睑腺炎与睑板腺囊肿 PPT
合集下载
眼睑疾病PPT课件
第一章 眼睑病
贵州省榕江县人民医院 韦胜林
2021
1
一、眼睑炎症
（一）睑腺炎
（1）俗称：麦粒肿
（2）概念：化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的急性炎症
（3）分类：①内睑腺炎-睑板腺感染
②外睑腺炎-睫毛毛囊或附属的皮脂腺或变态
汗腺感染
（4）感染菌体：金黄色葡萄球菌
（5）临床表现：红、肿、热、痛炎症表现，2-3天后黄色
上皮鳞屑，去除表面干燥后结痂，无溃疡和脓点，眼痒、
刺痛、烧灼感。
（4）治疗：①避免刺激因素
②增强机体抵抗力，减少烟酒刺激
③生理盐水拭去20鳞21 屑后涂抗生素眼膏
4
（二）溃疡性睑缘炎 （1）概念：睫毛毛囊及附属腺体的慢性或亚急性化脓性 炎症。 （2）病因：金黄色葡萄球菌 （3）临床表现：睑缘有皮脂，睫毛根部散布小脓包，痂 皮覆盖，去除痂皮后见睫毛根端和浅小溃疡，时间长后形 成泪小点肿胀或阻塞，导致泪溢。 （4）治疗：细菌培养+药敏试验
（三）眦部睑缘炎
（1）致病菌体：莫-阿双杆菌/维生素B2缺乏
（2）临床表现：多发生于外眦部，眼痒、异物感、烧灼
感
（3）治疗：①抗生素滴眼液
②维生素B2补充2021
5
③治疗合并症
2021
6
脓点→后可扩散或破溃→败血症、海绵窦血栓可能
（6）治疗：①早期：局部热敷，10-15min/次，3-4次/天
②滴眼液4-6次/天+口服抗生素类药物（头孢
等）
2021
2
③脓肿未形成→禁切开（易扩散）；脓肿形成→切开
二、睑板腺囊肿
（1）俗称：霰粒肿 （2）概念：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿 （3）病理特征：纤维结缔组织包囊，内含睑板腺分泌物 和巨细胞 （4）临床表现：眼睑皮下圆形肿块，可隆起，与皮肤无 粘连，多无压痛。 （5）治疗：①小而无症状：无需治疗，待自行吸收
贵州省榕江县人民医院 韦胜林
2021
1
一、眼睑炎症
（一）睑腺炎
（1）俗称：麦粒肿
（2）概念：化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的急性炎症
（3）分类：①内睑腺炎-睑板腺感染
②外睑腺炎-睫毛毛囊或附属的皮脂腺或变态
汗腺感染
（4）感染菌体：金黄色葡萄球菌
（5）临床表现：红、肿、热、痛炎症表现，2-3天后黄色
上皮鳞屑，去除表面干燥后结痂，无溃疡和脓点，眼痒、
刺痛、烧灼感。
（4）治疗：①避免刺激因素
②增强机体抵抗力，减少烟酒刺激
③生理盐水拭去20鳞21 屑后涂抗生素眼膏
4
（二）溃疡性睑缘炎 （1）概念：睫毛毛囊及附属腺体的慢性或亚急性化脓性 炎症。 （2）病因：金黄色葡萄球菌 （3）临床表现：睑缘有皮脂，睫毛根部散布小脓包，痂 皮覆盖，去除痂皮后见睫毛根端和浅小溃疡，时间长后形 成泪小点肿胀或阻塞，导致泪溢。 （4）治疗：细菌培养+药敏试验
（三）眦部睑缘炎
（1）致病菌体：莫-阿双杆菌/维生素B2缺乏
（2）临床表现：多发生于外眦部，眼痒、异物感、烧灼
感
（3）治疗：①抗生素滴眼液
②维生素B2补充2021
5
③治疗合并症
2021
6
脓点→后可扩散或破溃→败血症、海绵窦血栓可能
（6）治疗：①早期：局部热敷，10-15min/次，3-4次/天
②滴眼液4-6次/天+口服抗生素类药物（头孢
等）
2021
2
③脓肿未形成→禁切开（易扩散）；脓肿形成→切开
二、睑板腺囊肿
（1）俗称：霰粒肿 （2）概念：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿 （3）病理特征：纤维结缔组织包囊，内含睑板腺分泌物 和巨细胞 （4）临床表现：眼睑皮下圆形肿块，可隆起，与皮肤无 粘连，多无压痛。 （5）治疗：①小而无症状：无需治疗，待自行吸收
