双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年慢性功能性便秘疗效观察
聚乙二醇4000散治疗功能性便秘的临床分析
便秘
பைடு நூலகம்
分析 【 文章编号 】 １ ６ ７ １ — ５ １ ６ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ ０ ６ ４ — ０ １
用 酚酞片也会使患者 出现腹胀与腹痛 的现象 ， 如果患者长时间 的使用就
Ｐ ， ２ ５ ６ ． ３ ５
【 文献标识码 】 Ａ
会 出现肠道菌群发生改 变的状 况。聚乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散是一种新型 的渗 透
【 摘
要】 目的： 聚 乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散对 治疗便秘的临床分析。方法 ： 把７ ０ 位便秘 患者规划成 ２ 组， 把聚 乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散 与酚酞片进
行对 比。 结果 ： 聚 乙二醇 ４ ０ ０ ０散的效果要 比酚酞片显著 。 结论 ： 在 治疗便秘 中聚 乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散 的效果比酚酞片显著 ， 聚 乙二 醇 ４ ０ ０ ０散
以很好 的接受它 ， 刺激性不大 ， 比较适合人的肠 道的生理要求［ ３ ］ 。
在我们 的这个 实验 中 ，我们 知道了聚乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散治疗便秘 的效 果是 比酚酞 片显著 的。 聚乙二醇 ４ ０ ０ ｏ 散是对局部进行一些渗透 ， 把便 秘 患者的水分保 留在结肠腔之 内 ， 让患者 的粪便 得到有效 的软化 ， 从而很 好 的增加便秘患者 的粪便 的体 积与重量 ，最后使患者可 以正常 的通便 ， 治愈便秘 的状况 。 聚乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散 的作用是纯物理 陛的 ， 聚乙二醇 ４ ０ ０ ０ 散不会被便秘患者 的肠道 吸收， 不会 再便 秘患者的肠道之 内进行 分解 或 者 产生代谢 的情 况 ， 聚 乙二 醇 ４ ０ ０ ０散不会产生有 机酸 ， 所以， 聚 乙二 醇 ４ ０ ０ ０ 散 的最大的特点是耐受性 ， 不会导致 患者 出现肠胀气 ， 不会对 患者 的心 、 肝 肾功 能产生不好 的影响 ， 最重要 的是 不会改变患 者的肠道 吸收 功能 ， 聚 乙二 醇 ４ ０ ０ ０ 散没有副作用 ， 不会 出现什 么不 良反应 ， 同 时也可
双歧杆菌四联活菌治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察
双歧杆菌四联活菌治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察赵丹丹;张玫;朱鸿明;黄新恩;周宇【摘要】目的:评估双歧杆菌四联活菌对老年慢性功能性便秘的临床疗效.方法:选取确诊为慢性功能性便秘的老年患者175例,根据门诊号末尾数字分组,偶数者为观察组(91例),奇数者为对照组(84例).观察组患者采用双歧杆菌四联活菌治疗,对照组患者采用莫沙必利治疗,周期为28 d,比较两组患者便秘及伴随症状的改善情况.结果:治疗期间,两组患者的粪便性状及大便次数逐渐改善或恢复正常,治疗7 d后,观察组患者粪便性状、大便次数的治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者腹痛、腹胀、排便困难及食欲减退等症状均明显缓解,治疗21 d后,观察组患者上述症状治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌可有效解决老年慢性功能性便秘患者腹痛、腹胀、排便困难及食欲减退等症状,疗效显著,安全可靠.%OBJECTIVE:To evaluate the clinical efficacy of Bifidobacterium tetravaccine tablets ( live) in treatmentof chronic elderly constipation . METHODS: 175 elderly patients diagnosed chronic constipation were selected , according to the numbers at the endof outpatient number , even numbers were classified as observation group (91 cases), odd number was classified as control group ( 84 cases ).The observation group was treated with Bifidobacterium tetravaccine tablets ( live ) , while the control group was given mosapride , both groups received a treatment course of 28 days.The improvement of constipation and incidental symptoms between two groups was compared .RESULTS: During treatment , the fecal features and defecate frequency of both groups were gradually improved or returned to normal , 7 days aftertreatment , the fecal features and improvement rates defecate frequency of observation group were significantly higher than those of the control group , with statistically significant differences ( P<0.05 );during treatment , symptoms including abdominal pain , abdominal distention , difficult defecation and anorexia of both groups had been significantly relieved , 21 days after treatment , the cure rates of above symptoms of observation group were significantly higher than those of the control group , with statistically significant differences ( P<0.05 ) .CONCLUSIONS: The Bifidobacterium tetravaccine tablets ( live ) can effectively solve symptoms including abdominal pain , abdominal distention , difficult defecation and anorexia for elderly patients with chronic constipation , with remarkable efficacy and high safety .【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)001【总页数】4页(P40-42,45)【关键词】双歧杆菌四联活菌;老年;慢性功能性便秘【作者】赵丹丹;张玫;朱鸿明;黄新恩;周宇【作者单位】首都医科大学宣武医院消化科,北京 100053;首都医科大学宣武医院消化科,北京 100053;首都医科大学宣武医院消化科,北京 100053;江苏省肿瘤医院消化科,江苏南京 210009;广东医学院附属医院消化科,广东湛江 524001【正文语种】中文【中图分类】R975便秘是目前最普遍的消化系统疾病之一，引起的因素有很多[1]。
