常见农药中毒的急诊诊断和处理
有机磷农药中毒的护理措施与方法
有机磷农药中毒的护理措施与方法有机磷农药中毒是一种常见的急诊情况，常见于农作物种植、农药生产和使用以及农业劳动者等相关行业。
当接触到有机磷农药后，人体可能会出现一系列症状，包括头痛、晕眩、呼吸困难、视力模糊以及肌肉震颤等。
在处理这种情况时，护理措施和方法对于患者的康复至关重要。
为了确保及时有效地处理有机磷农药中毒，护士们首先需要评估患者的症状和病情。
这包括观察患者的呼吸状况、血压、脉搏和神经系统的反应等。
了解患者是否有过敏史、是否患有其他慢性疾病以及是否正在服用其他药物也是十分重要的。
一旦评估完成，护士们应采取以下护理措施和方法：1. 确保安全环境：将患者转移到一个安全、清洁和干燥的环境中，并确保环境中没有其他有毒物质。
2. 气道管理：有机磷农药中毒可能导致呼吸困难或窒息。
护士应密切监测患者的呼吸情况，并在必要时给予辅助呼吸。
氧气给予也是必要的。
3. 液体管理：由于有机磷农药中毒会影响肌肉和神经系统的功能，造成水分和电解质的丢失。
护士应监测患者的液体摄入和排出，并根据患者的情况调整液体补充方案。
4. 清洁和去污：有机磷农药可能在患者的皮肤和衣物上残留，进一步引起中毒。
护士应将患者的衣物脱掉，并使用肥皂水或清洁剂彻底清洗患者的皮肤。
5. 毒物清除和解毒：在紧急情况下，如果患者严重中毒，可能需要进行洗胃或吸入剂以清除体内残留的有机磷农药。
对于有机磷农药中毒的解毒，抗毒血清是最常用的治疗方法之一。
6. 对症处理：根据患者的具体症状，护士可以给予相应的对症治疗。
对于肌肉震颤，可以给予镇定剂；对于头痛和晕眩，可以给予止痛药或抗晕药等。
7. 密切监护：有机磷农药中毒需要密切监护患者的生命体征和病情变化。
护士应定期测量患者的血压、脉搏、呼吸和体温，并记录下来以便医生参考。
总结和回顾性内容：有机磷农药中毒是一种常见但严重的急诊情况，需要及时有效的处理。
护理措施和方法在处理中起到至关重要的作用。
重要的护理措施包括确保安全环境、气道管理、液体管理、清洁去污、毒物清除和解毒、对症处理以及密切监护患者等。
农药中毒如何急救农药中毒的急救措施
农药中毒如何急救农药中毒的急救措施在室外长时间喷洒农药时，要注意避免农药中毒，如果出现农药中毒，如何急救?下面店铺分享了农药中毒的急救措施，希望能帮助到你。
农药中毒的临床表现1.皮肤、黏膜刺激症状经口误服后，口腔黏膜、咽喉受刺激，有疼痛感和轻度灼伤溃烂，形成口腔溃疡;目艮部受污染有结膜炎征兆;未经稀释的制剂污染皮肤，局部受刺激致瘙痒，可出现红斑，少数患者有皮肤过敏。
2.消化道反应常是急性经口摄入中毒的主要症状，除口腔黏膜红肿外，常有恶心、呕吐、上腹痛，严重者尚有消化道出血及腹泻。
3.呼吸系统损害吸入者可致咳嗽、气喘，肺内有啰音，经口中毒的严重病例，易发生吸入性肺炎及(或)肺水肿，出现咳嗽、胸闷和呼吸困难，严重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管损害除心动过速或过缓外，常有血压降低，初期血压下降可能为血容量降低的影响，但后期则为毒剂本身的作用。
给狗分别静脉注射纯草甘膦和表面活性剂，发现注射表面活性剂者血压降低。
部分病例肌酸激酶(CK)升高。
5.神经系统症状除头昏、乏力、出汗外，一般无严重损害;但大剂量经口严重中毒时，也可见神志异常、抽搐和昏迷。
6.肝、肾损害受损一般较轻，常可自动恢复，但个别患者可能因溶血，造成较重的肾损害，甚至发生急性肾衰竭。
农药中毒的类型农药中毒类型根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同，农药中毒的程度有所不同，有的仅仅引起局部损害，有的可能影响整个机体，严重时甚至危及生命，一般可分为轻、中、重三度。
以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。
农药中毒途径1.经皮吸收通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。
2.经呼吸道吸入经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。
3.经中(消化道)摄入。
现在分析几种常见的农药中毒的急救：有机磷农药中毒有机磷是广泛应用于农业生产上的杀虫剂。
目前我国生产和使用的有机磷农药已有数十种之多，如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。
敌敌畏中毒急救的急救措施
敌敌畏中毒急救的急救措施引言概述：敌敌畏是一种常见的有机磷农药，对人体有较强的毒性。
一旦发生敌敌畏中毒，及时采取正确的急救措施至关重要。
本文将介绍敌敌畏中毒的急救措施，包括四个部分：中毒症状、紧急处理、医院救治和预防措施。
一、中毒症状：1.1 呼吸系统症状：敌敌畏中毒后，患者常出现呼吸困难、气促、咳嗽等症状。
1.2 神经系统症状：患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肌肉抽搐等症状。
1.3 心血管系统症状：敌敌畏中毒还会引起心跳加快、血压升高或下降等心血管系统症状。
二、紧急处理：2.1 立即将患者转移到通风良好的地方，避免进一步接触敌敌畏。
2.2 快速拨打急救电话，并告知医生患者中毒的情况和症状。
2.3 在等待急救人员到达之前，可以采取一些紧急处理措施，如让患者漱口或含漱口水，以尽量减少体内敌敌畏的吸收。
三、医院救治：3.1 医院急救人员到达后，会对患者进行全面的体格检查，并根据中毒程度进行相应的治疗。
3.2 通常情况下，医生会给患者进行洗胃，以减少体内敌敌畏的吸收。
3.3 医生还会根据患者的症状给予相应的药物治疗，如解痉药、抗惊厥药等，以缓解症状并保护患者的生命。
四、预防措施：4.1 避免接触敌敌畏等有机磷农药，尤其是在农药使用时要注意防护措施。
