电子胃镜操作规程样本
电子内窥镜操作规程
电子内窥镜操作规程
1、把软性内镜导光光插头部插入光源导光接口
2、把主机上内镜电缆与内镜相连接
3、打开主机电源和光源电源
4、软性内镜在第一次连接主机光源时需进行白平衡设定,按主机上w/B健,根据屏幕提示完成操作
5、确保测光方式是“AUT0”
6、用完后必须先关掉主机电源,才能撤掉内镜电缆
7、把软性内镜从光源接口处拔出,进行预处理后送清洗消毒间进行消毒
电于内镜维护保养注意事项
1、经常检查调光电缆是否松动,否则会影响自动调光。
2、经常检查光源主机灯泡寿命,待使用超过500小时,及时购买相关灯泡,以备不测
3、内镜头部有污物,请用酒精棉球清洁。
4、请定期为内镜测漏
内窥镜测漏流程
1、內镜盖好防水帽挂于主机上
2、打开光源开关
3、将测漏器插入主机
4、检查测漏器压力
5、测漏器与镜子相连接
6、充气3秒钟看镜子前头是否漏气
7、将镜子完全放入水中
8、使各旋钮均处于放松状态并旋铸大小旋钮,检查有无漏气(约30秒)
9、将镜子取出擦干。
胃镜标准化操作规范
奥林巴斯电子胃镜标准操作规程■适应症1 ) 有上消化道症状,需做检查以确诊者;2 ) 不明原因上消化道出血者;3 ) 疑似上消化道肿瘤患者;4 ) 需随诊得病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等;5 ) 需内镜治疗者;■禁忌症1 ) 严重心脏病者;2 ) 上消化道大出血生命体征不稳者;3 ) 严重肺部疾病者;4 ) 精神不正常不能配合检查者;5、) 咽部急性炎症者;6 ) 明显主动脉瘤;7 ) 腐蚀性食管炎急性期;8 ) 疑有胃肠穿孔者;9 ) 传染性疾病属相对禁忌症,必须检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。
■使用前准备1 ) 仪器设备准备(1) 用拭镜纸沾少许硅蜡将物镜擦拭干净。
检查插入端表面就是否光滑,弯曲部外皮就是否有破损,管道系统就是否通通畅,胃镜角度控制旋钮就是否正常,光源、监视器工作就是否正常;(2) 把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶应装有1/2~2/3得蒸馏水或冷开水(3) 对电子胃镜进行白平衡调节。
打开光源开关,见到光从胃镜头端传出后,将胃镜头端对准内镜台车上附带得白色塑料帽2~3分钟,电子胃镜会自动进行白色平衡;(4) 检查胃镜注气、注水、吸引等功能就是否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;(5) 将胃镜消毒一遍,弯曲部涂上润滑霜,镜子就可以使用了;(6) 治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。
2 ) 病人准备(1) 操作前首先要了解病史、检查目得、其她检查情况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病;(2) 向患者讲清检查目得、必要性及配合检查须注意得事项,签写《内窥镜检查知情同意书》;(3) 检查前至少6~8小时,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要时需洗胃,术前排空大小便;(4) 镇静剂及解痉剂不必常规应用,对个别紧张者或胃肠蠕动特别强烈者可在检查前15分钟肌注安定5~10mg或山莨菪碱10mg;(5) 咽部麻醉:于检查前10分钟进行,方法有两种:(a)咽部喷雾法:用2%利多卡因或0、5%丁卡因,嘱病人张嘴,对准咽部喷射1~2下,间隔3~5分钟,再喷一次;(b)麻醉霜(含丁卡因)吞服法:予麻醉霜一勺,约5~10ml,嘱病人自己多次一点点吞服。
电子胃镜检查操作规程
电子胃镜检查操作规程一、概述电子胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,在临床上广泛应用。
本操作规程旨在规范医务人员进行电子胃镜检查的步骤和注意事项,以确保检查的准确性和安全性。
二、操作步骤1. 患者准备- 提前告知患者需要进行电子胃镜检查的目的和注意事项。
- 患者需要空腹进行检查,通常要求至少8小时内不进食。
- 患者需要解除腹部紧束带和饰物。
2. 检查设备准备- 预热电子胃镜设备,确保设备处于正常工作状态。
- 准备必要的清洁消毒剂和器械。
3. 麻醉和镇痛- 根据需要,为患者进行局部麻醉或全身麻醉。
- 镇痛措施应根据患者情况和医生建议决定。
