血培养标本采集-课件(PPT演示)
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血培养标本采集课件
采血过程中的无创检测技术
01
02
03
无创检测技术能够减少采血过 程中的创伤和痛苦，提高患者 的舒适度。
无创检测技术能够实时监测患 者的生理参数，为临床提供更 全面的诊断信息。
无创检测技术的发展将有助于 推动医疗技术的进步，提高医 疗水平。
THANKS
解决方案
选择合适的采血部位，避免在皮 肤破损、炎症、疤痕等处采集血 液，同时注意采血针的深度适中
。
采血时机不正确
01
总结词
采血时机不正确可能影响培养结果，如发热时采集可能增加污染菌的检
出率。
02
详细描述
发热时，体内白细胞增多，可能将污染菌误认为是病原菌；而使用抗菌
药物后，可能抑制病原菌生长，导致假阴性结果。
血培养标本采集过程中，需要注意采集时间、采血量、采血 部位以及防止污染等方面的要求，以保证培养结果的准确性 。
抗生素疗效的评估
在使用抗生素治疗血液感染的过程中，血培养可以用于评 估抗生素的疗效。通过定期采集血液样本进行培养，可以 观察病原体数量的变化情况，从而判断抗生素是否有效， 为调整治疗方案提供依据。
05
血培养标本采集的未来发展
自动化采血设备的研究和应用
01
自动化采血设备能够提高采血效率，减少人为 误差，是未来发展的趋势。
02
自动化设备能够实现快速、准确的血样采集， 减少患者等待时间。
03
自动化设备的应用将有助于提高采血质量，为 临床提供更可靠的诊断依据。
个性化采血方案的发展
根据患者的具体情况制定个性化的采血方案，能够更好地满足临床需求。 个性化采血方案能够提高采血效果，减少不必要的采血操作。 个性化采血方案的发展将有助于提高医疗质量和患者满意度。
血培养标本如何正确采集 PPT
可以互相讨论下，但要小声点
怀疑与导管有关的血行感染时：
拔除导管------两份外周血标本+导管培养
保留导管-------一份外周血+一份导管采血 （间隔时间≦5分钟）
血培养采集SOP—血量
♫成人血培养的标本量为8-10ml
两小时内
假阳性：污染率：3%-5% 干预：抽取标本前、中、后严 格遵守无菌 操作规程
血培养采集SOP—时间
1．尽可能在抗菌药物使用前 2．下次用药前采集 3．寒战和发热初起时采血可提高培养阳性
率 4．怀疑血流感染时应尽早采血，无需体
温超过39℃才抽血
推荐采集2-3套血培养(同时或间隔）
感染性心内膜炎或金黄色葡萄球菌菌血症应 在48-96 小时重复培养
大家有疑问的，可以询问和交流
血培养标本如何正确采集
♫血培养标本采集的意义 ♫如何采集 ♫目前存在的感染严重威胁患者的生命 明确诊断是何种病原菌感染 减少抗菌药物的误用和滥用 大大地改善患者的预后 降低患者的病死率，减少医疗花费
1. 发热 ＞38℃ 低温＜36℃ 2. 寒战 3. 白细胞增多（ ＞ 10×109/L，特别有“核左移”） 4. 粒细胞减少 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭 9. 血压降低 10. 呼吸加快
假阴性： 标本凝固 （轻摇） 标本量不够（1：10） 在用药的一边静脉抽取 （避开） 大剂量用抗生素后抽取标本（避开） 大剂量应用激素（避开）
细菌培养基及培养过程
♫ 高热时抽？ ♫ 标本常温下阳性率高？ ♫ 标本冷藏？
♫换针头？ ♫烧瓶口？
怀疑与导管有关的血行感染时：
拔除导管------两份外周血标本+导管培养
保留导管-------一份外周血+一份导管采血 （间隔时间≦5分钟）
血培养采集SOP—血量
♫成人血培养的标本量为8-10ml
两小时内
假阳性：污染率：3%-5% 干预：抽取标本前、中、后严 格遵守无菌 操作规程
血培养采集SOP—时间
1．尽可能在抗菌药物使用前 2．下次用药前采集 3．寒战和发热初起时采血可提高培养阳性
