急性骨髓炎的症状.ppt
骨髓炎

健康宣教
1. 加强营养,增强体质。 2. 加强肢体锻炼,促进肌力恢复。 3. 告诫家属患者锻炼时要加以保护,以防跌 伤等意外。 4. 若无严重合并症,常在3~6个月可恢复到生 活自理。如发生压疮、肺部及泌尿系感染则 往往影响病情恢复,或留有不同程度的后遗 症。部分病人可死于合并症。上升性脊髓炎 患者往往于短期内死于呼吸循环衰竭。
有伤口引流不畅和逆行感染的危险
一. 相关因素 1. 引流管扭曲受压。 2. 血凝块、脓渣堵塞。 3. 伤口冲洗、引流装置被污染。 4. 机体抵抗力低下。 二. 主要表现:右下肢有VSD冲洗引流管 二. 护理目标 1. 患者及家属能配合维持伤口引流通畅。 2. 患者伤口引流通畅。 3. 患者伤口未发生逆行感染。
2019/2/22
辅助检查:实验室检查
X线检查 骨显象 磁共振
并发症
1.畸形 由于骨骺受炎症的刺激,使患肢过度生长而变长, 或因骨骺板破坏,影响发育,结果肢体短缩,骨骺 板一侧受破坏,发育不对称,使关节呈内翻或外翻 畸形;由于软组织瘢痕挛缩,也可引起屈曲畸形。 2.关节强直 由于感染扩散到关节内,关节软骨面破坏,使关节 呈纤维性或骨性强直。 3.癌变 窦道口皮肤由于不断受刺激,可合并癌变, 常见为鳞状上皮癌。
躯体移动障碍
一. 相关因素: 1. 手术后体力和耐力下降 2. 麻醉药物的影响 3. 由于VSD管道束缚下肢活动 二 . 主要表现: 1. 患者不能自主翻身活动 2. 患者不能自主活动下肢 三 . 护理目标: 1. 患者卧床期间生活需要得到满足。 2. 患者未出现或较少出现因缺少活动而发生的合并症。 3. 患者在帮助下可以进行局部活动。 4. 患者能独立或部分独立进行躯体活动。
护理措施
一. 重点评价: 1. 患者冲洗引流装置是否通畅。 2. 患者是否发生了逆行感染。 二. 相关护理 1. 向病人及其家属说明维持伤口冲洗和引流通畅的重要性。 2. 妥善固定冲洗、引流装置,防止松动和脱出。 (1)及时检查各连接接头。 (2)翻身时妥善安置管道,以防脱出。 3. 保持伤口部位的冲洗管位置在引流管之上,以利引流。 4. 冲洗管液瓶高于伤口,引流瓶低于伤口,保持负压状态,以维持通畅。 5. 钻孔或开窗引流术后24小时内快速灌洗,以后每2小时快速冲洗1次, 维持冲洗直至引流液清亮冲洗液随着引泫液颜色的变淡逐渐减量。 6. 观察和记录引流液的质、量及色,保持出入量的平衡。 7. 出现滴入不畅或引流液流出困难,应检查是否有血(脓) 凝块堵塞、管道受压扭曲,及时处理,以保证引流通畅。 8. 及时更换冲洗液,倾倒引流液,防止发生逆行感染。
颌骨骨髓炎ppt课件-慢性骨髓炎ppt课件
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治疗
急性期
大量有效抗生素控制感染,对症支持治疗
及早切开引流,抗生素溶液冲洗
治疗
慢性期
死骨摘除术:一般治疗偏向保守,不要过分搔刮,以免破
坏正常的骨质和损伤牙胚,影响上颌骨生长发育,造成术
后畸形
若有眶下区骨质缺损,下睑外翻,上颌骨发育不良等后遗
症,待年龄稍长后进行整复手术
三、放射性颌骨坏死
口腔颌面外科学
颌骨骨髓炎
定义
由于细菌感染以及物理或化学因素,使颌骨产生 的炎性病变,称颌骨骨髓炎,包括骨膜、骨密质 和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织 成分发生的炎症过程
分 类
化脓性颌骨骨髓炎
按部位分—中央性和边缘性 按病变发展分—急性和慢性 按炎症范围分—局限型和弥散型
急性期临床表现
炎症向周围组织扩散时,可出现颌面部肿胀、牙周
溢脓、下唇麻木、张口受限
并发菌血症、上颌窦炎、眶周脓肿甚至颅内感染等
慢性期临床表现
在急性期未及时拔除病灶牙,脓肿未切开引流或引 流不畅,一般在发病2周以后由急性期转为慢性期 体温正常或低热,局部有硬的炎性浸润块,不同程
