围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响
阑尾炎围手术期的护理干预分析
Ｉ ｙｗｏ ｄｌＡｐ ｅｄｃｔ ｐｒｔ ｎ Ｎｕｓ ｇｉｔｒｅ ｔ ｎ Ｅ ｆｃ Ｋｅ ｒ ｓ ｐ ｎ ｉｉｓ ｅａｉ ； ｒｉ ｅ ｎｉ ； ｆ ｔ ｉｏ ｏ ｎ ｎｖ ｏ ｅ
临床 上将 护士 从迎 接患 者进 入 外科病 房 到患者 术后 痊 愈 回家这 段 时期 称为 围手术 期 。一般 分为 三个 阶段 ，术 前 、术 中以及手 术后 期 。围手术期 的外科护 士可 以在 术前全 面评估患者 的身心状 况 ；术
中图分 类号 ：Ｒ７ ． ４ ３６
文 献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０２ ４ ００ — ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）２— ４ ０ ０
Ｎ ｕｒｉ ｎｔ ｒ ｎｔｏ ｏｎ Ｐｅ ｉ ｓｎｇ Ｉ ｅ ｖｅ ｉ ｎ ｒｏｐｅ ａ ｌ ｒｏｄ ｏ ｒ ｔｖｅ Ｐｅ ｉ ｆＡｐｐｅ ｉ ｉ ｓＯ ｐｅ ａ ｏ Ｅｆｅ ｔＡｎａｙ ｉ ｎｄ ｃ ｔ ｉ ｒ ｔ ｎ ｆ ｃ ｉ ｌ ｓｓ ＬＵＯ Ｂｉ ａ － ｘｉ
组 ２ 例 行护 理干 预 ，观 察 两组 临床 效 果 。结果 观 察 组 惠者 的满 意度 和 并 发症 的 发生情 况 均优 于对 照 组 （＜ ． ） ３ Ｐ Ｏ０ 。结论 有 针对 性 的护 理 ５ 干预 对 阑尾 炎的 围术期 可 降低 术后 并发 症的 发生率 ，提 高手术 成功 率 。 【 关键 词 】护理 干预 ；阑尾 炎手 术 ；效 果
４０ ・论 ０
看 ・
Ａ ｇ ｓ Ｕ ， Ｏ．０ Ｎ ．４ ｕ ｕｔ １ Ｖ Ｉ ， Ｏ２ Ｚ １
阑尾 炎 围手术期的护理干预分析
罗碧 霞
（ 四川省成都市浦江县人 民医 院，四川 成都 ６ １ ３） １６ ０
阑尾炎术后护理干预的疗效分析
阑尾炎术后护理干预的疗效分析摘要：目的：观察护理干预对阑尾炎术后患者的临床疗效。
方法：对我院于2009年7月至2012年7月收治的84例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性分析，患者分为护理组和对照组，对照组给予基础护理，护理组在基础护理的基础上给予综合护理干预，分析对比两组的临床疗效。
结果：护理组总有效率为95.0%，1例出现切口感染，经对症护理后，亦痊愈，平均住院天数为9.8天；对照组患者总有效率为75.0%，并发症6例，平均住院天数为13.9天。
两组数据具有显著性差异（p0.05），具有可比性。
1.2护理方法。
对照组患者常规手术后，给予基础护理，即抗感染、抗生素、静脉看护等。
护理组患者在基础护理的基础上给予综合护理干预，具体措施如下。
①心理护理：术后一定要做好心理护理，耐心解释病因，分析病情，消除患者的恐惧心理，给予他们更多的关怀和体贴，使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓励，减轻思想压力，保持积极乐观的心态，促进早日康复。
②体位：术后的体位选择上必须要符合治疗需要，并兼顾患者舒适，这样有利于器官功能恢复。
患者全身麻醉未清醒时，应采取半俯卧位，以利于唾液流出，避免误吸引起窒息。
急性阑尾炎手术后六小时，只要患者无休克或昏迷，一般可采取半卧位，可有助于呼吸，减轻切口肿胀及疼痛，同时便于腹内液体引流。
③观察生命体征：每小时测量血压、脉搏1次，连续测量3次，至平稳。
如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
④饮食：术后第一天可进流食，待胃肠功能逐渐恢复后改为半流食。
同时注意选择易消化、营养丰富的饮食、禁食刺激性食物及豆制品、甜食等，防止发生腹胀。
⑤活动：术后24小时可适当活动，刺激胃肠蠕动，防止发生肠粘连，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。
术后3～5d禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
⑥腹胀的处理：因胃肠功能抑制、咽下空气及肠内容物无法向远端排送所致。
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果
注意患者切 口感染情况 ，此种症状比较多见 ，通常是在手术完成
后 的２～ ３ ｄ ，出现 身体 温 度显 著 上升 情况 ，切 口有胀 痛症 状 ，可 采 取局 部 热敷 、理 疗等 方法 予 以处 理 ；如有 脓 肿 ，可剪 掉缝 线 ， 实施 引流处 理 。患 者并 发腹 腔 内 出血 ，通 常是 因为 阑尾 系膜 结 扎 线 出现脱 落 。腹 腔脓 肿 情况 多 于术 后 ５ ～ ７ ｄ 发 生 ，体 温显 著上 升
理切 口、疼痛 ，调节饮食结构 ，处理并发症症状等方面“ ；③观
察 两 组患 者手 术完 成后 切 口感染 情 况 、腹腔 脓肿 、出血 以及粪 瘘
疗口 】 。调整饮食结构 ，根据患者病情相对进行术后禁食计划 ，禁 食期以静脉输液进行营养补充 ，应实施抗生素治疗以控制感染。
症状 较轻 者 可 于术 后 １ ｄ 进 流食 ，第 ２ 天用 半 流食 ，３ —４ ｄ 能够 正 常进 食 。如病 情 严重 者 ，需 在肛 门正 常排 气 ，而肠 蠕 动能 力 全部 恢 复后 ，方 能够 用流 食 。对 术后 产生 的并 发 症进 行护 理时 ，需要
儿如腹胀需 胃肠减压 ；若感染严重需实施抗生素治疗嘲；术前需 采取心理治疗方法，缓解患者紧张焦虑等心理状况，使其保持良
好心 态 ，并 积极 配合 治疗 ，备好 应对 措施 防ห้องสมุดไป่ตู้止患 者发 生 意外 ；手 术 完成 后鼓 励 患者及 早 下床 活动 ，避 免 出现 肠粘 连 ，降 低患 者 痛 苦 。帮 助患 者进 行腹 部 按摩 ，使 排气 时 间尽 量提 前 。腹 部按 摩 能 够增 加肠 部蠕 动 ，确保 胃肠 蠕 动加 快恢 复 速度 ，而 且不 因 病情 而
护理干预对手术治疗阑尾炎患者的临床观察
２ 结 果
经桡动脉 冠心病 介 人手 术常 用 的穿 刺 部位 是桡 动 脉 远 端， 该段 动脉 口径 朝下 ， 迷走神 经相对 分布较少 ， 包 扎止血 较 简单 方便 ， 术后 患者无需制 动 ， 可早期进 行下 床活动 ， 能够 最 大程度地 减少 或避 免腰酸 背痛 、 下肢 静脉 血栓 以及尿 潴 留等
并 发症发生 ， 因此在临床 应用广 泛 。但经 桡 动脉途径 容易 造 成桡 动脉 痉挛 、 上肢血管 破损 、 上肢血 肿 、 颈动脉 分支血管 破 损导致血肿或 因压迫大血 管引 起死亡 。研 究认 为 ， 皮下 出血 多是由于抗凝剂应用过量 ， 且观察护理 不及 时导 致 ； 血 肿则多 是 由于穿 刺部 位压 迫止血 困难 、 力度 不够 或患 者较 早活 动。 手术 过 程 中为 减 少 血管 痉 挛 ， 常选用 ０ ． ０ ３ ５英 寸 的超 滑 导 丝［ ２ 】 ， 进入 分支血管相对容易 。另外 ， 由于介入治疗 中常服用