4.2 在接触农药后，及时洗手、洗脸和换洗衣物，以减少毒物残留。
4.3 如果误服了敌敌畏或感觉不适，应立即就医，切勿拖延时间。
结论：敌敌畏中毒是一种严重的急救情况，正确的急救措施可以挽救患者的生命。
在紧急处理阶段，应尽量避免进一步接触敌敌畏，并迅速拨打急救电话。
医院救治阶段，医生会进行全面的体格检查并给予相应的治疗。
预防措施是最重要的，避免接触有机磷农药，保护自己的健康。
有机磷农药中毒的急诊处理【范本模板】
一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理（一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体,挥发性很强,少数为黄白色固体，易溶于多种有机溶剂，不溶或微溶于水。
遇强碱性物质可迅速被分解、破坏，毒性减低或消失.但敌百虫例外，其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏.有机磷酸酯类进入人体后，其磷酸根与胆碱酯酶活性部分紧密结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多积聚，引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋，继而转入抑制和衰竭，产生中毒症状.（二）诊断要点病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类杀虫剂是确定诊断的重要依据之一，如果从患者的胃内容物、呼吸道分泌物,以及皮肤、衣物等，嗅到有机磷酸酯的特殊蒜臭气味，对诊断有帮助。
根据其中毒的程度，临床表现可分为轻、中、重三种情况.轻者有头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、肢体麻木、视力模糊等症状。
中度者,除上述症状外，进而出现精神恍惚，言语不利，步态蹒跚，呼吸困难，肌束颤动，中度瞳孔缩小等.重度者，病情进展迅速,瞳孔极小,对光反应迟钝，严重时血压下降，心率加快,口及呼吸道有大量分泌物，导致呼吸困难，口唇及指端明显紫绀，甚至于呼吸衰竭，病人呈现昏迷、大小便失禁状态。
为肯定临床诊断和协助判断病情轻重，可测定血胆碱酯酶活动。
正常人血胆碱酯酶活力为80％~100%，如果血胆碱酯酶活力降为50％～70％，为轻度有机磷酸酯类中毒,血胆碱酯酶活力降为30％~50％为中度中毒,血胆碱酯酶活力降为30％以下,为重度中毒。
（三）急救措施1．防止毒物继续进入人体将病人移离有毒物的现场后，除敌百虫中毒外,均可用2~5％碳酸氢钠溶液清洗污染的皮肤，用清水或肥皂水也可。
如果毒物污染眼睛，可用生理盐水或2％碳酸氢钠溶液冲洗眼部,然后滴1%阿托品1~2滴.经消化道中毒者应用2％碳酸氢钠溶液或清水完全、彻底、干净地及时洗胃，直洗到洗胃液无有机磷酸酯的蒜臭味为止。
有机磷农药中毒的应急预案急诊科
有机磷农药中毒的应急预案急诊科引言：有机磷农药是一类广泛使用的农药，主要用于杀虫和除草。
但是，如果使用不当或接触过量，有机磷农药可能对人体健康造成严重影响，甚至危及生命。
因此，急诊科医生需要了解有机磷农药中毒的应急预案，以便能够迅速而有效地处理中毒病例。
一、了解有机磷农药中毒的症状有机磷农药中毒的症状取决于暴露方式和接触剂量。
常见的中毒症状包括：1. 皮肤接触：瘙痒、红肿、灼热感、皮疹等。
2. 食入：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3. 吸入：咳嗽、呼吸困难、眩晕、头痛等。
4. 注射：局部疼痛、肿胀、红斑、灼热感等。
二、紧急处理有机磷农药中毒病例1. 确保自身安全：在处理中毒病例之前，急诊科医生应该确保自身安全，佩戴防护服和手套，避免直接接触中毒物质。
2. 立即拨打急救电话：遇到有机磷农药中毒病例时，应立即拨打急救电话，通知相关部门并请求紧急救助。
3. 氧气治疗：对于呼吸困难、氧分压降低的患者，立即给予氧气治疗，以维持患者的呼吸功能。
4. 血象和生化监测：对于严重中毒的患者，应及时进行血象和生化监测，以评估患者的内脏功能和中毒程度。
5. 胃肠液吸附治疗：对于食入有机磷农药的患者，可以考虑行胃肠液吸附治疗，以减少中毒物质的吸收和毒性作用。
6. 神经系统支持治疗：有机磷农药中毒可能对神经系统造成损害，因此，在处理中毒病例时，应给予神经系统支持治疗，如给予抗惊厥药物和镇静剂。
7. 急诊洗胃：对于吸入或注射有机磷农药的患者，在急诊科进行洗胃是必要的，以尽快清除中毒物质。
8. 导尿护肤：在处理有机磷农药中毒病例时，应注意保持患者膀胱和肌肤的干燥和清洁，减少感染风险。
9. 心脏监测：对于有机磷农药中毒引起的心脏问题，应密切监测患者的心率、血压和心电图。
10. 保持患者稳定：在整个处理过程中，急诊科医生应努力保持患者的生命体征稳定，包括维持呼吸、循环等功能。
三、注意事项和预防措施1. 预防为主：在农村地区，应加强对农民和农业从业人员的有机磷农药安全使用教育，提高他们的安全意识和应急处理能力。
有机磷农药中毒急救急诊科
如氯解磷定等，可恢复胆碱酯酶活性，解除有机磷农药对神经系统 的抑制作用。
对症治疗
根据患者出现的具体症状，采取相应的对症治疗措施，如使用抗生 素预防感染、使用呼吸兴奋剂等。
04 预防与控制
预防措施
禁止非法销售和使用有机磷 农药
加强对有机磷农药使用者的 安全教育，提高安全意识
建立农药使用登记制度，规 范农药使用
03
有机磷农药中毒的急救治疗包括洗胃、使用特效药以及 对症治疗等。
急诊科的作用和任务
急诊科是医院中负责紧急救治患者的科室，主要任务是快速诊断和治疗患者的紧急 情况。
对于有机磷农药中毒患者，急诊科医生需要迅速做出诊断，并采取紧急措要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到最 好的治疗效果。