眼睑病PPT课件
2. 鳞屑性者：用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除 去痂皮，抗生素激素眼膏涂擦睑缘，每日2～3次，愈后 继续用药二周，以防复发。
3. 溃疡性者：同上清除痂皮后，挑开脓泡，拔去患 处睫毛，然后涂以抗生素或磺胺眼膏。此病较顽固，治 疗应力求彻底，不可中断。病情好转后要持续用药
4. 眦部：用0.5%的硫酸锌液眼药水。
5
概述
眼睑的组织学 分5层 1. 皮肤层 2. 皮下组织层 3. 肌肉层 4. 睑板层 5. 睑结膜层
6
睑腺炎
❖ 定义：眼睑腺体的感染性病变 ❖ 本病属中医“针眼”
西医病因：由葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂（zeis腺） 或睑板腺而致的急性化脓性炎症，通称为睑腺炎。 俗称麦粒肿。 中医病因：本病多因风热之邪客袭胞睑，气血不畅。
正常位置是：
1.眼睑与眼球表面紧密接触，形成 一个毛细间隙，使泪液能吸附在这一毛 细间隙中，随着瞬目动作向内眦流动， 同时润泽眼球表面。
睫，舌红苔黄腻，脉濡数。 ❖ 治法：清热除湿。 ❖ 方药：除湿汤加减。
31
中医治疗
❖ 1、辨证论治 ❖ （3）、心火上炎证 ❖ 证候：眦部睑缘红赤糜烂、灼热刺痒、舌红苔黄
，脉数。 ❖ 治法：清心泻火。 ❖ 方药：导赤散合黄连解毒汤加减。
32
❖第二节 眼睑位置、功能和先 天异常
33
睑与睫毛位置异常
年人的霰粒肿注意与睑板腺癌鉴 别。 本病属中医“胞生痰核”。
16
病因病理
1.西医病因病理： （1）.与睑板腺分泌功能旺盛有关 （2）.发生在上睑者居多
2.中医病因病机：多因脾失健运，聚湿生痰，上阻 胞睑脉络。
17
睑板腺囊肿
临床表现
1. 无痛性肿物。 2. 进程缓慢。 3. 大者可见皮肤隆起。 4. 假性上睑下垂。 5. 相应睑结膜面呈紫红色灰
3. 溃疡性者：同上清除痂皮后，挑开脓泡，拔去患 处睫毛，然后涂以抗生素或磺胺眼膏。此病较顽固，治 疗应力求彻底，不可中断。病情好转后要持续用药
4. 眦部：用0.5%的硫酸锌液眼药水。
5
概述
眼睑的组织学 分5层 1. 皮肤层 2. 皮下组织层 3. 肌肉层 4. 睑板层 5. 睑结膜层
6
睑腺炎
❖ 定义：眼睑腺体的感染性病变 ❖ 本病属中医“针眼”
西医病因：由葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂（zeis腺） 或睑板腺而致的急性化脓性炎症，通称为睑腺炎。 俗称麦粒肿。 中医病因：本病多因风热之邪客袭胞睑，气血不畅。
正常位置是：
1.眼睑与眼球表面紧密接触，形成 一个毛细间隙，使泪液能吸附在这一毛 细间隙中，随着瞬目动作向内眦流动， 同时润泽眼球表面。
睫，舌红苔黄腻，脉濡数。 ❖ 治法：清热除湿。 ❖ 方药：除湿汤加减。
31
中医治疗
❖ 1、辨证论治 ❖ （3）、心火上炎证 ❖ 证候：眦部睑缘红赤糜烂、灼热刺痒、舌红苔黄
，脉数。 ❖ 治法：清心泻火。 ❖ 方药：导赤散合黄连解毒汤加减。
32
❖第二节 眼睑位置、功能和先 天异常
33
睑与睫毛位置异常
年人的霰粒肿注意与睑板腺癌鉴 别。 本病属中医“胞生痰核”。
16
病因病理
1.西医病因病理： （1）.与睑板腺分泌功能旺盛有关 （2）.发生在上睑者居多
2.中医病因病机：多因脾失健运，聚湿生痰，上阻 胞睑脉络。
17
睑板腺囊肿
临床表现
1. 无痛性肿物。 2. 进程缓慢。 3. 大者可见皮肤隆起。 4. 假性上睑下垂。 5. 相应睑结膜面呈紫红色灰
第二军医大眼科学第四章--眼睑病PPT课件
第四章 眼睑病
.
