执业助理医师考试真题及答案第1卷文件
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1.心电图示:提前发生的P 波,形态与窦性P 波略有不同,PR 间期0.14 秒,QRS 波群和时限正常,该心律失常可能是:A:心房颤动B:阵发性室上性心动过速C:阵发性室性心动过速D: 房性期前收缩---D E:室性期前收缩
2.判断恶性肿瘤最重要的依据是:A:膨胀性生长B:常发生坏死C:转移D:瘤巨细胞形成E: 核分裂像多见---E
3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是:A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E
4.下列药物中,具有强心作用的药物是:A:呋塞米
B:甘露醇C:氨茶碱C
D:乙酰唑嗪
E:氢氯噻嗪
5.维系mRAN 稳定性的主要结构是:A:内含子B:苯环结构C:三叶草结构D: 多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构
6.计算乙肝疫苗接种后HBAs 阳转率,分母为:
A:乙肝患者数
B:阳转人数
C:乙肝病毒携带者数
D:易感人数
E: 疫苗接种人数---E
7.为提高医务人员对患者识别的准确性,医院管理中强调必须严格三查七对制度,其中三查是:A:
门诊查,住院查,家访查B:开方查,配药查,输液查C:门诊查,住院查,出院查D:开方查,取药查,发要查
E: 操作前查,操作中查,操作后查--E
8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是:A: 《希波克拉底誓言》---A B:《伤寒杂病论:自序》C:《日内瓦宣言》D:《医德十二笺》E:《外科正宗:医家五戒十要》
9 处方的最长有效期是:
A:7 天
B:2 天
C:5 天
D:10 天
E:3 天---E
10:为了预防相关移植物抗宿主病,诊疗需要进行辐照的血液成分是:A:冷实验
B:浓缩血小板
C:新鲜冰冻血浆---C
D:新鲜血浆
E:普通冰冻血浆
11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是:
A:脾脏进行性肿大
B:腹壁柔韧感
C:尿量减少
D:全腹压痛及反跳疼--D
E:胸壁静脉曲张加重
12.消化性溃疡最常见的并发症是:A:穿孔
B:幽门梗阻
C: 出血---C
D:癌变
E:腹腔囊肿
13.下列临床情况最易引起急性左心衰:
A:慢性持续性房颤
B:反复发作的肺栓塞
C:1 级高血压
D: 二尖瓣腱索断裂---D
E:频发室性期前收缩
14.暂缺
15.胸部CT 疑诊中心性肺癌时,最有诊断价值的是:
A:经皮肺穿刺
B:血清肿瘤标记物
C:支气管镜---C
D:痰找瘤细胞
E:纵膈镜
16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是:
A:1%-10%
B:30%-40%
C:40%-50%
D:20%-30%---D
E:10%-20%
17.正常人过渡通气后可出现呼吸暂停,其主要原因是:A: 血PH 值升高
B:PaCO2 升高
C: 呼吸调整中枢抑制---C
D: PaCO2 升高
E:呼吸肌疲劳
18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是
A: 肺功能---A
B:一秒量(FEV1 )占肺活量的比C:最大通气量占肺总量比D:用力肺活量(FVC )占肺活量比E: 一秒率(FEV1/FVC )
19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最佳癌瘤手术方式是:A:经腹直肠癌切除术(Dixon)B:升结肠造瘘术
C:腹会阴直肠癌根治术(M 式)
D:经腹直肠癌切除、近端造口,远
端封闭术(H 式)---D E:姑息性病灶切除吻合术
20.长期饥饿时体内能量的主要来源是
A:葡萄糖
B:泛酸
C:磷脂
D:胆固醇
E: 甘油三酯---E
21.胰头癌的最常见首发临床表现是A:皮肤瘙痒
B:黄疸
C:贫血
D:上腹隐痛--D
E:稀便
22.感染性心内膜炎做血培养时,抽血量最少是:
A:5ml
B:8ml
C:10ml---C
D:2ml
E:4ml
23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现A:呕吐--A
B:发热
C:消瘦
D:腹泻
E:胃瘫
24.属于血红蛋白直接分解产物的物质
A:血栓素
B:细胞色素C
C: 胆红素---C
D:血红素
E:胆素原
25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞
A:单核细胞
B:中性粒细胞---B
C: 嗜酸性粒细胞
D: 淋巴细胞
E:嗜碱性粒细胞
26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是:
A:6- 磷酸果糖
B:2,6-二磷酸果糖
C:6-磷酸葡萄糖
D:1-磷酸葡萄糖
E:1,6-二磷酸果糖
27.马斯洛的需要层次理论中,处于最高层次的是:
A:尊重的需要
B:自我实现的需要---B
C:安全的需要
D:生理的需要
E:爱和归属的需要
28.