度的开口受限,睡眠饮食基本正常
定义:由放射线损伤引起的渐进性颌骨坏死,可继 发放射性颌骨骨髓炎,临床上多发生于头颈部恶性 肿瘤放射治疗后
感染途径
血源性感染:最多见,一般可由脐带感染
损伤性感染:牙龈损伤
其他感染源:母亲患化脓性乳腺炎、泪囊炎或鼻 泪管炎
早期首诊并非在口腔科
小儿科:先有全身毒血症或败血症体征 眼科:眶周红肿,结膜充血,眼球突出,内眦或眶下 区皮肤破溃流脓 耳鼻喉科:鼻腔内脓性分泌物流出 口腔科:口内前庭沟或硬腭红肿,穿破流脓,多数病
小儿急性血源性骨髓炎的病例分享
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早期诊断、早期治疗是关键。一旦疑似病例,应 立即进行相关的检查,确诊后尽快启动治疗。
3
治疗方法
抗生素治疗为主,同时配合局部制动、营养支持 等综合治疗措施。对于严重病例,可能需要手术 治疗。
对未来工作的启示和建议
01
提高警惕性
对于疑似病例,我们应提高警惕 ,尽早进行相关检查,避免漏诊
和误诊。
03
加强学习和培训
我们应加强对急性血源性骨髓炎 相关知识的学习和培训,提高诊
疗水平。
02
完善诊疗流程
我们应进一步完善急性血源性骨 髓炎的诊疗流程,提高诊疗效率
和质量。
04
加强科研和学术交流
我们应积极开展急性血源性骨髓 炎相关的科研和学术交流活动,
推动诊疗技术的进步。
感谢与致敬
• 在此,我们要感谢所有参与本次病例讨论和分享的同仁,你们 的辛勤工作和无私奉献让我们有了更多的收获和进步。同时, 我们也要向在小儿急性血源性骨髓炎诊疗工作中做出突出贡献 的前辈和同行致敬,你们的努力和成就为我们树立了榜样,激 励我们不断前行。
THANKS
感谢观看
辅助治疗
疼痛管理
对于疼痛明显的患者,可给予镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片 类镇痛药等,以缓解患者痛苦。
营养支持
急性血源性骨髓炎患者常伴有高热、食欲减退等症状,需加强营养 支持,维持水电解质平衡。
心理干预
疾病的治疗过程可能对患者造成一定的心理压力,需关注患者的心 理健康,必要时给予心理疏导和干预。
04
细胞沉降率加快。
03
治疗过程
抗生素治疗
药物选择
首先根据病原体的种类和药物敏 感性,选择合适的抗生素。对于 疑似病例,通常首选广谱抗生素
骨髓炎的症状和治疗选择
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慢性骨髓炎的病因
急性骨髓炎治疗不当或不彻底,形成慢性骨髓炎 开放性骨折或多次骨折,导致骨髓炎 骨膜下脓肿或骨膜穿孔,引起骨髓炎 慢性感染病灶如慢性中耳炎、慢性副鼻窦炎等扩散所致
儿童骨髓炎的病因
血源性感染:通过血液传播,如皮肤感染、口腔感染等。 创伤性感染:骨骼创伤或手术操作不当导致感染。 邻近组织感染:如关节感染、肌肉感染等蔓延至骨髓腔。 医源性感染:手术或某些治疗操作不当导致感染。
避免损伤:避免骨 骼和软组织的损伤, 特别是慢性损伤, 应及时治疗
预防感染:注意 个人卫生,保持 环境清洁,避免 感染病菌
早期治疗:一旦 出现慢性骨髓炎 症状,应及时就 医,早期治疗
儿童骨髓炎的预防
保持卫生:定期 清洁儿童的生活 环境,特别是玩 具和床上用品, 以减少细菌滋生。
增强免疫力:鼓 励儿童进行适度 的体育锻炼,保 证营养均衡,增 强免疫力。
其他治疗方式
药物治疗:使用抗生素等药物进行治疗 物理治疗:如紫外线疗法、电刺激疗法等 手术治疗:对于严重的骨髓炎,可能需要手术清创或植入物植入 康复治疗:在康复医生的指导下进行康复训练,促进恢复
05
骨髓炎的预防
急性骨髓炎的预防
增强体质,提高 免疫力。保持适 当的运动量,增 强身体抵抗力, 减少病毒和细菌 的感染。