率 4．怀疑血流感染时应尽早采血，无需体
温超过39℃才抽血
推荐采集2-3套血培养(同时或间隔）
感染性心内膜炎或金黄色葡萄球菌菌血症应 在48-96 小时重复培养
大家有疑问的，可以询问和交流
血培养标本如何正确采集
♫血培养标本采集的意义 ♫如何采集 ♫目前存在的感染严重威胁患者的生命 明确诊断是何种病原菌感染 减少抗菌药物的误用和滥用 大大地改善患者的预后 降低患者的病死率，减少医疗花费
1. 发热 ＞38℃ 低温＜36℃ 2. 寒战 3. 白细胞增多（ ＞ 10×109/L，特别有“核左移”） 4. 粒细胞减少 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭 9. 血压降低 10. 呼吸加快
假阴性： 标本凝固 （轻摇） 标本量不够（1：10） 在用药的一边静脉抽取 （避开） 大剂量用抗生素后抽取标本（避开） 大剂量应用激素（避开）
细菌培养基及培养过程
♫ 高热时抽？ ♫ 标本常温下阳性率高？ ♫ 标本冷藏？
♫换针头？ ♫烧瓶口？
血培养采集ppt课件
和可靠性。
5. 结果分析与应用
1. 结果分析：当血培养出现阳性报警时，需 要进行涂片显微镜检查，确认是否为污染或 病原菌生长。同时，对不同时间采血的结果 进行对比分析，以确定真正的感染菌。 2. 结果应用：根据血培养检测结果，医生可 以制定更加准确的治疗方案，选择适当的抗 菌药物，并评估病情严重程度。同时，血培 养结果还可以用于监测治疗效果和评估预后 情况。
3. 防止交叉感染措施
01
1. 采血过程需严格无菌操作， 采血容器必须经过灭菌处理。
03
3. 采血针头需注意检查，保 证其性能和质量。
02
2. 采血针头必须一次使用， 严禁多次使用，避免交叉感 染。
04
4. 在采集血样前、中、后都 需要对手部进行消毒，并保 持手部清洁干燥。
05
5. 采集的血样必须及时送检， 避免长时间放置，防止污染。
在无菌试管中。
3. 标本保存温度与时间
血培养标本采集后，应在尽可能短的时 间内送至实验室。未开封的培养瓶应储 存在15~25℃的环境中，并尽快转送至 实验室。若实验室无法及时处理，应暂 时保存于4℃的环境中，若时间超过48 小时，则需移至2~8℃的环境中储存。 如果储存时间超过一周，则需将培养瓶 转移至低温冰箱，以避免培养瓶内细菌 的生长。
检测结果的准确性。
2. 运输时间
运输时间应为3~7天。对 于已经采取保存措施的冷 冻血液样品，可在血液温 度高于60℃的情况下进行
长时间运输。
3. 运输方式
可以选择血清或红细胞血清采集离心法。离心 管放置之前应该调整针芯转速并掌握旋转温度 控制技术。离血清速度可根据机器的性能而有 所区别，保存菌血症套要高速分离防止分层现 象出现。血培养检测采血部位一定要做好记录。 采血应执行正常的无菌操作程序，血液应存放
血培养标本的正确采集课件
CHAPTER
血培养标本采集的方法和步骤
了解患者的病情、用药情况、过敏史等，以便选择合适的采集时机和培养基。
了解患者情况
采集前告知
采集前准备
向患者及家属解释血培养的目的、采集方法和注意事项，以消除其紧张情绪。
准备好所需的血培养瓶、消毒用品、采血器材等，确保采集过程的无菌操作。
03
02
01
选择合适的静脉
评估治疗效果
通过比较治疗前后血培养的结果，可以评估治疗效果，判断是否需要调整治疗方案。
适应症
发热、寒战、皮疹等疑似感染症状；疑似血液感染、败血症、脓毒血症等严重感染性疾病；免疫缺陷、长期使用抗生素、接受化疗等高危人群。
禁忌症
无明确感染症状或仅有轻微不适；近期接受过抗菌药物治疗；采血部位有感染等。
02
血培养的目的是检测血液中的病原微生物，帮助诊断感染性疾病，指导临床合理使用抗生素，评估治疗效果和预后。
目的
定义
指导抗生素使用
通过血培养可以明确病原菌的种类，从而指导临床医生选择敏感的抗生素进行治疗，提高治疗效果并减少耐药性的产生。