4. 检查操作- 检查前,医务人员应洗手并佩戴手套、口罩和帽子。
- 患者取仰卧位,医生进行口腔和喉镜检查,确认无异常后,将电子胃镜小心插入患者的嘴巴,通过食管进入胃。
5. 图像获取- 在检查过程中,医务人员需要控制电子胃镜的进入深度和角度,以便获得清晰的图像。
- 使用适当的清洁消毒剂清洗镜头,并及时拍摄需要的照片或录像。
6. 检查结束- 在检查完毕后,将电子胃镜缓慢退出,注意避免损伤患者的食道和胃黏膜。
- 将电子胃镜进行清洗消毒,妥善保存。
三、注意事项- 检查前应仔细了解患者的病史,包括过敏史和手术史等。
- 严格遵守消毒和无菌操作规范,以确保检查过程的无菌和安全。
- 对于高危患者,如急性溃疡、大出血等,应在有经验的医生指导下进行检查。
- 在电子胃镜检查过程中,如遇到异常情况或患者不适,应及时停止检查并采取相应措施。
以上是电子胃镜检查操作规程的简要介绍,具体操作需要结合医院的实际情况和临床指南。
在进行电子胃镜检查时,请医务人员严格按照操作规程执行,以确保检查的准确性和安全性。
电子胃镜 操作规程
胃镜检查操作规程一、适应症1、有上消化道症状,需做检查以确诊者;2、不明原因上消化道出血者;3、疑上消化道肿瘤者;4、需随诊的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等5、需内镜治疗者。
二、禁忌症1、严重心脏病者;2、上消化道大出血生命体征不稳者;3 、严重肺部疾病者;4、精神不正常不能配合检查者;5、咽部急性炎症者;6、明显主动脉瘤;7、腐蚀性食管炎急性期;8、疑有胃肠穿孔者;9、传染性疾病属相对禁忌症,必须检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。
三、术前准备(一)仪器设备准备1、拭镜纸沾少许硅蜡将物镜擦拭干净。
检查插入表面是否光滑,弯曲部的外皮是否有破损,管道系统是否通通畅,胃镜角度控制旋钮是否正常,光源、监视器工作是否正常;2、把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶内应装有1/2-2/3的蒸馏水或冷开水;3、检查胃镜注气、注水、吸引等功能是否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;4、治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。
(二)病人准备1、术前首先要了解病史、检查目的、其他检查情况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病。
2、向患者讲清检查目的、必要性及配合检查须注意的事项,签写《内窥镜检查知情同意书》;3、检查前至少空腹6小时,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2-3天,必要时需洗胃,术前排空大小便;4、咽部麻醉:于检查前10分钟进行,口服盐酸利多卡因胶浆1支。
5、高血压药物照常服用6、抗凝药及抗血小板药物服用病人处理:术前处理术后处理抗凝药(华法林)停药3-4天停药3-4天抗血小板药(阿司匹林)停药7-10天停药4-5天7、无痛胃镜术前静脉注射芬太尼0.1毫克和咪达唑仑5毫克。
8、无痛胃镜需由家人陪同,大于70岁以上一般不做无痛胃镜。
9、无痛胃镜结束后不可开车及高空作业等。
四、术中操作1、患者取左侧卧位躺于诊疗床上,在病人头下放一次性垫子一个,病人头微曲,两腿屈曲。
电子胃镜操作流程,幽门螺杆菌检测操作流程, 幽门螺杆菌检查操作流程图
胃镜操作流程1、开机前准备:检查胃镜表面是否光滑,弯曲部表皮是否有破损,管道系统是否通畅,胃镜角度控制旋钮是否正常,电源,光源、监视器工作是否正常。
把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶内装有2/3蒸馏水。
2、开机:先启动稳压器电源,电源稳定后再开机。
遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电源稳定后再按顺序开机。
3、检查时:按照检查部位对检仪器进行适当调节,在保障使用安全的情况下,力求获得最佳图像,检查时必须做到轻拿轻放,左手持操纵部,右手在距镜端20cm处持镜,插入后,在内镜直视下从食管上端开始循腔进镜,依次检查,及时摄影,必要时活检。
如遇仪器损坏,应及时上报设备科。
4、检查后:立即用纱布擦去外表面污物,并反复交替注气、注水至少10秒,关闭冷光源,取下胃镜并盖好防水帽,送入清洗消毒室。