症状。
诊断
医生根据患者的症状和病史， 迅速诊断为有机磷农药中毒。
治疗
立即进行洗胃、导泻、应用特 效解毒药等治疗，同时给予补 液、纠酸等支持治疗。
结局
经过及时治疗，大部分患者病 情得到控制，但仍有部分患者 病情较重，需要进一步治疗。
06 总结与展望
有机磷农药中毒的危害与影响
对中枢神经系统的抑 制
有机磷农药可抑制中枢
诊断
1.B 患者被送往急诊科，医生根据其症状和病
史，迅速诊断为有机磷农药中毒。
治疗
1.C 立即进行洗胃、导泻、应用特效解毒药等治 疗，同时给予呼吸支持、纠酸等支持治疗。
结局
1.D 经过积极治疗，患者病情得到控制，但仍然
需要继续观察和治疗。
案例三：群体性有机磷农药中毒事件
病史
一家农场的工人因误操作导致 大量有机磷农药泄漏，多人出 现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等
农药中毒急救应急预案
农药中毒急救应急预案农药中毒是指人体吸入、接触或摄食含有农药成分的物质后导致的中毒症状。
由于农药的广泛使用，特别是在农村地区，农药中毒的发生率逐渐增加。
农药中毒急救是一项至关重要的应急程序，能够及时减轻对患者的伤害，甚至挽救生命。
农药中毒的急救首先需要判断患者的症状严重程度。
可以观察患者是否有呕吐、直肠出血、意识模糊、癫痫等急性症状。
如果患者表现出严重症状，应立即拨打急救电话，并在等待急救人员到达期间，尽可能采取以下措施：1. 保护自己：穿戴好防护服，避免直接接触患者体液。
如有可能，将患者迅速转移到通风良好的地方。
2. 剥离污染物：如果患者身上有残留的农药，可以用手套、夹子等工具将其除去，但要避免直接接触药物。
3. 紧急处理：农药中毒的处理方法取决于农药的类型和首次接触途径。
对于吸入农药导致的中毒，应立即将患者转移到空气新鲜的地方，并保持呼吸道通畅。
对于皮肤接触或摄食农药导致的中毒，应立即用大量清水冲洗患者的皮肤或口腔。
4. 不要催吐：不要试图用催吐或灌肠来处理农药中毒。
这可能会引起更严重的后果，尤其是对于有机磷农药中毒。
5. 观察症状：尽可能观察患者的症状，并告知急救人员患者暴露的农药类型和时间。
当急救人员到达后，他们将根据患者的症状和情况采取进一步的急救措施。
预计急救人员将提供合适的药物以减缓中毒症状，并将患者转移到医院进行进一步治疗。
进一步地，为了更好地理解农药中毒急救应急预案，我们需要了解不同类型农药对人体的影响和处理方法：1. 有机磷农药：这类农药对神经系统有极大的影响，并且是最常见的农药中毒类型。
中毒症状包括头晕、呕吐、疲劳、食欲减退、肌肉无力等。
应急处理包括立即将患者转移到空气新鲜的地方，清洗患者皮肤，以及使用特定的解毒药物。
2. 除草剂和杀虫剂：这些农药的中毒症状因农药类型而异，但大多数包括呕吐、腹痛、腹泻、头晕和头痛等。
急救处理包括立即清洗患者的皮肤和衣物，并根据情况进行进一步的解毒治疗。
急诊科农药中毒的应急预案
一、目的为了提高急诊科对农药中毒的应急处置能力，确保患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于急诊科接收的农药中毒患者。
三、应急预案的组织机构及职责1. 急诊科主任：负责组织、协调、指挥农药中毒的应急处置工作。
2. 急诊科护士长：负责组织、协调、指挥护士团队参与农药中毒的应急处置工作。
3. 急诊科医师：负责对患者进行初步评估、诊断和治疗。
4. 护士：负责协助医师对患者进行急救、监测生命体征、执行医嘱等。
5. 医护人员：负责对患者进行心理疏导、健康教育等。
四、应急处置流程1. 接诊（1）接诊护士应迅速了解患者中毒情况，包括农药种类、摄入量、中毒时间等。
（2）立即将患者送入抢救室，通知医师。
2. 急救（1）医师对患者进行初步评估，判断中毒程度。
（2）根据中毒程度，迅速采取以下措施：① 对昏迷患者，立即进行心肺复苏，建立静脉通路，给予解毒药物。
② 对意识清醒患者，指导其进行催吐，必要时进行洗胃。
③ 对农药沾染皮肤的患者，立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗污染部位。
④ 对农药溅入眼睛的患者，立即用大量清水冲洗眼睛。
3. 监测与治疗（1）密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）根据医师医嘱，给予解毒药物、营养支持、维持水电解质平衡等治疗。
（3）对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。
4. 转诊（1）根据患者病情，及时转诊至相关科室或上级医院。
（2）转诊过程中，密切监测患者生命体征，确保患者安全。
五、应急预案的演练与培训1. 定期组织医护人员进行农药中毒应急处置演练，提高应急处置能力。
2. 对新入职医护人员进行农药中毒应急处置培训，确保其掌握相关知识和技能。
3. 加强与相关部门的沟通与合作，提高农药中毒应急处置的整体水平。
六、预案的修订与完善根据实际情况，定期修订和完善本预案，确保预案的实用性和有效性。
本预案自发布之日起实施。
常见农药中毒的急诊诊断和处理
常见农药中毒的急诊诊断和处理四川大学华西医院急诊医学科何庆农药中毒的急诊处理中，明确毒物至关重要。
急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发展快，群体中毒，伤害人群多。
据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第5位。
一、急性中毒救治原则1、切断毒源：使中毒患者迅速脱离染毒环境，现场急救中，如有毒源继续溢漏，应尽快切断毒源。
使患者在通风好、无毒物污染的安全处进行急救和迅速送往医院救治。
