针灸治疗面瘫
面瘫的针灸治疗和针灸禁忌症
04
面瘫针灸治疗的注意事项
针灸治疗前需要进行详细的检查和诊断
病史询问
了解患者的发病时间、症状表现、既往病史等，有助于判断病情 和制定治疗方案。
体检和神经系统检查
通过检查面部肌肉、神经功能等，可以评估病情的严重程度和治疗 效果。
影像学检查
如CT、MRI等，有助于排除其他神经系统疾病，如脑部肿瘤等。
面瘫的针灸治疗和针灸禁忌症
汇报人：XXX 2023-11-24
• 针灸治疗面瘫的基本原则 • 面瘫的针灸治疗 • 面瘫针灸治疗的禁忌症 • 面瘫针灸治疗的注意事项
01
针灸治疗面瘫的基本原则
针灸治疗面瘫的时机
急性期
在面瘫发生的1周内，属于急性期 ，此时应积极进行针灸治疗，以 促进面神经炎症的消退和神经功 能的恢复。
患有严重器质性疾病者
总结词
患有严重器质性疾病者也需要避免针灸治疗。
详细描述
严重器质性疾病包括严重的心脏病、恶性肿瘤、血液系统疾病等，这些疾病可能 会因为针灸治疗而产生严重的副作用，甚至危及生命。
怀孕期间的女性
总结词
怀孕期间的女性也需要谨慎使用针灸治疗。
详细描述
虽然针灸治疗对于一些孕期常见病症（如孕吐、失眠等）有一定的疗效，但对于胎儿的安全性尚不明确。因此， 怀孕期间的女性应该尽量避免针灸治疗，以免对胎儿造成不良影响。
针灸治疗面瘫的手法
01
02
03
急性期
采用浅刺、轻刺手法，以 避免对面神经造成刺激和 损伤。
恢复期
采用中等刺激、中等深度 刺激的手法，以促进神经 纤维再生和肌肉萎缩的预 防。
后遗症期
采用深刺、重刺手法，以 改善神经功能和防止肌肉 萎缩。同时可采用电针、 温针等综合治疗方法。
毕业论文-针灸治疗面瘫病症
针灸治疗面瘫病证摘要：目的探讨对辩证针灸治疗面瘫的方法矢键词：针灸面瘫月俞穴面瘫又叫面神经麻痹（面神经炎，贝尔麻痹，俗称面瘫”歪嘴巴”吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
一般症状是口眼歪斜。
它是- 种常见病、多发病，它不受年龄和性别的限制，常常伴有口水自该侧躺下。
般症状疋口眼歪斜。
患者往往连最基本的扌口眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
中医认为，面瘫的发生大多数是由于人体的正气不足，卫外不固，络脉空虚，风邪夹寒或者法夹热、夹暑湿等邪乘虚入中面部阳明、少阳等脉络，致使营卫不和，气血闭阻，筋脉失养而致。
病因：弓I起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。
常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘■带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
临床表现：多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭冃、鼓气和蹶嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。
部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等.灸法是中医传统的外治方法之一，《医学入门》云：“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。
可见，灸法是一种很重要的治疗疾病及预防疾病的方法。
施灸材料主要是艾叶制成的艾绒。
尖于艾叶的性能，《本草》记载：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，……以之灸火，能透诸经而除百病。
中医针灸治疗面瘫附三百年祖传秘方
中医针灸治疗面瘫附三百年祖传秘方中医针灸治疗面瘫【概说】面瘫是一侧或两面颊筋肉纵缓不收的一种病症。
由于外观显现口眼斜，所以中医叫“口眼斜”。
本病属于中风病的范畴。
由于它为针灸临床常见，所以接诊的面瘫病人多是用其它方法无效才来求治于针灸，其证型较多，诊治又较为复杂，故将本病设为专章来交流。
《灵枢·经筋》篇记载：“足少阳之筋，……出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于頄；支者，结于目眦为外维。
……”。
“足阳明之筋，……上颈，上挟口，合于頄，下结于耳前。
其病……，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开。
颊筋有寒，则急颊移口；有热则筋弛，不胜收故僻。
”对病的病因病机概括地作了记述。
《医部全录》云：“凡半身不遂者，多属于阳明经病。
”明确指出无半身不遂单见口眼斜者，乃阳明经之僻。
从经脉的循行和经筋的要布来看，本病多位于手阳明、足少阳、阳明之经脉及经筋。
其病因除风寒外袭多见外，还有肝胆火逆，阳明热盛及热胜风动等。
均与以上三经有关。
因此，临床多取此三经有关腧穴施治。
本病有中枢性面瘫和周围性面瘫两类。
中枢性面瘫，可因脑血管疾病和脑肿瘤所引起。
本篇主要论述周围性面神经麻痹和周围性面神经炎所致的面瘫。
外伤性面瘫也在其内。
根据临床表现、病情变化和转归，而归纳有内寒阻络、风热侵袭、阳明热盛、热胜风动、肝胆火逆、气血亏虚、中气不足以及瘀血阻络等证型。
我们就上述风个证型进行来讨论交流。
【辩证施治】面瘫一般起病突然，多在睡眠醒来时发现一侧（或两侧）面部板滞、麻木、瘫痪，不能作鼓颊、皱眉、蹙额、露齿等动作，眼睑不能闭合，迎风流泪，额纹消失，病侧肌张力减低，口角，被牵向健侧，鼻唇沟变浅或消失。
因口轮匝肌和颊肌瘫痪，所以说话漏风，不会吹气，口角流涎，进食常嵌在齿颊之间。
少数病人初起时同侧耳内、耳后及面部先有轻度疼痛（或热痛），多见于面神经炎；严重时还可以出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，或听觉过敏等。
或病程延长，恢复较慢，患侧面肌痉挛而嘴角反向向病侧，称为“倒错现象”，并有肌肉跳动，面部牵板不舒的感觉。
面瘫针灸治疗
01
深入研究针灸治疗面瘫的作用机制，为临床治疗提供更科学的