1
2020/6/1
第一节 眼睑炎症
睑腺炎 睑板腺囊肿 睑缘炎
2
.
2020/6/1
2-1 睑腺炎
一、睑腺炎（hordeolum）
△ 定义及病因 △ 临床表现及诊断 △ 治疗
3
.
2020/6/1
定义与病因
2-1 睑腺炎
●定义——指眼睑腺体的急性细菌性感
染，又称为麦粒肿，俗称“针眼”。如
★倒睫：指睫毛向后生长
★乱睫：指睫毛不规则生长
★病因：多由睑缘部瘢痕收缩所致，
睑内翻常伴有倒睫，沙眼最常见。
乱睫也可由先天畸形引起。
24
.
2020/6/1
4-2 倒睫与乱睫
临床表现与诊断
临床表现：
◆患者常有刺痛、流泪和异物感
◆倒睫多少不一，有时仅1~2根，有时
一部或全部睫毛向后摩擦角膜
◆可导致结膜充血、角膜浅层混浊、
后天性上睑下垂 ★病因治疗，待病情稳定后6个月考虑手术 ★如有麻痹性斜视，视力尚好，应先矫正斜 视，再考虑上睑下垂的矫正 ★外伤后12-18个月下垂可能消失，不宜急 行手术。若为提上睑肌撕裂应立即手术。
44
.
2020/6/1
眼睑闭合不全
面神经麻痹 睑外翻 突眼（甲状腺性，肿瘤，先天性青光眼） 昏迷或深度麻醉的病人
剖及生 理
49
2020/6/1
一、泪道阻塞或狭窄 （stenosis of lacrimal passage）
病因： 1）泪小点位置异常、狭窄、闭塞
2）泪小管至鼻泪管阻塞或狭窄 3）其他
50
.
2020/6/1
泪小点异常
51
.
.
1
2020/6/1
第一节 眼睑炎症
睑腺炎 睑板腺囊肿 睑缘炎
2
.
2020/6/1
2-1 睑腺炎
一、睑腺炎（hordeolum）
△ 定义及病因 △ 临床表现及诊断 △ 治疗
3
.
2020/6/1
定义与病因
2-1 睑腺炎
●定义——指眼睑腺体的急性细菌性感
染，又称为麦粒肿，俗称“针眼”。如
★倒睫：指睫毛向后生长
★乱睫：指睫毛不规则生长
★病因：多由睑缘部瘢痕收缩所致，
睑内翻常伴有倒睫，沙眼最常见。
乱睫也可由先天畸形引起。
24
.
2020/6/1
4-2 倒睫与乱睫
临床表现与诊断
临床表现：
◆患者常有刺痛、流泪和异物感
◆倒睫多少不一，有时仅1~2根，有时
一部或全部睫毛向后摩擦角膜
◆可导致结膜充血、角膜浅层混浊、
后天性上睑下垂 ★病因治疗，待病情稳定后6个月考虑手术 ★如有麻痹性斜视，视力尚好，应先矫正斜 视，再考虑上睑下垂的矫正 ★外伤后12-18个月下垂可能消失，不宜急 行手术。若为提上睑肌撕裂应立即手术。
44
.