诊断感染性疾病
血培养是诊断血液感染性疾病的金标准，尤其对于败血症、脓毒血症等严重感染性疾病，血培养能够帮助快速确定病原菌，为早期治疗提供依据。
最小痛苦原则
血培养标本采集涉及患者的隐私信息，应采取必要的措施保护患者隐私，防止信息泄露。
保护患者隐私
采集血培养标本前，应向患者充分说明采集的目的、方法、风险和注意事项，确保患者知情同意。
知情同意
在采集血培养标本和处理过程中，应采取必要的措施保护患者隐私，防止信息泄露和不当使用。
隐私保护
确保患者的合法权益得到保障，如出现侵犯权益的情况，患者有权进行维权。
血培养标本采集的方法和步骤
了解患者的病情、用药情况、过敏史等，以便选择合适的采集时机和培养基。
了解患者情况
采集前告知
采集前准备
向患者及家属解释血培养的目的、采集方法和注意事项，以消除其紧张情绪。
准备好所需的血培养瓶、消毒用品、采血器材等，确保采集过程的无菌操作。
03
02
01
选择合适的静脉
评估治疗效果
通过比较治疗前后血培养的结果，可以评估治疗效果，判断是否需要调整治疗方案。
适应症
发热、寒战、皮疹等疑似感染症状；疑似血液感染、败血症、脓毒血症等严重感染性疾病；免疫缺陷、长期使用抗生素、接受化疗等高危人群。
禁忌症
无明确感染症状或仅有轻微不适；近期接受过抗菌药物治疗；采血部位有感染等。
02
血培养的目的是检测血液中的病原微生物，帮助诊断感染性疾病，指导临床合理使用抗生素，评估治疗效果和预后。
目的
定义
指导抗生素使用
通过血培养可以明确病原菌的种类，从而指导临床医生选择敏感的抗生素进行治疗，提高治疗效果并减少耐药性的产生。
诊断感染性疾病
血培养是诊断血液感染性疾病的金标准，尤其对于败血症、脓毒血症等严重感染性疾病，血培养能够帮助快速确定病原菌，为早期治疗提供依据。
最小痛苦原则
血培养标本采集涉及患者的隐私信息，应采取必要的措施保护患者隐私，防止信息泄露。
保护患者隐私
采集血培养标本前，应向患者充分说明采集的目的、方法、风险和注意事项，确保患者知情同意。
知情同意
在采集血培养标本和处理过程中，应采取必要的措施保护患者隐私，防止信息泄露和不当使用。
隐私保护
确保患者的合法权益得到保障，如出现侵犯权益的情况，患者有权进行维权。
血培养采集ppt课件
13
血培养的时间
当前推荐的标准培养时间是5天，它是连续血培养监测系统 完成的常规血培养时间。
14
苛养菌的培养பைடு நூலகம்
当用连续血培养监测系统时，另一个最近的研究证明， 99.5%的非心内膜炎血流感染和100%的心内膜炎在 5天时间内可以被检出。
包括布鲁杆菌属、噬碳酸菌、弯曲杆菌属和HACEK 组（嗜血杆菌属、放线杆菌属、心杆菌属埃肯菌属和 金杆菌属）。
如果使用蝶形针采集，血液要首先装入需氧 瓶内，以免装置里的空气传送到厌氧瓶内。 如果用注射器及针，首先接种厌氧瓶避免空 气进入
如果抽取血液的量少于推荐量，血液应首先 接种到需氧瓶内，因为多数菌血症是由需氧 菌和兼性细菌导致的。剩余的血应该接种到 厌氧瓶中
10
血培养需要的血量
对于一个成年人来说，推荐的采血量是每个培养组合 达到20-30毫升。因为每个培养组合包括一个需氧瓶 和一个厌氧瓶，每个瓶子都应接种10毫升以上的血 液。在每毫升血液少于1CFU的菌血症或真菌血症的 多数病例中，这个量被推荐为最佳病原体检出量。
20
专题#导管相关性血流感染
导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）
炎、骨髓炎、关节炎、肺炎
培养物
不明原因的发热（例如：隐匿的脓肿、伤 寒、布鲁氏菌病或其它诊断不明的发热综 合征）
从不同的解剖学位置连续采集两份或三份血 培养物，如果经24-48h培养后结果是阴性， 从不同的解剖学位置再次连续采集多于两份 的血培养物
血培养持续阴性的可疑菌血症或真菌血症
考虑转换血培养方法，使其能够提高对分枝 杆菌、真菌或苛养菌的覆盖检出率