依据。
针灸治疗面瘫的标准化研究
02
制定针灸治疗面瘫的标准化操作规范，提高针灸治疗面瘫的疗
效和安全性。
针灸治疗面瘫与其他疗法的结合研究
03
探索针灸与其他治疗方法（如药物治疗、物理疗法等）的结合
应用，以提高治疗效果。
针灸治疗面瘫的研究热点与难点
垂，无其他不适症状。
针灸治疗
采用局部取穴和远端取穴相结合 的方法，选取阳白、太阳、颧髎、 地仓等穴位进行针刺，每周治疗
2次，共治疗4周。
治疗效果
经过治疗后，患者左侧面部肌肉 僵硬、嘴角下垂等症状明显改善，
面部表情恢复正常。
案例二况
患者年龄32岁，女性，因病毒感染出现右侧面部肌肉瘫痪、嘴角下垂、
疗效影响因素
病程长短
病程越短的患者，针灸治疗的疗效越 好。
年龄
年龄越小的患者，针灸治疗的疗效越 好。
病情严重程度
病情越轻的患者，针灸治疗的疗效越 好。
治疗方法
综合治疗的效果优于单一治疗方法。
05
面瘫针灸治疗的案例分享
案例一：轻度面瘫的针灸治疗
患者情况
患者年龄45岁，男性，因受凉后 出现左侧面部肌肉僵硬、嘴角下
味觉减退等症状。
02
针灸治疗
采用局部取穴和远端取穴相结合的方法，选取阳白、太阳、颧髎、地仓、
合谷等穴位进行针刺，每周治疗3次，共治疗6周。
03
治疗效果
经过治疗后，患者右侧面部肌肉瘫痪、嘴角下垂等症状明显改善，味觉
逐渐恢复。
案例三：重度面瘫的针灸治疗
患者情况
患者年龄68岁，男性，因脑梗死后出现左侧面部肌肉瘫痪、嘴角下垂、闭目不全等症状 。
针灸如何治疗面瘫
针灸如何治疗面瘫面瘫在我们的日常生活中，相信很多人都听说过，面瘫就是俗称的嘴斜眼歪，西医则称之为周围性面神经炎，中医则认为面瘫属于中风中经络范畴，面瘫的发病率是比较高的，及时采取有效治疗十分关键，如果出现治疗不当的情况，很容易会留下后遗症。
面瘫在各个年龄段都有发病的可能，而夏天则是面瘫的高发季节，相信不少人都听说过妈妈的叮嘱：不要睡觉开窗户、开风扇！其实这样叮嘱的目的就是避免受风而出现面瘫，所以听妈妈的话非常有必要。
面瘫在临床治疗上，使用最多的是中医治疗方法，其中针灸治疗的效果十分显著，但是对于部分面瘫患者来说，使用针灸治疗的方法为也会出现效果不明显的情况。
相信很多人对于针灸如何治疗面瘫并没有很多了解，接下来我们就围绕针灸如何治疗面瘫来进行简要的分析！1、什么是面瘫？面瘫属于常见的多发疾病，学名为面神经麻痹，也被称作为面瘫、歪嘴巴、吊线风、吊斜风等，是一种以面部表情肌群运动障碍为主的面部常见疾病，常见的症状就是嘴斜眼歪。
这种疾病的发作不会受到年龄、性别等因素的限制，一旦出现面瘫，日常的基本的比如抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法顺利完成。
面瘫有哪些危害呢？首先，面瘫会影响人的美观。
外貌对于一个人的交际是影响比较大的，一旦出现面瘫的情况，就会影响到自身的人际关系，而且面瘫还会影响到自身的语言工程，导致出现语言吐字不清、说话漏气、饮食速度慢等情况。
其次，功能受损。
出现面瘫的患者，很容易出现眼裂不能完全闭合、角膜炎、眼睛干涩疼痛等情况，甚至很容易引起迎风流泪的后遗症。
最后，面瘫还会给患者的心理带来很大的影响。
面瘫会增加患者的心理负担，而长期心理压力较大，就会影响到睡眠，很容易出现自卑、自闭等情况。
2、穴位的选择针灸治疗面瘫的过程中，穴位的选择是十分关键的。
根据我国古代针灸治疗面瘫的结果显示，针灸治疗面瘫涉及到的穴位有81个穴位，其中最常取的穴位为受阻阳明经穴，并辅以足太阳经穴。
局部选穴一般主要有地仓、颊车、水沟、四白、听会、风池等，这些穴位位于面神经及主要分支的周围，刺激这些穴位，可以促进水肿的吸收，从而消除炎症。
面瘫针灸的原理及作用
面瘫针灸的原理及作用面瘫针灸的原理及作用面瘫是一种表情肌无力或肌肉麻痹的疾病，常见于面部一侧肌肉的麻痹，导致表情不对称。
面瘫不仅影响患者的外貌形象，还会给患者的心理和社交方面带来负面影响。
针灸作为中医传统疗法之一，在面瘫的治疗中发挥着重要的作用。
本文将解析面瘫针灸的原理与作用，帮助读者更好地了解该疗法。
1. 面瘫针灸的原理是什么？面瘫针灸，顾名思义，就是通过针灸来调节面部相关的经络和腧穴，以达到治疗面瘫的目的。
在中医理论中，以经络学说为基础的学科系统认为，人体脸部分为多条经络，这些经络贯穿面部各个部位，并通过络脉与全身的经络相连。
因此，在面瘫的治疗中，通过针灸刺激面部的经络和腧穴可以调节面部肌肉的运动功能，从而改善面瘫症状。
2. 面瘫针灸的作用是什么？（1）促进血液循环：面瘫患者在面部出现麻痹和无力状况时，面部血液循环通常也会受到影响，导致局部血液循环不畅。
针灸可以通过刺激腧穴，调节面部血管的舒张和收缩，从而改善血液循环，增加局部氧气和营养供应，促进面部肌肉的康复。
（2）调节神经功能：针灸对神经系统有一定的调节作用，可以改善面部神经的兴奋性，增加面部肌肉的收缩力，提高面部的运动功能，减轻面瘫症状。
此外，针灸还可以通过调节患者的情绪，减少焦虑和压力，从而帮助面瘫患者恢复神经功能。
（3）促进肌肉恢复：在面瘫患者的治疗中，面部肌肉通常会出现萎缩和功能丧失的情况。
通过针灸刺激面部相关的腧穴，可以增加局部的神经肌肉兴奋性，促进面部肌肉组织的代谢和恢复，从而增加面部肌肉的张力，改善面瘫症状。
（4）提高免疫力：面瘫患者的免疫功能通常也会受到影响，易受感染和外界环境侵害。
针灸可以通过刺激腧穴，调节机体的免疫系统，增强机体的抗病能力和自愈力，从而降低面瘫患者的感染风险，促进疾病的康复。
3. 面瘫针灸的常用穴位及操作方法（1）阳白地：位于耳后缘上Ⅰ横纹与耳后窝连线的交点。
（2）迎香穴：位于人中和上唇粘膜正中线。
（3）四白穴：位于额头头发生长线与瞳孔上缘连线的交点。
针灸治疗周围性面瘫研究进展
针灸治疗周围性面瘫研究进展摘要：周围性面瘫是一种常见的神经肌肉疾病，给患者的外貌和生活质量带来严重影响。
传统的针灸疗法被广泛应用于治疗周围性面瘫，被认为具有独特的治疗优势。
本综述旨在概述针灸治疗周围性面瘫的研究进展，包括其作用机制、临床研究结果和安全性评估。
通过对相关文献的综合分析，我们将总结针灸治疗在周围性面瘫中的疗效和安全性，以及未来可能的研究方向，为临床实践提供参考。