影像学检查:X线片可见骨质破坏、死骨形成及骨膜反应,CT和MRI检查可更清晰地显示病灶范围和程度。
儿童骨髓炎的诊断
临床表现:发 热、疼痛、红 肿等炎症反应, 肢体活动受限
实验室检查: 白细胞计数升 高,血沉加快, C反应蛋白升高
影像学检查:X 线、CT或MRI 显示骨质破坏、 骨膜反应等
诊断标准:根据 临床表现、实验 室检查和影像学 检查结果综合判 断,确诊需要进
急性化脓性骨髓炎
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(二)西医治疗
1、抗生素治疗
原则:早期、有效、足剂量的抗生素 抗生素治疗后的4种结果 ①X线片改变前全身及局部症状消失。 ② X线片改变后全身及局部症状消失。 ③全身症状消退,局部症状加剧。 ④全身和局部症状均不消退。
• 2、手术治疗
手术指征:①已形成骨膜下脓肿或脓肿穿破骨膜造成软 组织肿痛者。
第四章 骨痈疽
第一节 概述
• 定义:由化脓性细菌、寄生虫、病虫侵 入骨、关节,而引起的化脓性感染性疾 病。
• 感染途径:血行播散(血源性骨髓炎) 开放创伤(创伤性骨髓炎) 直接蔓延(外来性骨髓炎)
一、病因病机
• 热毒流注 • 外感六淫 • 筋骨损伤 • 七情内伤 • 饮食不当 • 房事劳伤
二、临床表现
(1)发热(骨髓炎),局
部皮温高。 (2)年龄青少年 10—30岁 (3)部位相同;症状轻 (4)疼痛;夜间痛 (5)白细胞计数略高,血清
碱性磷酸酶、乳酸脱氢 酶常增高 (6)肿块生长快,表面静脉 怒张 (7)X线柯德三角。
八,内外并治。
(二)、中医治疗
• 初期:清热解毒,行瘀通络
• 骨膜反应 • 虫蚀样骨质破坏
骨膜反应 斑点状骨质吸收
七、 鉴 别 诊 断
1、软 组 织 感 染:
(1)全身症状轻 (2)局部红肿热痛表浅
(3) 不局限于干骺端
2、化脓性关节炎
(1)部位在关节,红肿热痛; (2)关节穿刺、炎性液体; (3)关节活动受限; (4)X线,早期间隙增宽,
发展期关节间隙变窄。
②初期经4-6日非手术治疗后,全身和局部症 状无好转甚至恶化者。
③浓汁已在骨髓内广泛扩散并有死骨形成者 手术目的:①引流脓液,减少毒血症状;
②防止急性转变成慢性骨髓炎。 手术方式:①钻孔;
《急慢性骨髓炎》课件
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并发症及处理
并发症
急慢性骨髓炎的并发症包括骨坏死、骨 膜下脓肿、骨筋膜室综合征等。
VS
处理方法
针对不同的并发症采取相应的治疗方法, 如清创引流、抗生素治疗、手术治疗等。 同时需要注意预防并发症的发生,加强患 者的护理和康复治疗。
THANKS
[ 感谢观看 ]
临床表现与诊断
要点一
血液检查
白细胞计数及分类,血沉等。
要点二
病理活检
确诊的金标准。
治疗原则与方法
01
02
03
04
治疗原则
清除死骨、控制感染、促进骨 愈合。
药物治疗
根据药敏试验选择敏感抗生素 。
手术治疗
死骨摘除、病灶清除、闭式灌 洗引流等。
其他治疗
高压氧治疗、物理疗法等。
CHAPTER 04ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急慢性骨髓炎的预防与护理
疼痛护理
根据患者的疼痛程度,采取适 当的止痛措施,如药物治疗、 物理治疗等。
生活护理
指导患者保持良好的生活习惯 ,如合理饮食、适当锻炼等。
康复训练
根据患者的具体情况,制定个 性化的康复训练计划,帮助患
者恢复功能。
康复指导
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼,促进关节活 动度和肌肉力量的恢复。
定期复查
02
症状表现
患者膝关节疼痛多年,反复发作,局 部肿胀、压痛明显,活动受限。
01
结局
经过治疗,患者病情得到控制,疼痛 缓解,逐渐康复。
05
03
诊断