双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000 散对慢性功能性便秘的疗效观察
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第74期151投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000散对慢性功能性便秘的疗效观察井虹苏，吕晋元，陈东方，艾迎春，程开（通讯作者）（佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154000）0 引言我国慢性功能性便秘的发病率约为6.89%，在我国肠道病中发病率较高，而且目前并没有特效药及彻底根治的方法。
临床上多用双歧杆菌四联活菌片与聚乙二醇4000散。
本研究为临床回顾研究两者联用是否比单用有更好的疗效。
1 对象与方法1.1 研究对象。
佳木斯大学附属第一医院消化内科在2015年5月至2018年11月收治的240例慢性功能性便秘患者。
纳入标准：病程大于6个月，且最近3个月有发作史；无消化系统器质性疾病；年龄大于18岁；配合治疗。
排除标准：容易导致便秘药物者；妊娠、哺乳期妇女。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法：根据临床用药将其分为4组（每组60例）；A 组为对照组，采用常规护理和腹部按摩，B 组为采用常规护理和腹部按摩的基础上单用双歧杆菌四联活菌片的治疗组，C 组为采用常规护理和腹部按摩基础上单用聚乙二醇4000散的治疗组，D 组为采用常规护理和腹部按摩基础上两者联用治疗组。
1.2.2 研究方法：①一般资料调查表由研究者自行设计，内容包括性别、年龄、病程。
②评分标准包括6个方面，分别为：①病程时间②排便所需时间③粪便性状④下腹部坠痛、排便不尽感程度⑤每月排便次数及每次间隔时间⑥腹胀严重程度。
采用0-3分的四级评分制，得分越高越严重，各方面得分总和即为便秘评分。
③疗效指数=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100% [1]。
1.2.3 资料收集：治疗前记录患者性别、年龄、病程年限等一般资料，治疗前后分别进行便秘评分。
1.2.4 统计学分析：采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料采用例数表示，计量资料采用均数±±s ）表示，4组间的比较采用方差分析，并进行组间的两两比较，当两两比较P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
聚乙二醇4000治疗老年人慢性功能性便秘
聚乙二醇
治疗前
治疗后
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治疗后"组排便困难、腹胀和食欲不振发生率与治疗前相比，经
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! "组用药量的比较 在治疗有效的便秘病人中， "组的药 物 服 用 量 有 所 区 别，但 无 统 计 学 差 异。 在 聚乙二醇组的"&例有效病人中，$$例（’’ C）每日 仅服用$袋（$&2）聚乙二醇-&&&，既可保持大便通 畅，(例每日服用"袋（-’ C）；而乳果糖组中，仅% 例（"% C）每天服用$袋（$’/>）乳果糖而保持大便 通畅，$’例每日服用"袋（%’ C），另有"例（( C） 需每日服用!袋乳果糖方可保持大便的通畅。 - 不良反应 治疗过程中未发生严重不良反应，聚
A$"-6 "*+- 5*& (< PD J7- -’’-A+,8- "*+- #’ A9#=,%"*=,.-!"#$%5*&0( P，+7-A$"-6"*+-5*&
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聚乙二醇4000散治疗功能性便秘的临床分析
出将低剂量 的两种不 同种类 的降压 药合用 可 以增 加降压效 果， 并可缩小 剂量 依赖 性 的不 良反应 。已知钙 拮抗 剂加 Ａ Ｅ 是常见 的联合用 药之一 ， ＣＩ 钙拮 抗剂有 直接 扩张 动脉作 用 ， Ａ Ｅ 通过阻断 Ｒ Ｓ降低交 感活 性 ， 而 ＣＩ Ａ 能扩 张动、 脉 ， 静
群的 血压 达标 率 为 ８ ．７ ， ６９ ％ 而治 疗期 间按 医嘱服 药 者 占 ９ ． ％ 。在 Ｈ Ｔ的国际试验 中， ５６ Ｏ 亚洲 人群 的降 压幅 度也 大 于整体人群 ； ②对老年 患者有较 好降压 疗效 ， 收缩 压下 降较 明显。将有关 老 年单 纯收缩 期 高 血压 的 Ｓ Ｅ 、ｙｔ ｕ 和 Ｈ Ｐ Ｓｓ Ｅ ｒ ． Ｓｓ Ｃ ｉａ ３项临床试 验进行荟 萃分 析 Ｊ还 发现 二氢 吡 ｙｔ ｈｎ 这 — ，
中 国现 代 药 物 应 用 ２ １ ０ ０年 １月第 ４卷 第 ２期
Ｃ ｉ ＪＭ ｄＤ ｕ ｐ ｌＪｎ２ １ Ｖｏ． ， ｏ２ ｈｎ ｏ ｒｇＡ ｐ，ａ ０ ０， １４ Ｎ ．
与钙结合的能力 ， 使细胞膜动作 电位 ２相 时钙离子经慢通道 内流进入肌细胞 的量减少 ， 因而导致心肌及 血管平滑肌细胞 内缺钙 ， 能有 效收缩 ， 不 表现 为心肌 收缩 力减 弱、 耗氧 量减
血管事件 的发生 。 参考文献
［ ］ Ｍ￣ｔｅ ｉ 高血压治疗 达标与降压药物选择 ． １ ｈｗＲ Ｗｅ ． ｒ 中国医学论 坛报 ，０ ６ ３ （ ７ ：０ ２ ０ ，２ ３ ）２ ． ［ ］ 尹雪艳 ， ２ 侯红艳． Ｅ 在 心血管疾 病领域 的应用 ． ＡＣ Ｉ 医学综 述 ，
因此有协 同作用 。由于 Ａ Ｅ 有 扩静脉 作用 ， ＣＩ 因此 可抵 消二 氢吡 啶类钙拮抗剂常见 的踝 部水肿作 用 。本研究 的结果
乳果糖联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性功能性便秘临床效果分析
176Internal Medicine,,-r.2021,VoL16,10.2 .论著.乳果糖联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性功能性便秘临床效果分析马卫涛田密昌张团结尹瑞西华县人民医院消化科,河南省周口市西华县466600【摘要】目的探讨乳果糖联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性功能性便秘的临床效果，为临床治疗提供参考！方法选择2019年5月至2020年5月在本院门诊治疗的老年慢性功能性便秘患者100例作为研究对象，采用随机数字法分为两组，每组50例！对照组患者给予乳果糖治疗，研究组患者给予乳果糖联合双歧杆菌四联活菌片治疗，疗程1个月。