2、迅速有效消除威胁生命的毒效应：凡心搏和呼吸停止的应迅速实行心肺复苏（CPR）对休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝应及时对症救治。
3、尽快明确毒物接触史：接触史包括毒物名称、理化性质与状态、接触时间和吸收量，若不能立即明确，须及时留取洗胃液、呕吐物及排泄物送检测。
4、尽早足量地使用特效解毒剂。
5、当中毒的毒物不明者以对症处理为先。
二、急性中毒诊断思维要点有特征性的中毒症状和体征与常见内科急症相似；而不同毒物中毒的临床表现有可能相近或重叠；对同种毒物中毒在不同的机体中毒的表现也会有差别。
因此易发生误诊或漏诊。
急性中毒诊断要点是结合病史与现场调查，临床与体格检查、毒物检验等资料去伪存真，综合分析。
以下几点尤应重视。
1、重视中毒病史的采集，采集相近的中毒病史是诊断的首要环节。
生产性中毒，应询问职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况。
非生产性中毒要了解个人生活、精神状态，本人和家人经常服用药物和使用的杀虫剂，还需调查中毒环境。
2、重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的诊断及判断毒物种类：①对于突然出现的紫绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者，首先要考虑急性中毒的可能。
②对不明原因的昏迷除要考虑有中毒的可能性外，诊断思路要宽些，须除外糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病、颅脑损伤、肝性脑病、肺性脑病等。
③要特别注意毒物中毒的主要特征表现，即所谓“中毒综合征”，这些综合特征不仅具有诊断意义还有助于对中毒严重性进行判断。
有机磷农药中毒急诊处理流程
有机磷农药中毒急诊处理流程
有机磷中毒的急救方法主要分为以下四个部分：
一、停止毒物接触：如果是在生产或使用时中毒，立即脱离原来的生产环境或使用环境，同时擦拭身体的皮肤、反复清洗，必要时可以剃去毛发，如果是口服中毒，则立即停止口服。
二、清除体内毒物：包括已经吸收的毒物和未吸收的毒物，未吸收的毒物主要采用催吐、洗胃、导泻的方式清除，需要注意的是有机磷中毒的洗胃时间窗可以适当延长，即使中毒时间超过24h依然可以洗胃，而且可能根据情况需要反复洗胃。
对于已经吸收入血的毒物，一般采取利尿的方式排除，必要时也可以进行血液净化治疗，临床比较常用的是血液灌流。
三、应用特效解毒剂：有机磷中毒的特效解毒剂是解磷定，临床常用的有氯解磷定和碘解磷定，需要早期、足量、联合、反复的应用，同时需要应用症状拮抗剂阿托品，一般情况下，应用阿托品时要求达到阿托品化，患者出现心率增快、皮肤干燥、瞳孔略大、双肺湿啰音消失等症状。
四、对症支持处理：比如防治脑水肿、纠正水电解质平衡紊乱、预防感染等。
急诊科救护 急诊科救护急性中毒
常用药物
双解磷、氯磷定、 双复磷、碘解磷定
使用原则
尽早使用
（中毒72小时后效果差）
（1）M-胆碱能受体拮抗剂 （阿托品、654-2）
（2）N-胆碱能受体拮抗剂 （美加明、潘必定）
（3）中枢性抗胆碱药 （东莨菪碱、苯那辛）
早期、足量、反复给药直至 出现“阿托品化”
即刻护理 洗胃护理 用药护理 病情观察 心理护理
恢复胆碱酯酶活力，解除N样症状 黄金搭档：阿托品+氯解磷定
注意：早期足量给药、稀释后慢推或者慢滴、在碱液 中不稳定、碘解磷定刺激性强避免输液漏液
即刻护理 洗胃护理 用药护理 病情观察 心理护理
什么是“阿托品化”？
瞳孔较前 扩大
口干、 皮肤干燥 肺啰音消失
心率 >100次/分
颜面潮红
体温轻度升高
意识障碍减轻
■对氧磷
■亚砜
对硫磷 内吸磷
敌百虫
■敌敌畏
毒性成倍增强
有机磷农药+胆碱酯酶
磷酰化胆碱酯酶
（无水解乙酰胆碱功能 ）
效应器抑制、衰竭
清洁工人——垃圾
乙酰胆碱大量堆积 效应器过度兴奋
（二）病情评估与病情判断
1
中毒史
种类、剂量 中毒途径 时间、经过
2
临床表现
M样症状 N样症状 CNS症状
3
辅助检查
CHE测定 分解产物测定
洗胃 注意
72小时内洗胃2~3次
选择恰当的洗胃液
先留取胃内容物标本送检， 后洗胃
消化道毒物的清除注意事项
导泻 注意
洗胃结束后勿拔除
经胃管注入导泻药
胃管
可用硫酸镁、硫酸钠导泻
洗胃液包括清水、生理盐水、NaHCO3、 1/5000 KMnO4 等 洗胃液每次注入量为200~300ml 洗胃液温度为35 ℃～37 ℃，温度过高可使 血管扩张，加速血液循环，促使毒物吸收
百草枯中毒的急救护理
百草枯中毒的急救护理引言概述：百草枯是一种常见的除草剂，其主要成分是草甘膦。
然而，如果使用不当或误食，百草枯会对人体造成严重的中毒反应。
因此，了解百草枯中毒的急救护理是至关重要的。
本文将从中毒症状、紧急处理、医疗干预、预防措施和康复护理等五个部分，详细阐述百草枯中毒的急救护理。
一、中毒症状：1.1 呼吸系统症状：百草枯中毒后，患者可能出现呼吸困难、咳嗽和气促等症状。
1.2 消化系统症状：中毒者可能出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等消化系统症状。
1.3 神经系统症状：百草枯中毒还可能导致头痛、眩晕、肌肉抽搐和意识障碍等神经系统症状。
二、紧急处理：2.1 立即移至通风良好的地方：将中毒者迅速转移到室外或通风良好的地方，避免继续吸入有毒气体。
2.2 清洗中毒部位：如果中毒是由于皮肤接触引起的，应立即用大量清水冲洗中毒部位，以尽量减少毒素吸收。
2.3 不要催吐：不建议中毒者催吐，因为百草枯是一种腐蚀性物质，催吐可能会加重伤害。
三、医疗干预：3.1 寻求专业医疗帮助：在紧急处理后，应立即寻求专业医疗帮助，拨打急救电话或前往医院就诊。
3.2 医生评估和治疗：医生将对中毒者进行全面评估，根据中毒程度采取相应的治疗措施，如洗胃、给予解毒药物等。
