有毒中药鉴别

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执业药师继续教育有毒中药的鉴别

执业药师继续教育有毒中药的鉴别一、引言在中医药领域，有毒中药的鉴别一直是执业药师需要重点关注的内容之一。

有毒中药如果被错误使用，可能会对患者的健康造成严重危害。

执业药师在继续教育的过程中，需要深入了解有毒中药的鉴别方法，以确保患者用药的安全性和有效性。

本文将从深度和广度两个方面对执业药师继续教育中的有毒中药鉴别进行全面评估，并撰写一篇有价值的文章。

二、有毒中药的鉴别概述有毒中药是指其本身具有一定的毒性成分，如阿魏、砒霜等。

这些药材在治疗疾病的也可能对人体造成不良影响，甚至危害患者的生命。

执业药师需要通过对有毒中药的鉴别，确保其用药的安全性和有效性。

在进行有毒中药鉴别时，执业药师需要注意以下几个方面：1.外观特征：有毒中药在外观上可能具有一些特殊的形态特征，如颜色、形状、气味等。

执业药师可以通过观察其外观特征，初步判断其可能的毒性成分。

2.成分分析：有毒中药的毒性成分可能会在其成分中留下一定的痕迹。

通过对药材的成分进行分析，可以更准确地鉴别其是否具有毒性。

3.药效评估：有毒中药在使用后可能会产生特殊的药效，执业药师可以通过观察患者在用药后的病情变化，评估药物是否具有毒性。

通过以上几个方面的鉴别，执业药师可以初步判断药材是否具有毒性，并采取相应的措施，确保患者用药的安全性和有效性。

三、有毒中药的具体鉴别方法在继续教育中，执业药师需要全面了解各种有毒中药的具体鉴别方法。

下面将介绍几种常见的有毒中药鉴别方法：1.检验法：执业药师可以通过化学试剂对药材进行检验，以确定其中是否含有毒性成分。

这种方法需要化学知识的支持，但可以提供较为准确的鉴别结果。

2.生物检测法：通过将药材接触到一定的生物体上，观察其对生物体的影响，从而判断药材是否具有毒性。

这种方法需要一定的实验条件和设备，但可以提供较为直观的鉴别结果。

3.专业设备检测法：利用专业的设备和仪器对药材进行检测，从中分离出可能的毒性成分，以确定其毒性程度。

这种方法需要一定的设备和技术支持，但可以提供较为精准的鉴别结果。

有毒中药及其毒性成分

有毒中药及其毒性成分毒性成分不同其毒理一般说来，中药毒性是由于药物所含有毒性成分引起的毒性反应，机制及毒性反应的表现亦不同。

1毒性成分为生物碱的中药含乌头碱类：含乌头碱中药有川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等，其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状，中毒机理是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢，刺激迷走神经中枢，甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢，以致心源性休克、呼吸衰竭而致死。

含阿托品类：百花曼陀罗、茛菪、小天仙子等含茛菪碱、东茛菪碱和阿托品生物碱，此类生物碱皆为M －胆碱受体阻滞剂，其中毒机理主要为抗M －胆碱能反应，对周围神经则为抑制交感神经机能，对中枢神经系统则为兴奋作用，严重者转入中枢抑制致嗜睡、昏迷。

致死原因主要是因脑中枢缺氧，脑水肿而压迫脑干，使呼吸中枢抑制或麻痹，呼吸和循环衰竭。

含番木鳖碱类：马钱子、吕宋果等的种子均含番木鳖碱(士的宁 )和马钱子碱，其中以含番木鳖碱毒性最大，治疗量的士的宁能增强大脑皮层的兴奋与抑制过程。

中毒量则破坏反射活动的正常过程，使兴奋在整个脊髓中扩散而呈特有的强直性痉挛。

严重者可因呼吸肌强直性收缩而引起窒息。

士的宁还能加强阻止胆碱脂酶破坏乙酰胆碱的作用，使肠蠕动加强，致腹痛、腹泻。

马钱子碱和士的宁极大剂量时，均可阻断神经肌内传，呈现箭毒样作用。

马钱子也可直接损害肾小管上皮细胞，导致急性肾功能衰竭、尿毒症 [6] 。

医学教育网收集整理含秋水仙碱类：光慈菇和山慈菇的鳞茎均含秋水仙碱，秋水仙碱在体内有积蓄作用，排泄甚慢，当其在体内被氧化成二秋水仙碱时则有剧毒，能对呼吸中枢、胃肠道及肾有刺激性毒性反应，中毒后可产生水电解质紊乱、酸中毒、肾缺血导致肾小管坏死而发生急性肾功能衰竭。

含麻黄碱类：中药麻黄所含的麻黄碱对呼吸、血管运动中枢神经及交感神经皆有一定毒害，即对支气管平滑肌有松弛作用，并能使心率加快、外周血管收缩、血压升高，有类似肾上腺素样作用。

医学教育网搜集整理含雷公藤碱类：雷公藤、昆明山海棠均含雷公藤碱，雷公藤碱有剧毒，煎煮时间不够或过量服用本品后，对胃肠道有强烈的刺激作用，可引起剧烈腹痛、呕吐、腹泻、便血；后期发生尿毒症时，胃肠道症状加剧。

有毒中草药之两面针

有毒中草药之两面针两面针性味苦、辛，平;有小毒。

下面是店铺为大家整理的相关知识，欢迎阅读!两面针的性质性味苦、辛，平;有小毒。

归经归肝、胃经。

功能主治行气止痛，活血化瘀，祛风通络。

用于气滞血瘀引起的跌打损伤、风湿痹痛、胃痛、牙痛，毒蛇咬伤;外治汤火烫伤。

用法用量 5～10g。

外用适量，研末调敷或煎水洗患处。

两面针的鉴别方式和含量测定(1)本品横切面：木栓层为10～15列木栓细胞。

韧皮部有少数草酸钙方晶及油细胞散在，油细胞长径52～122μm，短径28～87μm;韧皮部外缘有木化的纤维，单个或2～5 个成群。

木质部导管直径35～98μm,周围有纤维束;木射线宽1～3 列细胞，有单纹孔。

薄壁细胞充满淀粉粒。

(2)取两面针对照药材1g，加乙醇15ml，温浸30分钟，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml 使溶解，作为对照药材溶液。

