化、人性化的护理科技，医院可以为患者提供更加便捷、
舒适的就医环境，减少患者的焦虑和不适感，提高他们的就医满意度。
护理科技的发展趋势
信息化
个性化
随着信息技术的不断发展，护理科技 将更加注重信息化建设，如电子病历 、远程医疗等，以提高信息的共享和 利用效率。
随着人们对健康需求的不断提高，护 理科技将更加注重个性化服务，如基 因检测、定制化营养方案等，以满足 不同患者的特殊需求。
虚拟现实技术
通过虚拟现实技术为孕妇提供放松、减压的场景，缓解孕期压力。
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妇幼健康中的护理新 科技PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 护理科技概述 • 智能护理设备 • 远程护理技术 • 新生儿护理科技 • 孕妇护理科技
宫腔镜新技术推广课件
03
安全性高：宫腔镜技术在直视下进行，可以避免盲目操作，降低手术风险。
04
适用范围和禁忌症
适用范围：宫腔镜可用于诊断和治疗各种宫腔疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。
适应人群：宫腔镜手术适用于有宫腔疾病症状的女性，如月经不调、不孕症、流产等。
禁忌症：宫腔镜手术的禁忌症包括：急性生殖道感染、严重贫血、凝血功能障碍、严重心肺功能不全等。
04
21世纪初，宫腔镜技术开始应用于微创手术
05
近年来，宫腔镜技术不断发展，应用范围不断扩大
06
新技术的特点和优势
清晰度高：宫腔镜技术可以清晰地显示宫腔内的情况，提高诊断准确性。
01
微创：宫腔镜技术是一种微创手术，创伤小，恢复快，减少患者的痛苦。
02
适应症广：宫腔镜技术可以应用于多种妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
学术交流和研讨会
举办学术交流会，邀请专家学者进行交流和讨论
组织研讨会，分享新技术的研究成果和应用案例
参加国内外学术会议，展示新技术的研究成果和应用案例
与其他医疗机构合作，共同推广新技术的应用
01
02
03
04
宣传和推表、预算等，确保推广计划的顺利实施
04
制作宣传手册：详细介绍新技术的原理、特点、应用范围等
03
拓展应用领域：通过改进设备性能、开发新应用等拓展宫腔镜的应用领域
04
临床应用拓展
宫腔镜在妇科疾病的诊断和治疗中的应用
宫腔镜在妇科肿瘤诊断和治疗中的应用
宫腔镜在辅助生殖技术中的应用
宫腔镜在妇科微创手术中的应用
市场前景和挑战
市场前景：随着医疗技术的发展，宫腔镜新技术的应用将越来越广泛，市场需求不断增长。
安全性高：宫腔镜技术在直视下进行，可以避免盲目操作，降低手术风险。
04
适用范围和禁忌症
适用范围：宫腔镜可用于诊断和治疗各种宫腔疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。
适应人群：宫腔镜手术适用于有宫腔疾病症状的女性，如月经不调、不孕症、流产等。
禁忌症：宫腔镜手术的禁忌症包括：急性生殖道感染、严重贫血、凝血功能障碍、严重心肺功能不全等。
04
21世纪初，宫腔镜技术开始应用于微创手术
05
近年来，宫腔镜技术不断发展，应用范围不断扩大
06
新技术的特点和优势
清晰度高：宫腔镜技术可以清晰地显示宫腔内的情况，提高诊断准确性。
01
微创：宫腔镜技术是一种微创手术，创伤小，恢复快，减少患者的痛苦。
02
适应症广：宫腔镜技术可以应用于多种妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
学术交流和研讨会
举办学术交流会，邀请专家学者进行交流和讨论
组织研讨会，分享新技术的研究成果和应用案例
参加国内外学术会议，展示新技术的研究成果和应用案例
与其他医疗机构合作，共同推广新技术的应用
01
02
03
04
宣传和推表、预算等，确保推广计划的顺利实施
04
制作宣传手册：详细介绍新技术的原理、特点、应用范围等
03
拓展应用领域：通过改进设备性能、开发新应用等拓展宫腔镜的应用领域