2020/6/1
眼睑闭合不全
面神经麻痹 睑外翻 突眼（甲状腺性，肿瘤，先天性青光眼） 昏迷或深度麻醉的病人
剖及生 理
49
2020/6/1
一、泪道阻塞或狭窄 （stenosis of lacrimal passage）
病因： 1）泪小点位置异常、狭窄、闭塞
2）泪小管至鼻泪管阻塞或狭窄 3）其他
50
.
2020/6/1
泪小点异常
51
.
最新第一章 眼睑病PPT课件
症状体征
病变可发生于上、下睑，以下睑多见，与三 叉神经眶下支分布范围相符。
初发时睑部皮肤出现丘疹，常成簇状出现， 很快形成半透明水疱，周围有红晕。眼睑水 肿。眼部有刺痛、烧灼感，水疱易破，渗出 黄色粘稠液体。约1周后充血减退，肿胀减轻， 水疱干涸，结痂脱落后不留瘢痕，但可有轻 度色素沉着。可以复发。如发生于睑缘处， 有可能蔓延至角膜。在唇部和鼻前庭部，可 出现同样的损害。
如汞剂过敏或局部刺激反应过重者，则改用抗生素 或5%磺胺眼药膏。
同时伴有结膜炎，则应滴用抗生素眼药水。
（二）溃疡性睑缘炎
病因： 常为金黄色葡萄球菌感染引起睫毛
毛囊、Zeis和Moll腺体的急性或化脓性 炎症。
临床表现
睑缘皮脂腺分泌很多，干后结痂，并将
睫毛粘着成束，痂皮除去后，睫毛根部可见
出血性溃疡及小脓包。
根据患者的症状和眼睑的改变，容 易作出诊断。很少需要进行细菌培养来 确定致病细菌。
治疗
①早期睑腺炎应给予局部热敷，每 次10－15min，每日3－4次，以便促进 眼睑血液循环，缓解症状，促进炎症消 散。每日滴用抗生素滴眼液4－6次，以 便控制感染。
治疗
②当浓重形成后，应切开排脓。外睑腺 炎的切口应在皮肤面，与睑缘相平行， 使其与眼睑皮纹相一致，以尽量减少瘢 痕。如果脓肿较大，应当放置引流条。 内睑腺炎的切口常在睑结膜面，与睑缘 相垂直，以免过多地伤及睑板腺管。
第一章 眼睑病
学习目标
1．说出睑缘炎的类型及治疗方法； 2．描述内外麦粒肿的临床表现； 3．记住霰粒肿的临床表现和治疗； 4．了解部分良性肿瘤及恶性肿瘤眼睑有保护眼球的作用。
正常人上下睑闭合时，上下睑线紧密接合；睁眼时，上睑 向上提起，下睑轻度下垂；两眼自然睁开向前平视时，上睑遮 盖角膜上线约2毫米，整个瞳孔区则完全暴露在外，光线可无阻 挡地通过，保证了正常的视觉功能。睑缘部的睫毛排列整齐， 向前向外伸出，不与角膜接触，能阻挡灰尘、汗水等侵入眼部， 起着保护眼球的作用。通过眼睑的开闭，可以使眼球保持湿润 和角膜的光泽，清除结膜囊灰尘及细菌。
《眼科学眼睑病》PPT课件
为睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗
腺感染，称为外麦粒肿；如为睑板腺感
染，则称为内麦粒肿。
●病因 多为金黄色葡萄球菌感染
4
h
08.01.2021
临床表现与诊断
内麦粒肿
5
h
08.01.2021
治疗
2-1 睑腺炎
◆ 早期治疗，热敷，局部用药控制感染 ◆ 脓肿形成后，切开排脓，
注意切口的位置及方向！ ◆ 切忌挤压排脓，以免感染扩散 ◆ 严重者可全身应用有效的抗菌素
4-2 倒睫与乱睫
★倒睫：指睫毛向后生长
★乱睫：指睫毛不规则生长
★病因：多由睑缘部瘢痕收缩所致，
睑内翻常伴有倒睫，沙眼最常见。
乱睫也可由先天畸形引起。
24
h
08.01.2021
4-2 倒睫与乱睫
临床表现与诊断
临床表现：
◆患者常有刺痛、流泪和异物感
◆倒睫多少不一，有时仅1~2根，有时
一部或全部睫毛向后摩擦角膜
先天性睑内翻
痉挛性睑内翻 瘢痕性睑内翻
病 因
先天性发育异常，如内 眼轮匝肌过度收缩(眶 眦赘皮，睑缘部轮匝肌 隔和下睑皮肤松弛，炎 过度发育或睑板发育不 症、包眼等)；眼睑后
睑结膜及睑板瘢痕性收 缩，沙眼多见
全等
支撑力弱(眶脂肪减少)
临 床
婴幼儿，下睑内眦部。 老年人，下睑多。单眼 双眼；刺激症状多不明 或双眼；畏光、流泪、 显。睑内翻，倒睫，角 刺痛、眼睑痉挛等。睑
眼睑病
h
1
08.01.2021
第一节 眼睑炎症
睑腺炎 睑板腺囊肿 睑缘炎
2
h
08.01.2021