29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法,不正确的是:A:只有维护了患者的权利,义务人员的权利才能得到维护
B:在医疗实践当中,医患双方应当履行各自的义务
C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务---C
D:保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严
30.Curling 溃疡病因是:
A:乙醇
B:严重烧伤---B
C:中枢神经严重损伤
D:幽门螺杆菌感染
E:非甾体抗炎药
31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体精品
征:
A:皮肤紫癜
B:巩膜黄染
C:蜘蛛痣--C
D:屁大
E:胸壁静脉曲张
32.对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定,未履行报告职责,隐瞒,缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构,应作出的处罚,除外A:给予警告
B:责令改正
C:吊销执业许可证
D:停业整顿
E:
33 二尖瓣关闭不全的特异性体征
A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂
B:心尖部全收缩期吹风样杂音---B
C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂
D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂
E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音34.造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括:
A:长期服用避孕药
B:脾功能亢进---B
C:妊娠
D:静脉损伤
E:久病卧床
35.在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是:
A:增强研究对象的代表性
B:降低试验组的失访率
D:提高研究对象的依从性
E:增强试验组和对照组的可比性---E
36.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是:A: 夜间或凌晨发作的喘息---A
B:频繁发作叹息样呼吸
C:活动时出现呼吸困难
D:发作时吸气相明显
E:呼吸困难常常不能自行缓解
37.变异性心绞痛的治疗宜选用:
A:美托洛尔
B:卡维地洛
C:比索洛尔
D:普萘洛尔
E: 地尔硫卓---E
38.我国急性胰腺炎的病因是
A:病毒感染
B:手术,创伤
C: 胆道疾病---C
D:高脂血症
E:药物
39.肋骨骨折的一般处理原则错误
的是
A:酌情使用镇痛或镇静剂
B:使用抗生素控制感染
C:鼓励患者咳嗽排痰D:多根
多处肋骨骨折做肋骨固定 E :
提早下地活动---E
40.洗涤红细胞的特点
A:粒细胞含量与全血相同
B:血浆蛋白的含量很少---B
C:红细胞含量与全血相同
D:血小板含量与全血相同
E:淋巴细胞含量与全血相同
41.下列因素最易导致心脏骤停的
是A:慢性支气管炎伴房性期前
收缩B:急性心肌梗死后左室射
C:甲亢伴房颤
D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E:高血压伴左室肥厚
42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响,
正确的是:
A:可增加成瘾性
B:可改善慢性病预防
精品
C: (不能降低对健康的危害)D:E:缺失
43.下列属于第三级预防措施的是:
A:孕妇产前检查
B:职业性急性中毒患者急救
C:乳腺癌筛查
D:脑卒中患者的康复---D
E:遗传查询
44.酶与无机催化剂反应不同点是:
A:不改变反应平衡点
B:反应前后质量不变
C:催化活性的可调节性---C D:只能催化热力学上允许的反应E:催化效率不变
45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的
A:Osler 结节
B:睑结膜瘀点
C:风湿性心脏病伴发热
D:Janeway 损害
