护理查对制度落实情况专项检查表
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 护士条例落实情况监督检查表编号:_______2. 护士条例落实情况监督检查表名称:《护士条例》落实情况监督检查表3. 编制日期:_______4. 最新修订日期:_______二、监督检查内容1. 护士人员管理1.1 护士资格证书的查验和登记情况1.2 护士待岗情况的记录及相关材料的保存情况1.3 护士职业道德教育和培训的开展情况1.4 护士轮岗制度的执行情况2. 护士执业管理2.1 护理质量管理制度的建立和实施情况2.2 护理记录的书写和保存情况2.3 护士对患者的仁爱关怀和专业服务情况2.4 护士对患者权益保护的落实情况3. 护士安全管理3.1 护士工作场所安全设施的安装和维护情况3.2 护士职业暴露的防护措施落实情况3.3 护士职业危害因素监测和评估情况3.4 护士安全意识和应急处置能力的培养情况4. 护士职业发展4.1 护士职业技术培训和继续教育计划的制定与实施情况 4.2 护士职称评聘和职业晋升的公平公正情况4.3 护士参与科研和学术交流的情况4.4 护士职业道德和职业规范宣传教育的开展情况5. 护士队伍建设5.1 护士队伍数量与配置情况5.2 护士工作环境和待遇改善情况5.3 护士队伍结构调整和职位设置情况5.4 护士队伍流动和稳定情况三、附件所涉及的附件如下:1. 附件1:护士资格证书查验登记表2. 附件2:护士待岗记录表3. 附件3:护理质量管理制度4. 附件4:护理记录样本四、法律名词及注释所涉及的法律名词及注释如下:1. 护士条例:指中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《护士管理条例》2. 护士资格证书:指中华人民共和国国家卫生健康委员会颁发的合格的护士执业资格证书五、困难及解决办法在实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法如下:1. 困难:护士人员培训和教育资源不足解决办法:加强与医疗机构和教育机构的合作,共享培训和教育资源2. 困难:护理记录的书写和保存不规范解决办法:定期进行护理记录培训,加强对护理记录的监督和指导3. 困难:护士工作环境和待遇不尽如人意解决办法:加强与管理部门的沟通,争取改善护士的工作环境和待遇4. 困难:护士队伍结构调整难度较大解决办法:制定合理的人员流动和职位设置方案,引导护士队伍的结构调整六、结束语涉及内容详细且全面,能够对《护士条例》的落实情况进行监督检查,确保护士工作的规范和优质服务的提供。
护理层次落实情况检查表

护理层次落实情况检查表概述本检查表旨在评估护理层次落实情况,以确保护理工作的有效性和高质量。
以下是相关检查项和评估标准。
检查项1. 护士人员配备情况2. 服务对象需求评估3. 护理操作规范4. 病例记录和信息管理5. 应急护理准备6. 护理工作质量控制7. 护理培训和进修计划8. 护理工作评估与改进评估标准1. 护士人员配备情况- 护士与病床比例合理,并能满足各病区的需求。
- 护士拥有合适的专业背景和技能。
2. 服务对象需求评估- 对每位服务对象进行全面的需求评估,并记录在案。
- 根据评估结果制定个性化的护理计划。
3. 护理操作规范- 护理操作应符合相关法规和规范。
- 护士应掌握正确的操作技巧和操作顺序。
4. 病例记录和信息管理- 护士应及时、准确地记录病例信息,包括护理观察和护理措施。
- 护理信息应妥善保存,且只授权人员能够访问。
5. 应急护理准备- 护士应熟悉应急护理程序,并能迅速响应应急情况。
- 护士应掌握基本的急救技能和心肺复苏技能。
6. 护理工作质量控制- 护理操作应符合相关的质量控制标准。
- 护士应积极参与质量控制活动,并对工作中的问题进行改进。
7. 护理培训和进修计划- 护士应定期接受相关培训和进修,提高专业水平。
- 护士培训计划应包括基本护理技能、疾病知识和沟通技巧等方面。
8. 护理工作评估与改进- 定期对护理工作进行评估,发现问题并制定改进措施。
- 护士应积极参与改进活动,并推动护理工作的持续改善。
结论本检查表可用于定期评估护理层次的落实情况,以便发现问题并改进护理工作的质量和效果。
根据评估结果,可采取相应的措施来提高护理工作的水平,确保服务对象得到有效和优质的护理。
《护士条例》落实情况监督检查表
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《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 监督检查表编号:2. 监督检查日期:3. 监督检查单位:4. 被检查单位:5. 被检查单位联系人:6. 联系二、落实情况检查1. 《护士条例》法定岗位设置情况:(1) 法定岗位名称:- 落实情况:(2) 法定岗位工作职责:- 落实情况:(3) 法定岗位工作人员数量:- 落实情况:(4) 法定岗位工作人员资质要求: - 落实情况:2. 《护士条例》规范护理工作情况: (1) 确保护理操作合规:- 落实情况:(2) 护理记录规范完整:- 落实情况:(3) 落实护士职业行为规范:- 落实情况:3. 《护士条例》保护护士权益情况: (1) 落实护士劳动保障情况:- 落实情况:(2) 落实护士职业培训情况:- 落实情况:(3) 落实护理用品配置情况: - 落实情况:4. 《护士条例》风险防控情况: (1) 落实医疗废物管理:- 落实情况:(2) 落实医疗器械使用管理: - 落实情况:(3) 落实传染病防控措施: - 落实情况:三、附件1. 监督检查记录表2. 监督检查检查人员名单四、法律名词及注释1. 护理岗位:《护士条例》中规定的专业护理工作岗位,包括护士长、副护士长、护士、助理护士等。
