体育合格情况登记卡精选文档
义务教育均衡发展 学生体质健康达标情况登记卡
50米×8往返跑
(单位：分·秒)
2.36
10
不及格
2.1
60
及格
一分钟仰卧起坐
(单位：次)
31
72
及格
26
66
及格
一分钟跳绳
(单位：次)
75
64
及格
105
70
及格
标准分
70.4
71.6
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
75
0
105
0
学年总分
70.4
71.6
等级评定
及格
及格
体育教师签字
成绩
附加分
一分钟跳绳
(单位：次)
80
0
75
0
学年总分
80.7
75.7
等级评定
良好
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
民族
出生日期
上学期
下学期
综合成绩
单项指标
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)
及格
及格
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年 月 日
2019-2020《国家学生体质健康标准》登记卡
学校:XXX小学
姓名
性别
身份证号
班级
二年级
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表）
学 校
姓 名
性 别
学 号
ห้องสมุดไป่ตู้班 级
民 族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
学 校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三毕业Leabharlann 绩成绩得分等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
国家学生体质健康标准登记卡(小学5-6年级样表)
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：坡庄小学2014年10月20日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：坡庄小学年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校签章：年月日。
小学1-4年级体健标准成绩登记卡模板H
总分
总分
总分等级
体育教师 签字 班主任 签字
家长签字
总分等级
体育教师 签字 班主任 签字
家长签字
总分等级
体育教师 签字 班主任 签字
家长签字
总分等级
体育教师 签字 班主任 签字
家长签字
学校签章
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
年
月
日
制表：重庆市永川区胜利小学李坤喜
肺活量
50米跑
坐位 体前屈 1分钟
跳绳 1分钟跳绳附加分
肺活量
50米跑
坐位 体前屈 1分钟 仰卧起坐 1分钟
跳绳 1分钟仰卧起坐
附加分
1分钟跳绳附加分
肺活量
50米跑
坐位 体前屈 1分钟 仰卧起坐 1分钟
跳绳 1分钟仰卧起坐
附加分
1分钟跳绳附加分
标准分
标准分
标准分
标准分
附加分
附加分
附加分
附加分
总分
总分
姓名 单项指标
一年级 成绩 评分
身高
小学《学生体质健康标准》登记卡试用模板 H
性别
民族
班级
学号
出生年月
二年级 等 级 单项指标 成 绩 评 分
三年级 等 级 单项指标 成 绩 评 分
四年级 等 级 单项指标 成 绩 评 分
身高
身高
身高
等级
体重
体重
体重
体重
肺活量
50米跑
坐位 体前屈 1分钟
跳绳 1分钟跳绳附加分
《国家学生体质健康标准》登记卡（初中样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（初中样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡( 初中样表）
学校姓名性别学号班级民族出生日期
单项指标
初一初二初三毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级
体重指数（BMI ）（千克/ 米 2 ）
肺活量（毫升）
50 米跑（秒）
坐位体前屈( 厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1 分钟仰卧起坐(女)（次）
1000 米跑（男）/
800 米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分引
体向上（男）/
1 分钟仰卧起坐(女)（次）
1000 米跑（男）/
800 米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：年月日。
体育达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：吴孟连
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：吴孟飞
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：潘发军
姓名：沈安钢
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：何欢欢
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：何定陆
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：刘国红
姓名：王宏刚
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：何涛
表7国家体育锻炼标准个人达标成绩登记表姓名：姜永友。
国家学生体质健康标准》登记卡4
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）。
体 育 合 格 情 况 登 记 卡和身体素质测验登记表
体育合格情况登记卡
附件二
省（自治区、直辖市）地（市、区）县学校届班学号
姓名：性别民族出生日期年月日
体育老师签字
注：1、体育科栏内按照实际成绩填写数；
2、课间操、课外体育活动栏内填写“合格”、“不合格”；
3、国家体育锻炼标准栏内左侧填总分，右侧填写“合格”、“不合格”；
4、学年、学段总评栏内填写“合格”、“不合格”；
