我国社会保险的基本内容
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劳保医疗保险属于职工福利，一般由企业自行管理，经费是按从职工工资总额14%提取的职工福利费中列支
3农村合作医疗：
1965年《关于把卫生放到农村的报告》以后，走向发展和普及
1976年90%的农民参加了合作医疗疾病医疗问题得到基本解决
20世纪八十年代走向崩溃
2002年我国政府开始建立了以大病统筹为主的新农合
政府补贴包括缴费补贴和发放基础养老金各市县补贴每人每年不得低于30基础养老金全部由中央及以下政府出资补助
5新旧农保的衔接
我国社会保险的基本内容
医疗
保
险
医疗保险
传统医疗保险的内容
始建于20世纪五十年代基于城乡二元分割由城镇居民的公费医疗劳保医疗和面向农村居民的合作医疗三种制度构成
1公费医疗制度：
1952年政务院颁布的《关于…指示》
个人账户主要支付：小额和门诊医疗费用
统筹基金主要支付：大额和住院治疗费用，由医疗保险经办机构统筹调剂使用，起付标准（当地职工年平均工资的10%~4倍工资）起付标准以下的个人账户支付，以上将不在用统筹基金支付，而是转为大额医疗补助等其他解决
4基本医疗保险管理和服务社会化
各地建立政府主管的社保经办机构负责基本医疗保险基金的收缴管理和支付。原则上以低级以上行政区为统筹单位也可以以县（市）为统筹单位，直辖市实行全市统筹
1989年卫生部财政部联合《公费医疗管理办法》
享受范围和对象：
待遇：
费用支付方式：经费全部由国家财政负担，由各级卫生行政部门设立的公费医疗管理机构进行管理，
2劳保医疗制度：
1951年《中华人民共和国劳动保险条例》
享受对象：全民所有制企业城镇部分集体所有制企业的职工及退休人员
保险项目和待遇标准与公费的基本相同
新农保试点的基本原则是：保基本广覆盖有弹性可持续
目标：到2020年实现全覆盖
1保障对象：凡年满16周岁（不含学生）…
2领取条件：符合缴费条件且满60周岁
3缴费标准：五个档次100 200 300 400 500实行按年一次性缴纳可自主选择档次
4资金的筹集：个人缴费集体补助政府补贴相结合全部计入个人账户实行社会统筹和个人账户相结合
我国社会保险的基本内容
养
老
保
险
发展历程
1改革探索阶段：1984年开始算起，当时是在国有企业进行退休费用统筹和建立固定工养老保险基金试点。
十四届三中全会《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》明确提出社会统筹和个人账户相结合，为下一步改革指明了方向
2改革深化阶段：
1997年《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》
城镇职工医疗保险制度
一改革探索
有三个阶段：
1费用控制改革阶段（1985~1992：主要以控制费用为中心但没有从根本上改变公费劳保医疗制度
2城镇职工医疗保险制度的改革探索阶段（1992~1998）
根本性改革的序幕是1992广东深圳《深圳市社会保险暂行规定
1994《关于职工医疗制度改革的试点意见》确定了“两江试点”江苏镇江市江西九江市
4个和灵的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资
缴费比例为20%其中8%进入个人账户退休后按企业的执行
覆盖范围
1997年的《。。决定》.要求：城镇各类企业职工个和灵都要参加，今后以非公有制企业城个和灵为重点扩大覆盖范围
领取条件
1达到法定退休年龄（男60女职工55女工人50），且已经办理退休手续
2个人和企业依法履行了缴费义务
1996《关于…的扩大试点意见》38个城市进行试点，在医疗试点中出现了三种统帐结合模式：
A三段通道模式两江代表
B板块模式指海南深圳
C三金模式青岛烟台
3制度统一并轨阶段（1998年以来）
1998《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》
此文件标志我国城镇职工医疗保险制度进入了全面改革阶段
2009《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
3个人缴费至少满15年
待遇
基本养老金=基础养老金+个人账户
退休年龄越大记发月数越小成反比计算办法详见教材P52
1997的决定按正常计算2005的决定之后不满15年不发基础养老金个人账户一次性支付本人终止养老保险关系