2-1 睑腺炎
一、睑腺炎（hordeolum）
眼科疾病 眼睑病 睑腺炎和睑板腺囊肿 眼科学课件
3
治疗
• 小而无症状的囊肿无须治疗或热敷待其自行吸收；
• 较大的囊肿可局部热敷，或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收， 不能消退者予以手术切除
复发性或老年患者的睑板腺囊肿应警惕睑板腺癌， 切除物需送病理检查
小结
➢ 睑腺炎：红、肿、热、痛等急性炎症的表现，眼睑红肿， 局部压痛，病程较短。
➢ 睑板腺囊肿：无明显红肿，表现为局部小硬结，无明显压 痛，病程较长。
外睑腺炎－局部皮肤出现脓点 • 脓肿形成
内睑腺炎－睑结膜面黄色脓点
• 脓肿破溃后，炎症明显减轻
• 严重者眼睑蜂窝织炎，可引起败血症或海绵窦 血栓而危及生命
3
治疗
• 早期治疗：局部热敷、抗生素滴眼液。
外睑腺炎－皮肤面、与睑缘平行
• 脓肿形成后，切开排脓
内睑腺炎－睑结膜面、与睑缘垂直
当脓肿尚未形成时不宜切开，更不能挤压排脓， 以免感染扩散。
睑腺炎& 睑板腺囊肿
PART-1
睑腺炎
1
定义和病因
定义：眼睑腺体因细菌感染引起的急性、化脓性
炎症，俗称“麦粒肿“或”针眼”。
外睑腺炎－睫毛毛囊、皮脂腺或变态汗腺感染
内睑腺炎－睑板腺感染
病因：大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌
感染。
2
临床表现
• 红、肿、热、痛 • 有明显压痛的硬结形成 • 可伴耳前淋巴结肿大
• 严重者全身应用足量广谱抗生素。
PART-2
பைடு நூலகம்睑板腺囊肿
1
定义和病因
• 定义：睑板腺特发性、无菌性、慢性、脂性肉芽肿性炎症，
又称“霰粒肿” 。
• 病因：睑板腺开口阻塞，分泌物潴留，对周围组织慢性刺激。
慢性结膜炎或睑缘炎、维生素A缺乏、睑板腺导管内结石等均 可引起睑板腺开口阻塞。
睑腺炎与睑板腺囊肿
最常见
睑板腺囊肿病
睑板腺开口阻塞（阻 塞可由慢性结膜炎或 睑缘炎引起）
腺体分泌功能旺盛 （青中年人多见）
高胆固醇血症 睑板腺导管内结石
睑腺炎的临床表现
外睑腺炎
外睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛 有时合并同侧耳前淋巴结肿大
外睑腺炎临床表现
外睑腺炎脓肿未破溃
内睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛
内睑腺炎临床表现
眶蜂窝织炎
睑板腺囊肿临床表现
1.病程缓慢，一般并无明显症状，有时仅有沉重感，可因 有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物 感。
2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，表面光 滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。
3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆 起。如有继发感染，可演变成睑腺炎。
4.小的睑板腺囊肿可自行完全吸收，或自行穿破结膜面， 排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦 可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增 殖。
睑板腺囊肿的临床表现
无红、热、痛
睑腺炎的治疗
脓肿形成之前应热敷，并局部滴用抗生素 滴眼液，病情较重者可口服抗生素控制感 染。
脓肿形成之后应切开排脓。外睑腺炎切 口应在皮肤面与眼睑缘平行，减少愈后 瘢痕对外观的影响，脓肿较大者需放置 引流条，每日换药直至无明显脓液排出。 内睑腺炎切口应与睑缘垂直，避免损伤 其它睑板腺。
睑腺炎与睑板腺囊肿
本课件仅供大家学习学习 学习完毕请自觉删除
谢谢 本课件仅供大家学习学习
学习完毕请自觉删除 谢谢
睑腺炎