2. 护理操作合规:护士在进行护理操作时,符合相关法律法规、规章制度和职业要求的行为。
3. 护理记录规范完整:护士针对每位患者的护理情况进行详细记录,并按照相关规定保存和整理护理记录。
4. 护士劳动保障:保障护士在岗位上的劳动权益,包括工资福利、工作时间、休假制度等方面的保障措施。
5. 护士职业培训:针对护士的专业技能培训,包括持续教育、专业培训等形式的培训安排。
6. 护理用品配置:医疗机构为护理工作提供的护理用品,包括纱布、消毒液、手套等相关设备和物品。
五、可能遇到的困难及解决办法1. 缺乏护士岗位设置人员:通过加强招聘工作和外部培训,增加护士岗位设置的人员数量。
《护士条例》落实情况监督检查表
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《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表1. 背景介绍- 简要说明《护士条例》的颁布目的和重要性2. 检查对象- 列出被检查单位的名称和相关信息3. 检查内容及标准3.1 人员配置- 详细描述护士人员的配置要求,包括不同科室和级别的护士配比标准- 督促单位按照《护士条例》的要求进行人员配置,确保人力资源合理利用3.2 工作条件- 阐述护士工作场所的设施设备要求,包括洗手间、休息室、消毒区域等- 要求单位提供良好的工作环境和条件,确保护士工作的舒适和安全3.3 工作制度- 描述护士工作制度的要求,包括排班制度、休假制度等 - 要求单位能够建立完善的工作制度,合理安排护士的工作和休息时间3.4 专业培训- 说明护士培训的要求,包括新员工培训、继续教育等- 督促单位组织相关培训活动,提高护士的专业素质和技能水平4. 检查方法- 说明检查人员的资质和授权,检查的具体方法和步骤5. 检查结果记录- 在表格中记录被检查单位的情况,包括人员配置、工作条件、工作制度和培训情况等方面的情况6. 检查意见和建议- 提出对被检查单位的整改意见和建议,帮助其改进和完善相关工作7. 附件- 所涉及的附件,包括相关法规、文件和表格等8. 法律名词及注释- 所涉及的法律名词及其注释,解释相关法律概念和条文9. 实际执行中可能遇到的困难及解决办法- 可能遇到的问题和困难,并提供解决办法,帮助被检查单位顺利执行《护士条例》的要求10. 结束语- 强调《护士条例》的重要性和落实情况监督检查的必要性- 鼓励被检查单位积极整改和改进工作- 表达感谢并祝福被检查单位的工作顺利发展附件:1. 《护士条例》全文及解读2. 相关文件和通知公告3. 《护士人员配置标准》表格法律名词及注释:1. 护士条例:指国家相关部门发布的关于护士工作的法律法规2. 人员配置标准:指规定了不同科室和级别护士人员配备要求的规范3. 工作制度:指护士工作时间、休假安排等方面的规定和要求在实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法:1. 护士人员不足的困难:可以通过加大招聘力度、提高护士的待遇和福利来吸引更多的人才2. 工作条件不达标的困难:可以通过购买新设备、改善工作环境来改善工作条件3. 培训机会不足的困难:可以通过与相关培训机构合作、组织内部培训等方式提供更多的培训机会希望能对监督检查工作提供参考和指导。
护理工作计划落实情况分析表
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护理工作计划落实情况分析表主要内容完成情况追踪评价改进措施一、进一步完善工作制度1.针对护理安全质量方面存在的隐患,结合护理部实际工已完成作,对原有护理管理制度进行修改、补充、研究、实施。
形成一整套行之有效的规章制度。
2.继续落实核心制度(值班交接班制度、分级护理制度、查对制度)。
护士长知晓率达100%,各级护理人员知晓率达落实到位≥98%。
3.进一步完善护理会诊制度,使护理会诊在全院广泛开展。
已完成二、转变护理服务观念,提高服务质量1.每季度收集护理服务需求信息,根据病人需求及反馈信落实到位息,及时提出改进措施,把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中。
2.进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,规范健康教育制度,流程,确保措施的有落实到位效性。
3.分层使用护士,争取逐步做到分层次使用护士,充分发在实施中挥护士的优势作用。
三、加强护理质量控制,夯实基础工作,确保护XXX全有效护士长的本领和护护士长加强自1.健全照顾护士三级质控网,提高护士长发觉问题,解决问题在逐步完善中士参与意识、水平还身研究和对科的本领,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意需继续提高室护士的培训。
识,提高照顾护士质量。
2.加强护士长目标管理考核,科室护理质量考评、护理管落实到位理与护士长考评挂钩。
3.认真完成每月、季的照顾护士质量检查,坚持质控问题讨论分析、总结、反馈。