4
血培养的时间
当前推荐的标准培养时间是5天，它是连续血培养监测系统 完成的常规血培养时间。
14
苛养菌的培养பைடு நூலகம்
当用连续血培养监测系统时，另一个最近的研究证明， 99.5%的非心内膜炎血流感染和100%的心内膜炎在 5天时间内可以被检出。
包括布鲁杆菌属、噬碳酸菌、弯曲杆菌属和HACEK 组（嗜血杆菌属、放线杆菌属、心杆菌属埃肯菌属和 金杆菌属）。
如果使用蝶形针采集，血液要首先装入需氧 瓶内，以免装置里的空气传送到厌氧瓶内。 如果用注射器及针，首先接种厌氧瓶避免空 气进入
如果抽取血液的量少于推荐量，血液应首先 接种到需氧瓶内，因为多数菌血症是由需氧 菌和兼性细菌导致的。剩余的血应该接种到 厌氧瓶中
10
血培养需要的血量
对于一个成年人来说，推荐的采血量是每个培养组合 达到20-30毫升。因为每个培养组合包括一个需氧瓶 和一个厌氧瓶，每个瓶子都应接种10毫升以上的血 液。在每毫升血液少于1CFU的菌血症或真菌血症的 多数病例中，这个量被推荐为最佳病原体检出量。
20
专题#导管相关性血流感染
导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）
炎、骨髓炎、关节炎、肺炎
培养物
不明原因的发热（例如：隐匿的脓肿、伤 寒、布鲁氏菌病或其它诊断不明的发热综 合征）
从不同的解剖学位置连续采集两份或三份血 培养物，如果经24-48h培养后结果是阴性， 从不同的解剖学位置再次连续采集多于两份 的血培养物
血培养持续阴性的可疑菌血症或真菌血症
考虑转换血培养方法，使其能够提高对分枝 杆菌、真菌或苛养菌的覆盖检出率
4
血培养标本采集课件(PPT演示)
06
血培养标本采集的临床应用与展望
血培养标本采集在临床诊断中的应用
诊断感染性疾病
血培养是诊断感染性疾病的金标准， 通过培养血液中的病原微生物，可帮 助医生确定感染的病原体类型，为后 续治疗提供依据。
指导抗生素选择
通过血培养结果，医生可以了解病原 微生物对不同抗生素的敏感性和耐药 性，从而选择敏感抗生素进行治疗， 提高治疗效果并减少耐药性的产生。
采集人员培训
定期对采集人员进行培训， 提高其操作技能和安全意 识。
采集物品准备
01
02
03
04
血培养瓶
选择适当的血培养瓶，如需同 时检测需氧和厌氧菌，应准备
两种培养瓶。
消毒物品
准备消毒剂、消毒棉签等，用 于采血部位皮肤的消毒。
采集器具
准备适当的采血针、注射器等 采集器具，确保采血过程顺利
。
记录表格
采血量不足可能是由于护士在采集时未能准 确估计所需的血量，或者由于患者血管条件 不佳导致采血困难。为解决这一问题，应加 强护士的培训，提高对血培养采血量的认识 ，同时对于血管条件不佳的患者，应选择合
适的采血部位和采血技巧。
采血部位不当
总结词
采血部位不当可能导致血液成分的差异，影响培养结 果。
详细描述
采集量的确定
总结词
采集足够的血量是保证培养结果可靠性的重要因素。
详细描述
根据不同的培养目的和检测方法，需要采集不同量的血液。 一般来说，成人每次采集10-20ml血液，婴幼儿每次采集15ml血液。如果怀疑患者有血流感染，应适当增加采血量以 提高阳性率。
采集过程中的无菌操作
总结词
严格遵守无菌操作是保证血培养标本质 量的重要环节。
血标本的采集ppt课件
儿科常用标本的采集血标本的采集1234概述毛细血管采血法静脉血标本采集法动脉血标本采集法PART01概述血液是由血浆和血细胞两部分组成,在体内通过循环系统与机体所有组织器官发生联系,参与机体的每一项功能活动,对维持机体的新陈代谢、功能调节和维持机体内、外环境的平衡有着重要的作用。
血液系统发生病变时,可以影响全身组织器官,组织器官病变又可直接或间接地引起血液或成分改变。
因此,血液检查是临床最常用的检验项目之一,它可反映机体各种功能及异常变化,为判断患者病情进展程度以及治疗疾病提供参考。