比较两组患者的临床疗效；比较两组患者治疗前后的肛门直肠感觉变化情况及不良反应发生情况！结果研究组患者的治疗总有效率(96.0%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义%P<0.05)!治疗前,两组患者的肛门直肠感觉情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗1个月后，两组患者的直肠最低敏感量、直肠最大耐受量、直肠顺应性水平均显著降低，研究组患者的水平显著低于对照组，差异有统计学意义％P<0.05)o治疗期间，两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义％P>0.05)o结论乳果糖联合双歧杆菌四联活菌片治疗可明显提高老年慢性功能性便秘患者的临床治疗效果，改善肛门直肠感觉，缓解临床症状，值得推广运用！【关键词】慢性功能性便秘；乳果糖;双歧杆菌四联活菌片；肛门直肠感觉；不良反应【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【文章编号】1673—768(2021)02—176—4DOI：10.16121/45A347/s.2021.02.12Clinicai effect analysis of lacthlose combinee with bifidobacterium quadruplc viable tablets nnhh"hr"ahm"nhofchronncflnchnonaiconthnpahnonnnhh""id"riyMA Weitao,TIAN MicCang,ZHANG丁讽吋仏,YIN RutDepartment o Gastroenterology,Xihua People's Hospital,Xiua Count466600,Zhcoho,Henan Provincc,China&Abstract]Objective To explore the c/nical eVect of lactulose combined with bifihobacteppm quadruple viable tablets in the treatment of chronic func/onal constipation in the elderly,and to provide references for c/nical treatment. Method A total of100elderly patients with chronic func/onal constipation who were treated in the Outpatient Clinic of our hospital trom May2019to May2020were selected as the research objects,and they were divided into two groups by the random number method,with50cases in each gcup.The patients in the control gcup were treated with lactulose,and the patients in the study group were treated with lactulose combined with bifihobacteripm quadruple viable tablets,for a one-month treatment course.The c/nical efecacy was compared between the two groups.The changes of anorectal sensation before and after treatment and the occurrence of adverse reactions were also compared between the two groups.Reselts The total eVective rate of treatment in the study gcup(96.0%%was higher than that in the control group(70.0%%,and the dm^erenco was statistically signircant(P<0.05).There was no sta/s/ca/y signircant drferenco in the anorectal sensation before treatment between the two groups(P>0. 05).After1month of treatment,the lowest sensitivity,maxirnum tolerated dose,and rectal compliance level of rectum signidcan/y decreased in both groups,and the levels in the study gcup were significantly lower than those in the control gcup,with sta/s/ca/y significant dm^erences(P<0.05).There was no sta/s/ca/y significant dm^erenco in the incidence of adverse reactions between the two groups duEng the treatment peEod (P>0.05).ConcUsion The treatment of lactulose combined with bifihobacteppm quadruple viable tablets can significantly improve the c/nical therapeutic eVect of elderly patients with chronic func/onal constipation,irnpcvv anorectal sensation, and relieve c/nical symptoms,which is worthy of promotion.&Key words】Chronic func/onal constipation；'actulose;Bifihobacteppm quadruple viable bacteria tablets；Anorectal sensation；Adverse reaction內科2021年4月第16卷第2期177慢性功能性便秘是以功能性排便障碍为主要表现的一种疾病，患者长期排便障碍不仅会损伤其肠道，还可诱发肠癌,严重威胁患者的健康安全;这类患者常自行服用各种刺激性泻剂，因药物副作用等导致病情进一步加重［1］。
益生菌联合聚乙二醇4000散治疗功能性便秘疗效观察
表 ３ 两组治疗后粪便性状 与 两组治疗后排便困难程度与基 线期差值 比较 （ ｘ ±ｓ）
★
△
★