5、关机:先关冷光源,再关显示屏,待停机后再切断稳压器电源。
6、日常维护:仪器责任人每日按照保养项目进行保养,每周做一次侧漏,做好定期保养和维修登记。
产品名称:奥林巴斯电子胃镜生产企业:日本型号:GIF-150使用日期:2017-07-18责任人:xxx幽门螺杆菌操作流程1、开机前准备:检查机器电路是否连接完好,机器是否能正常运转,试剂是否准备齐全,打印纸是否安装完好,一切就绪,患者需要空腹或进食后两小时开始做此项试验,用20毫升的凉开水冲服14C尿素胶囊一粒:2、开机:先启动稳压器电源,电源稳定后在开机。
遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电源稳定后再按顺序开机。
服胶囊后静坐25分钟后吹气,严禁倒吸,深吸气对着集气瓶吹气3分钟,中间可以离开换气。
3、检查时:检查时必须做到轻拿轻放,将4.5毫升闪烁液摇匀,并放置于机器,开始测量,试剂按要求按顺序添加,并将试剂放进仪器内,如遇到仪器损坏,应及时上报设备科。
4、检查后:将标本取出,弃于医疗垃圾桶内并立即用纱布擦去仪器外表污物,保证仪器清洁干净。
5、关机:先关掉仪器电源再切断稳压器电源。
电子胃镜简易操作规程 三张
电子胃镜简易操作规程
1.接通电源,依次打开图像处理器,监视器电源开关,以及用于图像存储、处
理和编写检查报告的计算机电源开关。
2.操作前全面检查镜子送气、送水、吸引以及导光束、角度旋钮等运转情况。
3.将操作镜分别与主机、负压吸引器连接好,在湿化瓶中装上蒸馏水以备用,
操作时要仔细、小心,尽量减少有损镜子的动作。
4.每个病人检查完后,均要对胃镜进行严格的清洗消毒。
5.每日操作结束后必须使用测漏器对镜子进行细致的测漏试验,要吹干送水,
并吸走管道中的水分。
6.储存镜子时要保持柜子干燥,以防镜子霉变。
7.每周末需对镜子进行全面保养。
8.使用中出现故障时及时通知工程师维修或送厂家维修。
胃镜操作规程
胃镜操作规程
《胃镜操作规程》
一、准备工作
1. 患者需要提前六小时禁食,以保证胃镜操作的安全性。
2. 进行患者的登记和核对,确认患者身份和手术部位。
二、操作流程
1. 患者在室内换上手术服,并接受术前检查。
2. 患者取坐或侧卧位,暴露手术部位。
3. 使用麻醉药物对患者进行麻醉。
4. 医务人员戴好手套和口罩,进行术前消毒。
5. 医生将胃镜插入患者的口腔,逐渐通过食道进入胃内。
6. 在胃镜的监视下,医生检查胃部的内部结构,进行必要的诊断和治疗。
三、术后处理
1. 患者术后在特定时间内禁食,以免影响手术部位的愈合。
2. 对于有不适和并发症的患者,医生应提供相应的护理和治疗。
四、注意事项
1. 医生应熟悉患者的病史和术前检查结果,以便进行有针对性的胃镜操作。
2. 在操作过程中,医生应根据患者的病情和术中情况进行及时调整和处理。
3. 对于患者的相关信息和术后效果,应及时进行记录和通报。
通过严格遵循《胃镜操作规程》,可有效提高胃镜手术的安全性和准确性,保护患者的生命健康。
数字胃肠机操作规程111
数字胃肠机操作规程111
一、开启电源
1.合上总电源开关。
2.按下操纵台液晶触摸操作面板下的开机键,胃肠机启动,同时患者登记后处理工作台开机。
二、造影流程
1.嘱咐患者站到诊断台上,面向球管方向,双手扶稳。
2.在工作站下进入病历点击“新建”登记患者信息,输入完成后点击“返凹”;在操纵台液晶触摸操作面板上点击“采集模式”—“数字捕获”,即可开始造影检查。
3.当造影透视时,踩下右侧的脚闸,观察监视器亮度,通过亮度与胖瘦调节,使图像清晰。
4.当处于造影采集时,松开透视脚闸,根据投照条件,用“”,“”键对千伏,毫安,秒进行调整。
也可选择AEC自动曝光模式进行采集。
5.曝光所需条什确定以后,能够设置曝光帧数,按下曝光手闸第一档,等预热后按下曝光手闸直至曝光完成。
曝光时应注意观察患者的情况,以防患者移动。
序列采集完成后点击“存储回路”即可进行图像后处理。
6.检查时,扳动运动操作手柄,可使诊断运动台左也运动或者左也旋转运动,同时可使横臂做上下运动。
检查结束后,应按下复位键,使诊断运动台停在中位,方便患者上下诊断运动台。
7.造影完成后,在工作站上进行图像反白,降噪等处理,选定打印图像,点击“DICOM 胶片打印”,进行打印排版,点击“打印”即完成图像打印。
三、关闭电源
1.工作结束后,点击工作站上“退出”,工作站关闭后,按下操纵台液晶触摸操作面板上的关机键。
2.关闭总电源开关。
电子胃镜操作规程样本