X线检查显示左膝关节骨质增生、硬化 ,周围软组织肿胀。实验室检查显示 白细胞计数正常,血沉加快。
04
治疗
急慢性化脓性骨髓炎影像诊断PPT
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慢性化脓性骨髓炎影像学表现
MRI: • 骨质增生、硬化、死骨在T1WI和T2WI均
为低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为 低或中等信号,而在T2WI上均为高信号。
慢性骨髓炎的愈合
• 骨破坏区修复,死骨消失,骨质增生硬 化逐渐吸收,髓腔再通。
• 如骨髓腔硬化不消失,虽经长期观察病 变停止,但当机体抵抗力降低时仍可突 然复发。
MRI的优越: • 在确定骨髓炎和软组织感染明显优于CT和
X线。 • 易于区分髓腔内的炎性侵润和正常的黄骨
髓,更早确诊骨髓炎。 • 更好显示急性骨髓炎的软组织病变、积液、
骨膜下脓肿。 • 不足是发现骨皮质破坏和死骨,不如CT 。
急性化脓性骨髓炎影像学表现:MRI
• T1加权像:病灶为低或中等信号,与高信号 的骨髓形成对比,脓腔常为低信号。
急性化脓性骨髓炎主要病理表现一
血源性骨髓炎蔓延途径
▪ 细菌栓子经滋养动脉进入骨髓停留于干骺端邻近骺 板的松质骨区域,形成小的骨脓肿
1、炎症向髓腔方向直接蔓延。 2、炎症向外突破干骺端骨皮质形成骨膜下脓肿。 3、细菌再经哈氏管进入骨髓腔。 4、骨膜下脓肿进入软组织形成软组织脓肿,穿破皮肤形
成瘘管。 5、进入关节引起化脓性关节炎
急性化脓性骨髓炎影像学表现:X线
• 软组织肿胀:发病两周内,骨骼可无明显变化, 仅可见一些软组织改变:①肌间隙模糊消失; ②皮下组织与肌肉的分界变模糊;③皮下脂肪 内出现致密的条纹影。
• 骨质破坏:发病两周后, 干骺端出现局限性骨质 疏松,继而出现散在和不规则的破坏区,边缘 模糊,逐渐向骨干方向延伸。同时有骨质增生, 表现破坏区周围密度增高。
• T2加权像:病灶为高信号,压脂像可抑制骨 髓的脂肪信号,炎症为高信号;脓肿腔为高 信号;死骨及骨质增生T1WI 、 T2WI均为 低信号。
急诊科的急性骨髓炎处理
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针对性选择抗生素
根据病原菌种类及药敏试验结 果,针对性选择敏感抗生素。
联合用药
对于严重感染或混合感染,可 采用联合用药方案,提高治疗
效果。
静脉给药
急性骨髓炎病情较重,应采用 静脉给药方式,确保药物迅速
达到有效浓度。
辅助药物应用
解热镇痛药
如布洛芬等,可缓解患者疼痛和 发热症状。
免疫抑制剂
如环磷酰胺等,可用于辅助治疗 ,减轻免疫反应对骨髓的损害。
发病原因
致病菌多为金黄色葡萄球菌,其次为 乙型溶血性链球菌。当人体抵抗力低 下时,致病菌可通过血液播散至骨骼 ,引起急性骨髓炎。
临床表现及分型
临床表现
起病急骤,全身中毒症状明显,如高热、寒战、烦躁不安等。局部表现为病骨 疼痛、红肿、压痛明显,若病灶靠近关节,则关节也可能肿胀。
分型
根据感染途径和病变部位的不同,可分为血源性骨髓炎、外伤性骨髓炎和扩散 性骨髓炎。
手术并发症预防与处理
并发症预防
通过精细的手术操作、良好的术后护理和及时的抗感染治疗,可以降低并发症的 发生率。
并发症处理
若发生并发症,如伤口感染、骨髓炎复发等,应及时采取相应治疗措施,如加强 抗感染治疗、再次手术等。同时,要关注患者的全身状况,积极纠正营养不良、 贫血等问题,提高患者的免疫力。
PART 05
PART 02
急诊科处理流程
REPORTING
接诊与初步评估
01
02
03
症状识别
患者通常表现为局部疼痛 、红肿、发热,可能伴随 全身症状如寒战、高热、 呕吐等。
体格检查
检查患者疼痛部位,观察 红肿、压痛、局部皮温升 高等情况,评估病情严重 程度。
实验室检查
骨髓炎.