杂志 ， ２ ０ ［ ２ ］ 马玲玲 ， 沈 东， 杨
８ ４ ６ ．
青， 等． 经股动脉冠状动脉介入治
疗严重血管并 发症 的护 理 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ９ ） ： ［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ８ — ２ ８ 编校 ： 朱林 ］
４ 参考文 献
护理后患者的生活质量显著提高 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ 。
表１ ２ ４例患者护理前后生活质量评分的比较 （ 茁 ± ｓ 。 分）
［ １ ］ 姚 虹， 艾 娜， 柯 晓琴 ， 等． 经 桡动脉 和股 动脉行冠 心 病介入诊疗术患者血管并 发症 的预防和护理 ［ Ｊ ］ ． 国际护理学
优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用效果观察
担 较大 ， 若 是夜间取钱 较为 困难 ， 所 以护理人 员要耐心 回答患 者
及 患者 家属 的问题 ，为情 绪波动较 大 的患者及 患者家属 进行讲
解， 讲解手 术的相关 流程 ， 手术成 功案例 ， 鼓励患者及患者 家属 ， 为患者及患者家属建 立信心 ， 并尽量满 足患者的需求。 １ ． ２ ． ２术后 护理 术后 保证 病房安静 、 整洁、 空气清新 、 舒适 ， 让 患
１ ． ２方 法
数据 都是采用专业的 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 软件进行统计 学分析处 理 。
所有计 数数据采 用 ｘ 进行 检验 ， 组间 ｔ 检验 ， 平 均值 以（ ） 表
示， 并且 １ ９ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意 义。
２结 果 ２ ． １两组 患 者 临床 情 况
注： 与对 照组 比较 ， 表示 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
２ ． ２两组 患者及 患者家属对 护理服务质量满意度 观察组 总满意度 ９ ５ ． １ ２ ％， 对 照组 总满意 度 ７ Ｏ ． ７ ３ ， 观察组 总
者 去枕平卧休息 ， 密切观察患 者生命体 征 ， 将患者头偏 向一 侧 ， 注 满意度明显高于对 照组 ， 差 异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 ２ 意保护切 口， ６ ｈ 后 改为半卧位 ， 患者清醒后 ， 若疼痛难忍 ， 可遵照 医嘱给予止痛药 ， 患 者需禁食禁饮 ， 进食 需由护理人员进行 指导 ，
观察组术后初 次下 床时间 、 术后初 次排气 时间 、 住 院时间均 手 术治疗 ， 嘱咐患者禁 食禁 饮 ， 术 前查血 常规 、 出凝血时 间 、 心电 短于对照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 图， 并为 患者手术 区准 备皮肤 ， 术前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ给予患者抗生 素 ， 预
阑尾炎围术期临床护理分析
阑尾炎围术期临床护理分析摘要：目的：对阑尾炎围手术期的护理进行探讨。
方法：随机选取42例阑尾炎手术患者。
分为对照组和治疗组，对照组21例采用常规护理；观察组21例行护理干预，对两组临床效果进行观察。
结果：观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法：对照组给予常规护理，观察组采用有针对性的护理干预。
干预措施：手术前应密切观察患者的体温、脉搏、大便以及腹痛情况，嘱患者休息好。
有腹膜炎者应取半坐位，即患者坐在床上，背后靠在被子上。
用热毛巾或热水袋敷腹痛部位，可促进炎性反应吸收；手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止，进入胃肠内的饮食不能下行，积于胃内易引起腹胀。
所以手术后不能马上饮食，需等到胃肠活动恢复后才能进食。
听到腹内肠鸣声或肛门排气是胃肠活动恢复的标志。
术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。
所以要鼓励患者多活动。
一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。
应在术后6小时取半卧位。
由于术后没有完善的胃肠道功能及较好的机体免疫力，因此急性单纯性阑尾炎患者在术后第1 天可给予牛奶、豆浆、米汤等流汁饮食，第2～3天吃粥、稀软面条等较软食物，第4天可进食普通食物。
术后注意保暖，尤其是年老体弱患者，为防止发生坠积性肺炎，应每日拍背助咳，同时保持大便通畅。
为防止肠粘连的发生，鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动的恢复。
腹部手术后患者咳嗽可以用止咳、祛痰药物消除咳嗽，如复方甘草片或咳必清。
患者有痰必须要咯出来。
陪护人员如果发观患者有不正常的变化，如满腹疼痛；手术后3 d体温反而升高；腹胀、肛门不排气；切口出血、流脓水等应及时和医生联系，以取得及时处理。
1.3 效果评价：比较观察组和对照组患者对护理的满意度和并发症的发生情况。
1.4 统计学方法：采用spss 12.0统计学软件包分析，计数资料采用χ 2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（p<0.05）。
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察
糖反应立 即抢救。检查室通知病房做好抢救 准备 。在 转运患 多种慢性疾病 ， 多种因素之 间互 相影 响 ， 恶性 循环 ， 加重糖 尿 者去病房途 中注意保 护患者的安全 ， 轮椅应 固定好 ， 平车加 护 病引起并发症 ， 若反复 出现低血 糖 ， 患者 的健 康极为 不利。 对
栏， 防止患者跌倒 、 滑落等意外发生。 因此 ， 低血糖反应 的治疗和护理越来越受到广 泛重 视 ， 但要特
３ 开展 １ Ｊ． ２０ ，： ． ７ 天抽出时间与患 者交 谈 ， 立 良好 的护患关 系 ， 常巡 视病 ［ ］ 郭景铨． ２ 世纪老年家庭 护理 ［ ］ 当代护士 ，０ １３２ ３ 建 经
房， 了解患者的病情和相关并 发症 、 需要 的检验 、 器械检查 、 患 者平时 的饮食习惯、 运动方式 、 血糖的控 制情况及 口服降糖 药
ｅ ｄｅｔ ｗ ｒ ａｄ ｍｙ ｉｄｄｉｔ ｅｉ ｔ ｒｕ （ ４ ｎ ｔ ｌ ｒｕ （ ｐ ｎｉｉｓ ｅｅｒｎｏ ｌ ｄｖ ｅ ｎｏｅｐｒ ｎａ ｇｏｐ ｎ＝ ７）ａｄｃｎ ｏｇｏｐ ｎ＝４ ） Ａｌ ａｅｔｗ ｒ ｇ ｅ ｂｏ ｉａ ｒｓ ｔ ｎｓｒｅｙ Ｔ ｅ ｏ－ ｉ ｉ ｘ ｍｅ ｌ ｏ ｒ ５ ． ｌｐｔｎｓ ｅ ｉ ｎａｄ ｍｎ ｅ ｉ ｇｒ． ｈ ｌ ｉ ｅ ｖ ｌ ｅ ｃｏ ｕ ｒｌ