关键词：针灸；周围性面瘫；研究进展一、面瘫的概述面瘫是一种神经肌肉疾病，其特征是面部肌肉的麻痹或无力。
面瘫可分为两种类型：中枢性面瘫和周围性面瘫。
中枢性面瘫是由于大脑或脑干的损伤导致的面部肌肉麻痹，而周围性面瘫是由于面部神经损伤导致的面部肌肉麻痹。
面瘫的常见症状包括面部一侧的肌肉麻痹或无力，导致面部表情失常，眼睑无法完全闭合，口角歪斜，咀嚼和说话困难等。
面瘫的原因多种多样，包括感染，神经损伤，肿瘤，中风等【1】。
二、针灸治疗周围性面瘫的作用机制针灸治疗周围性面瘫的作用机制主要包括神经调节作用、血液循环调节作用、炎症抑制作用和神经肌肉再生促进作用。
神经调节作用：针刺特定穴位可以通过神经反射、神经递质释放等机制，调节周围受损神经的传导功能。
针灸刺激可以改善面瘫患者面部肌肉的张力失衡，促进神经肌肉的协调运动，恢复面部表情的正常功能【2】。
血液循环调节作用：针刺穴位可以通过扩张血管、增加血流量等机制，改善面瘫患者患侧面部的血液供应不足问题。
血液循环的改善可以促进组织的氧气和养分供应，加速组织的修复和恢复过程。
炎症抑制作用：针刺穴位可以通过调节免疫系统、抑制炎症反应等机制，减轻面瘫患者患侧面部的炎症症状。
炎症的抑制可以减少局部组织的水肿和纤维化，有利于受损组织的修复和再生【3】。
神经肌肉再生促进作用：针刺穴位可以通过刺激神经生长因子的释放、促进神经节细胞的再生等机制，促进受损神经的修复和再生。
神经肌肉的再生可以恢复面部肌肉的功能和表情，改善面瘫患者的症状。
针灸与艾灸治疗面瘫的可行性及有效性分析
针灸与艾灸治疗面瘫的可行性及有效性分析1. 引言面瘫是指面部肌肉的瘫痪或功能障碍，常见的原因包括面部神经损伤、疾病和感染等。
针灸与艾灸作为传统中医疗法，被广泛应用于面瘫的治疗。
本文旨在分析针灸与艾灸治疗面瘫的可行性及有效性。
2. 针灸治疗面瘫的可行性针灸作为传统中医疗法中的一个重要分支，通过刺激人体的经络和穴位，调整人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
在面瘫的治疗中，针灸可以通过以下途径发挥作用：（1）促进血液循环：针灸可以刺激穴位，促进面部的血液循环，提高面部肌肉的供血和营养，从而有助于改善面瘫患者的症状。
（2）调整神经功能：针灸刺激穴位时，可以通过调节神经系统的功能，促进面部肌肉的神经传导，改善面瘫患者的面部表情功能。
（3）减轻疼痛：针灸在面瘫患者中还可以发挥镇痛作用，减轻患者因面部肌肉瘫痪而产生的疼痛感。
综上所述，针灸作为一种独特的治疗方式，具有治疗面瘫的可行性。
3. 针灸治疗面瘫的有效性针灸治疗面瘫的有效性需要从临床实践和科学研究中进行分析。
（1）临床实践：在传统中医临床实践中，针灸治疗面瘫已经被广泛应用，并取得了一定的疗效。
临床观察表明，针灸可以显著改善面瘫患者的面部肌肉瘫痪状况，恢复面部表情功能。
（2）科学研究：许多科学研究也证实了针灸治疗面瘫的有效性。
例如，一项发表在《中国中医药信息杂志》上的研究表明，针灸治疗面瘫的总有效率可达到80%以上。
另外，一些神经学研究也发现，针灸可以通过调节大脑皮层功能，增强面部神经组织的再生和修复能力。
综合临床实践和科学研究，可以得出针灸治疗面瘫的有效性高于50%，有望成为面瘫治疗的重要方法之一。
4. 艾灸治疗面瘫的可行性艾灸是一种传统中医疗法，通过在人体特定穴位上施灸，使热力进入人体，调理人体的阴阳平衡，促进疾病康复。
艾灸在面瘫的治疗中有以下优势：（1）刺激穴位：艾灸可以刺激面部的穴位，促进面部肌肉的血液循环，提高面部肌肉的供血和营养，对改善面瘫症状具有积极作用。
针灸治疗面瘫穴位详解
针灸治疗面瘫详解2017-3-11 针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。
针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。
中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主，比如：印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等穴位，一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位，以浅刺、斜刺、透刺手法为主，除了面部取穴以外，也要配合在耳后、手上取穴。
针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。
各个穴位详解：印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。
按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。
阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。
一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。
太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
在两眉梢后凹陷处。
太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。
太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。
当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。
这时施以按摩效果会非常显著。
按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。
四白穴：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。
常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑(目闰)动。
迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。