概述血标本的采集PART02毛细血管采血法毛细血管采血法毛细血管采血法毛细血管采血法的常用采血部位为耳垂和手指末梢。
凡用 血量较少的检查,一般从手指取血,手指采血操作方便,可获较多血量,成人以左手无名指为宜;婴幼儿可从拇指或足跟部采血。
严重烧伤患者,可选择皮肤完整处采血。
耳垂采血疼痛较轻,操作方便,但耳垂外周血液循环较差,血细胞容易停滞,受气温影晌较大,检查结果不够恒定。
一般由检验科工作人员具体实施。
PART03静脉血标本采集法静脉血标本采集法静脉血标本采集(intravenous blood sampling)是自静脉抽取静脉血标本的方法。
常用的静脉包括:①四肢浅静脉:上肢常用肘部浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)、腕部及手背静脉;下肢常用大隐静脉、小隐静脉及足背静脉。
②颈外静脉: 婴幼儿在颈外静脉采血。
③静脉:股静脉位于股三角区,在股神经和股动脉的内侧。
目的1. 全血标本 测定血沉、血常规及血液中某些物质如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸肌酸血氨的含量。
2. 血清标本 测定肝功能、血清酶、 脂类、电解质等。
3.血培养标本 培养检测血液中的病原菌。
操作前准备评估患者并解释•评估:①患者的病情,治疗情况、意识状态、肢体活动能力;②对血标本采集的了解、认识程度及合作程度;③有无情绪变化如检验前紧张、焦虑等,有无饮食、运动吸烟、药物以及饮酒、茶或咖啡等;④需做的检查项目、采血量及是否需要特殊准备;⑤静脉充盈度及管壁弹性,穿刺部位的皮肤状况如有无水肿,结节、瘢痕、伤口等。
血培养标本采集ppt课件
与实验室沟通
血培养标本的送检时间对检测结果有重要 影响，因此应确保标本在采集后尽快送至 实验室进行检测。
在血培养标本采集前，与实验室进行沟通 ，了解实验室对标本的要求和注意事项， 确保采集的标本符合实验室的检测要求。
2024/1/27
17
05
血培养标本的接收和处理
2024/1/27
18
标本接收
接收人员需经过专业培训，了解 血培养标本采集、保存和运输的
保存记录
对保存的标本进行详细记录，包括 患者姓名、采集时间、保存条件、 保存时间等信息。确保标本的可追 溯性。
16
注意事项
无菌操作
标识清晰
在血培养标本的采集、运送和保存过程中 ，应严格遵守无菌操作原则，避免污染和 交叉感染的发生。
确保标本容器上的标识清晰、完整，以便 实验室人员准确识别和处理。
及时送检
血培养标本采集ppt课件
2024/1/27
1
目 录
2024/1/27
• 引言 • 血培养标本采集前准备 • 血培养标本采集方法 • 血培养标本的运送和保存 • 血培养标本的接收和处理 • 血培养结果解读与临床应用
2
01
引言
2024/1/27
3
目的和背景
了解血培养标本采集 的意义和重要性
提高血培养标本采集 的质量和效率，减少 误差和污染
相关知识。
接收时核对患者信息、标本类型 、采集时间等，确保信息准确无
误。
检查标本容器是否完整、无破损 ，标签是否清晰可辨。
2024/1/27
19
标本处理
在生物安全柜内进行操作，确 保操作过程安全无污染。
2024/1/27
对标本进行外观检查，观察是 否有溶血、凝块等异常情况。
《血培养标本采集》课件
《血培养标本采集》PPT 课件
血培养标本采集是一项重要的医学检验技术，本课件将介绍血培养标本采集 的背景、目的、必要性以及一系列操作技巧和注意事项。
背景知识
了解血培养的基本原理以及在临床诊断中的重要性，包括检测细菌感染和选 择适当的抗生素。
目的
解释为什么需要进行血培养标本采集，包括提高感染性疾病的诊断准确率和 指导治疗方案。
采集后处理
讲解完成采集后需要进行的处理工作， 如正确封闭标本容器和标记样本的信 息。