究 ，０７ ２ （２ ：３ ０—３ ２ 。 ２０ ，１ １ ）３ ２ ３１
（ 收稿 日 ： ０ — ２— １ 期 ２ ９ １ １） ０
（ 本文编辑 陈景景 ）
围手术 期护 理 干预对 阑尾 炎手术 患者 的疗 效观 察
曾瑞琳
摘 要 目的 ： 探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果 。方法 ： ９ 将 ２例阑尾 炎手术 患者随机分 为实验组 （ ｎ＝４ ） ７ 和对 照组（ ｎ＝
中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响分析
中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响分析发布时间：2022-11-01T01:48:08.219Z 来源：《护理前沿》2022年18期作者：苏丽君[导读] 目的探讨中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响苏丽君黄山市中医医院安徽黄山 245000【摘要】目的探讨中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响。
方法选取2017年2月～2018年10月本院收治的60例急性阑尾炎患者，使用随机平行对照方法，将入选的60例患者平均分为观察组和对照组，每组各30例，为对照组病患开展常规护理，为观察组病患在常规临床护理的基础上给予中医综合护理。
对比两组护理干预后各临床症状评分及护理满意度。
结果与对照组相比，观察组护理后便秘状况、排尿障碍及疼痛评分均较低，护理满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中医护理干预用于阑尾炎手术患者中，对促使患者术后尽快康复具有重要作用，值得临床推广。
【关键词】中医护理；急性阑尾炎；临床疗效；疼痛急性阑尾炎属于临床上外科常见的疾病之一,好发人群多见于青壮年,其主要临床症状为转移性的右下腹痛, 病发时患者的阑尾呈轻度肿胀, 且浆膜充血,出现少量的纤维素性分泌物,在中医的角度上称之为“瘀滞型肠痈”,临床上主要以手术切除的方式进行治疗,若确诊后不及时采取治疗, 可能会引起多种并发症。
患病初期会出现呕吐、高热等临床症状, 病情严重者会出现“穿孔”，故临床上采取有效的治疗方式以及护理措施是极为重要的。
本次研究探讨中医护理对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响,现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料选取2017年2月～2018年10月本院收治的60例急性阑尾炎患者。
纳入标准①诊断标准严格按照卫生部颁布的急性阑尾炎诊断标准；②年龄14岁且80岁；③诊治过程完整，未有中途转科、转院或中止治疗者；④除了本科的医疗护理措施，未在研究期间接受其他医疗行为者。
排除标准①诊断不明者；②患者年龄＜14或＞80岁者；③有严重器质性病变，或女性患者有明显妇科疾病者；④对医疗行为有严重心理或精神障碍者；⑤诊治措施有明显错漏者。
急性阑尾炎患者围手术期优质护理效果分析
急性阑尾炎患者围手术期优质护理效果分析急性阑尾炎是一种常见的急腹症，多发于20-40岁的年轻人，如果不及时治疗，可能会出现阑尾破裂，引起严重的感染甚至危及生命。
对急性阑尾炎患者进行围手术期的优质护理至关重要。
本文将对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理效果进行分析，以期为临床实践提供参考。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理应包括对患者的全面评估和监测。
护理人员应及时了解患者的病史、症状和体征变化，及时进行体温、心率、呼吸率、血压等生命体征的监测，以发现并及时处理任何异常情况。
对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括疼痛管理。
手术前后，患者常常会出现不同程度的疼痛，护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择镇痛药物和镇痛方法，确保患者在手术期间和术后的舒适度。
对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括预防和管理并发症。
护理人员应密切监测患者的病情变化，特别是阑尾破裂的患者，应及时进行抗感染治疗，预防术后感染的发生。
还应关注患者的水电解质平衡、营养支持等，预防并发症的发生。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括对患者的心理支持和教育。
手术前患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员应给予情绪支持和安慰，帮助患者缓解情绪压力。
还应对患者进行术前术后的护理知识教育，帮助患者更好地理解病情和治疗过程，提高治疗依从性。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理对于患者的康复及预后至关重要。
通过对患者的全面评估和监测、疼痛管理、预防和管理并发症以及心理支持和教育，可以提高患者的手术成功率和术后康复质量，降低并发症的发生率，促进患者早日康复重返社会。
临床护理人员应不断提高护理质量，为急性阑尾炎患者提供更加优质的围手术期护理服务。
老年急性阑尾炎围手术期护理应用效果观察
中图分类号 ： ４ ３５ Ｒ ７ ．
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ０ — １ ２ ０ １ ７ — ３ １ ２ １ ６ ０ — ２ ２） ２