此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。
按压此穴可止牙痛，还有通便功能。
地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
论针灸推拿医治面瘫的报告
论针灸推拿医治面瘫的报告针灸推拿是中医的经典治疗方法之一，可以用来治疗很多疾病，包括面瘫。
面瘫是一种常见的神经疾病，现代医学还没有找到很好的治疗方法，但是针灸推拿可以帮助病人恢复面部的神经功能和表情。
本文旨在通过医学报告的方式介绍针灸推拿医治面瘫的效果和治疗方法。
一、病因分析面瘫是由于面部神经受到损伤或压迫引起的，病因复杂，可能与感染、遗传、中风、肿瘤、药物等有关。
目前，面瘫治疗的方法有很多，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，但是效果并不明显，很多病人需要长期治疗和康复。
二、针灸推拿治疗方法针灸推拿是中医的传统治疗方法，可用于面瘫的治疗，不依赖于药物和手术。
首先，针灸可以刺激神经系统，促进面部的血液循环和氧气供应，增强神经的再生能力和修复能力。
其次，针灸还可以调节身体的内分泌系统，促进荷尔蒙的分泌，加速面部肌肉的恢复和再生。
最后，针灸推拿还可以缓解面部肌肉的痉挛和收缩，舒缓面部的神经压力，促进面部神经的恢复和改善面部的表情。
三、针灸推拿治疗效果针灸推拿治疗面瘫的效果非常明显和广泛，大多数病人可以在治疗后立即感受到面部神经的恢复和改善。
具体表现为面部表情的恢复和增强，面部肌肉的松弛和柔软，面部皮肤的光滑和细腻。
同时，针灸推拿还可以缓解面瘫病人的疼痛和不适感，提高病人的生活质量和心理健康状态。
实际上，很多病人可以在几次治疗后完全恢复面部神经的功能和表情。
四、注意事项针灸推拿治疗面瘫需要在专业的中医师指导下进行，不能自行进行针灸和推拿。
同时，还要注意以下注意事项。
首先，针灸和推拿需要定期进行，可以选择每周1~2次，每次30分钟左右。
其次，针灸和推拿的方法需要根据病人的具体情况进行调整和选择，包括针灸穴位、针灸深度、推拿力度等。
最后，治疗的过程需要考虑病人的心理状态和生活环境，帮助病人调整好心态，积极配合治疗。
综上所述，针灸推拿是一种有效的治疗面瘫的方法，可以帮助病人恢复面部的神经功能和表情。
随着针灸推拿的应用和发展，相信这种治疗方法可以越来越广泛应用于面瘫的治疗中，帮助更多的病人恢复健康。
面瘫针灸的原理
面瘫针灸的原理
面瘫针灸是一种传统中医疗法，通过刺激特定的穴位，调整人体气血运行和神经功能，从而改善面部肌肉的张力和神经供应，以治疗面瘫症状。
它的原理主要包括以下几个方面：
1. 激活经络：面瘫针灸通过刺激穴位，可以激活面部经络，促进气血运行，改善局部血液循环，增加面部组织的营养供应和代谢排毒，从而有助于恢复面部肌肉的功能。
2. 调整气血平衡：中医认为，面瘫主要与气血运行不畅有关，针灸可以通过刺激穴位，调整气血的运行和平衡，促进病变部位的气血流通，改善面部肌肉的张力和活动度。
3. 激活神经功能：面瘫针灸可以刺激穴位，影响面神经和周围神经的传导，从而激活神经功能，促进神经的再生和恢复，增强面部肌肉的收缩和张力，有助于恢复面部表情动作。
4. 调节免疫功能：面瘫针灸还可以通过调节免疫系统功能，提高机体抵抗力，促进面部组织的修复和再生，从而有助于面瘫症状的缓解和康复。
需要注意的是，面瘫针灸治疗需要由专业中医师进行操作，根据不同的病情选择适宜的穴位和疗程，以达到最佳疗效。
此外，针灸治疗需要持续进行，一般需要多次治疗才能取得明显效果。
面瘫的针灸治疗方案
面瘫的针灸治疗方案第1篇面瘫的针灸治疗方案一、方案背景面瘫，又称面神经麻痹，是一种因面神经受损导致的肌肉麻痹症状。
中医认为，面瘫多由脉络空虚、风寒侵袭、肝风内动等原因引起。
针灸治疗面瘫具有悠久的历史，疗效显著。
本方案旨在规范面瘫的针灸治疗方法，提高临床疗效，保障患者安全。
二、治疗原则1. 辨证施治：根据患者病情、体质等因素，制定个性化的治疗方案。
2. 整体调理：注重调整患者整体状况，提高机体免疫力，促进神经功能恢复。
3. 局部治疗：针对面部麻痹肌肉，采用针灸、拔罐等方法，缓解症状，促进康复。
三、治疗方案1. 针灸治疗（1）取穴原则：以手足阳明经穴、督脉穴、局部阿是穴为主。
（2）常用穴位：风池、翳风、阳白、四白、地仓、颊车、合谷、太冲等。
（3）操作方法：采用平补平泻法，留针30分钟，每日1次。
（4）辨证加减：根据患者病情，可适当调整穴位及操作方法。
2. 拔罐治疗（1）取穴原则：以局部阿是穴为主，配合循经取穴。
（2）常用穴位：风池、肩井、大椎、肺俞、膈俞等。
（3）操作方法：采用闪罐法，留罐5-10分钟，每日1次。
（4）辨证加减：根据患者病情，可适当调整拔罐部位及操作方法。
3. 中药治疗（1）内服：根据患者辨证，选用相应的中药方剂。
（2）外用：选用具有祛风通络、活血化瘀作用的中药，制成药膏或药敷，敷于患处。
4. 其他治疗（1）理疗：采用超短波、磁疗等方法，促进面部肌肉功能恢复。
（2）康复训练：指导患者进行面部肌肉功能训练，促进康复。
四、治疗周期1. 急性期（发病1-2周）：每日1次针灸治疗，连续治疗10次。
2. 恢复期（发病2周-3个月）：隔日1次针灸治疗，连续治疗20次。
3. 后遗症期（发病3个月后）：每周2次针灸治疗，连续治疗2-3个月。
五、注意事项1. 治疗期间，患者应保持情绪稳定，避免过度劳累。
2. 针灸治疗时，应严格遵循无菌操作原则，预防感染。
3. 治疗过程中，如出现不良反应，应及时处理并调整治疗方案。
中医针灸治疗面瘫附三百年祖传秘方
中医针灸治疗面瘫附三百年祖传秘方Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-中医针灸治疗面瘫【概说】面瘫是一侧或两面颊筋肉纵缓不收的一种病症。
由于外观显现口眼斜，所以中医叫“口眼斜”。
本病属于中风病的范畴。
由于它为针灸临床常见，所以接诊的面瘫病人多是用其它方法无效才来求治于针灸，其证型较多，诊治又较为复杂，故将本病设为专章来交流。