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等特点。早期行MRI及核素扫描有助于鉴别。
2. 急性风湿热 多关节发病,肿胀,疼痛在关节,而不在
干骺端,全身中毒症状轻。
3. 化脓性关节炎 有严重的全身中毒症状,但化脓性关节
炎疼痛、肿胀在关节周围,关节腔穿刺可明确诊断。
21
治疗
1、药物治疗 :宜联合应用大剂量有效抗生素, 直至体温 正常、症状消失后2周左右 2、手术治疗 ①时机:最好在抗生素治疗后48~72小时 ②目的:引流脓液,减少毒血症 ③方法:有钻孔引流和开窗减压术 ④伤口处理:闭式灌洗引流或单纯闭式引流 3、辅助治疗
着,色泽灰暗,皮肤瘢痕与溃疡交替存在,窦道口周围有大
量的炎性肉芽组织突出皮肤表面,长期反复排出少量伴臭味 脓液。儿童可因感染累及骨骺而影响生长发育,出现肢体短 缩畸形。
30
诊断
1、窦道:
2、瘢痕: 3、畸形: 4、消耗症状: 5、X线表现:
31
诊断
X线及CT检查: • 可见死骨,死腔及骨包 壳形成。
织。
40
一、局限性骨脓肿
【临床表现】:
1. 多有急性感染病史。 2. 局限性疼痛、压痛,少有皮肤红肿,病程可持续数年。
3. 急性发作时可局部红肿、皮温升高。
4. 一般无全身症状。 5. 极少患者可出现脓肿破溃流脓。 6. X线显示干骺端骨破坏区,破坏区域周围有骨硬化区,病灶内 可有小死骨碎片。
7. CT显示病灶区为一卵圆形低密度影,其边界有骨质硬化环。
壳者。 (2)手术禁忌证 ①慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术; ②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者不宜手术取出死骨。
(3)手术 ①清除病灶;②消灭死腔;③闭合伤口
36
手术方法
1、病灶清除术:
颌骨骨髓炎PPT课件
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由于细菌感染以及物理或化学因素,使颌骨产 生的炎性病变,称颌骨骨髓炎,包括骨膜、骨密 质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组 织成分发生的炎症过程
分类
➢ 化脓性颌骨骨髓炎
按部位分—中央性和边缘性 按病变发展分—急性和慢性 按炎症范围分—局限型和弥散型
➢ 新生儿颌骨骨髓炎 ➢ 放射性颌骨坏死:放疗剂量>60Gy
(一)中央性颌骨骨髓炎
➢ 多在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生 ➢ 炎症先在骨髓腔内发展,再由颌骨中央向外扩散,可累
及骨密质及骨膜 ➢ 绝大多数发生在下颌骨,易形成弥散型骨髓炎 ➢ 上颌骨多形成局限型骨髓炎
急性期临床表现
➢ 起病急骤,全身中毒症状明显,寒战,高热39~ 40℃,WBC↑,可出现核左移,食欲减退,嗜睡
甚至凿去部分骨外板
治疗
➢ 慢性颌骨骨髓炎治疗必须在感染控制后,用手术去除已形慢性中央性骨髓炎常常病变范围广泛并形成较大死骨块, 病灶清除以摘除死骨为主,局限型在发病后3~4周进行,弥 散型则需5~6周或更长时间后 ➢ 慢性边缘性骨髓炎仅有浅表死骨形成,常用刮除方式清 除,一般在病程2~4周后进行
➢ 下颌骨X线示,骨质疏松,脱钙,骨质破坏不明显, 骨膜反应活跃,皮质骨外新骨增生显著
溶解破坏型
➢ 多发生在急性颌周间隙蜂窝织炎之后 ➢ 骨膜、骨密质已被溶解破坏,常在骨膜或黏膜下形成
脓肿,瘘管形成,长期反复溢脓 ➢ 局部骨质软化呈蜡样,与周围正常骨质有时不易分离 ➢ X线示,病变区骨密质破坏,骨质疏松脱钙,形成不均
化脓性颌骨骨髓炎
➢ 定义:上下颌骨组织的化脓性炎症 ➢ 病原菌:主要为金黄色葡萄球菌,其次是溶血
性链球菌,临床上多为混合性感染
感染途径
➢ 牙源性感染:约占化脓性颌骨骨髓炎的90% ➢ 损伤性感染:皮肤黏膜的损伤、开放性颌骨粉碎性