采用 Ｓ Ｓ ８ Ｐ Ｓ１． ０对组 间比较进行计数 资料 ） 检验 ，检验 （ ２ 老年人 的机体 功能下 降 ， 器代偿 能 力减退 ， 脏 因此 老年 急性 阑尾 炎临床表现常不典 型 ， 且术 后并发症 多 ， 死亡率 高 ， 水准设定为 Ｏ ５ Ｐ ００ 明有显著差异 。 ． ，＜． ０ ５说 给 围术期 治疗带来一定 困难 。本研 究通过对 ２ ７例老年 急性 ２结 果 阑尾炎患 者进行围手术期 积极护理 干预 ，取 得 良好效果 ， 现 ２１ ． 患者术后 ２周治愈率 报 道 如下 。 所有患者均治愈出院。 干预组患者术后 ２周治愈率 ９ ．％ ２ ６ １资 料 与方 法 （５例 ）对照组 患者术后 ２周治愈率 ６ ． １ ）干预组患 ２ ； １ ％（６例 。 ５ 者治愈率显著高于对照组 （ ＜ ．１ 。详 细见表 １ Ｐ０ ） ０ 。 １１ ． 临床资料 表 １ 两组患者术后 ２周治愈率（ 比较 ％） 选取我院 ２ １ ０ ０年 ６月～ ０ １ ６月收治 的老年急性 阑尾 ２１年 炎患者 ５ ， ２ ３例 男 ９例 ， ２ 女 ４例 ， 平均年龄 ７ ． ， ０３岁 发病时间 １ｈ ２ （ ２ 一 ｄ 平均 １ ． ）合并糖尿病 ６ ， ８ ｈ， ５ 例 高血压病 ７ ， 例 慢性阻 塞性肺疾病 ５ 。其 中典型转移性 右下腹痛者 ２ 例 ； 例 １ 右下腹 麦 氏点压痛及 反跳 痛者 １ ； 下腹肌紧张者 ２ 例 ； ４例 右 ３ 有发热 症状者 ３ ； 恶心呕 吐等 胃肠道反应者 ３ 例 ； ９例 有 ５ 白细胞及 中 性粒细胞增高者 １ 。将所有患者 随机分 为干预组 ２ ７例 ７例和 ． 对照组 ２ ６例。两组患者在性别 、 年龄、 病情等方面无明显差异 ２２患者术后不 良反应情况 干预组患者术后发生不 良反应 １ ， 例 发生率 ３ ％； 照组 ． 对 ７ （ ＞ ． ）具 有 可 比性 。 Ｐ ００ ， ５ 患者术后发生不 良反应 ６例 ， 发生率 ２ ．％。干预组不 良反应 ３１ １ ． ２护理路径 发生率显著低 于对 照组 （ ｌ ．５ 。详细见表 ２ Ｐ０ ） ＜０ 。 所有患者均按相关报道ｎ５阑尾切除术。 ｔ－ ｛ 表 ２ 两 组 患 者 术 后 不 良 反 应 发 生 率 （ Ｊ 较 ％ 比 干预组 给予积极的围手术期 护理 干预 。 １ ．术前 准备 ： ．１ ２ ①心理 护理 ： 护理人 员及时开导 患者 ， 绍病 介 情及手术情况 ， 通过健康宣教说 明手术 的安全性与 良好效果 ， 使患者放松精 神 ， 避免紧张心理 ， 治疗 。②疾病护理 ： 配合 密切 观察病情 ， 定时观测 患者 体温 、 脉搏 、 血压 、 呼吸。正确评估患 者手 术耐受力 ，积极治疗患者原有疾病 ，控 制其在手术指标 内， 评估和预见术后可能 出现 的症状 。加强卫生宣教 ， 劝诫吸 ３讨 论 烟者 主动戒烟。 急性 阑尾炎是普外科常见疾病 ， 老年人个体差异不 同 ， 但 １． ．２手术护理 ：适当应用解 痉剂缓解症状但禁用 吗啡或哌替 ２ 对手术 耐受性差 ， 加之伴有慢性性疾病和 啶以免掩盖病情。 术前 １ｈ禁食 ， ２ 术前 ４ ６ — ｈ禁水 。 按急诊腹部 脏器不 同程度退化 ， 手术 应激等 因素 ， 因此手术风 险加大翻 所 以积 极的围手术期 ， 手术行常规准备。 护理 干预对于 降低老年人急性 阑尾炎手术 风险 ，提 高手术疗 １ ．术后护理 ： ．３ ２ ①密切观察病情及生命体征 。 伴有心肺疾病的 ４ １ 。 患者术后 ６ ｈ持续心 电监护及低流量 吸氧 ， 控制输 液速 度避免 效具有重要意义［ 本研究对接受急性 阑尾炎切 除术 治疗的老年患者分 别在 出现急性心衰及肺水肿 ； 高血压患 者每 １ ｈ测量一 次血压至病 情稳定 ； 糖尿病 患者 密切 监测 血糖 水平 ， 医嘱使 用降糖药物 围手术期 给予 积极 护理 干预和常规护理 ，分析围手术期 护理 按 护理措施具体为 ： ① 控制血糖。 对腹 腔引流者观察并记录引流液的量及性质 。 （｝ 干预对老年急性 阑尾炎手术效果 的影 响。 体 ②严格常规手术准备 。 ③术后严 位 ： 据不 同麻醉方式引导患者采取不 同卧位 。 保持 呼吸通 术前心理护理及控制伴发病。 根 ③ 采取正确体位 ， 针对可能不 良症状采 畅 ： 患者咳痰 ， 鼓励 引导患者 以双手或柔 软物 品按压 切 口， 并 密观察病情及 生命 体征 ， 加强饮食及营养护理 。结果显示 ， 治 用双手按压患者切 口边缘 以减轻咳嗽引起 的切 口疼痛和切 口 取相应预防和护理措施 ， ２６ 张力 。咳痰困难者采取翻身 、 叩背 、 化吸入等措施促进排痰。 疗 ２周后 干 预组患 者治 愈率 ９ ．％显 著 高于 对照 组治愈 率 雾 ２５ ． 。而 干预组患者术后仅 出现切 口感染 １ ， 例 经 ④ 防止下肢深静脉血栓形成 ：指导协助患者 术后清醒时作腿 ６ ．％（ ０叭 ） 换药引流后二期愈合 ， 良反应发生率为 ３７ 对照组患者术 不 ． ％。 部 伸屈运动 ， 病情允 许时下床运动 ， 防止因长期卧床导致下肢 ： ３ 切 例 消毒后再次缝合痊愈 ； 血液成高凝状态和肠粘连发生 。⑤饮食及 营养 护理 ： 以静 后 出现 切 １感染 ３例 ； 口裂开 １ ， 术后 例 保守治疗后痊愈 ； 出现下肢深 脉留置针通过 胃肠外静脉 给予 足够营养和能量 ，促进切 口及 出现术后早期炎性肠梗阻 １ ， 静 脉血 栓 １ ， 例 经静 卧 、 栓治疗后痊 愈 ， 溶 对照组不 良反应 发 机体功能恢复。 ３１ 显著高 于干预组 （ ＜ ． ） ｐ ００ 。 ５ 对 照组患者行常规手术前 准备 、手术后处理及 防止手术 生率为 ２ ．％， 综上所述 ， 对于老年急性 阑尾炎患者 ， 积极的围手术期 护 后 并 发 症 。 理 干预 可显著 缩短 患者术 后愈 合时 间并 降低 不 良反应发 生 １ ． 计 学 卷第 ６ 期
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会【摘要】急性阑尾炎是一种常见的急腹症，及时的围手术期护理对患者的康复非常重要。
本文从引言、正文和结论三个部分探讨了急性阑尾炎的围手术期护理方法及体会。
在引言部分介绍了急性阑尾炎的定义和意义，以及围手术期护理的重要性。
正文中详细介绍了围手术期护理方法，包括术前、术中和术后护理，以及并发症的处理。
结论部分总结了围手术期护理的重要性，强调了护理工作的重要性。
个人体会部分则分享了护理人员在围手术期护理中的感悟和经验，为提高护理质量提供了一定的参考。
通过本文的阐述，希望读者能够更加深刻地理解急性阑尾炎的围手术期护理方法及其重要性。
【关键词】急性阑尾炎、围手术期、护理方法、术前护理、术中护理、术后护理、并发症处理、重要性、体会1. 引言1.1 急性阑尾炎的定义和意义急性阑尾炎是一种常见的急腹症，通常是由于阑尾腔内黏膜屏障破裂，细菌感染引起的疾病。
该病症在临床上常见，发病率较高，容易误诊，如果不及时治疗，可导致腹腔感染、腹膜炎等并发症，危及患者生命。
对急性阑尾炎及时进行手术治疗是非常重要的。
急性阑尾炎的主要症状包括右下腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等，临床医生通常通过患者的主诉、体格检查、实验室检查等手段来进行诊断。
一旦确诊为急性阑尾炎，患者通常需要尽快进行阑尾切除手术，以减轻症状、预防并发症的发生。
急性阑尾炎在围手术期的护理中，护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
还需要对患者进行术前、术中和术后护理，确保手术顺利进行，恢复快速。
围手术期的护理对患者的康复至关重要，可以减少感染风险，缩短住院时间，提高手术成功率。
1.2 围手术期护理的重要性围手术期护理的重要性不可低估，它直接影响着手术的成功和患者的康复。
在急性阑尾炎手术中，围手术期护理尤为重要，因为这是患者在手术后最关键的阶段。
在围手术期护理中，医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症，确保手术的顺利进行和患者的安全。
预见性护理干预在急性阑尾炎手术中的应用效果