E:两次血培养均为同一典型病菌--E
46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示:A:室壁瘤--A
B:限制性心肌病
C:扩张性心肌病
D:肥厚梗阻性心肌病
E:风湿性心脏病
47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是
A:急性胃炎
B:慢性胃炎--B
C:胃食管反流病
48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
A:水利尿
B:保钾性利尿
C:排钾性利尿
D:渗透性利尿--D
E:
49.不符合张力行气胸病理生理改变的是A:患侧肺萎缩,纵膈向健侧移位B:严重皮下肿胀气肿
C: 纵膈扑动---C
D:胸膜口形成活瓣
E:血压下降,脉速
50.确定早期胃癌的重要指标
A:肿瘤直径
B:是否淋巴转移
C:肿瘤浸润深度---C
D:肿瘤浸润范围
E:肿瘤生长部位
51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状
上皮的过程:
A: 化生---A
B: 变性
C: 增生
D: 机化
E: 再生
52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染
途径是
A:家庭自制面食
B:海产品和盐泽食物--B
C:水变罐头
D:禽肉类熟食
E:剩米饭
53.产妇产前2-4 小时内不宜使用的药物
A:对乙酰氨基酚
B:缺失C:布洛芬
D:缺失E:哌替啶--E
54.在医患互动中,非语主淘通的技巧不
包括
A:面部表情
B:身体表情
C:人际距离
D:注意倾听---D
E:目光接触
55.因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时
A:肝脾等实质脏器器官--A
B:胃十二指肠
C:结肠
D:盆腔器官
E:胃后壁及胰腺
56.流行病学研究的方法不包括
A:理论性方法
B:实验性方法
C:推论性方法---C
D:分析性方法
E:描述性方法
57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是
A:腹股沟疝嵌顿---A
B:肿瘤
C:小肠扭转
D:乙状结肠扭转
E:蛔虫堵塞
58.下列哪项不属于突发卫生公共事件
A:某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升 A
B:某城市发生甲型爆发疾病
C:核电站发生核泄漏
D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失
E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒
59.目前确诊支气管扩张症的主要检查
A:支气管碘油造影
B:数字化胸部X 线
C:胸部高分辨率CT---C
D:支气管镜
E:胸部增强CT
60 细胞色素 C 直接参与的反应是
A:叶酸还原
B:糖酵解
C:肽键形成
D:缺失E: 生物氧化--E
61. 生活事件、日常困扰、重大变故和文
化冲突等心理应激源所属的类型为A:职业病应激原
B:顺应性应激原
C:社会性应激原---C
D:物理性应激原
E:生物性应激原
62:最常并发Ⅱ型呼衰的疾病
A:胸膜炎
B:慢性阻塞性肺疾病---B C:特发性肺动脉高压
D:肺结核
E:肺炎
A2 型题
63:男,53 岁,连续2年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持续4-5 周,
发作时伴憋气,经使用抗感染,
祛痰药治疗后缓解,吸烟30
年,每天约 1 包,体检及胸部
X 线无明显异常发现,未明确诊
断,应首先采取的进一步检查是
A:超声心动图
B: 肺功能---B
C: 胸部CT
D:动脉血气分析
E:支气管镜
64:女,50 多,得股疝,最恰当的手术方式是
A:F 法
B:B 法
C:M 法 C
D:H 法
E:单纯疝囊高位接扎术
65⋯⋯..下叩诊实音,呼吸音消失,胸部X 线片示右下肺大片致密阴
影,上缘弧形影,为明确诊断,
首选检查A:胸腔穿刺---A B:胸
部CT
C:支气管镜
D:PPD 实验
E:胸腔镜
66.男,38 岁,感染性休克患者,动
脉血气分析示代酸,Ⅰ型呼衰,
下列治疗措施中可能造成组织缺
氧加重的是;
A:静脉地主糖皮质激素B:静脉滴
注小剂量多巴胺
C:快速补充晶体液