《灵枢·经筋》篇记载：“足少阳之筋，……出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于頄；支者，结于目眦为外维。
……”。
“足阳明之筋，……上颈，上挟口，合于頄，下结于耳前。
其病……，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开。
颊筋有寒，则急颊移口；有热则筋弛，不胜收故僻。
”对病的病因病机概括地作了记述。
《医部全录》云：“凡半身不遂者，多属于阳明经病。
”明确指出无半身不遂单见口眼斜者，乃阳明经之僻。
从经脉的循行和经筋的要布来看，本病多位于手阳明、足少阳、阳明之经脉及经筋。
其病因除风寒外袭多见外，还有肝胆火逆，阳明热盛及热胜风动等。
均与以上三经有关。
因此，临床多取此三经有关腧穴施治。
本病有中枢性面瘫和周围性面瘫两类。
中枢性面瘫，可因脑血管疾病和脑肿瘤所引起。
本篇主要论述周围性面神经麻痹和周围性面神经炎所致的面瘫。
外伤性面瘫也在其内。
根据临床表现、病情变化和转归，而归纳有内寒阻络、风热侵袭、阳明热盛、热胜风动、肝胆火逆、气血亏虚、中气不足以及瘀血阻络等证型。
我们就上述风个证型进行来讨论交流。
【辩证施治】面瘫一般起病突然，多在睡眠醒来时发现一侧（或两侧）面部板滞、麻木、瘫痪，不能作鼓颊、皱眉、蹙额、露齿等动作，眼睑不能闭合，迎风流泪，额纹消失，病侧肌张力减低，口角，被牵向健侧，鼻唇沟变浅或消失。
因口轮匝肌和颊肌瘫痪，所以说话漏风，不会吹气，口角流涎，进食常嵌在齿颊之间。
少数病人初起时同侧耳内、耳后及面部先有轻度疼痛（或热痛），多见于面神经炎；严重时还可以出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，或听觉过敏等。
面瘫针灸治疗课件
局限性：针灸 治疗面瘫需要 较长时间，患 者需要耐心等 待
改进方向：研 究新的针灸治 疗方法，提高 治疗效果和缩 短治疗时间
谢谢
注意事项：针灸治疗期间，避免剧烈运动和过度 劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯
针灸治疗后，可能会出现局部疼痛、肿胀、麻木 等症状，一般1-2天后会逐渐消失
针灸治疗期间，避免饮酒、吸烟、熬夜等不良生 活习惯，以免影响治疗效果
3
面瘫针灸治疗的效果
临床疗效和案例分析
临床疗效：针灸
1 治疗面瘫具有显 著疗效，有效率 可达90%以上
疗效评价：针灸
3 治疗面瘫的疗效 评价标准和方法
案例分析：针灸 治疗面瘫的典型
2 案例，包括治疗 过程、疗效评估 等
治疗注意事项： 针灸治疗面瘫的
4 注意事项，包括 治疗时间、疗程、 禁忌症等
针灸治疗的副作用和预防措施
01
副作用：可能出 现局部疼痛、出
血、感染等
02
预防措施：选择专 业针灸师，确保针 具消毒，避免过度
针灸治疗的原理和优势
1
2
3
4
针灸原理：通过刺激 穴位，调整经络气血，
达到治疗目的
优势一：无副作用， 安全可靠
优势三：可重复治 疗，长期有效
优势二：见效快， 疗效显著
针灸治疗的适应症和禁忌症
适应症：面 瘫、中风、 偏头痛、颈 椎病等
禁忌症：皮 肤感染、出 血性疾病、 孕妇、心脏 病等
针灸治疗方 法：穴位刺 激、经络疏 通、气血调 和等
和血管
针灸手法和操作技巧
01
选穴：选取面 部穴位，如迎 香、地仓、颊 车等
02
手法：采用捻 转、提插等手 法，刺激穴位
董氏针灸处方之【面瘫】
董氏针灸处方之【面瘫】面瘫又叫：面神经麻痹，临床表现为：病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
【面瘫·处方】【三泉，灵骨，侧三里、侧下三里，三重，木斗木留，患处点刺放血】临床上健侧取穴，单侧扎针，一天扎一次。
【穴位位置图】【面瘫·案例分享】1.【面瘫】患者。
针刺：驷马，三重，三泉，侧三里，灵骨，侧三里。
好转9成。
2.男，48岁。
吹空调受风邪致【右部面瘫】，口歪眼斜，右手抖动。
针刺：健侧三顶，三泉，上三黄，侧三里，侧下三里，木斗，木留，健侧腕顺，上三黄，肾关，火主，火硬，耳尖及痛点刺血。
痊愈。
3.女。
【面瘫】，口歪眼邪。
针刺:灵骨，大白，手解，三泉，侧三里，侧下三里，驷马，四花，三重，病位舌下放血。
三次好转7成。
4.女。
【右侧面瘫】，右侧眼睛不能闭合，鼓腮嘴角漏。
针刺：健侧三重，侧三里，侧下三里，三泉，足驷马，灵骨，大白，患侧痛点刺血拔罐。
两次见效，眼睛能闭合，喝水嘴角不漏水。
5.男，40岁。
【面瘫三个月】，多处治疗无效。
针刺：灵骨，大白，重魁，三泉，侧三里，侧下三里，三重，木斗，木留。
一个月基本痊愈。
6.【面瘫】。
针刺:肩六，灵骨，大白，重魁，侧三里，侧下三里，木斗，木留。
7次基本痊愈。
7.晨起【左脸木讷】，类似面瘫，原因不明。
针刺：木穴，二角明，土水，肩六，灵六，驷马，三泉，三重，木斗，木留。
针下脸部开始发热，50分钟症状完全消失。
8. 【面瘫】。
针刺：三泉，三重，驷马，肝灵，木斗，木留，火主，火硬，水通，水金。
基本恢复正常，治疗中。
9.女，77岁。
【7岁面瘫至今】，面部歪斜严重。
针刺：三泉，上三黄，下三皇，三重，火主，火硬，侧下三里，腕顺，灵骨，大白。
10分钟，一次明显好转。
10.分享一下刚治疗了一个【中风面瘫】的女患者，嘴角说话漏风，喝水漏水，取穴肩六，三泉, 三重，侧三里侧下三里，木斗留，患侧火主硬牵引。
针灸治疗面瘫穴位详解
针灸治疗面瘫穴位详解针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。
针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。
中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主，比如：印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等穴位，一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位，以浅刺、斜刺、透刺手法为主，除了面部取穴以外，也要配合在耳后、手上取穴。