补充养老保险
是在国家基本养老保险的基础上建立的，目的是提高退休后的生活水平
我国的Βιβλιοθήκη Baidu充养老保险有：
将逐步建立全民的基本医疗保障制度首次实现医疗全覆盖
二中国城镇职工医疗社会保险制度的主要内容
1明确强制性参保人员的范围城镇所有用人单位职工和退休人员都必须参加基本医疗保险
2确立新的医疗保险筹资机制
用人单位（当地工资总额的6%左右确定）
个人缴费（本人工资的2%起步）
3确立社会统筹和个人账户相结合模式
用人单位缴纳的费用分两部分：一部分用于建立医疗保险统筹基金另一部分即单位缴纳的30%直接划入个人账户
1992年民政部《县级农村社会养老保险基本方案》确定了以县级为单位开展
1998年由民政部移交劳动保障部但此时受一些因素的影响农村养老保险陷入了停顿的状态
二现行的新型农村养老保险制度的内容
2009年《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》这是农村养老保险制度的新里程碑。
制度是：政府组织引导以个人缴费集体补助政府补贴相结合实现社会统筹和个人账户相结合
基金的筹集和管理
1企业缴费，不得超过企业工资总额的20%全部进去社会统筹，以省级为单位进行调剂
2管理按照一般的纳入财政专户，实行收支两条线管理不得占用个人账户基金严禁截留挤兑挪用。
3个人账户基金由个人缴费和收益组成，社保经办机构定期公布
只能用于养老，不得提前支取，跨统筹地区的转移，死亡的继承，由省级社会保险经办机构统一管理，全部购买国债
标志着社统和个帐相结合初步确立
2000年12月25《完善城镇社会保障体系改革试点方案》
选辽宁为试点省，变化是：由过去的通道式管理转变为板块式的分账管理，职工缴纳的全部记入个人账户成为了实现方式
2005年《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》彻底对养老保险进行了完善
我国现行的城镇企业基本养老保险制度
1企业年金是重要的补充，被视为养老保险的第二支柱
2个人储蓄型养老保险是个人自愿参加的一种养老保险
3职工互助补充养老保险是由工会组织举办的筹资由工会和、个人共同负担
我国农村养老保险制度
一发展历程：1986开始探索建立农村养老保险制度
1991年《国务院关于企业职工养老保险制度的改革的决定》提出建立县级农村养老保险制度
3农村合作医疗：
1965年《关于把卫生放到农村的报告》以后，走向发展和普及
1976年90%的农民参加了合作医疗疾病医疗问题得到基本解决
20世纪八十年代走向崩溃
2002年我国政府开始建立了以大病统筹为主的新农合
政府补贴包括缴费补贴和发放基础养老金各市县补贴每人每年不得低于30基础养老金全部由中央及以下政府出资补助
5新旧农保的衔接
我国社会保险的基本内容
医疗
保
险
医疗保险
传统医疗保险的内容
始建于20世纪五十年代基于城乡二元分割由城镇居民的公费医疗劳保医疗和面向农村居民的合作医疗三种制度构成
1公费医疗制度：
1952年政务院颁布的《关于…指示》
个人账户主要支付：小额和门诊医疗费用
统筹基金主要支付：大额和住院治疗费用，由医疗保险经办机构统筹调剂使用，起付标准（当地职工年平均工资的10%~4倍工资）起付标准以下的个人账户支付，以上将不在用统筹基金支付，而是转为大额医疗补助等其他解决
4基本医疗保险管理和服务社会化
各地建立政府主管的社保经办机构负责基本医疗保险基金的收缴管理和支付。原则上以低级以上行政区为统筹单位也可以以县（市）为统筹单位，直辖市实行全市统筹
1989年卫生部财政部联合《公费医疗管理办法》
享受范围和对象：
待遇：
费用支付方式：经费全部由国家财政负担，由各级卫生行政部门设立的公费医疗管理机构进行管理，
2劳保医疗制度：
1951年《中华人民共和国劳动保险条例》
享受对象：全民所有制企业城镇部分集体所有制企业的职工及退休人员
保险项目和待遇标准与公费的基本相同
新农保试点的基本原则是：保基本广覆盖有弹性可持续
目标：到2020年实现全覆盖
1保障对象：凡年满16周岁（不含学生）…
2领取条件：符合缴费条件且满60周岁
3缴费标准：五个档次100 200 300 400 500实行按年一次性缴纳可自主选择档次
4资金的筹集：个人缴费集体补助政府补贴相结合全部计入个人账户实行社会统筹和个人账户相结合
我国社会保险的基本内容
养
老
保
险
发展历程
1改革探索阶段：1984年开始算起，当时是在国有企业进行退休费用统筹和建立固定工养老保险基金试点。