3.3 对症治疗：医生还会根据中毒症状进行对症治疗，如给予氧气、止吐药物等，以缓解症状和改善患者的状况。
四、预防措施：4.1 使用个人防护装备：在接触百草枯时，应佩戴手套、口罩和防护服等个人防护装备，以减少接触风险。
4.2 注意使用方法：使用百草枯时，应按照说明书上的使用方法进行操作，避免误用或过量使用。
4.3 储存和处理安全：在储存和处理百草枯时，应将其放置在儿童无法触及的地方，避免误食或事故发生。
五、康复护理：5.1 心理支持：中毒经历可能对患者的心理产生一定的影响，提供心理支持和咨询对患者的康复非常重要。
5.2 饮食调理：在康复期间，患者应遵循医生的饮食建议，摄入易消化、营养丰富的食物，促进身体康复。
急诊中毒诊断、鉴别诊断及处理
急诊中毒诊断、鉴别诊断及处理诊断标准1、毒物接触史：对应患者不明原因的急性症状表现，医生应该警惕患者可能是中毒，需要仔细盘问病史，不可放过任何蛛丝马迹，及时诊断患者中毒，为患者及时治疗赢得时间。
（1）毒物种类或名称，进入的剂量、途径、时间，出现中毒症状的时间或发现病人的时间及经过。
（2）发病的现场情况，有无残余可疑毒物。
（3）有服毒可能者，应了解患者的生活情况、精神状态、经常服用药物的种类，身边有无药瓶，家中的药物有无缺少，服药剂量的估计。
（4）可疑为食物中毒者，应调查同餐进食者有无同样症状发生。
（5）对可疑一氧化碳（CO）气体中毒者，应了解室内炉火、烟囱及同室其他人的情况。
2、体格检查（1）神志：是清醒、朦胧、谵妄、还是昏迷，表情是痛苦还是烦躁。
（2）血压、脉搏、心率与心律、呼吸（频率与节律，肺部有无罗音，呼出的气体有无特殊气味，如：有机磷中毒有蒜臭味，乙醇中毒有酒味，硫化氢类中毒有蛋臭味等）。
（3）瞳孔大小及对光反射情况。
如扩大：见于阿托品、苯丙胺等中毒；缩小见于有机磷、吗啡、麻醉剂等中毒。
（4）皮肤、口唇颜色（发绀、樱红、苍白或灰白）、口唇周围及口腔内有无腐蚀痕迹，有无药渍及气味，皮肤有无炎性损害、创口及注射痕迹，体表温度及湿度，皮肤干燥及脱水程度。
（5）有无肌肉抽搐及痉挛，腹部有无压痛。
（6）呕吐物及排泄物（尿、粪）的颜色、有无特殊气味。
3、实验检查（1）毒物鉴定：将呕吐物、洗胃液、尿、粪、血液等进行毒物分析。
（2）根据病情需要做：血胆碱脂酶（CHE）测定，血液生化，血气分析，肝、肾功能，脑脊液，X线，心电图，脑电图等检查。
鉴别诊断如对诊断一时不明确且伴昏迷者，要与低血糖、酮症酸中毒、颅内出血、中枢感染、肝性脑病、尿毒症、电解质紊乱等进行鉴别诊断。
急诊处理1、立即将患者脱离中毒现场：（1）如为接触或吸入性中毒，应立即将中毒者迁离中毒场所，脱去污染衣服，以温开水洗净皮肤表面的毒物。
（2）如有创面，应将创面洗净，敷药、包扎。
急诊科诊疗规范
急诊科诊疗规范急诊科诊疗规范：有机磷农药中毒病史采集】1.询问患者有机磷农药接触史，包括接触时间和途径；2.了解患者临床症状，如头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸部压迫感、紧束感等；3.询问患者是否接受过治疗措施。
体格检查】1.检查患者生命体征，包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸和脉搏等；2.特别检查患者的症状，如烦躁不安、共济失调、多汗流涎、瞳孔缩小、心率减慢、肌颤、痉挛甚至抽搐和昏迷等。
实验室检查】1.常规检查，包括血、尿常规和心电图等；2.特异性检查，如全血胆碱酯酶活力测定、呕吐物或胃内容物中有机磷浓度测定以及尿中有机磷分解产物测定等。
诊断】1.出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状或中枢神经系统症状中的任意一种或几种；2.急性中毒可分为轻度、中度和重度，根据胆碱酯酶活力的不同进行划分。
治疗原则】1.迅速清除毒物，包括脱离污染现场、换衣服、清洗皮肤、洗胃等；2.及早应用有效解毒剂，如阿托品和氯磷定等；3.畅通呼吸道，预防肺水肿和感染；4.对症支持治疗；5.稳定病情后转入病房观察治疗，防止迟发性神经损害的发生。
急诊科诊疗规范：急性酒精中毒病史采集】1.询问患者是否一次饮入大量酒或酒类饮料；2.观察患者是否有呼出气有酒味的症状；3.了解患者的临床症状，如头晕、头痛、腹痛、恶心呕吐等。
体格检查】1.检查患者生命体征，包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸和脉搏等；2.观察患者面色、步态、语言和动作等，以及皮肤的状态和呼吸情况。
治疗原则】1.给予患者适当的支持治疗，如保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等；2.应用解毒剂，如硫酸镁或葡萄糖酸钙等；3.对症治疗，如控制呕吐、止痛等；4.预防并发症，如肺炎、肺水肿等；5.鼓励患者戒酒，避免再次发生酒精中毒。
实验室检查：1.进行血、尿常规、心电图和血糖检查；2.对血、尿中乙醇含量进行测定。
诊断：1.存在一次大量饮酒史；2.呼出气或呕吐物中有酒味；3.出现酒精中毒的临床表现：1）兴奋期病人面色苍白或潮红、烦躁、欣快多语；2）共济失调期病人步履蹒跚、语无伦次、动作不协调；3）昏睡期病人昏睡或昏迷、皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表，重者可因呼吸衰竭死亡。
急诊农药中毒患者的正确抢救措施
急诊农药中毒患者的正确抢救措施主要包括以下几个方面：一、迅速脱离中毒现场•立即将患者从农药中毒的现场撤离，送往通风透气的地方，避免毒物对身体持续伤害。
二、去除污染源•皮肤接触中毒：迅速脱掉被农药污染的衣服、鞋袜等，用大量清水、肥皂水或温水冲洗被污染的皮肤、头发和指甲，注意禁用热水或酒精冲洗，以免血管扩张，增加毒物吸收。