医院颌骨骨髓炎患者健康教育宣教PPT课件
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知患者,备颌骨固定前告知患者术前可能
知医生。
每天三次,每次3mL,
夹板的经费,做好颌需行预防性气管切开,
含漱3分钟。
骨固定的准备。 以确保呼吸道通畅。
术前健康教育
心理指导
骨髓炎一般来势急,病情重,患者感紧张。
慢性骨髓炎病程迁延,患者对治疗缺乏信心。
鼓励患者说出心理感受,对焦虑患者进行心理疏导。 如果发生病理性骨折、咬牙合错乱和面部畸形,导致自我形象紊乱,影响 正常生活。
出院指导
饮食指导
指导患者进食高蛋白、高热量及高维生
01 素易消化食物,告知患者加强营养,促
进伤口愈合。
02 加强口腔卫生,勤漱口。
出院指导
用药指导
指导患者遵医嘱服用抗生素防止感染,避免复发。
出院指导
专科指导
为加速创面愈合,改善局部血运及
A 张口度,告知患者可配合理疗及热 敷改善局部血供及张口度。
A
张口训练。根据开口度情况,采 用适当厚度的楔形硬橡皮块或阶
梯形木块作开口器。
开口练习时,将比较窄的一端置
B
于磨牙区,逐渐加大塞入的厚度, 使开口度逐渐增大,应左右交替
练习,以防咬牙合关系紊乱。
C
有条件者,可购买气压自控开口 器。
开口练习的时间至少应在6个月以
D
上,一般在术后1~2个月内,应 日夜使用开口器,以后可改为日
指导患者术后首次下床活动按规范进行,在护土的指导和协助下活动。
术后健康教育
饮食指导
全麻完全清醒6小时后无呕吐、无呛咳者可给少量的温水,观察半小时无 不适的患者,指导其进食牛奶或其他温热流质饮食。
术后健康教育
病情观察指导
术后创口引流条处会有脓液、血液引流出,告知患者属于正常现象,避 免引起患者和家属紧张。注意观察引流物的颜色、性状和气味。
急性骨髓性白血病健康宣讲课件

四、急性骨髓性白血病的预防和护理
预防:健康饮食、适度运动、避免接触 有毒物质等 护理:保持良好卫生习惯、注意饮食调 理、加强体力锻炼等
五、急性骨髓性白血病患者 的心理支持
五、急性骨髓性白血病患者的心理支持
提供信息:了解病情、治疗和康复等方 面的信息 情感支持:给予患者鼓励和安慰,缓解 他们的恐惧和焦虑
急性骨髓性白血病健康 宣讲课件
目录 一、什么是急性骨髓性白血病 二、急性骨髓性白血病的症状 三、急性骨髓性白血病的诊断和治疗 四、急性骨髓性白血病的预防和护理 五、急性骨髓性白血病患者的心理支持 六、急性骨髓性白血病的康复与生活质量
一、什么是急性骨髓性白血 病
一、什么是急性骨髓性白血病
定义:急性骨髓性白血病是一种由白血 病细胞在骨髓中异常增殖导致的恶性血 液病。 病因:主要与遗传、环境和生活习惯等 因素有关。
六、急性骨髓性白血病的康 复与生活质量
六、急性骨髓性白血病的康复与生活质量
康复治疗:包括心理康复、营养调理、 体育锻炼等 生活质量:积极面对生活,保持健康的 心态,提高生活质量
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二、急性骨髓性白血病的症 状
二、急性骨髓性白血病的症状
体征:贫血、出血、感染等 症状:和治疗
三、急性骨髓性白血病的诊断和治疗
诊断:骨髓穿刺、血液检查、基因检测 等方法 治疗:化疗、放疗、造血干细胞移植等
四、急性骨髓性白血病的预 防和护理
早期骨髓炎的症状有哪些
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早期骨髓炎的症状有哪些谢红平(绵阳富临医院;四川绵阳621100)骨髓炎是一种骨感染及破坏性疾病,主要是由于真菌、分支杆菌、厌氧菌、需氧菌等引起。
骨髓炎在长骨比较容易发生,例如糖尿病患者足部,或外伤手术造成穿透性骨损伤位置等。
儿童血供良好的长骨,如股骨、胫骨干骺端等,都比较容易发生骨髓炎。
早期骨髓炎由于缺少明显的特异性症状,所以容易被人忽略,进而延误了最佳的治疗时间。