预见性护理干预在急性阑尾炎手术中的应用效果急性阑尾炎是常见的急腹症之一，如果不及时治疗，可能会导致阑尾破裂引起严重的腹腔感染。
手术是治疗急性阑尾炎的主要方法，预见性护理干预在术后的护理中起着重要的作用。
本文将探讨预见性护理干预在急性阑尾炎手术中的应用效果。
一、预见性护理干预的概念预见性护理干预是一种以科学为基础的护理实践，通过对患者未来可能出现的问题进行预测和评估，及时采取有效措施预防和减轻可能发生的不良情况。
其核心是进行风险评估并做好预防措施，使患者能够及时恢复和康复。
1.准备工作要充分对于急性阑尾炎患者，手术前需要进行很多准备工作，如麻醉方式、手术用药及抗感染治疗等方面的准备。
通过对风险的评估，护士能够提前做好护理准备工作，确保手术的平稳进行。
同时，护士还需关注患者的体力状况，如患者普遍营养不良或身体虚弱，需要给予特别照顾。
2.保持患者心理稳定对于患者来说，急性阑尾炎手术是一种惊险且尴尬的体验，存在很大的心理压力。
因此，在手术前，护士需要与患者沟通，为患者减轻心理负担，促进其对手术过程和术后康复的理解和接受。
1.严密监测患者生命体征在手术过程中，患者的生命体征需要得到严密监测。
心率、呼吸、血压等指标的变化，都会影响患者的手术效果和康复质量。
护士需要对患者的生命体征进行连续、稳定的监测，确保手术的顺利进行。
2.依据病情合理应用用药在手术过程中，需要根据患者病情和手术操作所需的程度进行药物的应用。
不同的药物对患者身体的影响也不同，护士需要在运用药物时科学合理，充分了解药物的副作用和禁忌症，以避免出现药物过敏、中毒等不良反应。
三、预见性护理在术后的应用1.早期预防术后并发症在手术后，护理人员需要及时评估患者的术后状态，包括患者的情绪、生命体征、手术伤口以及卫生状况等。
通过对患者术后状态的监测，护理人员可以发现并避免术后并发症的发生。
2.合理进行术后营养在术后，患者需要逐步恢复身体机能，很多患者在术后容易出现食欲不振，营养吸收不良等情况。
关于优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究
关于优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究【摘要】优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用具有重要意义。
本研究通过对阑尾炎患者围手术期护理内容、优质护理的应用、对手术后恢复的影响、减少并发症发生的作用以及注意事项进行分析，发现优质护理可以有效提高患者的手术成功率，减少术后并发症发生，促进患者的康复。
未来的研究可以深入探讨不同优质护理措施在阑尾炎患者围手术期的具体应用效果，以及进一步验证优质护理对患者手术结果的影响。
临床实践建议医护人员要重视术前术后的护理工作，细心呵护患者，提高护理质量，以提升患者手术治疗效果。
【关键词】关键词：阑尾炎、围手术期护理、优质护理、并发症、手术后恢复、临床实践、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，其发病率逐年增加，尤其在年轻人中更为常见。
阑尾炎患者在围手术期的护理对手术成功、恢复及预后具有重要意义。
优质护理可以有效地提高患者手术的安全性和成功率，减少手术及术后并发症的发生，促进患者的康复。
目前，虽然围手术期护理已经得到普遍重视，但对于阑尾炎患者的护理仍存在不足之处，比如护理缺乏个性化、标准化和细致化，护理过程中对患者的情绪支持和心理护理不足等。
对优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用进行研究具有重要的意义。
通过深入了解和探讨优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值，可以为临床护理提供更科学、高效的指导，进一步提高患者的手术成功率和康复质量。
针对上述问题和现状，本研究旨在探讨优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值，并分析优质护理对手术后恢复和并发症发生的影响，旨在为优化护理实践提供依据和建议，提高患者的手术成功率和康复效果。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值，并分析优质护理对手术后恢复和并发症发生的影响。
通过研究，我们将深入了解优质护理在阑尾炎患者围手术期的具体内容和作用机制，为临床护理实践提供科学依据。
我们将探讨阑尾炎患者围手术期护理的注意事项，为临床医护人员提供操作指南，提高护理质量和患者安全。
优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用
优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用摘要：目的：探讨优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的护理，使病人缩短病程，提高病人满意度，减轻病人术前术后疼痛，减少陪护率。
方法：对本组 96 例患者进行优质护理服务。
结果：急性阑尾炎病人病程、陪护率明显减少。
病人术前前术后疼痛明显减轻，病人及家属心理压力明显减少。
结论：优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用，有效缩短病程，明显提高病人的满意度，避免医疗事故的发生，为构建和谐护患关系奠定了良好的基础。
关键词：急性阑尾炎；优质护理；围手术期【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)07-0377-01我院响应国家卫生部办公厅2010年1月印发的《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》[1]的通知，于2011年 3 月开始在我科全面实行“优质护理”，病床覆盖率达100％。
至2011年 10 月，我科共收治 96 例急性阑尾炎病人，并将优质护理应用于其围手术期全过程中，实现了“把时间还给护士，把护士还给病人”，体现了“以病人为中心的护理理念”。
1资料本组96例，女42例，男54例，年龄最大80岁，最小7岁，其中阑尾穿孔2例，均痊愈，平均住院7天。
2术前护理2.1心理护理：由于急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病，发病急，病情变化快，患者及家属情绪不稳定。
病人来住院，责任护士立即办理入院手续，将病人安置病床，向病人及家属介绍病区环境、主管医生、主管护士；说明病人现在的注意事项，比如现在起禁饮禁食；耐心解答病人及家属提出的问题，告知病人及家属配合医生治疗的重要性，完善各项术前检查。
2.2术前准备：向病人及家属说明急性阑尾炎必须行急诊手术治疗，嘱病人现在开始禁饮禁食。
遵医嘱做抗生素皮试，手术区皮肤准备（备皮），剪手及脚指甲，协助病人更换宽松衣服，告知家属协助病人取下假牙、手表、佩戴的饰品。
