居民健康档案管理系统录入程序

居民健康档案管理系统录入程序

一、背景

为贯彻落实《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革2009年重点实施方案的通知》（陕政发［2009］27号）精神，确保2009年全省居民健康档案与65岁以上老人免费查体的任务完成，根据卫生部颁布的《健康档案基本架构与数据标准》和《国家基本卫生服务规范》（征询意见稿）要求，省卫生厅决定利用卫生统计网络直报平台，完成了居民健康档案统一录入工作。

二、登陆居民健康档案管理系统方法

打开桌面上的IE，在地址栏里输入： 登陆咸阳卫生信息网首页，在首页左下角找到”网上直报”，点击打开，输入用户名：xianyang，密码：xyswsj6104，验证码按随机生成的内容录入，然后点击“确认”。稍等片刻后左下角将出现状态显示信息栏，点击右下方的“启动”，启动成功后，左下角状态显示将会出现：“SSL VPN隧道建立成功”，然后点击“全网接入”处的“全省居民健康档案及病案首页管理系统”即可进入登陆界面，输入本单位的用户名和密码（各单位用户名与网络统计直报系统的用户名相同，初始密码为123456），点击登陆后，此界面就是录入界面。右上角出现医院名称。紧挨名称下，有一栏基本信息、儿童保健部分等栏目，选择“基本信息”，点击“基本信息”下的“个人基本信息登记”，个人信息登记是首先录入的信息。

录入个人基本信息登记说明

1、在录入界面，凡是带*号的都必须要录。

2、类似“电话号码”这种格式的，是需要我们手动录入的

3、类似“民族”这种格式的，是单选框，我们可以进行选择。

4、对于身份证件类型有严格的限制，必须符合国家标准15位或是18位，对于没有身份证的新生儿及儿童我们可以填写其母亲或是父亲的号，然后在加上字母n（女孩）或是z（男孩），除此之外的填写后都会报错。然后填写姓名、工作单位及出生地，性别我们可以进行选择。没有身份证的老年人选择居民户口本选项。

5、在“现在驻/户口地”这一栏中，我们可以选择相应的省份，然后紧接着我们可以选择此省份的县区，在“*乡(镇,街道办事处):”处我们可以选择此县区的乡镇街道代码，同时“户口乡,镇,街道:”这里会自动默认为相同的乡镇街道代码，如果此人户口是外省份的，那么我们可以输入其省的代码或是名称，系统就会出现此省的信息，我们根据需要就可以进行选择。

6、“确诊日期”的选择后。点击“确诊日期”的空白处就会弹出日期选择框，我们可以点击或是进行日期的选择变化。

7、对于“既往史”这一栏，如“高血压”、“冠心病”这些选项，默认的值是“无”，后面的日期选择框是不可选项，当我们改变为”有”的时候，才是可选框。

8、录入完后，点击“保存”按钮，就完成了数据的上报.

9、如果我们还想接着录入下一个人的信息，我们可以点击右上角的“增加新的个人基本信息登记数据集”，在新的界面进行录入。

健康检查表的录入

将鼠标放在“医疗服务部分”，然后点击“成人健康管理记录（增加）”，输入“病人基本信息”和“症状”信息后，点击保存，会在最上面会出现10张表格，依次点击表格栏进行录入（我们录入完成一个表后，点击“保存”按钮系统自动回跳动到另一张表）。“全部信息”是显示的所有表的信息，我们可以在里面进行修改或是删除。“阅读全部信息”我们只能阅读所有的信息，无法进行修改。当我们还需要增加另一条信息的时候，我们将鼠标放在“医疗服务部分”，然后点击“成人健康管理记录（增加）”，另一个新的增加信息窗口就出现了，我们就可以在其中完成新的信息的录入

健康体检表录入说明

1、凡是带*号的是必填项。

2、在录入病人基本信息的时候，在浏览器的下方是“最近3天录入的信息”。我们点击“阅读”可以分别查看或是修改每一张表的信息。点击“保存到另一个记录”按钮时，系统自动生成一个和此人信息相同的记录，身份证号码变成XXX，我们就可以对身份证和姓名等不同的信息进行修改，相同的就不需要修改（个别表内容相同科按此操作）。

3、如果以前录入过此人的信息，当我们再次录入此人的身份证时，系统将会自动把姓名、出生日期、职业等基本信息产生。

录入居民健康档案的顺序

必须先录入“个人基本信息登记”表，其次再录入其他登记表。例如：先录入某65岁以上老人的“个人基本信息登记”表并保存，再录入此人的“健康体检表”表，这时当录入完身份证号后，基本信息（如：姓名）就会显示出来。

乾县疾控中心