04
临床应用拓展
宫腔镜在妇科疾病的诊断和治疗中的应用
宫腔镜在妇科肿瘤诊断和治疗中的应用
宫腔镜在辅助生殖技术中的应用
宫腔镜在妇科微创手术中的应用
市场前景和挑战
市场前景：随着医疗技术的发展，宫腔镜新技术的应用将越来越广泛，市场需求不断增长。
宫腔镜新技术推广课件
郁南县人民医院妇产科
黄谏珍
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、宫腔镜手术
▪ 6.宫颈病变切除术 ▪ （1）复发性宫颈息肉。 ▪ （2）有症状的宫颈息肉样增生。 ▪ （3）宫颈糜烂治疗失败或愈合缺陷。 ▪ （4）宫颈内瘤样变1～2级。 ▪ 7.宫内胚物切除术 ▪ （1）胚胎已经死亡的宫颈妊娠。 ▪ （2）局灶性胎盘植入。
▪ 2.检查方法：取截石位，常规消毒外阴及阴道， 用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明官腔深度和 方向，根据鞘套外径扩张宫颈，使用硬镜一般需 扩张至6.5～7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐 水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢 置入宫腔镜，打开光源，注入膨宫液；
郁南县人民医院妇产科
黄谏珍
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
郁南县人民医院妇产科
黄谏珍
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、宫腔镜手术
▪ 2.子宫肌瘤切除术 ▪ （1）粘膜下肌瘤﹤4～5cm. ▪ （2）内突壁间肌瘤﹤4～5cm. ▪ （3）宫颈肌瘤﹤3～4cm. ▪ 3.子宫完全或不完全纵隔切除术。 ▪ 4.宫腔部分或完全闭锁粘连切除术。 ▪ 5.子宫内膜息肉切除术 ▪ （1）有症状的单发或多发性子宫内膜息肉。 ▪ （2）已经除外恶性变。
郁南县人民医院妇产科科室简介
新技术推广2项：前庭大腺囊肿微波开窗治 疗为市内领先，经市卫生局认可批准
2项：“米非司酮配中药治疗异位妊娠”为 省内领先，经市卫生局批准认可，科研立 项1项：保留子宫动脉、保留卵巢功能三角 形次全切除子宫为省内领先，经市卫生局 批准同意立项。2011年经市卫生局批准已 按时结题，写出论文在国家级杂志公开发 表，获2011年度县科技论文1等奖。
宫腔镜新技术推广ppt课件
郁南县人民医院妇产科 黄谏珍
三、宫腔镜手术
（4）狄波-普维拉 （Depomedroxyprofesterone,DMPA）150mg, 肌内注射，每月1次。 （5）丙氨瑞林（Alarelin,GnRHa类似物） 150ug，肌内注射，每日一次。 5.子宫肌瘤术前预处理：预缩小肌瘤体积者可任 选以下一种药物，连用3个月。 （1）同子宫内膜预处理。 （2）米非司酮：12.5mg，口服，每日一次。
郁南县人民医院妇产科 黄谏珍
一、宫腔镜检查
7.检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈管 和（或）宫内原因。 8.探查原因不明不孕症的宫内因素。 9.宫腔内手术后随访。 10.宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。
郁南县人民医院妇产科
黄谏珍
一、宫腔镜检查
二）禁忌症 尚无明确的绝对禁忌症，以下为相对禁忌 症。 1.阴道及盆腔感染。 2.多量子宫出血。 3.想继续妊娠者。 4.近期子宫穿孔。
郁南县人民医院妇产科 黄谏珍
三、宫腔镜手术
5.宫腔灌流：灌流液用5%葡萄糖溶液，糖尿病者用5%甘 露醇溶液，入水用自动液体膨宫泵，压力13.3kPa,流速 260ml/min,或用下口瓶或输液吊瓶，液面落差100cm。 下水连接负压吸引泵，吸引负压13.3kPa，或任出水管自 然垂落。 三、宫腔镜手术 6.切割组织 （1）将电切环置于需切除组织的远侧或表面，当移动电 切环开始切割时，先启动踏脚，并在手中感觉到有切割 作用时，再移动切割器的手柄或弹簧，电切环按切除要 求而切入组织，并按需要切除的深度顺势将组织切下， 移动速度一般为1cm/sec。 （2）在电切环移入镜鞘内时，放开踏脚，从创面上将组 织完全切割下来。