胃镜检查操作规程一、适应症1、有上消化道症状,需做检查以确诊者;2、不明因素上消化道出血者;3、疑上消化道肿瘤者;4、需随诊病变,如溃疡、萎缩性胃炎、瘜肉病等5、需内镜治疗者。
二、禁忌症1、严重心脏病者;2、上消化道大出血生命体征不稳者;3 、严重肺部疾病者;4、精神不正常不能配合检查者;5、咽部急性炎症者;6、明显积极脉瘤;7、腐蚀性食管炎急性期;8、疑有胃肠穿孔者;9、传染性疾病属相对禁忌症,必要检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。
三、术前准备(一)仪器设备准备1、拭镜纸沾少量硅蜡将物镜擦拭干净。
检查插入表面与否光滑,弯曲部外皮与否有破损,管道系统与否通畅通,胃镜角度控制旋钮与否正常,光源、监视器工作与否正常;2、把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶内应装有 1/2-2/3 蒸馏水或者冷开水;3、检查胃镜注气、注水、吸引等功能与否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;4、治疗台车上备好几只 20ml 注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。
(二) 病人准备1、术前一方面要理解病史、检查目、其她检查状况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病。
2、向患者讲清检查目、必要性及配合检查须注意事项,签写《内窥镜检查知情批准书》;3、检查前至少空腹 6 小时,已作钡餐检查者,最佳 3 天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食 2-3 天,必要时需洗胃,术前排空大小便;4、咽部麻醉:于检查前 10 分钟进行,口服盐酸利多卡因胶浆 1 支。
5、高血压药物照常服用6、抗凝药及抗血小板药物服用病人解决:术前解决术后解决抗凝药(华法林)停药 3-4 天停药 3-4 天抗血小板药( 阿司匹林)停药 7-10 天停药 4-5 天7、无痛胃镜术前静脉注射芬太尼 0.1 毫克和咪达唑仑 5 毫克。
8、无痛胃镜需由家人陪伴,不不大于 70 岁以上普通不做无痛胃镜。
9、无痛胃镜结束后不可开车及高空作业等。
电子胃肠镜操作规程
电子胃肠镜操作规程
1.内镜检查前确保电路、电压及胃肠镜性能处于良好状态,接受胃镜检查者需做好空腹准备,肠镜
检查者需做好清洁肠道准备。
2.检查前向病人介绍检查的必要性,安全性,讲解配合的要领及可能出现的不适,使病人情绪稳
定,以取得充分配合。
3.术前充分了解病史、体查、钡餐等情况,以明确有无禁忌症,对有严重心脏病、高血压、肺气肿、
精神病者不宜行内镜检查。
4.检查中,严格按照“循腔进镜”的原则进镜,采取边进镜边观察,退镜时再仔细详查的方法依次
对胃内各部及肠内各段细致进行观察;发现可疑
病变应予组织学活检。
5.每例检查完毕后,退出内镜,按清洗消毒程序彻底清洗、消毒,以备下一次检查。
6.当日检查结束后,彻底清洗、消毒、吹干、保养内镜备用。
EERCP操作规程
EERCP操作规程第一篇:EERCP操作规程ERCP操作规程ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, ERCP),是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。
ERCP检查适应证、非适应证 1.适应证(1)怀疑胆道梗阻引起的黄疸;(2)临床生化表现或影像学表现提示胆、胰管疾病;(3)临床症状体征提示胰腺恶性肿瘤,但影像学诊断阴性;(4)原发性胰腺炎;(5)慢性胰腺炎或假性囊肿手术前评价;(6)肝胰壶腹括约肌测压;(7)内镜下括约肌切开术;(8)放置支架治疗良恶性狭窄、胰瘘、术后胆漏和胆总管巨大结石;(9)胆总管狭窄的气囊扩张;(10)放置鼻胆引流管;(11)胰腺假性囊肿的引流;(12)胰、胆管组织取样;(13)胰腺疾病的治疗。
2.非适应证(1)有上消化道狭窄、梗阻,估计内镜不可能抵达十二指肠降段者;(2)有心肺功能不全及其他内镜检查禁忌者;(3)非结石嵌顿性急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作期;对于碘过敏者,可改用非离子型造影剂,术前应做好急救准备工作,缓慢地注射造影剂,在密切观察病人反应情况下亦可行ERCP。
