孕妇学校调查表

孕妇学校调查问卷

尊敬的准妈妈：

您好！感谢您对孕妇学校的关心和支持，参与孕妇学校调查问卷的调查，我们将针对此次调查结果，不断改进孕妇学校的工作，努力为广大准妈妈们提供更优质的孕产期健康教育服务，感谢您的参与！

姓名：孕周：电话：

1、您之前有参加过孕妇学校的学习吗？（）

A 有B没有 C 不清楚什么是孕妇学校

D 其他

2、您心中的孕妇学校是怎么样的？（）

A 乏味的说教 B可以学到一些孕产知识的课堂 C 内容丰富多彩的 D其他

3、参加孕妇学校您觉得哪一块的课程对您今后的分娩有用呢？（）

A母乳喂养 B孕期营养、体重管理 C其它

4、您喜欢哪种孕妇学校上课形式（多选）（）

A专家讲座B观看录像C角色扮演D模拟操作

E 实地参观 F其他

5、您最重视孕妇学校哪一块？ ( )

A 孕妇学校的环境

B 孕妇学校接待服务

C 讲课老师的讲课技巧

D课程内容的实用性

6、您觉得以下哪些知识对准妈妈们有意义或有帮助 (可多选)：

A孕期保健 B自我胎儿监护 C孕期营养指导 D乳房护理E孕期心理护理 F母乳喂养 G新生儿日常护理 H婴幼儿营养J如何坐月子

7、您在孕几月时最想来孕妇学校听课？（）

A 孕早期

B 孕4-6月

C 孕7个月后

D 其他

8、您觉得孕妇学校上课时间怎样安排更合理合适：（可多选）（）

A每天二次，（建议上课时间上午下午：）B每天一次，（建议上课时间上午下午：）C周一至周五安排2-3次（时间上午下午：）D周六、周末各安排一次（时间上午下午：）9、您认为现有孕妇学校上课环境如何？（）

A很好 B比较好 C一般 D不满意，需改进

10、您认为上课老师水平怎样？

A很好 B比较好 C一般 D不满意，需改进

11、您觉得上课后对您有帮助么？（）

A非常有帮助 B比较有帮助 C有一点帮助 D不知道 E没有任何帮助

12、您对孕妇学校的总体评价是？（）

A很好 B比较好 C一般 D不满意，需改进

您最期望孕妇学校开展的课程是：

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其他意见和建议：

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