郁南县人民医院妇产科科室简介
三、宫腔镜手术
（4）狄波-普维拉 （Depomedroxyprofesterone,DMPA）150mg, 肌内注射，每月1次。 （5）丙氨瑞林（Alarelin,GnRHa类似物） 150ug，肌内注射，每日一次。 5.子宫肌瘤术前预处理：预缩小肌瘤体积者可任 选以下一种药物，连用3个月。 （1）同子宫内膜预处理。 （2）米非司酮：12.5mg，口服，每日一次。
郁南县人民医院妇产科 黄谏珍
一、宫腔镜检查
7.检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈管 和（或）宫内原因。 8.探查原因不明不孕症的宫内因素。 9.宫腔内手术后随访。 10.宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。
郁南县人民医院妇产科
黄谏珍
一、宫腔镜检查
二）禁忌症 尚无明确的绝对禁忌症，以下为相对禁忌 症。 1.阴道及盆腔感染。 2.多量子宫出血。 3.想继续妊娠者。 4.近期子宫穿孔。
郁南县人民医院妇产科 黄谏珍
三、宫腔镜手术
5.宫腔灌流：灌流液用5%葡萄糖溶液，糖尿病者用5%甘 露醇溶液，入水用自动液体膨宫泵，压力13.3kPa,流速 260ml/min,或用下口瓶或输液吊瓶，液面落差100cm。 下水连接负压吸引泵，吸引负压13.3kPa，或任出水管自 然垂落。 三、宫腔镜手术 6.切割组织 （1）将电切环置于需切除组织的远侧或表面，当移动电 切环开始切割时，先启动踏脚，并在手中感觉到有切割 作用时，再移动切割器的手柄或弹簧，电切环按切除要 求而切入组织，并按需要切除的深度顺势将组织切下， 移动速度一般为1cm/sec。 （2）在电切环移入镜鞘内时，放开踏脚，从创面上将组 织完全切割下来。
郁南县人民医院妇产科科室简介
妇科新项目新技术介绍 PPT课件
20
适应症与禁忌症
• 适应症：妊娠6-10周内自愿要求使用微 痛人流而无禁忌症者，患有心脏病、心 力衰竭史、慢性肾炎等疾病不宜继续妊 娠者。
• 禁忌症：生殖道炎症、盆腔炎，各种急 性病或急性传染病，心力衰竭、高血压 伴有自觉症状，高热，严重贫血等，手 术当日两次体温在37.5℃以上者。
21
微痛人流术前准备
• 科研方面：阴道镜检查是一种形态学方面的诊断措施，通 过阴道镜可观察到用肉眼所看不到的细微变化，从而指导 临床治疗等。由此可见，阴道镜是一座架于临床病理形态 学之间的观察活组织形态学的桥梁，是临床医生用于诊断 下生殖道疾病的有效武器。
12
2019/9/16
13
阴道镜检查适应症
• 宫颈细胞学检查有异常（或）高危HPVDNA阳性者。
18
手术特点
• 痛苦小，无恐惧感。 • 出血天数短，总量少，利于身体恢复。 • 时间短，费用低。 • 无药物遗留和副作用。 • 对呼吸中枢抑制作用轻微，处于清醒状态。
19
静脉应用哌替啶镇痛人流术方法
检查无手术禁忌症后，卡前列甲酯栓 1.0mg阴道放置1-3小时候（充分扩张宫颈） 人流术前给予静脉推注哌替啶50-100mg， 1-5分钟后行人工流产术。
妇科新项目、新技术
今年年初，妇科开展了三项新技术、新项目，经过 半年的临床应用，总结了经验，使这几项技术在妇科 日趋成熟。这三个项目是： 1、LEEP刀治疗宫颈疾病 2、阴道镜检查 3、微痛人流
1
LEEP刀技术
利普刀是采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射 技术，在发射极局域组织内形成聚集的射频电波 场，射频能量直接激发组织内的液态极性分子产 生等离子振荡（布郎波振），脉冲式的波振动能 使组织分子键断裂，并同时产生分子波振摩擦热， 在低温（40℃～70℃）状态下，即可达到精细微 创的切割效果，分子波振摩擦产生热效应，被用
