机动车保险单模板(精)

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│特别约定向贵公司投保机动车辆保险,并│特别约定:1.第三者责任险及车上责任险只│
│对保险人责任免除和投保人、被保险人义│能各选择一种赔偿限额投保。│
│务均明白无误。愿以此保险单作为订立保│ 2.车上责任险为车辆额定座位内│
│险合同的凭据。│的总赔偿限额。│

├────────────────────┤
│ │保险人:

│地址:│地址:

│邮政编码:│邮政编码:

│联系电话:│联系电话:

│被保险人(投保人签章:│保险人签章:

│年月日│年月日│
├──────────────────┴────────────── ──────┤
│备注:

└───────────────────────────────── ──────┘
│赔偿限额:10万元/车│赔偿限额20000元/车
│务
│保险费:260元保□/不保□ │保险费:120元保□/不保□ │留
├──────────────────┼────────────── ──────┤存
│赔偿限额:20万元/车│赔偿限额:30000元/车
│联
│保险费:310元保□/不保□ │保险费:180元保□/不保□ │
│第三者责任险│车上责任险
│第
├──────────────────┼────────────── ──────┤一
│赔偿限额:5万元/车│赔偿限额:10000元/车
│联
│保险费:200元保□/不保□ │保险费:60元保□/不保□ │
├──────────────────┼────────────── ──────┤业
附件:摩托车/拖拉机定额保险单样本(A、B、C三类
中国保险监督管理委员会监制限在×××销售
[各公司标识、名称]
(A类摩托车/拖拉机定额保险单(副本No .
被保险人:保险单号:
鉴于投保人已向本保险人提出投保申请,并同意按约定交纳保险费,本保险人依照承保险别及其对应条款和特别约定,承担经济赔偿责任。
本保险单只适用非营业排气量50CC以上的摩托车或发动机功率大于14. 7千瓦的拖拉机。
核保:制单:经办:
中国保险监督管理委员会监制限在×××销售
├──────────────────┴─────Fra Baidu bibliotek──────── ──────┤
│无赔款优待金额(小写:(大写:

├───────────────────────────────── ──────┤
│保险费合计(小写:(大写:

├───────────────────────────────── ──────┤
│保险期限:自年月日零时起至年月日二十四时止│
├──────────────────┬────────────── ──────┤
│此栏由被保险人(投保人填写:│明示告知:1.本保险为不定值保险。│
│本被保险人(投保人兹声明,同意按│ 2.本保险单涂改无效。│
│本保险单所列内容和机动车辆保险条款及
├────────────────────┤
货币单位:人民币元
┌─────┬─────┬──────────┬─────┬──── ──────┐
│摩托车□ │号牌号码│ │厂牌型号│


├─────┼──────────┼─────┼────────── ┤
│拖拉机□ │发动机号│ │车架号码│

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