做到对检查结果定期在护士长例会上落实到位通报,以简讯形式向全院通报。
要求护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。
4.巩固节假日、薄弱时段、护士长、照顾护士部的查房制度。
由照顾护士部、护士长、质控员在节假日和薄弱时段每月进行1-2次查房;每周夜查房2次;照顾护士部每月行政查房1次。
落实到位对危重疑难病例、照顾护士质量等方面轮流督查,帮助科室解决实际问题,有利于提高照顾护士质量,确保照顾护士安全。
5.强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,实时发觉问题实时维修,坚持设落实到位备的完好。
护理安全检查表
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时间
交、接班者不知晓病区状况一处扣2分,危重病人未床边交接班一次扣5分,病区财物交接不清扣2分。
岗位职责:每月组织护理安全学习及讲评,各班职责定期修订,人人掌握职责内容并落实。
抽考
一人不熟悉扣1分,一处未落实扣1分。
安
全
管
理
安
全
管
理
安
全
管
理
1。各种专项护理管理制度:防止置入导管脱落管理制度、防止褥疮发生管理制度、防止患者跌倒管理制度。
11.实习生不得单独操作,带教老师应做到放手不放眼.
查看
发现实习生单独操作一人一次扣2分.
12。熟练掌握相关疾病的抢救程序、严格执行汇报制度。
抽考
不熟悉程序扣3分.
抢
救
设
备
急救车:清洁、光亮、推行迅速,车内物品摆放有序、无杂物;急救药品:按性能分类放置,标签醒目、数量准确、无过期、变质,各类液体各一瓶并套上网套;急救器械:开口器、舌反板、通气导管、舌钳、吸氧管、吸痰管、输血器、血压计、听诊器、砂纶、冰袋、热水袋及套、5。1.20ml注射器、无菌镊、电筒、气切包、导尿包、输液盘一套。以上用物均处于清洁或灭菌有效期
2。诊断或治疗失误导致患者出现严重的并发症、非正常死亡、严重的功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
不
良
事
件
3。严重的药物不良反应或输血不良反应.
4。因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害.
5。因公务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重的院内感染
7.因门诊、保卫、信息等其他相关的不良事件。
1.实地查看
2.现场考核
3。查相关记录
2.护理安全管理制度:差错事故防范及报告制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理人员认真落实岗位责任制。
查对制度专项督导检查表(可编辑修改word版)
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查对制度专项督导检查表
督导方法:追踪检查或询问患者注:查对制度,每个环节1 分,是打“√”得1 分,否打“×”号不得分。
考核护士:回答全面得3 分,部分的2 分,少许得1 分。
总分10 分,10 分及格。
结果统计:两种查对方式执行率;反问式核对执行率;操作前查对执行率;操作中查对执行率;操作后查对执行率;护士查对制度知晓率;查对制
度执行合格率。
跌倒、坠床专项督导检查表
注:抽查患者,回答“是”打“√”得1 分,得1 分;回答“否”打“×”,不得分。
科室每周检查≧2 人,每月结果统计一次,抽查护士,回答内容全面得4 分,部分(≧1/2)得2 分,少许(<1/2)不得分。
在相应栏内打“√”总分20 分,≧16 分及格。
结果统计:
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率;
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率
5、高危患者防跌倒、坠床警示标示放置率 6 护士对患者跌倒、坠床防范制度告知率
7、护士对患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度告知率8、护士对跌倒、坠床处置预案与工作流程知晓率。
《护士条例》落实情况监督检查表
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《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本情况1. 机构名称:2. 检查时间:3. 检查地点:4. 检查对象:5. 检查人员:二、护理工作1. 是否按照《护士条例》的相关要求,制定了护理工作指导方案?2. 是否建立了护理工作档案,包括护理评估、护理计划、护理记录等内容?3. 是否落实了患者隐私保护的规定,保护患者的隐私权?三、护士执业管理1. 是否按照《护士条例》的规定,进行了护士执业注册和护士资格考试?2. 是否进行了护理人员的日常监督和考核,保证护理质量?四、护士队伍建设1. 是否按照《护士条例》的要求,制定了护士队伍建设的规划和计划?2. 是否加强了护士队伍的培训和教育,提高护理人员的专业水平?五、药品管理1. 是否建立了药品管理制度,监督护理人员的用药行为?2. 是否按照《药品管理法》的要求,对药品进行分类、储存和使用?六、设施设备维护1. 是否按照《护士条例》的规定,定期检查和维护护理设备和设施?2. 是否对护理设施和设备进行消毒和清洁,保证患者的安全?七、疾病预防控制1. 是否做好了传染病的预防控制工作,保证患者和护理人员的安全?2. 是否按照《传染病防治法》的要求,做好传染病报告和隔离工作?附件:1. 护理工作指导方案模板2. 护理工作档案模板3. 护理评估表格模板4. 护理记录表格模板5. 护士执业注册申请表格模板6. 护理人员日常监督记录表格模板7. 药品管理制度模板8. 药品分类清单9. 护理设施和设备检查记录表格模板10. 传染病报告表格模板11. 传染病隔离通知书模板法律名词及注释:1. 《护士条例》:指中华人民共和国卫生健康委员会于2016年颁布的《全国执业护士条例》。
