护理查房记录模板

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护理查房记录

主持人:报告人:年月日参加人:

N4:

N3:

N2

N1

N0

其他

自学签名:

患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:诊断:

查房记录:

一、病人基本情况,简要病史及主要记录

二、主要阳性指标

三.相关知识介绍

四、主要记录

五、已采取和落实的护理措施

六、目前存在的护理问题

七、需进一步完善的护理措施

八、查房小结

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