针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。
针灸治疗面瘫取穴各个穴位详解：印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。
按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。
阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。
一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。
太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
在两眉梢后凹陷处。
太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。
太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。
当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。
这时施以按摩效果会非常显著。
按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。
四白穴：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。
常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑(目闰)动。
迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。
此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。
按压此穴可止牙痛，还有通便功能。
地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
针灸治面瘫的效果怎么样
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生活常识分享针灸治面瘫的效果怎么样
导语：针灸是我国传统医学上的一种非常珍贵的遗产，针灸可以治疗很多疾病，可以减肥，也可以对身体有很大的治疗效果，针灸利用对身体穴位的刺激来
针灸是我国传统医学上的一种非常珍贵的遗产，针灸可以治疗很多疾病，可以减肥，也可以对身体有很大的治疗效果，针灸利用对身体穴位的刺激来治疗疾病，同时，针灸也常常用于治疗面瘫，面瘫是一种脸上神经的病变造成的面部疾病，利用针灸来对身体上的穴位进行刺激，可以很好的治疗面瘫。
下面我来介绍针灸治面瘫的效果有什么。
面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症，又称为“口眼斜”。
本病可发生于任何年龄，多见于冬季和夏季。
发病急速，以一侧面部发病为多。
手、足阳经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。
本病相当于西医学的周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。
认为局部受风或寒冷刺激，引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，导致组织水肿，使面神经受压而出现炎性变化。
中医学认为，劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现僻。
周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉症状，由于足太阳经筋为“目上冈”，足阳明经筋为“目下冈”，故眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致；口颊部主要为手太阳和手、足阳明经筋所主，因此，口歪主要系该三条经筋功能失调所致。
因为有些面瘫患者是因为脑部肿瘤而导致的，像垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤以及室管膜瘤都有可能引发面瘫，这一类的面瘫患者如果仅。
医案分享—针灸治疗面瘫
医案分享—针灸治疗面瘫
风寒犯络型面瘫（周围性面神经麻痹）
吴某，女门11岁，学生，2002年10月16日初诊。
主诉：右眼闭合不全，口角向左侧歪斜10d。
病史：患者10d前起床漱口时，水从右口角漏出，才发现右眼不能闭合，流泪，口角向左歪斜，右颊颌内藏食物，经治疗未效，而来我院治疗。
既往健康。
检査：神清，右眼睑闭合不全，右额纹消失，不能做皱眉活动，右鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，不能做吹哨活动，伸舌居中，四肢活动正常，舌淡红，苔薄白，脉细数。
诊断：中医为口眼歪斜（风寒犯络），西医为周围性面瘫。
治法：养血，祛风寒通络。
取穴：攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风、合谷。
操作：攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风用平补平泻法，合谷用补法，得气后，留针20min，右面照磁灯，起针后用梅花针在患侧眼、面部轻叩刺。
2诊：患者诉经针刺后流泪减少。
舌、脉同前。
治疗仍宗原意，交替选穴。
3诊：诉右口颊藏食物减少。
舌、脉同前，症状已改善，除按原法治疗外，加运动下区左，温灸风门、大椎每次15min。
4诊：患者诉流泪消失，右眼闭合好转，额肌活动改善。
舌淡红，苔薄白，脉细数，针平补平泻阳白、丝竹空、迎香、下关、风池，补足三里。
梅花针轻叩剌患侧眼、面部。
温灸肝俞、膈俞每次15min。
5诊：患者诉右口角漏水、漏气现象改善，藏食物量明显减少。
舌、脉如前，按4诊案治疗。
患者共治疗15次，面瘫症状消失，病愈。
——来源：陈全新针灸经验集。
面瘫 针灸治疗ppt课件
