临床常用感染指标检测的意义

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临床常用感染指标检测的意义

作者：郝小云

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期

【中图分类号】R759.1;;;;;;【文献标识码】B; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0278-02

前言

疾病感染是我们日常生活中常见的情况，从医学上来说，感染是指细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体侵入人体导致局部组织或全身性的炎症反应。感染可无明显的症状，也可出现机体体温升高、发热等临床症状，而要确定感染的类型、严重程度则需要对一些感染相关指标进行检测。通过检测某些指标，可以帮助我们明确机体的感染类型、病原体种类、感染严重程度、治疗情况和预后情况，在疾病的诊疗中起着非常重要的作用。本文对临床常用的感染指标进行介绍，解答关于感染指标检测的意义。

1 常见的感染指标有哪些？

血常规中白细胞（WBC）及其分类指标、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）、内毒素、血液标本真菌抗体、病毒性肝炎标志物等指标都是临床常见的感染指标。白细胞中还包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞等指标的分类检测。这些指标有些是用于检测细菌感染的，有些是用于检测真菌感染的，有的是用于检测病毒感染的，他们的作用各不相同，下面将对这些常用的感染检测指标一一介绍。

2 临床常用感染指标检测的意义

2.1 白细胞及其分类计数

成人白细胞计数（WBC）正常参考值为（3.5～9.5）×109/L，儿童正常参考值（5～12）

×109/L，高于此范围多与化脓性细菌性炎症有关，低于此范围多与病毒性感染有关。中性粒细胞增多是白细胞增多的主要原因，多与化脓性感染、血液病、部分寄生虫感染有关;中性粒细胞减少可能与某些细菌或病毒感染有关;中性粒细胞核左移常见于各种病原体感染、一过性核右移一般出现在感染恢复期。中性粒细胞中如果出现毒性变化如空泡变性、中毒颗粒、大小不均、杜勒小体等情况，则可能与严重的化脓性感染有关，提示可能存在败血症。淋巴细胞的绝对值为（1.1～3.2）×109/L，增多时常见病毒感染、血液疾病、急性传染病恢复期;减少则与感染性疾病无明显相关性;如果出现异型淋巴细胞则代表可能存在传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热等。嗜酸性粒细胞绝对值（0.02～0.52）×109/L，增多时多见于寄生虫病、血液病等;减少时多见于急性传染病。嗜碱性粒细胞绝对值（0～0.06）×109/L，增多时多