ERCP前准备 1.器械准备:(1)侧视式纤维十二指肠镜或电子十二指肠镜。
(2)造影导管及附件(包括:带气囊造影导管,乳头切开刀、胆胰活检钳、鼻胆管、胆胰内置管等)。
(3)器械及附件的消毒详见内镜及其附件的消毒常规。
(4)造影剂为无菌水溶性碘溶液,常用的是60%泛影葡胺,先用生理盐水稀释1倍,抽入20ml注射器中备用。
(5)内镜专用高频电装置。
(6)X线透视及摄影装置。
(7)生命体征监护设备:常规监护指标—心电、血压及皮肤血氧饱和度。
2.病人准备:(1)检查治疗前应签署检查(内镜治疗)同意书,详细向病人或其代理人说明内镜检查或治疗的必要性、术中或术后可能发生的并发症,取得病人或其代理人的同意并签字后方可做检查或治疗;(2)术前向病人作好解释工作,以消除顾虑,争取积极配合。
电子胃镜检查诊疗规范
电子胃镜检查诊疗规范 Revised by Liu Jing on January 12, 2021电子胃镜检查诊疗规范一、电子胃镜检查适应证1.上腹不适,疑是上消化道病变,临床又不能确认者;2.失血原因不明,特别是上消化道出血者;3.对X线钡餐检查不能确认或疑有病变者;4.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变;5.需要内镜进行治疗者。
二、电子胃镜检查禁忌症1.严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭;2.严重肺部疾病:哮喘、呼吸衰竭不能平卧者;3.精神失常不能合作者;4.食管、胃、十二指肠穿孔急性期;5.急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者;6.腐蚀性食管损伤的急性期。
三、电子胃镜检查前准备1.对病人作好解释工作,争取病人配合。
对于有严重心肺肝肾等重要脏器基础疾病,或生命体征不平稳患者,检查前应病历讨论,并向由患者或家属说明风险,患者或家属知情同意并签字。
2.检查当天需禁食至少5小时,在空腹时进行检查。
如有幽门梗阻等影响排空的病变,则停止进食2~3天,必要时需先洗胃。
3.咽部麻醉:于术前吞服表麻糊剂一支,必要时有服用去泡剂。
对多种药物过敏的病人,为避免过敏反应,可以不用咽部麻醉。
4.全身静脉麻醉:根据病人需要及病情,由麻醉医师确定是否麻醉及麻醉药物,并由麻醉医师在心电监护下执行麻醉。
5.病人左侧卧位躺于检查床上,颈部保持自然放松位置,口侧垫一次性无菌巾,含上口垫。
6.术者于检查前再次检查内镜以下各项功能:角度控制旋钮、吸引、注气,确定皆无故障。
四、进镜方法1.左手持内镜的操作部,以拇指和中指及无名指调节大小旋钮;中指及食指控制水气及吸引按钮,同时控制冻结图像以及解除冻结;2.右手持软管部,控制进退、旋镜,右手抓持镜身应不小于15cm,以20~30cm为宜;抓持不宜过紧。
3. 依次通过口腔、会厌、食管、胃、十二指肠球部及降部。
边进镜边注意观察。
五、观察及退镜边退镜边观察,注意避免遗漏。
胃镜sop标准化操作流程范例
胃镜sop标准化操作流程范例下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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术前准备。
1. 详细询问患者病史,包括既往胃镜检查史、药物过敏史、心血管疾病史、肺部疾病史等。
电子胃镜诊疗常规及操作流程
电子胃镜诊疗常规及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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一、术前准备。
1. 告知患者检查目的、必要性、可能的不适和并发症。
数字胃肠机操作规程
数字胃肠机操作规程
《数字胃肠机操作规程》
数字胃肠机是一种用于胃肠道疾病诊断和治疗的医疗设备,它利用数字化技术和先进的影像学功能来帮助医生进行内窥镜检查和治疗。
为了确保数字胃肠机的安全和有效运行,医院需要严格执行《数字胃肠机操作规程》。
首先,操作人员必须接受相关培训,了解数字胃肠机的基本原理和操作方法。
只有经过培训并获得相关证书的医生和护士才能够操作数字胃肠机。
在操作数字胃肠机之前,操作人员需要检查设备的状态和功能,确保设备处于正常工作状态。
其次,操作人员需要按照《数字胃肠机操作规程》的要求进行准备工作。
这包括准备所需的器械和消毒液,检查患者的病历和病史,进行术前准备等。