防止污染和交叉Leabharlann 染提供防止污染和交叉感染的措施，包括严格遵守无菌操作规范和及时处理污 染的情况。
特别注意事项
• 提醒采集人员注意个人卫生和消毒措施 • 讲解采集过程中需要注意的事项，如避免污染和交叉感染的控制等 • 强调处理样本时需要注意的安全事项
血培养标本采集流程
1
采集操作
2
详细描述采集操作的步骤，包括选择
合适的采集部位和正确的采集技巧。
3
准备工作
讲解采集前需要进行的准备工作，如 检查采集工具和标本容器的完整性。
必要性
详细介绍血培养标本采集的必要性，强调对于发热患者、免疫受损患者以及疑似感染性疾病的患者的重 要性。
时机选择
讲解在何种情况下选择进行血培养标本采集，例如发热持续时间、感染症状以及病情的严重程度等。
标本容器选择
详细介绍选择合适的标本容器以确保标本的稳定性和准确性，包括适用于不 同类型的血培养的容器。
血培养标本采集是一项重要的医学检验技术，本课件将介绍血培养标本采集 的背景、目的、必要性以及一系列操作技巧和注意事项。
背景知识
了解血培养的基本原理以及在临床诊断中的重要性，包括检测细菌感染和选 择适当的抗生素。
目的
解释为什么需要进行血培养标本采集，包括提高感染性疾病的诊断准确率和 指导治疗方案。
采集后处理
讲解完成采集后需要进行的处理工作， 如正确封闭标本容器和标记样本的信 息。
防止污染和交叉Leabharlann 染提供防止污染和交叉感染的措施，包括严格遵守无菌操作规范和及时处理污 染的情况。
特别注意事项
• 提醒采集人员注意个人卫生和消毒措施 • 讲解采集过程中需要注意的事项，如避免污染和交叉感染的控制等 • 强调处理样本时需要注意的安全事项
血培养标本采集流程
1
采集操作
2
详细描述采集操作的步骤，包括选择
合适的采集部位和正确的采集技巧。
3
准备工作
讲解采集前需要进行的准备工作，如 检查采集工具和标本容器的完整性。
必要性
详细介绍血培养标本采集的必要性，强调对于发热患者、免疫受损患者以及疑似感染性疾病的患者的重 要性。
时机选择
讲解在何种情况下选择进行血培养标本采集，例如发热持续时间、感染症状以及病情的严重程度等。
标本容器选择
详细介绍选择合适的标本容器以确保标本的稳定性和准确性，包括适用于不 同类型的血培养的容器。
血培养标本采集-课件(演示)图文
注射器抽取： 用注射器无菌穿刺取血 后，勿换针头直接注入 组培养瓶。
轻轻混匀以防凝固!
血标本采集的量
患儿 体重kg
患儿 总血量ml
推荐
占患儿总血量
培养血量ml 的百分比%
≤1 1.1-2 2.1-12.7 12.8-36.3 ›36.3
50-99 100-200
› 200 ›800 ›2200
2 2 4 10 20-30
采血时机
血 培 养 的 采 集 ？
寒战和发 热初期
使用抗菌 药物前
停药6-8小 时后或下 次用药前
采集步骤
准备血培养瓶
保持手的卫生
Text2
Text1
Text5
皮肤消毒
Text3
Text4
抽取血标本
血标本采集的 量
保持手的卫生
洗手
手消毒
准备血培养瓶
检查培养瓶无渗漏破裂 Nhomakorabea有效期
Cycle name
注意事项
❖ 在使用抗菌药物之前采集标本，应注明标本采集 时间，精确到小时
❖ 标本采集过程中必须严格无菌操作，以免将污染 菌误以为病原菌
❖ 要保证足够的标本量，以提高血液培养阳性 ❖ 根据患者的具体情况，采用不同的培养瓶，危重
患者可同时采用多种培养瓶，以免漏检，必要时 增加送检次数
讨论
存在问题
假阳性：
培养液 清澈
污染 用75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60S，待干
皮肤消毒
❖ 用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，直径达 8cmX10cm以上，30秒待干后采血。
❖ 采血部位通常为肘静脉，切忌在静滴抗菌 药物的静脉处采血。