2. 《护理工作指导方案》:指护士按照患者情况和护理需求,制定的具体护理工作方案。
3. 《传染病防治法》:指中华人民共和国国家卫生健康委员会于2004年颁布的《传染病防治法》。
实际执行中可能遇到的困难及解决办法:1. 困难:护理人员对《护士条例》不熟悉,无法正确落实相关要求。
《护士条例》落实情况监督检查表
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护士条例落实情况监督检查表检查单位:___________________被检单位:___________________检查时间:___________________一、基本情况1. 护理部门设置是否符合要求:(1)是否设立专职或兼职的护理负责人;(2)是否设置科室护士长,科室护士长的职责是否明确。
2. 护士队伍建设是否符合要求:(1)护士数量是否满足临床需要;(2)护士的学历、职称和执业资格证书是否符合要求;(3)是否落实护士定期培训制度。
二、患者安全管理1. 患者安全风险评估是否完整,并根据评估结果制定并执行安全管理方案。
2. 患者出入院管理是否规范:(1)是否按照规定进行住院登记,规范办理出院手续;(2)是否明确患者离院后的随访管理措施。
三、工作环境及设施管理1. 护理工作场所是否干净整洁,设备设施是否齐全、正常运转,并定期进行维修保养。
2. 消毒工作是否符合规范要求,并进行定期检测。
四、医疗质量管理1. 护理记录是否完整准确:(1)是否按照规定填写护理记录;(2)是否对特殊情况采取及时有效的护理措施。
2. 不良事件和医疗差错的报告、处理是否符合规定,措施是否得当。
五、药品和器械管理1. 药品和器械管理是否符合规定:(1)药品、器械的购进、分配、储存、使用和监测等环节是否规范;(2)药品、器械的有效期是否得到严格控制,过期药品、器械是否及时处理。
2. 输液反应、输血反应的处理是否及时得当。
六、总结1. 本文档所涉及简要注释如下:(1)护士:从事护理工作的专业人员。
(2)护理部门:医院内负责护理管理的机构。
(3)护理负责人:护理部门主管或负责人员。
(4)科室护士长:医疗机构中从事护理工作的人员中在各个科室(病区)内具有主要管理职责的人员。
2. 本文档所涉及的法律名词及注释如下:(1)《护士法》:中华人民共和国颁布的法律,以保障护士从业人员的权益,规范护士的执业行为。
(2)医疗质量管理:医疗机构对患者提供的医疗服务过程进行规范、监察和改进,以提高医疗服务的质量。
查对执行专项查检表

“查对执行”专项检查表相关知识:护理查对制度一.医嘱查对制度1.处理医嘱,应做到班班查对。
每日大对医嘱至少一次。
2.处理医嘱及查对者均应签全名。
3.临时医嘱执行者要记录执行时间并签全名。
4.长期医嘱执行后,要在执行单上签全名,并保留执行单。
5.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
6.抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者需完整复述一遍,由双人核对后方可执行,并保留用过的安瓿,经两人核对后方可弃去。
抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。
二.服药、注射、处置查对制度:1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度,操作前核对时让患者或家属陈述患者姓名,并至少同事使用两种患者身份识别方式(如床号、姓名、住院号等),以确认患者身份。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
九对:对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史。
2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。
静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
水剂、片剂注意有无变质。
3、摆药后须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留空瓶。
5、发药、注射时,病员如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。
6、观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。