遵医嘱用静脉留置针开通静脉，避免多次穿刺给病人带来痛苦，滴注术前30分钟抗生素。
阑尾炎手术患者的围手术期护理措施评价
阑尾炎手术患者的围手术期护理措施评价摘要：目的：研究对阑尾炎手术患者采取围手术期针对性护理的方案进行护理后的价值。
方法：选取本院阑尾炎手术患者，例数合计为200例，选取时间范围是2017.5.5日到2018.3.5日，将其依据远程随机原则分2组，100例为一组。
一组给予基础临床方案为主护理（称为：对照组），另一组再联合使用围手术期针对性护理（称为：观察组），对比2组的时间指标和发生的并发症状况。
结果：观察组阑尾炎手术患者在护理后，其肛门排气、下床活动、住院时间的数据均少于对照组，且发生的并发症总概率是3.00%，低于对照组，P＜0.05。
结论：实施围手术期针对性护理方案于阑尾炎手术患者当中的效果理想。
关键词：围手术期针对性护理；阑尾炎手术；时间；并发症前言在临床普外科方面，常见的疾病之一即为阑尾炎[1]，本文当中，对本院2017年到2018年这段时间收治的阑尾炎手术患者实施护理方面的分析和总结，探索适宜的方案对阑尾炎手术患者护理（本研究方式为：分组，一组使用基础临床方案，另一组再增添围手术期针对性护理实施联合护理），见正文展示。
1 资料、方法1.1 资料选取本院的阑尾炎手术患者200例，所选时间区间是2017.5.5日~~2018.3.5日，将此阶段的200例患者作为试验对象。
200例阑尾炎手术患者远程随机分组，分为观察组100例、对照组100例。
观察组——性别方面对比，男：女=56：44例；年龄方面统计，上限：76岁，下限62岁，平均值（68.72±2.57）岁。
对照组——性别方面对比，男：女=52：48例；年龄方面统计，上限：75岁，下限63岁，平均值（68.48±2.65）岁。
2组阑尾炎手术患者的上述各资料对比微弱，说明P值＞0.05。
1.2 方法基础临床方案——对照组。
本组阑尾炎手术患者以基础的手术护理为主，不再给予其他护理。
基础临床方案+围手术期针对性护理方案——观察组。
急性阑尾炎的围手术期护理
急性阑尾炎的围手术期护理【摘要】急性阑尾炎是一种常见的急腹症，手术是治疗急性阑尾炎的主要方法之一。
在手术后的围手术期护理中，遵循基本原则非常重要。
包括保持伤口清洁干燥，避免感染；监测患者生命体征，及时发现异常情况；饮食方面要注意清淡易消化的食物，避免刺激性食物。
术后的护理措施也至关重要，包括定期更换伤口敷料，按时服用药物。
处理术后并发症时要及时就医，绝对不能忽视任何异常症状。
在康复期护理中，患者要遵医嘱进行定期复查，保持良好的生活习惯，并且避免剧烈运动。
急性阑尾炎的围手术期护理是患者康复的重要环节，良好的围手术期护理可以减少并发症，加快康复速度，对于患者的康复具有重要意义。
【关键词】急性阑尾炎、围手术期护理、手术、康复、护理措施、饮食、并发症、康复期、重要性、原则、注意事项、处理、速度、环节、减少、良好。
1. 引言1.1 什么是急性阑尾炎的围手术期护理急性阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，通常需要进行紧急手术治疗。
急性阑尾炎的围手术期护理是指手术后对患者进行的全面护理措施，旨在促进患者的康复和减少并发症的发生。
在围手术期的护理中，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理异常情况，保证患者的安全和舒适度。
围手术期护理对于急性阑尾炎患者至关重要，它可以有效地减轻患者的痛苦，预防术后感染和并发症的发生。
在护理过程中，护理人员需要根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，包括疼痛管理、伤口护理、药物管理等方面。
护理人员还需要引导患者进行正确的康复训练，促进身体机能的恢复。
急性阑尾炎的围手术期护理是患者康复的重要环节，只有通过科学规范的护理，患者才能更快地康复，减少并发症的发生。
对于护理人员来说，更要时刻关注患者的病情变化，全力以赴地为患者提供精心的护理服务。
1.2 围手术期护理的重要性围手术期护理在急性阑尾炎患者手术后起着至关重要的作用，它直接关系到患者的康复和恢复速度。
在手术后的围护过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征和病情变化，及时处理并发症，保证患者的身体状况稳定。
阑尾炎手术患儿围手术期综合护理干预的应用体会
１ ． ２ ． １ 术前 心理 护理
部 分患 者家长 由于担 心手 术麻 醉药 物
影 响患儿的健康及患儿对手 术的恐惧 。不 愿意手术 治疗 。护 理 人 员应针对患儿及 家长 的心 理状况 ， 积极进行 心理沟 通 ， 讲 解疾 病 的发生及进展 ， 手术治疗的治疗必 要性及麻 醉安全性 ， 并介 绍 成功手 术的大量病例 ， 协助家属安抚 患儿情绪 ， 消 除患儿及家 长
（ 收稿
２ ０ １ ３—１ １—１ ９ ）
［ １ ］赵玉沛． 临 床护 理常 规 ・ 北 京协 和 医院 医疗 常规 ［ Ｍ］ ． 北
阑尾 炎 手 术 ห้องสมุดไป่ตู้ 儿 围手 术 期 综 合 护 理 干 预 的应 用 体 会
张 宪 丽
河 南安 钢 职 工 总 医院 安阳 ４ ５ ５ ０ ０ ４
【 摘要 】 目的 探讨 围手术期护理干预对 阑尾炎手术 息儿 的影响及临床价值 。方法
小儿 阑尾炎作 为临床上常见 的一 种急腹症 ， 发病 急骤 ， 术后
易引发粪 瘘 、 伤 口感 染 等 并 发 症 ， 影 响 患 儿 预后 ‘ － ２ １ 。２ ０ １ １一
Ｏ １ —２ Ｏ １ ３— ０ １ ， 我们对本院收治 的 ３ ０阑尾炎 手术患 儿采取 围手 术期综合护理干预 ， 效果显著 ， 报告如下 。
可南外科学杂志 ２ ０ １ ４年 １ 月第 ２ ０卷第 １期 ＨＥ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ ＮＡ Ｉ Ｏ Ｆ Ｓ ＵＲ Ｇ Ｅ ＲＹ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４， ｖ ｏ ｌ ２ ０ ． Ｎ ｏ ． １ ３ 小 结
・
１ ３ ３ ・
京： 人 民卫 生 出 版 社 ， ２ ０ １ ２ ： ４ ３— ４ ４ ．
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果【摘要】目的：对阑尾炎手术患者进行围手术期护理干预的临床效果进行探讨分析。
方法：选取笔者所在医院2009年5月-2012年5月收治的100例阑尾炎手术患者，对其进行围手术期护理干预，并对术后并发症情况与患者满意率进行归纳分析。
结果：患者在术后发生伤口感染，并无其他并发症发生，护理满意率为97%。
结论：采用围手术期护理干预的预后护理方式，阑尾炎手术患者的术后并发症的发生率减少与对医护人员的满意率提高，效果显著，有助于患者恢复健康。
【关键词】围手术期护理干预；阑尾炎；护理中图分类号 r473.6 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）19-0129-01阑尾炎目前是比较常见的突发性疾病，其主要的临床症状为腹部剧烈疼痛，急性发作期多需要手术治疗。