D: 快速补充碳酸氢钠--D E:补
充胶体液
67.男,38 岁,因胃癌行胃大部切除
术,术中统计失血1200ml,术
后患者感胸闷,心悸,血常规
示:Hb70g/L,Plt100X109/L ,
给患者输注的血液成分是A:冰
冻红细胞B:悬浮红细胞C:洗涤
红细胞D:辐照红细胞
E: 浓缩红细胞---E
68.男,36 岁,间歇上腹痛10 余
年,饥饿及夜间加重, 1 天前
饮酒后腹痛加剧, 1 小时前排
柏油样变300ml,为了明确诊
断,首选检查是A:粪常规+隐血
B:腹部B 超C:上消化道钡餐造
影
D:胃镜D
E:结肠镜
69.女,30 岁,畏寒,发热,咳嗽
5天,查体:右上肺预产增强,
呼吸音减低,血:白细胞
15.2x109/L,考虑诊断为:A:支
气管扩张B:干酪样肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D: 肺炎链球菌肺炎---D E:病毒
性肺炎
70.男34 岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗
后控制欠佳,动脉血气分析 1 型呼衰,目前宜采取的药物治疗中
最重要的是A:雾化吸入糖皮质激
素B:静滴光谱抗生素C: 静滴糖
皮质激素---C D:吸入长效B2 受体激动剂E:口服白三烯受体调节
剂
71.男29 岁,急性化脓性阑尾炎 2 天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:
T38.5C ,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:
ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断
A:肝脏包虫病B:胆囊的激发感染
C: 肝脏转移癌D:阿米巴肝脓肿
E: 细菌性肝脓肿---E
72.男55 岁近些年来感左下腹胀,
小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突
起,下腹至内踝部,皮肤色素沉
着,湿疹样变,有高血压和糖尿
病史,药物控制,左大隐静脉曲
张堵塞,大隐静脉瓣膜功
能。
,拟作大隐静脉瓣膜抽剥术,所做检查中那项最重要;
A:大隐静脉曲张发生的严重程度
B:检查下肢深静脉是否通畅---B C:检测空腹血糖D:小隐静脉瓣膜
功能试验E;连续测血压 3 天73.女,30 岁,因出现类似早孕症状
两次到某县医院就诊,大夫简单
检查后诊断为妇科炎症,假设女
生服药多日症状未缓解,半个月
后突因大量阴道流血和急腹症送
往医院抢救,后确诊为宫外孕,
该案例中,初诊医师违背的临床
诊疗原则是:A:全面系统,认真
细致---A
74.女72 岁,糖尿病8 年,瑞格列
乃2mg,tid,近期血糖控制不
佳,既往高血压病史10 年,冠
心病5 年,身高154cm ,体重
50KG ,Bmi20,实验室检查,空
腹血糖12.5mmol/L,三餐后 2 小时血糖分别为7.8
mmol/L,8.4 mmol/L,8.8
mmol/L ,夜间血糖10.5
mmol/L,糖化血红蛋白9.2% ,目前最适合的治疗是:A:a-葡萄糖苷酶抑制剂,
B:胰岛素B
C:磺脲类降糖药D:双胍类降糖药E:噻唑烷二酮降糖药
75.男,20 岁,低热,气促14
天,查体,心界向两侧扩大,心
尖波动点位于左侧心界内,心音
低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂
音,x 线肺野清晰,心影增大,心电图窦性心动过速,广泛T 波
地平,该患者可能的诊断A:肥厚
性心肌病B: 缩窄性心包炎C:急
性心肌梗死D: 急性心包炎---D E:风湿性心内膜炎
76.男,35,肛门曲张性疼痛 3
天,有肿块突出,无便血,查
体,肛门。
,直径为1cm
的肿物,成暗紫色,质硬,有触
痛,最可能的诊断A: 血栓性外痔---A B:肛门周围皮下脓肿
C:内痔脱出
D:肛裂
E:直肠息肉
77.男,35 岁,发现血尿,蛋白尿 3
周,既往经常有同类发作,查
体,血压145/95mmHg,下肢轻度
水肿,血肌酐88umol/L ,尿蛋
白浓度 1.25g/L,尿红细胞5-
10/高倍镜野,患者可能的诊断是A:膜增生性肾炎B:微小病变型肾
病C:IGA 肾病--C D:膜性肾病
E:新月体肾炎
78.女64 岁,突发气急 4 小时,伴咳嗽,
可粉红色泡沫痰,不能平卧,高血压