与 同组基 线期 比较 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ；※ 与对 照组 比较 Ｐ ＞０ ． ０ ５ ； 与对照组 比较 ． 尸 ＜０ ． ０ ５ 参考文献 与同组基 线期 比较 Ｐ ＜０ ． ０ ５ ；※ 与对 照组 比较 Ｐ ＞０ ． ０ ５ ［ １ ］ 张丹 ， 夏 志伟 ． 功 能 性便 秘 的 罗马 Ⅲ标准 ［ Ｊ ］ ． 中 国 医刊， ２ ０ ０ ８ ，
两 组在 治疗第 １ 周 的周排便 次数 比较 ， 差 异无统计 学意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）；俞募 组在治 疗 ４ 周 排便 次数较 对照组 明显 改善 ， 差异 有统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。说 明针刺俞 募穴 治疗 功能 性 便秘 的临床疗 效 明显 优于 口服枸橼酸 莫沙必 利片 。 ★与 同组基线期 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ；※ 与对照组 比较 Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ；
△与 对 照 组 比 较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
５ ． ２ 两组 次 要指 标变 化 比较 （ 见表 ３ 、４） 。两 组 在治 疗第 １ 周 的粪便 性状及 治疗第 １ 、 ４ 周 排便 困难 程度无 明显差 异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５）。与 药物组 相 比 ，俞 募组 在治 疗后第 ４周 的粪便 性 状 明显改 善 ，差异 有统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。说 明俞 募 配 穴 治疗功 能性便 秘早期 对调节 粪便 、促进 肠道蠕 动 与 口服枸 橼 酸莫沙 必利 片无 明显差异 ；但其 治疗 远期对 粪便 性状 的调 节 、促进 胃肠 动力方 面 比 口服药物 更好 ；此外 ，对粪 便性 状
培菲康与聚乙二醇4000联合治疗老年功能性便秘疗效观察
Ｂｉ ｏ大便性 状 图谱记 录大 便性 状 （ ｒ ｔ 大便 性状 ｒｔ ｓｌ Ｂｉｏ ｓｌ
分 型 ： 型 为 分 离 的 硬 团 ， 为 团 块 状 ， 为 干 裂 的 １ ２型 ３型
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培菲康 与聚乙二醇 ４０ ０ ０治疗 ， 并与单独应 用聚乙二醇 ４０ ００与培菲康进行 比较 ， 结果显 示联合用 药取得 较好 疗效 ， 现报告如下。
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 选 择我 院 消化 内科 ２０ ． ０ ６年 ９月 至 ２０ ０７年 ８月诊 断 为功 能性 便 秘 的 老年 门诊 患 者 １６ ３ 例， 入选标 准为 ： 年龄 ６ ① ０～７ ５岁 门诊患 者 ， 别 不 性
１２ 方法 ．
Ａ组服用培 菲康 ６０ ｍ ／ ， ３ ｓ 次 ２次／ ； ｄ 聚乙
二醇 ４ ０ ０ｇ １ ） 次 ， ００ １ （ 袋 ／ ２次／ 。Ｂ组服用 聚乙二醇 ｄ ４０ ，０ｇ １ ） 次 ， ００ １ （ 袋 ／ ２次／ 。Ｃ组 ： 用 培菲 康 ６ ０ ｄ 服 ３ ｍ 次， ／ ｓ ２次／ 。试验 用药 均在 早餐 、 ｄ 晚餐 后服 用。疗 程为 ４周。如患者用药后症状缓解和（ 患者不愿继 或） 续服 药 ， 可在 用药 ２周后 结束试验 。试 验期 间不能 同 时服 用其他通 便药 。记 录每天 的有 效排便 次数 ， 根据
等 报道 ， 中国 ６城市 老年 人 便秘 发病 率 为 １， ％ 。 １５ 便 秘不但严重影响老年人的生活质 量 ， 而且 与结肠癌 、
老年痴呆 和心脑血管突发事件的发 生有关。虽然 目前 临床用 于治疗便秘 的药 物很多 ， 老年人 常大 量不 当 但 使 用泻药 ， 非但效果不理想 ， 还可能导致泻 药性 结肠和 结肠黑变病 。我院给予老年慢性功 能性便 秘患者使用
双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年慢性功能性便秘疗效观察
双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年慢性功能性便秘疗效观察发表时间：2017-02-28T16:16:16.690Z 来源：《中国蒙医药》2017年1月第1期作者：周芳平邱允忠陆一新[导读] 观察双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年人功能性便秘的临床疗效。
江苏省常州市武进中医医院 213100【摘要】目的：观察双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年人功能性便秘的临床疗效。
方法：将入组的59例患者随机分为治疗组和对照组，分别记录服药前、服药2周及第8周的排便症状积分。
结果：两组服药2周后，服药8周后，两组比较差异有显著性P＜0.05。
结论：双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年人功能性便秘能够快速、持续缓解功能性便秘的相关症状，且有效率高而复发率低，临床疗效满意。
【关键词】双歧杆菌四联活菌片；聚乙二醇4000；慢性功能性便秘我国慢性功能性便秘患者约占全国总人口的2%～10%[1]。
发病患者中以60岁以上的老年人居多，占比约为18%～23%，且随年龄增长而增加[2]。
临床症状表现为大便硬结，排便困难，便时努挣，无便意，量少，肛门坠胀感，排便不净感等。
有研究表明慢性功能性便秘与肠道运动功能失调、肠道菌群失调等有关。
我科采用双歧杆菌四联活菌片（思连康）联合聚乙二醇4000（福松）治疗慢性功能性便秘，并与单纯聚乙二醇4000相比较，疗效满意，具体方法如下：1.资料与方法1.1临床资料：所有观察病例为2015年06月至2016年08月在我院肛肠科门诊就诊并最终被诊断为老年慢性功能性便秘的患者。
所有病例均符合2006年功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准，并经电子肠镜检查排除结肠器质性病变者。
共59例患者入组。
1.2治疗方法：入组的59例患者被随机的分为2组：1、治疗组：29例，予双歧杆菌四联活菌片3g tid，三餐中服用，疗程8周；加口服聚乙二醇4000 1袋 bid，冲水空腹服用，疗程2周。
聚乙二醇4000散治疗慢性传输型便秘的临床疗效观察
学杂志》 编委会 １９ ９０年 ｌ 月制订的便秘诊 断暂行 １ 标 准 。（ ） ２个 月 内至 少 ２ ％ 的时 间 排便 每 周 ＜３ １１ ５
次 ， 便 费 力 ， 便 干 结。 （ 排 大 ２）结 肠 传 输 实 验
（ ＴＴ ７ ｈ 记物排 出 ＜ ０ ， Ｃ Ｉ ）２ 标 ８ ％ 传输 指数 （ ｔ Ｔ ）＜
（１７ ％ ） ５ ．２ 出现 轻 度 腹 泻 、 鸣 及 腹 胀 各 １例 。对 肠 照组 ５ ０例患 者 中 出现不 良反应 ２ ４０ ％ ） ， 胀 （．ｏ 例 腹
及肠 呜各 １例 。２组 发 生率 比较 无显 著 差异 。这 些