适应症与禁忌症
• 适应症：妊娠6-10周内自愿要求使用微 痛人流而无禁忌症者，患有心脏病、心 力衰竭史、慢性肾炎等疾病不宜继续妊 娠者。
• 禁忌症：生殖道炎症、盆腔炎，各种急 性病或急性传染病，心力衰竭、高血压 伴有自觉症状，高热，严重贫血等，手 术当日两次体温在37.5℃以上者。
21
微痛人流术前准备
• 科研方面：阴道镜检查是一种形态学方面的诊断措施，通 过阴道镜可观察到用肉眼所看不到的细微变化，从而指导 临床治疗等。由此可见，阴道镜是一座架于临床病理形态 学之间的观察活组织形态学的桥梁，是临床医生用于诊断 下生殖道疾病的有效武器。
12
2019/9/16
13
阴道镜检查适应症
• 宫颈细胞学检查有异常（或）高危HPVDNA阳性者。
18
手术特点
• 痛苦小，无恐惧感。 • 出血天数短，总量少，利于身体恢复。 • 时间短，费用低。 • 无药物遗留和副作用。 • 对呼吸中枢抑制作用轻微，处于清醒状态。
19
静脉应用哌替啶镇痛人流术方法
检查无手术禁忌症后，卡前列甲酯栓 1.0mg阴道放置1-3小时候（充分扩张宫颈） 人流术前给予静脉推注哌替啶50-100mg， 1-5分钟后行人工流产术。
妇科新项目、新技术
今年年初，妇科开展了三项新技术、新项目，经过 半年的临床应用，总结了经验，使这几项技术在妇科 日趋成熟。这三个项目是： 1、LEEP刀治疗宫颈疾病 2、阴道镜检查 3、微痛人流
1
LEEP刀技术
利普刀是采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射 技术，在发射极局域组织内形成聚集的射频电波 场，射频能量直接激发组织内的液态极性分子产 生等离子振荡（布郎波振），脉冲式的波振动能 使组织分子键断裂，并同时产生分子波振摩擦热， 在低温（40℃～70℃）状态下，即可达到精细微 创的切割效果，分子波振摩擦产生热效应，被用
妇产科微创技术及护理新进展 ppt课件
ppt课件 14
手术前准备
手术野的准备：脐孔处的清洁。同一般手 术准备 手术前导尿。手术结束可去除导尿管 肠道准备：手术前给予清洁洗肠，如一般 的手术可在手术前当晚给予清洁洗肠
ppt课件 15
腹腔镜手术的体位
手术中体位：膀胱截石位。手术开始后改 为头低脚高位，有时还需要向左或向右侧 卧位 注意：摆放膀胱截石位。两腿上的关节伸 展时，要小于60度以防损伤神经 双臂不要过度外展 臀部突出于手术台，利于对子宫的操作
ppt课件
7
腹腔镜Ⅳ手术
盆腔淋巴节切除术 根治性子宫切除术 卵巢癌细胞减灭术 输卵管切除术及再植术 肠切除术
ppt课件
8
腹腔镜的适应症
绝大多数女性盆腔器官的疾病进行诊断处 理 能在剖腹手术下完成的几乎均可以，但手 术效果在争论之中 使用腹腔镜可完成绝大多数妇科手术，具 有比剖腹手术多的优点
ppt课件 23
疼痛管理
腔镜手术为微创手术，疼痛轻微，但对个 别痛阀值低的患者，提早予以止痛剂 腹腔镜手术因切口小，术后很少需要止痛 药来控制疼痛，通过取舒适体位，分散注 意力等方法疼痛多可缓解，如盆腔粘连严 重，手术时间较长而引起腹痛较重者可应 用适量止痛药物。
ppt课件 24
右侧肩痛
ppt课件
27
尿管管理
尿管一般保留12~24h，注意保持引流通畅，观 察尿量及颜色。
诊断性、附件手术者，尿管可于术后4~6h 或当 日拔除。 广泛子宫切除等手术者，留置尿管的时间应延长 至7~14d，拔管后不能自行排尿，可再次留置尿 管5~7d。 有泌尿系器官损伤者，尿管留置时间可相应延长。
相对禁忌症：肥胖、重度粘 连、腹部瘢痕、癌症、腹壁 疝、妊娠、低血容量休克、 肠穿孔般弥漫性腹膜炎。以 前是绝对禁忌症。现在已有 突破性报道
手术前准备
手术野的准备：脐孔处的清洁。同一般手 术准备 手术前导尿。手术结束可去除导尿管 肠道准备：手术前给予清洁洗肠，如一般 的手术可在手术前当晚给予清洁洗肠
ppt课件 15
腹腔镜手术的体位
手术中体位：膀胱截石位。手术开始后改 为头低脚高位，有时还需要向左或向右侧 卧位 注意：摆放膀胱截石位。两腿上的关节伸 展时，要小于60度以防损伤神经 双臂不要过度外展 臀部突出于手术台，利于对子宫的操作