5、参加区（县）市、全国及国际体育活动竞赛获得成绩、名次，获得等级运动员称
号。免修、降标原因等在备注栏内填写。
内成Leabharlann 容年级体育课国家体育
锻炼标准
课间操课外体育活动
学年总评
体育教师（签字）
班主任（签字）
备注
学段总评
校长（签字）学校盖（盖章）
年月日
身体素质测验登记表
学
测验成绩
年
项目
第一学年
第二学年
第三学年
50米（秒）
立定跳远（厘米）
男引体向上（次）
女仰卧起坐（次）
男1000米（分、秒）
女800米（分、秒）
立位体前屈（厘米）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校姓名性别学号班级民族出生日期单项指标一年级单项指标二年级成绩得分等级成绩得分等级体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）肺活量
（单位：毫升）肺活量
（单位：毫升）50米跑
（单位：秒）50米跑
（单位：秒）坐位体前屈
（单位：厘米）坐位体前屈
（单位：厘米）1分钟跳绳
（单位：次）1分钟跳绳
（单位：次）标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分1分钟跳绳
（单位：次）1分钟跳绳
（单位：次）学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字
学校签章：年月日。
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)【范本模板】
《国家学生体质健康标准》登记卡（初中样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
肺活量（毫升）
50米跑（秒)
坐位体前屈（厘米）
立定跳远（厘米)
引体向上(男）/
1分钟பைடு நூலகம்卧起坐(女)（次)
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒)
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男）/
1分钟仰卧起坐（女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女）（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章:
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校签章：
年月日
附表 5
姓名 班级
单项指标
体重指数（ BMI ）（千克 /米 2）
肺活量 （毫升）
50 米跑 （秒）
坐位体前屈 (厘米）
立定跳远 （厘米） 引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次） 1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次）
1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
学年总分 等级评定
《国家学生体质健康标准》登记卡 (高中样表）
学校
性别
学号
民族
出生日期
成绩
高一 得分
等级
成绩
高二 得分
等级
成绩
高三
得分
等级
成绩附加分Fra bibliotek成绩附加分
成绩
附加分
毕业成绩 得分 等级
体育教师签字 班主任签字 家长签字
注：中等职业学校参照本样表执行。
中学生体育合格情况登记卡a
中学生体育合格情况登记卡学校：阿右旗蒙中姓名：乌云嘎学号:101校长（签字）:布仁巴雅尔学校（盖章）2013 年5月10日身体素质测验登记表注：1、体育课栏内按实际成绩填写分数。
2、课间操、课外体育活动栏内填写“合格”或“不合格”。
3、国家学生体质健康标准栏内左侧填写总分，右侧填写“合格”或“不合格”。
4、学年、学段总评栏填写“合格”或“不合格”。
学年总评成绩体育健康标准占30%体育课占60%课间操、课外体育活动占10%换算，学校总评成线按七年级占10%八年级占20%九年级占40%换算满分为100分，60分以上为合格。
5、参加区（省）市、全国及体育健康运动竞赛获得成绩、名次、获得等级运动员称号，以及因病或其他原因免修，降标等应在备注内填写。
中学生体育合格情况登记卡学校：阿右旗蒙中姓名：青苏雅拉学号：102校长（签字）:布仁巴雅尔学校（盖章）2013 年5月10日身体素质测验登记表注：1、体育课栏内按实际成绩填写分数。
2、课间操、课外体育活动栏内填写“合格”或“不合格”。
3、国家学生体质健康标准栏内左侧填写总分，右侧填写“合格”或“不合格”。
4、学年、学段总评栏填写“合格”或“不合格”。
学年总评成绩体育健康标准占30%体育课占60%课间操、课外体育活动占10%换算，学校总评成线按七年级占10%八年级占20%九年级占40%换算满分为100分，60分以上为合格。
5、参加区（省）市、全国及体育健康运动竞赛获得成绩、名次、获得等级运动员称号，以及因病或其他原因免修，降标等应在备注内填写。
中学生体育合格情况登记卡学校：阿右旗蒙中姓名：苏叶学号：103校长（签字）:布仁巴雅尔学校（盖章）2013 年5月10日身体素质测验登记表注：1、体育课栏内按实际成绩填写分数。
2、课间操、课外体育活动栏内填写“合格”或“不合格”。
3、国家学生体质健康标准栏内左侧填写总分，右侧填写“合格”或“不合格”。
4、学年、学段总评栏填写“合格”或“不合格”。
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校 姓 班 名 级 性 民 别 族 学 号 出生日期
单项指标
体重指数（BMI）（千克/米 ） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈（厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分·秒）
66.4 成绩 附加分 成绩
67.7 附加分 成绩
67.7 附加分
学年总分 等级评定
体育教师签字 班主任签字 家长签字
66.4 及格
67.7 及格
67.7 及格
注：中等职业学校参照本样表执行。 学校签章： 2015年 5月 28日
2
成绩
16.5 1750 10"6 4.4 148 23 4′35"
高一 得分
100 60 60 60 60 60 62
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