如果农药溅入眼睛，应立即用大量清水或淡盐水冲洗，并尽快就医。
•口服中毒：如果农药是口服摄入的，应记住农药的名称和种类，并尽量带到医院以便化验。
在到达医院前，患者可以在家中大量饮用温清水，然后尝试催吐，将胃内未吸收的农药排出。
但需注意，如果患者已经昏迷或出现抽搐等症状，则不应进行催吐，以免发生窒息。
三、保持呼吸道通畅•对于意识不清的患者，应保持其侧卧位，以防止呕吐物误吸入呼吸道导致窒息。
同时，解开患者的衣领和腰带，保持呼吸道畅通。
四、紧急救治措施•催吐和洗胃：对于口服中毒的患者，催吐和洗胃是有效的救治措施。
催吐可以通过刺激患者咽部引发呕吐，而洗胃则需要在医院由专业人员进行，直到洗胃液达到澄清无味为止。
•导泻：在催吐和洗胃后，可以根据具体情况进行药物导泻，以促使毒物尽快排出体外。
•应用解毒药：根据农药的种类和中毒情况，可以给予患者相应的解毒药进行治疗。
例如，有机磷中毒时可以使用阿托品、解磷定等药物进行解毒。
五、支持性治疗•补液和利尿：大量补液可以促进毒物的排泄，同时保护患者的脏器功能。
必要时还可以采用利尿措施来增加尿量，帮助毒物从尿液中排出。
•血液净化：对于严重中毒的患者，可以采用血液净化的方式清除血中的毒物。
这种方式可以迅速降低血液中的毒物浓度，减轻中毒症状。
六、监测生命体征•在抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等。
如果患者出现呼吸、心跳停止等严重情况，则需要立即进行心肺复苏等急救措施。
七、心理支持•农药中毒往往给患者带来极大的心理压力和恐惧感。
因此，在抢救过程中和抢救后，都需要给予患者足够的心理支持和安慰，帮助他们尽快恢复心理平衡。
急诊科有机磷农药中毒患者急救护理常规
急诊科有机磷农药中毒患者急救护理常规有机磷农药大多属有机磷酸酯或硫代硫酸酯类化合物，多呈油状液体，呈淡黄色或棕色，有蒜味，稍有挥发性，是目前应用最广泛的农药。
由于生产或使用违反操作规程或防护不当而发生中毒，也可因误服、自服或污染食物而引起急性中毒。
（一）病因1.生产性中毒生产过程中，操作者手套破损或衣服和口罩被污染；或因生产设备陈旧密封不严，出现化学毒物的跑、冒、滴、漏；或事故抢修过程中，杀虫药污染手、皮肤或吸入呼吸道引起中毒。
2.使用性中毒喷洒杀虫药时，防护措施不当致使药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，或吸入空气中杀虫药所致；配药浓度过高或手直接接触杀虫药原液也可引起中毒。
3.生活性中毒主要由于自服、误服杀虫药，摄入被污染的水源、食物、水果等所致；滥用有机磷杀虫药治疗皮肤病或驱虫也可发生中毒。
（二）临床表现1.急性中毒胆碱能危象发生的时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关。
口服中毒者多在10分钟至2小时发病吸入中毒者可在30分钟内发病皮肤吸收中毒者常在接触后2～6小时发病。
（1）毒蕈碱样症状又称M样症状，临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小（严重时呈针尖样瞳孔）、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促等，严重患者可出现肺水肿。
此类症状可用阿托品对抗。
（2）烟碱样症状又称N样症状，临床表现有颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至强直性痉挛。
患者常有肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、全身紧束压迫感，后期可出现肌力减退和瘫痪，甚至呼吸肌麻痹，引起周围性呼吸衰竭。
乙酰胆碱还可刺激交感神经节，促使节后神经纤维末梢释放儿茶酚胺，引起一过性血压增高、心率加快和心律失常。
2.反跳乐果和马拉硫磷口服中毒者，可能出现经抢救临床症状好转，稳定数天至1周后，病情突然急剧恶化，再次出现胆碱能危象，甚至昏迷、肺水肿或突然死亡，称为反跳。
是由于皮肤、毛发和胃肠道内残留的有机磷杀虫药被重新吸收或解毒药过早停用或过快减量所致。
农药中毒初级急救措施是什么
农药中毒初级急救措施是什么农药是农田中为了保护作物而使用的一种化学物质，但如果使用不当或者接触过量，就会导致农药中毒。
农药中毒是一种常见的急性中毒，如果不及时处理，可能会危及生命。
因此，了解农药中毒的初级急救措施对于农田工作者和农民来说非常重要。
农药中毒的症状通常包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮肤灼热、眼睛灼热、流泪、咽喉灼热、咳嗽、呼吸困难等。
一旦出现这些症状，就需要立即采取急救措施。
首先，当发现有人出现农药中毒症状时，应立即将其转移到空气流通的地方，避免继续接触农药。
然后，要立即拨打急救电话，告知医生患者的症状和接触的农药种类。
在等待急救人员到来的过程中，可以采取以下初级急救措施：1. 呼吸道通畅，如果患者呼吸困难，应该将其转移到空气清新的地方，松开衣扣，保持呼吸道通畅。
2. 洗眼，如果患者接触到农药后出现眼睛灼热、流泪等症状，应该用清水冲洗眼睛，每隔15分钟冲洗一次，直到医生到来。
3. 清洗皮肤，如果患者接触到农药后出现皮肤灼热、红肿等症状，应该立即用清水冲洗患处，然后用肥皂清洗，再用清水冲洗干净。
4. 补充水分，农药中毒会导致呕吐、腹泻等症状，容易造成脱水，因此需要及时补充水分，可以让患者小口多次喝清水，但不要强迫其饮水。
5. 注意保暖，农药中毒会导致体温下降，因此需要注意保暖，可以给患者盖上毯子或者衣物，避免受凉。
以上是农药中毒的初级急救措施，但需要注意的是，这些措施只是临时的急救方法，不能替代专业医生的治疗。
因此，在采取了初级急救措施之后，一定要及时将患者送往医院进行进一步的治疗。
此外，预防农药中毒同样重要。