重视 。乳果糖是一种常用 的渗透性缓泻剂 ， 为人 工 合成 的双糖 ， 小 肠不 吸收 ， 在 被结 肠 内细菌 分解 为 小 分子 有机 酸 ， 而 发挥缓 泻作用 ， 从 由于其 具 有酸化 粪便 的作用 ， 也常 用 于肝性脑 病患者 的治疗 。 聚 乙二醇 ４ ０ ０ ０散是 一种长链 高分 子聚 合物 ， 因 其 分子 量大不 能 被肠 道 吸收 ， 口服 后 能 以 氢键 结 合 水分 子 ， 抑制 大便 的脱水 从而保 持大便 的连 续性 、 增 加大 便 的体积 ， 一 步 可使 肠壁 肌 纤维 伸 张诱 发肌 进
疗组 （ ｎ＝５ ） ８ 和乳 果 糖 对 照组 （ ｎ＝５ ） ０ 。７例 患者
未 完 成 ２周 治 疗 被 视 为 中途 退 出 ， 中 试 验 组 ３ 其
１ 资料与方法
１ １ 药物 ．
例， 对照组 ４例 ， 中途退 出率分别为 ５ １ ％和 ２组 ．７ ７０ ％ 。２组患 者 年龄、 ．８ 性别 比例、 体重 、 秘病 便 程、 人组前大便性状分型、 既往使用通便药情况等 资料经统计 学处 理 ， 均无 差 别 （ 细资 料从 略 ） 详 。 人组前 ２组 患者有腹 胀、 痛、 腹 排便 困难 、 欲不 食 振等便秘伴随症状 ， 组间 比较均无显著性差异 ， 见
穴位贴敷联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年2型糖尿病功能性便秘的临床疗效观察
78智慧健康Smart Healthcare2020年10月第6卷第29期No.6 roll up No. 29 Issue, October, 2020健康科学_现代药学与健康DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.29.033穴位贴敷联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年2型糖尿病功能性便秘的临床疗效观察郝开花（武威市凉州医院 内分泌科，甘肃 武威 ７３３０００）摘 要：目的观察穴位贴敷联合双歧杆菌四联活菌片在老年2型糖尿病功能性便秘患者中的临床疗效。
方法选取2017年1月至2018年12月我科收治的老年2型糖尿病功能性便秘患者60例，随机分为观察组与对照组。
对照组采取双歧杆菌四联活菌片治疗，观察组在对照组的基础上予以穴位贴敷治疗。
观察两组患者的临床疗效、症状与体征的改善与复发率差异。
结果观察组的治疗总有效率高于对照组；观察组患者在排便频率、排便时间、粪便性状、排便困难程度的评分方面均明显低于对照组；3个月后随访观察，观察组的复发率明显低于对照组。
结论穴位贴敷联合双歧杆菌四联活菌片在老年2型糖尿病功能性便秘患者中具有一定的临床价值，能够提高临床疗效，降低复发率。
关键词：穴位贴敷；双歧杆菌；2型糖尿病；功能性便秘本文引用格式：郝开花.穴位贴敷联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年2型糖尿病功能性便秘的临床疗效观察[J].智慧健康,2020,6(29):78-80.Clinical Observation of Acupoint Application Combined withBifidobacterium Quadruple Viable Tablet in the Treatment ofFunctional Constipation of Type 2 Diabetes in the ElderlyHAO Kai-hua(Endocrine Department, Liangzhou Hospital, Wuwei, Gansu 733000)ABSTRACT: Objective To observe the clinical effect of acupoint application combined with Bifidobacterium quadruple viable tablet in the elderly patients with type 2 diabetes functional constipation. Methods From January 2017 to December 2018, 60 elderly patients with type 2 diabetes functional constipation were randomly divided into the observation group and the control group. The control group was treated with Bifidobacterium quadruple viable tablet, and the observation group was treated with Acupoint Application on the basis of the control group. The difference of clinical effect, improvement of symptoms and signs and recurrence rate between the two groups were observed.Results The total effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group. The scores of defecation frequency, defecation time, fecal character and defecation difficulty in the observation group were significantly lower than that in the control group. After 3 months of follow-up observation, the recurrence rate in the observation group was significantly lower than that in the control group. Conclusion Acupoint application combined with Bifidobacterium tetralogy has high application value in elderly patients with functional constipation of type 2 diabetes mellitus, which can improve clinical efficacy and reduce recurrence rate.KEY WORDS: Acupoint application; Bifidobacterium; Type 2 diabetes; Functional constipation0 引言便秘是糖尿病患者常见的肠道慢性并发症，主要表现为腹部胀痛、粪便干结、排便次数减少、排便时间长、排便困难等，目前认为是微血管病变、胃动力障碍、心理因素等诸多因素共同作用的结果。
聚乙二醇散联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性便秘的效果观察
聚乙二醇散联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性便秘的效果观察王笑【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2022(28)21【摘要】目的探讨聚乙二醇散联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性便秘的效果。