三.手术查对制度:1.进行术前准备及手术室接患者手术时,应查对科别、床号、姓名、性别、住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位(左、右)、所带的术前、术中用药以及病历与资料。
2.所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据,让患者或其家属陈述患者姓名,以确认患者身份。
当家属面取下假牙和贵重物品,并交由家属保管。
3.查对手术名称及配血报告、药物过敏试验结果等。
4.查无菌包外、包内无菌指示卡是否符合要求,手术器械是否齐全。
护理落实情况检查表全集文档
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护理落实情况检查表全集文档(可以直接使用,可编辑实用优质文档,欢迎下载)护理落实情况检查表分级护理落实情况检查表科室:护理晨会交班质量调查表护理床旁交接班质量调查表在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人入院患者护理质量考核标准(一般患者)年月日科室检查人患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者)年月日科室检查人患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十二麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十三产房护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十四消毒供应中心工作质量考核标准年月日科室检查人。
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、监督检查基本情况1. 监督检查对象:1.1 护士局/委员会/协会/工会;1.2 护士培训机构;1.3 医疗机构。
2. 监督检查的目的:2.1 确保《护士条例》的有效实施;2.2 提升护士行业的质量和水平;2.3 促进护士执业的合法权益。
3. 监督检查方式:3.1 定期检查;3.2 不定期检查;3.3 现场检查;3.4 文书检查。
二、监督检查内容1. 《护士条例》落实情况:1.1 是否建立了健全的护士执业登记制度;1.2 是否建立了健全的护士培训和继续教育制度;1.3 是否落实了护士职业行为准则;1.4 是否建立了健全的护理质量管理制度。
2. 护士培训机构情况:2.1 是否按照规定开展护士培训;2.2 是否提供合格的培训师资;2.3 是否设施和设备齐全;2.4 是否制定了合理的培训计划。
3. 医疗机构护理工作情况:3.1 是否合规开展护理工作;3.2 是否配备足够的护士人员;3.3 是否提供必要的护理设备和物资;3.4 是否落实护理文书的规范使用。
4. 护士执业注册管理情况:4.1 是否严格按照规定进行护士执业注册;4.2 是否及时更新护士执业注册信息;4.3 是否对护士执业注册进行有效监督和管理。
三、所涉及附件1. 护士执业登记制度相关文件;2. 护士培训和继续教育制度相关文件;3. 护士职业行为准则相关文件;4. 护理质量管理制度相关文件。
四、所涉及的法律名词及注释1. 护士条例:指中华人民共和国《护士条例》;2. 护士执业登记制度:指对护士进行执业登记的制度;3. 护士培训和继续教育制度:指对护士进行培训和继续教育的制度;4. 护士职业行为准则:指规范护士职业行为的准则;5. 护理质量管理制度:指管理和监督护理质量的制度。
五、在实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法1. 缺乏配套政策和指导文件的相关问题:解决办法:积极向上级部门争取政策支持和指导文件的发布。
查对制度专项监督检查表

查对制度专项监督检查表1. 目的和范围- 目的:明确本次查对制度专项监督的目的和任务。
- 范围:确定本次查对制度专项监督的范围,并列出相关的制度清单。
2. 检查要点- 列出需要检查的制度要点并进行详细说明。
例如,可以包括以下要点:- 制度的合规性:制度是否符合法律法规和相关规定?- 制度的完整性:制度是否覆盖了所有必要的方面?- 制度的实施情况:制度是否得到了有效的实施和落实?- 制度的时效性:制度是否与当前的环境和需求保持一致?3. 查对方法和步骤- 确定查对的方法和步骤,以确保监督检查的准确性和全面性。
例如,可以包括以下步骤:- 制定查对计划:确定查对的时间、地点和责任人。
- 收集资料:收集和查阅相关的制度文件和记录。
- 进行实地检查:到实际工作场所进行检查,并记录发现的问题和建议。
- 汇总和分析数据:将所有的检查结果进行整理和分析,以得出结论和问题清单。
- 编写检查报告:根据汇总的数据和分析结果,编写一份详细的检查报告。
4. 结论和建议- 根据检查结果,得出结论并提出相关的建议。
结论和建议应具体、明确,并可操作。
建议可以针对制度的改进、落实和追踪等方面。
以上是一个典型的查对制度专项监督检查表的模板,可以根据具体的需求进行修改和调整。
使用该检查表可以提高制度管理的效率和准确性,帮助组织和管理部门发现和解决潜在的问题,确保制度的合规性和有效性。
---> 注意:本文档仅提供一个模板示例,实际使用时需要根据具体情况进行修改和完善,以符合实际的监督检查需求。