睑板腺囊肿是化脓菌侵入眼源自腺 体引起的急性化脓性 炎症。 俗称麦粒肿。
是睑板腺特发性、无 菌性、慢性肉芽肿性 炎症。俗称霰粒肿 。
睑板腺囊肿病
睑板腺开口阻塞（阻 塞可由慢性结膜炎或 睑缘炎引起）
腺体分泌功能旺盛 （青中年人多见）
高胆固醇血症 睑板腺导管内结石
睑腺炎的临床表现
外睑腺炎
外睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛 有时合并同侧耳前淋巴结肿大
外睑腺炎临床表现
外睑腺炎脓肿未破溃
内睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛
内睑腺炎临床表现
眶蜂窝织炎
睑板腺囊肿临床表现
1.病程缓慢，一般并无明显症状，有时仅有沉重感，可因 有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物 感。
2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，表面光 滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。
3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆 起。如有继发感染，可演变成睑腺炎。
4.小的睑板腺囊肿可自行完全吸收，或自行穿破结膜面， 排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦 可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增 殖。
睑板腺囊肿的临床表现
无红、热、痛
睑腺炎的治疗
脓肿形成之前应热敷，并局部滴用抗生素 滴眼液，病情较重者可口服抗生素控制感 染。
脓肿形成之后应切开排脓。外睑腺炎切 口应在皮肤面与眼睑缘平行，减少愈后 瘢痕对外观的影响，脓肿较大者需放置 引流条，每日换药直至无明显脓液排出。 内睑腺炎切口应与睑缘垂直，避免损伤 其它睑板腺。
睑腺炎与睑板腺囊肿
本课件仅供大家学习学习 学习完毕请自觉删除
谢谢 本课件仅供大家学习学习
学习完毕请自觉删除 谢谢
睑腺炎
睑板腺囊肿是化脓菌侵入眼源自腺 体引起的急性化脓性 炎症。 俗称麦粒肿。
是睑板腺特发性、无 菌性、慢性肉芽肿性 炎症。俗称霰粒肿 。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
腺体分泌功能旺盛 （青中年人多见）
高胆固醇血症
睑板腺导管内结石
睑腺炎的临床表现
外睑腺炎
外睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛 有，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
外睑腺炎临床表现
外睑腺炎脓肿未破溃
内睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛
内睑腺炎临床表现
4.小的睑板腺囊肿可自行完全吸收，或自行穿破结膜面， 排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦 可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增 殖。
睑板腺囊肿的临床表现
无红、热、痛
睑腺炎的治疗
脓肿形成之前应热敷，并局部滴用抗生素 滴眼液，病情较重者可口服抗生素控制感 染。
脓肿形成之后应切开排脓。外睑腺炎切 口应在皮肤面与眼睑缘平行，减少愈后 瘢痕对外观的影响，脓肿较大者需放置 引流条，每日换药直至无明显脓液排出。 内睑腺炎切口应与睑缘垂直，避免损伤 其它睑板腺。
麦粒肿 霰粒肿
睑腺炎
睑板腺囊肿
是化脓菌侵入眼睑腺 体引起的急性化脓性 炎症。 俗称麦粒肿。
是睑板腺特发性、无 菌性、慢性肉芽肿性 炎症。俗称霰粒肿 。
睑腺炎病因