十四届三中全会《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》明确提出社会统筹和个人账户相结合，为下一步改革指明了方向
2改革深化阶段：
1997年《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》
城镇职工医疗保险制度
一改革探索
有三个阶段：
1费用控制改革阶段（1985~1992：主要以控制费用为中心但没有从根本上改变公费劳保医疗制度
2城镇职工医疗保险制度的改革探索阶段（1992~1998）
根本性改革的序幕是1992广东深圳《深圳市社会保险暂行规定
1994《关于职工医疗制度改革的试点意见》确定了“两江试点”江苏镇江市江西九江市
4个和灵的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资
缴费比例为20%其中8%进入个人账户退休后按企业的执行
覆盖范围
1997年的《。。决定》.要求：城镇各类企业职工个和灵都要参加，今后以非公有制企业城个和灵为重点扩大覆盖范围
领取条件
1达到法定退休年龄（男60女职工55女工人50），且已经办理退休手续
2个人和企业依法履行了缴费义务
1996《关于…的扩大试点意见》38个城市进行试点，在医疗试点中出现了三种统帐结合模式：
A三段通道模式两江代表
B板块模式指海南深圳
C三金模式青岛烟台
3制度统一并轨阶段（1998年以来）
1998《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》
此文件标志我国城镇职工医疗保险制度进入了全面改革阶段
2009《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
3个人缴费至少满15年
待遇
基本养老金=基础养老金+个人账户
退休年龄越大记发月数越小成反比计算办法详见教材P52
1997的决定按正常计算2005的决定之后不满15年不发基础养老金个人账户一次性支付本人终止养老保险关系
补充养老保险
是在国家基本养老保险的基础上建立的，目的是提高退休后的生活水平
我国的Βιβλιοθήκη Baidu充养老保险有：
将逐步建立全民的基本医疗保障制度首次实现医疗全覆盖
二中国城镇职工医疗社会保险制度的主要内容
1明确强制性参保人员的范围城镇所有用人单位职工和退休人员都必须参加基本医疗保险
2确立新的医疗保险筹资机制
用人单位（当地工资总额的6%左右确定）
个人缴费（本人工资的2%起步）
3确立社会统筹和个人账户相结合模式
用人单位缴纳的费用分两部分：一部分用于建立医疗保险统筹基金另一部分即单位缴纳的30%直接划入个人账户
1992年民政部《县级农村社会养老保险基本方案》确定了以县级为单位开展
1998年由民政部移交劳动保障部但此时受一些因素的影响农村养老保险陷入了停顿的状态
二现行的新型农村养老保险制度的内容
2009年《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》这是农村养老保险制度的新里程碑。
制度是：政府组织引导以个人缴费集体补助政府补贴相结合实现社会统筹和个人账户相结合
基金的筹集和管理
1企业缴费，不得超过企业工资总额的20%全部进去社会统筹，以省级为单位进行调剂
2管理按照一般的纳入财政专户，实行收支两条线管理不得占用个人账户基金严禁截留挤兑挪用。
3个人账户基金由个人缴费和收益组成，社保经办机构定期公布
只能用于养老，不得提前支取，跨统筹地区的转移，死亡的继承，由省级社会保险经办机构统一管理，全部购买国债
标志着社统和个帐相结合初步确立
2000年12月25《完善城镇社会保障体系改革试点方案》
选辽宁为试点省，变化是：由过去的通道式管理转变为板块式的分账管理，职工缴纳的全部记入个人账户成为了实现方式
2005年《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》彻底对养老保险进行了完善
我国现行的城镇企业基本养老保险制度
1企业年金是重要的补充，被视为养老保险的第二支柱
2个人储蓄型养老保险是个人自愿参加的一种养老保险
3职工互助补充养老保险是由工会组织举办的筹资由工会和、个人共同负担
我国农村养老保险制度
一发展历程：1986开始探索建立农村养老保险制度
1991年《国务院关于企业职工养老保险制度的改革的决定》提出建立县级农村养老保险制度