方法选取2019年1月至2020年1月于本院就诊的100例功能性便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例。
对照组给予聚乙二醇散联合莫沙比利治疗,观察组给予聚乙二醇散联合双歧杆菌四联活菌片治疗。
比较两组临床疗效、临床症状积分及生命质量[便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分]及安全性。
结果观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组临床症状积分、PAC-QOL评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组粪便性状[(0.36±0.12)分]、排便持续时间[(0.31±0.12)分]、排便频率[(0.27±0.10)分]、排便费力[(2.15±0.44)分]、坠胀不尽感[(2.48±0.31)分]、饱胀[(1.56±0.22)分]评分均低于对照组,PAC-QOL评分[(17.98±2.67)分]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。
结论聚乙二醇散联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性便秘的效果优于联合莫沙比利,可有效改善患者症状与生命质量,且安全可靠。
【总页数】4页(P99-102)【作者】王笑【作者单位】本溪市第三人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R57【相关文献】1.复方聚乙二醇电解质散联合心理干预治疗功能性便秘临床疗效观察2.布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗小儿功能性便秘效果观察3.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合聚乙二醇4000散治疗老年慢性便秘的效果观察4.胃肠多功能治疗仪联合复方聚乙二醇电解质散对老年功能性便秘患者的治疗效果5.布拉氏酵母菌散联合聚乙二醇及摩腹治疗小儿功能性便秘的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
聚乙二醇4000与麻仁丸治疗老年慢性功能性便秘的临床对照观察
【 要】 目的 摘
观 察 聚 乙二 醇 ４０ 散 （ 松 ） 疗老 年 慢 性 功 能 性便 秘 的 临床 疗 效 。 方 法 ００ 福 治
选择 ７ ６例 男性 老 年 慢
ｎ ｃｆ ｎ ｔｏ ａ ｏ ｓ ｉ ａ ｉｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｄ ｗｉｈ ｅ ｅ ｔ ｎ ｐ ｌ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ７ ｌ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｅ ｉ ｈ ｏ ｉ ｕ ｃ ｉｎ １ ｏ ｓ ｉ ｉ ｕ ｃｉ ｎ ｌ ｎ ｔ ｔ ｏ ｔｏ ｌ ｔ ｄ ｓａ ｉ ｓ ｃ ｐ ｏ ｅ ｌ ｔｏ ｓ ６ ｍａｅｐ ｔ ｔ ｔ ｓ ｎｌ ｃ ｒ ｎ ｃｆ ｎ ｔｏ ａ ｎ ｔ ｅ ｈ ｅ ｃ —
！ 西 部 医学 ２１ ０ １年 １ １月 第 ２ ３卷 第 １ Ｉ期 Ｍｅ Ｗ ｅｔ ｈ ！ ！ ！ ｄＪ ｓ Ｃ ！
—： ： ！ ： Nhomakorabea 聚 乙二 醇 ４ ０ ０ ０与麻 仁 丸治 疗 老 年慢 性 功 能性 便 秘 的临床 对 照 观 察
陈 华 范开 华 于波涛 金 伟华 王晓 惠 赵 ， ， ， ， ， 涛
ｌ ｘ ｐ ｗｄ ｒａ ｄ Ｅ ｅ ｔ ｎ Ｐｉ ｓ ｆ ｒ４ ｗｅ ｋ ｅ ｐ ｃ ｉｅｙ Ｔｈ ｌ ｉａ ｆｉａ ｙ ａ ｄ ａ ｖ ｒ ｅ ｅ ｆ ｃ ｓ ｗｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ． Ｒｅ ｕ ｔ ａ ｏ ｅ ｎ ｄ ｓ ａ ｌ ｏ ｅ ｓ ｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ ． ｌ ｅ ｃｉ ｃ ｌｅ ｆ ｃ ｎ ｄ ｅ ｓ ｆｅ ｔ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ｎ ｃ ｓｌ ｓ Ｔｈ ｔ ｏ ｒ ｑ ｅ ｃ ｆｂ ｔ ｒ ｕ ｓ ｗａ ｉ ｎｆｃ ｎ ｎ ｒ ａ ｅ ．Ｔｈ ｆｉａ ｙ ｏ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗａ ｅ ｔ ｒｔ ａ ｈ ｔ ｆ ｅ ｓｏ ｌ ｅ ｕ ｎ ｙ ｏ ｏ ｈ ｇ ｏ ｐ ｓ ｓｇ ｉ ａ ｔｉｃ ｅ ｓ ｄ ｆ ｉ ｅ ｅ ｆ ｃ ｆ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓｂ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｃ ｔ ｏ ｔ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ （ ｈｅｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ Ｐ＜ ０ ０ ）Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｆ ｒａ ｏ ｅ ｓｂ ｔｅ ｈ ｎ Ｅｄ ｓａ ｉ ｓ ｒ ｇ ｒ ｉｇ ｔ ｅ ｅ ｆ ａ ｙ ｏ ｒ ａ ｉ ｇ ｓ — ．５ ｎ ｌｓｏ ｏ ｌｘ ｐ ｗｄ ｒｉ ｅ ｔｒｔ ａ ｅ ｔ ｎ Ｐ ｌ ｅ ａ ｄ ｎ ｈ ｆｉ ｃ ｆｔ ｅ ｔｎ ｅ ｌ ｃ
聚乙二醇4000与麻仁丸治疗老年慢性功能性便秘的临床对照观察
西部医学 ２０１１年１１月 第２３卷第１１期 Ｍｅｄ Ｊ Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１１，Ｖｏｌ．２３，Ｎｏ．１１
· ２１６９ ·
月 ，近 ３ 个 月 满 足 以 上 标 准 。 １．３ 治疗方法 治 疗 组 采 用 聚 乙 二 醇 ４０００ 散（商 品 名：福松，博福－益普生制药有 限 公 司 生 产），每 次 １０ｇ， ２ 次／天 。 对 照 组 采 用 麻 仁 丸 （太 极 集 团 重 庆 中 药 二 厂 生产），每 次 ６ｇ，２ 次／天。 两 组 疗 程 均 为 ４ 周。 在 治 疗和随访期间建议 病 人 多 喝 水，多 吃 富 含 植 物 纤 维 的
表 １ 两 组 患 者 用 药 第 ２８ 天 后 疗 效 的 比 较 ［ｎ（×１０－２）］
Ｔａｂｌｅ １ Ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ
组别 例数 显效
有效
无效
福松组 ３９ ３４（８７．２） ３（７．７） ２（５．１） 麻仁丸组 ３７ ２０（５４．１） ９（２４．３） ８（２１．６）
ＣＨＥＮ Ｈｕａ１，ＦＡＮ Ｋａｉ－ｈｕａ１，ＹＵ Ｂｏ－ｔａｏ１，ｅｔ ａｌ （１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ，Ｔｈｅ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ａｒｅａ ｏｆ ＰＬＡ ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００８３；