在操作数字胃肠机的过程中,操作人员需要遵循严格的操作步骤,确保安全和有效地完成检查和治疗。
此外,操作人员需要根据患者的情况和医生的指导,选择合适的检查和治疗方法。
在数字胃肠机的操作过程中,需要特别注意患者的安全和舒适度,配合患者的呼吸和体位调整,确保检查和治疗的顺利进行。
最后,在操作完数字胃肠机之后,操作人员需要对设备进行清洁和消毒,确保设备的卫生和安全。
同时,操作人员需要及时记录检查和治疗过程的相关信息,包括检查结果、治疗方法和
患者的反应等。
总而言之,《数字胃肠机操作规程》对于医院的数字胃肠机操作和管理非常重要,它可以规范操作人员的行为,确保设备的安全和有效运行,为患者提供更好的医疗服务。
医院应该严格执行该规程,确保数字胃肠机的正常运行和患者的安全。
电子胃镜操作规程
电子胃镜操作规程1. 背景介绍电子胃镜(Electronic Gastroscopy)是一种通过使用电子技术和电子脑处理胃镜图像,对患者的胃部进行检查和诊断的现代医疗设备。
本文档旨在规范电子胃镜的操作流程,以确保医务人员按照标准化操作程序进行检查和诊断,保障医疗质量和患者安全。
2. 操作流程2.1 准备工作•检查前,医务人员应仔细阅读患者的病历,了解患者的病情和相关信息。
•按照医疗器械管理规定,对胃镜设备进行消毒和清洁。
•检查前准备所需材料,包括胃镜、生理盐水、麻醉药物、检查记录表等。
2.2 患者准备•患者进入检查室后,医务人员应详细告知患者检查的目的、过程和可能的不适感。
•患者应在检查前空腹6-8小时,并进行需要的药物停服。
•医务人员确认患者无特殊禁忌后,依据患者的身体情况确定麻醉方式和剂量。
2.3 检查操作1.医务人员戴好手套,准备好所需材料。
2.让患者取坐或仰卧位,确保舒适。
3.使用适当的麻醉方式(局部或全身麻醉)。
4.对胃镜进行消毒处理,并涂抹适量润滑剂。
5.从患者口腔插入胃镜,逐渐将其推进到食管,再进入胃部。
6.观察检查过程中的镜头图像,并根据需要进行旋转、伸缩和倾斜等操作,以获得清晰的胃部图像。
7.在需要的位置停留一段时间,并进行必要的观察和记录。
8.检查结束后,缓慢地将胃镜从患者体内取出。
9.清洗胃镜并进行二次消毒。
2.4 检查后处理•检查结束后,医务人员应向患者介绍后续诊疗计划和注意事项。
•检查记录应详细而准确地记录患者的病情和检查结果,有需要的话还可以配合图像资料。
•检查结束后,胃镜设备应进行更彻底的消毒和清洁,以确保下次使用时符合卫生要求。
3. 常见问题与处理3.1 不适感与并发症•患者在检查过程中可能会出现恶心、呕吐、腹胀等不适感,医务人员应及时处理和缓解。
•部分患者可能会出现并发症,如出血、穿孔等,医务人员应密切观察患者情况,及时采取应对措施。
3.2 胃镜器械问题•在操作过程中,如果出现胃镜折断、灯管损坏等设备问题,医务人员应立即停止操作,并及时更换或修复设备。
胃镜检查的操作规程
胃镜检查的操作规程
术前准备
1.器材内镜、光源、主机、活检钳、细胞刷、各种治疗器械、咽喉麻醉剂、急救药品及内镜消毒设备。
2.病人准备了解病史,检查目的,有无禁忌症并向病人说明检查目的,及注意事项,术前禁食6小时,检查前10分钟给予咽喉麻醉,询问过敏史。
精神紧张者必要时给予镇静剂和解痉剂。
3.签署检查协议书。
操作程序
1.患者体位
(1)患者取左侧卧位,头部略向前倾,双腿屈曲。
(2)患者假牙取下,松解腰带,双腿屈曲。
1.插镜:双人操作时协助送镜,循腔进镜;单人操作协助取活检、摄片。
2.退镜后接镜送消毒,护送病人离开诊室。
3.观察有无并发症。
1h后进食,打印报告,向患者解释检查结果。
肠镜检查操作规程
术前准备
1.签署检查术协议书。
2.术前6小时口服甘露醇或硫酸镁泻药以清洁肠道。
3.器械:内镜、光源、主机、活检钳、细胞刷、润滑剂。
各种治疗器械、急救药品及内镜消毒设备。
操作程序
1.患者取左侧卧位,
2.循腔进镜是结肠镜操作的基本原则。
3.双人操作时协助送镜,循腔进镜;急弯肠段,如乙状结肠、降结肠交接处、脾曲、肝曲;一般滑行插入20cm 左右,不见肠腔应退镜找方向再进镜。
4.一定要在视野中见到回盲瓣和阑尾口才认为镜端抵达盲肠,插入成功。
5.退镜时观察先近端后远端顺序进行,协助摄片。
6.见有病变,协助取活检组织95%酒精溶液固定,贴上标签送检。
7.退镜后接镜送消毒,护送病人离开诊室。
8.观察有无并发症。
1h后进食,打印报告,向患者解释检查结果。
胃镜标准化操作规范之欧阳文创编