睑板腺囊肿病因
化脓菌的感染 多数为葡萄球菌
其中金黄色葡萄球菌 最常见
睑板腺开口阻塞（阻 塞可由慢性结膜炎或 睑缘炎引起）
睑腺炎的治疗
脓肿形成之前不宜切开，禁忌挤压，以免 感染扩散导致眶蜂窝织炎甚至全身扩散危 及生命。一旦有感染加重扩散迹象应全身 足量使用抗生素，而且金黄色葡萄球菌要 对所用的抗生素，同时对脓液及血液做细 菌培养加药敏，及时调整敏感抗生素。
睑板腺囊肿的治疗
小囊肿有自愈可能，所以可以热敷促进吸 收或观察。
眶蜂窝织炎
睑板腺囊肿临床表现
1.病程缓慢，一般并无明显症状，有时仅有沉重感，可因 有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物 感。
2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，表面光 滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。
3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆 起。如有继发感染，可演变成睑腺炎。
较大的囊肿可向囊肿内注射激素促进吸收， 无效者可手术切除。
睑板腺囊肿的治疗
老年人反复发作的睑板腺囊肿应与睑板腺癌相鉴别。
谢 谢！
高胆固醇血症
睑板腺导管内结石
睑腺炎的临床表现
外睑腺炎
外睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛 有，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
外睑腺炎临床表现
外睑腺炎脓肿未破溃
内睑腺炎临床表现
红、肿、热、痛
内睑腺炎临床表现
4.小的睑板腺囊肿可自行完全吸收，或自行穿破结膜面， 排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦 可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增 殖。
睑板腺囊肿的临床表现
无红、热、痛
睑腺炎的治疗
脓肿形成之前应热敷，并局部滴用抗生素 滴眼液，病情较重者可口服抗生素控制感 染。
脓肿形成之后应切开排脓。外睑腺炎切 口应在皮肤面与眼睑缘平行，减少愈后 瘢痕对外观的影响，脓肿较大者需放置 引流条，每日换药直至无明显脓液排出。 内睑腺炎切口应与睑缘垂直，避免损伤 其它睑板腺。
麦粒肿 霰粒肿
睑腺炎
睑板腺囊肿
是化脓菌侵入眼睑腺 体引起的急性化脓性 炎症。 俗称麦粒肿。
是睑板腺特发性、无 菌性、慢性肉芽肿性 炎症。俗称霰粒肿 。
睑腺炎病因
睑板腺囊肿病因
化脓菌的感染 多数为葡萄球菌
其中金黄色葡萄球菌 最常见
睑板腺开口阻塞（阻 塞可由慢性结膜炎或 睑缘炎引起）
睑腺炎的治疗
脓肿形成之前不宜切开，禁忌挤压，以免 感染扩散导致眶蜂窝织炎甚至全身扩散危 及生命。一旦有感染加重扩散迹象应全身 足量使用抗生素，而且金黄色葡萄球菌要 对所用的抗生素，同时对脓液及血液做细 菌培养加药敏，及时调整敏感抗生素。
睑板腺囊肿的治疗
小囊肿有自愈可能，所以可以热敷促进吸 收或观察。
眶蜂窝织炎
睑板腺囊肿临床表现
1.病程缓慢，一般并无明显症状，有时仅有沉重感，可因 有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物 感。
2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，表面光 滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。
3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆 起。如有继发感染，可演变成睑腺炎。
较大的囊肿可向囊肿内注射激素促进吸收， 无效者可手术切除。
睑板腺囊肿的治疗
老年人反复发作的睑板腺囊肿应与睑板腺癌相鉴别。
谢 谢！