照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取对照药材溶液和[含量测定]项下的供试品溶液、对照品溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，置以苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨试液(20:5:3:1:0.12)为展开剂的展开缸中饱和10分钟，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。

供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上，显相同的浅黄色的荧光斑点。

(3)取乙氧基白屈菜红碱对照品，加甲醇配制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。

照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取对照品溶液、[鉴别](2)项下的对照药材溶液和[含量测定]项下的供试品溶液各2μl ，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-醋酸乙酯-甲醇(25:2:0.1)为展开剂，置以浓氨试液预饱和10分钟的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。

供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橘黄色荧光斑点。

常见肝肾毒性的中药

常见肝肾毒性的中药1、肝毒性中药川楝子：对肝脏的毒性作用较强,可发生中毒性肝炎ALT、AST显着升高;配伍：白芍;一收一散,疏肝之中兼敛肝阴,补肝体而和肝用,刚柔相济;栀子：有毒成分：栀子苷血清中ALT↑、AST↑、TBIL↑;肝组织微粒体细胞色素CYP3A2的含量和活性均降低;机制：可能是栀子苷能抑制CYP3A2使毒性成分代谢减慢、蓄积而使中毒反应明显;补骨脂：血清中AST、ALT、ALP值与对照组比较有升高趋势肝脏形态结构基本正常何首乌：有毒成分：由大黄素、大黄素甲醚、大黄酸等组成的蒽醌类化合物.水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤,并呈现一定的“量一时一毒”关系款冬花：有毒成分：吡咯烷类生物碱血清中ALT 、AST、TBIL的含量均升高,肝组织水肿,点状坏死甚至碎片状坏死,也可见少量的炎细胞浸润;山豆根：醇提物和水提物均可造成肝损伤,但是水提组分的毒性大于醇提的．并呈现“量一时一毒”关系;血清中SOD超氧化物歧化酶、GSH—Px谷胱甘肽过氧化物酶含量下降．MDA丙二醛含量增加,其含量的变化可能与氧化损伤有关;山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变．PPAR过氧化酶体增殖物激活型受体信号通路与其相关;苍术：有毒成分：苍术甙致命性的广泛肝坏死,伴有低血糖和肾衰;苍耳子：水提物的肝毒性要明显大于醇提物,长时间和大剂量的用药会加重肝损伤;血清中氨基转移酶升高,肝脏脂质过氧化损伤 ;肝组织的 DNA受到损伤, DNA的合成受到影响;✓肾毒性和致癌性的潜在危险,人们对大黄安全性的忧虑还波及到何首乌、芦荟、决明子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成分的中药;✓传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中,资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝毒性的发生率虽无明显差异,但均有发生,,是否能提示与酸性生津养阴和酸能人肝的中医理论有关,尚有待进一步研究;2、肾毒性中药柴胡：有毒成分：挥发油及柴胡皂苷;常用量中毒量:35g以上;可致敏;天花粉：有毒成分：天花粉蛋白;常用量不宜长期服用,尤其是特异体质者;山豆根：有毒成分：苦参碱及金雀花碱;常用量中毒量:12g以上,有服60g死亡的报道,不宜久煎,慎与大黄合用;山豆根10 g以上入煎剂绝大多数有中毒反应;山豆根用量在15～ 20 g,其中毒反应率在50％,用量在10～12 g,其中毒反应率在17．6％;威灵仙：有毒成分：白头翁素及皂苷类;常用量中毒量：50g以上,主要是过敏反应;蜈蚣：有毒成分：组织胺样物质溶血性蛋白质;常用量中毒量：15g以上,多为过敏反应;有2天连服蜈蚣4条致死的报道;虎杖：有毒成分：蒽醌类化合物;中毒量：60g以上,常量即可发生过敏反应;泽泻：有毒成分：苷类生物碱;中毒量：30g以上;过量可直接损害肾小管;白果：有毒成分：白果中性素;或中毒量：20粒以上,与炮制方法有关,可直接损伤肾小管入煎剂可生用,入丸剂宜煨熟用;中毒量：30g以上,不可过量久服;川楝子：有毒成分：川楝素;中毒量：生用6～8g,炒用30g以上;可直接损伤肾小管;水蛭：有毒成分：水蛭蛋白、水蛭索;常用量：中毒量：15g以上;槟榔：有毒成分：槟榔碱;中毒量：60g以上;可引起肾实质的损害,出现肾炎样改变;不宜空腹服用;山慈姑：有毒成分：秋水仙碱;中毒量：15g以上,可引起肾小管损伤,出现肾炎样改变; 补骨脂：有毒成分：补骨脂酚对人肾近曲小管上皮细胞HK-2有明显的毒性;亦可导致光毒性接触性皮炎HLM人肝微粒体中CYP酶将补骨脂酚代谢转化为无毒或毒性较小的代谢产物;。

论中药的有毒与无毒

论中药的有毒与无毒中药是中国传统医学的重要组成部分，历史悠久，被广泛应用于疾病预防和治疗中。

然而，中药中也存在一些具有潜在有毒风险的成分。

本文将就中药的有毒与无毒进行探讨。

一、中药的有毒成分1. 毒性植物：部分中草药本身带有毒性成分，如罂粟壳、薏苡仁等。

这些植物中的毒性成分在一定剂量下可用于治疗疾病，但过量使用则可能造成严重的毒性反应。

2. 动物性药材：一些中药还包含动物性药材，如蜂胶、蝎子等。

这些动物性药材中的活性成分具有一定的毒性，需要在合适的剂量和方式下使用。

3. 重金属：中药草药中有时会含有一定量的重金属，如汞、铅等。

长期过量摄入重金属可能导致慢性中毒，对身体健康造成危害。

二、中药的无毒成分1. 植物性药材：大部分中草药属于植物性药材，其成分多为植物中的天然化合物，对人体相对安全。

例如，黄芩、连翘等药材常用于清热解毒。

2. 矿物质类药材：中药中还有一些矿物质类的药材，如石膏、朱砂等。

这些药材往往用于清热解毒或缓解疼痛，中毒的风险较低。

三、中药的安全使用原则1. 临床应用：中药需在医生指导下使用，遵循临床应用的原则，根据病情和病人的具体情况进行合理调配和用药，以减少有毒反应的发生。

2. 合理剂量：中药使用需掌握合理剂量，并遵循药方的配伍原则，以减少药物间的相互作用和不良反应。

3. 质量标准：选用优质中药材，遵循药材质量标准，减少残留农药、重金属等有害物质的摄入。

4. 个体差异：不同个体对中药的反应可能有所差异，应根据个体情况进行调整，避免发生过敏和药物不良反应。

四、中药的科学研究与监管1. 中药的研究：科学研究有助于对中药的毒性与安全性进行评估，发现潜在的有毒风险和解毒机制，并寻找替代品或合理使用方式。

2. 中药的监管：加强中药的监管措施，确保质量安全。

包括对中药生产企业的注册和管理、中药材的质量标准监测等。

综上所述，中药既含有一些有毒成分，也包含许多无毒成分。

要合理、安全地使用中药，需要遵循科学的用药原则，临床应用，掌握合理剂量，选择优质中药材，并进行个体化调整。

食药总局：28种有毒中药材须警示

食药总局：28种有毒中药材须警示对于中药材，很多人都是处于“一知半解”的状态里，中药材也因此被披上了一层神秘的“面纱”。

而近日，国家食品药品监督管理总局发布公告，要求砒霜、生马前子、生川乌、生草乌等28种有毒中药材须警示，明确注明含有毒成分！近日，国家食品药品监督管理总局发布公告，要求含毒性中药饮片中成药品种说明书必须增加其含有毒性饮片的警示语，涉及国家秘密技术的中成药品种也在其列。

专家指出，这一改变一方面为了平息国际社会对我国含毒中成药的误解，另一方面也是中药科学化、规范化管理迈出的重要一步。

28种有毒中药材须警示中药在很多人眼里都蒙着一层神秘的面纱，每次一说公布配方，就有药企跳出来，以祖传秘方、保密配方为由拒绝公开。

现在，这层“面纱”有望被揭开。

《食品药品监管总局办公厅关于修订含毒性中药饮片中成药品种说明书的通知》上明确指出，凡处方中含有《医疗用毒性药品管理办法》中收载的28种毒性药材制成的中药饮片(含有毒性的炮制品)的中成药品种，相关药品生产企业应在其说明书(成分)项下标明该毒性中药饮片名称，并在相应位置增加警示语：“本品含×××”。

其中特别提到，涉及国家秘密技术的中成药品种应按照上述要求修订说明书。

根据规定，相关药品生产企业需在今年12月31日前进行申请报备。

记者了解到，此次国家食药监总局要求注明的有毒中药成分包括28种，分别是砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马前子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹阳花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

这些中药成分初听上去很陌生，但含有这些成分的不少药品却是很多家庭的常备药。

记者走访金象、百世德等药房发现，同仁堂藿香正气水、天施康复方鲜竹沥液含有“生半夏”，云南白药伤湿止痛膏、天和麝香壮骨膏、同仁堂狗皮膏含有“生川乌”;同仁堂木瓜丸、活络丹、养安堂三七伤药片含有“生草乌”;同仁堂金匮肾气丸、仲景右归丸、附子理中片含有“生附子”;同仁堂牛黄解毒丸、安宫牛黄丸、牛黄解毒软胶囊则含有雄黄。

执业药师继续教育有毒中药的鉴别

执业药师继续教育有毒中药的鉴别
执业药师在继续教育中需要学习有毒中药的鉴别方法，以确保药物的安全性和有效性。

以下是一些常见的有毒中药的鉴别方法：
1. 外观鉴别：观察中药材的外观特征，包括颜色、形状、气味等。

有些有毒中药可能具有独特的外貌特征，如有毒植物的毒性器官会有明显的标识。

2. 化学成分分析：通过化学方法对中药材进行分析，确定其中的活性成分和可能的有毒成分。

现代科学技术可以使用色谱、质谱等方法对中药进行定性和定量分析。

3. 生理活性测试：通过常规的生物学活性测试，如细胞毒性测试、小鼠药理试验等，评估中药的毒性。

这些测试可以帮助评估中药的毒性和副作用。

4. 毒性标准和数据库：参考药典和毒性数据库，了解各类中药的毒性症状、剂量、禁忌等信息，以便于准确鉴别和评估。

5. 临床观察：通过医学观察和临床实践，了解中药的毒副作用以及中毒症状，以便于及时警示和处理。

总之，执业药师在继续教育中需要掌握有毒中药的鉴别方法，以确保中药的使用安全。

同时，执业药师还应以科学的态度和方法进行中药的评估和使用，提高患者用药的质量和安全性。

常用毒性中药材(63种)

常用毒性中药材(63种)235 川楝子有小毒苦，寒，有小毒。

归肝、小肠、膀胱经4.5～9g 川楝子与苦楝子不同，后者毒性大于前者，临床用应加区别，并注意用药剂量。

6 制天南星有毒苦、辛，温。

有大毒。

归肺、肝、脾经3～9g，外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。

注意区分生品与制品，孕妇慎用。

7 木鳖子有毒苦、微甘，凉，有毒。

归肝、脾、胃经0.9～1.2g，外用适量，研末用油或醋调敷。

以外用为主，如内服只宜少量且要慎用，气血虚弱、脾胃不实者忌用。

8 水蛭有小毒咸，苦，平。

有小毒。

归肝经1.5～3.0g 因具抗凝血、扩血管、降低血液粘度作用，应用时须注意出血倾向。

49 艾叶有小毒辛、苦，温，有小毒。

归肝、脾、肾经3～9g。

外用适量，供灸治或熏洗。

曾有口服用量较大而中毒的报道，应予注意。

10 北豆根有小毒苦，寒，有小毒。

归肺胃、大肠3～9g 注意剂量和持续用药时间11 白附子有毒辛，温，有毒。

归胃、肝经制品3～6g。

外用生品适量捣烂熬膏或研末后，酒调敷。

孕妇慎用，生品内服宜慎。

12 白果有毒甘、苦、涩，平，有毒。

归肺经4.5～9g 白果含银杏毒及白果酸，均有溶血作用，银杏毒还有对中枢神经系统的麻痹作用，所以在应用时应有所注意。

13 半夏有毒辛，温，有毒。

归3～9g。

外用适量，生品为国家规定毒性中药管理5胃肺经磨汁涂或研末以酒调敷。

品种*。

临床应用时应以半夏炮制品（清半夏、姜半夏）入药为宜，不得与乌头同用，另有法半夏同半夏。

14 全蝎有毒辛，平，有毒。

归肝经3～6g 因毒性成分对热不稳定，一般煎服少见中毒，但也应注意，尤其注意含本品的固体制剂。

15 苍耳子有毒辛、苦，温，有毒。

归肺经3.0～9.0g 【按语】《本草从新》提出：苍耳子散气耗血，虚人勿服，《唐本草》“忌猪肉、马肉、米泔”。

16 附子有毒辛、甘，大热，有毒。

归心、肾、3～15g 孕妇妇禁用，不谊与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白6脾经及同用。

17 苦杏仁有小毒苦，微温。

2020新版执业药师中药二有毒中药知识点

执业药师·中药二有毒中药《中国药典》将有毒中药，分为三级：“有大毒”、“有毒”、“有小毒”。

一、“有大毒”的中药1.川乌：【性味归经】辛、苦，热；有大毒。

归心、肝、肾、脾经。

功能：祛风除湿，温经止痛。

【用法用量】内服：煎汤，1.5-3g;或入丸散。

宜炮制后用（三生饮除外）。

2.马钱子：【性味归经】味苦，性寒；归肝、脾经；有大毒功能：通络止痛，散结消肿。

【用法用量】内服：0.3-0.6g，炮制后入丸散用。

外用：适量，研末调敷。

3.天仙子：【性味归经】苦、温，有大毒功能：解痉止痛，平喘，安神。

【用法用量】： 0.06〜0.6g。

4.巴豆：【性味归经】辛热，有大毒功能：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐【用法用量】内服：入丸散或装胶囊，0.1-0.3g，不入汤剂。

止泻必须炒炭服。

外用：适量，研末敷，内服宜制成巴豆霜，以降低毒性。

5.巴豆霜：功能：峻下冷积，逐水退肿，豁痰利咽；外用蚀疮。

用法用量：0.1〜0.3g，多入丸散用。

外用适量。

6.红粉：辛，热；有大毒。

功能：拔毒，除脓，去腐，生肌。

用法用量：外用适量，研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻。

只可外用，不可内服。

7.闹羊花【性味归经】辛，温；有大毒功能：祛风除湿，散瘀定痛。

用法用量：花0.6〜1.5g，浸酒或入丸散。

外用适量，煎水洗或鲜品捣敷。

8.草乌：辛、苦，热；有大毒。

功能：祛风除湿，温经止痛。

用法用量：炮制后用。

9.斑蝥：辛，热；有大毒。

功能：破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮。

用法用量：0.03〜0.06g，炮制后多入丸散用。

外用适量，研末或浸酒醋，或制油膏涂敷患处，不宜大面积。

二、“有毒”的中药1. 干漆：辛，温；有毒。

功能：破瘀通经，消积杀虫。

用法用量：2〜5g。

2.土荆皮：辛，温；有毒。

功能：杀虫，疗癣，止痒。

用法用量：外用适量，醋或酒浸涂擦，或研末调涂患处3.蟾酥：辛，温；有毒。

功能：解毒，止痛，开窍醒神。

用法用量：0.015〜0.03g，多入丸散用。

72种有毒的中药材

72种有毒的中药材
很多朋友认为，中药材是安全的，其实这是一种误解。

俗话说“是药三分毒”，中药材也有一定的毒性，而且其中部分中药材的毒性还比较大，大家一定要慎用。

2000版《药典》初步总结出72种有毒的中药材，现列举如下，供朋友们作为参考——大毒共38种：川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子，巴豆、巴豆霜、红粉、闹羊花，草乌、共10种。

有毒：干漆、土荆皮、山豆根、千金子、千金子霜、制川乌、天南星、木子、甘遂、仙草、白附子、白果、半夏、朱砂、华山参、全蝎、关木通、芫花、苍耳子、两头尖、附子、苦楝皮、金钱白花蛇、京大戟、制草乌、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、常山、商陆、硫磺、雄黄、欧麻子、蜈蚣、罂粟壳、蟾酥。

小毒共24种：丁公藤、九里香、土虫，川楝子、小叶莲、水蛭、艾叶、北豆根、地枫皮、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、草乌叶、南鹤虱、鸭胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、锦马众、蒺藜、鹤虱。

以上《药典》规定的有毒中药材可能出现在不同患者中药处方和成药中，当患者或医生接触到这些药物的时候需要格外小心，留意药物的使用剂量、不良反应和适应症，千万不要轻易使用。

主要原因就是这些药物都不同程度含有这样或那样的毒性化
学成分，这些毒性成分有可能导致不同的不良反应。

例如服用壮骨关节丸引起高血压。

复方桔梗片导致心房纤颤。

乌头类引起心率加速，房室传导阻滞。

雷公藤引起心肌损害等等。

中药中毒的主要症状鉴别

一.中药不良反应的研究现状及其原因自古以来，人们以动植物为食物，在寻找食物的同时，通过反复尝试，发现了许多有生物活性作用的动植物，可以用来防治疾病，因此有“'医食同源”之说。

神农氏（公元前2700年）尝百草，用以治病，一日而遇七十毒。

足以说明我们的祖先依靠人体直觉的方法认识天然药物的情况。

长期以来，人们对中药产生了适应性，同时，中药中含有的糖类、维生素等，进人体内可能转化为葡萄糖、葡糖醛酸，从而帮助解毒;有的中药含有蛋白质、胶质，可保护胃粘膜，缓和刺激，阻碍有毒成分的吸收，并可以与某些有毒成分，如生物碱类结合，排出体外，达到消除药物毒性和副作用的目的。

因此中药不良反应远比人工合成药物为少。

从而使中药更加受到国内外医药界的欢迎。

随着国中医药事业的蓬勃发展，中药饮片及其制剂的应用日益广泛，由此在人群中发生的不良反应也日益增多。

据文献报道，中药不良反应的发生有逐年上升的趋势。

20世纪50年代及以前仅有26例，60年代147例，70年代398例，80年代高达2217例。

从引起不良反应的药物品种、数量来看，中药品种达460种，其中单味药有239种。

按现代诊断学分类，中药不良反应常引起呼吸、循环、消化、泌尿、神经等系统中毒，严重者造成中毒性休克。

关于中药、、毒”的概念，古今认识并不相同，概括起来有以下几层意思:①药毒泛指药物，如《周礼》所述:、、医师掌医之政令，聚毒药以供医事”。

张子和说:、、凡药皆有毒也，非止大毒、小毒谓之毒’。

②药毒指药物的偏性，如张景岳日、、药能治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之偏也”。

③药毒即是毒副反应，如《淮南子》记载:、、神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，一日而遇七十毒”。

正确认识中药的不良反应，有利于提高疗效和保障人类的健康。

造成中药不良反应的原因：1.处方超量据文献资料统计，中草药不良反应者295例中，属超量者224例，占75.9%。

如超剂量内服瓜蒂、常山等致中毒死亡，大剂量黄芪引起剧烈肢痛等。

有毒中药及其毒性成分

有毒中药及其毒性成分一般说来,中药毒性是由于药物所含有毒性成分引起的毒性反应,毒性成分不同其毒理机制及毒性反应的表现亦不同;1 毒性成分为生物碱的中药含乌头碱类：含乌头碱中药有川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等,其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状,中毒机理是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢,刺激迷走神经中枢,甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢,以致心源性休克、呼吸衰竭而致死;含阿托品类：百花曼陀罗、茛菪、小天仙子等含茛菪碱、东茛菪碱和阿托品生物碱,此类生物碱皆为M－胆碱受体阻滞剂,其中毒机理主要为抗M－胆碱能反应,对周围神经则为抑制交感神经机能,对中枢神经系统则为兴奋作用,严重者转入中枢抑制致嗜睡、昏迷;致死原因主要是因脑中枢缺氧,脑水肿而压迫脑干,使呼吸中枢抑制或麻痹,呼吸和循环衰竭;含番木鳖碱类：马钱子、吕宋果等的种子均含番木鳖碱士的宁和马钱子碱,其中以含番木鳖碱毒性最大,治疗量的士的宁能增强大脑皮层的兴奋与抑制过程;中毒量则破坏反射活动的正常过程,使兴奋在整个脊髓中扩散而呈特有的强直性痉挛;严重者可因呼吸肌强直性收缩而引起窒息;士的宁还能加强阻止胆碱脂酶破坏乙酰胆碱的作用,使肠蠕动加强,致腹痛、腹泻;马钱子碱和士的宁极大剂量时,均可阻断神经肌内传,呈现箭毒样作用;马钱子也可直接损害肾小管上皮细胞, 导致急性肾功能衰竭、尿毒症6 ; 医学教育网收集整理含秋水仙碱类：光慈菇和山慈菇的鳞茎均含秋水仙碱,秋水仙碱在体内有积蓄作用,排泄甚慢,当其在体内被氧化成二秋水仙碱时则有剧毒,能对呼吸中枢、胃肠道及肾有刺激性毒性反应,中毒后可产生水电解质紊乱、酸中毒、肾缺血导致肾小管坏死而发生急性肾功能衰竭;含麻黄碱类：中药麻黄所含的麻黄碱对呼吸、血管运动中枢神经及交感神经皆有一定毒害,即对支气管平滑肌有松弛作用,并能使心率加快、外周血管收缩、血压升高,有类似肾上腺素样作用; 医学教育网搜集整理含雷公藤碱类：雷公藤、昆明山海棠均含雷公藤碱, 雷公藤碱有剧毒,煎煮时间不够或过量服用本品后,对胃肠道有强烈的刺激作用,可引起剧烈腹痛、呕吐、腹泻、便血；后期发生尿毒症时,胃肠道症状加剧;吸收后对中枢神经系统有损害,可引起丘脑、中脑、延脑、小脑、脊髓等器官的严重营养不良性改变；肝脏、肾脏、心脏可发生出血与坏死；毒素还可直接作用于心肌,引起肺水肿及急性心源性脑缺血综合征7 ;2 毒性成分为甙类的中药含强心甙类：强心甙是一类对心肌有显着兴奋作用的甙类,在医药上多用为强心药,主要作用于心脏及神经系统,夹竹桃、罗布麻、万年青、杠柳等中草药均含强心甙,中毒后主要表现为胃肠道方面,严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等,最后因心室纤颤,循环衰竭而致死;含强心甾体类：蟾蜍的耳后腺及皮肤腺所分泌的白色浆液,经加工制成的蟾酥,为重要强心药之一,其强心成分属强心甾体类化合物,其中毒症状出现时间多在30～60 分钟之后,首先有上腹部不适,继则恶心呕吐、口唇青紫、心悸、甚则昏迷、以致休克,多数病人有心动过缓伴心律不齐及不同程度的房室或窦房传导阻滞;含皂甙类：皂甙的毒性主要是对局部有强烈刺激作用,并能抑制呼吸、损害心脏,尚有溶血作用;如商陆对交感神经有刺激作用,促进胃肠道蠕动并刺激肠粘膜,引起腹痛腹泻,大剂量可引起中枢神经系统麻痹及运动障碍,土牛膝有皂甙及昆虫变态激素脱皮甾酮等,具有肾毒性,中毒性发生肾功能衰竭,木通所含的木通皂甙水解后得长春藤皂甙元等,能损害肾小管,导致其上皮细胞坏死,严重者可导致肾功能衰竭;含氰甙类：杏、桃、枇杷等的种仁均含氰甙－苦杏仁甙等有毒成分,苦杏仁甙在水中溶解度较大不稳定,易被同存于种仁中的苦杏仁酶水解,甙元水解后可产生有毒的氢氰酸,可引起组织缺氧,并损害中枢神经,中毒后主要表现为中枢神经系统症状;含黄酮甙类：含黄酮甙的中药有芫花、广豆根等,其毒性作用多为刺激胃肠道和对肝脏的损害,引起恶心呕吐、黄疸等症状;3 毒性成分为毒蛋白的中药巴豆、苍耳子、蓖麻子等植物的种子中,均含有毒蛋白,其毒理作用是对胃肠粘膜有强烈的刺激和腐蚀作用,能引起广泛性的内脏出血;如巴豆的巴豆油中主要含有毒性球蛋白,能溶解红血球使局部细胞坏死,内服使消化道腐蚀出血,并损坏肾脏尿血,外用过量可引起急性皮炎;苍耳子含苍耳子油,毒蛋白等有毒成分能损害肾脏及心肝等内脏实质细胞,并引起神经消化系统机能障碍,使毛细血管通透性增加;蓖麻子含蓖麻毒蛋白,是一种细胞原浆毒,2mg即可使人中毒死亡,易使肝肾等实质细胞发生损害而致混浊肿胀、出血及坏死等,并有凝集和溶解红细胞及麻痹呼吸中枢、血管运动中枢的作用;4 毒性成分为金属元素的中药8中药中含金属元素的药物主要是矿物类药物,其中对人体毒性较大的主要有含砷、汞、铅类等药物;含砷类药物：主要有砒石,毒砂,雄黄等;砷为细胞原浆毒,作用于机体酶系统,抑制酶蛋白的疏基便失去活性,阻碍细胞氧化和呼吸,而且损害神经细胞,使神经系统发生各种病变,如砒石红砒、白砒成分为三氧化二砷,雄黄含硫化砷,砷可由呼吸、消化道进入体内,急性中毒者有口腔、胃肠道粘膜水肿、出血、坏死等;砷化物主要经肾脏排泄,无机砷在排出前于体内呈甲基化,可加重肾损害;成人中毒量为10mg,致死量为0.1～0.2g;含汞类药：主要有朱砂,轻粉,升汞等;汞为一种原浆毒, 汞化合物对人体具强烈的刺激性和腐蚀性作用, 并能抑制多种酶的活性,引起中枢神经和植物神经功能紊乱,如水银、轻粉、朱砂等中毒后可出现精神失常,胃肠道刺激症状和消化道出血,严重时刻发生急性肾功能衰竭而死亡;含汞剂中药对肾脏的损害最为突出,汞剂经呼吸道吸入,消化道吸收,外用通过皮肤,粘膜等途径侵入人体;汞盐被吸收入血后,以肾脏蓄积最多,肝脏次之;最小致死量为70mg;含铅类药：主要有铅丹,铅粉,铅霜,黑锡丹等;铅是多亲和性毒物,作用于全身各个系统,主要损害神经、造血、消化和心血管系统;含铅类中药引起的中毒有急性铅中毒和慢性铅中毒两种,前者多见于短时间过量服药,以消化道症状为主,后者为长期持续服药所致;其代谢产物主要沉积于胃组织内,由肾与肠道排出. 对肾血管有损害作用,因而引起少尿或无尿,血尿,管型尿,肝肾功能损害;中药不良反应的临床表现1 全身性不良反应全身性不良反应有轻、有重,重者可涉及全身危及生命,可以见到用药后发热,皮肤损害,如麻黄碱、天花粉、硼砂等可引起猩红热样皮疹9 ;也可以涉及全身性各个系统的损害,如休克、严重的过敏反应,以及出现慢性损伤性反应,如药物依赖性、致畸、致癌等;2 引起各个系统的损害如心律失常、高血压危象、低血压、低血糖、出血、呕吐、腹泻、低血钾、低钠、低氧、呼吸困难、骨髓抑制、肝肾功能损害以及神经系统诸如昏聩、神昏等;涉及范围较广,系统较多;如乌头类药、蟾酥、雷公藤、山豆根、洋金花等可以引起心律不齐、心动过缓、四肢厥冷及循环系统病变;斑蝥、牵牛子、关木通等,可直接损伤肾功能,见血尿、尿少、水肿、蛋白尿等；严重者可引起尿毒症;消化肝胆系统,如番泻叶、生大黄可以治疗便秘,但也可以引起腹痛、腹泻或依赖性；黄药子、雷公藤、栝蒌等可以引起呕吐、腹泻、黄疸、肝功能损害、中毒性肝炎等;雷公藤、蛇毒等可致血液系统病变如再障、紫癜、出血,甚至危及生命;还有些中药可以引起眼、耳、口腔、毛发、精神障碍以及内分泌、生殖系统病变等,近些年有关不良反应的报道确有增加趋势10 ;3 药物的依赖性与致癌药物的依赖性与致畸、致癌、影响生殖等也是一种严重的不良反应,但常常是较长时间服用才出现的慢性不良反应损害;这些也是不可忽视的11 ;对中药药性与毒性的正确认识“药”是治病的物质,“毒”是药物的属性之一,所以古代才将药物称“毒药”凡是药物均有一定的生理活性,用之得当,可以调偏扶正,产生治疗作用;用之不当,则可动乱,产生毒副反应12 ;中药的有毒物质一是非有效成分,如半夏、白果都含有无治疗作用的有毒成分,把它们去掉可以防止中毒；二是有效成分,如川乌、草乌、雪上一枝蒿等所含的乌头碱既是有毒成分,也是有效成分,若将其去掉则药效丧失,若使用生药又会引起中毒,只有降低其含量来保持一定的药效;因此合理提取和利用其毒性成分,可能起到更好的疗效作用;毒性中药的合理使用是中医治病攻邪的良药,善用彼者,多能取效于顽病痼疾,不善用者,则祸见于须臾之间13 ;中药有毒无毒以及毒性强弱都是相对的;不加限定地将某药视为有毒或无毒,并将其绝对化,既不符合客观实际,也有违科学;一段时间以来,为了说明中药比化学药物的毒副作用较小,使用中药相对比较安全,而将中药说成“没有毒副作用”,甚至说中药可以“有病治病,无病健身”等等,既是对药物属性的否定,不符合实际,也与中医药基本理论相违背;在我国加入WTO 后,中医药不可避免的要与西医药竞争,与洋中医洋中药竞争,同时由于化学药品的不良反应,抗生素的耐药性等而导致的世界性天然药物热及人类医药知识的普及和世界医学模式的转变,疾病谱的变化,西医对许多疾病的无耐,中医药将面临着巨大的发展商机,正是基于此我们才更要注意中药的毒性,使之最小限度的影响中药走出国门; ;。

几种常见的有毒中草药

几种常见的有毒中草药一、生物碱类（一）茛菪碱曼陀罗、马缨丹、天仙子、颠茄等中药含茛菪碱、阿托品或东茛菪碱，会作用于蕈毒样接受器，对中枢神经有兴奋作用，对周边神经则有抑制或麻痹迷走神经或副交感神经之作用。

但过量时会造成像抗乙醯胆碱中毒一样，出现口乾、瞳孔扩大、幻觉、心搏加速、血压升高、便秘、小便困难、皮肤乾燥等症状，严重时甚至会导致心律不整。

（二）乌头碱川乌、草乌、附子、天雄、毛茛等均含有乌头碱类之成分，如：乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等双酯型二萜类生物碱，其中以乌头碱的毒性最强，它会与开启之钠通道有高亲和力，阻断其去活化，而使动作电位之再极化延后，引发心室搏动过快与心律失常；过度兴奋细胞膜亦会抑制神经肌肉突触传导，而造成口、四肢麻木感。

乌头碱中毒会出现阵发性抽搐、肌肉强直、牙关紧闭、大小便失禁、呼吸因痉挛而窒息，继而衰竭至死。

早期中毒可洗胃或静脉输入镁剂和葡萄糖盐水，严重时则需使用拮抗剂胺碘酮直至心律恢复正常为止。

（三）番木鳖碱番木鳖碱为马钱子所含之神经毒，有中枢神经兴奋作用，首先兴奋脊髓的反射机制，其次为兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢。

中毒的临床表现为焦虑不安、呼吸加快、血压升高、颈肌及面肌强直，先有肌肉震搐，而后出现典型的番木鳖碱惊厥症，惊厥发作时，头后仰，脊柱后弯，呈角弓反张，四肢挺直，握拳，牙关紧闭，呼吸肌痉挛收缩。

解救方法可用抗惊厥药如巴比妥类药物或地西泮静脉注射。

（四）秋水仙碱山慈姑、光慈姑、土贝母、黄花菜等均含有秋水仙碱，秋水仙碱可与嗜中性白血球之微管蛋白结合而改变细胞膜功能（包括抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用）；抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和嗜中性白血球释放前列腺素和白三烯等，从而达到控制关节局部红肿热痛等炎症反应。

秋水仙碱本身的毒性较小，但其在体内代谢成具有极强毒性的二秋水仙碱，对人体中枢神经、循环系统、造血系统、胃肠道及肾脏均会造成严重损害，早期中毒会出现胃肠道症状，如：呕吐、腹痛、腹泻、水样便等，长期服用会抑制骨髓造血功能，引起血小板减少及再生障碍性贫血。

有大毒的中草药有哪些

有大毒的中草药有哪些文章目录*一、有大毒的中草药有哪些*二、有毒中药临床使用并非一定有毒*三、如何认识中药毒性有大毒的中草药有哪些1、2005年版《中华人民共和国药典》共收载有毒中药材72种,约占其收载品种的13.1%.其中大毒中药10种,有毒中药38种,小毒中药24种,其中杏仁、艾叶、苍耳子、蛇床子、苦楝皮等品种都是很常用的。

2、有大毒的中草药主要有丁公藤、九里香、干漆、土荆皮、土鳖虫、蟾酥、绵马贯众炭、山豆根、千金子、川乌、制川乌、鹤虱、川楝子、小叶莲、马钱子、天仙子、马钱子粉、蕲蛇、金钱白花蛇、天南星、木鳖子、巴豆、巴豆霜、白果、罂粟壳、草乌、北豆根、白附子、水蛭、甘遂、半夏、蜈蚣、蛇床子、华山参、地枫皮、艾叶、仙茅、朱砂、蒺藜、常山、苍耳子、红大戟、全蝎、红粉、芫花、蓖麻子、商陆、两头尖、两面针、吴茱萸、附子、苦木、雄黄、急性子、苦杏仁、苦楝皮、京大戟、闹羊花、制草乌、硫磺、重楼、草乌叶、南鹤虱、牵牛子、轻粉、鸦胆子、斑蝥、香加皮、猪牙皂、洋金花。

3、上述有毒的中草药如自购服食、误用、乱用或过量使用,均会中毒或致癌。

有些人使用有毒或含致癌物质的中药,再加上配伍失宜,炮制不当,长期使用等,将会造成机体各系统及重要器官的损害,甚至发生癌变或致死。

4、所以,不要自己随便使用有毒中草药,一定要按医嘱服用。

有毒中药临床使用并非一定有毒凡使用小剂量即可发生不良反应且症状发生快而重的称大毒;使用较大剂量方出现不良反应,且症状发生较慢、较轻的称有毒;使用大剂量或蓄积到一定程度才出现不良反应且不良反应程度较轻的称小毒;一般不发生不良反应,用超大剂量或蓄积到相当程度才出现不良反应的称无毒。

临床事实证明,中药含有毒性成分,并不意味着对人体有害。

这是因为一方面,药材经过炮制可以减毒增效;另一方面,某些中药材的适量毒性可以起到以毒攻毒的治疗作用,而中药的复方配伍可有效抵消其毒性反应。

有些中药的毒性并非来源中药本身,而来源于临床缺乏正确的使用。

有毒中药与中药不良反应的分析

有毒中药与中药不良反应的分析中药作为传统的治疗方法，一方面受到了广泛的青睐，但与此同时，也存在着许多潜在的风险和危险。

其中最重要的就是中药的不良反应和有毒性。

本文旨在对中药的不良反应和有毒性进行分析，以便更好地了解中药的安全性和可靠性。

一、有毒中药有毒中药是指在中药临床应用和研究中，出现副作用和不良反应的情况，导致人体受到伤害。

有毒中药可能包含毒性较大的成分、药物与人体的不良反应、过量使用的药物等。

1、三七三七因具有明显的消凝效果被广泛使用，但由于其含有多种次黄嘌呤、有机酸等成分，严重危害肝肾功能，常常导致肝肾损害以及消化、泌尿、心血管等方面的不良反应。

2、石膏石膏是一种基础性药材，含有大量的氢氧化钙，在中药中被广泛使用。

但石膏容易引起胃肠道不适，还有可能导致胃和十二指肠溃疡，长期使用更容易造成钙质代谢异常。

3、蜈蚣蜈蚣具有很大的祛风驱寒、解毒作用，是中药制剂中常用的成分。

但长期使用蜈蚣药物可能导致各种不正常反应，如恶心、呕吐、中毒、腹泻等。

二、中药不良反应中药不良反应是指在中药应用过程中，由于药物与人体之间的反应或中药成分导致的副作用和不良反应。

不良反应的主要表现包括头痛、恶心、嘔吐、异常疲劳、皮肤瘙痒、呼吸困难等。

1、当归当归原属于伞形科植物，含有多种硫化物和有毒物质，能够导致人体中毒。

当归还可能导致妊娠期妇女出现子宫收缩、早产等问题。

2、田七田七有消除淤血、活血散结等作用，被广泛使用。

但如果使用不当，会导致出血、心悸、头痛等不良反应。

3、川乌川乌在医疗中被使用很广泛，但在大剂量使用下，很容易引起感觉不适、呕吐、失眠、心情烦躁等表现。

三、预防及应对措施1、了解病情在使用任何一种中药之前，一定要去医院就诊，了解病情和用药情况，否则会增加风险。

2、遵循医嘱合理的使用药品是预防不良反应的首要方法。

要遵照医嘱的剂量、用药方法与用药时长进行用药。

3、对症治疗对于不良反应的出现，一定要及时到医院就诊，以便及时的对症治疗，如果持续不良反应，应立即停止用药。

“有毒、有小毒、有大毒”的中药材品种归类

一、“有毒”的中药材
合计38个：干漆、土荆皮、山豆根、千金子、天南星、甘遂、仙茅、白附子、白果、白屈菜、半夏、朱砂、华山参、全蝎、芫花、苍耳子、两头尖、苦楝皮、金钱白花蛇、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、臭灵丹草、狼毒、常
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二、“有小毒”的中药材
合计30个：丁公藤、九里香、土鳖虫、大皂角、小叶莲、水蛭、艾叶、地枫皮、两面针、苦木、金铁锁、草乌叶、南鹤虱、鸦胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、绵马贯众炭、紫萁贯众、蒺藜、榼藤子、鹤虱、翼首草、川楝
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三、“有大毒”的中药材
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中药鉴定总结

中药鉴定总结荧光鉴别十五种常用中药中药材是防病治病的特殊商品，它的质量好坏直接影响到患者的生命安全。

近几年来，药材市场有些品种比较混乱，以假充真、以次充优的现象时有发生。

为了确保药材质量，可以根据中药中的某些成分能在常光或紫外光灯下产生不同荧光的现象予以鉴定。

现将十五种常用中药的荧光鉴别介绍如下：一、川芎：本品横切片置紫外光灯下观察，显亮淡紫色荧光，外皮显暗棕色荧光。

二、大黄：取本品粉末的稀乙醇浸出液，滴于滤纸上，再滴加稀乙醇扩散后呈黄色至淡棕色环，置紫外光灯下观察，呈棕色至棕红色荧光(蒽醌衍生物)，不得显亮蓝紫色荧光(与土大黄苷等芪类化合物区别)。

三．黄连：根茎折断面在紫外光灯下观察显金黄色荧光，木质部尤为显著。

四、浙贝母：取粉末置紫外光灯下观察，呈亮淡绿色荧光。

五．元胡：药材切面或粉末置紫外光灯下观察，均有亮黄色荧光。

六、狗脊：(1)取生狗脊折断，在紫外光灯(254nm)下观察，断面显淡紫色荧光。

(2)根茎粉末用甲醇回流提取，取滤液点于滤纸上，置紫外光灯(254nm)下观察，显亮蓝白色荧光(与各种黑狗脊相区别)。

七、川牛膝：根的断面置紫外光灯下观察，显淡蓝色荧光。

八、牛蒡子：取本品粉末少许，置紫外光灯下观察，显绿色荧光。

九、石决明：取粉末于紫外光灯下观察，杂色鲍壳显苔绿色荧光；皱纹盘鲍壳显橙皮黄色荧光。

十．麻黄：药材纵剖面置紫外光灯下观察，边缘显亮白色荧光，中心显棕色荧光。

十一．珍珠母：本品置紫外光灯下观察，有浅蓝紫色(天然珍珠)或亮黄绿色(养殖珍珠)荧光，通常环周部分较明亮。

十二、熊胆：取其粉末在紫外光灯下观察，显黄白色荧光不应显棕黄色荧光。

取0．1g溶于20m17％冰醋酸溶液，紫外光灯下观察不得显淡蓝色乳浊荧光。

十三、秦皮：本品热水浸出液呈黄绿色，日光下显蓝色荧光。

十四、常山：取根折断，将断面置紫外光灯(365nm)下观察，显黄色荧光，尤以皮部更为明显，其水浸液则显天蓝色荧光，在碱性溶液中荧光加强。

有毒中药的四个等级

体重忽高忽低会增加患心肌病和精病的险．会Ｉ：皮肤松懈．缺乏弹性应陔将体率也大大增加。应该选择全麦食物，多吃水果、蔬菜、坚果和鱼类，能帮助减少体内炎症。促进皮肤健康，减少皱纹
一
其次，尽
不要超量用药，不宜连续长时间用药一有的人长期误ＪｑＪ３克￣，ｌＪＪＩ乌．也造成过严重的ｒｆ１毒反应一次．必须合理选用炮制加Ｔ过的药物，严禁生品入药嘱先煎、久煎．仃的甚至要久煎２小时以上一Ｖ
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俗话说 “ 是药三分毒” ，中药也不例外，本草著作《本革纲目》中收录Ｔ３ｏｏ余种有毒巾药。但是，
很多巾药的 “ 毒性 ”如果控制得当，甚至能够治疗顽疾。临床上通常将中药分成不同等级，『 × ：删处理。上世纪９０年代初ｆＩ｛版的《有毒巾药大辞典》巾．就将有毒中药分成了四个等级。 “ 小毒”指有一定毒性，约有７０种。这类药治疗城与巾毒量差距较大，只有在过量或使用不当时可能Ｈ｛现毒剐作．｝丰Ｉ，如临床常用于止咳平喘的苦杏ｆ一和祛寒除湿的艾１１。ｒ等， “ 有毒”也称常毒，约有９０种这类药治疗齄与巾毒比较接近．应注意Ｈｊ法和剂量，如制川乌、制附子、苍耳子、朱砂等ｊ “ 大毒 ”是指毒性剧烈，约有３０种。这类药治疗与巾毒量接近，必须严格遵医嘱使用，如雷公藤、５钱子等一
苍套！想减肥时才运动减肥成功就不再运动无异于白欺欺人每天・持此，最好侧卧师，并选择丝材质的枕