抽取血标本
采血针： 持穿刺针按常规方法刺入 静脉，另一头刺入相应血 培养瓶内，利用瓶内真空 抽取血标本
血培养的采集PPT课件
28
血培养的采集：无菌操作
• 血培养对无菌操作的要求比注射、 采集生化、凝血等其它标本要高。
• 所以要最先采集血培养标本。 • 污染率的指标是＜3%（100份标本里
只能有不到3个标本出现污染。）
29
细菌是干死的，不是淹死的
皮肤消毒程序：
1. 首先保证皮肤“干净” 2. 70%的酒精擦拭静脉穿刺部位。 3. 用碘酊或碘伏棉签，以采血点为圆心，自内向外，
Infection 感染
SIRS 全身炎症反应综合征
Sepsis 败血症
11
Severe sepsis
Epidemiology of Bloodstream Infections 血流感染的流行病学
革兰氏阳性菌感染呈上升趋势
特别是葡萄球菌和肠球菌 广谱耐药菌株（VRE、MRSA/MRSE 、VISA/VRSA ）
螺旋环绕，半径2.5厘米消毒，无遗漏缝隙，不逆 转方向，同时旋转消毒棉签。 4. 更换消毒棉签，再次重复上述动作。 5. 待干。 6. 保证消毒时间：碘酊30秒或碘伏60秒。
30
培养瓶的消毒程序：
1. 70%酒精消毒血培养瓶橡皮塞子60秒。 2. 用无菌纱布或棉签清除橡皮塞子表面剩余的酒精。 3. 将标本注入培养瓶内。
每 mL 血液对阳性率影响
5.8 % 1.1 % 3.1 % 1.5 %
菌血症中病原菌的浓度
• 成人： 链球菌性心内膜炎 葡萄球菌性心内膜炎 革兰氏阴性菌菌血症 革兰氏阳性菌菌血症
• 儿童：
革兰氏阴性菌菌血症 75%儿童血液中
1～30 organisms / ml 1～20 organisms / ml ＜1 ～ 10 organisms / ml 1 ～ 300 organisms / ml
血培养的采集：无菌操作
• 血培养对无菌操作的要求比注射、 采集生化、凝血等其它标本要高。
• 所以要最先采集血培养标本。 • 污染率的指标是＜3%（100份标本里
只能有不到3个标本出现污染。）
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细菌是干死的，不是淹死的
皮肤消毒程序：
1. 首先保证皮肤“干净” 2. 70%的酒精擦拭静脉穿刺部位。 3. 用碘酊或碘伏棉签，以采血点为圆心，自内向外，
Infection 感染
SIRS 全身炎症反应综合征
Sepsis 败血症
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Severe sepsis
Epidemiology of Bloodstream Infections 血流感染的流行病学
革兰氏阳性菌感染呈上升趋势
特别是葡萄球菌和肠球菌 广谱耐药菌株（VRE、MRSA/MRSE 、VISA/VRSA ）
螺旋环绕，半径2.5厘米消毒，无遗漏缝隙，不逆 转方向，同时旋转消毒棉签。 4. 更换消毒棉签，再次重复上述动作。 5. 待干。 6. 保证消毒时间：碘酊30秒或碘伏60秒。
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培养瓶的消毒程序：
1. 70%酒精消毒血培养瓶橡皮塞子60秒。 2. 用无菌纱布或棉签清除橡皮塞子表面剩余的酒精。 3. 将标本注入培养瓶内。
每 mL 血液对阳性率影响
5.8 % 1.1 % 3.1 % 1.5 %
菌血症中病原菌的浓度
• 成人： 链球菌性心内膜炎 葡萄球菌性心内膜炎 革兰氏阴性菌菌血症 革兰氏阳性菌菌血症
• 儿童：
革兰氏阴性菌菌血症 75%儿童血液中
1～30 organisms / ml 1～20 organisms / ml ＜1 ～ 10 organisms / ml 1 ～ 300 organisms / ml
血培养标本的正确采集PPT.