奥林巴斯电子胃镜标准操作规程■适应症1 ) 有上消化道症状,需做检查以确诊者;2 ) 不明原因上消化道出血者;3 ) 疑似上消化道肿瘤患者;4 ) 需随诊的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等;5 ) 需内镜治疗者;■禁忌症1 ) 严重心脏病者;2 ) 上消化道大出血生命体征不稳者;3 ) 严重肺部疾病者;4 ) 精神不正常不能配合检查者;5.) 咽部急性炎症者;6 ) 明显主动脉瘤;7 ) 腐蚀性食管炎急性期;8 ) 疑有胃肠穿孔者;9 ) 传染性疾病属相对禁忌症,必须检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。
■使用前准备1 ) 仪器设备准备(1) 用拭镜纸沾少许硅蜡将物镜擦拭干净。
检查插入端表面是否光滑,弯曲部外皮是否有破损,管道系统是否通通畅,胃镜角度控制旋钮是否正常,光源、监视器工作是否正常;(2) 把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶应装有1/2~2/3的蒸馏水或冷开水(3) 对电子胃镜进行白平衡调节。
打开光源开关,见到光从胃镜头端传出后,将胃镜头端对准内镜台车上附带的白色塑料帽2~3分钟,电子胃镜会自动进行白色平衡;(4) 检查胃镜注气、注水、吸引等功能是否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;(5) 将胃镜消毒一遍,弯曲部涂上润滑霜,镜子就可以使用了;(6) 治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。
2 ) 病人准备(1) 操作前首先要了解病史、检查目的、其他检查情况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病;(2) 向患者讲清检查目的、必要性及配合检查须注意的事项,签写《内窥镜检查知情同意书》;(3) 检查前至少6~8小时,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要时需洗胃,术前排空大小便;(4) 镇静剂及解痉剂不必常规应用,对个别紧张者或胃肠蠕动特别强烈者可在检查前15分钟肌注安定5~10mg或山莨菪碱10mg;(5) 咽部麻醉:于检查前10分钟进行,方法有两种:(a)咽部喷雾法:用2%利多卡因或0.5%丁卡因,嘱病人张嘴,对准咽部喷射1~2下,间隔3~5分钟,再喷一次;(b)麻醉霜(含丁卡因)吞服法:予麻醉霜一勺,约5~10ml,嘱病人自己多次一点点吞服。
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胃镜检查操作规程
一、适应症
1、有上消化道症状,需做检查以确诊者;
2、不明因素上消化道出血者;
3、疑上消化道肿瘤者;
4、需随诊病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等
5、需内镜治疗者。
二、禁忌症
1、严重心脏病者;
2、上消化道大出血生命体征不稳者;
3 、严重肺部疾病者;
4、精神不正常不能配合检查者;
5、咽部急性炎症者;
6、明显积极脉瘤;
7、腐蚀性食管炎急性期;
8、疑有胃肠穿孔者;
9、传染性疾病属相对禁忌症,必要检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。
三、术前准备
(一)仪器设备准备
1、拭镜纸沾少量硅蜡将物镜擦拭干净。
检查插入表面与否光滑,弯曲部外皮与否有破损,管道系统与否通畅通,胃镜角度控制旋钮与否正常,光源、监视器工作与否正常;
2、把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶内应装有1/2-2/3蒸馏水或冷开水;
3、检查胃镜注气、注水、吸引等功能与否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;
4、治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。
(二)病人准备
1、术前一方面要理解病史、检查目、其她检查状况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病。
2、向患者讲清检查目、必要性及配合检查须注意事项,签写《内窥镜检查知情批准书》;
3、检查前至少空腹6小时,已作钡餐检查者,最佳3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2-3天,必要时需洗胃,术前排空大小便;