ppt课件
7
腹腔镜Ⅳ手术
盆腔淋巴节切除术 根治性子宫切除术 卵巢癌细胞减灭术 输卵管切除术及再植术 肠切除术
ppt课件
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腹腔镜的适应症
绝大多数女性盆腔器官的疾病进行诊断处 理 能在剖腹手术下完成的几乎均可以，但手 术效果在争论之中 使用腹腔镜可完成绝大多数妇科手术，具 有比剖腹手术多的优点
ppt课件 23
疼痛管理
腔镜手术为微创手术，疼痛轻微，但对个 别痛阀值低的患者，提早予以止痛剂 腹腔镜手术因切口小，术后很少需要止痛 药来控制疼痛，通过取舒适体位，分散注 意力等方法疼痛多可缓解，如盆腔粘连严 重，手术时间较长而引起腹痛较重者可应 用适量止痛药物。
ppt课件 24
右侧肩痛
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27
尿管管理
尿管一般保留12~24h，注意保持引流通畅，观 察尿量及颜色。
诊断性、附件手术者，尿管可于术后4~6h 或当 日拔除。 广泛子宫切除等手术者，留置尿管的时间应延长 至7~14d，拔管后不能自行排尿，可再次留置尿 管5~7d。 有泌尿系器官损伤者，尿管留置时间可相应延长。
相对禁忌症：肥胖、重度粘 连、腹部瘢痕、癌症、腹壁 疝、妊娠、低血容量休克、 肠穿孔般弥漫性腹膜炎。以 前是绝对禁忌症。现在已有 突破性报道
妇科新项目新技术介绍课件
来止血，组织消融和收缩。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
LEEP刀特点
• 电极细微、不发热、切割精确、热损伤小于15微 米，无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创， 不影响病理检查。
• 无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确。 • 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰。 • 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快。 • 电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
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LEEP刀适应症：
• 慢性宫颈炎：宫颈糜烂（尤其是经各种治疗方法 无效或复发的宫颈糜烂者）、 宫颈息肉者、宫颈 纳氏囊肿或宫颈囊肿者、宫颈良性赘生物者。
• 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病 变（CIN）， 尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。
• 随访方面：由于阴道镜检查具有无创伤性、可反复性等优 点，故可作为动态观察病变发展和治疗后疗效评判等的有 效指标。
• 手术前嘱患者不可配带金属饰物。 • 签手术知情同意书。
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LEEP术后注意事项：
• 预防感染酌情给予抗生素3-5天。 • 预防出血，手术当天及痂脱落时给予止血药。 • 一周后应复诊或电话随访，检查手术创面和查询病理结果。 • 术后1-2月复诊，检查创面愈合情况，必要时使外用药物以促进上皮
心脏起博器者。 • 6、严重贫血、血小板减少及其他出血性疾病者。
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LEEP术手术操作流程：
• 具备手术条件，严格掌握手术适应症及禁 忌症
• 详细了解病史，尤其是了解病情及既往宫 颈检查情况。 临床检查：宫颈病变的范围、 深度，宫颈息肉时了解其数目、大小、蒂 附着的部位、深度等。有确切的TCT检查结 果及宫颈病理结果。