血标本采集的量
成人血培养每培养瓶的标本量为8-10ml 对于婴幼儿，采血量不应该超过患儿总血量的1%，一般每 培养瓶至少2ml
标本运送
已采集的标本应视
为潜在性生物危险
品，
置于防漏、防渗、
相对密封的容器
销售经理会管理好销售人员的销售进度
中收集、存储与 智商测试主要用来测试学龄儿童的智力。作为面试者，可以使用各种专门用于工作的测试来考核应聘者的口头表达、抽象思维和数据推理能力，通常这些测试比较复杂。国际上普
感谢您的聆听
谢谢观看！
3了．解学来生店用客的户衣的、心鞋理、状被态等及重其要应生对活方用法品（，下晾）晒时，个人注意看管，干后及时收回宿舍，严禁放在室外过夜。 6一．、发导现入自行车被盗，失主应及时报告校保卫处（总务处）协同查处。 3第.供一应个商等在级递交响应文件时，应另准备一份授权委托书（盖鲜章）和一份法定代表人和委托代理人的身份证复印件（盖鲜章）（如法定代表人参加投标的，响应文件中不需提供授 权2.5委.2托测书试，前但的必准须备提供法定代表人身份证复印件）（盖鲜章）同时递交。未按此要求提供的响应文件将被拒绝。（不密封）
血培养标本的正确采集
血培养的定义
将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿 度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别 ，从而确定病原菌的一种人工培养法。用于菌血症、败血症及脓 毒败血症的病因学诊断。一般需要5-7天,才能出报告。
血培养标本采集的意义
➢血流感染严重威胁患者的生命 ➢明确诊断是何种病原菌感染 ➢减少抗菌药物的误用和滥用 ➢大大地改善患者的预后 ➢降低患者的病死率，减少医疗花费
抽取血标本
采血针： 持穿刺针按常规方法 刺入静脉，另一头刺 入相应血培养瓶内， 利用瓶内真空抽取血 标本
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讨论
存在问题
假阳性：
污染率3-5% 严格无菌技术操 作
假阴性： 可以避免
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结果——假阴性
采血量不够
血液凝固
输液处采血 大剂量使用激素后
大剂量使用抗生素后
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Add your company slogan
培养液 清澈
污染
用75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60S，待干 LOGO
皮肤消毒
❖ 用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，直径达 8cmX10cm以上，30秒待干后采血。
❖ 采血部位通常为肘静脉，切忌在静滴抗菌 药物的静脉处采血。
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注意事项
❖ 在使用抗菌药物之前采集标本，应注明标本采集 时间，精确到小时
❖ 标本采集过程中必须严格无菌操作，以免将污染 菌误以为病原菌
❖ 要保证足够的标本量，以提高血液培养阳性 ❖ 根据患者的具体情况，采用不同的培养瓶，危重
患者可同时采用多种培养瓶，以免漏检，必要时 增加送检次数
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采集步骤
准备血培养瓶
保持手的卫生
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Text1
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皮肤消毒
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抽取血标本
血标本采集的 量
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保持手的卫生
洗手 手消毒
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准备血培养瓶
检查培养瓶
无渗漏
破裂
有效期
Cycle name
培养血量ml 的百分比%
≤1 1.1-2 2.1-12.7 12.8-36.3 ›36.3
50-99 100-200
› 200 ›800 ›2200
2 2 4 10 20-30
4 4 3 2.5 1.8-2.7
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标本运送
已采集的标本应视为 潜在性生物危险品，
抽取血标本
采血针： 持穿刺针按常规方法刺入 静脉，另一头刺入相应血 培养瓶内，利用瓶内真空 抽取血标本
注射器抽取： 用注射器无菌穿刺取血 后，勿换针头直接注入 组培养瓶。
轻轻混匀以防凝固!
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血标本采集的量
患儿 体重kg
患儿 总血量ml
推荐
占患儿总血量
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二、血培养污染？
❖ 皮肤消毒不彻底—皮肤表面菌丛污染 ❖ 采血操作的技术不当—操作中污染
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采血时机
血 培 养 的 采 集 ？
寒战和发 热初期
使用抗菌 药物前
停药6-8小 时后或下 次用药前
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血培养标本采集
学习内容
1
本次学习的目的
2 血培养污染的主要原因？
3
血培养标本采集
4 血培养标本采集注意事项
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一、学习的目的
使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、 运送的方法，以保证标本检测的准确性， 提高阳性率，指导临床 正确合理用药，提高治疗效果。
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置于防漏、防渗、 相对密封的容器中 收集、存储与转运
立即送检，一般不得 超过2小时
如不能及时送检，应 放在室温，切勿放入 冰箱内冷藏或冷冻
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