【思考题】
1．什么叫（ 面 瘫 ）“ 倒 错 ” 现象？
2．周围性面瘫与中枢性面瘫如何鉴 别。
3．简述面瘫的治则、针灸处方及方 义。
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足三里 三阴交 合谷 外关 内关 尺泽 曲泽
60
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2019/5/27
可编辑
3、鼻唇沟变浅或消失
4、口角下垂，露齿时口角歪向健侧
5、蹙额 、皱眉、吹口哨、鼓颊困难
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面瘫临床分期
急性期
发病7天内
静止期
发病后7－15天
恢复期
发病15天以后
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面瘫诊断要点
面瘫
周围性面瘫
下运动神经元损伤 表现同侧上下面肌瘫 常见核或核以下病变
47
温针灸法： 适用于风寒型及正虚型。取颧髎、下关、
曲池、三里、外关、合谷等穴，行温针灸； 或悬灸面部。注意防烫伤。
48
拔罐疗法：
适用于风寒型和正虚型。用小号火罐行面部闪 罐。以温热舒适、不留罐印为度。注意防烫伤。
49
穴位注射： 取患侧阳白、四白、颊车、地仓，
太阳、牵正、下关、迎香、翳风及 曲池、足三里，选维生素B12或加兰 他敏注射液，面穴0.2－0.3ml/穴， 体穴1~2ml/穴。每次取2~3穴注射， 隔日一次。适用于各型各期。
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3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及 压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可 促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。 有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应 注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、 提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四 块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜 的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运 动，避免只向一侧用力练成一种习惯性 的口角偏斜运动。
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章 薇 教授
1 面神经的生理特点 2 面神经炎的发病特点 3 面神经炎的诊断要点 4 面神经炎的辨证用药 5 面神经炎的针灸治疗 6 面神经炎的辨证调护
面神经的生理特点
面
神
第Ⅶ对脑神经。位桥
经
脑下部，支配面部表 情肌、泪腺，司舌前
2/3味觉、外耳道感
觉。（混合神经）
风痰 阻络
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 口角洗涎 苔白腻脉滑。
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 面肤不仁 日久不愈 舌紫暗， 脉涩。
瘀阻 面络
牵正散加减
通窍活血汤加减
面神经炎的辨证用药
❖牵正散加味：
面神经炎的针灸治疗
❖治法：
祛风通络、疏调经筋
❖穴位：
以面颊局部和足阳明、少 阳经腧穴为主。 阳白、四白、太阳、迎香、 地仓、颊车、牵正、颧髎、 翳风、合谷。
面神经炎的诊断要点
面瘫
周围性面瘫
下运动神经元损伤 表现同侧上下面肌瘫 常见核或核以下病变
中枢性面瘫
上运动神经元损伤 病灶对侧下部面肌瘫 常见于脑血管病
面神经炎的诊断要点
周围性
核性瘫
Bell征
核下性
Hunt 综合症
面神经核损害
周围性面瘫 伴展神经麻 痹对侧锥体 束征
膝状神经核损害
耳后剧痛，外 耳道疱疹，舌 前味觉障碍， 泪腺、唾液腺 障碍
经筋刺法
治法：疏调经筋 主穴： ❖ 阳白四透； ❖ 太阳透地仓； ❖ 颧髎； ❖ 地仓与颊车之间
阳明经筋排刺。 手法：施捻转泻法。
经筋刺法
阳白四透： 一穴四针，针尖与 表皮成15°，分别 针向上星、头维、 攒竹、丝竹空，进 针1寸。
经筋刺法
太阳透地仓： 太阳向下经颧弓 透向地仓，进针 2.5寸。
经筋刺法
地仓与颊车间阳明 经筋排刺： 两穴间按阳明经筋 循行，采取多针浅 刺排刺（入皮内为 度），每隔0.5寸1 针。
经筋刺法
❖颧髎： 直刺0.5寸。
经筋刺法
配穴：
❖闭目露睛加四白两 透、睛明；
❖口歪甚者加下关； ❖面瘫初起加风池、
翳风、对侧合谷。
经筋刺法
配穴：
四白两透：一穴两 针，针尖与表皮成 15°角，分别针向 目内眦、目外眦， 进针1寸，施捻转 泻法。 四白：
中医针灸治疗该病有
提高恢复率和缩短疗程 的作用。
面神经炎的发病特点
髓鞘肿胀脱失
面神经水肿
不同程度轴突变性
面神经炎的发病特点
急性期 静止期 恢复期
发病7天内 发病后7－15天 发病后15天以后
面神经炎的发病特点
可能是面神经急性病毒感 染、风寒、自主神经不稳 等导致神经营养血管痉挛、 神经缺血水肿而产生的面 神经麻痹。
继发性 糖尿病 莱姆病 中耳炎 后颅窝病变
Millard-Gubler syndrome：面+展+对侧偏瘫:桥脑病变 Foville syndrome：面+两眼不能向病侧同向运动:脑桥梗塞 Guillain-Barre syndrome：双面N +对称性肢体下运动N瘫 三叉+面+听N：桥小脑角病变(肿瘤)
面神经炎的针灸治疗
面神经炎的针灸治疗
面神经炎的针灸治疗
适用于恢复期 及病程较长者。
电针
适用于风寒型及 气血不足型。
温针
适用于恢 复期期。
穴注
其它治疗
适用于风寒型 和气血不足型
拔罐