那么,早期骨髓炎都有哪些症状,需要提高认识和加强了解,实现对骨髓炎的尽早发现和有效治疗。
一、骨髓炎是怎么回事严格来说,骨髓炎并不是十分常见,并且人们对于骨髓炎的了解也比较少。
骨髓炎的发生,可能是由于人体骨骼受到感染,容易造成炎症扩散,进而引起骨髓炎的症状,很多骨髓炎患者,都是由于污染性骨折手术、置换关节手术等引起的。
骨髓炎的分型有很多,例如血源性骨髓炎,在青少年中比较容易发生。
青少年骨骼毛细血管丰富,并且在生长期,有利于病毒和细菌。
如果有细菌停留沉积繁殖,就可能会发生骨感染,从而发生骨髓炎的症状。
骨髓炎发病和患者身体情况、抗病能力关系密切,免疫力高、身体素质强的人,细菌病毒就难以造成疾病。
因此,骨髓炎主要是由于细菌病毒感染骨骼,炎症向骨髓位置扩散,进而引起骨髓炎的疾病。
二、为什么会发生骨髓炎骨髓炎的发生,主要有外因和内因的作用。
其中,内因主要是人体自身骨组织对于病菌缺乏足够的抵抗力,致病菌入侵后,骨骼无法形成有效抵抗,进而发生骨髓炎。
在外因方面,开放性骨折最为多见,正常情况下,骨组织和外界并不连通,但是在开放性骨折发生之后,就会形成通道,大量的致病菌通过骨折裂口进入骨组织当中,进而引起骨髓炎。
还有部分细菌可以通过血液循环到达骨组织,然后发生沉积和繁殖,进而引起骨髓炎。
发生骨髓炎的骨组织周围有感染灶出现,细菌通过软组织对骨骼造成感染,进而引起骨髓炎。
例如化脓性指头炎等,如果不能及时切开减压减张,治疗不及时,就容易造成跖骨骨髓炎的症状。
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概述
急性骨髓炎 由化脓性细菌经血 行感染引起骨髓炎症称为急性 骨髓炎,致病菌常为金黄色葡 萄球菌,其原发病灶多为脓肿, 各种炎症引起败血症侵入骨髓 所致。 急性骨髓炎多见小儿, 任何年龄以及身体任何骨骼均 可发生,易发部位为股骨下端、 胫骨上端,其次为股骨上端和 桡骨下端。症状取决于感染部 位、严重程度、范围、病程、 年龄、抵抗力和细菌毒力。
全身症状
最典型的全身症状是:恶寒、高热、 呕吐,呈败血病样发作。新生儿及幼儿 易兴奋、拒乳,换尿布时哭闹有发热及 呕吐时常就诊于小儿科。虽然现在急性 发作的患者有大幅减少,但仍能看到, 即使在国际大城市北京仍能见到
局部症状
按感染部位、范围、年龄等,临床表现也不 同。首先是疼痛,细菌在骨干部骨髓内繁殖, 局部炎性充血,因炎症性渗出物引起骨内压 增高而出现自发性疼痛, 新生儿及幼儿因不 会讲话,疼痛表现为患肢不动(假性麻痹), 换尿布时哭闹也是疼痛的表现。局限在骨干 骺部的压痛最重要,是最早出现的局部表现, 发热、发红是典型的急性炎症表现。因反应 性炎症引起关节肿胀、关节液的潴留是无菌 的,以后随病期的进行症状不断出现。
治疗方法
结合“内病外治” 的医学理论,制成 的苗家黑膏药“苗 方骨髓贴”,它是 外敷皮表,快速入 效,活血化瘀,排 脓生骨,补益气血, 全面调理,从而实 现彻底治愈骨髓炎 的目的。
注意事项
一般感染性疾病的预防:疖、疔、疮、痈以 及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病, 且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生, 因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生, 对预防骨髓炎的发生是十分重要的,其预防 的主要措施是:
保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生, 保持皮肤清洁。
青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以 防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。