护理师初级考试试题及答案解析

护理师初级考试试题及答案解析

一、单项选择题(共76题，合计76分)

1．首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选

A．推拿按摩 B．手术摘除髓核 C．绝对卧硬板床休息

D．给予止痛药，必要时局部封闭 E．卧软床休息，严禁起床活动

[正确答案]C试题解析:当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。

2．早产儿病房的平均室温应保持在

A．19℃ B．21℃ C．23℃ D．25℃ E．28℃

[正确答案]D试题解析:早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

3．男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是

A．脑血栓形成 B．脑挫伤 C．癫痫 D．脑出血 E．蛛网膜下腔出血 [正确答案]A试题解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。

4．引起心脏性猝死最主要的病因是

A．心肌疾病 B．主动脉瓣严重狭窄 C．冠心病 D．二尖瓣脱垂 E．预激综合征

[正确答案]C试题解析:引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死中至少80%由冠心病及其并发症所致。

5．风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞

A．窦性心动过缓 B．窦性心动过速 C．心房颤动 D．过早搏动 E．三度房室传导阻滞[正确答案]C

6．外生型宫颈癌的正确描述是

A．宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状 B．镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌 C．向外突出的赘生物，触之易出血 D．整个宫颈可被空洞替代 E．外观类似一般宫颈糜烂

[正确答案]C试题解析:外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。

7．男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血A．体温高低 B．白细胞数 C．是否有意识障碍 D．是否颈项强直 E．脑脊液是否血性[正确答案]D试题解析:蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

8．外科临床中最常见的脱水类型是

A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．慢性脱水D．等渗性脱水E．原发性脱水

[正确答案]D试题解析:

9．造成营养不良患儿水肿的主要原因是

A．喂养不当B．严重感染C．消化道畸形导致营养物质吸收不良D．蛋白质严重缺乏E．总热量不足

[正确答案]D试题解析:蛋白质供给不足导致血白蛋白下降，引起低蛋白性水肿。

10．引起原发性腹膜炎的细菌多见

A．肺炎双球菌B．金葡菌C．铜绿假单胞杆菌D．厌氧拟杆菌E．产气荚膜杆菌

[正确答案]A试题解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

11．诊断支气管哮喘的最主要依据是

A．发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音B．动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高C．血与痰中嗜酸性粒细胞增多D．胸透示两肺透亮度增加E．出现三凹征[正确答案]A试题解析:诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。

12．下列哪项与新生儿Apgar评分无关

A．心率B．体温C．刺激反射D．皮肤颜色E．肌张力[正确答案]B试题解析:Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

13．某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病的病因是

A．大肠埃希菌B．免疫反应C．结核杆菌D．幽门螺旋杆菌E．自体消化[正确答案]E试题解析:

14．胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌

A．胰岛素B．胰高糖素C．生长抑素D．促胃液素E．血管活性肠

肽[正确答案]A试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素。

15．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是

A．大肠杆菌B．乙型链球菌C．白色葡萄球菌D．溶血性链球菌E．金黄色葡萄球菌

[正确答案]E试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。

16．支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用

A．复方磺胺甲噁唑B．红霉素C．麦迪霉素D．氨苄西林E．甲硝唑[正确答案]E试题解析:根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲硝唑。

17．某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A．高蛋白饮食B．大量排钾利尿C．感染D．放腹水E．上消化道出血[正确答案]A试题解析:患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

18．临产后子宫收缩的特点不包括

A．对称性B．极性C．节律性D．宫缩时从子宫底部开始E．缩复作用[正确答案]D试题解析:临产后正常的子宫收缩具有3个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。

19．与原发性肝癌发病无关的因素是

A．肝硬化B．病毒性肝炎C．肝脓肿D．黄曲霉素E．酗酒

[正确答案]C试题解析:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

20．下列关于心尖搏动描述不正确的是

A．正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0．5～1．0 cm

B．搏动范围直径为2．0—2．5 cm C．左室增大时，心尖搏动向左下移位D．右室增大时，多向右侧移位E．一侧肺不张时移向患侧

[正确答案]D试题解析:正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0．5—1．0 cm，搏动范围