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LEEP刀特点
• 电极细微、不发热、切割精确、热损伤小于15微 米，无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创， 不影响病理检查。
• 无压力切割、手术挥洒自如、灵巧精确。 • 无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰。 • 疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快。 • 电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
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LEEP刀适应症：
• 慢性宫颈炎：宫颈糜烂（尤其是经各种治疗方法 无效或复发的宫颈糜烂者）、 宫颈息肉者、宫颈 纳氏囊肿或宫颈囊肿者、宫颈良性赘生物者。
• 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病 变（CIN）， 尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。
• 随访方面：由于阴道镜检查具有无创伤性、可反复性等优 点，故可作为动态观察病变发展和治疗后疗效评判等的有 效指标。
• 手术前嘱患者不可配带金属饰物。 • 签手术知情同意书。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
LEEP术后注意事项：
• 预防感染酌情给予抗生素3-5天。 • 预防出血，手术当天及痂脱落时给予止血药。 • 一周后应复诊或电话随访，检查手术创面和查询病理结果。 • 术后1-2月复诊，检查创面愈合情况，必要时使外用药物以促进上皮
心脏起博器者。 • 6、严重贫血、血小板减少及其他出血性疾病者。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
LEEP术手术操作流程：
• 具备手术条件，严格掌握手术适应症及禁 忌症
• 详细了解病史，尤其是了解病情及既往宫 颈检查情况。 临床检查：宫颈病变的范围、 深度，宫颈息肉时了解其数目、大小、蒂 附着的部位、深度等。有确切的TCT检查结 果及宫颈病理结果。
妇科新项目新技术介绍
• 疗程短：手术时间短，5-10分钟即可完成手术， 不需要住院，不影响工作和学习
• 组织标本完整：不易产生传统电刀切割时组织被 拉长、碳化现象，可以得到不影响病理检查的完 好的组织标本。
精品
LEEP与其他物理治疗的区别 ：
• 、电极细微、不发热、切割精确、热损伤 小于15微米，无侧热量传导、无侧组织灼 伤、真正的微创，不影响病理检查。
妇科新项目、新技术
今年年初，妇科开展了三项新技术、新项目，经过 半年的临床应用，总结了经验，使这几项技术在妇科 日趋成熟。这三个项目是： 1、LEEP刀治疗宫颈疾病 2、阴道镜检查 3、微痛人流
精品
LEEP刀技术
利普刀是采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射 技术，在发射极局域组织内形成聚集的射频电波 场，射频能量直接激发组织内的液态极性分子产 生等离子振荡（布郎波振），脉冲式的波振动能 使组织分子键断裂，并同时产生分子波振摩擦热， 在低温（40℃～70℃）状态下，即可达到精细微 创的切割效果，分子波振摩擦产生热效应，被用
精品
LEEP-术特点 快速、简单、安全、节约治疗费用，局部麻醉下手
术，首诊即可手术。
• 一次性根治：不会复发，告别了传统手段疗效不 理想、疗程长、容易复发、久治不愈等缺点。
• 创伤小：对宫颈正常组织无损伤，切口平滑，不 留瘢痕，不影响生育功能和夫妻生活质量
• 痛苦小：没有疼痛、手术并发症（出血、感染） 少