10 年,查体:190/110mmHg,心
率110次/分,率齐,双肺可闻及干性啰音及湿性啰音,治疗措施
不正确的是
A: 静滴美托洛尔---A
79.女79 岁,餐后上腹胀痛,嗳气
3 年,无反酸,胃镜:胃黏膜皱
襞萎缩,颗粒不平,红白相间,
以白为主,黏膜皱平稀少,该患
者胃液可能发生的改变是:
A:碳酸氢盐增加
B:PH 值降低
C:胃蛋白酶增加
D:内因子增加
E:PH 值升高--E
80.女53 岁,大乳头萎缩,触痛半
年,去除左乳头表面痂皮,病理
诊断为Paget病,符合以下哪种
诊断A:乳腺粘液瘤
B: 浸润性小叶癌
C:乳腺粉刺瘤
D: 湿疹样乳腺癌---D
E:浸润性导管癌
81.女,19 岁,因心理问题正在接受
长期的精神分析治疗,再一次治
疗时,患者迟到,心理治疗师话
语责备,患者当即大发雷霆,患
者发怒的现象可能属于:
A:释义
B:变形
C:投射
D:象征
E:移情---E
82.男,68 岁,1 年前因急性前壁心
肌梗死时呼吸困难,不能平卧,
双肺满布湿性啰音,经积极治疗
后好转,现。
平地缓步步行
50 米左右即感喘憋,可平卧,其
心功能为:
A:K4
B:K3
C:N3--C
D:N2
E:K2
83.男,75 岁,高血压病史18
年,平素血压170/70mmHg 左
右,实验室检查,空腹血糖
5.6mmol/L ,血肌酐180umol/L,
尿蛋白(++),该患者收缩压控制范围
A:110 以下
B:130 以下--B
C:140 以下
D:150 以下
E:120 以下
84.女,65 岁,左乳外上象限扪及
4x3cm 肿块,与皮肤胸膜无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴
结,活动,乳房肿块穿刺细胞学
检查出瘤细胞,其余检查无异
常,则TNM 分期为A:T1N2M0
B:T2N1M0---B
C:T2N2M0
D:T1N1M0
E:T4N1M0
85.男18 岁,胸痛伴呼吸困难 1
天,查体,瘦高体型,胸部X 线示:右侧气胸,纵膈明显左移,
患者既往有类似症状,但程度较
轻,此时采取的诊治措施不包括A:右侧胸腔闭式引流
B:右侧胸腔穿刺排气
C:面罩吸氧
D:无创通气
E: 胸腔镜检查---E
86.一患者。
-
A:
B:缺如
C:异常
D:冲突
E:角色行为强化
87.女70 岁,胸痛14 小时入院,
诊断为急性心肌梗死,住院 4 天患者突感喘憋症状迅速加重,查
体P120 次/分,面色发灰,口唇发绀,。
双肺可闻及较多湿性啰音,心尖新近出现3/6 级收缩期吹风样杂音,其原因是B:心脏乳头肌肌索断裂
88 胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样
杂音,与上述杂音机制有关的是
奥氏杂音
89 考几个药的副作用:
A:
B:
C: 雷木普利副作用---C D:阿司
匹林副作用E:美托洛尔副作用90.男,45 岁,乙肝病史20 年,
纳差消瘦,皮肤黄染半个月,查
体:肝肋下 3 厘米,质硬,表面
不平,肝区有叩击痛,下列实验
室检查对明确诊断有意义的是
A:甲胎蛋白--A B:乙肝病毒DNA 定量
C:酶蛋白D:凝血酶原活动度E:丙氨酸氨基转移酶
91.女,32 岁,工人,劳累后出现
低热,干咳 1 个月,当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星 1 周后热退,未继续治疗,此后常有间断
干咳,痰中带血及关节痛,查体
T37.3C,消瘦,双肺未闻及干湿
啰音,胸部X 线示:两上肺斑片
状阴影,最可能诊断是A:肺炎链
球菌肺炎B: 肺结核B
C:肺炎支原体肺炎D:真菌性肺炎
E:肺炎克雷白肺炎
92.女,40岁,腹腔镜胆囊切除术后
1 周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈
陶土样1 天,查体:皮肤巩膜黄
染,右上腹轻度压痛,移动性浊
音(-)。
最可能的原因
是
A:结肠肝区损伤B:胆囊管结石C:
肝胆管增厚D: E:
93.甲村患病率为20.6% ,乙村患病
率为
25.3% ,则甲乙两村合计患病率为D:甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数
94.男,51岁,腹胀,乏力9 月,
加重伴憋气,尿量减少 2
周,尿量200-300ml/d,查
体:P78 次/分,R20 次/分,神