２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｌｄｅｒｌｙ Ｃａｄｒｅｓ，Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｒｅｇｉｏｎ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００８３）
通 讯 作 者 ：赵 涛 ，Ｅｍａｉｌ：ＱＱ１０３７７８１６１２
分为两组，治疗组 ３９ 例，年 龄 ６０～９２ 岁，平 均 ８２ 岁， 病程１０个 月 ～３５ 年；对 照 组 ３７ 例，年 龄 ６０～８９ 岁， 平 均 ８４ 岁 ，病 程 ８ 个 月 ～４０ 年 。 病 例 中 并 发 高 血 压 ３ 例、冠心病４例、脑 血 管 意 外 ２ 例。 经 统 计 学 处 理，两 组 在 年 龄 、病 程 方 面 对 比 均 无 显 著 性 差 异 （Ｐ＞０．０５）， 具有可比性。
聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘的疗效分析
行， 总分值为 １ ０分 ， 分值越高表示疼痛程度越深 。
１ ． ４ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软件 进行数 据处理 分析 ， 定量资料 以（ ± ｓ ） 表示 ， 组 问 比较采用 ｔ 检验， 定 性资料 的组 间比较采 用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
划分 ：孕 次 在 ２次 及 以 下 的 有 ５ ２例 ， 孕 次 在 ２次 以 上 的 有 ２ ８
例。按入 院顺 序将 其编号 ， 采用随 即数 字表法分 为对照组 与观 察组 ， 每组 ４ ０例 。两组孕 妇在 年龄 、 孕次 等一般 资 料上对 比，
差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 故 具 有 可 比性 。
宫颈 口阻力为准 Ｊ 。显效 ： 用６ ． ５号 以上的扩宫器 可无阻力通 过宫 口； 有效 ： 用５ ． ５号扩 张器可 无 阻力 通过 宫 口； 无效： 需要 用 ５号 以下扩 宫器对 宫颈进 行逐 号扩 张。② 人工流产综 合征 ： 患者 在术 中或 术毕 时 出现 心律 不齐 、 心 动 过缓 、 血 压 下降 、 头 晕、 胸 闷、 恶 心呕吐 、 面色苍 白及大 汗淋 漓等症 状 ， 严重 者还可 能出现抽搐 、 昏厥 。③疼痛判定通过视觉模 拟评分法 （ Ｖ Ａ Ｓ ） 进
还会 导致迷走神经兴奋 ， 使得 患者 出现心 动过缓 、 头 昏、 胸闷、 恶 心呕吐 、 血压下 降等症状 ， 即人流综合征 ｊ 。为此 ， 医学界对 人 流术 前宫颈预处理展开研究 ， 提 出术前 使用药物 使宫颈松弛 软化， 可使术 中无需强烈牵拉宫颈 ， 能有效缓解 患者疼痛 、 缩短
药 能与内源性孕酮竞争 结合受 体 ， 具有 抗孕 酮功效 ， 使 得蜕膜 组织 细胞变性 、 坏死 ， 绒 毛组织 受损 剥脱 ， 容 易被吸 出 ， 这 样 能
聚乙二醇4000治疗功能性便秘及对生活质量的影响
４ ・ ８
临 床 医 学 与 护理 研 究
聚 乙二醇 ４０ 治疗功能性便秘及对生活质量的影响 ００
张雨 晴
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ． ４２ ２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １７ － ０ ４２ １）５ ０ ４ — ２ ６ ８ ５（０ ００ — ０ ８ ０ １
功 能 性 便 秘 （ｕ ｃ ｏ ａ ｃｎｔ ａｉ ，Ｃ 是 基 ｆｎｔ ｎ ｌ ｏ ｓ ｐ ｔ ｎ Ｆ ） ｉ ｉ ｏ 层 医 院常 见 病 ， 年 人 易 发且 长期 存 在 。 成 给患 者 带 来 痛苦 ， 明显影 响生 活质量 口 １ 于果导治 疗便 秘见 。鉴 效快 ， 价廉易得［部分患者仍在应用。但果导有结 ２ Ｊ ， 肠刺 激性 ， 用 后可 能有 腹痛 、 泻 等不适 ， 患者 应 腹 对 的生 活质 量改 善有 限。 笔者 应用 聚 乙二 醇 ４０ ０ ０治 疗该病 ， 同期观察和随访应用果导 的患者 ， 分析两 者 疗 效及 对患 者生 活质 量 的影 响 ， 显示 聚 乙 二醇 与 果 导相 比有 明显优越 性 。 １ 资 料与方 法 １１ 病 例选 择 ２０ 年 ６月一 ０８年 ｌ 在我 院 ． ０６ ２０ ２月 内科门诊及住院患者诊断 Ｆ ｃ患者 ７ 例 ， ９ 病史 ８ 个 月至 １ 年 ，分 别 给予 聚 乙二 醇 ４０ ８ ００和果 导 治疗 。 其 中应 用 聚 乙二 醇 治 疗 ３ ９例 ， １ ， ２ 男 ６例 女 ３例 ， 年 龄 ３ ～ ３岁 ， 均 （２１ １．） ； 导 治 疗 ４ ４８ 平 ６．＋ ３５ 岁 果 ０ 例， １ 男 ５例 ， ２ 女 ５例 ． 龄 ３ ～ ４岁 ， 均 （ １ ± 年 ８８ 平 ６． ２ １ ．） 。两 组年 龄 、 １岁 １ 性别 构成差 异无 统计 学意义 。 １ 诊断标准及入组 、排除条件 Ｆ 采用罗马Ⅲ ． ２ ｃ 诊断标准 ， 具体 为 ： ①必须包 括 以下两项 ： ） （ 至少 ａ ２％ ５ 排便感到费力 ； ） （ 至少 ２％排便为干球状便或 ｂ ５ 硬 便 ； ） 少 ２ ％的排 便 不 适感 ； ） 少 ２ ％排 便 （至 ｃ ５ （至 ｄ ５ 有 肛 门直肠 梗 阻感 或 阻塞感 ； ） 少 ２％的排 便需 （至 ｅ ５ 要 手法 帮 助 （ 用手 指 帮助 排便 ）（排便 次数 少 于 如 ；） ｆ ３ 次侗 。②在不使用泻剂时很少出现稀便。③没有 足 够 的证 据诊 断 ＩＳ Ｂ 。诊 断前 症 状至 少 出现 至少 ６ 个月 ， 且近 ３ 个月症状符合 以上诊断标准 ， 同时需 除 外 肠 道 或全 身 器 质 性病 因及 药 物 因素 所 致 的便 秘。 人组条件 ： ①符合 Ｆ Ｃ诊断 ； ②血常规 、 肾功能 肝 正 常 。排除 条件 ： 合并 有神经 系统 、 ① 循环 系统等严 重 器质性 疾 病 ： ②合 并有 除便 秘 外其 它 严重 消 化 系 统症 状如腹 痛 、 胀 等及相关 用药史 。 腹 ｌ 治 疗方 法 两组 均予 以生 活方式 指导 ： 加膳 － ３ 增 食纤维及饮水 ． 日定时排便。聚乙二醇组 患者 口 每 服聚乙二醇 ４ ｏ （ ｏ ｏ 湖南华纳大药厂 ）Ｏ／ ， 日 ２ ｌｇ 每 次 次； 果导 组患 者 口服 果导 （ 京太 洋药 业 有 限公 司 ） 北 Ｏｇ ， ． ／ 每晚 １ １次 次。药物治疗 ２ 周后 ， 评价疗效并对 生 活质量 评 分 ．并 对治疗 有 效 乙二醇 ４０ ００治疗功能性便秘（ ） Ｆ 的疗效及对生活质量的改善作 用。方法 ： 用聚 乙 醇 ４０ 治疗 Ｆ ｃ 应 二 ００ ｃ
双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效比较
２次／ 周或时 间提前 １ ｄ以上， 胀或排便伴 随症状 消失 ； 腹 有
效： 大便变软 ， 排便木 费力， 伴随症 状 明显 缓解 ； 无效 ： 治疗 后 上 述症状基本无变化 。总有效 包括显效 加有效。
现报道如下 ： １ 资 料 与 方 法
１ ％～２ ％。 临床上 患者 的便秘 症状持 续存 在或 间歇发 作， ０ Ｏ