目前，我国手术治疗阑尾炎患者已初见成效，但提高阑尾炎患者的康复率，还需术后的预后治疗。
本文就笔者所在医院2009年5月-2012年5月收治的100例阑尾炎手术患者采取围手术期干预护理的方式进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2009年5月-2012年5月收治的100例阑尾炎手术患者，其中男95例，女5例，年龄25～59岁，平均47岁。
1.2 手术标准（1）白细胞升高；（2）腹部疼痛；（3）诊断为化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎；（4）根据患者意愿采取围手术期干预护理方式[1]。
1.3 方法患者在手术治疗前，患者心理情绪以及饮食、日常护理、术前准备都是直接影响到患者手术成功几率的因素，因此，医护人员应当在患者手术前，进行术前护理。
1.3.1 术前护理方法准备手术器械及药品，并根据患者术前的身体情况，对患者实施胃肠减压以及抗生素注射，以保持患者在手术时，能保持平稳的身体功能[2]。
患者在术前，因对害怕疼痛，对手术产生抵触情绪，医护人员应根据患者的不同性格进行不同的心理疏导，使患者鼓起面对疾病的勇气，并及时做好术中可能发生意外时的应对措施[3]。
阑尾炎围手术期的护理干预探讨
ｗ ｉ ｐ ｅ ｄ ｃｔｓｏ ｒ ｔｏ Ｗ ｅｅｒ ｎ ｍ ｌ ｉｉ ｅ ｎｏ ｔ ｏｇｒｕｐ ，ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｆ６ ｏ ｉ ｅｎ ｓｎ ａ ｅｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｏ ６ｒ ｕｔｎ ｔ ａ ｐ ｎ ｉ ｉ ｐｅａ ｉｎ． ｒ ａ ｄｏ ｙ ｄｖ ｄ ｄｉ ｔ ｗ ｏ ｓｔ ｅｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｏ ６ ｒｕｔｎ ｕｒｉｇ ｃ ｒ ；ｂ ｅ ｔｏ ｒ ｕ ｆ６ ｏ ｉ ｅ ｈ ｉ ｖ
阑尾炎 是腹部 的常 见病 、多发 病 。大多数 阑尾 炎患 者能及 时 就 医 ，获得 良好治 疗 。但是 ，有 时没有 引 起足 够 的重视 或处理 不 当 ，则会 现 一些 严重 的并 发症 。 到 目前 为止 ，急性 阑尾炎仍 有 ０１ ～ ． ． ％ Ｏ５ ％的死 亡率 。阑尾 炎可发 生在 任何 年龄 ，但 以青壮 年 为
多见 ，２ ～３ 岁为 发病 高峰 。文章 旨在 探讨 探 讨护 理干 预对 阑 ０ Ｏ ］
尾 炎围手 术期 的影 响 ，现 报告 如下 。
医生做 ．作 ，使 患者 持 半坐 位 。 院后半 月 内不 宜做 剧烈 运 动 Ｔ 二
或 重体 力劳 动 。如挑水 、打篮球 等 。
１ 效 果 评价 ：比较 观察 组 和对 照 组 患者 对 护 理 的满 患 度 和并 ． ３
阑尾炎患者围手术期实行参与护理计划的效果评估
收 稿 日期 ２ Ｏ １ ３ — １ ｏ ＿ ２ ｌ
［ － ７ ２ 黄莉． 急性心肌梗死 的临床 治疗效果 分析 （ Ｊ ］ ． 中国保健 营养 ，
２ ０ １ ３ ， （ ３ ） ： ７ １ — ７ ３ ．
（ 编辑
紫 苏）
阑尾炎患者 围手术期实行参 与护 理计划的效果评估
盘珍琳 广 东省广州市荔湾 区人 民医院 ５ １ ０ ３ ７ ０
体身体健 康状况 ， 并 根据 患者 自身健康差异 及心理 需求制定
个性化 和系统的护理计划 ， 该 计划既符合 阑尾炎 围术期护理 必需 事项 ， 又能表 达患者 意愿 ， 由护士 和患 者共 同协调 制定
并配 合完成 。护理 计划 包 含 完整 的入 院健 康 教 育 、 体 格检
查、 疾病知识学 习、 心理干预 、 术前 访视 以及 术后疼 痛和切 口 护理 等。对照组给予常规一般护理 。 １ ． ３ 评价指标 术 后 观察指 标包 括肛 门排气 时 间 、 住 院天
摘要 目的 ： 探究 阑尾炎 患者 围手 术期 实行参与护理计划 的效果评 估 。方 法： 截取 符合 阑尾炎 手术指征 的 １ １ ２例 患 者， 按人院时间顺序 ， 随机分为对照组与观察组 各 ５ ６ 例， 其 中观察组 实行 患者主 动参与 护理计划 制定 与实施 ， 对 照
组实行 阑尾炎 围术期 常规护理 。结果 ： 观察组术后各项指标优 于对 照组 。结论 ： 采用 主动参与 护理计划 制定 和实施
３ 讨论
临床常见急腹症 中 ， 阑尾炎 发生 比例 较高 ， 各年 龄段 均 可发病 ， 发病急 ， 常伴腹部剧烈疼痛 ， 严重影 响患者健 康及生
活质量 。符合手术指征时常采用手术 处理 ， 除手术操 作有严
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围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响
发表时间：2016-03-09T17:00:01.147Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：肖艳
[导读] 绵阳市第三人民医院外科四川绵阳６２１０００阑尾炎属于常见的外科急腹症,具有发病急骤、疼痛剧烈等特点,通常需采取阑尾炎切除术治疗.在患者手术期间,
肖艳
绵阳市第三人民医院外科四川绵阳６２１０００
【摘要】目的探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响.方法在医院２０１４年５月到２０１５年９月期间诊治的阑尾炎手术患者中抽取９６例作研究对象,参考随机数字法将本组研究对象分为观察组(n＝４８)和对照组(n＝４８),观察组在围手术期采取针对性护理干预,对照组则采取常规护理,对比两组患者的并发症发生率、下床活动时间和住院时间.结果观察组平均下床活动时间和住院时间分别为(１２．３９±１．６５)h和(４．１１±０．７１)d,并发症发生率为４．１７％;对照组平均下床活动时间和住院时间分别为(２５．１４±１．７８)h和(６．９８±０．８５)d,并发症发生率为１６．６７％.两组对比差异有统计学意义(P＜０．０５).结论阑尾炎手术患者在围手术期采取针对性护理干预的临床效果肯定,患者并发症少,恢复快,且能早日痊愈出院,值得推广应用于临床. 【关键词】围手术期; 针对性护理干预; 阑尾炎手术; 并发症Theeffectofperioperativenursingonappendectomypatients XiaoYan【Abstract】objective Todiscusstheeffectofperioperativenursingonappendectomypatients．Methods Choosed９６casesofappendectomypatientsfromMay．２０１４toSep．２０１５todivideintostudygroupandcontrolledgroup．