清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄
染,腹彭隆,无压痛及反跳痛,肝
肋下未触及,脾平脐,移动性浊音
(+),双下肢凹陷性水肿,实验
室检查血白细胞
3.5x109/L,N0.60,HBSAg
(+ ),ALT45U/L ,
AST95U/L ,
TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr
19 8.1umol/L,最可能的诊断为。
A:自发性腹膜炎B:肝肾综合征C: 肝肾综合征--C
D:肝癌E:结核性腹膜炎
95.男,20 岁,持续性左上腹痛2
小时,查体T38.7C,P128 次/
分,R24 次/ 分,血压
60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿
冷,左侧季肋部皮下淤血,全腹
压痛,反跳痛(+),移动性浊音
(+),肠鸣音未闻及,紧急的处
理是A:升压药纠正血压B:抗休克
同时手术治疗--B C:应用镇痛剂
D:休克纠正后手术治疗E:立即输
血
96.男,54岁,因进行性呼吸困难 1
年就诊,既往体健,查体:口唇
轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未
闻及干湿啰音,心界无扩大,P2 亢进,分裂,三尖瓣区可闻及
2/6 收缩期杂音,左下肢轻度凹
陷性水肿,并可见浅静脉曲张,
该患者最可能的诊断是。
A: 慢性肺心病--A
B:扩张型心肌病
C:冠心病
D:风湿性心脏瓣膜病E:先天性心
脏病
97.女,18 岁,因大面积烧伤住院
治疗3 天,上腹痛 1 天, 2 小
时来拍柏油样变 3 次,查体
P96 次分,BP110/70mmHg,实
验室检查白细胞:11.5x109/L,血
红蛋白92g/L,首选治疗措施是:
A:口服胃粘膜保护剂
B: 静脉应用质子泵抑制剂--B C:
静脉应用止血药
D:输血
E: 静脉应用H2 受体阻滞剂
98.男44 岁,因急性继发性腹膜炎
入院,行非手术治疗,观察10
小时,若觉得手术治疗,不属于
手术适应症的是A:病因诊断不明
B:出现休克
C: 呼吸性碱中毒---C
D:腹痛进行性加重E:腹腔积液增
多
99.女,38 岁,心悸 2 天,无胸
痛,2 周前发热,流涕,查体
T36.5C,心界不大,心率102 次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音,心电图示:P-R 间期
0.21S,与未见异常,血清肌钙蛋
白升高,最可能的诊断是A: 急性心肌炎--A B:急性心肌梗死C:急性心包炎
D:甲亢
E:心肌病
100.女60 岁,慢性心力衰竭 2 年,查体,
BP:130/90mmH 个,双肺呼吸音
清,心率98 次/分,律齐,双下肢无水肿,加用美托洛尔,其目
的是A:降低心肌耗氧量---A B:
降低心脏前负荷
C:扩张冠脉
D:改善心肌顺应性
E:降低心脏后负荷
101.男,68 岁,高血压病史10 余年,查体:56 次/分,
BP160/90mmHg,血肌酐
365umol/L ,降压治疗首选:A:
美托洛尔
B:氨氯地平
C: 贝纳普利---C
D:维拉帕米
E:利血平
102.女,18 岁,间断排粘液脓血便伴发热 2 月,答辩10 余次每
日,体温波动在38.0C-39.5C,
光谱抗生素治疗 1 周后症状好
转,结肠镜检查:全结肠弥漫性
充血,糜烂,伴溃疡形成,首选
治疗是
A:应用硫唑嘌呤
B:应用糖皮质激素--B C:应用免
疫抑制剂
D:更换抗生素E:应用柳氮黄吡啶
103.一男进硬食后呕血,伴头晕‘出汗,乙肝病史30 年,查
体BP :80/50mmHg,心率110
次/分,腹水征(+),最可能的
呕血原因是A:胃癌
B:十二指肠溃疡C:急性糜烂性胃
炎
D: 食管胃底静脉曲张破裂--D E:微血管畸形
104.男,72 岁,痰中带血 4 月余,无发热,盗汗,吸烟50
年,10 支/日,1 年前胸部X 线检查发现右上肺2x2cm 团块影,
首先考虑的诊断
A:肺脓肿
B:肺错构瘤
C:肺结核球
D:肺囊肿
E:肺癌--E
105.男,65 岁,慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽,咳痰伴呼
吸困难加重 2 天入院,查体:坐
位,喘息貌,球结膜轻度水肿,
口唇发绀,伤肺可闻及散在哮鸣
音,肺底少许湿性啰音,动脉
血气分析示:PH7.21 ,
