药理学复习题及答案(整理)

一、名词解释

1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。

2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。

3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。

4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称

为首关消除。

5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。

6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。

7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。

8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。

9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。

10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。

12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸

收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。

13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。

14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。

15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。

二、填空

1、药理学研究的内容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动

力学

2、药物的体内过程包括_吸收、_分布、代谢和排泄_四个基本过程。

3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。

4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。

5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和内脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒张。

6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。

7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳

8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。

9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。

10、西地兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。

11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。

12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。

13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体内环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。

14、可致高血钾的利尿药有螺内酯和氨苯喋啶等两种。

15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩张周围血管，降低心肌耗

氧量、2.舒张冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心内膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。

16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。

17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。

18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢

性肌松作用。

19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。

20、 一内酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。

21、红霉素的抗菌原理是_抑制细菌蛋白质的合成_是_抑菌_剂。

三、简答题

1、简答阿托品的药理作用

答：（1）缓解内脏绞痛、膀胱刺激症状及遗尿症：（2）抑制腺体分泌：全麻前给药、严重盗汗和流涎症；（3）眼科：虹膜睫状体炎、检查眼底、验光；（4）抗心律失常：心动过缓、房室传导阻滞；（5）抗休克：感染性休克；（6）解救有机磷中毒，消除M样症状和部分中枢症状；（7）解救毛果芸香碱、新斯的明等中毒，消除M样症状。

2、肾上腺素的用途？

答：（1）抢救心跳骤停；（2）抢救过敏性休克；（3）治疗支气管哮喘急性发作或持续状态；（4）局部止血：鼻粘膜和牙龈出血；（5）与局麻药配伍。

3、为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？

答：青霉素引起的过敏性休克，表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血流量降低、心收缩力减弱、血压降低及支气管平滑肌痉挛、粘膜渗出引起症状。肾上腺素α受体，能明显收缩小动脉和毛细血管前血管，使毛细血管通透性降低；激动β受体改善心脏功能，心排出量增高，血压升高。接触支气管平滑肌痉挛，减少过敏物质的释放，扩张冠状动脉，因此肾上腺素可迅速有效地缓解过敏性休克的症状。，挽救病人生命，是治疗过敏性休克的首选药。

4、卡托普利的降压机制

答：抑制ACE，使AngI转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利用排钠；特异性肾血管扩张加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，使缓激肽增多；亦可抑制交感神经系统活性。

5、中度以上的有机磷中毒应该用什么药解毒？

答：中度以上有机磷中毒应该合用M受体阻断药（如阿托品）和胆碱酯酶复活药（如碘解磷定）。

6、糖皮质激素药理作用

答：(1）治疗严重感染；（2）治疗炎症及防止其后遗症；（3）治疗自身免疫性疾病及过敏性疾病；（4）抗休克；（5）治疗某些血液病：如急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血少板减少症等；（6）替代疗法：如脑垂体前叶功能减退症，急、慢性肾上腺皮质功能不全症及肾上腺次全切手术后。

7、阿斯匹林和吗啡的镇痛作用有何区别？

8、抗心律失常药分类。（并举例）

答：I类—钠通道阻滞要：I A类（适度）—奎尼丁、普鲁卡因胺

I B类（轻度）—利多卡因、苯妥英钠

I C类（明显）—氟卡尼、普罗帕酮

II类—β肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔

III类—选择地延长复极过程的药：胺碘酮

IV类—钙通道阻滞药：维拉帕米

其他类—腺苷

9、奥美拉唑康消化性溃疡的机制。

答：（1）抑制胃酸分泌和壁细胞上的质子泵结合，抑制各种原因引起的胃酸分泌，大剂量可导致无酸状态；（2）促进溃疡愈合抑制胃酸分泌后，反射引起胃泌素的分泌，从而增加胃粘膜血流量和促进胃肠粘膜更新；（3）抑制幽门螺杆菌和抗生素联合运用，具有协同作用。

10、简单毛果芸香碱药理作用。