在使用农药时，应该严格按照说明书上的用量和方法进行使用，避免接触农药的直接喷洒，使用防护用具等。
另外，农田工作者和农民在接触农药后，要及时清洗身体，更换干净衣物，避免长时间接触农药。
总之，农药中毒是一种常见但危险的急性中毒，了解农药中毒的初级急救措施对于农田工作者和农民来说非常重要。
敌敌畏中毒急救的急救措施
敌敌畏中毒急救的急救措施敌敌畏是一种常见的有机磷农药，误服或者接触敌敌畏可能导致中毒。
中毒症状严重且危（wei）险，因此了解敌敌畏中毒的急救措施至关重要。
以下是敌敌畏中毒急救的标准格式文本：1. 确认中毒症状：- 呼吸难点或者住手呼吸- 意识丧失或者昏迷- 呕吐、腹泻或者尿失禁- 眼睛出汗、流泪或者瞳孔收缩- 肌肉抽搐或者痉挛2. 紧急呼叫急救：- 即将拨打当地急救电话号码，告知中毒情况和所在位置。
3. 保护自己：- 穿戴防护手套和口罩，避免直接接触患者的体液。
4. 移除患者：- 将患者转移到通风良好的地方，远离任何可能的毒物源。
5. 呼吸支持：- 如果患者住手呼吸或者呼吸难点，即将开始心肺复苏（CPR）。
- 如果你不熟悉CPR，可根据急救中心的指导进行胸外按压。
6. 拨打中毒咨询热线：- 在等待急救人员到达的过程中，拨打中毒咨询热线以获取专业指导。
7. 不要催吐：- 不要试图让中毒者催吐，因为这可能加重中毒情况。
8. 阻挠毒物吸收：- 如果中毒是由皮肤接触引起的，即将用大量清水冲洗患处至少15分钟。
- 如果中毒是由误服引起的，不要让患者吃或者喝任何东西。
9. 保存相关信息：- 尽量获取中毒物质的名称、剂量和时间等信息，以便医疗人员提供更准确的治疗。
10. 不要使用家庭常见解毒剂：- 不要试图使用家庭常见的解毒剂，因为不同的毒物需要不同的处理方法。
11. 治疗支持：- 在急救人员到达前，尽量保持患者肃静，避免剧烈运动。
- 如果患者浮现抽搐或者痉挛，确保周围环境安全，避免患者受伤。
请注意，以上提供的敌敌畏中毒急救措施仅供参考，具体措施可能因个体情况而有所不同。
在遇到中毒紧急情况时，最好即将拨打当地急救电话或者咨询中毒咨询热线，以获取专业的急救指导。
农药甲氨林中毒急诊处理流程
农药甲氨林中毒急诊处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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有机磷农药可经皮肤、呼吸道、消化道吸收。各品种的毒性可不同，多数属剧毒和高毒类，少数为低毒类。某些品种混合使用时有增毒作用，如马拉硫磷与敌百虫、敌百虫与谷硫磷等混合剂。某些品种可经转化而增毒，如1605氧化后毒性增加，敌百虫在碱性溶液中转化为敌敌畏而毒性更大。
2、及时足量使用特效解毒剂。
常见毒物中毒的拮抗剂
常用特效解毒药
对抗毒物
常用特效解毒药
对抗药物
阿托品
二毒症状和体征与常见内科急症相似；而不同毒物中毒的临床表现有可能相近或重叠；对同种毒物中毒在不同的机体中毒的表现也会有差别。因此易发生误诊或漏诊。急性中毒诊断要点是结合病史与现场调查，临床与体格检查、毒物检验等资料去伪存真，综合分析。以下几点尤应重视。
灭鼠药（氟乙酰胺）
亚硝酸异戊酯
氰化物中毒，木薯
二巯基丙磺酸钠
毒鼠强
3、促进毒物的排泄：主要有利尿排毒、透析疗法等。
[ Last edited by 逍遥自然 on 2005-4-2 at 05:38 PM ]
肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。
头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、语言不清、谵妄、抽搐、昏迷,呼吸中枢抑制致呼吸停止。
血压升高、心率加快,病情进展时出现心率减慢、心律失常
表2 有机磷中毒轻重分级
除上述症状外,尚有肺水肿、昏迷、呼吸麻痹或脑水肿。全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。
此外，乐果、敌百虫等严重中毒恢复期,可发生突然死亡。常发生于中毒后3～15日。多见于口服中毒者。
倍硫磷、乐果、久效磷、敌敌畏、甲胺磷等中毒后2～4天,出现以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支支配的肌肉和呼吸肌无力为主的临床表现，称之为中间型综合征。包括抬头、肩外展、屈髋和睁眼困难,眼球活动受限,复视,面部表情肌运动受限,声音嘶哑,吞咽和咀嚼困难,可因呼吸肌麻痹而死亡。
5、重视判断病情危重程度，及早发现、及时救治
出现下列情况均表示病情危重：①中枢神经系统抑制：出现昏迷、呼吸抑制、血压下降、抽搐、惊厥。②中毒性肺水肿。③严重的心律失常。④休克。⑤急性溶血性贫血，血红蛋白尿。⑥急性肾功能衰竭、少尿、尿毒症。⑦中毒性肝病。
3、尽快明确毒物接触史：接触史包括毒物名称、理化性质与状态、接触时间和吸收量，若不能立即明确，须及时留取洗胃液、呕吐物及排泄物送检测。
4、尽早足量地使用特效解毒剂。
5、当中毒的毒物不明者以对症处理为先。
某些酯烃基及芳烃基磷酸酯类化合物尚有迟发性神经毒作用，是由于有机磷农药抑制体内神经病靶酯酶(神经毒性酯酶),并使之“老化”，而引起迟发性神经病。此毒作用与胆碱酯酶活性无关。缓释微胶囊剂型的有机磷农药，作用时间可较长。
2、临床表现
（1）急性中毒
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四、有机磷中毒
有轻度毒蕈碱样、烟碱样或中枢神经系统症状,全血胆碱酯酶活性正常者；无明显症状,全血胆碱酯酶活性70%以下者；或接触量大者,均应观察24～72小时,及时处理。
常见农药中毒的急诊诊断和处理
四川大学华西医院急诊医学科 何庆
农药中毒的急诊处理中，明确毒物至关重要。