4、咽部麻醉:于检查前10分钟进行,口服盐酸利多卡因胶浆1支。
5、高血压药物照常服用
6、抗凝药及抗血小板药物服用病人解决:
术前解决术后解决抗凝药(华法林)停药3-4天停药3-4天
抗血小板药(阿司匹
林)停药7-10天停药4-5天
7、无痛胃镜术前静脉注射芬太尼0.1毫克和咪达唑仑5毫克。
8、无痛胃镜需由家人陪伴,不不大于70岁以上普通不做无痛胃镜。
9、无痛胃镜结束后不可开车及高空作业等。
四、术中操作
1、患者取左侧卧位躺于诊断床上,在病人头下放一次性垫子一种,病人头微曲,两腿屈曲。
2、取下患者活动性假牙,松解领口和裤带;嘱病人张口咬住牙垫。
3、插镜办法
3.1 术者面向患者,左手持操纵部,右手在距镜端20cm处持镜,将镜面对准患者舌跟部,将镜端自口垫中插至咽后壁,
左手边调节角钮方向,使之顺利到达咽后部,嘱患者作吞咽动作,顺势轻柔地插入食管。
切忌暴力硬插。
3.2 插入后,在内镜直视下从食管上端开始循腔进镜,依次食管-贲门-胃体-胃窦-经幽门-十二指肠。
在退镜时依反方向全面观测,观测内容涉及黏膜色泽、光滑度、黏液、蠕动状况及内腔形状等。
发现病变应拟定其性状、范畴、及部位,并详细记录。
必要时可进行照相、活检及细胞学取材。
3.3 当腔内充气局限性而黏膜贴近镜面时,可少量注气,切忌注气过多。
需抽气或吸引液体时,应远离黏膜,间断吸引。
当接物镜被沾污时,可少量注水,清洗镜面。
3.4 照相:照相应在观测完毕、活检迈进行。
拍摄时应视野清晰,注意要体现目的特性及有可显示部位背景做衬托。
3.5 活体组织检查(1)由助手按术者吩咐协助操纵活检钳瓣启动;(2)术者右手将钳头自活检阀门孔缓慢送入。
当钳头进入视野后,嘱张开钳瓣,操纵内镜,使活检钳命中选定活检点,稍加压,令关闭活检钳,抽出钳子,即完毕一次取材。
将获得标本粘贴于小滤纸片上,置入10%福尔马林溶液内固定,送病理学检查取活检组织原则,应在病变四周于正常组织交界处不同部位取材4-6块,隆起性病变,还应在中央取材。
取材顺序,应先在低点逐渐向高处。
活检部位要描记清晰,最佳绘图作出标记。
3.6 细胞学取材:应用于活检后,检查结束迈进行。
移取活检钳阀门,换上刷子阀门。
经刷子阀门插细胞刷,通过活检管道将刷子头部插入试管或胃肠腔内,在病变及其周边轻轻拭刷。
刷后应将刷退至活检孔出口处,然后随内镜一同拔出。
先做2-4张涂片后,再将细胞刷退出内镜。
涂片及时放在95%乙醇中送检。
五、术后解决
1、术后1-2小时,待麻醉作用消失后,才干进食。
(丁卡因表面喷雾,术后半小时即可小时。
)
2、拔镜后如有咽部疼痛不适或声嘶,予以药物含着。
3、检查后患者若有激烈腹痛、黑便、呕吐,嘱即来就诊。
六、电子胃镜清洗、消毒与保养
1、清洗:每例胃镜检查完毕后,及时用湿纱布擦去外表污物,并重复交替注气、注水至少10秒,取下胃镜并装好防水盖,置适当容器中送清洗消毒室。
将胃镜和附件放入清洗槽内,用流动水清洗镜身、活检橡皮盖、吸引按钮、送气送
水按钮及管道30秒以上,同步用毛刷刷洗管腔3次以上。
用小刷刷洗钳瓣内面和关节处。
将水洗完后胃镜和附件擦干后再置于酶洗槽内,用上诉办法再彻底清洗,附件还需在超声清洗器内清洗5-10分钟。
酶洗后胃镜用水枪或注射器彻底冲洗外表面和各管道,再排出管道内水分。
2、消毒:将清洗完胃镜放入自动清洗消毒机里,严格按照使用阐明进行消毒。
附件放入2%碱性戊二醛中浸泡10小时以上,再用无菌水清洗干净。
每日诊断工作结束后,必要对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽及工作台面,仪器表面用500mg/L含氯消毒剂进行消毒,再清洗干净。
3、保养
3.1 每日诊断工作结束后,用75%乙醇对消毒后胃镜各管道进行冲洗、干燥,用拭镜纸轻轻擦拭物镜、导光窗,再蘸硅蜡轻轻擦拭镜头表面。
把胃镜储存于专用干净柜或镜房内。
镜体应悬挂,将光源接头部承起,弯角固定钮应置于自由位。
不要用搬运箱保管胃镜,保管场合要清洁、干燥、通风好、温度适当,要避开阳光直射、高温、潮湿和X线照射地方。
3.2 送气、送水按钮、吸引按钮、活检钳瓣在清洗、消毒、干燥后,涂上硅油。
3.3 附件要尽量采用开放保管(悬挂或平放),盘曲直径不要少于20cm。
3.4 胃镜需要送维修中心修理时,要使用原有搬运箱,建立胃镜使用登记卡档案,及时记录使用、损坏及维修状况。
4、消毒及清洗液配备
4.1 消毒液:戊二醛2500ml
4.2 酶洗液:1000ml水+4ml酶。