成绩
20.55 1950 10"3 6.3 152 24 4′28"
高二 得分
100 62 62 60 62 60 64
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
成绩
20.3 2050 10"2 6.8 156 27 4′31"
高三 得分
100 62 62 62 64 60 62
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
毕业成绩 得分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分·秒）
小学《国家学生体质健康标准》登记卡
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）学校：青岭小学姓名性别学号班级民族出生日期一年级二年级单项指标单项指标成绩得分等级成绩得分等级体重指数（BMI）体重指数（BMI）（单位：千克/ 米2）（单位：千克/ 米2）肺活量肺活量（单位：毫升）（单位：毫升）50米跑50米跑（单位：秒）（单位：秒）左眼视力左眼视力右眼视力右眼视力1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日1《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）学校：青岭小学姓名性别学号班级民族出生日期三年级四年级单项指标单项指标成绩得分等级成绩得分等级体重指数（BMI）体重指数（BMI）（单位：千克/米2）（单位：千克/ 米2）肺活量肺活量（单位：毫升）（单位：毫升）50米跑50米跑（单位：秒）（单位：秒）左眼视力左眼视力右眼视力右眼视力1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）1分钟仰卧起坐1分钟仰卧起坐（单位：次）（单位：次）标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日2《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校：青岭小学姓名性别学号班级民族出生日期五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）2（单位：千克/米）肺活量（单位：毫升）50米跑（单位：秒）左眼视力右眼视力1分钟跳绳（单位：次）1分钟仰卧起坐（单位：次）50米×8往返跑（单位：分·秒）标准分加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：年月日3免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）姓名性别学号班级民族出生日期/院（系）原因申请人：年月日体育教师签字家长签字学校体育部门意见学校签章：年月日4。
小学《国家学生体质健康标准》登记卡
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）学校：青岭小学姓名性别学号班级民族出生日期一年级二年级单项指标单项指标成绩得分等级成绩得分等级体重指数（BMI）体重指数（BMI）（单位：千克/ 米2）（单位：千克/ 米2）肺活量肺活量（单位：毫升）（单位：毫升）50米跑50米跑（单位：秒）（单位：秒）左眼视力左眼视力右眼视力右眼视力1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日1《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）学校：青岭小学姓名性别学号班级民族出生日期三年级四年级单项指标单项指标成绩得分等级成绩得分等级体重指数（BMI）体重指数（BMI）（单位：千克/米2）（单位：千克/ 米2）肺活量肺活量（单位：毫升）（单位：毫升）50米跑50米跑（单位：秒）（单位：秒）左眼视力左眼视力右眼视力右眼视力1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）1分钟仰卧起坐1分钟仰卧起坐（单位：次）（单位：次）标准分标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分1分钟跳绳1分钟跳绳（单位：次）（单位：次）学年总分学年总分等级评定等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日2《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校：青岭小学姓名性别学号班级民族出生日期五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）2（单位：千克/米）肺活量（单位：毫升）50米跑（单位：秒）左眼视力右眼视力1分钟跳绳（单位：次）1分钟仰卧起坐（单位：次）50米×8往返跑（单位：分·秒）标准分加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：年月日3免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）姓名性别学号班级民族出生日期/院（系）原因申请人：年月日体育教师签字家长签字学校体育部门意见学校签章：年月日4。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件二〈样式〉
体育合格情况登记卡
省（自治区、直辖市） 地（市、区） 县 学校 届班学号
姓名 性别 民族出生日期年 月 日
内
成
绩容
年级
体育课
国家体育锻炼标准
课间操
课外体
育活动
学年总评
体育教师
(签字)
班主任
(签字)
备注
学段总评
校长(签字):学校(盖章)
年月日
身体素质测验登记表
项 目
绩
成
验
测
年
学
第一学年
第二学米）
男引体向上（次）
女仰卧起坐（次）
男1000米(分、秒)
女800米(分、秒)
立位体前屈（厘米）
体育教师(签字)
注：1、体育课栏内按实际成绩填写分数。
2、课间操、课外体育活动栏内填写“合格”或“不合格”；
3、国家体育锻炼标准栏内左侧填总分，右侧填写“合格”或“不合格”；
4、学年、学段总评栏填写“合格”或“不合格”；
5、参加区（省）市、全国及国际体育运动竞赛获得成绩、名次、获得等级运动员称
号，免修、降标原因等应在备注栏内填写。