男科

单选题
1.血尿最多见的原因是
A．泌尿系感染
B．肿瘤
C．结核
D．损伤
E．泌尿系生殖畸形
正确答案：A
2.血精是下列哪种疾病的特征性表现
A．前列腺炎
B．精囊炎
C．膀胱炎
D．泌尿系结核
E．前列腺结石
正确答案：B
3.与隐睾有关的是
A．精索静脉曲张
B．鞘膜积液
C．鞘膜积血
D．睾丸肿瘤
E．附睾炎
正确答案：D
4.关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的
A．无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
B．高位结扎和切断精索内静脉
C．精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D．行精索内静脉栓塞
E．切除阴囊内部分扩张的静脉
正确答案：E
5.精子发生周期大约为
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．4个月
E．5个月
正确答案：C
6.克氏综合征染色体核型最常见的是
A．47，XXY
B．46，XX
C．46，XY
D．48，XXXY
E．49，XXXXY
正确答案：A
7.男性不育的病患中，大约有20%的患者会有性激素的异常，下列选项中何者不是针对不育
患者做性激素检查的适应症
A．精液分析中精子密度小于10x106/ml
B．性功能障碍
C．甲状腺功能异常
D．先天输精管缺乏
E．以上皆是
正确答案：D
8.吸烟产生的烟雾含有尼古丁、焦油、氰化物和CO等有害物质，会影响受精卵和胚胎质量，造成胎儿发育不良，因此，计划怀孕的夫妇
A．女方应停止吸烟，男方可以继续吸烟
B．双方应在怀孕后停止吸烟
C．男方应停止吸烟，女方可以继续吸烟
D．双方应在怀孕前3个月停止吸烟
正确答案：D
9.以阴囊超声检查不育症的男性患者，最常见的是何种疾病？
A．附睾囊肿
B．鞘膜积液
C．精索静脉曲张
D．睾丸囊肿
E．睾丸肿瘤
正确答案：C
10.如果一位无精子症的病人，两侧睾丸长径约1cm，FSH：0.1mIU，LH：0.5mIU，T：0.8mIU；你觉得最好的治疗应该是：
A．卵细胞胞浆内单精子注射 (ICSI)
B．先做睪丸活检了解有无精子
C．HCG + FSH治疗
D．睾酮补充疗法
E．建议供精者精子人工受精
正确答案：C
11. 实行试管婴儿的患者下列检查结果哪项不易进入周期
A．精子活动率20%
B．精子正常形态2%
C．精子核成熟率88%
D．精子DNA完整率50%
E．抗精子抗体（+）
正确答案：D
12. 有关精索静脉曲张的描述，下列何者正确？
A．不育者通过手术治疗，可增加受孕率
B．硬化剂治疗与手术同样具有疗效
C．研究发现，患精索静脉曲张的不育男性的精液内金属铅浓度降低
D．不育者与Y染色体上某种基因缺失有关
E．以上皆是
正确答案：A
13. 精浆中果糖来自（）
A．前列腺
B．精囊
C．附睾
D．输精管
E．睾丸
正确答案：B
14. 男性射出的精液第一部分主要是( )
A．精囊分泌物
B．附睾分泌物
C．富含精子和前列腺的分泌物
D．睾网液
E．富含果糖的分泌物
正确答案：C
15. 精液不液化是指液化时间大于
A．20分钟
B．30分钟
C．40分钟
D．50分钟
E．60分钟
正确答案：E
16.主要抑制FSH分泌的激素是
A．GnRH
B．TSH
C．PRL
D．ADH（抗利尿激素）
E．抑制素
正确答案：E
17.正常成人睾丸体积为
A．>12ml
B．<12ml
C．>25ml
D．<25ml
E．12~25ml
正确答案：E
18.导致正常男性精液凝固的主要因子是由哪一种组织器官决定的A．前列腺
B．睾丸
C．附睾
D．精囊腺
E．以上答案都不对
正确答案：D
19.男性不育症检查中临床应用价值不大的是
A．全面男生殖器官检查
B．精液检查
C．性激素检查
D．双肾MRI检查
E．双睾丸及前列腺B超检查
正确答案：D
20.FSH发挥作用的靶器官是
A．肾上腺
B．甲状腺
C．双侧睾丸
D．睾丸间质细胞
E．睾丸支持细胞
正确答案：E
21.前列腺增生最主要的症状是
A．尿频
B．排尿困难
C．尿潴留
D．尿失禁
E．无痛性血尿
正确答案：B
22.关于睾丸活检下列哪项是错误的
A．活检的睾丸组织应大于1.5mm3，过小易造成睾丸曲细精管变形
B．睾丸活检可能引起一定程度的生精上皮损害
C．取出的睾丸组织应立即用福尔马林液固定
D．取出的睾丸组织应立即用Bouin氏液固定
E．睾丸活检对睾丸体积正常，激素水平测定正常的无精子症的鉴别诊断有重要价值正确答案：C
23.精索静脉曲张的典型症状是
A．全身症状明显
B．不育
C．阴囊温度低
D．阴囊或睾丸下坠感和胀痛感，平卧时加重
E．阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时减轻
正确答案：E
24.FSH是由哪个组织器官分泌的
A．下丘脑
B．肾上腺
C．甲状腺
D．神经垂体
E．腺垂体
正确答案：E
25.导致正常男性精液液化的主要因子是由哪一种组织器官决定的
A．前列腺
B．附睾