适用于早期 或恢复期。
敷贴
皮肤针
适用于各 型各期
面神经炎的针灸治疗
❖ 皮肤针法：
轻叩患侧阳白、攒竹、 鱼腰、丝竹空、四白、 地仓、颊车、牵正。局 部微红为度。后期可使 轻微出血，再用小火罐 吸拔5~8分钟，至局部微 紫为度，每日或隔日1次。 适用于各型各期。
面神经炎的诊断要点
❖病前受凉吹风史，少数患者病前有耳后耳内疼 痛或面部不适等前驱症状。
❖急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫 痪；
❖ 排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、 脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林-巴利综 合征等）。
患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失，眼裂增宽，
闭合不全，口角歪向健侧，伴迎风流泪，舌前 2/3味觉障碍，少数或有耳鸣、听觉过敏或耳 部疱疹等。
面神经炎的针灸治疗
❖温针灸法： 适用于风寒型及正虚型。取颧髎、下关、曲 池、三里、外关、合谷等穴，行温针灸；或 悬灸面部。注意防烫伤。
面神经炎的针灸治疗
❖拔罐疗法：
适用于风寒型和正虚型。用小号火罐行面部闪罐。 以温热舒适取患侧阳白、四白、颊车、地仓， 太阳、牵正、下关、迎香、翳风及 曲池、足三里，选维生素B12或兰他 敏注射液，面穴0.2－0.3ml/穴，体 穴1~2ml/穴。每次取2~3穴注射，隔 日一次。适用于各型各期。
冈下目 足阳明经筋
部
经
手太阳经筋
筋
口颊部 手阳明经筋
足阳明经筋
面神经炎的病因病机
风热之邪
气血痹阻
风寒之邪
面神经炎
肌肉纵缓 不收
经筋失于 濡养
中医病机
络脉空虚
面神经炎的辨证要点
辨证分型
瘀阻 面络
风痰 阻络
风寒型
风热型
正虚型
面神经炎的辩证要点
发病初期
恢复期或 病程较长
风寒型 风热型 正虚型
兼有风寒表证 多有面部受凉史
面神经炎的针灸治疗
❖电针疗法：
颊车与地仓、阳白与四白各为一组，各接电极一 头，以断续波刺激10～20min，通电15分钟，通 电量以面部肌肉轻微跳动为度。电针宜于后期使 用，急性期多不宜使用。适用于恢复期及发病时 间较长者。
面神经炎的针灸治疗
针灸推广技术： “经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹 ❖适应于各期周围性面瘫神经麻痹。 ❖无特殊禁忌症。
面神经炎的针灸治疗
针刺方法： 阳白透刺鱼腰、攒竹、丝竹空； 地仓透刺颊车或透牵正； 迎香透刺上迎香或四白； 颊车、牵正透刺太阳或迎香； 四白、太阳、牵正直刺； 颧髎、翳风、合谷直刺。
面神经炎的针灸治疗
随证加减： ❖风寒证加风池、外关； ❖风热证加风池、曲池； ❖抬眉困难加攒竹； ❖鼻唇沟变浅加迎香； ❖人中沟歪斜加水沟； ❖颏唇沟歪斜加承浆。 ❖体虚者加足三里、三阴交。
面神经炎的针灸治疗
❖ 敷贴疗法： 取患侧太阳、颊车、地仓、颧髎、牵正、下关、 阳白等穴。
❖ 将马钱子锉粉末约1~2分，撒于胶布上，贴于穴位 处，5~7日换药1次；
❖ 或蓖麻仁捣烂加麝香少许，取绿豆粒大一团，贴 敷穴位上，3~5日更换1次；
❖ 或白附子研末，加冰片少许做面饼，贴敷穴位。 每日1次。适用于早期或恢复期。
兼有风热表证
多继发于感冒发热
兼见面色淡白， 神疲头晕等症
面神经炎的辨证用药
风寒型
风热型
口角歪斜
眼闭不全
额纹消失
舌淡苔薄 白，脉浮 紧。
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 舌红苔黄 脉浮数。
正虚型
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 疲倦乏力 舌淡红苔 薄白，脉 虚无力。
小续命汤± 桑菊牵正散± 补阳还五汤±
面神经炎的辨证用药
面神经炎的诊断要点
辅助检查
❖ 面神经神经兴奋性试验（NET) ❖ 面神经神经最大刺激试验（MST) ❖ 面神经电图（ENOG） ❖ 诱发肌电图（EFMG）
面神经炎的诊断要点
面瘫
中枢性面瘫？ 周围性面瘫？
核上性 核性 核下性
经茎乳 孔出颅
颅内？
脑干外？
Bell palsy
颅外？ 脑干内？
Hunt syndrome
经筋刺法
配穴：
❖睛明：直刺0.5寸， 不施手法。
❖下关：直刺1寸， 施平补平泻手法。
经筋刺法
配穴：
❖风池：进针1寸， 施捻转泻法；
❖翳风：直刺1寸， 施捻转泻法；
❖合谷：直刺1寸， 施捻转泻法。
经筋刺法
❖针刺体位： 要求穴位充分暴露，肌肉充 分放松，体位舒适安稳，且 能保持持久。
❖针刺操作： 诸穴均每日针刺一次，留针 20分钟。
1、运动功能：
上下组面肌运动
。
2、感觉功能：
舌前2/3味觉。
面神经的生理特点
面神经
发脑桥下部 背盖腹外侧
桥脑下缘听 神经处出脑
共同进入 内耳孔
沿面神经 管下行
经茎乳 孔出颅
面神经炎的发病特点
❖面神经炎又称贝尔麻痹，是茎乳孔内面神 经非特异性炎症，以急性起病的周围性面 瘫为主要表现的神经疾病。
发病急速 多为单侧 青壮年多见 冬春或秋冬较多
要点
❖针刺手法应轻柔，防皮下出血。 ❖透穴切不可穿透皮肤，以免增加痛感、
感染及患者恐惧感。 ❖注意缓慢起针，并按压2-3分钟。
面神经炎的针灸治疗
针刺治疗要点： ❖ 初期宜轻刺浅刺，手法不宜过
重过强，可配合温针、悬灸、 梅花针叩刺，慎用电针。 ❖ 恢复期可取透穴刺法，手法柔 和，可加灸法、穴注、梅花针 等方法。手法多行平补平泻法。 ❖ 后期可酌情使用电针、刺络拔 罐、穴位注射等。 ❖ 愈前期可患侧健侧同刺。
镫骨神经以上
伴听觉过敏、 舌前味觉障碍， 唾液腺分泌障 碍。
茎乳孔以外
单纯性面 瘫的表现。
鼓索神经损害
伴舌前味觉 障碍，唾液 腺分泌障碍
定位诊断
面神经炎的诊断要点
病程迁延日久
瘫痪肌 肉挛缩
挛 缩
口角牵 向患侧
倒 错
患侧面 肌痉挛
面 痉
面肌联 带运动
联 带
面神经炎属经筋病变
冈上目 足太阳经筋
面
眼部
❖ 调节情志，少言笑。 ❖ 饮食忌生冷、辛辣、腥发之品。 ❖ 加强面肌表情肌锻炼。