护理查对制度落实情况专项检查表

护理查对制度落实情况专项检查表一、检查对象:全院所有科室的护理人员二、检查时间:2021年12月10日三、检查人员:护理部负责人、医院质控部门负责人四、检查内容及标准:1. 护理记录表的填写规范性和完整性- 检查记录表中是否填写了患者的基本信息、病情变化、医嘱执行情况、护理措施等内容。
- 检查记录表的填写是否符合规范,是否存在错漏、涂改等情况。
2. 护理文书的索引管理- 检查各科室的护理文书是否建立了清晰的索引管理制度。
- 检查索引管理制度的执行情况,是否有定期更新、调整索引内容。
3. 患者饮食护理的实施情况- 检查各科室的护理人员对患者饮食的了解和管理情况。
- 检查患者饮食护理是否按照医嘱执行,是否存在乱点餐、错送餐等情况。
4. 长期卧床患者护理- 检查长期卧床患者的翻身情况,是否按时进行翻身。
- 检查长期卧床患者的皮肤护理情况,是否存在压疮发生情况。
5. 患者个人卫生护理- 检查患者个人卫生护理是否按规定执行,包括患者洗漱、更换衣物等护理内容。
- 检查患者个人卫生护理是否得到患者理解和配合。
6. 重症监护患者护理- 检查重症监护患者的护理情况,包括病情变化观察、生命体征监测等。
- 检查重症监护患者的护理措施是否规范,是否按照医嘱执行。
7. 其他特殊患者护理- 检查其他特殊患者(如新生儿、老年患者等)的护理情况,是否有专门的护理计划。
- 检查其他特殊患者的护理措施是否得到医生的认可和指导。
五、检查结果及处理措施:经过专项检查,发现了一些问题和不足之处,如护理记录表填写不规范、索引管理不完善等。
下一步,护理部门将对存在问题的科室进行督导检查,并制定整改计划。
同时,加强对护理人员的培训和教育,提高其专业素质和服务质量。
六、检查总结:本次护理查对制度落实情况专项检查,旨在确保医院各科室护理工作的规范性和质量,提高护理服务水平,保障患者的健康和安全。
通过检查,发现了一些问题和不足之处,但也发现了一些科室在护理工作方面的亮点和经验,这些经验值得借鉴和推广。
专科护理专项督导检查及记录表

项目
检查内容
分值
检查方法
扣分标准
专科常规护理(30分)
1、查看科室收治的病种、新技术、新业务是否有护理常规及修订标识。
2
看资料:查看资料问护士:随机抽考1项常规,考核护士长1名和护士2名
查现场:询问患者或家属2名
无资料扣2分,资料不全扣0.5分
2、护士长掌握专科护理常规
4
3
6、科室通过发放健康教育处方、小广播等进行健康教育
2
7、患者或家属知晓并理解出院后休息、运动、饮食、用药、个人卫生、生活习惯、复诊等方面的内容
2
8、科室定期对健康教育效果进行检查、分析及改进
2
无资料扣2分,资料不全扣0.5分
9、《出院病人随访登记本》记录完整,每月随访人数2当月
出院人数的30%
2
3、护理记录规范、不全、不准确1处扣0.5分
4、输液速度及输液顺序与病情等不相符,可能会影响病情或药物效果1人扣1分
5、家属更换输液1人扣1分
6、输液管道脱落未及时发现1人扣1分
(1)静脉通道选择合适,固定妥善,输入通畅
5
(2)药物现配现用,根据病情、年龄、药物性质、调节速度及输液顺序,规范填写,挂相应治疗卡
3
5、疼痛评分>4分者,有干预措施,干预后有效果评估记录
3
一处未落实扣1分
6、病人参与疼痛评估,知晓疼痛相关知识
2
(非手术科室用)非手术病
人护理(35分)
1、按专科护理常规落实病人病情观察、各项治疗和护理措施,护理记录客观、真实、详实、全面
5
看资料:查看2份护理病历,是否有病情观察、治疗及措施落实的相关记录
不知晓扣4分,知晓不全扣1分
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表护士条例落实情况监督检查表一、机构概况1. 机构名称:2. 检查日期:3. 检查人员:二、基本情况1. 护士数量:2. 护士职称结构:3. 护士学历结构:三、岗位设置及配备情况1. 护士岗位设置:2. 对各岗位的配备情况进行说明:四、工作规范1. 护士工作时间制度是否规范:2. 护士工作纪律是否得到遵守:五、业务能力1. 护士技术水平评价:2. 护理操作规范情况:3. 重要护理操作的记录与交接是否完善:六、卫生安全1. 感染控制制度是否得到落实:2. 卫生消毒管理情况:3. 医疗废物处理是否符合规定:七、药品管理1. 药品管理制度是否落实:2. 药品存储、配药、使用情况:八、医患沟通1. 护士与患者的沟通情况:2. 护士与医生的协作情况:九、病情观察及护理评估1. 护理记录是否详细规范:2. 护理评估工具的使用情况:十、突发事件应急处理1. 突发事件应急预案的制定与执行:2. 危急重症病人的处理情况:附件:1. 机构护士岗位设置表2. 护士学历与职称对应关系表3. 工作时间制度4. 护理操作规范手册5. 感染控制制度6. 药品管理制度7. 护理评估工具样本8. 突发事件应急预案法律名词及注释:1. 护士条例:指《中华人民共和国护士条例》2. 护理操作规范:包括护理操作的步骤、注意事项、操作规程等3. 感染控制制度:指对医疗机构内传染病的预防与控制的制度4. 药品管理制度:指对医疗机构内药品的采购、存储、配药、使用、核对和报废等环节的管理制度在实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法:1. 护士工作时间过长导致疲劳问题:应加强对护士工作时间的监督,适时安排休假以及提供必要的休息场所。