C．精囊腺
D．尿道球腺
E．睾丸
正确答案：A
26.下列哪种药物用于隐睾症的内分泌治疗
A．TSH
B．ACTH（促肾上腺皮质激素）
C．BCG（卡介苗）
D．HCG
E．克罗米芬
正确答案：D
27.对于精囊腺的检查下列哪种方法最准确
A．经直肠高频超声探头检查
B．经直肠低频超声探头检查
C．经腹部超声检查
D．经腹部高频超声检查
E．以上答案都不对
正确答案：A
28.有关精液常规检查，不正确的说法是
A．精液量与射精频度有关
B．精液液化时间延长考虑前列腺分泌功能
C．精液PH值可影响精子活力和代谢水平
D．精子浓度即一次射精精子总数
E．精子活力的定量分析是测定各级活动精子的比率正确答案：D
29.在不育症评价中尤其应该注重检查输精管情况的是A．睾丸容积正常，精液量正常
B．精液量少、PH呈酸性、无精子
C．精液PH呈弱碱性、量正常
D．少精子症，伴有精索静脉曲张
E．弱精子症，精液量正常
正确答案：B
30.哪项是男科查体的主要内容
A．睾丸
B．附睾
C．输精管
D．精索
E．以上都是
正确答案：E
多选题
1.下列哪种男性不育症患者能够有自己的后代？A．先天性输精管缺如
B．射精障碍
C．隐睪症
D．Kleinefelter‘s 综合征
E．Kallmann综合症
正确答案：ABCDE
2. 以下关于前列腺炎正确的是
A．可由细菌感染导致
B．可由非感染因素刺激所致
C．有上腹部疼痛或不适
D．有排尿异常
E．有性功能障碍
正确答案：ABDE
3. 精液分析采集标本时，下列哪些是正确的
A 采集精液前应禁欲2～7天
B 应用手淫法取精且一次结果可作为最终的结论
C 精液应全部收集于清洁、干燥的广口玻璃容器内
D 精液的收集方法、运送及禁欲时间，对检查结果均无影响
E 取精后应2小时送检
正确答案：AC
4. 导致男性勃起功能障碍的疾病是
A 高血压
B 高脂血症
C 糖尿病
D 重度抑郁症
E 外周血管病
正确答案：ABCDE
5.慢性前列腺炎的检查包括
A．尿常规
B．前列腺液常规
C．前列腺超声
D．前列腺穿刺活检
E．以上都不是
正确答案：ABC
6.哪些人应该进行孕前检查和优生咨询？
A．所有婚后准备要孩子的夫妇
B．本人或家系成员患有某种遗传病或先天畸形
C．婚后多年不孕不育的夫妻
D．长期接触不良环境的婚育人群
正确答案：ABCD
7.影响生育的因素有哪些？
A．吸烟
B．酗酒
C．热浴
D．生殖道感染
正确答案：ABCD
8.男性精浆的组成哪些是正确的？
A．精浆是由男性附属性腺分泌物的混合液组成
B．精浆主要由精囊腺液和前列腺液组成
C．精浆组成的精囊腺液和前列腺液之比大致为2:1
D．精浆主要由附睾液和睾网液组成
正确答案：ABC
9.下列哪些男性不育症患者可以有自己的后代
A．输精管缺如
B．射精障碍
C．唯支持细胞综合症
D．隐睾症
E．克氏症
正确答案：ABDE
10.下列治疗ED的药物中，哪些不是经由中枢神经起作用A．他达拉非
B．前列腺素E1
C．阿朴吗啡
D．酚妥拉明
E．罂粟碱
正确答案：ABDE
11.杨氏综合征主要表现
A．慢性鼻窦炎
B．支气管扩张
C．梗阻性无精子症
D少精子症
E．少精液症
正确答案：ABC
12.以下符合慢性前列腺炎诊断的是
A．直肠指检饱满、增大、质软、轻度压痛
B．前列腺液检查WBC>10/HP
C．B超显示前列腺结构不清
D．有全身中毒症状
E．有尿频、尿急、尿痛
正确答案：ABCE
13.精索静脉曲张影响睾丸生精功能的机制
A．可影响精子的产生和精子质量
B．因为静脉扩张淤血，造成局部温度升高
C．左肾上腺静脉血返流至睾丸，睾丸组织内有害物质蓄积D．造成睾酮升高
正确答案：ABC
14.无精子症的患者行试管婴儿有那些取精方式
A．经皮附睾抽吸术
B．睾丸切开取精术
C．经皮睾丸取精术
D．睾丸显微取精术
E．睾丸切除取精术
正确答案：ABCD
15.关于支持细胞的描述，那些是正确的
A．分布于生精细胞之间
B．光镜下细胞轮廓不清
C．细胞侧面及腔面镶嵌着各级的生精细胞
D．细胞顶部没有伸达腔面
E．细胞核形状不规则
正确答案：ABC
16.关于间质细胞的描述，正确的是
A．位于睾丸纵隔内
B．常成群分布
C．具有分泌类固醇激素细胞的特点
D．体积较大，圆形或多角形
E．胞质嗜酸性
正确答案：BCDE
17.引起DE的常见原因有
A．高血压和动脉粥样硬化
B．高泌乳素血症和创伤
C．糖尿病和高脂血症
D．雄激素缺乏和甲状腺功能紊乱
E．阴茎动静脉畸形
正确答案：ABCD
18.化学假体实验正确的是
A．如勃起超过4小时，立即海绵体穿刺抽血
B．若能充分勃起30分钟以上，表明血管良好
C．罂粟碱60mg一次注射，以减少阴茎异常勃起
D．最好复方用药，从低剂量用起，减少阴茎异常勃起
E．从勃起的时间、硬度、角度、持续时间来判断阴茎状况
正确答案：ABDE
19.有前列腺疾病的患者有哪些注意事项
A．忌辛辣食物
B．避免受凉
C．避免久坐
D．性生活不能过频
正确答案：ABCD
20.男性化验精液需注意什么
A．禁欲2~7天
B．近期无身体不适（比如感冒发烧）
C．如果要进行多次精液复查，每次采集精液前的禁欲天数要尽可能保持不变，以减少精液分析结果的波动。