PaCO265mmHg ,PaO252mmHg,该
患者宜采取的治疗措施是:A:有
创通气
B:无创通气--B
C:普通面罩吸氧
D:鼻导管吸氧
E:储氧面罩吸氧
106.女63 岁,反复冬季上腹痛 3 年,腹痛多余餐后半小时发作,
餐后缓解,复发一周,查体神志
清,无贫血貌,腹软,剑突下压
痛(+),肝脾未触及,最可能的疾病是
A:十二指肠溃疡
B:胃癌
C: 胃溃疡---C
D:慢性胃炎
E:慢性胆囊炎
107男,55岁,慢性胃炎病史30 年,近期体检发现幽门螺杆菌感
染,胃镜检查示:角切迹处可见
直径0.5cm,的粗糙不平黏膜,
超声胃镜示病变于黏膜内,病理
诊断重度异性增生,最适宜的治
疗是
A:根除幽门螺杆菌
B:化疗
C: 胃大部切除术---C
D:病灶局部切除术
E:生物治疗
108.女,30 岁因甲亢行甲状腺切除术后3 小时,切口进行性肿胀,
患者出现呼吸困难,紧急行气管
插管后,呼吸困难解除,下一步
最佳处理措施是A:静脉注射止血
药物B:静脉应用广谱抗生素C:静脉注射葡萄糖酸钙D: 拆开手术切口探查--D E:静脉应用大剂量激
素
109.男,54 岁,阵发性胸痛 1 月余,均发生于夜间睡眠中,每次
持续约30 分钟,胸痛发作时心电图ST 段一过性抬高,最可能的
诊断A:急性心肌梗死
B:急性心包炎
C: 变异性心绞痛--C D:稳定性心绞痛E:初发劳力性心绞痛
110.在一项研究某药疗效的临床试验中,服用该药后治疗效果指标
表示为无效,好转,显效和痊
愈,则此变量类型为:
A: 定性关系--A
B:名义关系
C:等缓关系
D:定量变量E:无序分类变量
111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,半
年后重新申请注册卫生行政部门
未予批准,理由是该仪式自处罚
之日起至申请注册之日止不满法
定期限,该法定期限为:
A:4 年
B:1 年
C:3 年
D:5 年
E:2 年--E
112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响,根据血清胆固醇水平
将1000 名35 岁以上男性人群分
为两组,一组胆固醇水平高于临
界值,为暴露组,共500 人,其
余500 人血清胆固醇在正常范围
内,作为对照组,随访 5 年,暴
露组有45 人发病,对照组有10 人发病,该研究中,胆固醇水平
高于临界值者患冠心病的相对危
险度是
A:10.0
B:1.0
C:4.5--C
D:45
E:2.0
113.女,20 岁, 3 越来发热盗汗,胸痛,腹胀,查体巩膜无黄染,
颈静脉无怒张,腹部移动性浊音
(+),腹水比重 1.020 ,蛋
白定量40g/L, 白细胞
600x106/L,单核细胞0.80,最可
能的诊断为。
A:缩窄性心包炎B:化脓性脑膜炎
C:肝硬化腹水D:原发性腹膜炎E: 结核性腹膜炎--E
114.男,82 岁,1 天来排黑便 2 次,每次量约50g,近 1 个月口
服小剂量阿司匹林,查体:腹
软,腹部无压痛,未触及包块,
敢比未触及,首选的治疗药物是
A:铝碳酸镁B:止血芳酸C: 奥美拉唑--C D:法莫替丁E:生长抑素115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊,他说,吸烟不过使人
多咳嗽几声,没什么大不了的,
按照健康信念模式,戒烟门诊医
生应该着重提高患者哪方面的认
识A:吸烟相关性疾病的严重性B:行为改变的障碍
C: 提高自信心的重要性--C D:行为改变得好处E:吸烟相关性疾病
的易感性
116.北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,家中老人晨起后感到胸
闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃
红色,引起这些症状的污染物可
能是:A:二氧化碳
B:二氧化硫
C:二氧化氮
D:甲醛
E: 一氧化碳---E
A3/A4
男,56 岁,进 1 周来“上呼吸道感染” 后出现呼吸困难,夜间为
著,可逐渐自行缓解,白天症状
不明显,既往高血压病史10
年,血压控制欠满意,已戒10
年,过敏性鼻炎病史 5 年,门诊心肺门诊检查及胸部X 线片未见明显异常,行超声心动图检查未见异常
117.该患者首先考虑的诊断A:慢性阻塞性肺疾病B:睡眠呼吸窘迫综
合症C:冠心病D: 支气管哮喘---D E:心力衰竭
118.为明确诊断应首先采取的检查A: 肺功能---A B:冠脉CT 血管。