• 到现在，我们已做该项手术近三十例，积累了一 定的经验，技术水平也日渐提高。通过随访，效 果好。确实起到了早检查、早诊断、早治疗的防 治作用
精品
阴道镜
• 阴道镜(colposcope）是妇科内窥镜之一， 1925年由德国学者发明，经过半个多世纪 的发展阴道镜已普遍应用于下生殖道疾病 的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变及早 期癌的诊断。阴道镜检查是利用阴道镜在 强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大1040倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小 病变，在可疑部位进行定位活检，以提高 宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道 镜和电子阴道镜两种。
• 组织标本完整：不易产生传统电刀切割时组织被 拉长、碳化现象，可以得到不影响病理检查的完 好的组织标本。
精品
LEEP与其他物理治疗的区别 ：
• 、电极细微、不发热、切割精确、热损伤 小于15微米，无侧热量传导、无侧组织灼 伤、真正的微创，不影响病理检查。
妇科新项目、新技术
今年年初，妇科开展了三项新技术、新项目，经过 半年的临床应用，总结了经验，使这几项技术在妇科 日趋成熟。这三个项目是： 1、LEEP刀治疗宫颈疾病 2、阴道镜检查 3、微痛人流
精品
LEEP刀技术
利普刀是采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射 技术，在发射极局域组织内形成聚集的射频电波 场，射频能量直接激发组织内的液态极性分子产 生等离子振荡（布郎波振），脉冲式的波振动能 使组织分子键断裂，并同时产生分子波振摩擦热， 在低温（40℃～70℃）状态下，即可达到精细微 创的切割效果，分子波振摩擦产生热效应，被用
精品
LEEP-术特点 快速、简单、安全、节约治疗费用，局部麻醉下手
术，首诊即可手术。
• 一次性根治：不会复发，告别了传统手段疗效不 理想、疗程长、容易复发、久治不愈等缺点。
• 创伤小：对宫颈正常组织无损伤，切口平滑，不 留瘢痕，不影响生育功能和夫妻生活质量
• 痛苦小：没有疼痛、手术并发症（出血、感染） 少
• 到现在，我们已做该项手术近三十例，积累了一 定的经验，技术水平也日渐提高。通过随访，效 果好。确实起到了早检查、早诊断、早治疗的防 治作用
精品
阴道镜
• 阴道镜(colposcope）是妇科内窥镜之一， 1925年由德国学者发明，经过半个多世纪 的发展阴道镜已普遍应用于下生殖道疾病 的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变及早 期癌的诊断。阴道镜检查是利用阴道镜在 强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大1040倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小 病变，在可疑部位进行定位活检，以提高 宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道 镜和电子阴道镜两种。
妇产科2013护理新技术新项目申报ppt课件
昆明市延安医院呈贡区医院呈贡区人民医院2013年度护理新技术申报妇产科通过各种膨宫介质使宫腔扩张用光学透镜和光导纤维将冷光源经宫腔镜导入子宫腔内在直视下对宫腔内的生理和病理情况进行检查和诊断已成为治疗子宫腔内病变的标准手术模式
妇产科2013护 理新技术新项目 申报
宫腔镜简介
宫腔镜 宫腔镜的手术原理 宫腔镜检查及手术的适应症 宫腔镜检查及手术的并发症
宫腔镜围手术期护理干预的必要性
术后护理 严密观察体温、脉搏、呼吸、心率、血压 腹痛及阴道流血情况.待病情稳定,完全清醒后,将门诊 病人交与家属告知注意事项,病房病人送回病房,并与病 房护士交接手术情况及用药情况等.