D．精液取好后及时检查，不得超过30分钟。

正确答案：ABCD
问答题
1.睾丸的主要功能是什么？
产生精子和分泌男性激素。

2.精液常规的正常值
精液量≥2ml，颜色灰白或乳白，PH7.2~8.0，密度≥2.0×106/ml，a+b≥50%或a≥25% 3.男性在要孩子前需要做哪些准备？
最少3个月前戒烟酒，休息规律，增强锻炼；避免生病少吃药；远离放射、有毒物；避免睾丸高温。

4.孕前男性应该做哪些检查？
准备怀孕前男方应提前3个月做相关检查。

检查主要包括三方面：首先要看男方的性功能是否正常，比如是否存在勃起功能障碍、射精障碍等；其次，检查精子各项指标是否正常，以及参与精子产生、储存、获能、运输这些过程的器官是否正常，比如有无精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸炎等；第三，相关传染病的检查，比如支原体、衣原体、肝炎、梅毒、艾滋病等。

5.孕前男性支原体阳性的治疗原则。

夫妻双方同时治疗；敏感抗生素足剂量足疗程；治疗期间同房严格戴避孕套避孕。

6.前列腺炎的症状有哪些？
尿频、尿急、尿不净、排尿困难、可有尿道滴白。

7.精液的主要组成部分有哪些？
前列腺液、精囊腺液、精子及其他附属性腺分泌物。

8.精索静脉曲张的主要症状及危害
患者可有阴囊潮湿、睾丸坠胀不适以及腹股沟或腰部不适，也可导致性欲低下、勃起功能障碍等。

主要危害在于可造成睾丸生精障碍影响生育，以及影响睾丸产生睾酮造成体力下降、性欲减低及勃起功能障碍等。

论述题
1.男性精子质量异常是否影响自然受孕率？
精子质量包括精子顶体、精子形态学分析、精子核成熟度和精子DNA完整率等，这些结果的异常都会造成受孕率下降以及怀孕后的胚胎发育异常可能。

2.男性精子质量异常是否影响辅助生殖成功率？
在辅助生殖方面，精子质量的异常可以造成胚胎质量异常、胚胎不发育以及移植后胚胎停育的情况。