长 期 困 扰 着 患 者 ， 重 影 响 患 者 的 生 活 质 量 【 。 以 往 常 采 用 严 １ ］
泻药进行治疗 ， 但长期服 用疗 效往往欠 佳， 且副作用 明显 ， 还 会 引起耐药性和药 物依赖性 ， 严重影响 患者 治疗 的依从性 ［ 。 ２ 』 近年 来研究认为慢性 功能性 便秘与 肠道运 动功能 失调、 肠道
儿 童 的 生长 发 育 造 成 损 害 ， 生不 该 出 现 的 后 果 。 产
缩， 引起瞳孔开大 ， 二者 相互作用使其调节麻痹作用增强。散
双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床研究
双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床研究胡明;王钢【摘要】目的观察双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床价值.方法纳入2015年1月至2016年6月于作者两院就诊的80例老年慢性腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗,对比两组临床疗效、腹泻缓解时间、不良反应发生率,记录两组治疗前、治疗2周后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)含量.结果观察组有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗2周后IgA、IgG含量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗2周后IgM含量比较无统计学意义(P>0.05).观察组腹泻缓解时间显著短于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性腹泻疗效优于三联活菌片,可显著改善患者免疫功能,缩短腹泻缓解时间,安全性高,具有较好的临床应用价值.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2017(022)005【总页数】3页(P657-659)【关键词】双歧杆菌四联活菌片;三联活菌片;老年;慢性腹泻【作者】胡明;王钢【作者单位】121100 义县人民医院内科;110004 中国医科大学附属盛京医院急诊科【正文语种】中文慢性腹泻是临床常见病[1]，其病因较多，肠道感染性疾病、肠道非感染性炎症、全身性疾病、神经官能症、肿瘤及药物等均为导致慢性腹泻的危险因素[2]。
慢性腹泻患者粪便稀薄，排便次数＞3次/d，粪便含水量＞85%，排粪量＞200 g/d，且病程超过6周[3]。
我国慢性腹泻发生率较高[4]，且老年人身体机能下降，胃肠功能减退，免疫力较低，老年慢性腹泻患者若治疗不及时或治疗不当，易发生水电解质紊乱、脱水，严重时甚至会出现全身炎症反应，危及患者生命[5]。
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双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年慢性功能性便秘疗效观察
发表时间：2017-02-28T16:16:16.690Z 来源：《中国蒙医药》2017年1月第1期作者：周芳平邱允忠陆一新[导读] 观察双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年人功能性便秘的临床疗效。
江苏省常州市武进中医医院 213100
【摘要】目的：观察双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年人功能性便秘的临床疗效。
方法：将入组的59例患者随机分为治疗组和对照组，分别记录服药前、服药2周及第8周的排便症状积分。
结果：两组服药2周后，服药8周后，两组比较差异有显著性P＜0.05。
结论：双歧杆菌四联活菌片联合聚乙二醇4000治疗老年人功能性便秘能够快速、持续缓解功能性便秘的相关症状，且有效率高而复发率低，临床疗效满意。
【关键词】双歧杆菌四联活菌片；聚乙二醇4000；慢性功能性便秘
我国慢性功能性便秘患者约占全国总人口的2%～10%[1]。
发病患者中以60岁以上的老年人居多，占比约为18%～23%，且随年龄增长而增加[2]。
临床症状表现为大便硬结，排便困难，便时努挣，无便意，量少，肛门坠胀感，排便不净感等。
有研究表明慢性功能性便秘与肠道运动功能失调、肠道菌群失调等有关。
我科采用双歧杆菌四联活菌片（思连康）联合聚乙二醇4000（福松）治疗慢性功能性便秘，并与单纯聚乙二醇4000相比较，疗效满意，具体方法如下：
1.资料与方法
1.1临床资料：所有观察病例为2015年06月至2016年08月在我院肛肠科门诊就诊并最终被诊断为老年慢性功能性便秘的患者。
所有病例均符合2006年功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准，并经电子肠镜检查排除结肠器质性病变者。
共59例患者入组。
1.2治疗方法：入组的59例患者被随机的分为2组：1、治疗组：29例，予双歧杆菌四联活菌片3g tid，三餐中服用，疗程8周；加口服聚乙二醇4000 1袋 bid，冲水空腹服用，疗程2周。
2、对照组：30例，口服聚乙二醇4000（同上）1袋 bid，冲水空腹服用，疗程2周。
1.3疗效判定标准：参考《中药新药临床研究指导原则》，分别记录服药前、服药后第2周及第8周排便积分（粪便性状的评估按Bristol 粪便性状图谱分型）临床痊愈：患者自然排便，粪质软，每周>2周，治疗后积分0-1分；显效：患者多能自然排便，偶用泻药，排便频率、粪质、腹胀等症状较前明显改善，治疗后积分2-6分；有效：排便频率、粪质、腹胀等症状较前改善，泻药使用较前减少，治疗后积分7-11分；无效：排便频率、粪质、腹胀等症状较前无明显改善，治疗后积分12-16分。
2.结果
临床疗效：两组服药2周后，两组比较差异有显著性P＜0.05，服药8周后，两组比较差异有显著性P＜0.05。
见表2：
3.讨论
肠道是一个庞大而复杂的微生态环境，双歧杆菌具有抗感染、抗肿瘤、增强机体免疫力，合成多种维生素，促进某些营养物质的吸收，清除内毒素等作用。
当某些因素破坏了肠道微生物群，患者就会出现腹胀、腹痛、便秘[3]。
使用容积性泻药，腹胀的副作用较明显。
长期使用刺激性泻药会导致肠壁神经造成损害。
渗透性的缓泻剂在肠道内不被吸收和代谢，优点为很少引起腹胀，不引起腹泻，不影响肠道的生理功能。
双歧杆菌调整肠道菌群平衡，在肠道形成强有力的生物屏障和化学屏障，因而对于与肠道菌群失调相关的慢性功能性便秘有较好的治疗作用。
而且双歧杆菌四联活菌片是一种可长期服用并不会产生依赖性的药物。
本研究表明微生态制剂双岐四联活菌片在功能性便秘的治疗中有良好的协同、增效作用，有利于疗效的巩固和维持。
两种药物联合使用治疗慢性功能性便秘，能够快速、持续缓解功能性便秘的相关症状，且有效率高而复发率低，临床疗效满意，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1].王宝西.功能便秘流行病学调杏及临床分析.[J]实用儿科临床杂志，2005，18（4）：253-254.
[2].于普森，李增金，郑红等老年人便秘流行病学特点的初步分析[J]中华老年医学杂志2001，20（2）：132-134.
[3].向道生.乳酸杆菌和双歧杆菌与人类健康的关系[J].中国微生态学杂志，1995，7（6）：57-64.。