急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发展快，群体中毒，伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第5位。
有机磷、毒蕈、毛果芸香碱、新斯的明
亚硝酸钠
苦杏仁、桃仁、枇杷仁
解磷定，氯磷定（解磷注射液）
有机磷
美兰（亚甲兰）氧原剂
小剂量急救亚硝酸盐中毒及高铁血红蛋白血症，大剂量治疗氰化物中毒
轻度
中度
重度
头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力等症状,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般为50%～70% 。
上述症状加重,尚有肌束颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30%～50% 。
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6、急性中毒预后判断
影响预后的因素有①中毒途径：血液〉呼吸道〉消化道〉皮肤。②毒物剂量：越大越危险。③潜伏期：越短越差。④毒物损伤中枢及心、肺、肝、肾等器官和造血系统，预后差。⑤中毒就诊时间越长越差。
三、急性中毒救治的主要措施
表1 有机磷中毒的主要症状毒蕈碱样症状
烟碱样症状
中枢神经系统症状
植物神经系统症状
食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿
一、急性中毒救治原则
1、切断毒源：使中毒患者迅速脱离染毒环境，现场急救中，如有毒源继续溢漏，应尽快切断毒源。使患者在通风好、无毒物污染的安全处进行急救和迅速送往医院救治。
2、迅速有效消除威胁生命的毒效应：凡心搏和呼吸停止的应迅速实行心肺复苏（CPR）对休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝应及时对症救治。
1、清除尚未吸收的毒物
吸入性中毒 应立即撤离中毒现场，保持呼吸道通畅，呼吸新鲜空气，吸氧。
接触中毒
应立即脱去污染衣服，用清水洗净皮肤。注意冲洗皮肤不要用热水以免增加毒物的吸收；毒物如遇水能发生反应，应先用干布抹去沾染物，再用水冲洗。
甲胺磷、丙胺磷、丙氟磷、对硫磷、马拉硫磷、伊皮恩、乐果、敌敌畏、敌百虫、丙胺氟磷等中毒病情恢复后4～45天出现四肢感觉-运动型多发性神经病，但与胆碱酯酶活性无关。
3、治疗要点
有机磷农药溅入眼内可引起瞳孔缩小,不一定有全身中毒。过量接触者立即脱离现场，至空气新鲜处。皮肤污染时立即用大量清水或肥皂水冲洗。眼污染时用清水冲洗。口服者洗胃后留置胃管,以便农药反流时可再次清洗,如口服乐果后宜留置胃管2～3天,定时清洗。无法用胃管洗胃时可作胃造瘘置管洗胃。
3、针对性体格检查
病情轻者应系统检查，如有生命危险立即急救，有针对性的检查，包括生命体征、皮肤、肺、心、神经系统、腹部、呼气味、尿色、等。尤其重要的是，通过针对性查体及时明确接诊时危及病人生命的主要问题是什么？
4、重视病情监护和实验室检查
按农药品种及浓度,吸收途径及机体状况而异。一般经皮肤吸收多在2～6小时发病,呼吸道吸入或口服后多在10分钟至2小时发病。各种途径吸收致中毒的表现基本相似，但首发症状可有所不同。如经皮肤吸收为主时常先出现多汗、流涎、烦躁不安等；经口中毒时常先出现恶心、呕吐、腹痛等症状；呼吸道吸入引起中毒时视物模糊及呼吸困难等症状可较快发生。
经口中毒应采取催吐、洗胃、导泻法以排除尚未吸收毒物。洗胃是经口中毒清除未吸收毒物的主要方法，以下几点要特别注意：①洗胃以服毒6小时以内最有效。对服毒6小时以上也不应放弃洗胃。②洗胃的原则：早洗、反复洗、彻底洗。③洗胃液多以清水为宜，忌用热水。④每次灌入量以300～500ml为宜，每次洗胃液总量8000～10000ml。⑤洗胃时应注意防止吸入性肺炎、肺水肿和脑水肿。⑥对深昏迷、腐蚀性中毒、挥发性烃类化学物（如汽油）口服中毒不宜洗胃。
①病情检测：主要包括心电、血压、血氧饱和度、血气分析、肝、肾功能、血尿常规、电解质、酸碱度、呼吸、神志等。②毒物检验：当中毒不明何毒时，应及时采集剩余毒物以及病人的呕吐物、排泄物进行送检。③及时进行特异性检验：如疑有机磷中毒查胆碱脂酶、一氧化碳中毒查碳氧血红蛋白，亚硝酸盐中毒查高铁血红蛋白等。
有机磷农药(有机磷酸酯类农药)在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，胆碱酯酶活性受抑制，使酶不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即“老化”，不易复能。
1、重视中毒病史的采集，采集相近的中毒病史是诊断的首要环节。生产性中毒，应询问职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况。非生产性中毒要了解个人生活、精神状态，本人和家人经常服用药物和使用的杀虫剂，还需调查中毒环境。
2、重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的诊断及判断毒物种类：①对于突然出现的紫绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者，首先要考虑急性中毒的可能。②对不明原因的昏迷除要考虑有中毒的可能性外，诊断思路要宽些，须除外糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病、颅脑损伤、肝性脑病、肺性脑病等。③要特别注意毒物中毒的主要特征表现，即所谓“中毒综合征”，这些综合特征不仅具有诊断意义还有助于对中毒严重性进行判断。
重金属结合物，二巯基丙醇
砷、汞、锑、铋、锰及铅中毒
纳洛酮
吗啡类、乙醇、镇静安眠药
硫代硫酸钠
砷、汞、铅、氰化物、碘及溴中毒
解氟灵（乙酰胺）