2. 护士技术水平不足:应加强护士培训,提高其专业知识和技能水平,定期进行技能培训和考核。
3. 卫生消毒管理不严格:应加强卫生消毒知识的宣传教育,强化卫生消毒操作规程的执行,确保医疗设施、器械和环境的清洁与消毒。
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表检查日期:被检单位:检查人:一、基本情况被检单位名称:单位性质:经营范围:护理人员总数:病床总数:检查人员名称:二、检查内容1. 护理人员基本情况a. 护士执业资格证书是否齐全b. 护理人员执业范围是否符合规定2. 护理工作环境a. 病房内的卫生条件是否良好b. 护理设备是否完善c. 护理用品是否充足d. 护理工作站是否规范设置3. 护理工作流程a. 护理评估是否及时、全面b. 护理方案是否合理、科学c. 护理操作是否规范、安全d. 护理记录是否清晰、完整4. 护理质量管理a. 护理工作质量评估的机制是否建立b. 护理风险管理措施是否到位c. 患者满意度调查的结果及改进措施三、检查结果1. 护理人员基本情况a. 护士执业资格证书是否齐全:是/否b. 护理人员执业范围是否符合规定:是/否2. 护理工作环境a. 病房内的卫生条件是否良好:是/否b. 护理设备是否完善:是/否c. 护理用品是否充足:是/否d. 护理工作站是否规范设置:是/否3. 护理工作流程a. 护理评估是否及时、全面:是/否b. 护理方案是否合理、科学:是/否c. 护理操作是否规范、安全:是/否d. 护理记录是否清晰、完整:是/否4. 护理质量管理a. 护理工作质量评估的机制是否建立:是/否b. 护理风险管理措施是否到位:是/否c. 患者满意度调查的结果及改进措施:是/否四、存在问题及整改意见1. 存在问题:a. 护理人员执业资格证书不齐全b. 病房卫生条件不良c. 护理设备不完善d. 护理评估不及时、不全面e. 护理记录不清晰、不完整f. 护理工作质量评估机制未建立g. 护理风险管理措施不到位2. 整改意见:a. 完善护士执业资格证书管理制度b. 加强卫生条件管理,定期进行清洁消毒c. 更新护理设备,并加强设备维护保养d. 建立护理评估的工作流程,确保及时、全面e. 加强护理记录的规范要求,确保清晰、完整f. 建立护理工作质量评估的机制,及时发现问题和改进g. 加强护理风险管理,制定相应措施和预案五、附件1. 附件1:《护士执业资格证书》复印件2. 附件2:《护理工作环境卫生检查记录表》3. 附件3:《护理设备清单》4. 附件4:《护理评估工作流程图》5. 附件5:《护理记录规范要求》6. 附件6:《护理工作质量评估报告》7. 附件7:《护理风险管理措施》六、法律名词及注释1. 护士执业资格证书:具备相应从业资格的护士必须取得的证书,用于证明其具备相应的专业能力和知识。
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、机构基本信息:1. 报告单位:2. 报告时间:3. 监督检查时间段:二、基本情况:1. 机构名称:2. 护理人员总数:3. 具备执业资格的护士总数:4. 具备中级职称以上护士总数:5. 具备高级职称护士总数:三、护士执业管理情况:1. 是否按照国家有关规定落实护士执业管理制度:2. 是否建立护士执业管理档案:3. 是否定期对护士执业行为进行评价和考核:四、护士培训情况:1. 是否按照规定定期组织护士培训:2. 是否组织护士参加相关专业培训或学术交流活动:五、护士继续教育情况:1. 是否按照规定定期组织护士继续教育:2. 是否组织护士参加护理继续教育项目或活动:六、护理质量管理情况:1. 是否建立了护理质量管理制度:2. 是否按照规定定期组织护理质量评价和护理事故报告:七、医患关系处理情况:1. 是否建立了健全的医患关系处理机制:2. 是否按照规定对医患关系进行调查、处理和纠纷解决:八、护理设施设备管理情况:1. 是否建立了护理设施设备管理制度:2. 是否定期对护理设施设备进行维护和检修:九、其他事项:1. 是否存在其他需要报告的事项:附件:1. 护理人员名单2. 护士执业管理档案3. 护士培训记录4. 护士继续教育证书5. 护理质量管理制度文件法律名词及注释:1. 护士条例:指中华人民共和国护士事业管理条例,是对护士执业和管理进行规范的法规。
实际执行中可能遇到的困难及解决办法:1. 困难:护士执业管理档案不完善。
解决办法:建立档案管理制度,确保档案的及时更新和完整性。
2. 困难:护士继续教育缺乏有效的培训项目。
解决办法:与相关机构合作,开展针对护士的专业培训课程。
3. 困难:护理设施设备维护困难。
解决办法:加强设备维护管理,定期进行设备检修和维护工作。
所涉及附件如下:1. 护理人员名单2. 护士执业管理档案3. 护士培训记录4. 护士继续教育证书5. 护理质量管理制度文件所涉及的法律名词及注释如下:1. 护士条例:指中华人民共和国护士事业管理条例,是对护士执业和管理进行规范的法规。