宫腔镜检查及手术治疗围手术前准备(患者及器械) ,术中密切配合,术后严密观 察及护理,有效预防和减少宫腔镜电切术的并发症,提高 手术成功率. 做好仪器的维护及保养,有效避免仪器的损坏.
宫腔镜围手术期护理干预的必要性
心理护理 针对病人心理恐惧的状况进行有效的沟通. 术前向病人介绍宫腔镜手术特点、手术过程及手术的 优点、安全性、手术前后注意事项.特别对患有影响生 育能力疾病的病人, 如宫腔粘连及子宫纵膈的病人, 应 针对不同情况, 给予耐心细致的心理疏导, 同时请术后 恢复好者介绍宫腔镜手术的感受和体会, 使病人对手术 有较好的了解, 解除其心理顾虑, 消除顾虑, 树立信心, 主动配合手术治疗. 器械准备 根据手术需要准备好宫腔镜手术的器械和 术中用物, 提前检查整个操作系统是否连接良好,工作系 统运行是否正常, 所有器械均应严格消毒或灭菌.
宫腔镜检查及手术的并发症
出血 子宫穿孔 人工流产综合征 空气栓塞 低钠血症 心搏骤停
宫腔镜检查及手术虽然有安全、有效、微创等优势,但 此类手术仍然为侵袭性手术,可造成一系列并发症.为了 预防和减少宫腔镜电切术的并发症,提高手术成功率,要 求临床护士在术前、术中进行有效的护理干预,术后严 密观察及护理,以有效防止并发症的发生,确保检查及手 术顺利完成.
妇产科2013护 理新技术新项目 申报
宫腔镜简介
宫腔镜 宫腔镜的手术原理 宫腔镜检查及手术的适应症 宫腔镜检查及手术的并发症
宫腔镜围手术期护理干预的必要性
术后护理 严密观察体温、脉搏、呼吸、心率、血压 腹痛及阴道流血情况.待病情稳定,完全清醒后,将门诊 病人交与家属告知注意事项,病房病人送回病房,并与病 房护士交接手术情况及用药情况等.
宫腔镜检查及手术治疗围手术前准备(患者及器械) ,术中密切配合,术后严密观 察及护理,有效预防和减少宫腔镜电切术的并发症,提高 手术成功率. 做好仪器的维护及保养,有效避免仪器的损坏.
宫腔镜围手术期护理干预的必要性
心理护理 针对病人心理恐惧的状况进行有效的沟通. 术前向病人介绍宫腔镜手术特点、手术过程及手术的 优点、安全性、手术前后注意事项.特别对患有影响生 育能力疾病的病人, 如宫腔粘连及子宫纵膈的病人, 应 针对不同情况, 给予耐心细致的心理疏导, 同时请术后 恢复好者介绍宫腔镜手术的感受和体会, 使病人对手术 有较好的了解, 解除其心理顾虑, 消除顾虑, 树立信心, 主动配合手术治疗. 器械准备 根据手术需要准备好宫腔镜手术的器械和 术中用物, 提前检查整个操作系统是否连接良好,工作系 统运行是否正常, 所有器械均应严格消毒或灭菌.
宫腔镜检查及手术的并发症
出血 子宫穿孔 人工流产综合征 空气栓塞 低钠血症 心搏骤停
宫腔镜检查及手术虽然有安全、有效、微创等优势,但 此类手术仍然为侵袭性手术,可造成一系列并发症.为了 预防和减少宫腔镜电切术的并发症,提高手术成功率,要 求临床护士在术前、术中进行有效的护理干预,术后严 密观察及护理,以有效防止并发症的发生,确保检查及手 术顺利完成.
妇科新项目新技术介绍共24页文档
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
3
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
妇科新项目新技术介绍
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比