Thestudygroupweretreatedwithperioperativenursing,thecontrolledgroupweretreaＧtedwithroutinenursing．Comparedthecomplication,timeofgettingoutofbedandin－hospitaltime．Results Thetimeofgettingoutofbedandin－hospitaltimeofstudygroupwere(１２．３９±１．６５)hand(４．１１±０．７１)d,incidenceofcomplicationwas４．１７％．Thetimeofgettingoutofbedandin－hospitaltimeofconＧtrolledgroupwere(２５．１４±１．７８５)hand(６．９８±０．８
５)d,incidenceofcomplicationwas１６．６７％．Conclusion Treatingappendectomypatientswithperioperativenursin 【Kgeiysewfofredcsti】vetodecreasecomplicationtoextendinclinic． perioperativenursing,appendectomy,complication 【中图分类号】R５７４．６【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０９６１－０２阑尾炎属于常见的外科急腹症,具有发病急骤、疼痛剧烈等特点,通常需采取阑尾炎切除术治疗.在患者手术期间,除手术医师本身业务水平外,围手术期护理质量对于手术疗效有重要影响[１].本研究为探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响,对９６例阑尾炎手术患者进行分组对照研究, 现报道如下. １资料与方法
１．１临床资料入选本组研究的９６例阑尾炎手术患者均符合?外科学?中阑尾炎的临床诊断标准[２],并在知情状况下就本研究签署了同意书.将９６例患者随机分为观察组和对照组,两组都是４８例.其中,观察组男２５例,女２３例, 年龄为１６~４７岁,平均年龄为(３１．１５±３．１８)岁;疾病类型:单纯性阑尾炎１５例,化脓性阑尾炎１２例,穿孔性阑尾炎１４例,阑尾脓肿７例;对照组男２４例, 女２４例,年龄为１７~４７岁,平均年龄为(３２．６５±３．２２)岁;疾病类型:单纯性阑尾炎１４例,化脓性阑尾炎１３例,穿孔性阑尾炎１５例,阑尾脓肿６例;排除合并手术禁忌症患者,两组患者于年龄、疾病类型、性别等方面的临床资料对比均无统计学差异(P＞０．０５),可进行对比.
１．２护理方法观察组患者在围手术期接受针对性护理干预,其具体护理干预措施包括:(１)术前护理.①术前基本护理.禁食水,对于病情危重、进展较快患者,如老年人、儿童和孕妇等,需密切关注其病情变化,并及时进行补液处理,避免其出现水电解质紊乱情况,禁止应用镇静剂.对于严重感染患者,在手术前进行抗生素治疗.腹胀患者则采取胃肠减压治疗.②心理护理.依据患者个体情况,为其详细讲解手术过程和注意事项,并告知该手术属于小手术,缓解患者对于手术存在的恐惧心理以及焦虑等负面情绪,使其在围手术期保持平和心态,增强患者依从性; (２)术后护理.①术后基本护理.先告知患者及其家属手术情况,讲解并强调术后相关注意事项.给予患者吸氧护理,注意将给氧速度控制在２~４L/min,帮助其维持９５~１００％的血氧饱和度,预防其发生心律失常.因手术以及术后麻醉可导致患者局部组织段血管扩张,出现循环血容量缺乏和血液粘稠度上升,引发心律失常、心肌缺血、心肌梗死和脑血栓等并发症,使其下肢深静脉血栓形成率升高,因而需采取抗血液粘稠药物,比如采取阿司匹林等,做好预防措施;②康复护理.护理人员需根据患者术后康复情况鼓励其早日下床活动,恢复其肠蠕动功能,避免其发生肠粘连情况,缓解其腹胀腹痛症状;同时,对患者实施腹部按摩,促使其早日排气.患者保持仰卧位,屈膝、屈髋,护理人员将手贴于患者腹部,采取旋转手法予以按摩护理,避开其手术切口,５~１０min/次,每日３次,力道从轻至重,以患者耐受程度为准,禁粗暴用力.③饮食护理.术后禁食水,排气后少量进水,如没有腹部不适症状则可在第二日进食流食,注意不可进食豆浆、牛奶等产气食物,术后第三日可食用半流质食物,往后逐步进食普食.④切口护理.观察患者手术切口是否发生红肿、渗血等情况,注意其引流管量、颜色等,定时更换患者引流袋,并予以妥善固定,避免其引流液倒流,引发逆行感染等.一旦有异常发生,需立即通知医生予以妥善处理. 对照组在围手术期接受常规护理,包括术前准备、手术室护理、常规心理疏导以及术后体征监测等,不强调特殊护理内容.
１．３观察指标统计两组患者的并发症发生率,并记录其下床活动时间和住院时间. １．４统计学方法本组所有数据资料均采取SPSS１７．０软件分析.计量资料通过均数x－ ±s 表示,其对比应用t检验;计数资料以百分比％表示,采用c２检验其统计分析,而P＜０．０５代表其数据对比有统计学差异. ２结果２．１对比两组患者并发症发生率观察组并发症发生率为４．１７％,对照组并发症发生率为１６．６７％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜０．０５),具体数据见表１．表１两组患者并发症发生率对比(n,％)
注:与对照组相比,?表示P＜０．０５２．２对比两组患者平均下床活动时间和住院时间观察组平均下床活动时间和住院时间分别为(１２．３９±１．６５)h和(４．１１±０．７１)d,对照组平均下床活动时间和住院时间分别为(２５．１４±１．７８)h和(６．９８±０．８５)d,两组患者比较差异有统计学意义(P＜０．０５). ３讨论阑尾炎手术虽然较为普遍,手术难度相对比较小,然而其围手术期护理干预依然十分必要.然而,由大量临床研究发现,常规护理无法满足患者的护理需求[３].本研究对于观察组患者应用针对性护理干预,针对阑尾炎患者
普遍心理给予其心理护理.手术是一种应激源,对患者心理有一定影响,使部分患者产生恐惧、紧张等不良情绪,影响其手术配合行为[４].此时,护理人员通过有效交流沟通,并依据其心理顾虑实施针对性心理疏导,可消除其不必要心理负担,提升其手术认知,预防其发生意外情况.
同时,患者在手术前病情不同, 需对腹胀、感染和孕妇等实施不同护理干预,从而完善术前准备.而手术后, 患者容易出现血液粘稠症状,因而需通过药物治疗等做好针对性预防工作,降低其并发症发生率.另外,饮食护理、切口护理有利于患者早日恢复体力,避免其切口感染等,而康复护理则可促使患者早期下床活动,从而早日康复出院.经本组研究结果证明,在围手术期采取针对性护理干预的观察组与采取常规护理的对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,而下床活动时间和住院时间也远低于对照组,印证了围手术期针对性护理干预在降低阑尾炎手术患者并发症发生率、缩短其早期下床活动时间和住院时间方面的突出效果.
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