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 护士条例监督检查表编号:2. 护士条例监督检查表名称:3. 被检查单位:4. 检查日期:5. 检查人员:- 姓名:- 职称:- 工作单位:6. 被检查单位联系人及联系方式:二、检查内容1. 护士编制情况:- 编制数:- 实际配备数:- 缺编情况及原因:- 解决办法:2. 护士职务聘任情况:- 职务聘任数:- 实际聘任数:- 未聘任原因:- 解决办法:3. 护士执业注册情况:- 注册人数:- 实际注册人数:- 未注册原因:- 解决办法:4. 护士技术能力培训情况: - 技术培训计划:- 培训实施情况:- 培训效果评估:- 培训困难及解决办法:- 值班制度:- 轮岗制度:- 具体执行情况:- 遇到的问题及解决办法:6. 护士队伍建设情况:- 人员结构:- 职称结构:- 学历结构:- 专业技术职称评定情况:- 相关培训情况:- 困难及解决办法:三、附件1. 附件1:护士编制表2. 附件2:护士职务聘任名单3. 附件3:护士执业注册名单4. 附件4:护士技术能力培训计划6. 附件6:护士队伍建设资料四、法律名词及注释1. 护士条例:指《中华人民共和国护士条例》。
2. 护士编制:指医疗机构按照规定的人员配置标准确定的护士人数。
3. 护士职务聘任:指医疗机构根据工作需要对护士职务进行合理聘任。
4. 护士执业注册:指护士按照法律规定进行执业注册,取得合法执业资格。
5. 护士技术能力培训:指护士根据职业要求进行相关技术能力培养和提升。
6. 护士值班及轮岗制度:指护士按照工作需求进行合理的值班安排和轮岗安排。
7. 护士队伍建设:指医疗机构对护士队伍进行合理结构和能力建设。
五、执行问题及解决办法1. 问题一:- 问题描述:- 解决办法:2. 问题二:- 问题描述:- 解决办法:3. 问题三:- 问题描述:- 解决办法:4. 问题四:- 问题描述:- 解决办法:六、总结本次监督检查对《护士条例》的落实情况进行了详细的调查和分析,发现了一些存在的问题,并提出了相应的解决办法。
《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 检查单位:2. 检查时间:3. 负责人:4. 检查对象:二、护士基本情况1. 护士数量:2. 护士职称分布:3. 护士岗位设置及人员配置情况:三、护士培训和学历要求1. 护士培训计划是否制定并落实:2. 各级护士的学历要求是否符合规定:四、护士执业资格证书1. 护士执业资格证书的颁发情况:2. 护士执业资格证书的验证制度是否建立:五、护士执业行为规范1. 护士是否按照规定着装、佩戴工作牌:2. 护士是否执行标准操作规程:3. 护士是否保持良好的工作纪律:4. 护士是否正确履行职责,保障患者权益:六、护士职业道德和职业操守1. 护士是否秉持职业道德准则:2. 护士是否遵守护理伦理规范:3. 护士是否保护患者隐私和个人信息:七、护士工作环境1. 护士工作场所是否符合卫生标准:2. 护士工作工具及设备是否符合要求:3. 护士工作区域的安全和隐患问题:八、护士工作量和工作负荷1. 护士工作量是否合理安排:2. 护士工作负荷是否过重:九、护士协作与团队合作1. 护士之间的协作和团队合作情况:2. 护士与其他医护人员的协调配合情况:十、护士培训和继续教育1. 护士培训和继续教育计划及执行情况:2. 护士参与学术交流和科研活动情况:附件:1. 护士名单及资格证书复印件2. 护士执业行为规范指引3. 护士工作环境检查记录表法律名词及注释:1. 《护士条例》:指中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《护士条例》2. 执业资格证书:指通过相关考试合格后,颁发给护士的执业证书3. 标准操作规程:指护士在工作中应遵守的操作流程和规定实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法:1. 困难:护士数量不足,无法满足工作需求。
解决办法:加强招聘和培训工作,提高护士的职业吸引力,吸引更多人才从事护理工作。
2. 困难:部分护士对执业行为规范不够了解,执行不到位。
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检查时间
项目
护士
姓名
转抄医嘱双人查对
操作前查对
操作中查对
操作后查对
应查对总项次
落实率%
查对医嘱
检查药品药物配伍禁忌有效期
检查治疗用物质量及有效期
患者或者家属陈述姓名
查对腕带或床尾卡信息
同时使用姓名、年龄
药名、剂量、浓度、给药时间及途径
输注速度
患者或者家属陈述姓名
查对腕带或床尾卡信息
同时使用姓名、年龄
药名、剂量、浓度、给药时间及途径
输注速度
2017年06月3日
静脉输液
张三
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13
100%
2017年06月3日
静脉输液
李四
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×
√
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√
√
×
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√
√
×
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13
76.92%
2017年06月3日
口服给药
刘某பைடு நூலகம்
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NA
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NA
11
100%
检查者: